中小学校心理咨询室必备档案(表格记录单)等文档
学校心理咨询室档案资料

学校心理咨询室档案资料
目录
1、学生心理档案。
2、心理咨询室台账。
3、班级心理辅导记录。
4、团体心理辅导记录。
5、心理咨询记录(面询)。
6、心理咨询记录(电话)。
7、高危学生情况记录。
8、与家长沟通记录。
9、与教师沟通记录。
10、给学校领导的建议。
11、心理预警记录。
12、教师心理援助记录。
学生心理档案内容1、基本情况
2、家庭情况
3、学习经历
4、成功或失败经历
5、自我评价
6、困惑与烦恼
学校心理咨询室台账
注:1、此表为咨询室工作台账,只须简单记录来访情况即可,详细咨询过程应在咨询记录中写清。
2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预在备课栏中注明。
班级心理辅导记录
辅导地点:_________ 辅导时间:__________ 班主任:__________
团体心理咨询记录
咨询员:____________
心理咨询记录(面询)
心理咨询记录(电话)
咨询员:_________
高危学生情况记录
与家长沟通情况
咨询员:__________
与教师沟通记录
咨询员:_________
给学校领导的建议
咨询员:__________
心理预警记录
咨询员:_________
教师心理援助记录
咨询员:_________。
学校心理咨询室最全档案模版
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学校心理咨询室必备档案资料
和制度汇编
目录
1、学生心理档案。
2、心理咨询室台帐。
3、班级心理辅导记录。
4、团体心理辅导记录。
5、心理咨询记录(面询)。
6、心理咨询记录(电话)。
7、高危学生情况记录。
8、与家长沟通记录。
9、与教师沟通记录。
10、给学校领导的建议。
11、心理预警记录。
12、教师心理援助记录。
13、心理教师工作制度
14、心理教师工作守则
15、心理教师从业道德规范
16、心理咨询基本原则
17、中小学心理咨询室值班人员工作制度(学生)
学生心理档案内容1、基本情况
3、学习经历
班级心理辅导记录
辅导地点:__________ 辅导时间: _________ 班主任: ___________
团体心理咨询记录
心理咨询记录(面询)
心理咨询记录
「
来迫者自述:
初步分析;
通话过程:冋用“ X'代表来电者•用“亍代表咨询员)
高危学生情况记录
转介情况:
与家长沟通记录
与教师沟通记录年 _月_ Fill H J _分始. _时_ _分站柬
给学校领导的建议__ ____ n___ a
心理预警记录
教师心理援助记录
_____ 日自______ 时 _____ 始- _______ 时______ 结束
_____ 年______。
学校心理咨询室档案资料
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学校心理咨询室档案资料
目录
1、学生心理档案。
2、心理咨询室台账。
3、班级心理辅导记录。
4、团体心理辅导记录。
5、心理咨询记录(面询)。
6、心理咨询记录(电话)。
7、高危学生情况记录。
8、与家长沟通记录。
9、与教师沟通记录。
10、给学校领导的建议。
11、心理预警记录。
12、教师心理援助记录。
学生心理档案内容1、基本情况
2、家庭情况
3、学习经历
4、成功或失败经历
5、自我评价
6、困惑与烦恼
学校心理咨询室台账
注:1、此表为咨询室工作台账,只须简单记录来访情况即可,详细咨询过程应在咨询记录中写清。
2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预在备课栏中注明。
班级心理辅导记录
辅导地点:_________ 辅导时间:__________ 班主任:__________
团体心理咨询记录
咨询员:____________
心理咨询记录(面询)
心理咨询记录(电话)
咨询员:_________
高危学生情况记录
与家长沟通情况
咨询员:__________
与教师沟通记录
咨询员:_________
给学校领导的建议
咨询员:__________
心理预警记录
咨询员:_________
教师心理援助记录
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咨询员:_________
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精品word文档。
《学生心理档案表》心理咨询(疏导、辅导)服务常用表格
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1.基本情况
姓名
班级
性别
出生年月
民族
籍贯
学习情况
健康状况
家庭住址
寄住住址
兴趣特长
2.家庭情况
称谓Βιβλιοθήκη 姓名年龄学历职业
爱好与特长
个性
特点
你对他(她)的喜爱程度
喜爱
较喜爱
无所谓
不喜爱
父
母
继父母(或)养父母情况
3.学习经历
起止时间
在何校学习
担任职务
对当时所处集体的喜爱程度
喜欢
较喜欢
一般
不太喜欢
不喜欢
4.成功与失败经历
成功经历
序号
时间
事件
1
2
3
4
5
6
失败经历
1
2
3
4
5
6
5.自我评价
很好
较好
一般
较差
很差
人际关系
学习成绩
学习态度
学习习惯
思想品德
行为习惯
身体状况
自控能力
6.困惑与烦恼
学校心理咨询室档案资料
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学校心理咨询室档案资料
目录
1、学生心理档案。
2、心理咨询室台账。
3、班级心理辅导记录。
4、团体心理辅导记录。
5、心理咨询记录(面询)。
精品文档,超值下载
6、心理咨询记录(电话)。
7、高危学生情况记录。
8、与家长沟通记录。
9、与教师沟通记录。
10、给学校领导的建议。
11、心理预警记录。
12、教师心理援助记录。
学生心理档案内容1、基本情况
2、家庭情况
3、学习经历
4、成功或失败经历
5、自我评价
6、困惑与烦恼
学校心理咨询室台账
注:1、此表为咨询室工作台账,只须简单记录来访情况即可,详细咨询过程应在咨询记录中写清。
2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预在备课栏中注明。
班级心理辅导记录
辅导地点:_________ 辅导时间:__________ 班主任:__________
团体心理咨询记录
咨询员:____________
心理咨询记录(面询)
心理咨询记录(电话)
咨询员:_________
高危学生情况记录
与家长沟通情况
咨询员:__________
与教师沟通记录
咨询员:_________
给学校领导的建议
咨询员:__________
心理预警记录
咨询员:_________
教师心理援助记录
咨询员:_________。
中小学校心理咨询室必备档案资料(表格、记录单)等文档
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中小学校心理咨询室必备档案资料(表格、记录单)等文档学校心理咨询室必备档案资料目录1、学生心理档案。
2、心理咨询室台帐。
3、班级心理辅导记录。
4、团体心理辅导记录。
5、心理咨询记录(面询)。
6、心理咨询记录(电话)。
7、高危学生情况记录。
8、与家长沟通记录。
9、与教师沟通记录。
10、给学校领导的建议。
11、心理预警记录。
12、教师心理援助记录。
4、成功与失败经历序号1时间事件成功经历失败经历2 3 45 6 12 3 45 64、自我评价很好较好一般较差很差人际关系学习成绩学习态度学习习惯思想品德行为习惯身体状况自控能力5、困惑与烦恼学校心理咨询室台帐序号时间来访对象事由概述咨询员备注注:1、此表为咨询室工作台帐,只须简单记录来访情况即可,详细咨询过程应在咨询记录中写清。
2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。
学生姓名辅导地点:班级班级心理辅导记录辅导时间:性别年龄班主任:备注辅导缘由辅导缘由:初步分析初步分析:辅导过程辅导过程:辅导效果辅导效果:辅导感悟辅导感悟:团体心理咨询记录年月日自时分始,时分结束。
成员列表姓名性别班级团体简介咨询次数第次备注咨询缘由咨询缘由:咨询过程:咨询效果咨询效果:咨询感悟咨询感悟:咨询员:心理咨询记录(面询)年月日自时分始,时分结束。
学生姓名班级性别年龄咨询次数第次备注咨询缘由咨询缘由:学生自述:初步分析初步分析:咨询过程咨询过程:咨询效果咨询效果:预约下次咨询时间:年月日自时分始,时分结束。
咨询感悟咨询感悟:咨询员:心理咨询记录(电话)年月日自时分始,时分结束。
来电者姓名学生姓名性别班级与学生关系性别年龄职业备注来电者自述:初步分析初步分析:通话过程通话过程:(可用“X”代表来电者,用“S”代表咨询员。
)咨询效果咨询效果:预约下次咨询时间:年月日自时分始,时分结束。
咨询感悟咨询感悟:咨询员:高危学生情况记录姓名民族班级籍贯性别学习情况出生年月健康状况家庭住址寄住住址主要表现:初步分析:转介情况:与家长沟通记录年月日自时分始,时分结束。
心理咨询室学生心理健康档案表

姓名
性别
出生年月
个人简介
民族
性格
籍贯
年级班
爱好特长
血型
生理缺陷
消极心理
身体状况
既往病史
身体发育状况
家庭住址
家庭人口
父亲
职业
文化程度
家庭状况
母亲
家庭其他成员情 况 是否
单亲或离异家庭
职业
文化程度
是否 独生子女
学生心理健康状况一览表
家庭氛围
学年度
一
二
三
四
五
六
成绩等级
学习态度
学习兴趣
学习动力
学习生活 状况
学习意志力 考试心理
担任班干部职务
业余活动
睡眠状况
精神状态 (心理倾向)
人际关系 状况
与父母关系 与老师关系 与同学关系
成功经历
失败经历Байду номын сангаас
困惑与 烦恼
心理干预
关注程度评估
□一般关注
□重点关注
□跟踪关注
备注:1.学生要客观如实填写个人资料。2.学生心理健康档案要严格保密。本资料不得带出咨询室,不得复 印,非专职心理辅导人员不得查看本资料。3.学生心理档案不同于一般人事档案,不得作为学生品行评定依 据,更不得作为学生终身档案放入人事档案材料。4.学生心理档案一般要在学生离校后封存。5.“心理干预” 和“关注程度评估”由心理辅导教师填写。
中学生心理健康档案及学校心理辅导工作记录表格集整理编辑版

中学生心理健康档案
备注:“影响学生个人生活的重大事件”有就如实填写,没有就填“无”;“困惑于烦恼”包括如下几点1、“学习很努力,成绩不理想”;2“父母限制和伙伴交往游玩”;3“人际关系紧张”;4“没有知心朋友”;5“父母有时批评或骂自己,整天唠叨个不停”;7“无缘无故被被人取笑欺负”;8“身为班干部,管那些有错的同学,有时他们不但不停还说三道四”;9“犯了错误,有时父母不耐心的开导批评,非打即骂;10、同学不尊重自己,给自己起错号”等等。
每个同学的烦恼和困惑是不同的,也不是上述十点全包括。
“学习经历”七年级在小学学习的起止时间:2007.9——2013.8,在中学2013.9——现在,八年级在小学学习的起止时间:2006.9——2012.8,在中学2012.9——现在;九年级在小学学习的起止时间:
2005.9——2011.8,在中学2011.9——现在;“寄住地址”住校生填“茶棚学区初级中学”,走校生填“无”
学生个体心理辅导记录(面询)
辅导地点:__________ 辅导时间:__________ 辅导员:__________编号:
学生团体心理辅导记录
辅导地点:__________ 辅导时间:__________ 辅导员:
学生个体心理咨询记录(面询)
咨询地点:__________ 咨询时间:__________ 咨询员:_______
学校心理咨询室记录簿
与教师心理沟通记录(面询)
沟通地点:__________ 沟通时间:__________咨询员:_______
与家长心理沟通记录(询)
沟通地点:__________ 沟通时间:__________咨询员:_______。
完整版中小学生心理咨询记录表

9
中小学生心理咨询记录表
咨询时间
2017.11.9
学生姓名
金越
性别
男
年龄
13
班级
7.5
主诉问题
成绩较差,尤其是这学期以来,成绩逐步下降。课堂上注意力不集中,一直昏昏沉沉、无精打采,老是趴在课桌上。不肯写作业,有时干扰同学上课.父母分居.根本没有心思管他,似乎对他放弃了。爷爷对他要求过于严苛。
来访者问题归类:(在后面空格中打√)
学习烦恼
?
考试焦虑
挫折
危机
亲子矛盾
师生矛盾
班干部的苦恼
同伴交往与矛盾
9
个性缺陷
不良行为
自我概念
其它
辅导要点
(一)父母的配合(二)教师的教育
辅导效果
成绩稳步上升,由中等生变为优等生,不再是让老师有点头疼的孩子。孩子成绩稳中有升,已进入全班前十名。这期间我和家长一直保持联系,经常沟通教育方法,我和家长惊喜地发现优点越来越多。当一个孩子的优点越来越多时,缺点就处于弱势地位了。
心理咨询老师:崔烨.
9
中小学生心理咨询记录表
咨询时间
2017.10.27
学生姓名
张春雨
性别
女
年龄
13
班级
7.6
主诉问题
害怕参加活动;自卑感强,回避与老师同学相处。上课从不主动举手回答问题,即使被老师喊到也因紧张而说不完整,语言表达能力差。家庭作业经常不能完成。她的家离学校比较远,每天乘接送车上。
来访者问题归类:(在后面空格中打√)
辅导要点
1、了解原因:我一方面仔细观察他作业时在干什么,另一方面,我找与他经常在一起玩的朋友和家长了解情况。原来以前他的作业交不交都没关系,放学了,别人回家他也回家,老师从不跟他计较。2、找他个别面谈。我明确告诉他,必须做到今日事今日毕,我不会允许你不交作业就回家的,即使再晚我也要批到你的作业才会放你回家。但有困难可告诉我,我会随时教你。
学校心理咨询室必备档案资料
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学校心理咨询室必备档案资料
目录
1、学生心理档案。
2、心理咨询室台帐。
3、班级心理辅导记录。
4、团体心理辅导记录。
5、心理咨询记录(面询)。
6、心理咨询记录(电话)。
7、高危学生情况记录。
8、与家长沟通记录。
9、与教师沟通记录。
10、给学校领导的建议。
11、心理预警记录。
12、教师心理援助记录。
学生心理档案内容1、基本情况
2、家庭情况
3、学习经历
学校心理咨询室台帐
班级心理辅导记录
辅导地点:辅导时间:班主任:
年月日自时分始,时分结束。
年月日自时分始,时分结束。
年月日自时分始,时分结束。
高危学生情况记录
与家长沟通记录
年月日自时分始,时分结束。
与教师沟通记录
年月日自时分始,时分结束。
给学校领导的建议
年月日
咨询员:
心理预警记录
咨询员
教师心理援助记录
年月日自时分始,时分结束。
【通用文档】中小学生心理健康档案.doc

中小学生心理档案学校:年班姓名:时间: 年月日学生心理档案1、基本情况2、家庭情况班级心理辅导记录辅导地点:辅导时间:班主任:年月日自时分始,时分结束。
咨询员:心理咨询记录(面询)年月日自时分始,时分结束。
咨询员:学校心理咨询室记录薄与教师沟通记录年月日自时分始,时分结束。
咨询员:与家长沟通记录年月日自时分始,时分结束。
咨询员:美文欣赏1、走过春的田野,趟过夏的激流,来到秋天就是安静祥和的世界。
秋天,虽没有玫瑰的芳香,却有秋菊的淡雅,没有繁花似锦,却有硕果累累。
秋天,没有夏日的激情,却有浪漫的温情,没有春的奔放,却有收获的喜悦。
清风落叶舞秋韵,枝头硕果醉秋容。
秋天是甘美的酒,秋天是壮丽的诗,秋天是动人的歌。
2、人的一生就是一个储蓄的过程,在奋斗的时候储存了希望;在耕耘的时候储存了一粒种子;在旅行的时候储存了风景;在微笑的时候储存了快乐。
聪明的人善于储蓄,在漫长而短暂的人生旅途中,学会储蓄每一个闪光的瞬间,然后用它们酿成一杯美好的回忆,在四季的变幻与交替之间,散发浓香,珍藏一生!3、春天来了,我要把心灵放回萦绕柔肠的远方。
让心灵长出北归大雁的翅膀,乘着吹动彩云的熏风,捧着湿润江南的霡霂,唱着荡漾晨舟的渔歌,沾着充盈夜窗的芬芳,回到久别的家乡。
我翻开解冻的泥土,挖出埋藏在这里的梦,让她沐浴灿烂的阳光,期待她慢慢长出枝蔓,结下向往已久的真爱的果实。
4、好好享受生活吧,每个人都是幸福的。
人生山一程,水一程,轻握一份懂得,将牵挂折叠,将幸福尽收,带着明媚,温暖前行,只要心是温润的,再遥远的路也会走的安然,回眸处,愿阳光时时明媚,愿生活处处晴好。
5、漂然月色,时光随风远逝,悄然又到雨季,花,依旧美;心,依旧静。
月的柔情,夜懂;心的清澈,雨懂;你的深情,我懂。
人生没有绝美,曾经习惯漂浮的你我,曾几何时,向往一种平实的安定,风雨共度,淡然在心,凡尘远路,彼此守护着心的旅程。
沧桑不是自然,而是经历;幸福不是状态,而是感受。
心理咨询室档案表格

目录
1、学生心理档案。
2、心理咨询记录
3、与家长沟通记录。
4、与教师沟通记录。
5、高危学生情况记录。
6、心理测试(样卷、结果、建议)
7、心理咨询室章程(工作计划、管理制度、基
本任务)
&团体心理辅导记录(面询)。
9、教师心理援助记录。
学生心理档案
1基本情况
2、家庭情况
3、学习经历
4、成功与失败经历
4、自我评价
5、困惑与烦恼
心理咨询记录
年月日自时分始,时分结束
咨询员:
与家长沟通记录
年月日自时分始,时分结束
与教师沟通记录
年月日自时分始,时分结束
咨询员:
高危学生情况记录。
学校心理健康咨询室记录册

学校心理健康咨询室记录册
1. 引言
本文档旨在记录学校心理健康咨询室的相关信息和咨询记录,以提供学校工作人员对学生心理健康情况的了解和掌握。
本记录册遵循保密原则,仅限授权人员访问和使用。
2. 心理咨询室基本信息
- 学校心理健康咨询室名称:XXXXXX
- 地点:XXXXXX
- 开放时间:XXXXXX
3. 授权人员名单
本咨询室仅授权以下人员进行心理咨询和记录:
- XXXXXX
- XXXXXX
- XXXXXX
4. 咨询记录模板
4.1 学生信息
- 姓名:XXXXXX - 年级:XXXXXX - 性别:XXXXXX - 院系:XXXXXX
4.2 咨询日期与时间
- 日期:XXXXXX - 时间:XXXXXX
4.3 咨询问题描述
XXXXXX
4.4 咨询师观察与分析
XXXXXX
4.5 咨询师建议与引导
XXXXXX
4.6 后续行动计划
XXXXXX
5. 数据统计与分析
本部分统计和分析咨询室的使用情况,包括咨询人数、常见问题等。
- 统计期间:XXXXXX至XXXXXX
- 总咨询人数:XXXXXX人
5.1 咨询人数统计
- 年级分布:
- 大一:XXXXXX人
- 大二:XXXXXX人
- 大三:XXXXXX人
- 大四:XXXXXX人
- 问题分类:
- 学业问题:XXXXXX人
- 人际关系问题:XXXXXX人
- 情绪压力问题:XXXXXX人
- 其他问题:XXXXXX人
6. 结束语
> 注:此文档仅为示例,具体内容需根据实际情况进行调整。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
序号 时间
来访对象
学校心理咨询室台帐
事由概述
咨询员 备注
注:1、此表为咨询室工作台帐,只须简单记录来访情况即可,详细咨询过程应在咨询记录中写清。 2、如发现来访者需要特别关注或紧急干预可在备注栏中注明。
班级心理辅导记录
辅导地点:
辅导时间:
班主任:
学生姓名 辅导缘由:
班级
性别
年龄
备注
初步分析: 辅导过程:
预约下次沟通时间:
年
月
日自
时
分始,
时
分结束。
沟通感悟:
咨询员:
与教师沟通记录
年
月
日自
时
分始,
时
分结束。
教师姓名 备注
沟通事由:
性别
学历
职业
初步分析: 沟通过程:
沟通效果:
预约下次沟通时间:
年
月
日自
时
分始,
时
分结束。
沟通感悟:
咨询员:
建议事由:
给学校领导的建议
年
月Leabharlann 日建议内容:建议效果: 咨询员:
江苏省心理学会发展心理专业委员会制
学生心理档案内容
1、基本情况
姓名 民族 家庭住址 寄住住址 兴趣与特长
班级 籍贯
性别 学习情况
出生年月 健康状况
2、家庭情况
称谓
父 母
年
姓名
学历 职业 爱好与特长
龄
个性 特点
你对他(她)的喜爱程度 喜爱 较 无 不
喜爱 所谓 喜爱
继父母 (或) 养父母 情况
3、学习经历
南京市学校心理咨询室必备档案资料
目录
1、学生心理档案。 2、心理咨询室台帐。 3、班级心理辅导记录。 4、团体心理辅导记录。 5、心理咨询记录(面询)。 6、心理咨询记录(电话)。 7、高危学生情况记录。 8、与家长沟通记录。 9、与教师沟通记录。 10、给学校领导的建议。 11、心理预警记录。 12、教师心理援助记录。
咨询效果:
预约下次咨询时间:
年
月
日自
时
分始,
时
分结束。
咨询感悟:
咨询员:
年
来电者姓名 学生姓名 备注
来电者自述:
心理咨询记录(电话)
月
日自
时
分始,
时
分结束。
性别 班级
与学生关系
职业
性别
年龄
初步分析: 通话过程:(可用“X”代表来电者,用 “S”代表咨询员。 )
咨询效果:
预约下次咨询时间:
年
月
日自
预警时间 预警对象 预警内容:
心理预警记录
预警方式
预警缘由: 预警效果: 咨询员
年
教师姓名 备注
教师自述:
教师心理援助记录
月
日自
时
分始,
时
分结束。
性别
学历
职业
初步分析: 援助过程:
援助效果:
预约下次沟通时间:
年
月
日自
时
分始,
时
分结束。
援助感悟:
咨询员:
起止时间
在何校学习
担任职务
对当时所处集体的喜爱程度
较
不太 不
喜欢
一般
喜欢
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4、成功与失败经历
序号
1 成
2 功 经3 历4
5 6 1 失2 败3 经4 历5 6
时间
事
件
4、自我评价
人际关系 学习成绩 学习态度 学习习惯 思想品德 行为习惯 身体状况 自控能力
很好
较好
一般
较差
很差
5、困惑与烦恼
时
分始,
时
分结束。
咨询感悟:
咨询员:
姓名 民族 家庭住址 寄住住址 主要表现:
高危学生情况记录
班级 籍贯
性别 学习情况
出生年月 健康状况
初步分析: 转介情况:
与家长沟通记录
年
月
日自
时
分始,
时
分结束。
家长姓名 学生姓名
备注 家长自述:
性别 班级
学历 性别
职业 年龄
初步分析: 沟通过程:
沟通效果:
辅导效果: 辅导感悟:
年
成 姓名
员 列
性别
表 班级
团体心理咨询记录
月
日自
时
分始,
时
团体简介
咨询次数 第 次 咨询缘由:
备注
分结束。
咨询过程:
咨询效果: 咨询感悟: 咨询员:
心理咨询记录(面询)
年
月
日自
时
分始,
时
学生姓名 咨询次数 第 次 咨询缘由:
班级 备注
性别
分结束。
年龄
学生自述:
初步分析: 咨询过程: