去美国看病流程图
美国MD安德森癌症中心就医指南篇
MD 安德森就医指南:治疗技术篇1、神经肿瘤遗传缺陷研究 神经肿瘤中心还对遗传缺陷进行专门研究。
神经纤维瘤病是一种驱动神经系统肿瘤生长的遗 传缺陷。
来自神经肿瘤中心、 神经外科中心和实验癌症治疗中心的专家组成了一个神经纤维瘤病工作组, 该工作组不仅为神经纤维瘤病患者提供特殊护理和治疗, 还通过转化研究为这些患者寻找更出色的治疗方法。
2、积极寻找胃肠癌症更准确的诊断和筛查手段为患者提供先进的治疗方法和参与临床试验的机会是胃肠肿瘤中心的使命, 提高胃肠癌症患 者的生存率和生活质量是中心的目标。
MD 安德森癌症研究中心专家正在努力寻找更好的治疗方法以及可以尽早检测出胃肠癌症的更准确的诊断和筛查手段。
3、为患者施细胞减压术妇产肿瘤中心可治疗所有类型的妇科癌症, 包括卵巢癌、 恶性卵巢生 间质肿瘤、 卵巢交界性肿瘤、 阴道癌、 外阴癌、子宫内膜癌、 宫颈癌、 殖细胞肿瘤、 卵巢性索 宫颈上皮内瘤样病变、妊娠滋养细胞疾病等。
妇产肿瘤中心还可以对人类乳头瘤病毒感染患者进行治疗, 为患者实 施细胞减压术。
4、世界最大的质子治疗中心 安德森癌症质子治疗中心依靠正电子发射断层成像( PET )、电脑模拟和核磁共振影像方面 的先进技术, 结合质子治疗, 在肺癌早期诊断方面已经取得了明显进展。
质子治疗对前列腺 癌、肺癌、部分儿童肿瘤、头颈部癌症及眼部肿瘤都有很明显的治疗效果。
5、其它先进医疗技术 泌尿中心的医师在冷冻手术、腹腔镜检查术和机器人手术等微创手术领域具有丰富的经验。
MD 安德森就医指南:费用篇 去美国看病的费用主要包括医疗费和生活费。
很多朋友想了解国外看病的具体医疗费用, 但是医疗费用因个体因素差异很大, 所以很难预 估。
由于医疗费用因为个体因素差距很大, 同一所医院相同的疾病也可能治疗费用相差数倍, 所以此价格单只是给大家一个参考, 具体治疗费用还是以医院评估为准。
医疗费用分为两 部分,一部分是医生、护士及护工等的看诊、护理等人工费用,一部分是检查、药物治疗、 放射治疗等费用。
英国就医流程
英国就医流程在英国,就医是一个相对简单和便捷的流程。
无论是紧急情况还是常规就医,英国的医疗体系都能够为患者提供高质量的医疗服务。
下面将详细介绍在英国就医的流程。
首先,如果您需要紧急就医,可以拨打999紧急救护电话。
接线员会询问您的情况,并根据您的需求派遣救护车前往。
在等待救护车的过程中,接线员可能会给您一些建议,帮助您在救护车到达之前采取一些急救措施。
如果您需要看医生,但不是紧急情况,可以预约约见全科医生(GP)。
在英国,大部分人都必须先去看GP,然后才能得到转诊去看专科医生。
通常情况下,您可以在工作日的早晨打电话给您的GP 手术室,预约看医生。
如果您的情况比较紧急,手术室会尽量安排您当天看医生,或者建议您前往急诊科就医。
另外,如果您需要看专科医生,您的GP会为您提供转诊信,然后您可以根据转诊信预约看专科医生。
在预约看专科医生时,您可以选择去公立医院还是私立医院就诊,具体取决于您的个人偏好和医疗保险情况。
在就医过程中,您可能需要进行一些检查或者手术。
这些检查和手术通常由医生或者医院安排,您只需要按照医嘱前往指定的医疗机构进行。
在进行检查或手术前,医生会向您解释整个过程,包括可能的风险和注意事项。
在就医的过程中,如果您需要药物治疗,您可以在医院的药房领取处方药,或者在药店购买非处方药。
在英国,大部分药物都需要处方才能购买,因此您需要向医生咨询并获得处方才能购买药物。
总的来说,英国的就医流程相对简单,患者可以通过预约看GP或者直接前往急诊科就医。
医疗体系会根据患者的需求安排相应的医疗服务,确保患者能够及时得到治疗和关怀。
希望以上信息能够帮助您了解英国的就医流程,让您在需要就医时能够顺利接受医疗服务。
全科医疗诊疗模式
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一、以病人为中心的 系统思维模式
■全科医学的方法论:系统性思维
生态 社会 社区 家庭 个人 躯体 健康问题 生活问题 综合性系统性思维
心身疾患 疾病 分析性还原性思维 被感觉到、被检查出来 发展 静止 病理过程
系统 器官 组织 细胞 分子
病理变化 病理反应
系统性思维体现了全人照顾的要求
(一)临床推理基本方法
l 流 程 图 算 法 推 理 ( algorithmic clinical reasoning),利用尽可能客观的、准确的数 据在系统的诊疗流程的各个环节的分支点处 一步一步进行临床决策 l 穷极推理法(exhaustive reasoning) l 模 型 识 别 ( heuristic reasoning, or pattern recognition ) l 假 设 - 演 绎 推 断 ( hypotheticodeductive reasoning)
举例:打嗝症状鉴别诊断
(1)按概率诊断: 食物与酒精饮品过量 心理作用/功能的 术后反应:胃扩张、膈神经受刺激
(2)不可漏掉的严重疾病: 肿瘤:中枢神经系统、颈部、食管、肺部的 膈下脓肿 心肌梗死/心包炎 中枢神经系统病症 慢性肾功能衰竭
(3) 易漏诊的疾病(pitfall): 酗酒 吸烟 吞气症 胃肠道疾病:食管炎、消化性溃疡、食管裂孔疝、 胆囊
217人去医生诊所,其中113人去基层医疗诊 所
65人找补充医疗或替代医学提供者看病
21人会去医院门诊就医 14人会得到居家医疗照顾
13人就诊于急诊部
8人住院治疗
不到1人到学术医疗中心住院
以问题为导向的记录方式(POMR)
如何在美国就医?这些超实用的介绍来了!【二】
刚去美国的人在就医时总会遇到不少问题:搞不懂保险、高额账单、见完医生还没搞清自己得了什么病……简直是一笔糊涂帐!其实虽然中美两国医疗体制不同,但是如果搞明白在美就医过程和一些小常识,那么看病也就没那么复杂了。
在这里好医友给大家简单介绍一下。
疾病诊治至于诊病过程,和国内没有太大区别。
就医前打电话到诊所预约门诊,告知自己就诊的原因。
请告知所有想面谈的问题,诊所会根据您的要求安排足够的门诊时间。
就诊时护士会先测量血压、询问简单病史、核实药物。
然后医生会和您面谈,做相关检查并治疗。
初诊的病人,请带好所有的药品和以前的检查报告。
每次门诊医生一般只诊治不超过3个问题,以确保门诊质量。
美国看病比国内花时要长。
医生会详细询问病情,解释病因,讨论不同的治疗方法。
就诊后的几天,医生的助手或者护士会通过电话或者电子邮件告知您的检查结果,并告知您具体的治疗方案和随访时间。
如果病情需要,家庭医生会将您转诊到专科,以便进一步诊治。
如果您一周之后还没收到通知,可以打电话给诊所。
医生一天的门诊/工作时间表排得很满,除非病情需要医生不太可能直接打电话给病人。
如果您觉得需要和医生面谈,可以再另约门诊。
带亲属来美就诊的朋友有必要知道下面这点。
美国医院非常注意保护病人的隐私权。
就诊时,医生会和病人单独见面,并会为病人的病情保密。
医生会直接告知病人病情的变化、预后和治疗,征求病人自己的意见,而不是和家属商量,除非病人要求。
表格填写大家常常会需要医生填写和学校或工作相关的表格。
一般诊所要求病人必须看门诊后才填写有关表格。
紧急病情的处理美国的诊所一般六点关门,周末和节假日也不开门。
家人病了怎么办?去急诊?当然不是!美国大农村有Urgent care(小急诊)。
如果您有个头疼脑热、感冒、扭伤等等,都可以去那。
现在大洛杉矶地区还有mini clinic,一般在Walgreens, Rite Aid,和Bartell都有这项服务。
简单的疾病在那里都可以得到诊治。
国际旅行健康检查证明书,上海
篇一:南京《国际旅行健康检查证明书》(红皮书)办理流程南京《国际旅行健康检查证明书》(红皮书)办理流程★办理地点江苏省南京市白下路1号(地铁1号线张府园站下车,2号口出,直走100米,左侧拐角即是中检大厦)咨询电话025-********。
★受理时间体检:周一至周五(国家法定假日除外)上午8:00-11:30;验证:周一至周五(国家法定假日除外)上午8:00-11:30,下午1:30-5:00。
★携带材料1、身份证;2、小二寸免冠照片2张。
★体检项目内外科、耳鼻喉科、口腔科、心电图检查、胸片x光、腹部b超检查及实验室相关项目。
★收费标准体检收费一般为405元/人次,验证费为60元/人次。
★注意事项1、请务必在入境后的15天之内由本人前往办理健康管理手续,以免影响后续的就业、居留手续的办理。
2、如果您持有境外的体检报告请将报告交于本中心一楼大厅咨询台1号或2号窗口。
★领取结果1、如体检合格或验证合格,体检者本人或受委托人根据《领证通知》上所规定的时间凭《领证通知》到发证窗口取证。
2、如经体检发现异常情况需进行复查的,请在要求时间内持体检异常通知、本人护照、台胞证或港澳通行证和1张免冠近照到本中心接受复查。
3、如验证不合格,需补全法定健康管理体检项目的,请携带本人护照、台胞证或港澳通行证,以及小二寸免冠照片2张,在周一至周五(法定假日除外)上午8:30-11:00检查所需补全的项目。
★团体体检同一单位一次申请体检20人以上的,请提前五天预约,预约电话:025-********.出入境健康检查及预防接种流程单1.依次办理咨询和体检及预防接种登记、录入、交费(大厅前台)。
2.对体检项目和预防接种有特殊要求者,请在办理时提前告知,并提交相关文件或外文表格。
3.办理体检及接种(区域见下方诊室分布表)。
4.项目完成后,请务必将表格交回大厅前台,并领取《取证凭单》。
体检、接种诊室分布表★贴心提示:体检前需空腹,采血和b超检查后可进食,其他项目检查不分先后。
日本看病流程
日本看病流程在日本,看病的流程一般包括以下几个步骤:首先是预约,然后是前往诊所或医院,接着是检查治疗,最后是结算费用。
预约是看病流程的第一步。
在日本,一般可以通过电话、互联网或直接前往诊所或医院预约。
一些大型医院也可以提供在线预约平台供患者使用。
预约时需要提供一些个人信息,如姓名、年龄、电话号码等。
预约之后,患者需要前往预约的诊所或医院。
日本的医疗系统相对发达,诊所和医院遍布各个城市和地区。
患者可以选择就近的医疗机构进行就诊。
前往诊所或医院后,患者需要在接待处登记并交付一些个人信息。
通常需要填写一份登记表格,包括病史、症状等内容。
然后会分配一个就诊号码,根据号码排队等候。
等候时间可能会比较长,尤其是在一些繁忙的医院。
在日本,一般是按照就诊号码顺序进行就诊,但也有一些医院采用预约制,患者在预约的时间内准时就诊。
轮到患者就诊时,会被叫到医生的诊室。
医生会详细询问患者的病情和症状,并进行体格检查。
根据患者的病情,医生可能会建议做一些特殊的检查,如血液检查、X光等。
检查完毕后,医生会根据检查结果给予治疗建议。
在日本,药物治疗和非药物治疗是常见的治疗方式。
如果需要开药,医生会给予开药方,并详细解释用药注意事项。
在看病过程中,如果遇到需要住院治疗的情况,医生会向患者推荐住院,并为患者进行住院安排。
住院期间,患者会接受进一步的检查和治疗。
最后是结算费用。
在日本,医疗费用主要由患者自费,只有一部分费用可以通过医疗保险报销。
患者需要在离开医院之前去结算处缴纳治疗费用。
一些医院也提供在线支付的方式。
总体来说,日本的看病流程相对规范和顺畅。
医疗资源丰富,医生技术水平高,但也可能会遇到等待时间长的情况。
此外,患者需要有一定的自费能力来支付医疗费用。
医院业务流程图
医院业务流程图2012 年3月第一章引言 (3)P1.1编写的目的: (3)P1.2 定义: (4)P1.3参考资料: (4)第二章业务分析 (5)P2.1业务整体描述: (5)P2.1.1门诊流程: (5)P2.1.2住院流程: (6)P2.1.3手术准备工作流程 (10)P2.1.4转科转院流程: (13)P2.1.5医嘱/处方执行流程: (14)第一章引言P1.1编写的目的:在医疗卫生领域,大量的医疗活动需要记录和交换信息。
在科室内,医护人员需要记录和交流患者的病情资料;在专业诊断和治疗科室之间,需要传递服务申请和返回诊断结果;在不同的医疗机构之间,如医院与社区,需要传递诊断单和患者资料等。
而在实际应用中,医学和信息学的结合并没有产生预期的爆炸效用,甚至还远远滞后于信息技术在其他行业领域的应用。
医院必须分派相当多的医护以及业务人员去手工管理这些资料。
正常而言,一个临床医生需要花费80%勺时间停留在手工书写病历病程上。
许多医院在地里面积以及空间十分紧张的情况下,仍不得不去建立一个可以和大型图书馆规模相当的病案室,但是信息量大,缺乏有力的管理手段,这些资料得不到有效地应用。
在基于手工的医疗过程中到处充满导致医生、护士犯错误的各种可能性。
据美国Gartner Group研究数据表明:一个普通的医院里,每给药5次就会有一个错误发生,对病人构成潜在危害占7% 同时研究也发现,每年发生的医疗错误中,可以预防的占70%不可能预防的占24%以医疗错误中最常见的医药错误而言,其错误的三大来源,来自医生占56%护士34%药剂师10%而错误的发生主要是由于对药品以及病人的信息掌握不充分所造成的。
建立以电子病历(EMR系统为基础的医院信息系统对于防止医疗差错,提高医护质量有突出的作用。
可以从根本上改善医生对病人信息和药品信息的掌握,并通过实现基本的临床决策支持系统来减少大约40%勺可预防性错误,并为下一步把临床决策支持欧诺个整合到整个医疗服务过程和工作流过程中打下充实的基础。
美国国立临床诊疗指南数据库介绍
1美国国立临床诊疗指南数据库(NationalGuidelineClearinghouse,NGC)概况[1]NGC是由美国卫生健康研究与质量机构(A-gencyforHealthcareResearchandQuality,AHRQ)、美国医学会(AmericanMedicalAssociation,AMA)和美国卫生健康计划协会(AmericanAssociationofHealthPlans,AAHP)于1998年联合创立的一个提供临床实践指南和相关证据的免费数据库,目前收录有来自全世界310个机构发布的2400余篇指南。
1.1NGC的服务内容NGC为用户提供涵盖各种医学与健康主题的循证临床实践指南,另外还提供指南的专家点评意见以及相关医学信息。
NGC并不直接提供指南的原文,而是提供经过编辑人员对原指南进行分析、归纳后的指南摘要,以便于用户能够迅速、准确地了解指南内容。
NGC也提供指南原文的链接以供用户查阅。
1.2数据的更新该数据库每周进行1次更新,主要内容为新增的指南和对现有指南的修订,另外还包括最新的健康资讯、医学进展。
更新的信息将会发布在首页的“本周更新(NewThisWeek)”和“公告(Announcements)”上。
如果用户订阅了E-mail服务,更新的内容还会以邮件的形式发送到指定的邮箱,每一条信息都附有最近更新的日期。
美国国立临床诊疗指南数据库介绍汪宏包旭(四川大学华西药学院药理教研室,四川成都610041)【摘要】美国国立临床诊疗指南数据库是目前全球具有影响力的临床实践指南数据库之一。
本文通过对其数据库内容、服务方式以及功能特点等信息的介绍和分析,希望为国内广大医药专业人员了解和获取国际最新、最有效的临床实践指南提供参考。
【关键词】美国国立临床治疗指南数据库;临床实践指南;数据库doi:10.3969/j.issn.1672-5433.2013.01.011An Introduction of the National Guideline Clearinghouse of the USAWangHong,BaoXu(PharmacologyDepartmentofWestChinaPharmacyCollegeofSichuanUniversity,SichuanChengdu610041,China)ABSTRACTTheNationalGuidelineClearinghouse(NGC)oftheUSAisoneoftheinfluentialandcomprehensivedatabasesoftheclinicalpracticeguidelines(CPGs)intheworld.Basedontheintroductionandanalysisofthecontents,thewayofservices,characteristicsandfunctionsofthisdatabase,thisarticleprovidedreferencesfordomesticmedicalandpharmaceuticalprofessionalswithtolearnandacquirethelatestandthemosteffectiveCPGs.KEY WORDSNationalGuidelineClearinghouse;ClinicalPracticeGuidelines;Database作者简介:汪宏,女,硕士,助教。
中国人去英国看病流程及注意事项
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美国看病常识(2)---医院、住院部和分科
美国看病常识(2)---医院、住院部和分科美国看病常识(2)---医院、住院部和分科一.医院:开放的外观、封闭的内部结构:不管是临街而建,还是有独立小道进入的医院,美国医院大楼从外观上看是开放式的,没有围墙和门岗。
如留学生们熟悉的美国校园那样,无正二八经的校门和围墙。
有两个入口进入医院:紧急通道(Emergency Entrance)和正门入口(Main Entrance)。
看急诊时直接开进紧急通道( Emergency Entrance ),直达急诊室( ER : Emergency Room 或称 ED : Emergency Department );当天手术 / 当天检测 / 交费/ 探望病人时由正门(Main Entrance )或与多层停车场相连的边门入内。
当然从正门进去看急诊也不违规。
医院可能是单独的一栋高层大楼(小医院),也可能是连接的综合楼群。
楼楼相通,且是封闭式的。
担架( Stretcher) 、轮椅( wheelchair )或步行均可通往各楼各层各检验室。
另外,病房内的窗户未经许可,不可擅自打开。
因为有些病房是密封、负压设计的,为防止空气传播的某些疾病,如 TB (肺结核病)的传播。
而中国的医院恰好相反。
国内的大部分老式医院有较封闭式的围墙和门卫及开放式的独立小楼拍片、做 CT Scan 或抽血化验等,奔来波去,经风雨见阳光。
(这里只是单纯地比较。
无意评论两国医院的优劣。
一切习惯了就好!)二.住院部:在美国看病,若不是急诊,一般要预约,在自己所选的家庭医生的诊所( Clinics or office )或由家庭医生转的专科医生诊所得到诊治。
急诊或家庭医生认为你必须马上住院,就进医院治疗。
所以美国的医院实际上是急诊室和住院部。
当然现在的综合医院也提供当天就能回家的简单手术室/ 中心(Outpatient One-day Surgery Suite/Center )和对外开放的各种 X-ray , CT Scan , MRI , EEG ,EGD/Colonoscopy ,抽血化验等服务项目(外面诊所的医生开的检验处方)。
你想象不到的美国看病经历
美国医院的设备大都是给急重症病人与住院 病人使用的,普通病人需要到其他地方做检查,这 样也避免了国内医院一家有好多台 CT 及 MRI 的 情况。我们开车去了 CT 中心,在这里等待做检查 的人坐满了房间,也是填表、排队、叫号。前台的 金发女孩笑着告诉我,需要保险公司申请赔付, 否则需要将近 4000 美金,最快 4 天后出申请结 果。怪不得有人飞回去看病了,这价钱够躺着往 返一趟了。
摘自野武汉第四医院冶微信公众号
看天下
能治病的无人书店
◎文 /尹成荣 在澳大利亚,有一个无人看管的书店,书店名为 “逻辑书店”,24 小时营业,想买书看着给钱就行。书店 没有店员看管,更没有监控,顾客可以随时去买书看 书。而书店最特别的是,能治疗患忧郁症的患者。 书店的主人叫詹金斯,开店已经 3 年。詹金斯开 “无人书店”纯粹是他的懒惰使然,詹金斯不想天天来 书店看着,又不愿意把书店关掉,所以干脆办成“无人 书店”,而书店能治忧郁症也是一件小事触发了他的 灵感。 一天晚上,詹金斯去取落在书店的手机时,看到 一个女孩正边流泪边在留言簿上写东西。写完后,又 拿起一本书看了一会儿,然后又在留言簿上书写,最 后把钱放在柜台里,拿着书离去。女孩走后,詹金斯看 到留言簿上竟然写了好多灰心丧气的话,甚至还有自 杀的念头。由此,可以看出女孩是个忧郁症患者。不 过,她第二次留言的时候,情绪明显好转,而且还有一 种发泄后的轻松感。詹金斯不禁有所触动,决定为忧 郁症患者做点事情。 从此,詹金斯对“无人书店”更上心,所有书都是 他精心挑选过的。而书店里的留言簿,他随时更换,并 时时关注上面的内容,发现越来越多的忧郁症患者喜 欢在上面留言,发泄情绪,有的甚至还相互劝慰鼓励, 让詹金斯备感欣慰。 詹金斯知道,“无人书店”的留言簿之所以受忧郁 症患者的喜欢,是因为“无人书店”没有人看管,方便 他们发泄心里的郁闷和烦恼,就像对老朋友倾诉一 样。等他们心情平静后,再找本自己喜欢的书阅读,从 书中得到安慰和鼓励,于是,他们就又会在留言簿上 写下一些励志的话。 看到留言簿给忧郁症患者提供了方便的倾诉方 式 ,帮 助 他 们 摆 脱 忧 郁 ,詹 金 斯 感 到 无 比 欣 慰 ,他 决 定 把“无 人 书 店 ”继 续 办 下 去 ,要 让“ 无 人 书 店 ”成 为 忧郁症患者的心灵避难所,让他们走出心中的阴 霾,重新开始丰富多彩的人生。如今,在图书市场比 较 冷落 的时 候,詹 金斯 的“无人 书店 ”却能 保 持 赢 利,这是对詹金斯爱心的最好回报。
中国、英国和美国诊疗模式对比
中国、英国和美国诊疗模式对比中外在医疗保障体系上有着明显差别,不同医疗卫生体制直接影响着患者的就诊行为模式。
我国的医疗保证体系基本医疗保险和城乡医疗救助为主,其他医疗保险和商业健康保险为辅。
患者自主选择医院,无严格的首诊、层级就诊和双向转诊制度。
以英美为例,英国以政府为导向,层级就诊,采取全科医生首诊制的双向转诊;美国市场主导型,私立医院为主,公立医院为辅。
正因如此,医疗建筑设计也深受患者就诊行为模式的影响。
不同医疗卫生体制下的患者就诊行为模式英国:患者首先到全科医生处接受治疗,只有病情超出全科医生的能力范畴后才能向上级医院转诊,病情缓解后,还需从上级医院向下级医院转诊。
在英国,享受公共医疗卫生服务的患者严格按照此程序就医。
英国NSH三级医疗服务体系美国:美国医疗费用昂贵,大多数人为了节省医疗费用,选择到指定医院和医生处就诊,报销全部医疗费用的商业保险模式。
患者首先到家庭医生处接受治疗,当需要医技检查或住院治疗时,进入家庭医生兼职的社区医院治疗。
病情更加严重时,才会前往更高级别的医院治疗。
中国:由于无严格的层级就诊和双向转诊的限制,患者可以根据自己的经济水平自主选择医院就诊,分为两种。
一种是低收入患者的就诊行为模式:低收入患者在一般情况下通常选择到基层医疗机构如社区医院或其他一、二级医院就诊,只有在病情严重或超出基层医疗机构服务能力范围的时候才会选择到三级医院就诊。
中、高收入患者的就诊行为模式:中高收入患者通常不会考虑医疗费用的问题,选择直接到医疗服务水平更高的三级医院就诊。
不同国家的医院诊疗模式不同医疗卫生资源形成的患者就诊行为模式英国和美国:严格实施预约制度,且预约服务十分成熟;医院方能根据其人力资源配置和医护人员的工作效率准确确定患者就诊时间;患者通常根据预约的指定日期准时或提前小段时间到达,不必因担心错过就诊时间而提前大量时间在医院内等候就诊。
中国:患者大多仍选择到医院排队挂号,自主选择就诊日期和时间;三甲医院专家号一票难求现象普遍,长时间等候挂号就诊;城市交通拥堵现象十分普遍,部分预约患者担心因迟到而错过诊疗机会,也会选择在上午到达医院等候就诊;大部分医院周末只有半天时间开诊或者只有部分诊室开诊,患者通常选择在工作日就诊,周一患者就诊人数较其他工作日多;就诊过程中,挂号、缴费、取药,需要多次排队等候,尤其是要进行功能检查、医学影像和生化检验的时候,更是需要在各种功能区之间来回辗转。
澳洲看病基本流程
澳洲看病基本流程在澳洲,看病的基本流程可以分为以下几个步骤:1. 寻找医生:澳洲有两种主要的医疗服务提供者,一种是全科医生(General Practitioner,简称GP),另一种是专科医生(Specialist)。
全科医生是澳洲居民的首要医疗保健提供者,他们能够处理大部分较为常见的健康问题,同时也可以提供初步的治疗和建议。
如果需要进一步的治疗或专门领域的检查,GP会向您推荐专科医生。
寻找医生的方法可以通过问朋友、邻居或同事的推荐,或者在当地医生目录中查找。
2.预约:一般来说,如果您已经选定了医生,可以直接致电医生办公室进行预约。
在预约时,您需要提供自己的个人信息和任何与看病有关的病情或症状。
3.就诊:在预约的时间到达医生办公室后,您需要在前台签到,通常会给您一张问诊表格,您需要填写个人和医疗史相关信息。
当您的名字被叫到时,您会进入医生办公室或者诊室,与医生面对面地进行问诊。
医生会针对您的病情或症状进行询问,可能需要进行一些体格检查,并根据需要开出处方药或做一些基本的检查。
4.处方药和检查:如果医生开出处方药,您可以拿到处方,并根据指示去任何一家药店购买相应的药物。
如果需要一些基本的检查,医生会向您推荐一些医学检验实验室或影像学中心。
在这些实验室或中心进行检查时,您需要提供医生开具的医学检验单或影像检查单。
5. 医疗费用支付:在澳洲,看病通常需要支付医疗费用。
如果您是澳洲公民、永久居民或持有一些签证的人士,您可以享受部分或全部的医疗保险报销。
在就诊时,医生会为您提供一张账单或付款通知单,您可以直接在就诊时支付或通过邮寄或在线支付来支付医疗费用。
如果您符合澳洲医疗保险计划(Medicare)的条件,您可以通过澳洲政府的医疗费用报销程序获得一部分费用的退还。
6.随访和治疗:根据病情的严重程度和医生的建议,您可能需要定期复诊或进行一些其他形式的治疗。
在这些情况下,您需要根据医生的安排和建议再次预约看病,以监测和评估病情的进展。
在美国如何购买处方药?
在美国如何购买处方药?在美国哪里可购买处方药?美国医药分家,医生只管看病开处方,不卖药,诊所里也没有药房。
即使在医院,也只提供住院病人(in-patient)的药品,不提供门诊病人(out-patient)的药品。
医生开了处方单,病人必须自己去外面的药房(pharmacy)买药。
你看街角的Walgreens, CVS, Rite Aid, 这些就是药房啦。
大型超市如 Walmart 内也有pharmacy 部门;Target 超市内的药房两年前以19亿美元卖给了 CVS。
Walgreens 和 Rite Aid 都是常见药房,还一度打算合并;图:Wikimedia如何购买处方药?灰常简单,看完病,医生开给你一张处方,你拿去你喜欢的药房,递给药剂师,等着交钱拿药就是了。
为了节省病人时间,医生会问你习惯去哪间药房。
如果你已经知道自己常去哪间药房,把药房名字报给医生,他直接把处方传过去,你连处方纸片片都不需要看到;看完病直接绕去药房,如果药房有 drive through,不用下车,报上名字和生日就能在窗口取药了。
根据我印象中护士的效率,一般开完处方半小时后就能拿到药了。
有时候可能是护士忙,没有把处方传过去,得多打几次电话催催。
谁有处方权限:医生(M.D, D.O., D.P.M.)医师助理(P.A.)注册认证护士(Certified Nurse Practitioner)兽医牙医验光师(配镜需要处方,验光师也可开出治疗眼部疾病的药物)大多数州,临床药剂师有协定处方权我刚来美国那会儿,人生地不熟,还乖乖地拿着处方走进去药房,瞎转悠20分钟等着拿药。
现在我懂了,直接让医生传处方过去,我有空就绕过去拿,没空就叫老公过去拿,嘿嘿嘿。
拿了药别急着走,问清楚怎么吃,吃多少,药剂师有义务解答你所有问题。
药瓶标签美国处方药不是一盒一盒地开,而是按照医生给的药量装在一个橙色的小瓶子里。
吃多少天的药就给多少天的量,液态的药会配一个注射器(不带针头)或小量杯。
pdca九个步骤
PDCA的九个步骤及常用工具PDCA又叫戴明环,是美国质量管理专家休哈特博士首先提出的,由戴明采纳、宣传,获得普及,从而也被称为“戴明环”。
它是全面质量管理所应遵循的科学程序。
PDCA的特点:1.周而复始 2.大环带小环 3.大阶梯上升 4.科学统计为什么PDCA会广泛的运用在三甲评审工作中?在《全省第三周期医院评审材料》中但凡涉及到A条款,都会出现持续改进四个字,为了体现持续改进这四个字,我们就必须使用相应的管理工具来印证其提高的痕迹,在众多的管理工具中,比较符合医院特点,比较容易入手的就是PDCA管理工具,这也是兄弟医院在迎评工作中用的最多的管理工具。
什么是PDCA?PDCA的含义:P (Plan)--计划;D (Do)--执行;C (Check)--检查;A (Act)—处理,对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定并适当推广、标准化;失败的教训加以总结,未解决的问题放到下一个PDCA循环里。
以上四个过程不是运行一次就结束,而是周而复始的进行,一个循环完了,解决一些问题,未解决的问题进入下一个循环,这样阶梯式上升的。
是所有质量管理的基本方法简单的说PDCA就是一个标准化,有数据支持的解决问题的方法标准化:细分一下PDCA过程,不仅仅是P(计划)、D(执行)、C(检查)、A(处理)四个阶段,在P(计划阶段)还包含了F、O、C、U、S、P五个小阶段。
PDCA 的实施完成就必须按照这九个阶段,按顺序的标准实施,才是一个完整合格的PDCA数据支持:一个完整的PDCA的过程,在每个阶段都充满了数据采集和验证的痕迹,各种数据通过管理工具(饼状图、柱状图、趋势图等)科学的印证着PDCA解决问题的有效性。
方法:PDCA是一个解决问题的方法,它可以运用在解决生活、工作等各个方面的问题。
很多时候我们都在潜移默化的使用着PDCA解决问题。
PDCA的九个阶段第一个阶段F阶段:发现问题阶段目的: 发现问题,确认问题常用工具:标杆分析法、趋势图等◆工具都是为了最好的完成这个阶段的任务,并不局限这里描述的工具。
美国急救体系
第二环节,急救医疗服务系统的快速启动
(Rapid Activation of EMS): 急救医疗服务体系指挥调度中心的调度人 员接到现场求救电话后,迅速判断求救者需要 何种救助,然后立即派遣适当的专业急救人员。
第三环节,高级院前救护(More
Advanced Prehospital Care ):
美国急救体系
1
美国急救医疗服务的概念
2
美国急救医疗服务的发展简史
3
美国急救医疗服务的基本元素
4
美国急救医疗服务的运作流程
5
美国急救医疗服务的缺陷
第一部分 美国急救医疗服务体系的概念
EMSS:在美国,急救 医疗服务体系是指为伤员和危急重 症病人提供急救医疗服务的,由社 会资源和急救医疗工作者共同组成 的网作流程 生命链(The Chain of Survival)
美国急救医疗服务体系的运作流程
院内 救护
高级院 前救护
环节4 环节3
急救医 疗服务
公民 反应
环节2
环节1
第一环节,公民(平民)反应(Citizen Response):
在急救医疗服务体系中,第一个重要的环节是在现 场的公民做出的反应。 必须首先识别发生了什么;对现场环境的早期判断; 对事件的性质、规模和程度的初步了解;伤病员的 初步识别,然后快速拨打911急救电话或通知就近 的第一反应者(First Responder,FR)如警察、 保安等,从而启动急救医疗服务体系。 在等待专业人员到来之前,公民反应人员 (Citizen Responder)可以为病人提供一些最基本 的救护,公民反应人员在最初数分钟内提供的救护 非常关键,因为这一时间段(数分钟至十几分钟) 往往是“救命的黄金时刻”。
美国医院看望病人流程
美国医院看望病人流程
一、预约看病
1.选择医院
(1)查找附近医院信息
(2)选择合适医院
2.预约挂号
(1)在线预约或电话挂号
(2)确定就诊时间
二、到达医院
1.到达医院
(1)准时到达医院
(2)了解就诊流程
2.登记就诊
(1)提供个人信息
(2)领取就诊号码
三、等待就诊
1.候诊区等待
(1)找到候诊区域
(2)根据叫号等待就诊
2.咨询医生
(1)与护士或医生沟通病情(2)接受初步诊断和建议
四、进行治疗
1.接受检查
(1)进行体格检查
(2)完成必要的检查和化验
2.开具处方
(1)医生开具治疗处方
(2)接受治疗方案解释
五、支付费用
1.结算费用
(1)核对医疗费用清单
(2)确认医保覆盖情况
2.付款
(1)使用医保卡或其他支付方式(2)签署费用结算单
六、离开医院
1.收拾行李
(1)接受出院医嘱
(2)整理个人物品
2.办理出院手续
(1)接受出院检查
(2)领取出院报告和药品。
呼吸科就诊流程
呼吸科就诊流程Whenever a patient needs to visit a respiratory department, the process can be overwhelming and confusing. 在患者需要就诊呼吸科的时候,整个流程可能会让人感到不知所措。
From making an appointment to the actual visit, there are several steps involved that a patient needs to be aware of. 从预约到实际就诊,患者需要了解并掌握一系列流程。
It's important for healthcare providers to ensure that the patient understands the entire process and feels comfortable every step of the way. 医疗服务提供者需要确保患者了解整个流程,并在一路上感到舒适。
First and foremost, making an appointment with the respiratory department is the initial step in the process. 首先并且最重要的一步是预约呼吸科门诊。
This can usually be done through a phone call to the hospital or clinic, or through an online appointment system. 这通常可以通过给医院或诊所打电话,或者通过在线预约系统来完成。
It's important to have all necessary information ready when making the appointment, including personal details and medical insurance information. 在预约时准备好所有必要信息是很重要的,包括个人信息和医疗保险信息。
全科医疗诊疗模式
举例:打嗝症状鉴别诊断
(1)按概率诊断: 食物与酒精饮品过量 心理作用/功能的 术后反应:胃扩张、膈神经受刺激
(2)不可漏掉的严重疾病: 肿瘤:中枢神经系统、颈部、食管、肺部的 膈下脓肿 心肌梗死/心包炎 中枢神经系统病症 慢性肾功能衰竭
(3) 易漏诊的疾病(pitfall): 酗酒 吸烟 吞气症 胃肠道疾病:食管炎、消化性溃疡、食管裂孔疝、 胆囊
诊断技术 病史 体格检查 标准的实验室 检查 影像学检查 心电图 诊断符合率(%) 73 62 22 35 23 误导率(%) 2 2 7 4
1999/2000(100具尸检验 证)
诊断符合率 (%) 84 75 67 34 30 误导率(% ) 5 3 25 3
微生物学检查
组织、细胞学 检查
18
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国内外的许多文献报道表明,与几十年前相比,临 床误诊率并没有相应下降,甚至反而有所上升,例 如位于德国基尔市的Christian-Albrechtsd大学第一医 院追踪了40余年的一项研究结果指示,该院在1959, 1969,1979,1989,1999/2000年在住院死亡的病人 中分别随机抽取100例进行尸检和病理检查,以此验 证,这五个年份病人死亡前的临床诊断误诊率分别 为7%,12%,12%,11%,11%;各种检查的假阴性 率(漏诊率)分别为24%,30%,22%,34%,41%; 假阳性率(误诊率)分别为7%,11%,9%,7%, 15%。 (摘编自Wilhelm Kirch,et al. Healthcare quality:
■实施现代生物-心理-社会医学模式,问诊和诊 疗过程中要全面考虑,在症状的背后揭示出潜 在的心理、社会、文化问题,要联系家庭、社 区诊断。用三维或多维的思维方式去观察和解 决人类问题。 ■以预防为导向的临床思维方式,是防治结合的 服务,一般1/3的服务为预防服务(临床预防、 人群预防)。 ■医患伙伴关系的互动式、合作式共同参与的诊 疗模式。
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在出国看病的整个过程中,其中最重要的一步是选对医院和医生,正是这个最重要的环节却是广大患者的知识盲点,而这个信息准确与否直接关系着患者能否最快地得到最合适的治疗。
所以,绝大多数的患者采取了更稳妥更保险的做法:找专业的海外就医服务机构来办理。
那么找专业的海外就医服务机构来办理出国看病相关事项,具体是什么样的申请流程呢?
第一步:咨询签约。
患者首先要找个正规、可靠、专业并与国外医院有正式合作协议的出国看病咨询服务机构,然后向这家机构提供病情、接受过的治疗等基本信息,咨询国外治疗此疾病的医院、医生和疗法,达成委托协议。
同时患者要核实该机构提供的信息,避免被机构误导。
第二步:医疗信息收集。
出国看病服务机构会搜集患者的所有病历信息,包括:门诊病历;住院病历(包括住院大病历、住院期间的化验、检查报告,病理报告,基因检测报告、治疗记录、手术或活检记录及出院小结);病理切片(医院已染色的病理切片以及20张以上未染色的病理白片、欲行免疫组化、基因检测);所有影像原片或光盘(包括
X线、CT片子、MRI片子、PET-CT片子或光盘、骨扫描)。
按照美国等国外医院的病历格式,撰写英文转诊病历。
第三步:医生预约和费用预估。
出国看病服务机构根据患者的病情,替患者预约国外最合适的医院和医生,预约成功后,患者会收到预约确认信和费用预估函(这两项在后续的办理医疗签证时非常重要)。
第四步:签证咨询与办理。
一般大型的正规的出国看病服务机构都设有专门的签证部,辅助患者办理医疗签证。
第五步:机票、住宿预订。
机票和住宿的预定,患者可以自己办理,也可委托出国看病服务机构来办理。
需要注意的是,预定住宿时,患者需考虑到交通(到医院的距离)和生活条件(能否做饭)以及附近生活设施等,而出国看病服务机构对这些相对都比较了解,他们一般会根据患者的需求提供几个住处,让患者自己做选择。
第六步:接机服务。
正规、可靠、专业的出国看病服务机构在医疗水平比较发达的国家(美国、英国、德国、韩
国、新加坡等)设有办事处,患者下了飞机后,当地的工作人员会负责接机、国外就医的接送和预约等服务。
第七步:出国看病医学翻译。
美国的大医院一般都设有专职的诊室医学翻译,出国看病服务机构的国外翻译人员会负责院内的就医翻译。
第八步:国外生活翻译。
对于在国外无法进行日常交流的患者,出国看病服务机构驻外工作人员可以提供患者生活陪同翻译的服务。