皮试注射操作评分标准
八.皮内注射(青霉素皮试)法评分标准
未评估扣 4 分；评估不全一项扣 2 分；未解释扣 2 分
2 一处不符合要求扣 1 分 少一件或一件不符合要求扣 1 分
未铺治疗巾扣 2 分；手污染治疗 巾、铺盘方法不对扣 1 分
流 2. 核对： 程 ⑴注射单（卡）：床号、姓名、药名、 60 浓度、剂量、用法、时间 分 ⑵青霉素：药名、剂量、生产批号、有 效期 4 ⑶生理盐水：药名、剂量、生产批号、 对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状 物，瓶身有无裂痕 ⑷一次性注射器：名称、生产日期、有 效期、包装完整性 3.皮试液配置 ⑴开启青霉素安瓿瓶的中心部分，消毒 ⑵生理盐水注射液安瓿瓶锯痕，消毒后 折断 ⑶配置青霉素皮试液： A：将生理盐水注入青霉素瓶内，摇匀， 使每毫升含青霉素 20 万 U B：用 1ml 注射器取上液 0.1ml，加生理 盐水至 1ml,摇匀，使每毫升含青霉素 2 万U C:用 1ml 注射器取上液 0.1ml， 加生理盐 水至 1ml，摇匀，使每毫升含青霉素 2 千U D：用 1ml 注射器取上液 0.1～0.25ml， 10
八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准 （标准分 100 分）
程 序 规范项目 分 值 评分标准 扣 得 分 分
1.仪表端庄，着装整洁 2.核对医嘱、治疗单（卡）
2 一处不符合要求扣 1 分 不核对医嘱扣 5 分；一处不符合 5 要求扣 1 分
3.评估： ⑴询问了解患者的身体状况及药物过敏 操 作 前 准 备 20 分 史 ⑵观察患者局部皮肤情况 ⑶解释操作目的，取得患者配合 4.洗手，戴口罩 5.用物准备：手消毒液，治疗盘 1 个， 无菌治疗包 1 个，无菌容器，无菌持物 钳， 1ml 及 2～5ml 一次性注射器， 棉签， 青霉素注射液，生理盐水注射液 1 支 （10ml),酒精，砂轮，启瓶器，红蓝笔，5 手表，注射单（卡），急救盒（内有一 次性 2ml 注射器、 0.1%肾上腺素、 砂轮） ， 利器盒，盛污容器，必要时备无菌方纱 （折断安瓿瓶用） 操 1.打开无菌治疗巾包，按规范要求铺治 2 作 疗盘 6
皮试操作评分要求
皮试操作评分要求本文档旨在为医疗机构或临床实验室提供关于皮试操作评分的要求和准则。
皮试是一种常见的诊断方法，用于检测过敏反应和敏感性。
为了保证皮试的准确性和可靠性，评分的一致性和标准化十分重要。
评分要求1. 皮试前准备：- 准备所需的医疗器械和药物，包括皮试针、抗原溶液和阴性对照溶液。
- 确保患者的相关医疗记录已完整，包括过敏史和用药记录。
- 确保工作区域的清洁和消毒，以防止交叉感染。
2. 皮试操作：- 选择合适的皮试部位，常见的皮试部位包括前臂和背部。
- 使用消毒剂清洁皮肤，确保无污染物和残留物。
- 使用皮试针在皮肤表面进行轻微的划伤。
- 滴加适量的抗原溶液和阴性对照溶液在划伤部位，使其充分吸收。
- 记录下抗原溶液和对照溶液的名称、浓度和滴数。
- 根据不同类型的皮试，遵循相应的操作指南。
3. 评分标准：- 评估皮肤刺激反应的直径和严重程度。
- 根据预设的评分标准，将皮肤刺激反应分为不同的等级，如直径小于5毫米为阴性，大于5毫米为阳性。
- 进一步评估阳性反应的严重程度，如红肿、水疱或溃疡。
- 将评分结果记录在相关表格或病历中，确保准确和及时。
注意事项- 评分操作应由经过培训和授权的医务人员进行，以确保操作规范和准确性。
- 评分标准应根据实际情况进行调整和优化，以适应不同抗原和患者群体的特点。
- 在记录评分结果时，请遵循相关的隐私和数据保护法律法规。
以上为皮试操作评分要求的基本准则，具体的操作细节和评分标准可以根据医疗机构的实际情况进行调整和制定。
通过遵循准则和标准化的操作，可以提高皮试的准确性和可靠性，为患者提供更好的诊断和治疗服务。
*注意：本文档所述为一般性准则，具体实施应根据医疗机构的法律要求和实际情况进行调整。
*。
皮内注射(青霉素皮试)法评分标准
人查看结果各扣2分
3 一处不符合要求扣1分
3210
5
未指导扣5分；指导不全一处扣 1分
5
4
3
2
2
态度语言不符合要求各扣1分； 沟通无效扣2分
2
1
0
0
5 一处不符合要求酌情扣1～2分 5 4 3 2
目的：用于过敏试验、预防接种及局部麻
醉的前驱步骤 注意事项：1.勿用碘酊消毒皮肤，嘱咐患
者勿揉擦、
回 答
前 ⑶解释操作目的，取得患者配合
准
4.洗手，戴口罩 5.用物准备：手消毒液，治疗盘1个，无
备 菌治疗包1个，无菌容器，无菌持物钳，
20 1ml及2～5ml一次性注射器，棉签，青霉
6
未评估扣4分；评估不全一项扣 2分；未解释扣2分
6
5
4
6
2 一处不符合要求扣1分
分 素注射液，生理盐水注射液1支（10ml),
处，75%酒精消毒，待干
7.注射前查对：确认无误，排气
8.进针：左手绷紧注射部位皮肤，右手持 注射器，针尖斜面向上与皮肤成适宜角度 刺入皮内，针尖鞋面全部刺入皮内后固定 针栓 9.注药：右手推注药液0.1ml至圆形隆起 的皮丘，并显露毛孔
10.拔针：注射完毕拔出针头，切勿按压
11.注射后查对，确认无误
无双人核对药物扣2分；稀释量 不准确一次各扣3分；药液污染 10 扣2分；不更换扣5分；药液剂 10 8 6 4 量配错扣8分；用碘酊消毒青霉 素瓶塞扣3分；吸好药的注射器 未放入治疗盘内、未盖好各扣2 分；一处不符合要求扣1分
D：用1ml注射器取上液0.1～0.25ml，
加生理盐水至1ml，摇匀，使每毫升含青
酒精，砂轮，启瓶器，红蓝笔，手表，注
皮试操作评分体系
皮试操作评分体系1. 引言本文档旨在介绍一个皮试操作评分体系，以帮助评估皮肤测试的技术操作质量，并提供客观的评分标准。
皮试操作评分体系可以用于指导医护人员进行皮试操作培训和质量控制，以提高皮试的准确性和安全性。
2. 评分标准皮试操作评分体系根据以下几个方面进行评分：- 操作准备：评估是否按照操作规程准备好所需材料和设备。
- 皮试点选择：评估是否根据患者病史和症状选择适当的皮试点。
- 皮肤清洁和标记：评估是否使用有效的皮肤清洁方法，并正确标记皮试点位置。
- 皮试液施加：评估是否使用正确的皮试液，并按照规定的方法施加在皮试点上。
- 皮肤反应观察：评估是否仔细观察皮试点的皮肤反应，并记录相关信息。
- 结果解读：评估是否准确解读皮试结果，并据此提供相应建议或处理方案。
3. 评分方法针对上述评分标准，可以使用以下评分方法进行皮试操作评分：- 五分制：每个评分标准设定五个等级，从最佳（5分）到最差（1分）。
- 加权平均：各项评分标准根据重要性进行加权，最后计算平均分数得出总体评分结果。
4. 应用场景皮试操作评分体系可以应用于以下场景：- 皮试操作培训：作为培训教材的一部分，指导医护人员研究和掌握正确的皮试操作技术。
- 质量控制：作为质量检查的指标，评估皮试操作的质量，并及时采取纠正措施。
- 临床研究：作为评价研究可靠性和结果准确性的一个参考指标。
5. 结论通过引入皮试操作评分体系，可以提高皮试操作的准确性和安全性，同时为医护人员提供了一个客观的评估工具。
医疗机构和研究单位可以根据实际情况应用该评分体系，促进皮试操作的质量控制和提升皮试的临床应用价值。
皮内注射(青霉素皮试)评分标准
分 项目
值
评分标准
四、观察结果 与记录（5 分）
1. 观察结果 （3 分）
按时观察皮试结果，准确判断阳性或阴性，并记录在注射卡上。
2. 记录（2 分）
记录皮试结果、时间、执行者签名。
五、整体评价 （5 分）
分 项目
值
评分标准
1. 操作熟练程 度（2 分）
操作熟练，动作轻柔、准确，节时省力。
2. 人文关怀 （2 分）
2. 配制药液 （15 分）
（1）开启青霉素药瓶，消毒瓶塞，按医嘱注入适量 0.9% 氯化钠注射液溶解青霉素。 （2）用注射器吸取药液，排尽空气，注明皮试液名称及配制时间。
3. 选择注射部 位（5 分）
选择前臂掌侧下段为注射部位，用 75% 酒精消毒皮肤待干。
4. 进针（15 分）
（1）左手绷紧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤呈 5° 角刺入皮内。 （2）针尖斜面全部进入皮内后，放平注射器，固定针栓，注入药液 0.1ml，使局部形成一
分 项目
值
评分标准
圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大。
5. 拔针（5 分）
注射完毕，迅速拔出针头，勿按压。
6. 交代注意事 项（10 分）
（1）向患者交代皮试后注意事项，不可搔抓、揉按局部，如有不适及时告知医护人员。 （2）告知患者皮试观察时间为 20 分钟。
7. 整理用物 （5 分）
清理用物，洗手。
关心患者，注意保护患者隐私，与患者沟通有效。
3. 理论知识 （1 分）分标准
二、评估患者 （10 分）
1. 病情评估 （5 分）
了解患者病情、意识状态、过敏史、用药史。
2. 注射部位评 估（5 分）
评估患者注射部位皮肤情况，有无红肿、硬结、瘢痕等。
皮试液操作评分标准
姓名： 项目
得分
科室：
项目要求
成绩：
分值 扣分 备注
护士自
身准备 着装规范、整洁（1分），洗手、戴口罩（1分）
2
准备 （2分）
（4分）
环境 （2分）
评估操作环境是否符合标准（2分）
2
患者 了解病人药物过敏史（1分），药物性质、药物目的（
（2分） 1分）
2
评估
（6分） 用物 基础治疗盘、1ml、5ml注射器（1分），医嘱单（1分
准备 ），药物、盐水、胶布、启瓶器（1分）、无菌治疗巾 4
（4分） 或盘（1分）
核对医嘱（2分），药物（有效期、瓶盖、液体、溶液
）（3分）
消毒瓶盖方法正确（5分），蘸取消毒液适宜（2分）, 10 及时盖碘伏盖（2分）
检查注射器方法正确（2分）
2
夹持注射器、针梗手法正确（5分）
5
吸药方法正确（5分）、排气方法正确（5分）
10
操作实施（80分）
稀释液将药物完全溶解（5分）
5
剂量准确（8分），无药液浪费（5分），未跨越无菌
区（3分）
16
每次稀释后混匀药液（5分），能准确说出皮试液浓度 12
（7分）
配制完毕贴标签（2分），注明过期日期时间（3分） 5
皮试液放在无菌治疗巾或盘内（5分）
5
整理用物、垃圾分类处理（3分),洗手（2分）
5
无菌观念强（5分）（污染一次扣2分）
5
评价（10分） 操作熟练规范、动作轻巧、物品放置合理、省时省力 （2分）
2
6分钟完成（从准备到配制）（3分）（没超过30秒扣1
分）
3
总分 100分
实得分
皮试操作评分指标
皮试操作评分指标简介该文档旨在为皮试操作评分提供指标和准则，以确保操作的规范和准确性。
评分指标1. 皮肤清洁度（10分）：- 10分：皮肤清洁度完好，没有明显的污垢或污染。
- 5分：皮肤清洁度一般，有轻微的污垢或污染。
- 0分：皮肤明显脏污或有明显的污染。
2. 皮肤刺激（20分）：- 20分：无皮肤刺激反应，如红肿、水泡等。
- 10分：轻微的皮肤刺激反应，如轻微红肿或瘙痒。
- 0分：明显的皮肤刺激反应，如明显红肿、水泡或疼痛。
3. 皮试物注射角度（15分）：- 15分：注射角度正确，垂直插入皮肤。
- 10分：注射角度稍有偏差，但没有影响皮试结果。
- 0分：注射角度明显错误，与皮肤垂直度大于45度。
4. 皮试物剂量（15分）：- 15分：正确注射所需剂量，没有浪费。
- 10分：剂量有轻微浪费，但没有影响皮试结果。
- 0分：剂量明显浪费，导致皮试结果不准确或无效。
5. 皮试阅读时间（20分）：- 20分：皮试阅读时间准确无误。
- 10分：皮试阅读时间略有偏差，但不超过5分钟。
- 0分：皮试阅读时间明显错误，超过规定的时间范围。
6. 皮试操作流程（20分）：- 20分：操作流程规范，符合标准步骤。
- 10分：操作流程基本规范，但有轻微的违反标准步骤。
- 0分：操作流程违反标准步骤，导致皮试结果不准确或无效。
总结以上评分指标旨在评估皮试操作的规范性和准确性，操作人员应在操作过程中注意清洁度、避免刺激、控制注射角度和剂量、准确阅读结果以及遵循正确的操作流程。
评分指标可以作为操作评估的参考，帮助提高皮试操作的质量和效果。
皮试操作流程及评分标准
皮试操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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1. 选择皮试部位，通常选择前臂内侧，避免毛发多、疤痕或色素沉着的地方。
皮内注射术操作评分标准
4.备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名，询问有无药物过敏史。
4
5.解释目的，取得合作。
4
6.舒适与安全：环境清洁；病人卧位舒适。
4
7.选择注射部位。
3
8.进行手消毒，常规消毒皮肤。
4
9.取出注射器，再次查对，排尽空气。
4
.绷紧皮肤，以5°角刺入。
4
11.固定针栓，推入药液0.1毫升，使局部隆起呈一半球状皮丘，拔出针头。
5
12.再次核对，计时，床边观察5min。
5
13.协助患者取舒适体位，整理床单位，向患者交待注意事项，并致谢。
5
14.清理用物，规范洗手。
5
15.注射后，在注射单上签名，按规定时间判断结果并记录。
5
评价
1.严格执行查对制度及过敏试验安全核查，无菌观念强、无污染，操作熟练，符合规范要求。
5
2.正确指导患者，沟通有效，操作中体现人文关怀，患者满意。
4
2.用物：治疗盘、无菌治疗巾、5ml注射器、1ml注射器、棉签，75%酒精，碘消毒液、手消毒液、注射单、弯盘、感染性垃圾桶、生活垃圾桶、利器盒、青霉素、砂轮、生理盐水、开瓶器、0.1%盐酸肾上腺素、无菌纱布罐等。
4
操
作
流
程
1.严格查对，检查药物质量符合要求。
4
2.割锯、消毒、折断安瓿方法正确。
5
3.吸取药液手法正确，吸尽药液、排尽空气。
5
3.按规定时间判断试验结果，必要时由两人观察，进一步确定。
3
4.操作时间15min，每超时1min扣2分。
合计
100
科室：操作者：考试日期：评分者：得分：
皮内注射法操作考核评分标准
皮试注射操作评分标准
皮内注射操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、注射部位皮肤情况、有无酒精过敏史、合作程度；解释、问二便、询问药物过敏史→有→报告医生，停医嘱→记录无→继续以下操作准备核对医嘱→查病历过敏记录用物准备：注射盘、无菌治疗巾、注射器（1ml、5ml）、药物、常规消毒剂、棉签、砂轮、急救药品（1：1000盐酸肾上腺素、氧气等）铺无菌治疗盘→配制皮试液（稀释药液时更换针头）→将皮试液置于治疗盘内再核对、协助患者取合适体位（建议卧位）选部位部位：前臂掌侧下1/3处、尺侧优于桡侧、避开血管消毒：75％酒精按常规消毒皮肤，范围大于5×5cm消毒、进针查对进针：针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内固定固定：左手拇指固定针栓推药：右手推药0.1ml，局部隆起呈半球状皮丘，隆起的皮肤变白并显露毛孔推药、拔针、查对拔针：快速拔针、勿按压、记录时间查对观察观测20分钟，判断结果整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物，分类放置洗手记录备注常用皮试液浓度（0.1ml溶液的药物含量）：PG 50uSM 250uTAT 15u普鲁卡因0.25％溶液取0.1ml其他溶液浓度参照药物说明书。
皮内注射操作评分标准项目项目得分扣分细则实扣分操作前操作者仪态 5着装不规范－3未洗手－2 评估 6未评估病情、注射部位情况各－1未评估合作程度、未询问过敏史各－1未解释、未问二便各－1 核对医嘱 2 未核对医嘱－2 用物准备 5 少一件各－1摆放乱、未铺盘各－1操作过程安全、舒适 4未注意患者安全－2未协助患者取舒适体位－2 配皮试液18未检查药物、跨无菌区一次各－2选择注射器针头不当－1稀释药液时未换针头－1稀释不正确、浓度配错各－4摇匀药液手法不当－4 选部位 4 未再核对、选择部位不对各－2 消毒查对进针10消毒范围小、不规范各－1未待干进针、未绷紧皮肤各－1进针前未查对、角度或深度不对各－2 固定 2 固定手法不正确－2 推药、拔针、查对10量不准、漏药液、未形成皮丘各－2未查时间、未查对各－2 观察9未交代注意事项、未在床边观察各－2判断方法不正确－5 整理10未整理床单位－2未协助患者取舒适体位－2污物乱放、遗留用物在病房各－1未分类放置、未洗手各－1一项未记录各－1评价态度沟通4态度不认真－2沟通技巧欠佳－2整体性计划性操作时间15分钟6整体性不好－2无计划性－2超时1 分－1 相关知识 5 相关知识不熟悉各－1总分100评分标准：①本操作以100分计算，80分达标。
妇幼保健院婴儿皮内注射操作操作考核评分标准
（一）工作目标
1.用于各种药物的过敏试验
2.用于预防接种
3.用于局部麻醉的先驱步骤（二）工作规范要点
以免影响对结消毒皮肤忌用碘酊，进针勿过深，注射部位不按揉,
果的观察。
（三）结果标准
1.给药准确无误。
2,达到预期效果，无不良反应。
注射部位：
1.皮肤试验一一前臂掌侧
4.预防接种一一三角肌下缘
5.局麻先驱步骤一一需要麻醉的局部皮内注一皮丘
附：皮试剂量：
青霉素O.Im1.含20U
链霉素0.Im1.含250u
TAT 0.Im1. 含15IU
普鲁卡因0.25%普鲁卡因0.Im1.
细胞色素C0.Im1.含0.075mg
皮内注射法——取造影剂0.Im1.1.ID碘
静脉注射法——30%泛影葡胺InIIIU
婴幼儿皮内注射操作流程图
1. 备齐用物携至病人处。
如作药物过敏试验，注射
前应详细询问病人有无过敏史。
2. 用75%酒精棉签消毒局部皮肤，待干。
3. 用Im1.注射器和针头抽取药液，驱尽注射器内空气左度
紧病人前臂掌侧皮肤，右手持注⅛ι■器，针头斜面向上
与皮肤几乎平行的刺入皮内，待针头斜面进入皮内后，
放平注射器，用左手拇指固定针栓，注入药液OJm1.
4. 注射毕,迅速拔出针头,注射部位不可用手按摩，以
免影响结果。
操作后清理用物，归还原处，20min后观察反应。
1.核对医嘱
2.评估：病情，注射部位皮肤，有无药物过敏
3.向家属解释目的，取得配合
4.三擦（盘、台、车）
5.洗手、戴口罩
1. 备齐用物
2. 查对注射卡、药物
操作中
-206-。
皮内注射评分标准
皮内注射项目分值内容及评分标准满分得分准备20核对医嘱、治疗卡并签名2自身准备：着装整洁，洗手，戴口罩3评估患者：核对患者，解释，取得配合评估患者病情，治疗情况，意识及心理状态，进食情况，配合程度评估患者用药史，过敏史及家族过敏史评估注射部位皮肤情况10环境准备：清洁安静、光线充足1用物准备：无菌盘、药物（以青霉素80万u/瓶为例）、生理盐水注射液、1ml及5ml注射器、消毒液、棉签、41/2号针头、抢救盒等4操作过程75配药核对治疗卡、药名及药物质量2启瓶、消毒瓶塞至瓶颈部，砂轮锯痕，消毒安瓿颈部，折断安瓿4配置青霉素皮试液：配置后的皮试液浓度为20u/0.1ml或者40u/0.1ml1.抽吸生理盐水稀释青霉素至20万u/ml或者40万u/ml2.1ml注射器取0.1ml上液+0.9ml生理盐水，摇匀3.取0.1ml上液+0.9ml生理盐水，摇匀4.取0.1ml上液+0.9ml生理盐水，摇匀12更换41/2号针头，针头斜面向上2再次双人核对，放入无菌盘内备用，签名3注射携用物至床旁，核对患者信息，解释4核对治疗卡与药物2协助患者取舒适卧位，选择注射部位2常规消毒注射部位皮肤，范围大于5cm，自然待干3二次核对2取下护针帽，再次排气2绷紧局部皮肤，针头斜面向上与皮肤呈5°刺入皮内，针头斜面完全进入皮内后放平注射器5固定针栓，注入皮试液0.1ml，并询问患者感受4局部隆起形成一皮丘，皮丘呈半球状，皮肤变白并显露毛孔5迅速拔针，勿按压针眼2再次核对，询问并观察注射后反应，记录4交待注意事项3协助患者取舒适卧位，整理床单位，整理用物，洗手420分钟后观察结果（口述）：阴性：皮丘大小无改变，周围无红肿，无红晕，患者无自觉症状，无不适表现阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感，患者可有头晕、心慌、恶心、甚至发生过敏性休克4健康宣教，洗手，记录4注意事项5严格执行查对制度和无菌技术原则3护患沟通有效，解释符合临床实际，操作过程体现人文关怀2总分100100。
三种注射法呼操作考核评分标准(皮下注射、皮内注射、皮下注射)
皮内注射技术操作考核评分标准（青霉素过敏试验）
理论提问：
1．皮内注射的目的是什么？
答：用于药物的皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
2．如何判断青霉素试验的结果？
答：①阴性：皮球无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。
②阳性：皮球隆起增大，出现红晕，直径＞1cm，周围有伪足伴局部痒感。
严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至出现过敏性休克。
3．皮内注射的操作并发症有哪些？
答：①如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试；②皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品；③皮试结果阳性时，应告知医师、患者及其家属，并在病历、护理记录单、一览表、床头卡标识。
4．皮内注射的注意事项有哪些？
答：①疼痛；②局部组织反应；③注射失败；④虚脱；⑤过敏性休克；⑥疾病传播。
皮内注射操作技术评价标准
10
10
8
6
4
2
5、总分
100
100
80
60
40
20
注释：评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示操作欠熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示操作不熟练，4处以上缺项，与病人没有沟通；Ⅴ级表示操作混乱、无序。
皮内注射操作技术评价标准
姓名：总得分
评价内容
分值
技 术 实 施 要 点
评 分 等 级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
1、操作前评估
（10分）
5
询问、了解患者身体状况，向患解释，取得患者配合
5
4
3
2
1
5
询问患者有无药物过敏史，观察患者局部皮肤状况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
（70分）
5
核对医嘱,做好准备
5
4
3
2
1
10
携用物至患者旁。核对患者后，帮助患者取舒适体位
10
8
6
4
2
20
按无菌操作原则抽取药液
20
16
12
8
4
10
选择适当注射部位, 消毒注射部位皮肤，进行注射
10
8
6
4
2
10
观察患者用药反应
10
8
6
4
2
15
对做皮试的患者，按规定时间由两名护士观察结果
15
12
9
6
皮内注射考核评分标准
皮注射考核评分标准皮注射法【目的】1．用于药物过敏试验。
2．预防接种。
3．局部麻醉的先驱步骤。
【操作程序】1．评估（1）患者的病情、给药目的及有无药物过敏史。
（2）患者的心理反应及合作程度。
（3）注射部位皮肤状况。
2．计划（1）用物准备：基础注射盘、1ml注射器、4～421号针头、注射牌、药液，若做药物过敏试验，需另备0.1％盐酸肾上腺素及2ml注射器。
（2）环境准备：整洁，符合无菌操作的基本要求，光线充足。
3．实施流程容与要点说明（1）准备（2）核对解释（3）选择部位药物过敏试验预防接种局麻的先驱步骤（4）皮肤消毒（5）再查对（6）进针（7）推药（8）拔针·洗手、戴口罩·按医嘱抽吸药液（或配制皮试溶液），排尽空气，放于无菌盘·携用物至患者床旁，称呼患者，查对无误后，解释操作的目的和过程·做药物过敏试验者再次核对有无药物过敏史·协助患者显露注射部位·取前臂掌侧下段（皮肤较薄，易于注射；肤色较淡，易于判断结果；且方便）·上臂三角肌下缘·需要麻醉的局部·常规消毒皮肤·药物过敏试验者只用75％乙醇消毒皮肤，以免因脱碘不彻底影响局部反应的观察，也防止与碘过敏反应相混淆·再次查对，检查排气情况，必要时再次排气·左手绷紧皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮（图10-9）·左手拇指固定针栓，右手注入药液0.1ml，使局部隆起呈半球状皮丘·注射毕快速拔针，勿用棉签按压，以确保剂量准确。
再次核对床号、流程容与要点说明（9）嘱咐（10）观察与整理·嘱患者勿按揉局部，药物过敏试验者，勿离开病室（或注射室），观察20min 后判断结果（与患者核对时间），如有不适立即告知护士·密切观察患者用药后全身和局部反应，合理安置患者·整理床单位、清理用物4．评价（1）进针深度、注入药量准确，皮丘符合要求。
新版皮内注射技术操作评分标准
（3）询问药物过敏史、询问乙醇过敏史
（4）局部皮肤情况
（5）询问进食情况，空腹不能做皮试
5分
按相应分值扣分每点0.5分，
目的缺1项扣1分,
最多扣2分
操作前
（5分）
1.洗手，戴口罩
2分
每点扣1分
2.准备用物：检查质量及有效期：治疗盘内放置注射器
（1ml、2ml各1个）、皮试液、0.1%盐酸肾上腺素、砂轮、棉签、75%乙醇、注射单、弯盘、无菌治疗巾
皮内注射技术操作评分标准
项目
内容
分值
评分标准
扣
分
目的
（1分）
用于药物的皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的前驱步
骤。
1分
每点扣1分
仪表
（1分）
着装整洁，符合规范
1分
每点扣1分
医嘱处理
（3分）
核对医嘱，打印执行单
3分
每点扣1分
评估
（10分）
1.洗手
2分
按相应分值扣分
2.核对患者身份
3分
3.评估
（1）患者身体状况
3分
按相应分值扣分
2.动作轻巧、准确、操作熟练、规范，符合操作原则
3分
3.观察局部情况及全身反应，发现过敏反应及时处理
2分
4.患者/家属知晓告知的注意事项，对服务满意
2分
总分
(100分)
100分
3分
物品缺1件扣1分，
放置凌乱扣1分
操作中
（60分）
1.根据医嘱核对皮试药液，双人核对
5分
按相应分值扣分
2.备注射盘，必要时铺无菌盘
2分
按相应分值扣分
青霉素皮试考试评分标准
青霉素皮试考试评分标准项目评分细则分值。
:::操作前准备（20分）1. 护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。
缺一项扣2分6分。
2. 用物准备：青霉素、生理盐水、注射器（1ml、5ml各1支）、75%酒精、棉签、急救药品（如肾上腺素）、砂轮、弯盘、皮试注射单、笔、手表。
缺一项扣2分10分。
3. 病人评估：询问过敏史、用药史、家族过敏史，评估患者局部皮肤情况。
缺一项扣2分4分。
操作过程（50分）1. 配制皮试液：<br>开启青霉素瓶铝盖，消毒瓶塞，按正确方法抽取生理盐水4ml注入青霉素瓶内，充分溶解（8 - 10分）。
<br>未消毒瓶塞扣2分；<br>抽取盐水剂量不准确扣2 - 3分；<br>溶解不充分扣3分。
8 - 10分。
用1ml注射器抽取上液0.1ml，加生理盐水至1ml（摇匀），则每毫升含青霉素2万U（8 - 10分）。
<br>抽取药液剂量不准确扣3 - 5分；<br>未摇匀扣3分。
8 - 10分。
弃去0.9ml，余0.1ml，加生理盐水至1ml（摇匀），则每毫升含青霉素2000U（8 - 10分）。
<br>剂量不准确扣3 - 5分；<br>未摇匀扣3分。
8 - 10分。
再弃去0.9ml，余0.1ml（或0.25ml），加生理盐水至1ml（摇匀），则每毫升含青霉素200U（或500U）（8 - 10分）。
<br>剂量不准确扣3 - 5分；<br>未摇匀扣3分。
8 - 10分。
2. 选择注射部位：前臂掌侧下段，皮肤完整、无瘢痕、无硬结、无炎症。
部位选择不当扣5分5分。
3. 消毒皮肤：用75%酒精以注射点为中心，向外螺旋式消毒，直径大于5cm，待干。
<br>消毒范围不足扣3分；<br>未待干扣2分。
5分。
4. 进针：一手绷紧皮肤，一手持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内，注入皮试液0.1ml（含青霉素20U或50U），使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大。
皮试操作评分标准
项目
内容分值ຫໍສະໝຸດ 实得分准备15
分
1.着装整齐口罩笔表核对医嘱
5
2.物品准备：治疗车上层：按医嘱备药液、肾上腺素、注射器（1ml、5ml）各2支、75%酒精、无菌棉签、注射卡、洗手液
治疗下层：带盖医用垃圾桶、带盖生活垃圾桶、锐器盒
5
3.评估：到病室，核对病人；评估病情、用药史、药物过敏史、局部皮肤状况，心理状态、合作程度
5
10、持已配好的1ml皮试液注射器
5
11、再次核对，排尽空气。左手绷紧局部皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成5-10°完全刺入皮内后放平，固定针栓，推注药液0.1ml，局部隆起皮丘并暴露毛孔
10
12、迅速拔出针头，无须按压针眼，再次查对
2
13、协助病人取舒适体位，用过物品归类于治疗车下层垃圾桶
2
2、操作规范、手法熟练，注射部位正确，病人舒适
1
3、时间：10分钟
2
总分
100分
5
操
作
要
点
70
分
1、按七步洗手法洗手，带口罩
3
2、核对医嘱，检查药物及无菌物品
5
3、按无菌操作原则配制试敏液，青霉素抽3推2
5
4、洗手，摘口罩。
3
5、携用物至病室，核对床头卡、核对病人并解释
5
6、帮助患者取舒适体位，暴露注射部位
3
7、洗手、戴口罩
4
8、选择合适注射部位
2
9、用75%酒精消毒皮肤，待干
4
14、洗手，摘口罩
3
15、核对床头卡、核对病人
4
16、宣教：告知患者守候期间的注意事项20分钟后观察结果
皮试操作流程及评分标准最新规范
皮试操作流程及评分标准最新规范下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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皮内注射操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
评估：患者病情、注射部位皮肤情况、有无酒精过敏史、合作程度；解释、问二便、
询问药物过敏史→
有→报告医生，停医嘱→记录
无→继续以下操作
准备核对医嘱→查病历过敏记录
用物准备：注射盘、无菌治疗巾、注射器（1ml、5ml）、药物、常规消毒剂、棉签、
砂轮、急救药品（1：1000盐酸肾上腺素、氧气等）
铺无菌治疗盘→配制皮试液（稀释药液时更换针头）→将皮试液置于治疗盘内
再核对、协助患者取合适体位（建议卧位）
选部位
部位：前臂掌侧下1/3处、尺侧优于桡侧、避开血管
消毒：75％酒精按常规消毒皮肤，范围大于5×5cm
消毒、进针
查对
进针：针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内
固定固定：左手拇指固定针栓
推药：右手推药，局部隆起呈半球状皮丘，隆起的皮肤变白并显露毛孔
推药、拔针、查对拔针：快速拔针、勿按压、记录时间
查对
观察观测20分钟，判断结果
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物，分类放置
洗手
记录
备注常用皮试液浓度（溶液的药物含量）：
PG 50u
SM 250u
TAT 15u
普鲁卡因％溶液取
其他溶液浓度参照药物说明书。
皮内注射操作评分标准
评分标准：
①本操作以100分计算，80分达标。
②严重违反操作规程，如部位选择错误、注射角度不符合要求及药物污染等，则按不达标处理。
③未问三史扣15分，计量不准、皮丘未达要求扣15分。
4. 超时者每超过1分钟扣2分。
（操作时间6分钟）。