踝关节外侧韧带损伤课件
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踝关节损伤占整个运动损伤的15％ 其中85％为外侧韧带损伤
踝关节跖屈位→ 极度内翻、内收 应力
距腓前韧带撕裂 →跟腓韧带撕裂 →距腓后韧带损 伤
美国医学会（AMA）标准分类法 ： I 度： 韧带捩伤 II 度： 韧带部分撕裂 III 度：韧带完全断裂
急性期： 扭伤史 肿胀 青紫瘀血 疼痛、Baidu Nhomakorabea痛 前后方向不稳定
慢性不稳定期： 长期反复踝关节无力，扭伤 部分病人可感到踝关节僵硬
X线检查： 踝关节正、侧位 踝穴位 应力位
应力位
应力位
急性损伤： I、II 度损伤，非手术治疗 III 度损伤，有争议
非手术治疗： 早期RICE治疗： 休息（rest） 冷敷(ice) 加压固定(compression) 抬高足部(elevation) 后期功能康复治疗
手术治疗指征： 严重3度损伤合并 1 外踝较大撕脱骨折 2 较严重踝内侧损伤 3 距骨骨软骨骨折
非手术治疗：不少于10周 腓骨肌力量训炼 跟腱牵拉 踝平衡板和平衡盘练习 绷带和支具外固定
踝关节跖屈位→ 极度内翻、内收 应力
距腓前韧带撕裂 →跟腓韧带撕裂 →距腓后韧带损 伤
美国医学会（AMA）标准分类法 ： I 度： 韧带捩伤 II 度： 韧带部分撕裂 III 度：韧带完全断裂
急性期： 扭伤史 肿胀 青紫瘀血 疼痛、Baidu Nhomakorabea痛 前后方向不稳定
慢性不稳定期： 长期反复踝关节无力，扭伤 部分病人可感到踝关节僵硬
X线检查： 踝关节正、侧位 踝穴位 应力位
应力位
应力位
急性损伤： I、II 度损伤，非手术治疗 III 度损伤，有争议
非手术治疗： 早期RICE治疗： 休息（rest） 冷敷(ice) 加压固定(compression) 抬高足部(elevation) 后期功能康复治疗
手术治疗指征： 严重3度损伤合并 1 外踝较大撕脱骨折 2 较严重踝内侧损伤 3 距骨骨软骨骨折
非手术治疗：不少于10周 腓骨肌力量训炼 跟腱牵拉 踝平衡板和平衡盘练习 绷带和支具外固定