产程图 ppt课件
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来缓解紧张和疲劳。
意念放松
通过集中注意力，想象 身体各部位逐渐放松， 有助于缓解分娩疼痛。
按摩放松
在宫缩期间，接受亲人 的按摩可以缓解肌肉紧
张和疼痛。
温水放松
使用温水浸泡或淋浴下 半身，可以缓解肌肉疲
劳和紧张情绪。
06
产后的恢复与护理
产后饮食调理
产后饮食调理是恢复身体健康的重要 环节，对于产妇的身体恢复和乳汁分 泌都有很大的影响。
家人的支持和陪伴对于产妇的心理调适非常重要，可以 帮助产妇缓解情绪波动和焦虑。
产妇可以通过听音乐、阅读、冥想等方式来放松心情， 缓解压力和焦虑。
如果产妇出现严重的心理问题，如产后抑郁症等，应及 时寻求专业医生的帮助和治疗。
THANK YOU
产后饮食应避免辛辣、刺激性食物， 如辣椒、姜、蒜等，以免影响伤口愈 合和乳汁分泌。
产后饮食应以清淡、易消化为主，多 吃高蛋白、高热量、高维生素的食物 ，如肉类、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和 水果等。
产后饮食应保持充足的水分摄入，以 促进身体新陈代谢和乳汁分泌。
产后运动指导
01
02
03
04
适当的运动可以帮助产妇恢复 身体健康，促进血液循环和新 陈代谢，缓解肌肉酸痛和疲劳
产程PPT课件
contents
目录
• 产程简介 • 产程中的护理与注意事项 • 产程中的常见问题与处理 • 产程中的心理调适与支持 • 分娩技巧与训练 • 产后的恢复与护理
01
产程简介
产程的定义
定义
产程是指从孕妇出现规律性子宫 收缩开始，直到胎儿、胎盘娩出 的全过程。
重要性
产程进展顺利与否直接关系到母 婴的健康状况，因此了解产程的 阶段和特点对于孕妇和医护人员 都至关重要。
意念放松
通过集中注意力，想象 身体各部位逐渐放松， 有助于缓解分娩疼痛。
按摩放松
在宫缩期间，接受亲人 的按摩可以缓解肌肉紧
张和疼痛。
温水放松
使用温水浸泡或淋浴下 半身，可以缓解肌肉疲
劳和紧张情绪。
06
产后的恢复与护理
产后饮食调理
产后饮食调理是恢复身体健康的重要 环节，对于产妇的身体恢复和乳汁分 泌都有很大的影响。
家人的支持和陪伴对于产妇的心理调适非常重要，可以 帮助产妇缓解情绪波动和焦虑。
产妇可以通过听音乐、阅读、冥想等方式来放松心情， 缓解压力和焦虑。
如果产妇出现严重的心理问题，如产后抑郁症等，应及 时寻求专业医生的帮助和治疗。
THANK YOU
产后饮食应避免辛辣、刺激性食物， 如辣椒、姜、蒜等，以免影响伤口愈 合和乳汁分泌。
产后饮食应以清淡、易消化为主，多 吃高蛋白、高热量、高维生素的食物 ，如肉类、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和 水果等。
产后饮食应保持充足的水分摄入，以 促进身体新陈代谢和乳汁分泌。
产后运动指导
01
02
03
04
适当的运动可以帮助产妇恢复 身体健康，促进血液循环和新 陈代谢，缓解肌肉酸痛和疲劳
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contents
目录
• 产程简介 • 产程中的护理与注意事项 • 产程中的常见问题与处理 • 产程中的心理调适与支持 • 分娩技巧与训练 • 产后的恢复与护理
01
产程简介
产程的定义
定义
产程是指从孕妇出现规律性子宫 收缩开始，直到胎儿、胎盘娩出 的全过程。
重要性
产程进展顺利与否直接关系到母 婴的健康状况，因此了解产程的 阶段和特点对于孕妇和医护人员 都至关重要。
产程图的应用(助产技术) ppt课件
以估计分娩预后。
ppt课件
12
产程图分析
宫口扩张曲线的分析
第一产程的观察是区分有无难产的关键， 产程进展各阶段宫口扩张的速度存在着差异，
在产程图上显示宫口扩张曲线具有阶段性的
倾斜上升
ppt课件 13
产程图分析
宫口扩张曲线的分析
潜伏期----产程的开始到宫口2～ 3cm 活跃期----加速阶段 3~4cm
ppt课件 10
正常产程曲线
-5 -4 -3 -2 -1 0 +1 3 1
9
宫 颈 扩 张 (cm)
胎头下降曲线
加 速 期
7
5
最 大 加 速 期
减 速 期
第 二 产 程
宫颈扩张曲线
+2
先 露 下 降 程 度
活跃期
0
+3 +4
潜伏期
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8
10
12.5 13
14
11
产程图分析
决定正常分娩四要素的任何一个因素出 现异常时，可在产程图上有所反映，因此， 产程图是一种较好的产程监护方式，亦可借
正常分娩时胎头边下降边旋转，直至胎儿娩出。 产程图分析:
产程图上所指胎头的位置系指胎先露与坐骨棘
平面的关系，胎头下降速度也有阶段性的不同，可
分为三期
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产程图分析
胎头下降曲线的分析
下降潜伏期 下降加速期 宫颈扩张的活跃期最大加速阶段
急速下降期 宫颈扩张的活跃期减速阶段+第二产程
胎头下降曲线又可作为估计分娩难易的另一有效指标。 胎头下降曲线与产程曲线的关系
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36
谢谢
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产程图(完成)
精选ppt
4
产程图简述
产程图构成 上部是产程曲线 下部是附属表格
产程图类型 交叉型 伴行型
精选ppt
5
构成：
产程曲线
附属表格
精选ppt
6
交叉型：宫颈扩张曲线：左 右Βιβλιοθήκη 下 上 先露下降曲线：左 右、上 下
伴行型：宫颈扩张曲线：左 右、下 上 先露下降曲线精：选ppt左 右、下 上 7
警界线、处理线、警界区
警界线：取宫口扩张3cm处为起点，与4小 时后10cm处连成线。 处理线：在警界线相隔4小时划的另一平行 线。 警界区：两线间为警界区。
越过警界线者都应进行处理，越过处理线
者，活跃期已经超过8小时，多数将发生难 产，因此，尽可能应在产程曲线越过警界 线而未越过处理线之前处理，经处理，仍 超过处理线2－4小时必须结束分娩。
产程图
精选ppt
1
回顾
正常产程
总产程：从出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的分娩 全过程。
第一产程 又称宫颈扩张期，从规律宫缩到宫口开全。 初产妇约需11-12小时，经产妇需6-8小时。
第二产程又称为胎儿娩出期，初产妇需要1-2小时， 经产妇最多不超过1小时。
第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出， 约需5-15分钟，最多不超过30分钟。
精选ppt
24
阴道检查以红色△标于产程时间下方， 胎儿娩出以蓝色↓表示，手术产（剖宫 产，阴道助产）以蓝色 ↑(虚线）表示。 表格下方记录检查时间、血压、宫缩、 胎心及特殊发现（如羊水状况等）和 重要处理（人工破膜、催产素静滴、 阴道助产、剖宫产）、检查者签名。
一般从宫口扩张2－3cm开始描 记产程曲线，图上应留出潜伏 期的时段，虽未在图上描记， 但在产程记录单上必须有观察， 有记录，有处理。
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第一产程（宫颈扩张期）：从间歇5-6分 钟的规律宫缩开始（临产），到子宫颈口 开全。初产妇需11-12小时，经产妇需6-8 小时。
主要变化为：宫缩规律、宫口扩张、
胎头下降及胎膜破裂。
第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开 全到胎儿娩出。初产妇约需1-2小时； 经产妇一般数分钟即可完成，但也有 长达1小时者。
血性分泌物 在分娩开始前24～28小 时，因子宫颈内口附近的胎膜与该处 的子宫壁分离，毛细血管破裂而经阴 道排出少量血液，又由于宫颈管开始 开大，子宫颈管内原有的粘液栓与少 量血液相混而排出，称为见红。是分 娩即将开始的一个比较可靠的征象。 （注意与前置胎盘、胎盘早剥、边缘 血窦破裂、血管前置、宫颈疾患等鉴 别）
2.宫口扩张：在此期间宫颈管变软、变短、消 失，宫颈展平和逐渐扩大。宫口扩张可分两期： 潜伏期及活跃期。宫口开全后，宫口边缘消失， 与子宫下段及阴道形成产道。 潜伏期：指从临产后规律宫缩开始，至宫 口扩张至3cm，此期宫颈扩张速度缓慢，平均2-3 小时，扩张1cm，约需8小时，最长时限为16小时。 胎头在潜伏期下降不明显。
第一产程的产程进展及处理
应根据产妇情况缓急作如下处理：先查 胎位，后做肛诊，同时要了解胎、产次 及既往分娩情况和健康状况等。然后决 定待产还是准备接生。应作比较全面的 检查：如测血压、查心肺、进一步查清 胎位、听胎心，测骨盆等。一般初产妇 宫口未开全，经产妇宫口开大在4cm以内 者，均按待产处理。
当于宫颈扩张曲线活跃期最速阶段）下降 率初产妇＜1.0cm/h,经产妇＜2.0cm/h。
⑩胎头下降停滞：活跃晚期胎头停留在原处 不下降达1小时以上。 见于骨盆狭窄、胎位异常、宫缩乏力（高张 性）、软产道异常、胎儿过大、胎儿畸形、 子宫痉挛狭窄环等。
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• 注意: • （1）如产妇宫缩不规则，自称影响工作 或睡眠，未能确定是否临产，用镇静剂后 宫缩消失为假临产。宫缩影响工作、睡眠 时间不应记入产程 • （2）如宫缩较为规则，在短期内扩张2－ 3cm进入活跃期，则将前一段不能工作或 睡眠时间也记入产程。 •
• （3）若宫缩仍不协调，每10分钟1－2次 ，又不能被强镇静剂阻断，也应定为临产 。应将宫缩不规则的一段时间也记入产程 ，并高度警惕入口平面受阻的难产倾向。 • （4）宫缩不规则者，在入院观察期间， 未明确情况，可以暂时将检查情况记录在 产程记录中，供以后描绘产程图用。 • •
图 2
五种产程图：
• Ⅰ：自然分娩型 • Ⅱ：可能自然分娩型，包括单纯潜伏期延 长，寻找原因并处理，多能由阴道分娩。 • Ⅲ：可能产钳分娩型，包括活跃期减速期 延长（Ⅲ1）和整个活跃期延长（Ⅲ2）， 需产钳助产。
• Ⅳ：可能剖宫产分娩型，包括潜伏期延长 合并其他阶段时限延长，易发展成活跃期 停滞，如不能纠正难产因素多会剖宫产。 • Ⅴ：剖宫产分娩型，包括活跃期加速阶段 停滞（Ⅴ1）和胎头下降停滞（Ⅴ2），需 剖宫产。
• 3、活跃期结束第二产程开始的确定 • 确定宫颈口是否开全，一般以肛查为 准，如果肛查不清楚，应做阴道检查，特 别是在宫口扩张减速期。宫口近开全（约 9cm），肛查不可靠，应做阴检。二程不 应以产妇肛门松弛，用力屏气，阴道口见 胎发作为宫口开全的标志。
• 六、异常产程类型
• • 1、临产时间的确定： • 正确确定潜伏期开始的时间 • 意义：确定太晚，实际上已经临产，但存在 原发宫 • 缩乏力，仍认为是假临产，不予处理， 造成潜伏期 • 延长，产妇疲劳。 • 确定太早，把假临产当作临产，干预 太早， • 甚至造成剖宫产率增加。
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相关的概念
宫缩规律（临产）：第一产程开始，子 宫收缩力弱，间歇期较长约5-6分钟， 持续20-30秒。随产程的进展，间歇期 2-3分钟，持续50-60秒，强度不断增加。 当宫口开全时，宫缩持续时间可达1分 钟以上，间歇仅1分钟或稍长。用强镇 静药物不能抑制。
宫口扩张：在此期间宫颈管变软、变 短、消失，宫颈展平和逐渐扩大。宫 口扩张可分两期：潜伏期及活跃期。 宫口开全后，宫口边缘消失，与子宫 下段及阴道形成产道。
第一产程的产程进展及处理
应根据产妇情况缓急作如下处理：先查 胎位，后做肛诊，同时要了解胎、产次 及既往分娩情况和健康状况等。然后决 定待产还是准备接生。应作比较全面的 检查：如测血压、查心肺、进一步查清 胎位、听胎心，测骨盆等。一般初产妇 宫口未开全，经产妇宫口开大在4cm以内 者，均按待产处理。
2.宫口扩张：在此期间宫颈管变软、变短、消 失，宫颈展平和逐渐扩大。宫口扩张可分两期： 潜伏期及活跃期。宫口开全后，宫口边缘消失， 与子宫下段及阴道形成产道。 潜伏期：指从临产后规律宫缩开始，至宫 口扩张至3cm，此期宫颈扩张速度缓慢，平均2-3 小时，扩张1cm，约需8小时，最长时限为16小时。 胎头在潜伏期下降不明显。
加 速 期
减速期
最 大 加 速 期
活跃期
3.胎头下降：一般初产妇临产前胎头已 经入盆，而经产妇临产后胎头才衔接。 随着产程进展先露部逐渐下降，一般在 宫颈扩张的最大加速期，胎头下降速度 达最高水平；并保持不变，直到先露部 达到外阴及阴道口。
儿 头 下 降 曲 线
先露下降曲线：
潜伏期：相当于宫颈扩张曲线的潜伏
潜伏期
宫 口
一 般 为 8h
最 大 时 限 16h
• 活跃期：指从宫颈口扩张3cm至宫口开全。 约需4小时，最长时限为8小时。活跃期 又划分为3个时期：加速期，是指宫颈扩 张3cm至4cm，约需1.5小；最大加速期， 是指宫颈口扩张4cm至9cm，约需2小时； 减速期，是指宫颈口扩张9cm至10cm，约 需30分钟。
产程图的绘制与分析ppt文档
-4 先
-3 露
-2 下
-1 0
降
+1 程
+2 度
+3 +4
8
10
12.5 13 14
产程图分析
决定正常分娩四要素的任何一个因素出 现异常时，可在产程图上有所反映，因此， 产程图是一种较好的产程监护方式，亦可借 以估计分娩预后。
产程图分析
宫口扩张曲线的分析
第一产程的观察是区分有无难产的关键， 产程进展各阶段宫口扩张的速度存在着差异， 在产程图上显示宫口扩张曲线具有阶段性的 倾斜上升
宫缩的描绘 缩宫素使用情况 血压的记录 羊水情况
异常产程图的类型
潜伏期延长 活跃期延长 活跃期停滞 胎先露下降延缓 胎先露下降阻滞 第二产程延长 宫颈扩张过速 胎先露下降过速
异常产程图的识别---潜伏期延长
16 (cm)
是难产最早的信号
9
宫
颈 扩
7
张5
正常
潜
伏
异常
期
超
过
小 时
3
+
产程图绘制
如何正确选择起始点 1、临产的确定 2、入院后的第一次检查---宫口、先露 3、宫口扩张2cm
如何选择时间点的间隔 小时为单位
如何正确确定胎先露的高度
正常产程曲线
(cm)
9
宫 颈 扩7 张
5
3
1 0
胎头下降曲线
宫颈扩张曲线 潜伏期
加 速
最 大
期
加 速
期
活跃期
减第 速二 期产
程
-5
速 期
最 大 加 速 期
减第
速 期
二 产
程
-4 先 -3 露 -2 下
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产程图
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正常产程
总产程：从出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的分娩 全过程。
第一产程 又称宫颈扩张期，从规律宫缩到宫口开全。 初产妇约需11-12小时，经产妇需6-8小时。
第二产程又称为胎儿娩出期，初产妇需要1-2小时， 经产妇最多不超过1小时。
第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出， 约需5-15分钟，最多不超过30分钟。
为什么要画产程图？
为了细致观察产程，做到检查结果记录及 时，发现异常尽早处理，目前多采用产程 图记录产程。应用产程图观察产程，方法 简单、易行、适用，可一目了然的看到产 程的经过，发现产程的异常，判断产程的 难易，也便于临床医生及时处理。使分娩 的管理趋于科学化，对改善母婴的预后具 有重要的意义。
产程图简述
产程图构成 上部是产程曲线 下部是附属表格
产程图类型 交叉型 伴行型
构成：
产程曲线
附属表格
交叉型：宫颈扩张曲线：左 右、下 上 先露下降曲线：左 右、上 下
伴行型：宫颈扩张曲线：左 右、下 上 先露下降曲线：左 右、下 上
图1
所有的分娩都应描记产程图（除 选择性剖宫产外）。产程图中， 横坐标表示时间，以小时为单位. 上行为产程时数，下行为产程检 查时的具体时间；纵坐标表示宫 颈扩张及先露部下降的程度，以 厘米为单位。
产程图的来源
1954年Friedman 首先提出分娩进展图，称 Friendman 曲线，最早的产程图只包括宫口 开大程度和胎先露下降程度两部分。
1972年Philpott 产程图上增加警戒线及处理线， 可更简单明确的判断分娩异常。
我国是从1958年开始研究试用产程图，70年 代才真正开始在临床上应用并推广。
正常产程图：
第一产程：11~12h（初）、6~8ｈ（经） 第二产程：1~2h（初）、不超过1h（经） 第三产程：5~15min，不超过30min
潜伏期延长：潜伏期>16h
活跃期延长： >8h（初），宫口<1.2cm/h （初） ，<1.5cm/h（经）
活跃期停滞:宫口不再扩张达2h以上
胎头下降延缓：活跃晚期及第二产程，胎头 下降速度<１cm/h（初） ，<2cm/h（经）
胎头下降停滞：活跃晚期胎头不降达1h以上
第二产程延长：第二产程>2h（初） >1h（经）
第二产程停滞：第二产程达1h胎头下降无进展
案例：
产妇王某：28 岁，孕1产0，因孕39+4 周，住院 号，见红30 小时，阵发性腹疼6 小时于8AM入院， 骨盆外测量：24-26-19-9。
入院后4小时,阴道检查宫口开大为7cm ,胎先露分~3 ′ ，血压是123/75mmHg，胎心140次/分 , 人工破膜。
在产程观察中，把每次肛查或
阴道检查所得宫颈扩张及先露部高 低的情况记录在产程图上，先露下 降曲线以蓝色×--×表示，宫颈扩 张曲线以红色○--○表示，绘成两 条伴行曲线。
阴道检查以红色△标于产程时间下方， 胎儿娩出以蓝色↓表示，手术产（剖宫 产，阴道助产）以蓝色 ↑(虚线）表示。
表格下方记录检查时间、血压、宫缩、 胎心及特殊发现（如羊水状况等）和 重要处理（人工破膜、催产素静滴、 阴道助产、剖宫产）、检查者签名。
一般从宫口扩张2－3cm开始描 记产程曲线，图上应留出潜伏 期的时段，虽未在图上描记， 但在产程记录单上必须有观察， 有记录，有处理。
警界线、处理线、警界区
警界线：取宫口扩张3cm处为起点，与4小 时后10cm处连成线。 处理线：在警界线相隔4小时划的另一平行 线。 警界区：两线间为警界区。
越过警界线者都应进行处理，越过处理线
入院时,肛门检查宫口开大为1cm ,胎先露分别是 S-3， 宫缩情况是宫缩中、间隔5~6′、持续30″, 血压是110/75mmHg，胎心140次/分 。
入院后2小时,肛门检查宫口开大为3cm ,胎先露分 别是S-1 ， 宫缩情况是宫缩中、间隔4~5′、持续 40″，血压是120/78mmHg，胎心150次/分 。
者，活跃期已经超过8小时，多数将发生难 产，因此，尽可能应在产程曲线越过警界 线而未越过处理线之前处理，经处理，仍 超过处理线2－4小时必须结束分娩。
潜伏期 （2~3cm）：8h （1cm/2~3h）， ≤16h 活跃期： 加速期（3cm → 4cm）：1h30min 最速期（ 4cm → 9cm）： 2h 减速期（ 9cm → 10cm）：30min
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正常产程
总产程：从出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的分娩 全过程。
第一产程 又称宫颈扩张期，从规律宫缩到宫口开全。 初产妇约需11-12小时，经产妇需6-8小时。
第二产程又称为胎儿娩出期，初产妇需要1-2小时， 经产妇最多不超过1小时。
第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出， 约需5-15分钟，最多不超过30分钟。
为什么要画产程图？
为了细致观察产程，做到检查结果记录及 时，发现异常尽早处理，目前多采用产程 图记录产程。应用产程图观察产程，方法 简单、易行、适用，可一目了然的看到产 程的经过，发现产程的异常，判断产程的 难易，也便于临床医生及时处理。使分娩 的管理趋于科学化，对改善母婴的预后具 有重要的意义。
产程图简述
产程图构成 上部是产程曲线 下部是附属表格
产程图类型 交叉型 伴行型
构成：
产程曲线
附属表格
交叉型：宫颈扩张曲线：左 右、下 上 先露下降曲线：左 右、上 下
伴行型：宫颈扩张曲线：左 右、下 上 先露下降曲线：左 右、下 上
图1
所有的分娩都应描记产程图（除 选择性剖宫产外）。产程图中， 横坐标表示时间，以小时为单位. 上行为产程时数，下行为产程检 查时的具体时间；纵坐标表示宫 颈扩张及先露部下降的程度，以 厘米为单位。
产程图的来源
1954年Friedman 首先提出分娩进展图，称 Friendman 曲线，最早的产程图只包括宫口 开大程度和胎先露下降程度两部分。
1972年Philpott 产程图上增加警戒线及处理线， 可更简单明确的判断分娩异常。
我国是从1958年开始研究试用产程图，70年 代才真正开始在临床上应用并推广。
正常产程图：
第一产程：11~12h（初）、6~8ｈ（经） 第二产程：1~2h（初）、不超过1h（经） 第三产程：5~15min，不超过30min
潜伏期延长：潜伏期>16h
活跃期延长： >8h（初），宫口<1.2cm/h （初） ，<1.5cm/h（经）
活跃期停滞:宫口不再扩张达2h以上
胎头下降延缓：活跃晚期及第二产程，胎头 下降速度<１cm/h（初） ，<2cm/h（经）
胎头下降停滞：活跃晚期胎头不降达1h以上
第二产程延长：第二产程>2h（初） >1h（经）
第二产程停滞：第二产程达1h胎头下降无进展
案例：
产妇王某：28 岁，孕1产0，因孕39+4 周，住院 号，见红30 小时，阵发性腹疼6 小时于8AM入院， 骨盆外测量：24-26-19-9。
入院后4小时,阴道检查宫口开大为7cm ,胎先露分~3 ′ ，血压是123/75mmHg，胎心140次/分 , 人工破膜。
在产程观察中，把每次肛查或
阴道检查所得宫颈扩张及先露部高 低的情况记录在产程图上，先露下 降曲线以蓝色×--×表示，宫颈扩 张曲线以红色○--○表示，绘成两 条伴行曲线。
阴道检查以红色△标于产程时间下方， 胎儿娩出以蓝色↓表示，手术产（剖宫 产，阴道助产）以蓝色 ↑(虚线）表示。
表格下方记录检查时间、血压、宫缩、 胎心及特殊发现（如羊水状况等）和 重要处理（人工破膜、催产素静滴、 阴道助产、剖宫产）、检查者签名。
一般从宫口扩张2－3cm开始描 记产程曲线，图上应留出潜伏 期的时段，虽未在图上描记， 但在产程记录单上必须有观察， 有记录，有处理。
警界线、处理线、警界区
警界线：取宫口扩张3cm处为起点，与4小 时后10cm处连成线。 处理线：在警界线相隔4小时划的另一平行 线。 警界区：两线间为警界区。
越过警界线者都应进行处理，越过处理线
入院时,肛门检查宫口开大为1cm ,胎先露分别是 S-3， 宫缩情况是宫缩中、间隔5~6′、持续30″, 血压是110/75mmHg，胎心140次/分 。
入院后2小时,肛门检查宫口开大为3cm ,胎先露分 别是S-1 ， 宫缩情况是宫缩中、间隔4~5′、持续 40″，血压是120/78mmHg，胎心150次/分 。
者，活跃期已经超过8小时，多数将发生难 产，因此，尽可能应在产程曲线越过警界 线而未越过处理线之前处理，经处理，仍 超过处理线2－4小时必须结束分娩。
潜伏期 （2~3cm）：8h （1cm/2~3h）， ≤16h 活跃期： 加速期（3cm → 4cm）：1h30min 最速期（ 4cm → 9cm）： 2h 减速期（ 9cm → 10cm）：30min