焦虑性疾患恐惧与焦虑
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
作，而使習慣逃避的習慣更加劇 （6）嚴格的外出禁令設限自己
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
★懼曠症的恐懼與特定對象恐懼 症不同的是恐懼症害怕的不是商 店本身，而是想逃卻無法逃的情 形。
盛行率 ：一年的盛行率約為美國 總人口的千分之三十，女性比男 性多出兩倍。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
（1）藥物治療：一般常用一群benzodizepines （苯二氮平）藥物－包括眾所皆知的Valium和 Librium〈鋰鹽〉的抗焦慮劑，藉降低抑制神經 元活起之閾值，幫助神經元正常運作，近期則 有抗憂鬱劑imipramine的使用，以紓解恐慌發 作時的反應。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n （2）生理機制：不可抵抗的害怕經驗 （例如：空難）會永久改變一個人腦中 的化學作用。大腦所給予的訊息讓我們 的身體危機反應變的更加敏感，因此對 類似經驗的情境更容易感到焦慮及恐懼， 此時大腦為降低此一情境中的焦慮會增 加endorphins－一種類似鴉片（opiates） 的分泌物。
• 1. 重 複 或 持 續 發 生 的 思 想 （ obsession ） 、衝 動 、 或 影 像 • 2. 無 法 控 制 的 行 為 (compulsion) 或 心 智 活 動 （ mental act）
• 1.反覆經驗到創傷情境 • 2.避免足以引起創傷情境之 刺激 • 3. 過 度 覺 醒 症 狀 （ hyperarousal）
B.廣泛型社交恐懼症：對多數社交情 境有明顯的害怕。
□盛行率：社交恐懼症一般開始於青
少年階段或成早期。較常
見於女性。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n 2.恐慌症症狀特色
（1）恐慌性疾患（panic disorder）在定義 與特徵上是：通常像是「意外」的 「非預期性」恐慌發作。
（2）不是因為其發作時間的長短，而是因為 其非常強烈。
n 操作制約（operant conditioning）：環境 的改變能夠讓個體得到某種報償（正增強） 或是消除某種嫌惡刺激（負增強），則該行 為再次出現的機率就會增加。例如：強迫症 案主，透過不斷的洗手來避免被媽媽責罵不 愛乾淨。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n 社會學習取向：
n Bandura認為恐懼是經由模仿的過程 而習得的。重複的模仿維持了其恐 懼。例如：在發生空難之後，使得 許多人害怕搭飛機。
GAD被視為一種終生呈現的人格疾患。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n 5.強迫症（影片：愛在心裡口難 開）
強迫症主要的特徵為強迫性思考 （obsessions），強迫行為（compulsive
behavior）以及不同程度的焦慮、憂鬱 和失去自我感。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
常見的強迫症有～
（3）調適方式以及防衛：強烈 （4）DSM-IV的準則
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n 7.創傷後壓力症 （1）個人持續地反覆體驗該創傷事件。 （2）個人持續地避開與創傷有關的刺 激。 （3）個人持續增加警覺症狀。 （4）個人可能經驗到注意集中度與記憶 力受損的現象 （5）個人可能經驗到憂鬱的感覺。
n 認知取向：
n 強調非邏輯性的信念。Kelly認為焦慮 是一種伴隨個人認 知、覺察的情緒， 而當事人不知道要如何去了解發生了 什麼。Beck的說法則是所有疾患的核 心乃是個體誇大了易受傷的感覺。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
焦慮性疾患的治療（生物醫學）
生物醫學的治療：藥物治療的益處在於可以減輕恐 懼與焦慮的煩惱，缺點則包括飲食的限制與可 能的副作用，並且可能忽略問題的外在原因。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
•焦慮性疾患
•盛行率
•恐慌發作
•0.4％ in Taiwan •1.7％ in USA
•共患現象
•1.重鬱症（50％） •2.強迫症 •3.創傷後症候群 •4.社交恐懼
•核心症狀
• 1. 一 段 特 定 時 間 突 然感到強烈的焦慮或 恐懼 • 2. 認 知 及 自 主 神 經 過激(arousal)之症狀 • 3. 症 狀 十 分 鐘 內 達 到最嚴重程度 • 4. 最 常 見 併 發 症 ： 懼曠症
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
焦慮性疾患病理解析
n 生物醫學模式：
（1）生理機制﹕ n 焦慮是由於體內神經元以神經傳導物GABA (r—安基酪酸，
gamma-amino-butyric acid)過低，以致於無法有效抑制其他 細胞對焦慮的反應。 n 另有研究認為恐慌有時是因為高度換氣（hyperventilation） ---呼吸太深或太快所產生。高度換氣會導致供應血液到腦部 的動脈收縮，而導致頭婚眼花、心跳加速、口乾、手心出汗 等情形。可能會讓人感覺自己心臟病發，然後恐慌接踵而至。 n 乳酸納鹽是一種當我們運動時身體所生成的化學物質，對此 類物質過敏的人，會產生恐慌的狀態。對此敏感者在乳酸納 鹽增加時，因剛開始的高度換氣而引起恐慌也是有可能的。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
（1）特定對象恐懼症:包含五種亞型 A.動物型（如蛇或蜘蛛等） B.自然環境型（如高度或水） C.血-打針-受傷型 D.情境類型（如飛機或電梯） E.其他類型（如令人窒息或嘔吐的）
□盛行率：女性約略是男性的1-2倍；
□對實體的害怕開始於兒童早期，較抽象
的害怕則出現較晚。
n 4.廣泛性焦慮症 （參考DSM-IV)
核心特徵： （1）廣泛性焦慮疾患病沒有任何有效的逃
避焦慮的機制，而這種無法逃避的威 脅或焦慮感是此類疾患的核心特徵。 （2）重複的擔心念頭（worrying thoughts）
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
GAD特徵 ： （1）一般特徵是他們活在相對較緊張、擔
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
焦慮性疾患的治療
（心理動力模式）
n 心理動力理論對恐懼與焦慮性疾患 在於企圖去消除也許會引發疾患的 歷程，也較是經由夢的解析或自由 聯想而了解後，將潛意識的材料暴 露，一旦繫住症狀的能量解脫了， 宣洩便產生。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
焦慮性疾患的治療 （認知行為模式）
n 神經質的遺傳與焦慮性疾患之間是有關聯的， 當然與其人格特質或特有經驗亦是有關聯的。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
心理動力模式﹕
n 佛洛伊德(1926)有關恐懼與焦慮性及患的 理論是被廣為熟知的。他將焦慮區分為三 種型態：
n 真實的焦慮﹕對立即與實際威脅的反應，稱之 為恐懼。
n 神經質的焦慮﹕因害怕本能失去控制，導致自 己會做出遭懲處的不當行為而產生的。
•急性壓力症（acute stress disorder）
•創傷後壓力症（post-traumatic stress disorder）
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n 1.恐懼症症狀特色:
對某些特定對象或情境的一種持 續與不相稱的害怕
沒有真實性的危險
會經驗到「戰鬥或逃避」(Fightor-Flight)的反應
•社交恐懼症
•5-8％ current •13.3％ life-time
• 1.懼曠症 • 2.特殊單一型畏懼症 • 3.重鬱症 • 4.酒精和藥物濫用 • 5.廣泛性焦慮症
• 1.明顯害怕表演 • 2. 過 度 害 怕 別 人 注 視 • 3. 害 怕 因 行 為 失 當 而遭致羞辱
PPT文档演模板
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
恐懼與焦慮的定義
（1）恐懼(fear)---面對真實存 在或預期的威脅時所呈現 的複雜反應。
（2）焦慮(anxiety)---對於威 脅的複雜反應（針對不確 定的來源）。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
焦慮性疾患（Anxiety 的種類 disorders）
焦虑性疾患恐惧与焦虑
•廣泛性焦慮症 •5-6％
•強迫症
•3-4％
•創傷後症候群 •8％
•1.重鬱症 •2.輕鬱情感障礙症
•1.重鬱症（50％） •2.恐慌症 •3.酒精濫用 •4.精神分裂症 •5.抽搐症
•1.重鬱症（2/3） •2.輕鬱情感障礙症 •（39％）
• 持續至少六個月的精神、 身體、自主神經的焦慮症狀 • 1.精神的：無法控制的擔心 、注意力差等 • 2.身體的：肌肉張力高、頭 痛、靜不下來等 • 3.自律神經的：冒汗、發抖 、呼吸急促、心悸等
•焦慮性疾患 ANXIETY DISORDERS
•恐懼症（phobia disorder ） 1特定對象畏懼症 2社交恐懼症
•恐慌症（
panic disorder ） •懼曠症
•強迫症（obsessive compulsive disorder）
•廣泛性焦慮症（generalized anxiety disorder）
n 3.懼曠症
被認為是對「廣場」（agora）的害怕 —這是一個希臘字，意指公開的集會場
所。 當患者離開家裡、在人群裡或在他們無 法輕易離開的場合都會焦慮。最常害怕的 情境包括街道與擁擠的地方，諸如購物中 心、電影院與運動場，排隊尤其困難。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
懼曠症特色： （1）恐慌發作 （2）焦慮的想法 （3）擔心失去控制 （4）預期性的焦慮 （5）重複在更多的地方出現恐慌發
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
（2）社交恐懼症
n 害怕他人負向的評價是社交恐懼症的 象徵，潮紅、發抖的情形特別頻繁。
n 根據DSM-IV的概念界定兩種社交恐懼症 的亞型—特定型與廣泛型。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
A.特定型社交恐懼症：害怕一個或一 個以上不同的社會情境，她們害怕 暴露在被他人仔細查看的情境下， 以及他們可能做出困窘或丟臉的行 為
憂；較廣泛的擔心狀態下，其有特定的 外觀，面部看起來緊繃且眉頭深鎖，姿 勢僵化，顯得不安，或有顫抖，膚色蒼 白，手腳和腋下多有出汗。 （2）通常很難專心與做決定，非常害怕犯 錯。 （3）他們會抱怨肌肉緊縮，尤其是頸部與肩 膀，也有睡眠障礙。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
盛行率 ：廣泛性焦慮疾患是較為常見的， 現在估計每年的流行率約3%，終 身盛行率約有5%。女性比男性多 兩倍。
焦虑性疾患恐惧与焦虑
PPT文档演模板
2020/11/21
焦虑性疾患恐惧与焦虑
焦慮性疾患（Anxiety disorders）的定 義
n 1. 恐懼與焦慮疾患的特色 （1）其存在有程度差別。 （2）影響是全面的：它們反應於個人的思想、 身體、及行為。
（3）可能因特定的直接或象徵性經驗所造成。 （4）導致人們以自我挫敗的方式行動。 （5）可被治療。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
（2）遺傳與演化的考量：
n 達爾文認為害怕的能力具有演化性，因為它通 常是對真實脅迫的適應性反應，僵化的行為或 逃跑的反應對一個人生存是絕對有幫助的。
n 另一各解釋則認為恐懼與焦慮的傾向是有個別 差異的；有些人因其神經系統組織的效力，而 較其他人更可能害怕。有恐懼與焦慮性疾患的 那些人，正是落在恐懼範圍極端處的人群。
n 道德的焦慮﹕對自己良心的一種反應(社會上應 該與必須的內化) 。
PPT文档源自文库模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
認知行為模式﹕
行為取向﹕強調制約—聯結的簡單學習
n 古典制約（classical conditioning）：根 據Mower的說法，動物或人類經由古典制約 而習得恐懼，同樣的他們也學習逃避原情境 的行為以降低恐懼。
（3）至少持續1個月以上 。 （4）要符合恐慌發作必須突然發生13項症狀
中的四項 。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
恐慌症與懼曠症常一同考量，可 分為兩種伴隨及未伴隨恐慌的懼 曠症。 盛行率：符合恐慌症診斷標準的盛
行率約為千分之十，女 性比男性大約多出兩 倍。（WHY？)
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n （1）行為取向：此派學者主張焦慮可經由學 習及制約而來，故可採以下方法降低或消除其 焦慮：
強迫性影像、強迫性懷疑、強性衝 動、強迫性儀式、強迫性畏懼症、 強迫性遲緩。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n 6.急性壓力症：對於突發的壓力事件所 產生的不正常反應。
（1）時間：急性壓力疾患在創傷事件後 4週內出現且至少2天最多不 超過4週。
（2）情緒反應：較嚴重，而且恐慌發 作及廣泛性焦慮的現象可能會合併 出現。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
★懼曠症的恐懼與特定對象恐懼 症不同的是恐懼症害怕的不是商 店本身，而是想逃卻無法逃的情 形。
盛行率 ：一年的盛行率約為美國 總人口的千分之三十，女性比男 性多出兩倍。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
（1）藥物治療：一般常用一群benzodizepines （苯二氮平）藥物－包括眾所皆知的Valium和 Librium〈鋰鹽〉的抗焦慮劑，藉降低抑制神經 元活起之閾值，幫助神經元正常運作，近期則 有抗憂鬱劑imipramine的使用，以紓解恐慌發 作時的反應。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n （2）生理機制：不可抵抗的害怕經驗 （例如：空難）會永久改變一個人腦中 的化學作用。大腦所給予的訊息讓我們 的身體危機反應變的更加敏感，因此對 類似經驗的情境更容易感到焦慮及恐懼， 此時大腦為降低此一情境中的焦慮會增 加endorphins－一種類似鴉片（opiates） 的分泌物。
• 1. 重 複 或 持 續 發 生 的 思 想 （ obsession ） 、衝 動 、 或 影 像 • 2. 無 法 控 制 的 行 為 (compulsion) 或 心 智 活 動 （ mental act）
• 1.反覆經驗到創傷情境 • 2.避免足以引起創傷情境之 刺激 • 3. 過 度 覺 醒 症 狀 （ hyperarousal）
B.廣泛型社交恐懼症：對多數社交情 境有明顯的害怕。
□盛行率：社交恐懼症一般開始於青
少年階段或成早期。較常
見於女性。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n 2.恐慌症症狀特色
（1）恐慌性疾患（panic disorder）在定義 與特徵上是：通常像是「意外」的 「非預期性」恐慌發作。
（2）不是因為其發作時間的長短，而是因為 其非常強烈。
n 操作制約（operant conditioning）：環境 的改變能夠讓個體得到某種報償（正增強） 或是消除某種嫌惡刺激（負增強），則該行 為再次出現的機率就會增加。例如：強迫症 案主，透過不斷的洗手來避免被媽媽責罵不 愛乾淨。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n 社會學習取向：
n Bandura認為恐懼是經由模仿的過程 而習得的。重複的模仿維持了其恐 懼。例如：在發生空難之後，使得 許多人害怕搭飛機。
GAD被視為一種終生呈現的人格疾患。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n 5.強迫症（影片：愛在心裡口難 開）
強迫症主要的特徵為強迫性思考 （obsessions），強迫行為（compulsive
behavior）以及不同程度的焦慮、憂鬱 和失去自我感。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
常見的強迫症有～
（3）調適方式以及防衛：強烈 （4）DSM-IV的準則
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n 7.創傷後壓力症 （1）個人持續地反覆體驗該創傷事件。 （2）個人持續地避開與創傷有關的刺 激。 （3）個人持續增加警覺症狀。 （4）個人可能經驗到注意集中度與記憶 力受損的現象 （5）個人可能經驗到憂鬱的感覺。
n 認知取向：
n 強調非邏輯性的信念。Kelly認為焦慮 是一種伴隨個人認 知、覺察的情緒， 而當事人不知道要如何去了解發生了 什麼。Beck的說法則是所有疾患的核 心乃是個體誇大了易受傷的感覺。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
焦慮性疾患的治療（生物醫學）
生物醫學的治療：藥物治療的益處在於可以減輕恐 懼與焦慮的煩惱，缺點則包括飲食的限制與可 能的副作用，並且可能忽略問題的外在原因。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
•焦慮性疾患
•盛行率
•恐慌發作
•0.4％ in Taiwan •1.7％ in USA
•共患現象
•1.重鬱症（50％） •2.強迫症 •3.創傷後症候群 •4.社交恐懼
•核心症狀
• 1. 一 段 特 定 時 間 突 然感到強烈的焦慮或 恐懼 • 2. 認 知 及 自 主 神 經 過激(arousal)之症狀 • 3. 症 狀 十 分 鐘 內 達 到最嚴重程度 • 4. 最 常 見 併 發 症 ： 懼曠症
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
焦慮性疾患病理解析
n 生物醫學模式：
（1）生理機制﹕ n 焦慮是由於體內神經元以神經傳導物GABA (r—安基酪酸，
gamma-amino-butyric acid)過低，以致於無法有效抑制其他 細胞對焦慮的反應。 n 另有研究認為恐慌有時是因為高度換氣（hyperventilation） ---呼吸太深或太快所產生。高度換氣會導致供應血液到腦部 的動脈收縮，而導致頭婚眼花、心跳加速、口乾、手心出汗 等情形。可能會讓人感覺自己心臟病發，然後恐慌接踵而至。 n 乳酸納鹽是一種當我們運動時身體所生成的化學物質，對此 類物質過敏的人，會產生恐慌的狀態。對此敏感者在乳酸納 鹽增加時，因剛開始的高度換氣而引起恐慌也是有可能的。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
（1）特定對象恐懼症:包含五種亞型 A.動物型（如蛇或蜘蛛等） B.自然環境型（如高度或水） C.血-打針-受傷型 D.情境類型（如飛機或電梯） E.其他類型（如令人窒息或嘔吐的）
□盛行率：女性約略是男性的1-2倍；
□對實體的害怕開始於兒童早期，較抽象
的害怕則出現較晚。
n 4.廣泛性焦慮症 （參考DSM-IV)
核心特徵： （1）廣泛性焦慮疾患病沒有任何有效的逃
避焦慮的機制，而這種無法逃避的威 脅或焦慮感是此類疾患的核心特徵。 （2）重複的擔心念頭（worrying thoughts）
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
GAD特徵 ： （1）一般特徵是他們活在相對較緊張、擔
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
焦慮性疾患的治療
（心理動力模式）
n 心理動力理論對恐懼與焦慮性疾患 在於企圖去消除也許會引發疾患的 歷程，也較是經由夢的解析或自由 聯想而了解後，將潛意識的材料暴 露，一旦繫住症狀的能量解脫了， 宣洩便產生。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
焦慮性疾患的治療 （認知行為模式）
n 神經質的遺傳與焦慮性疾患之間是有關聯的， 當然與其人格特質或特有經驗亦是有關聯的。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
心理動力模式﹕
n 佛洛伊德(1926)有關恐懼與焦慮性及患的 理論是被廣為熟知的。他將焦慮區分為三 種型態：
n 真實的焦慮﹕對立即與實際威脅的反應，稱之 為恐懼。
n 神經質的焦慮﹕因害怕本能失去控制，導致自 己會做出遭懲處的不當行為而產生的。
•急性壓力症（acute stress disorder）
•創傷後壓力症（post-traumatic stress disorder）
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n 1.恐懼症症狀特色:
對某些特定對象或情境的一種持 續與不相稱的害怕
沒有真實性的危險
會經驗到「戰鬥或逃避」(Fightor-Flight)的反應
•社交恐懼症
•5-8％ current •13.3％ life-time
• 1.懼曠症 • 2.特殊單一型畏懼症 • 3.重鬱症 • 4.酒精和藥物濫用 • 5.廣泛性焦慮症
• 1.明顯害怕表演 • 2. 過 度 害 怕 別 人 注 視 • 3. 害 怕 因 行 為 失 當 而遭致羞辱
PPT文档演模板
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
恐懼與焦慮的定義
（1）恐懼(fear)---面對真實存 在或預期的威脅時所呈現 的複雜反應。
（2）焦慮(anxiety)---對於威 脅的複雜反應（針對不確 定的來源）。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
焦慮性疾患（Anxiety 的種類 disorders）
焦虑性疾患恐惧与焦虑
•廣泛性焦慮症 •5-6％
•強迫症
•3-4％
•創傷後症候群 •8％
•1.重鬱症 •2.輕鬱情感障礙症
•1.重鬱症（50％） •2.恐慌症 •3.酒精濫用 •4.精神分裂症 •5.抽搐症
•1.重鬱症（2/3） •2.輕鬱情感障礙症 •（39％）
• 持續至少六個月的精神、 身體、自主神經的焦慮症狀 • 1.精神的：無法控制的擔心 、注意力差等 • 2.身體的：肌肉張力高、頭 痛、靜不下來等 • 3.自律神經的：冒汗、發抖 、呼吸急促、心悸等
•焦慮性疾患 ANXIETY DISORDERS
•恐懼症（phobia disorder ） 1特定對象畏懼症 2社交恐懼症
•恐慌症（
panic disorder ） •懼曠症
•強迫症（obsessive compulsive disorder）
•廣泛性焦慮症（generalized anxiety disorder）
n 3.懼曠症
被認為是對「廣場」（agora）的害怕 —這是一個希臘字，意指公開的集會場
所。 當患者離開家裡、在人群裡或在他們無 法輕易離開的場合都會焦慮。最常害怕的 情境包括街道與擁擠的地方，諸如購物中 心、電影院與運動場，排隊尤其困難。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
懼曠症特色： （1）恐慌發作 （2）焦慮的想法 （3）擔心失去控制 （4）預期性的焦慮 （5）重複在更多的地方出現恐慌發
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
（2）社交恐懼症
n 害怕他人負向的評價是社交恐懼症的 象徵，潮紅、發抖的情形特別頻繁。
n 根據DSM-IV的概念界定兩種社交恐懼症 的亞型—特定型與廣泛型。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
A.特定型社交恐懼症：害怕一個或一 個以上不同的社會情境，她們害怕 暴露在被他人仔細查看的情境下， 以及他們可能做出困窘或丟臉的行 為
憂；較廣泛的擔心狀態下，其有特定的 外觀，面部看起來緊繃且眉頭深鎖，姿 勢僵化，顯得不安，或有顫抖，膚色蒼 白，手腳和腋下多有出汗。 （2）通常很難專心與做決定，非常害怕犯 錯。 （3）他們會抱怨肌肉緊縮，尤其是頸部與肩 膀，也有睡眠障礙。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
盛行率 ：廣泛性焦慮疾患是較為常見的， 現在估計每年的流行率約3%，終 身盛行率約有5%。女性比男性多 兩倍。
焦虑性疾患恐惧与焦虑
PPT文档演模板
2020/11/21
焦虑性疾患恐惧与焦虑
焦慮性疾患（Anxiety disorders）的定 義
n 1. 恐懼與焦慮疾患的特色 （1）其存在有程度差別。 （2）影響是全面的：它們反應於個人的思想、 身體、及行為。
（3）可能因特定的直接或象徵性經驗所造成。 （4）導致人們以自我挫敗的方式行動。 （5）可被治療。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
（2）遺傳與演化的考量：
n 達爾文認為害怕的能力具有演化性，因為它通 常是對真實脅迫的適應性反應，僵化的行為或 逃跑的反應對一個人生存是絕對有幫助的。
n 另一各解釋則認為恐懼與焦慮的傾向是有個別 差異的；有些人因其神經系統組織的效力，而 較其他人更可能害怕。有恐懼與焦慮性疾患的 那些人，正是落在恐懼範圍極端處的人群。
n 道德的焦慮﹕對自己良心的一種反應(社會上應 該與必須的內化) 。
PPT文档源自文库模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
認知行為模式﹕
行為取向﹕強調制約—聯結的簡單學習
n 古典制約（classical conditioning）：根 據Mower的說法，動物或人類經由古典制約 而習得恐懼，同樣的他們也學習逃避原情境 的行為以降低恐懼。
（3）至少持續1個月以上 。 （4）要符合恐慌發作必須突然發生13項症狀
中的四項 。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
恐慌症與懼曠症常一同考量，可 分為兩種伴隨及未伴隨恐慌的懼 曠症。 盛行率：符合恐慌症診斷標準的盛
行率約為千分之十，女 性比男性大約多出兩 倍。（WHY？)
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n （1）行為取向：此派學者主張焦慮可經由學 習及制約而來，故可採以下方法降低或消除其 焦慮：
強迫性影像、強迫性懷疑、強性衝 動、強迫性儀式、強迫性畏懼症、 強迫性遲緩。
PPT文档演模板
焦虑性疾患恐惧与焦虑
n 6.急性壓力症：對於突發的壓力事件所 產生的不正常反應。
（1）時間：急性壓力疾患在創傷事件後 4週內出現且至少2天最多不 超過4週。
（2）情緒反應：較嚴重，而且恐慌發 作及廣泛性焦慮的現象可能會合併 出現。