国家基本药物制度
国家基本药物制度
国家基本药物制度国家基本药物制度是指由政府根据国家的医疗需求、经济实力和公众利益等因素，制定和实施一系列政策、措施和管理规定，旨在确保国内人民获得适宜、有效和经济的基本药物供应。
该制度旨在解决药品过度使用、药价虚高、医疗资源浪费等问题，提高基本药物的可及性、可负担性和质量，确保国内人民的基本药物需求得到满足。
1.药品目录：国家会对适用于基本药物制度的药品进行目录的制定和更新，在目录中指定这些药品的药品规格、剂型、生产企业和销售价格等。
目录的制定是基于公众需求、药物需求和经济实力的综合考量，确保基本药物的可及性和负担性。
2.药品采购：国家基本药物制度采取药品招标、集中采购和统一供应的方式，通过政府的中央电子采购平台和医疗机构的药械采购平台来进行药品采购。
这样做有助于降低药品价格、提高采购效率，保证基本药物的供应稳定性。
3.价格管理：国家基本药物制度对基本药物的价格进行政府定价或政府指导价管理，以确保基本药物的价格合理、透明和可负担。
政府会制定价格参考和调整政策，对价格过高的药品进行干预和调整。
4.药物审评：国家基本药物制度对新药的审批和上市进行严格的审评和审批，确保新药的安全性、有效性和适应性。
政府会对新药的疗效评价、安全性评价和经济性评价进行评估，并根据评估结果对新药的价格和适应症进行监管和管理。
1.提高基本药物的可及性：国家基本药物制度的实施能够保障人民对基本药物的需求得到满足，特别是对于低收入家庭和农村居民来说，基本药物的可及性将得到显著提高。
2.降低基本药物的价格：国家基本药物制度采用集中采购和价格管理的方式，有助于降低基本药物的价格，减轻患者的负担。
3.提高基本药物的质量：国家基本药物制度对基本药物的质量进行严格监管，城乡基层医疗机构将能够获得质量可靠的基本药物，提高医疗服务的质量。
4.提高医疗资源的利用效率：国家基本药物制度的实施将有效控制药品的过度使用，避免医疗资源的浪费，提高医疗资源的利用效率。
国家基本药物制度
国家基本药物制度国家基本药物制度是指国家政府规定的对医疗服务领域中重要的且社会必需的药物的规范管理制度。
这一制度的建立旨在促进全民健康、保障基本药物的供应和质量，并降低患者的医疗费用负担。
国家基本药物制度涉及政策、法律法规、供应链管理等方面，对于保障国民健康具有重要意义。
国家基本药物制度的背景国家基本药物制度的建立源于国家对医疗卫生服务普及和基本医疗保障的重视。
随着医疗技术的不断进步和医药费用的不断增加，基本药物供应的稳定性和价格的合理性成为医疗卫生服务领域亟待解决的问题。
因此，国家基本药物制度的建立对于提高全民健康水平、降低医药费用支出、实现医疗资源的合理配置具有重要意义。
国家基本药物制度的内容和特点国家基本药物制度主要包括以下内容和特点：1.基本药物目录的确定：国家通过专家评审和公众意见征集等方式，确定覆盖治疗常见疾病、重要药物的基本药物目录。
基本药物目录的确定是国家基本药物制度的基础，也是确保医保基金使用效率的关键。
2.基本药物的供应保障：国家通过建立基本药物采购机制，保障基本药物的供应充足、质量可靠。
同时，国家还通过定量采购、竞争性招标等方式，优化基本药物的价格结构，确保基本药物的价格合理。
3.基本药物的使用管理：国家实施严格的基本药物使用管理制度，包括规范的处方和用药指导，加强医师和药师的培训和监管，防止基本药物被滥用或浪费。
4.基本药物的质量控制：国家建立完善的基本药物质量监管体系，加强对基本药物生产企业的监管和审核，确保基本药物的质量达到标准要求。
国家基本药物制度的影响和展望国家基本药物制度的实施对于全民健康有着积极的影响。
一方面，基本药物制度使得基本药物的价格保持在合理水平，降低了患者的医药费用支出，提高了医疗服务的可及性。
另一方面，基本药物制度促使医疗机构规范用药，减少药物滥用和浪费，提升了医疗服务的质量。
展望未来，国家基本药物制度仍然需要不断改进和完善。
需要加强基本药物目录的动态调整，根据疾病谱的变化和医疗技术的进步，不断完善基本药物目录，确保基本药物的科学性和实用性。
优先合理使用国家基本药物制度
优先合理使用国家基本药物制度一、目的为进一步加强基本药物的使用和管理，按照基本药物“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”的功能定位，保障人民群众基本用药需求，减轻药品费用负担，促进临床合理用药，根据《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》、《国家基本药物目录》、《关于贯彻落实国家基本药物制度的实施意见》等基本药物相关政策，结合医院实际，制定《优先合理使用国家基本药物制度》。
二、参考文件1.《国家基本药物临床应用指南》（2018年版）2.国务院办公厅《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》（国办发〔2019〕47号）3.国家卫健委《关于做好医疗机构合理用药考核工作的通知》（国卫办医函〔2019〕903号）4.《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》（国卫医发〔2020〕2号）三、名词定义基本药物：是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
具体指《国家基本药物目录》内的药品，包括化学药品和生物制品、中成药和中药饮片3部分。
四、内容1.医院优先将基本药物纳入医院基本用药供应目录，基本药物使用比例不低干国家、省市的相关要求。
2.由药事管理与药物治疗学委员会负责履行监管职责，强化工作措施，加强督导考核。
3.基本药物的保管、购进及药品不良反应的监测上报均应遵守国家药品管理法律、法规及规章制度的要求。
4.基本药物目录中麻醉药品、精神药品及免费治疗的传染病用基本药物等按国家有关规定执行。
5.严格执行处方审核和处方点评制度，将基本药物使用纳入点评重点；发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用。
6.药剂科加强对医院基本药物临床应用的监测与评价，每月对基本药物使用比例进行统计反馈，每季度对全院基本药物使用情况进行统计、分析。
7.医师应根据患者病情，合理开具处方。
患者有权知悉处方所列药品的相关信息，有优先选择治疗效果相同或相近基本药物的权利。
国家基本药物制度的主要内容归纳
国家基本药物制度的主要内容归纳1.基本药物目录：国家基本药物制度的核心是建立一个基本药物目录，明确列出群众常用的、临床必需的基本药物。
目录的确定需要综合考虑药物的疗效、安全性、临床需求和群众需求等因素。
2.药物供应保障：国家基本药物制度要求医疗机构必须配备基本药物，并确保基本药物供应的充足性、质量和稳定性。
同时，要加强药物采购管理，通过集中采购、招标等方式，降低基本药物的采购价格，确保药品价格合理。
3.价格控制和监管：国家基本药物制度要求对基本药物进行价格控制，避免药品价格过高。
通过政府定价、政府指导价、限价等手段，确保基本药物价格合理。
同时，加强对药品价格的监管，防止价格虚高、垄断和不合理竞争等现象。
4.医保支付和报销：国家基本药物制度要求将基本药物纳入医疗保险范围，并建立相应的医保支付和报销机制。
通过医保支付和基本药物报销，降低患者的药费负担，提高基本药物的可及性和可负担性。
5.临床应用指南和规范：国家基本药物制度鼓励制定和推广基本药物的临床应用指南和规范，提高医务人员基本药物的合理应用水平。
同时，开展基本药物的药学评价和临床评价，优化基本药物的药学和临床使用。
6.基本药物国家组织：国家基本药物制度要求建立基本药物国家组织，负责基本药物的目录制定、供应保障、价格控制和监管、医保支付和报销等工作。
组织可以设立相关的专门部门或机构，统一管理和协调基本药物制度的实施。
7.国际合作和经验借鉴：国家基本药物制度鼓励与国际组织和其他国家开展合作，借鉴其他国家的基本药物制度经验和做法。
通过学习和借鉴，提高国内基本药物制度的运行效率和质量。
总之，国家基本药物制度的主要内容包括建立基本药物目录、保障药物供应、控制药品价格、医保支付和报销、制定临床应用指南和规范、建立基本药物国家组织、加强国际合作和经验借鉴等方面。
这些内容的实施可以提高基本药物的可及性、可负担性和合理使用水平，为人民群众提供高质量的医疗保障。
国家基本药物制度知识宣传栏
国家基本药物制度知识宣传栏国家基本药物制度是指国家根据公共卫生需求和患者用药需求，对符合质量、安全、有效、合理使用的药品，在全国范围内进行目录编制、动态调整和使用管理的制度。
它是国家药品政策的重要组成部分，也是保障人民群众基本药物需求的重要手段。
国家基本药物制度的实施主要包括以下几个方面：1.基本药物目录的编制和调整。
国家卫生健康委员会会同相关部门，定期对基本药物目录进行编制和调整，按照公共卫生需求、药品安全和质量、患者用药需求等因素进行综合考虑，确保基本药物目录的合理性和科学性。
2.国家基本药物的使用管理。
国家基本药物目录中的药品，将得到国家政策的支持和倾斜，医疗机构在药品采购、使用和管理过程中，应当充分保障基本药物的供应和使用，确保患者用药需求得到满足。
3.基本药物价格管理。
国家将对基本药物的价格进行管理和控制，确保基本药物的价格合理、稳定，使广大患者能够享受到基本药物的实惠价格。
国家基本药物制度的实施，对我国的医疗卫生事业和人民群众的健康具有重要意义，具体体现在以下几个方面：一、保障人民群众的基本药物需求。
基本药物是指对于人民群众来说，对于常见病、多发病、重大传染病、慢性病以及重要公共卫生事件的防治所必需的、安全有效、价格合理的药品，公布在基本药物目录中。
通过制定基本药物目录和强化使用管理，可以保障患者对基本药物的需求，并且有效控制药品价格的过高。
二、降低患者用药负担。
国家基本药物制度实施后，医疗机构将优先保障基本药物的供应和使用，通过控制基本药物价格，可以有效降低患者用药的负担，使患者能够用上质量可靠、价格合理的药品。
三、促进药物的合理使用。
国家基本药物目录的编制和调整，主要围绕着公共卫生需求和患者用药需求进行，可以有效地引导人们合理使用药物，减少滥用和药物浪费。
四、优化医疗资源配置。
国家基本药物制度的实施将优先保障基本药物的供应和使用，可以使医疗机构的药品采购和管理更加公平、公正，避免药品资源的浪费，优化医疗资源的配置。
国家基本药物制度PPT课件
（二）基本药物使用中存在的问题及对策
问题
一、部分基层医务人员对基本药物不了解，不理解，难以改变 用药习惯，一些医务人员对此产生抵触情绪。 二、合理使用基本药物治疗基层常见病、多发病的能力有待提 高。 三、过度诊疗，对应该口服给药治疗的疾病，采用静脉滴注的 方式；可以使用一种药物治疗的疾病，开具多种药物。 四、药物滥用，尤以抗菌药物、激素、白蛋白和静脉用药的滥 用最为突出。 五、医院药师临床知识有待加强。
国家基本药 物制度
主要内容
基本药物制度实施背景及总体进展 实施国家基本药物制度中的问题和对策 合理用药展
（一）基本药物的概念及其演变过程
（一）基本药物的概念及其演变过程
在我国基本药物是指适应基本医疗卫生需求、 剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可 公平获得的药品。与同类药物相比，基本药物 具有疗效好，质量好且稳定、价格合理，不良 反应小，使用方便等特点，应该是治疗某种疾
相关对策
一、大力开展基本药物制度相关培训工作。
二、加强监管，严格考评，将基本药物制度相关培训工作开展 情况纳入重点卫生工作考核指标。各级卫生行政部门要加强督 导检查，健全考评制度。同时督促指导基层医疗机构加强对医 务人员的考核，将学习考核情况和合理用药情况与实行绩效工 资有机结合。建立基本药物处方点评和监督检查制度，推行基 层医疗机构药品用量动态监测、超常预警制度，完善基本药物 使用激励和约束机制。
总体目标：国家基本药物制度以不断提高人民群众健康水平、 满足公众基本医疗用药需求、实现覆盖城乡居民的基本卫生保 健制度、促进人人享有基本卫生保健为总体目标。
到2011年，初步建立 国家基本药物制度；
阶段目标
2020年，全面实施规范 的、覆盖城乡的国家基 本药物制度。
国家基本药物使用管理制度
国家基本药物使用管理制度一、引言药品是保障人民健康的重要物质基础，基本药物是满足人民基本医疗卫生需求、保障人民群众生命安全和身体健康的基本保障。
为加强国家基本药物的管理和使用，提高药品质量和使用效率，保障人民群众用药安全、有效、经济，根据《中华人民共和国药品管理法》等法律法规，制定本制度。
二、基本药物的定义和范围1. 基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。
2. 国家基本药物目录由国家卫生健康行政部门会同有关部门制定并公布。
3. 国家基本药物目录分为两部分：国家基本药物目录（常规目录）和国家基本药物增补目录。
常规目录由国家卫生健康行政部门会同有关部门制定并公布，增补目录由国家卫生健康行政部门根据实际需要制定并公布。
三、基本药物的采购和供应1. 国家基本药物的采购应当遵循公平、公正、公开的原则，通过招标、谈判等市场化方式进行。
2. 国家基本药物的供应应当确保质量、及时、充足，满足人民群众的基本用药需求。
3. 国家基本药物的采购和供应应当遵守国家有关药品采购和供应的法律法规，确保药品质量和供应稳定。
四、基本药物的使用和管理1. 医疗机构应当将基本药物作为首选药物，优先使用基本药物，合理使用基本药物。
2. 医疗机构应当建立基本药物使用管理制度，加强对基本药物使用的管理，提高基本药物使用效率。
3. 医疗机构应当建立基本药物使用监测和评价制度，定期对基本药物的使用情况进行监测和评价，提高基本药物使用质量。
五、基本药物的定价和报销1. 国家基本药物的定价应当遵循公平、公正、公开的原则，通过市场化方式进行。
2. 国家基本药物的定价应当综合考虑药品质量、生产成本、市场需求等因素，确保药品价格合理。
3. 国家基本药物应当纳入国家基本医疗保险药品目录，按照医疗保险政策进行报销。
六、基本药物的监督和管理1. 国家卫生健康行政部门负责国家基本药物的监督管理工作，加强对基本药物采购、供应、使用、定价、报销等环节的监管。
国家基本药物制度的主要内容
国家基本药物制度是指国家对基本药物的范围、供应保障、使用管理等方面进行规定和管理的制度。
以下是国家基本药物制度的主要内容：
基本药物清单：国家基本药物制度首先确定了一份基本药物清单，该清单列出了国家认定的必需药物，包括常用的通用药品和抗生素等。
基本药物清单的制定通常依据疾病的流行情况、临床需要和药物的安全性、有效性等因素进行评估和筛选。
供应保障：国家基本药物制度要求政府和医疗机构对基本药物的供应进行保障。
政府会采取措施，保证基本药物的生产、流通和供应的稳定性，以确保患者能够及时获得必需的药物。
价格控制：国家基本药物制度对基本药物的价格进行控制，以确保基本药物的价格合理、可承受和公平。
政府会采取价格干预措施，例如制定价格政策、实施谈判等，来降低基本药物的价格。
药品使用管理：国家基本药物制度要求医疗机构在使用基本药物时进行规范管理。
医疗机构需要制定合理的药品使用指南和标准，确保基本药物的正确使用和合理配药，以提高药物疗效和减少药物滥用。
药品信息公开：国家基本药物制度要求相关药品的信息公开透明。
政府会建立基本药物信息发布平台，提供基本药物的价格、供应情况、质量评价等信息，方便患者和医疗机构了解和选择合适的药物。
基本药物制度
基本药物制度1. 背景介绍基本药物制度是指一个国家或地区对一组常用、必需且有效的药品进行选择、生产、供给和使用的制度。
基本药物制度旨在确保人民获得必需的药品，并在一定程度上解决药物价格过高和医疗资源分配不均等问题。
2. 基本药物的选择原则基本药物的选择应当符合以下几个原则： - 临床需求：基本药物必须是治疗常见、急慢性病的首选药物。
- 安全有效：基本药物必须安全、有效、无滥用可能。
- 经济合理：基本药物应当是价格适中，负担得起的药品。
- 市场供应：基本药物市场应当供应充足，保证供应稳定。
3. 基本药物制度的优势基本药物制度的实施有以下优势： - 保障医疗需求：基本药物覆盖范围广泛，符合人民的基本医疗需求。
- 降低医疗费用：基本药物价格相对较低，可以减轻患者的医疗负担。
- 规范用药行为：基本药物制度有利于规范药品的选择和使用，提高用药质量。
- 促进药品质量提升：基本药物的生产必须符合一定标准，有利于提高药品质量。
4. 基本药物制度的挑战基本药物制度实施中存在一些挑战：- 市场失灵：部分基本药品市场供应不足，导致患者难以获取。
- 价格控制难度：一些药品价格难以控制，影响基本药物制度的实施效果。
- 药品质量问题：部分基本药品质量无法保证，存在一定安全隐患。
- 利益冲突：基本药物的选择往往涉及多方利益，容易引发争议。
5. 发展基本药物制度的建议为了更好地发展基本药物制度，可以采取以下措施： - 完善基本药物目录：根据实际需求和药品研发情况，不断完善基本药物目录。
- 强化市场监管：加大对基本药品市场的监管力度，确保供应充足、价格合理。
- 提高药品质量：建立健全的药品质量监管体系，确保基本药品的质量与安全。
- 促进创新发展：加强药品研发和创新，推动基本药物替代品的发展。
6. 结语基本药物制度是保障人民基本医疗需求的重要制度，虽然在实施中存在一些困难和挑战，但通过不断改进和完善，基本药物制度将为人民提供更好的医疗保障，促进健康医疗事业的可持续发展。
国家基本用药的工作制度
国家基本用药制度是我国为保障人民群众基本用药需求、提高人民群众健康水平而实施的一项重要制度。
该制度对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理，旨在确保人民群众能够公平、合理地获得安全、有效、价廉的基本药物。
一、基本药物的遴选与目录管理1. 遴选原则：基本药物的遴选遵循临床必需、安全有效、价格合理、剂型适宜、易于供应的原则。
优先考虑常见病、慢性病、应急抢救以及兼顾儿童等特殊人群和公共卫生防治等方面的药品。
2. 目录管理：国家基本药物目录定期更新，根据药品研发、临床应用、市场需求等情况进行调整。
目录内药品分为甲类和乙类，甲类为国家统一制定，全国范围内使用；乙类由各省（区、市）根据实际情况制定，报国家卫生健康委员会备案。
二、基本药物的生产与流通1. 生产：基本药物生产企业应具备相应的生产资质和能力，确保药品质量和供应。
国家鼓励企业研发和生产基本药物，对符合条件的企业给予政策支持。
2. 流通：基本药物流通企业应具备合法的经营资质，建立健全药品追溯体系，确保药品来源合法、质量可靠。
国家鼓励采取集中采购、招标采购等方式，降低基本药物价格，提高供应效率。
三、基本药物的使用与管理1. 使用：医疗机构应按照临床诊疗规范和用药指南，合理使用基本药物。
医师、药师应熟练掌握基本药物的相关知识，为患者提供合理、安全的用药建议。
2. 管理：医疗机构应建立健全基本药物管理制度，加强对基本药物的储存、使用、监测和评价等方面的管理。
卫生健康部门应定期对基本药物使用情况进行评估，确保制度实施效果。
四、基本药物的定价与报销1. 定价：基本药物价格遵循公平、合理、透明的原则，由国家卫生健康委员会、国家发展和改革委员会等部门共同制定。
必要时，国家可对基本药物实行临时价格干预。
2. 报销：基本药物纳入基本医疗保险报销范围，实行报销比例和报销限额管理。
患者使用基本药物，可按照规定的报销比例和限额，在医疗保险定点医疗机构和药店就医购药。
国家基本药物制度
国家基本药物制度国家基本药物制度“基本药物”的概念，是世界卫生组织于上世纪70年代提出的，指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备，国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。
我国要建立国家基本药物制度，是党中央、国务院为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益，而确立的一项重要的国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。
主要内容包括合理确定基本药物品种，完善基本药物的生产、供应、使用、定价、报销等政策，保障群众基本用药。
核心提示国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室8月１８日召开会议，正式启动国家基本药物制度实施工作，发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层部分）》。
国家基本药物制度都包括哪些内容？将给百姓带来哪些实惠？记者采访了卫生部有关负责人及医药卫生界部分专家。
时间表确定，2011年初步建立国家基本药物制度根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
2009年，每个省（区、市）在30%的政府办城市社区卫生服务机构和30%的县（基层医疗卫生机构）实施基本药物制度；到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。
【专家观点】北京大学教授李玲认为，让人人享有基本医疗卫生服务，必须保障群众的基本用药需求，以有限的资源取得最大的健康效益。
建立国家基本药物制度，不仅有利于优化医药资源配置，保障群众基本用药需求，克服医药资源浪费与短缺问题。
同时，能够有效解决看病贵、看病难问题，切实减轻人民群众的医药负担。
目录包括药品品种307个，原则上每3年调整一次国家基本药物目录包括基层医疗卫生机构配备使用和其他医疗机构配备使用两个部分。
目前，我国已先期公布《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版），包括化药、中成药共307个药品品种。
国家基本药物制度的主要内容有那些
国家基本药物制度的主要内容有那些
一、基本药物目录
国家基本药物目录是国家根据疾病谱、公共卫生需求和医疗卫生资源
状况，确定的满足基本医疗需求的必需药品清单。
基本药物目录按照药物
的价值、疗效和能力进行分类，分为国家基本药物、优质有效药品和经济
适应药品三个级别。
二、采购与供应
国家基本药物制度通过集中采购的方式，确保基本药物的供应。
为此，国家可以设立国家集中采购药品目录，统一组织药品采购，通过公开招标
等方式选取供应商。
采购过程中注重品质、有效性和价格，并充分调动药
品产业的积极性和创新性。
三、药品审评
国家基本药物制度注重对基本药物的药品质量、安全性和疗效进行评价。
这涉及到药品的制造、包装、质量控制等方面的审查和监督。
国家可
以设立药品审评机构，对基本药物进行统一的审评和监管，确保符合标准
的药品进入市场。
四、价格控制
国家基本药物制度对基本药物的价格进行控制，以保证居民的用药权益。
国家可以制定价格指导目录，对基本药物的价格进行指导和监管。
此外，国家还可以采取不同的定价机制，如集中谈判、招标等，确保基本药
物的价格合理、透明，并保持供应稳定。
五、用药管理
六、疾病预防与控制
七、监督和评价
总之，国家基本药物制度是为了保障人民基本药物需求和提高医疗服
务水平而制定的药品供应和使用管理体制。
其主要内容包括基本药物目录、采购与供应、药品审评、价格控制、用药管理、疾病预防与控制、监督和
评价等方面。
通过这些措施，可以确保基本药物的供应和使用安全、有效，为人民提供更好的医疗保障。
国家基本药物优先使用和合理使用制度
国家基本药物优先使用和合理使用制度国家基本药物优先使用和合理使用制度是指根据国家卫生和健康发展需要，为保障和维护人民群众基本药物需求，合理利用有限的卫生资源，建立的一套全面、科学、规范、有序的制度。
该制度旨在通过优先使用基本药物、限制高价药物使用、加强合理用药教育等多种措施，加强对药物的合理管理，为患者提供安全有效的治疗药物。
国家基本药物优先使用和合理使用制度的核心目标是保障人民群众的基本药物需求。
基本药物是指适用于80%以上人民群众的常见、多发、急慢性疾病的必需药物。
通过优先使用基本药物，可以提高人民群众的就医满意度，减轻负担，促进健康中国建设。
国家基本药物优先使用和合理使用制度的关键是限制高价药物的使用。
高价药物是指治疗费用较高、患者普遍难以承担的药物。
通过限制高价药物的使用，可以合理配置医疗资源，避免药价虚高，减轻患者经济负担。
同时，也可以推动药品的合理定价，促进药品市场的正常竞争，保证药品的价格合理、质量可靠。
国家基本药物优先使用和合理使用制度的实施还需要建立健全相关的监管和管理机制。
包括建立基本药物目录、医保报销政策等。
同时，还需要加强对药品市场的监管，打击假冒伪劣药品的生产和销售，加强对医疗机构和医药企业的监督检查，确保药品的质量和安全。
然而，国家基本药物优先使用和合理使用制度的实施也面临一些挑战。
首先，如何确定基本药物目录是一个复杂的问题，需要考虑病种的多样性、患者需求的差异性等因素。
其次，医疗机构和医务人员的合理用药意识和能力也需要提高，需要加强对医务人员的培训和教育。
此外，药品市场监管也需要加强，避免药品价格虚高和假冒伪劣药品的出现。
综上所述，国家基本药物优先使用和合理使用制度是保障人民群众基本药物需求的重要举措，对提高医疗资源利用效率，保障患者药物需求，促进人民群众健康具有重要意义。
然而，其实施过程中还需要克服一些困难和挑战，需要加强相关政策和监管的制定和实施。
只有全面健全的制度和配套措施才能真正实现基本药物优先使用和合理使用的目标，为人民群众提供更好的医疗服务。
国家基本药物使用制度
国家基本药物使用制度国家基本药物使用制度是国家卫生健康委员会为了规范医疗机构基本药物的使用而制定的一系列制度。
以下是国家基本药物使用制度的一些主要内容：
1. 基本药物目录：国家基本药物目录是指国家卫生健康委员会根据疾病谱和临床需要，经过专家评审和论证，确定的基本药物品种和规格。
医疗机构必须按照国家基本药物目录的要求采购和使用基本药物。
2. 基本药物采购：医疗机构必须按照国家基本药物目录的要求采购基本药物，并按照规定的程序进行采购。
医疗机构采购基本药物时，应当优先选择符合国家标准、质量可靠、价格合理的基本药物。
3. 基本药物使用：医疗机构必须按照国家基本药物目录的要求使用基本药物，并按照规定的程序进行使用。
医疗机构应当优先使用基本药物，并严格控制非基本药物的使用。
4. 基本药物管理：医疗机构应当建立基本药物管理制度，加强基本药物的采购、储存、使用等管理工作。
医疗机构应当建立基本药物的质量控制体系，确保基本药物的质量安全。
5. 基本药物培训：医疗机构应当加强基本药物的培训工作，提高医务人员对基本药物的认识和使用水平。
医疗机构应当定期对医务人员进行基本药物知识的培训和考核。
国家基本药物使用制度的实施，对于规范医疗机构基本药物的使用，提高基本药物的可及性和可负担性，保障人民群众的基本用药需求，具有重要的意义。
我国国家基本药物制度国家基本药物遴选的原则
（一）世界卫生组织基本药物目 2.WHO对各国制定国家录基本药物目录的建议
• （1）到底把哪些药物确定为基本药物是一项国家责任，也就是说应该由 中央政府而不是地方政府来制定基本药物目录。
• （2）大多数国家基本药物目录是分层次的。 • （3）在为大城市和地区医院制定一份全面的、药物品种较多的基本药物
二、基本药物目录
（一）世界卫生组织基本药物目录
1.WHO基药目录状况
• WHO基药目录是为各国制定国家基本药物目录提供一个基础。由于基本药物 选择是动态的、连续的，故WHO的示范目录原则上2～3年要修订一次，但变 动幅度小。
• 1977年，WHO经过广泛咨询后，基本药物遴选专家委员会提出了WHO第一 个基本药物示范目录（或称第一版）。以后大体2年修订一次。至1997年， 有156个国家在WHO基本药物示范目录的基础上，制定了本国的国家药物目 录，占WHO成员国的81%，获得基本药物的绝对受益人口数也从1977年的2 1亿增至2013年的50亿。
（二）我国国家基本药物制度
3.国家基本药物遴选的原则 • 国家基本药物遴选应当按照防治必需、安
全有效、价格合理、使用方便、中化学药 并重、基本保障、临床首选和基层能够配 备的原则，结合我国用药特点，参照国际 经验，合理确定品种（剂型）和数量。
（二）我国国家基本药物制度
4.基本药物目录调整
• 国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上，实行动态管理，原则上3年 调整一次。必要时，经国家基本药物工作委员会审核同意，可适时组织调整。 调整的品种和数量应当根据以下因素确定：①我国基本医疗卫生需求和基本医 疗保障水平变化；②我国疾病谱变化；③药品不良反应监测评价；④国家基本 药物应用情况监测和评估；⑤已上市药品循证医学、药物经济学评价；⑥国家 基本药物工作委员会规定的其他情况。
基本药物制度政策解读
基本药物制度政策解读基本药物制度是指国家针对人民群众基本药物需求，进行管理和保障的一种制度安排。
它是解决我国基本药物过分商业化以及普遍存在的高价药问题的一项重要举措。
基本药物制度的政策目标是保障公民基本用药需求，提高药品使用效益，降低药品价格，建立覆盖全民的基本药物盒子。
一、基本药物目录的确定和调整。
国家药品监督管理部门根据公众需求、疾病谱和临床实践等因素，将符合条件的药品纳入基本药物目录。
目录包括欧美成熟国家常用药品和我国临床常用药品。
基本药物目录的确定和调整是一个定期进行的过程，以保证目录的科学性和适用性。
二、基本药物供应体系的建立。
基本药物供应体系是一种集中采购和分级供应的机制。
政府层面进行集中采购，可以降低药品采购成本，推动药价的降低。
分级供应保证了城乡居民能够平等享受到基本药物服务。
同时，政府还会加强对基本药物供应的监管，保证药品的质量和安全。
三、基本药物价格管理。
国家将对基本药物的价格进行质疑和监管。
医院和药店等销售机构需要按照国家规定的价格进行销售，不得擅自提高价格。
此外，政府还会通过政策手段鼓励市场竞争，并建立基本药物品种的代表性和多样性。
四、药品生产质量监管。
国家将加强对基本药物生产的质量监管，确保基本药物的质量和安全。
对于违反生产质量规定的企业，将进行处罚和停产等措施。
同时，加强对基本药物流通环节的监管，打击假药和劣药等违法行为。
基本药物制度政策的出台，对于解决我国存在的基本药物问题具有重要意义。
它有助于保护人民群众的基本用药权益，解决药价过高的问题。
同时，通过建立基本药物供应体系，可以使基本药物进一步覆盖到全国各地，提高基本药物的可及性。
此外，通过对基本药物的价格和质量监管，可以降低药品价格，并提高药品质量和安全水平。
然而，基本药物制度在实施过程中也遇到了一些挑战和问题。
首先，基本药物目录的确定需要科学可行的指导方针和方法。
其次，基本药物的供应体系需要完善，尤其是在农村地区，基本药物的供应仍然存在一些困难。
国家基本药物制度
国家基本药物制度张宁第一部分国家基本药物制度简介一、基本药物和国家基本药物制度基本药物（essential drugs or medicines）是世界卫生组织于1977年提出的概念，是指满足大部分群众的卫生保健需要，在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型，其价格是个人和社区能够承受得起的药品。
我国对基本药物的定义是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
基本药物的制定对适应基本医疗卫生需求、满足广大消费者基本用药需求、引导公众合理用药、指导药品生产企业的生产起到了积极的作用。
保障基本药物的充分提供也是基本卫生保健的要素之一。
国家基本药物制度是世界卫生组织向其成员国倡议的一项重要制度，旨在使其成员国，特别是发展中国家，大部分人口得到基本药物，以降低医疗费用，并促进合理用药。
按照我国对国家基本药物制度的整体设计，基本药物制度的内容应包括按照安全、有效、必需、价廉的原则对国家基本药物目录进行遴选调整、政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送以保障基本药物的生产供应、逐步规范同种药品的名称并合理制定基本药物价格及零差率销售、促进基本药物优先和合理使用、完善基本药物的医保报销政策、加强基本药物质量安全监管和健全完善基本药物制度绩效评估7个基本政策框架。
国家基本药物制度不仅仅是出台一项药品目录，而是通过定点生产、统一价格、集中采购、统一配送等一系列政策，采取综合治理的手段整顿药品生产和流通秩序，保证群众基本用药。
二、我国基本药物制度的建设情况及其意义1．我国基本药物制度的建设情况中国政府从1979年开始参加世界卫生组织的基本药物行动计划，80年代初出版了国家基本药物目录，上世纪90年代开始大规模遴选基本药物，到2004年为止，基本药物目录共进行了五次调整，但由于以往重目录轻制度的原因，使得基本药物目录并没有真正发挥应有的作用。
直至2008年“中共十七大”报告中提出，要“建立国家基本药物制度，保证群众基本用药”，在政策方面明确了方向。
国家基本药物制度的主要内容归纳
1、制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集;城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物,其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例;
2、基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物;
国家基本药物监管部门
1、国家食品药品监督管理部门：负责基本药物的评价性抽验,加大年度药品抽验计划中基本药物的抽验比例,组织开展基本药物品种睥再评价工作,并将再评价结果及时通报卫生部;
国家基本药物制度的主要内容
国家基本药物目录遴选
1、中央政府统一制定和发布国家基本药物目录,合理确定品种和数量;
2、基本药物目录定期调整和更新;
国家基本药物采购配送
1、公开招标采购
2、统一配送
国家基本药品价格管理
1、国家制定基本药物零售指导价格;
2、省级人民政府根ห้องสมุดไป่ตู้招标情况在国家指导价格规定的幅度内确定本地区的统一采购价格;
2、基本药物配送企业：加强兼并重组、整合配送资源,加强对基本药物进货、验收、储存、出库、运输等环节的管理;
3、医疗机构：加强对基本药物进货、验收、储存、调配等环节的管理,保证基本药物质量;
4、零售药店：加强对基本药物进化货、验收、储存、调配等环节的管理,充分发挥执业药师等药学技术人员的作用,指导患者合理用药;
国家基本药物ADR药品不良反应及召回管理
基本药物生产、配送企业以及医疗机构和零售药店应当建立健全药品不良反应报告、调查、分析、评价和处理制度,主动监测、及时分析、处理和上报药品不良反应信息,对存在安全隐患的,应当按规定及时召回;
2、各省级食品药品监管部门：负责基本药物的监督性抽验工作,每年组织常规检查不得少于两次,至少对辖区内基本药物生产企业生产的基本药物进行一次抽验;
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国家基本药物制度简介国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。
除《实施意见》外，9部委还同时发布了《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》(2009版)。
根据规定，基本药物是适应我国基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物，降低个人自付比例，用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。
目录管理办法为落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》精神，建立国家基本药物目录遴选调整管理机制，制定的本办法。
第一条基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
第二条国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药。
化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，中成药主要依据功能分类。
第三条国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题，确定国家基本药物制度框架，确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案，审核国家基本药物目录，各有关部门在职责范围内做好国家基本药物遴选调整工作。
委员会由卫生部、国家发展和改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源和社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局组成。
办公室设在卫生部，承担国家基本药物工作委员会的日常工作。
第四条国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。
国家基本药物目录的制定应当与基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系相衔接。
第五条国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药，应当是《中华人民共和国药典》收载的，卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的品种。
除急救、抢救用药外，独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。
化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名中表达的化学成分的部分，剂型单列；中成药采用药品通用名称。
第六条下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围：（一）含有国家濒危野生动植物药材的；（二）主要用于滋补保健作用，易滥用的；（三）非临床治疗首选的；（四）因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；（五）违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的；（六）国家基本药物工作委员会规定的其他情况。
第七条按照国家基本药物工作委员会确定的原则，卫生部负责组织建立国家基本药物专家库，报国家基本药物工作委员会审核。
专家库主要由医学、药学、药物经济学、医疗保险管理、卫生管理和价格管理等方面专家组成，负责国家基本药物的咨询和评审工作。
第八条卫生部会同有关部门起草国家基本药物目录遴选工作方案和具体的遴选原则，经国家基本药物工作委员会审核后组织实施。
制定国家基本药物目录的程序：（一）从国家基本药物专家库中，随机抽取专家成立目录咨询专家组和目录评审专家组，咨询专家不参加目录评审工作，评审专家不参加目录制订的咨询工作；（二）咨询专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价，提出遴选意见，形成备选目录；（三）评审专家组对备选目录进行审核投票，形成目录初稿；（四）将目录初稿征求有关部门意见，修改完善后形成送审稿；（五）送审稿经国家基本药物工作委员会审核后，授权卫生部发布。
第九条国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上，实行动态管理，原则上3年调整一次。
必要时，经国家基本药物工作委员会审核同意，可适时组织调整。
调整的品种和数量应当根据以下因素确定：（一）我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化；（二）我国疾病谱变化；（三）药品不良反应监测评价；（四）国家基本药物应用情况监测和评估；（五）已上市药品循证医学、药物经济学评价；（六）国家基本药物工作委员会规定的其他情况。
第十条属于下列情形之一的品种，应当从国家基本药物目录中调出：（一）药品标准被取消的；（二）国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的；（三）发生严重不良反应的；（四）根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的；（五）国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。
第十一条国家基本药物目录的调整应当遵循本办法第四条、第五条、第六条、第九条的规定，并按照本办法第八条规定的程序进行。
属于第十条规定情形的品种，经国家基本药物工作委员会审核，调出目录。
第十二条国家基本药物目录遴选调整应当坚持科学、公正、公开、透明。
建立健全循证医学、药物经济学评价标准和工作机制，科学合理地制定目录。
广泛听取社会各界的意见和建议，接受社会监督。
第十三条中药饮片的基本药物管理暂按国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行。
第十四条鼓励科研机构、医药企业、社会团体等开展国家基本药物循证医学、药物经济学评价工作。
第十五条本办法由卫生部负责解释。
第十六条本办法自发布之日起施行。
意义实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革近期五项重点工作之一。
建立国家基本药物制度，保证基本药物足量供应和合理使用，有利于保障群众基本用药权益，转变“以药补医”机制，也有利于促进药品生产流通企业资源优化整合，对于实现人人享有基本医疗卫生服务，维护人民健康，体现社会公平，减轻群众用药负担，推动卫生事业发展，具有十分重要的意义。
目标2009年每个省（区、市）在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）实施基本药物制度，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售。
基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。
到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。
政策框架建立国家基本药物制度要坚持以人为本，立足本国国情；坚持政府主导，发挥市场机制；突出改革重点，积极稳妥实施；创新体制机制，广泛动员参与。
国家基本药物目录遴选调整管理；保障基本药物生产供应；合理制定基本药物价格及零差率销售；促进基本药物优先和合理使用；完善基本药物的医保报销政策；加强基本药物质量安全监管；健全完善基本药物制度绩效评估。
基本药物将全部纳入政府定价范围。
基本药物定价，既考虑企业有合理的利润空间，鼓励企业生产基本药物，同时也要切实降低基本药物价格，维护广大人民群众的利益。
实行基本药物制度的县（市、区），政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售。
保证基本药物及时、足量、保质供应，是建立基本药物制度、满足广大群众基本用药的重要环节。
政府办医疗机构使用的基本药物，由省级人民政府指定机构按《招标投标法》和《政府采购法》的有关规定，以省为单位实行网上集中采购、统一配送。
由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。
要确保招标过程的公开、公平、公正，确保基本药物保质保量，及时配送到每个医疗卫生机构。
实现基层医疗卫生全部配备使用基本药物，是建立国家基本药物制度的关键环节。
各地将根据医疗卫生机构的诊疗范围和确保服务功能，在目录内配备药品。
其他各类医疗机构也必须按规定比例使用基本药物。
同时，规范医疗卫生机构用药行为，确保基本药物的合理使用；要同步落实好基本药物报销政策，将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物，降低个人自付比例，用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。
为统筹城乡区域发展，兼顾各地用药水平习惯差异，积极稳妥地推进基本药物制度的实施，在建立国家基本药物制度初期，政府办基层医疗卫生机构确需配备、使用非国家基本药物目录药品，暂由省级人民政府统一确定，并执行国家基本药物制度相关政策和规定。
民族自治区内配备使用国家基本药物目录以外的民族药，由自治区人民政府制定相应管理办法。
患者也可以凭处方到零售药店购买非基本药物，纳入报销目录的非基本药物仍然可以得到报销。
国家基本药物目录将进行定期调整完善，不断优化品种数量，满足城乡居民基本用药需求。
同时进一步加强基本药物质量安全监管，使药品质量有保障，用药更安全。
国家基本药物目录将进行定期调整完善，不断优化品种数量，满足城乡居民基本用药需求。
国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上，实行动态管理，原则上每3年调整一次。
根据管理办法，必要时，经国家基本药物工作委员会审核同意，国家基本药物目录可适时组织调整。
决定调整品种和数量的因素主要包括：我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化；我国疾病谱变化；药品不良反应监测评价；国家基本药物应用情况监测和评估；已上市药品循证医学、药物经济学评价等。
内容国家发改委有关负责人介绍，实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革近期五项重点工作之一。
未来政府举办的基层医疗卫生机构将全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定优先使用基本药物。
他介绍，2009年发布的国家基本药物目录包括基层医疗卫生机构配备使用和其他医疗机构配备使用两个部分。
已公布的《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版），包括化学药品、中成药共307个药品品种。
对于中药饮片部分，颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药物，国家另有规定的除外。
《国家基本药物目录（其他部分）》是目录基层部分的扩展，将配合公立医院改革试点尽快制定出台。
党的十七大报告中提出“建立国家基本药物制度，保证群众基本用药”的要求。
建立国家基本药物制度，应在药品生产、流通、使用、价格管理、报销等方面完善相关制度和机制，保证群众能够获得基本用药。
主要包括以下内容：（1）完善国家基本药物目录管理。
围绕公共卫生和人民群众常见病、多发病和重点疾病，以及基本医疗卫生保健需求，积极组织开展以循证医学证据为基础的药品成本效益和药物经济学等分析评估，遴选国家基本药物，保证人民群众基本用药。
（2）建立基本药物生产供应保障机制。
加强政府宏观调控和指导，积极运用国家产业政策，引导科研机构及制药企业开发并生产疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理的基本药物，避免低水平重复生产和盲目生产。
完善基本药物生产供应保障措施，采取各种措施，保证基本药物正常生产供应。