皮试注射操作评分标准
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皮内注射操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
评估:患者病情、注射部位皮肤情况、有无酒精过敏史、合作程度;解释、问二便、
询问药物过敏史→
有→报告医生,停医嘱→记录
无→继续以下操作
准备核对医嘱→查病历过敏记录
用物准备:注射盘、无菌治疗巾、注射器(1ml、5ml)、药物、常规消毒剂、棉签、
砂轮、急救药品(1:1000盐酸肾上腺素、氧气等)
铺无菌治疗盘→配制皮试液(稀释药液时更换针头)→将皮试液置于治疗盘内
再核对、协助患者取合适体位(建议卧位)
选部位
部位:前臂掌侧下1/3处、尺侧优于桡侧、避开血管
消毒:75%酒精按常规消毒皮肤,范围大于5×5cm
消毒、进针
查对
进针:针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内
固定固定:左手拇指固定针栓
推药:右手推药,局部隆起呈半球状皮丘,隆起的皮肤变白并显露毛孔
推药、拔针、查对拔针:快速拔针、勿按压、记录时间
查对
观察观测20分钟,判断结果
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物,分类放置
洗手
记录
备注常用皮试液浓度(溶液的药物含量):
PG 50u
SM 250u
TAT 15u
普鲁卡因%溶液取
其他溶液浓度参照药物说明书。
皮内注射操作评分标准
评分标准:
①本操作以100分计算,80分达标。
②严重违反操作规程,如部位选择错误、注射角度不符合要求及药物污染等,则按不达标处理。
③未问三史扣15分,计量不准、皮丘未达要求扣15分。
4. 超时者每超过1分钟扣2分。(操作时间6分钟)