护理管理学基础郑翠红
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2019/6/13
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第二节 医院绩效管理4
二、医院绩效考核
（二）医院内部绩效考核的原则
实事求是原则 公平、公正、公开原则 客观、科学、全面、综合原则 个性化原则 重视提高一线医务人员待遇为前提原则 常规化、制度化原则
第二节 医院绩效管理5
（一）概念
护理成本指医院为患者提供护理服务所消耗的全部费 用，或指在给患者提供诊疗、监护、防治、基础护理技术 及服务过程中物化劳动和活劳动的消耗
第三节 护理成本控制2
一、成本的概念与分类
（二）护理成本分类
按成本的可辨认性：直接成本与间接成本 按成本的可控性：可控成本和不可控成本
第三节 护理成本控制3
最低岗位层次原则：能设置低层次岗位的，绝不 设置高层次
第一节 岗位管理4
一、护理岗位设置
（三）护理岗位的分类
依据专业方向侧重点不同：急救护理、危重症护 理、康复护理及社区护理等
按其责任大小、工作难易及技术要求：护理员、 护士、护师、主管护师、副主任护师及主任护师等
依据护理分工不同：护理管理岗位、临床护理岗 位及其他护理岗位
第一节 岗位管理2
一、护理岗位设置
（二）护理岗位设置的原则
最低数量原则：尽可能少的岗位设置来完成尽可 能多的任务
目标与任务原则：岗位设置为完成医院的目标和 任务服务
责权匹配原则：在其位，谋其政，担其责
第一节 岗位管理3
一、护理岗位设置
（二）护理岗位设置的原则
有效配合原则：相互配合，发挥出整体大于局部 的功能
第一节 岗位管理9
二、护理岗位分析
（二）护理岗位分析的内容
《护理管理学基础》配套课件
心理危机的出现，最好的应对方法就是消除和化解应 激源
影响护士心理健康的因素
四、社会文化方面的偏见
（一）不公正的社会评价 （二）护士社会定位较低 （三）多重社会角色压力
影响护士心理健康的因素
五、护士自身心理素质
（一）智力方面 （二）情绪方面 （三）人格方面 （四）意志方面
1．敏锐的观察力 2．精准的记忆力 3．良好的注意力
影响护士心理健康的因素
三、维护心理健康的知识和技能的缺失
心理健康（mental health）：从广义上讲，心理健康 是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上 讲，心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、 协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和 协调，能适应社会，与社会保持同步
护士心理健康的自我维护
五、寻求专业的心理干预
护士如果在工作或生活中遇到难以调节的心理压力，或 者备受心理疾病的困扰，可以寻求专业的心理医生的帮助
Thank you!
护士心理健康的自我维护
二、维护职业尊严
（一）善于从单调的工作中发掘兴趣 （二）提升自身工作能力和心理调节能力 （三）学会在平凡的工作中获取自身价值 （四）理解和热爱护理工作
护士心理健康的自我维护
三、保持和谐的人际关系
（一）人际关系概述 人际关系（interpersonal relationship）是指在物 质交往和精神交往的基础上产生和发展的人与人之间 的联系。表现为亲近、疏远、友好、敌对等反应 人际关系的性质取决于人际关系双方需要的满足情况
护士心理健康的自我维护
一、优化职业心态
（三）认同个体差异 护士的年龄、工作科室、教育层次的不同可导致个 体的职业心理需求千差万别 认同并较好地掌握个体职业心理的主导需求，有利 于个体保持良好的职业心态，维护身心健康
影响护士心理健康的因素
四、社会文化方面的偏见
（一）不公正的社会评价 （二）护士社会定位较低 （三）多重社会角色压力
影响护士心理健康的因素
五、护士自身心理素质
（一）智力方面 （二）情绪方面 （三）人格方面 （四）意志方面
1．敏锐的观察力 2．精准的记忆力 3．良好的注意力
影响护士心理健康的因素
三、维护心理健康的知识和技能的缺失
心理健康（mental health）：从广义上讲，心理健康 是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上 讲，心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、 协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和 协调，能适应社会，与社会保持同步
护士心理健康的自我维护
五、寻求专业的心理干预
护士如果在工作或生活中遇到难以调节的心理压力，或 者备受心理疾病的困扰，可以寻求专业的心理医生的帮助
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护士心理健康的自我维护
二、维护职业尊严
（一）善于从单调的工作中发掘兴趣 （二）提升自身工作能力和心理调节能力 （三）学会在平凡的工作中获取自身价值 （四）理解和热爱护理工作
护士心理健康的自我维护
三、保持和谐的人际关系
（一）人际关系概述 人际关系（interpersonal relationship）是指在物 质交往和精神交往的基础上产生和发展的人与人之间 的联系。表现为亲近、疏远、友好、敌对等反应 人际关系的性质取决于人际关系双方需要的满足情况
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一、优化职业心态
（三）认同个体差异 护士的年龄、工作科室、教育层次的不同可导致个 体的职业心理需求千差万别 认同并较好地掌握个体职业心理的主导需求，有利 于个体保持良好的职业心态，维护身心健康
护理管理学基础 ppt课件
（1）管理的宗旨是实现组织目标 （2）管理的核心是实现管理的五大职能 （3）管理的基础是各种管理资源的合理使用和分配
（4）管理的重点是明确目标和正确决策
（5）管理的作用是使投入的成本效益最大化
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6
第一节 概述2
一、管理与管理学
（一）管理与管理学的概念
2.护理管理的概念 WHO对护理管理的定义为：护理管理是
18
第二节 管理的基本理论及应用5
二、管理理论
（一）古典管理理论
3.韦伯的行政组织理论 主要观点如下
权力是组织存在的基础：传统权力、超凡权力、法定 权力
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第二节 管理的基本理论及应用6
二、管理理论
3.韦伯的行政组织理论
理想的行政组织体系：具有以下特征
1）组织中的成员有明确的职位和职责范畴 2）自上而下权利等级链 3）人员的任用通过正式的考核和培训实现 4）对成员进行合理分工，并通过技术培训提高工作效率
一、现代管理基本原理
（一）系统原理
1.主要内容 为实现管理目标，必须对管理对象进行细
致的系统分析，从整体看部分，使部分服从整体。同时，
管理对象也是其上级系统的一个构成部分，应从全局考
虑，服从大局
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第三节 现代管理的基本原理、原则2
一、现代管理基本原理
（一）系统原理
2.系统原理在护理管理中的应用
管理工作的重点应为：①可通过有效地综合运用人、
财、物等要素来实现组织目标；②充分调动员工的
主动性及积极性；③给员工安排具有吸引力的有意 义的工作，尽可能使个人目标和组织目标相统一
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（4）管理的重点是明确目标和正确决策
（5）管理的作用是使投入的成本效益最大化
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第一节 概述2
一、管理与管理学
（一）管理与管理学的概念
2.护理管理的概念 WHO对护理管理的定义为：护理管理是
18
第二节 管理的基本理论及应用5
二、管理理论
（一）古典管理理论
3.韦伯的行政组织理论 主要观点如下
权力是组织存在的基础：传统权力、超凡权力、法定 权力
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第二节 管理的基本理论及应用6
二、管理理论
3.韦伯的行政组织理论
理想的行政组织体系：具有以下特征
1）组织中的成员有明确的职位和职责范畴 2）自上而下权利等级链 3）人员的任用通过正式的考核和培训实现 4）对成员进行合理分工，并通过技术培训提高工作效率
一、现代管理基本原理
（一）系统原理
1.主要内容 为实现管理目标，必须对管理对象进行细
致的系统分析，从整体看部分，使部分服从整体。同时，
管理对象也是其上级系统的一个构成部分，应从全局考
虑，服从大局
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第三节 现代管理的基本原理、原则2
一、现代管理基本原理
（一）系统原理
2.系统原理在护理管理中的应用
管理工作的重点应为：①可通过有效地综合运用人、
财、物等要素来实现组织目标；②充分调动员工的
主动性及积极性；③给员工安排具有吸引力的有意 义的工作，尽可能使个人目标和组织目标相统一
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护理领导护理管理学基础
பைடு நூலகம்
04
护理管理中的领导力
领导力的定义与重要性
领导力是指在特定情况下通过影响和激励他人，达到个人或团队目标的能力。在 护理管理中，领导力的重要性不言而喻，它贯穿于护理团队的组建、目标设定、 决策、组织协调等各个环节。
领导力的表现形式多样，包括口头沟通、书面沟通和非语言沟通等，是护理团队 中不可或缺的核心能力。
寻求反馈
与团队成员保持开放和诚实的沟通，积极寻求他们的反馈和建议， 以便更好地改进自己的领导方式。
05
护理管理案例分析
案例一：成功的护理管理实践
总结词
通过明确的目标和计划，成功的护理管理实 践可以改善患者体验、提高护理质量和效率 。
详细描述
成功的护理管理实践通常具备以下特点
明确的目标和计划
制定短期和长期目标，并设计相应的计划，确保 团队有明确的方向。
组织行为学的基本概念
02
包括动机、激励、沟通、团队建设和组织文化等。
组织行为学的发展
03
从传统组织理论到现代组织理论，组织行为学不断发展和完善
。
03
护理管理实践
护理计划与实施
制定护理计划
根据患者需求和医院目标，制定详细的护理计划 ，包括护理目标、措施、时间表和资源分配。
实施护理计划
按照制定的护理计划，组织和监督护理人员实施 ，确保患者得到优质的护理服务。
问题反馈与改进
针对检查中发现的问题，及时反馈给相关人员并督促整改，持续改进 护理质量。
护理人力资源管理
1 2 3
人员招聘与选拔
根据岗位需求和医院发展目标，制定招聘计划和 选拔标准，确保招聘到合适的护理人才。
培训与发展
针对护理人员的不同层次和需求，制定培训计划 和职业发展路径，提高护理人员的专业素质和服 务能力。
04
护理管理中的领导力
领导力的定义与重要性
领导力是指在特定情况下通过影响和激励他人，达到个人或团队目标的能力。在 护理管理中，领导力的重要性不言而喻，它贯穿于护理团队的组建、目标设定、 决策、组织协调等各个环节。
领导力的表现形式多样，包括口头沟通、书面沟通和非语言沟通等，是护理团队 中不可或缺的核心能力。
寻求反馈
与团队成员保持开放和诚实的沟通，积极寻求他们的反馈和建议， 以便更好地改进自己的领导方式。
05
护理管理案例分析
案例一：成功的护理管理实践
总结词
通过明确的目标和计划，成功的护理管理实 践可以改善患者体验、提高护理质量和效率 。
详细描述
成功的护理管理实践通常具备以下特点
明确的目标和计划
制定短期和长期目标，并设计相应的计划，确保 团队有明确的方向。
组织行为学的基本概念
02
包括动机、激励、沟通、团队建设和组织文化等。
组织行为学的发展
03
从传统组织理论到现代组织理论，组织行为学不断发展和完善
。
03
护理管理实践
护理计划与实施
制定护理计划
根据患者需求和医院目标，制定详细的护理计划 ，包括护理目标、措施、时间表和资源分配。
实施护理计划
按照制定的护理计划，组织和监督护理人员实施 ，确保患者得到优质的护理服务。
问题反馈与改进
针对检查中发现的问题，及时反馈给相关人员并督促整改，持续改进 护理质量。
护理人力资源管理
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人员招聘与选拔
根据岗位需求和医院发展目标，制定招聘计划和 选拔标准，确保招聘到合适的护理人才。
培训与发展
针对护理人员的不同层次和需求，制定培训计划 和职业发展路径，提高护理人员的专业素质和服 务能力。
护理管理学基础郑翠红
• 3.人力资源管理职能 人 员招募、遴选、培训、使 用和评价的过程 （选人、 育人、用人、评人和留人） • 4.领导职能 使各项管理 职能有效的实施、运转并 取得实效的统率职能。 （正确运用领导者的影响 力，激励积极性） • 5.控制职能 对组织活动 进行监督、检查、纠正， 以达到预期目标
• • • • •
2.护理管理：是以提高护
理服务质量和工作效率 为主要目的的工作过程。 •3.管理学：是自然科学 和社会科学相互交叉而 产生的一门边缘学科 ， 主要研究人类管理活动 的基本规律及应用。
• 4.护理管理学：是一门研 究护理管理活动的普遍规 律、基本原理和一般方法 的学科，是管理学在护理 领域中的具体应用，使护 理管理更趋科学化、专业 化和效益化，以提高护理 管理的水平和质量。
四 管理的必要性及作用 ㈠ 管理的必要性 1.管理的普遍存在性 2.管理的普遍需要性 表现为管理活动是协作活动，涉及到人类每一个社会角 落，它与人们的社会活动、家庭活动以及各种组织活动都 是息息相关的，凡是有人群的地方就有管理。
• ㈡ 管理的作用 • 1. 管理是个人竞争力 • 不管在未来是否打算成为管理者，我们最终都必然在组织 中生活和工作，都要与合作伙伴共事。学习管理有助于处 理好与共事者的关系，在竞争中脱颖而出。
• ㈡ 管理的基本特征 • 1.管理的二重性： • （1）自然属性：与生产力相联系。一般职能，目的为了 合理组织生产力。 （2）社会属性：与生产关系相联系。指管理所具有的监 督劳动，维持生产关系的特殊职能。
• 2.管理的科学性和艺术性 （1）管理是一门科学 科学性表现在：管理活动的过程可以通过管理活动的 结果来衡量，同时它具有行之有效的研究方法和研究步骤 来分析问题、解决问题。 （2）管理是一门艺术 艺术性表现在：管理的实践性上，在实践中发挥管理 人员的创造性并因地制宜的采取措施，为有效地进行管理 创造条件。
护理管理学基础 郑翠红(第六章)
二、协调的意义与价值 （一）协调的意义 1、协调 从词面上有协商、调和之意。 2、领导协调 指领导者为实现组织目标，采取一定的措施和办法，使其所领
导的组织同环境、组织内外成员等协同一致。 3、协调的作用 1）减少内耗、增加效益的重要手段 2）增强组织凝聚力的有效途径 3）调动下属积极性的重要方法 （二）协调的价值
（三）冲突与化解
化解冲突有5种方法：
1、退却/回避 该方法只能暂缓直接的面对面冲突。
2、安抚/迁就 该方法只是权益之计，但对冲突无济于事。
3、妥协
该方法处理冲突时各方应当有方法使冲突的真正起因得不到解决。
5、解难/协作 冲突各方要开诚不公的沟通。
思考与练习
1、以下不属于领导活动过程要素的是（） A、领导者 B、客观环境 C、被领导者 D、组织结构 E、群体目标 2、激励机制的核心是（） A、满足需要 B、观察需要 C、明确动机 D、激励与约束 E、激励与反馈 3、某医院护理部制订了“护士长应了解护士的需要和愿望，并给予合理满足，
而影响人际关系。 2）能力：包括一般能力和特殊能力会影响人们彼此间的吸引力。 3）个性与人格：个人的良好个性与人格是人际关系的基础。 （3）需要的互补性：当一个人意识到自己有不足时，会羡慕具有这种特点或
能力的人，愿意与其交往，以便在彼此的交往中取长补短，使双方需要都 得到满足。 （4）心理因素：首因效应、近因效应、晕轮效应、刻板效应、投射效应会影 响人关系。 1）首因效应：也称第一印象或“先入为主”。 2）近因效应：也称“新颖效应”，是指当人识记事物时，对末尾部分的记忆 效果由于中间的部分。 3）晕轮效应：也称光环效应，人与人交往过程中以点盖面。 4）刻板效应：也称定型效应，是指人们用刻印在自己头脑中的关于某人、某 一类人的固定印象，以此固定印象作为判断和评价人依据的心理想象。 5）投射效应：指将自己的感情、特征投射到他人身上并强加于他人的一种认 知障碍。
护理管理学基础 郑翠红(第四章)
N4 专科护理研究，疑难病例讨论
N3 临床专科和新进人员指导
N2
重症、疑难病护理
N1
一般护理
N0
基础护理和生活护理
2、护理人员分层进阶与临床护理能力的提升关系
层级 要求 对应职称 工作范畴 能力要求 培训重点
N0 N1 N2 N3
N4
非注册护士 注册护士
注册护士
助理护士 助理护士 护师 主管护师
副主任/ 主任护师
8%
4.6%
4.4%
8%
8%~10%
（3）病房和非病房护理人员编制
1）病房护理人员的编配：包括护士（含护师）和护理员。护士和护理员之 比为3:1为宜
2）非病房护理人员的编制：1.门诊护理人员与医生之比为1:2 ；
1:100~1.5:100
2.急诊室护理人员与医院总床位之比为
3）护理管理系统的编配：300张床位以上的医院设护理副院长兼护理部主 任1人，副主任2~3人
1、笔试 (笔试是最古老、最基本的人员遴选方法，能在较短时间对大批应聘者
的基本知识、技能和能力等方面进行较为客观的测评， 但对应聘者的工作态度、 口头表达能力、操作技能等方面进行全面的考察。)
2、操作技能考核
3、面试
4、心里测试
（四）影响护理人员招募与遴选的因素 影响招募的因素主要包括： 1、外部因素
2、护理人才的使用 用好护理人才的原则：1）德才兼备，量才而用 2）择优 互补，优化结构 3）把握时机，及时使用 4）人才合理流动 5）知人善任， 用人不疑，疑人不用。
三、稳定护理人才队伍的战略意义
（一）护理人才队伍现状
1、临床护士编制不足 目前国内各级医院护理人力编制床位与护士比为 1:0.2~1：.35。
医学护理类书籍篇名作者及职位
成人护理学
眼耳鼻喉口腔科护理学
助产学
李晶 邱碧秀 邹继华 贾红红 沈开忠 宋英茜 张振香 路丽娜 金奕 郑蔚 秦殿菊 郭磊 黄丽 鲁慧 蔡小红 戴付敏 刘雅馨 陈大复 陈燕燕 施颖辉 李连红 李秀娥 吴沛霞 赵佛荣 鲁喆 郭丹 尹文清 刘慧 李玉兰 李淑文 李耀军 张平 张露 陈顺萍 郑琼 赵凤霞
内科护理学
临床医学概论
刘美丽 刘雨佳 李丹 刘春娜 李红梅 余红梅 吴彤 吴晓琴 邹春杰 林梅 郑婷 单岩 袁静云 唐艳妮 程艳 薛宏伟 于才红 符晓华 王少海 张燕燕 王野坪 韦世革 白宝银 张珺辉 陈冰雪 陈惠英 林继超 张素英 赵增荣 戴荣 彭朗鸣 邓荆云 苏晓云 杨坤宝 雷慧 肖爱祥
精神科护理学
吴筱婷 妇科护理学实训与学习指导 陈敏 周雪 莫洁玲 徐国华 郭艳春 程瑞峰 尹雪梅 石琳筠 刘洋 孙霞 母婴护理学实训与学习指导 辛琼芝 张秀芬 罗琼 郭玉萍 简雅娟 丁艳萍 申华平 刘兴勇 李晶 邹继华 宋英茜 金奕 秦殿菊 郭磊 鲁慧 蔡小红 成人护理学学习与实训指导 王秀玲 吕亮 杜清 邱碧秀 沈开忠 张振香 郑蔚 贾红红 黄丽
副主编
副主编
副主编 副主编 主编
厦门医学高等专科学校 泰山医学院 唐山职业技术学院 山西职工医学院 首都医科大学 福建医科大学 山东医学高等专科学校 广西医科大学 宁波卫生职业技术学院 大庆医学高等专科学校 黑龙江护理高等专科学校 黑龙江中医药大学附属第一医院 沧州医学高等专科学校 山西医科大学汾阳学院 福建卫生职业技术学院 莆田学院医学院 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 厦门医学高等专科学校 甘肃省卫生学校 沧州医学高等专科学校 山西医科大学汾阳学院 宁夏医科大学高职学院 首都医科大学燕京医学院 湖北省襄阳市中医院 江西中医药高等专科学校 安徽医学高等专科学校 襄阳职业技术学院医学院 江西省宜春市中医院 黑龙江护理高等专科学校 襄阳职业技术学院医学院 广州医科大学护理学院 黑龙江护理高等专科学校 襄阳职业技术学院 天津医学高等专科学校
护理管理学基础郑翠红(第六章)
第三节 冲突与协调
一、冲突及处理冲突的原则 （一）冲突 1、概念：冲突是被感觉到的矛盾，是由于某种认识上的差异引起对立双方在
资源匮乏时出现的阻挠行为。冲突概念包括3层含义：1）冲突是利益、兴 趣不同各方之间不协调的行为 2）冲突时由于某种抵触或对立而感知到的 不一致的差异 3）被双方感知 2、组织冲突 指组织内部成员之间、成员个人与组织之间、组织中不同团 体之间、不同组织之间，由于利益上的矛盾或认识上的不一致而造成的彼 此抵触、争执或攻击的行为，是彼此之间的关系出现紧张状态。 (二)冲突的意义与价值 1、冲突对个人：冲突可以给人一个学习的经历、成长的机会、改善的契机。 2、冲突对组织的意义和价值： 1）通过发现冲突，得到有价值信息，及时控制问题。 2）通过解决冲突，求同存异，达成共识，导致组织有价值的变革。 3）提升士气，保持组织旺盛的生命力。
二、协调的意义与价值 （一）协调的意义 1、协调 从词面上有协商、调和之意。 2、领导协调 指领导者为实现组织目标，采取一定的措施和办法，使其所领
导的组织同环境、组织内外成员等协同一致。 3、协调的作用 1）减少内耗、增加效益的重要手段 2）增强组织凝聚力的有效途径 3）调动下属积极性的重要方法 （二）协调的价值
1、内容型激励理论 又称需要理论，该类理论主要有马斯洛的需要层次理论 、麦克利兰的成就需要理论和赫茨伯格的双因素理论。
2、过程型激励理论 该理论从行为发生到最终结果的过程去研究激励，主要 有期望理论和公平理论。
3、行为修正型激励理论
（二）激励的艺术 1、激励的原则 1)目标原则 2）物质和精神激励相结合原则 3）引导性原则 4）合理性原则 5)实效性原则 6）正负激励相结合的原则 7）按需激励原则 2、防止进入激励的禁区 1）加强激励的针对性 2）加强激励的严肃性 3）加强激励的科学性 4）加强激励的导向性 三、有效沟通 （一）护理群体的人际关系 1、人际关系 是人与人之间在生产或生活过程中所建立的一种社会关系。 2、影响人际关系的因素 （1）情境因素：人与人之间是否建立关系，受到两个人之间时空因素的影响
护理管理学基础
护理管理学基础1.管理学的概念，管理是管理者为实现组织目标，对组织内部资源进行计划，组织人力资源管理，领导，控制（五大职能）以取得最大组织效益的动态活动过程2.管理的的二重性：自然属性和社会属性3.“科学管理之父”：费雷德里克·泰勒，“管理过程之父”：现代经营管理之父，亨利·法约尔，梅奥的人际关系理论4.现代管理的基本原则（p15案例）：①整分合原则（分解正确，分工合理）②反馈（结果）③能级（分级管理）④动力（目标）⑤弹性（留有余地，随时应对）⑥价值原则5.护理规划的特性：①主要性②目的性③普遍性④实践性⑤效率性6.护理规划的步骤：①分析形式②确定目标③考虑规划的前提④提出选择方案⑤比较各种方案⑥选定方案⑦制定辅助计划⑧编制预算7.SWOT分析法的主要步骤：S（发挥优势）W（克服劣势）O(利用机会)T(化解威胁）因素8.决策？：是组织或个人为了解决某个问题或实现某种目标，通过分析判断，对未来一定时期内有关活动的方向、内容及方式进行选择或调整的过程.？9.决策的原则：①科学性原则②民主性③整体性④创新性⑤效益性⑥定性与定量分析相结10.管理决策的方法（p26）：①德尔菲法②头脑风暴法，这种方法的时间安排在1~2小时内，参加者以5~六人为宜③电子会议法11.目标管理：美国彼得·德鲁克，最先提出了目标管理的概念12.ABC时间管理法：A为最优先的事件（必须完成的）B为次优先的事件（很想完成的）C为较不重要的事件（目前可以暂时搁置的）13.“四象限”法：重要和紧急划分：一：重要又紧急，为首要解决的工作（抢救）二：重要但不紧急，为次要解决的工作（常规的临床工作）三：紧急但不重要，为一般解决的工作（客人来访）四：既不紧急也不重要，为最后解决的工作（供应商约谈）14.三抓三放的简化工作原则：①抓“大”事，放“小”事②抓“正”事，放“杂”事③抓“要”事，放“闲”事15.组织：指两个或两个以上的个体有意识地联系在一起，为实现共同目标按一定规律从事活动的社会团体，具有明确目的和系统性结构，是职、权、责、利四位一体的机构，如学校、护理部、病房、政府机关、军队等16.组织管理的原则：①人本②民主③公平④公开⑤科学17.组织结构的特性：①复杂性②规范化③集权化18.最简单的一种组织结构形式：直线型组织结构19.组织结构常见类型（p38）：①直线型组织结构_最简单（优，责任明确，权利集中，命令统一，（全能管理）适用于规模较小，业务简单的组织。
护理管理学基础 郑翠红(第三章)
• 2.在护理工作中运用目标管理的 注意事项 • ⑴要对各级护理人员进行教育 • ⑵护理部要确保下级清楚任务、 资源与限制 • ⑶组织内目标的制订要可行 • ⑷要定期开会，了解工作进展， 及时反馈并给予支持和鼓励。
• 目标管理可以提高护理人员的积 极性和创造性，但作为护理管理 者要注意，实施目标管理并非一 定有效，当实施环境不适宜、实 施方式不正确时，目标管理也会 遭受失败。
• • • • •
㈡目标管理的特征 1.重视人的因素 2.建立目标链与目标体系 3.重视成果 工作成果是评定目标完成程度的 标准，是人事考核和奖评的依据， 也是评价管理工作绩效的唯一标 志。
• ㈢目标管理的基本过程 • 分为3个阶段，3个阶段形成循环 周期，互相制约，周而复始 • 1.目标的设置 • 2.实现目标过程的管理 • 3.总结和评价
• ㈣目标管理的优缺点 • 1、目标管理的优点 • ⑴目标管理对组织内易于度量和 分解的目标会带来良好的绩效。 • ⑵有助于改进组织结构的职责分 工。 • ⑶有利于调动下级的积极性和责 任感。 • ⑷促进了意见交流和相互了解， 改善了人际关系。
• • • • •
2、目标管理的缺点 ⑴目标难以制订 ⑵目标管理的假设不一定都存在 ⑶目标商定可能增加管理成本 ⑷有时奖惩不一定都能和目标成 果相匹配，也很难保证公正性， 从而削弱了目标管理的效果。
• 老马说：“其实，我们跨过的距 离大体是相同的，当我向印度前 进的时候，你也一刻没有停步。 不同的是，我同玄奘大师有一个 遥远的目标，按照始终如一的方 向前行，所以我们走进了一个广 阔的世界。而你被蒙住了眼睛， 一直围着磨盘打转，所以永远也 走不出狭隘的天 地……”
• 马和驴子最大的差别就在于目标 的不同，最终导致了不同的结果。 这则寓言启示我们：企业或团队 有目标不等于有好目标。好目标 一定要结合企业的长远发展和员 工的特点来制订。 • 彼得· 德鲁克说：“目标并非命运， 而是方向。目标并非命令，而是 承诺。目标并不决定未来，而是 动员企业的资源与能源以便塑造 未来的那种手段。”
《护理管理学基础》配套课件
3．一部分陈述
1．三段式陈述
恐惧：呼吸加快、面色苍白 与身体健康受到
(P) 威胁有关。 焦虑：审视、警惕、坐立不安 与担心预后 (P) （S） (E) （S） (E)
不良有关。
三、心理护理诊断
2．两段式陈述
常用PE陈述，潜在的和可能的护理诊断
为两段式陈述型。例如：
照顾者角色困难
(P)
与照顾负担过重有关。
心理护理程序是指按照护理程序的工作方法组织心
理护理的过程，通过心理护理评估、心理护理诊断、
心理护理计划、心理护理实施和心理护理评价五个
步骤完成对病人的心理护理
心理护理程序
二、心理护理程序的步骤
（一）心理护理评估
（1）基本资料
（2）病人对健康状况的感知 （4）排泄功能
（3）营养与代谢
（5）意志活动水平
心理护理概述
四、心理护理与整体护理
（二）心理护理与整体护理的关系
1．整体护理是通过心理护理体现的
2．整体护理促进了心理护理的纵深发展
3．整体护理规范了心理护理的实施程序 4．整体护理提高了心理护理的质量标准
第二节 心理护理程序
心理护理程序
一、心理护理程序的概念
心理护理是系统化整体护理的一个重要组成部分，
(E)
三、心理护理诊断
3．一段式陈述
健康的护理诊断为一段式陈述型，采用P
陈述：
家庭有应对能力增强的潜力。 (P)
心理护理程序
二、心理护理程序的步骤
（三）心理护理计划
心理护理诊断分为首优问题、中优问题和次 优问题。护士在提出心理护理诊断时，应按其轻、 重、缓、急排序
心理护理程序
二、心理护理程序的步骤
护理管理学基础-郑翠红(第四章)PPT课件
2、按工作量计算法 （完成护理任务所需耗费的时间反应护理实际工作量
1）直接进行工时测定确定工作量：工时测定即对完成某项护理工作全过程 的每一环其他单位已测定的工时表进行推算。 10
（四）护理人员的分配
1、排班的原则：满足需求原则、结构合理原则、效率原则、公平原则、 按职上岗原则。
2
(二) 护理人员招募与遴选途径 护理人员招募与遴选通常采用内部和外部两种途径。
1、内部招募与遴选 2、社会公开招募与遴选 公开招募的渠道和方法是多种多样的，包括刊登广告、校园 招聘、专场招聘会、职业介绍机构、人才交流会、网络招聘、 内部员工推荐。
3
（三）护理人员招募与遴选的方法和技术 遴选是护理人员录用过程中最关键的环节，可单独应用以下某些方法或几种方法 联合使用。
4、临床实际能力与综合能力培养相结合
（二）护理人才培养方法
1、医院科室轮转学习
2、鼓励个人自学
3、护理实践培养
4、开展一系列学术活动
5、进修培训
6、交流与参访
7、开展不同层次的学历教育
14
（三)护理人才培养途径
1、学历教育 学历教育是护理人才培养的基本途径，包括院校教育和在职 学历教育。
2、继续教育 继续护理教育是在护理技术人员专业生涯中的一种终身教育， 是护理人才培养的重要途径。
（四）临床护理专家的培养
临床护理专家（CNS）指在护理专业的某一特殊领域内，通过学习和实践达 到硕士或博士水平，具有较高水平的专门护理知识和技能、丰富的临床经 验的专家型临床护理人员。
1、CNS起源 在1900年，护理权威凯瑟琳首次提出“护理专家”。
2、CNS的作用 包括临床实践、咨询服务、教学和相关护理研究的应用。
护理管理学基础 郑翠红(第八章)
满意原因 期望 满意 满意原因 实际表现 抱怨 心理反应 行为反应 忠诚
2、医疗保健服务的顾客满意度分类 （1）病人满意度：指人们由于健康、疾病等诸方面的要求而对医疗保健服务 产生某种期望。 （2）员工满意度：是一种主观的价值判断，是员工的心理感知活动和期望与 实际比较的结果。 （3）社会满意度：是一个内涵丰富并且具有多种层次含义的概念。 三者相互联系，相互影响。通常情况下，医疗服务的顾客满意度主要指病 人满意度。 （二）病人满意度的管理 卫生部1997年9月颁布的《综合医院评审标准》明确要求医院进行病人满意 度调查，规定满意度不得低于85%，并实行一票否决制。 病人满意度可用下列公式表示： 病人满意度=病人感受值/期望值 从公式可知，在提高“病人感受值”时，还应加强对病人期望的管理。
第三节 护理纠纷预防与处理技巧
一、护理纠纷 （一）护理纠纷的概念 护理纠纷是指病人或其家属对护理过程、内容、结果、收费、服务态度等 不满而发生的争执，或对同一护理事件护患对其原因、结果、处理方式或 轻重程度产生分歧发生争议，包括护理管理、护理技术和护士职业道德等 方面的纠纷。 （二）护理纠纷的相关因素 1、医院因素 （1）护理人员的自我保护意识欠缺、法律意识淡薄：护理人员在工作中常常 缺乏自我保护意识。如一位肾衰的病人在抢救时，一名护士看了氧气流量 表说：“哎呀，氧气什么时候没了？”病人家属听后立即以“治疗不及时、 不连续”向医院投诉。 （2）违反操作规程：据有关资料统计，在护理不良事件中，用错药占50%，违 反操作规程占12%等。
（二）纠纷处理技巧 1、理解病人感受，稳定病人情绪 2、捕捉有共性、有价值的信息 3、换位思考，了解病人的具体情况和真实想法 4、与病人协商，共同制订解决问题的办法 护士服务对象是只有一次生命的人，珍惜生命，尊重人的健康权利和 尊严是护士的天职。护士不仅有良好的服务态度，而且要有扎实的基础理 论、良好的沟通能力，才能赢得同行及病人的信任和尊重，避免或减少护 患纠纷的发生。
2、医疗保健服务的顾客满意度分类 （1）病人满意度：指人们由于健康、疾病等诸方面的要求而对医疗保健服务 产生某种期望。 （2）员工满意度：是一种主观的价值判断，是员工的心理感知活动和期望与 实际比较的结果。 （3）社会满意度：是一个内涵丰富并且具有多种层次含义的概念。 三者相互联系，相互影响。通常情况下，医疗服务的顾客满意度主要指病 人满意度。 （二）病人满意度的管理 卫生部1997年9月颁布的《综合医院评审标准》明确要求医院进行病人满意 度调查，规定满意度不得低于85%，并实行一票否决制。 病人满意度可用下列公式表示： 病人满意度=病人感受值/期望值 从公式可知，在提高“病人感受值”时，还应加强对病人期望的管理。
第三节 护理纠纷预防与处理技巧
一、护理纠纷 （一）护理纠纷的概念 护理纠纷是指病人或其家属对护理过程、内容、结果、收费、服务态度等 不满而发生的争执，或对同一护理事件护患对其原因、结果、处理方式或 轻重程度产生分歧发生争议，包括护理管理、护理技术和护士职业道德等 方面的纠纷。 （二）护理纠纷的相关因素 1、医院因素 （1）护理人员的自我保护意识欠缺、法律意识淡薄：护理人员在工作中常常 缺乏自我保护意识。如一位肾衰的病人在抢救时，一名护士看了氧气流量 表说：“哎呀，氧气什么时候没了？”病人家属听后立即以“治疗不及时、 不连续”向医院投诉。 （2）违反操作规程：据有关资料统计，在护理不良事件中，用错药占50%，违 反操作规程占12%等。
（二）纠纷处理技巧 1、理解病人感受，稳定病人情绪 2、捕捉有共性、有价值的信息 3、换位思考，了解病人的具体情况和真实想法 4、与病人协商，共同制订解决问题的办法 护士服务对象是只有一次生命的人，珍惜生命，尊重人的健康权利和 尊严是护士的天职。护士不仅有良好的服务态度，而且要有扎实的基础理 论、良好的沟通能力，才能赢得同行及病人的信任和尊重，避免或减少护 患纠纷的发生。
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• ④成功的管理应遵循十四条原则
• ② 组织的中层管理人员和基层管理人员
• ㈡ 管理客体：管理活动所作用的对象，包括人、财、物、 时间、空间和信息等。其中人是管理的主要对象。
• ㈢ 管理目标：管理活动的努力方向和所要达到的目的， 是决定任何管理行动的先决条件。
• ㈣ 管理方法和手段
• 管理方法：管理者作用于管理对象的工作方式和方法。侧 重于“软件”。
• ㈡ 管理的基本特征
• 1.管理的二重性：
• （1）自然属性：与生产力相联系。一般职能，目的为了 合理组织生产力。 （2）社会属性：与生产关系相联系。指管理所具有的监 督劳动，维持生产关系的特殊职能。
• 2.管理的科学性和艺术性 （1）管理是一门科学 科学性表现在：管理活动的过程可以通过管理活动的
资源的合理使用和分配。
• ⑷管理的重点：明确目标和正确决策。 • ⑸管理的作用：使投入的成本效益最大化。
2.护理管理：是以提高护 理服务质量和工作效率 为主要目的的工作过程。
•3.管理学：是自然科学 和社会科学相互交叉而 产生的一门边缘学科 ， 主要研究人类管理活动 的基本规律及应用。
• 4.护理管理学：是一门研 究护理管理活动的普遍规 律、基本原理和一般方法 的学科，是管理学在护理 领域中的具体应用，使护 理管理更趋科学化、专业 化和效益化，以提高护理 管理的水平和质量。
护理管理学基础
第一章 管理与管理学基础
• 《护理管理学》是一门综合性、实践性都 很强的一门学科，这门课程在高等护理教 育当中相当重要。
• 一般将课程放在大学二年级，这是充分了 解护理常识的关键的一年，对大学毕业真 正踏入护理工作的人员来说非常重要，但 对这种理论性较强课程来说，无疑是枯燥 无味的，同时这门学科所涉及的知识面很 广，而大学课程安排的学科很多，这门课 时相对较少，这对如何学好这门课程增加 了很大的难度。
• 5.控制职能 对组织活动 进行监督、检查、纠正， 以达到预期目标
• 四 管理的必要性及作用 • ㈠ 管理的必要性 • 1.管理的普遍存在性 • 2.管理的普遍需要性 • 表现为管理活动是协作活动，涉及到人类每一个社会角
落相关的，凡是有人群的地方就有管理。
三 管理的职能
• 1.计划职能 是管理最基本的职能，包括确定组织目标 和选择实现目标的途径。
• 2.组织职能 为实现预定目标，科学安排各种资源，设计 和维持合理的组织结构。
• 3.人力资源管理职能 人 员招募、遴选、培训、使 用和评价的过程 （选人、 育人、用人、评人和留人）
• 4.领导职能 使各项管理 职能有效的实施、运转并 取得实效的统率职能。 （正确运用领导者的影响 力，激励积极性）
• 3.管理是社会生产力
• 现代社会，人们发现， 管理产生的协作力使 集体劳动的效率大大 高于成员单独劳动效 率的叠加.
• 4.管理是国家发展的推动力
• 国家也是一个组织，管理的好坏是国家能否实现稳定、协 调、持续和快速发展的重要因素
• 第二节 管理的基本理论及应用
• 一、管理理论的发展
• 分为以下几个个阶段： 古典管理理论阶段：19世纪末至20世纪30年代 行为科学理论阶段： 20世纪30年代—60年代 现代管理理论阶段： 20世纪60 — 80年代
• 管理手段：管理者采用的物质条件和管理工具，侧重于 “硬件”。
• 三 、管理的职能
• 1916年，法国管理学家亨 利·法约尔提出，所有管理 者应履行5种管理职能： 计划、组织、指挥、协调 和控制。
• 20世纪50年代，美国哈罗 德·孔茨和西里尔·奥唐奈 提出了计划、组织、人员 配备、领导和控制5种管 理职能。
• 第一节 概述
• 一 管理与管理学
• ㈠ 管理与管理学概念 • 1.管理：是管理者为实现组织目标，对组织内部资源进行
计划、组织、人力资源管理、领导、控制，以取得最大组 织效益的动态活动过程。
• 管理的基本含义： • ⑴管理的宗旨：实现组织目标 • ⑵管理的核心：计划、组织、人力资源管理、领导、控制 • ⑶管理的基础：对人、财、物、时间、空间、信息等各种
• 当代管理理论阶段：20世纪80年代—至今（近年来管理 学家称）
• 二、管理理论
• ㈠ 古代管理理论 • 1.泰勒的科学管理理论 • 美国古典管理学家，科学管理理论创始人，被称作——
“科学管理之父” 1991年出版《科学管理原理》，标志着科学管理理论的形成
• 泰勒科学管理理论 1、 科学管理内容 （1） 制定科学的、系统的作业方法以完成任务 （2） 精心选择人才 （3） 亲密合作原则 （4） 明确分工、均分责任原则 （5） 使用刺激性差别计件工资制度增加产量 2、 科学管理的实质及核心 实质：“高工资、低成本、高利润”
• ㈡ 管理的作用
• 1. 管理是个人竞争力
• 不管在未来是否打算成为管理者，我们最终都必然在组织 中生活和工作，都要与合作伙伴共事。学习管理有助于处 理好与共事者的关系，在竞争中脱颖而出。
• 2.管理是企业发展力
• 随着市场竞争的日趋激烈，企业发展力决定了它能否生存 和不断发展。企业的发展力取决于许多因素，如产品、生 产效率、创新能力、售后服务等，这些因素均与企业的管 理水平有关。因此，管理水平的高低决定了企业发展力的 强弱。
核心：以最小劳动取得最大产值
• 2.法约尔的管理过程理论
• 亨利·法约尔，法国，管理过程学派的鼻祖，被称为“管 理过程之父”或“现代经营管理之父”。
• 1916年《工业管理与一般管理》标志一般管理理论诞生
• 主要观点： ①区别经营和管理 ②提出管理5项职能：计划、组织、指挥、协调和控制
• ③倡导管理教育：每个人都需要管理知识
结果来衡量，同时它具有行之有效的研究方法和研究步骤 来分析问题、解决问题。 （2）管理是一门艺术
艺术性表现在：管理的实践性上，在实践中发挥管理
人员的创造性并因地制宜的采取措施，为有效地进行管理 创造条件。
• 二 管理的基本要素
• ㈠ 管理主体：是指从事管理活动的人员。由两类人构成： ①组织中高层管理人员
• ② 组织的中层管理人员和基层管理人员
• ㈡ 管理客体：管理活动所作用的对象，包括人、财、物、 时间、空间和信息等。其中人是管理的主要对象。
• ㈢ 管理目标：管理活动的努力方向和所要达到的目的， 是决定任何管理行动的先决条件。
• ㈣ 管理方法和手段
• 管理方法：管理者作用于管理对象的工作方式和方法。侧 重于“软件”。
• ㈡ 管理的基本特征
• 1.管理的二重性：
• （1）自然属性：与生产力相联系。一般职能，目的为了 合理组织生产力。 （2）社会属性：与生产关系相联系。指管理所具有的监 督劳动，维持生产关系的特殊职能。
• 2.管理的科学性和艺术性 （1）管理是一门科学 科学性表现在：管理活动的过程可以通过管理活动的
资源的合理使用和分配。
• ⑷管理的重点：明确目标和正确决策。 • ⑸管理的作用：使投入的成本效益最大化。
2.护理管理：是以提高护 理服务质量和工作效率 为主要目的的工作过程。
•3.管理学：是自然科学 和社会科学相互交叉而 产生的一门边缘学科 ， 主要研究人类管理活动 的基本规律及应用。
• 4.护理管理学：是一门研 究护理管理活动的普遍规 律、基本原理和一般方法 的学科，是管理学在护理 领域中的具体应用，使护 理管理更趋科学化、专业 化和效益化，以提高护理 管理的水平和质量。
护理管理学基础
第一章 管理与管理学基础
• 《护理管理学》是一门综合性、实践性都 很强的一门学科，这门课程在高等护理教 育当中相当重要。
• 一般将课程放在大学二年级，这是充分了 解护理常识的关键的一年，对大学毕业真 正踏入护理工作的人员来说非常重要，但 对这种理论性较强课程来说，无疑是枯燥 无味的，同时这门学科所涉及的知识面很 广，而大学课程安排的学科很多，这门课 时相对较少，这对如何学好这门课程增加 了很大的难度。
• 5.控制职能 对组织活动 进行监督、检查、纠正， 以达到预期目标
• 四 管理的必要性及作用 • ㈠ 管理的必要性 • 1.管理的普遍存在性 • 2.管理的普遍需要性 • 表现为管理活动是协作活动，涉及到人类每一个社会角
落相关的，凡是有人群的地方就有管理。
三 管理的职能
• 1.计划职能 是管理最基本的职能，包括确定组织目标 和选择实现目标的途径。
• 2.组织职能 为实现预定目标，科学安排各种资源，设计 和维持合理的组织结构。
• 3.人力资源管理职能 人 员招募、遴选、培训、使 用和评价的过程 （选人、 育人、用人、评人和留人）
• 4.领导职能 使各项管理 职能有效的实施、运转并 取得实效的统率职能。 （正确运用领导者的影响 力，激励积极性）
• 3.管理是社会生产力
• 现代社会，人们发现， 管理产生的协作力使 集体劳动的效率大大 高于成员单独劳动效 率的叠加.
• 4.管理是国家发展的推动力
• 国家也是一个组织，管理的好坏是国家能否实现稳定、协 调、持续和快速发展的重要因素
• 第二节 管理的基本理论及应用
• 一、管理理论的发展
• 分为以下几个个阶段： 古典管理理论阶段：19世纪末至20世纪30年代 行为科学理论阶段： 20世纪30年代—60年代 现代管理理论阶段： 20世纪60 — 80年代
• 管理手段：管理者采用的物质条件和管理工具，侧重于 “硬件”。
• 三 、管理的职能
• 1916年，法国管理学家亨 利·法约尔提出，所有管理 者应履行5种管理职能： 计划、组织、指挥、协调 和控制。
• 20世纪50年代，美国哈罗 德·孔茨和西里尔·奥唐奈 提出了计划、组织、人员 配备、领导和控制5种管 理职能。
• 第一节 概述
• 一 管理与管理学
• ㈠ 管理与管理学概念 • 1.管理：是管理者为实现组织目标，对组织内部资源进行
计划、组织、人力资源管理、领导、控制，以取得最大组 织效益的动态活动过程。
• 管理的基本含义： • ⑴管理的宗旨：实现组织目标 • ⑵管理的核心：计划、组织、人力资源管理、领导、控制 • ⑶管理的基础：对人、财、物、时间、空间、信息等各种
• 当代管理理论阶段：20世纪80年代—至今（近年来管理 学家称）
• 二、管理理论
• ㈠ 古代管理理论 • 1.泰勒的科学管理理论 • 美国古典管理学家，科学管理理论创始人，被称作——
“科学管理之父” 1991年出版《科学管理原理》，标志着科学管理理论的形成
• 泰勒科学管理理论 1、 科学管理内容 （1） 制定科学的、系统的作业方法以完成任务 （2） 精心选择人才 （3） 亲密合作原则 （4） 明确分工、均分责任原则 （5） 使用刺激性差别计件工资制度增加产量 2、 科学管理的实质及核心 实质：“高工资、低成本、高利润”
• ㈡ 管理的作用
• 1. 管理是个人竞争力
• 不管在未来是否打算成为管理者，我们最终都必然在组织 中生活和工作，都要与合作伙伴共事。学习管理有助于处 理好与共事者的关系，在竞争中脱颖而出。
• 2.管理是企业发展力
• 随着市场竞争的日趋激烈，企业发展力决定了它能否生存 和不断发展。企业的发展力取决于许多因素，如产品、生 产效率、创新能力、售后服务等，这些因素均与企业的管 理水平有关。因此，管理水平的高低决定了企业发展力的 强弱。
核心：以最小劳动取得最大产值
• 2.法约尔的管理过程理论
• 亨利·法约尔，法国，管理过程学派的鼻祖，被称为“管 理过程之父”或“现代经营管理之父”。
• 1916年《工业管理与一般管理》标志一般管理理论诞生
• 主要观点： ①区别经营和管理 ②提出管理5项职能：计划、组织、指挥、协调和控制
• ③倡导管理教育：每个人都需要管理知识
结果来衡量，同时它具有行之有效的研究方法和研究步骤 来分析问题、解决问题。 （2）管理是一门艺术
艺术性表现在：管理的实践性上，在实践中发挥管理
人员的创造性并因地制宜的采取措施，为有效地进行管理 创造条件。
• 二 管理的基本要素
• ㈠ 管理主体：是指从事管理活动的人员。由两类人构成： ①组织中高层管理人员