2012年临床执业医师考试大纲——医学免疫学
执业医师笔试考试大纲
执业医师笔试考试大纲
一、医学基础知识
1. 医学基础理论知识
2. 临床医学基础知识
3. 医学遗传学基础知识
4. 医学免疫学基础知识
5. 医学微生物学基础知识
6. 医学生物化学基础知识
7. 医学生理学基础知识
8. 医学病理生理学基础知识
二、临床医学知识
1. 临床诊断学知识
2. 临床内科学知识
3. 临床外科学知识
4. 临床儿科学知识
5. 临床妇产科学知识
6. 临床眼科学知识
7. 临床耳鼻喉科学知识
8. 临床口腔医学知识
9. 临床皮肤性病学知识
10. 临床精神病学知识
11. 临床神经科学知识
12. 临床急诊学知识
13. 临床影像学知识
14. 临床医学检验学知识
15. 临床放射学知识
16. 临床康复医学知识
17. 临床护理学知识
三、医学伦理学、法律与管理
1. 医学伦理学知识
2. 医学法律知识
3. 医学管理学知识
四、专科相关知识
根据执业医师所属专科的不同，还会有相应的专科相关知识考核，如：
1. 心血管病学知识
2. 呼吸病学知识
3. 消化病学知识
4. 内分泌学知识
5. 神经病学知识
6. 泌尿病学知识
7. 外科学相关知识
8. 儿科学相关知识
9. 妇产科学相关知识
10. 眼科学相关知识
11. 耳鼻喉科学相关知识
12. 口腔医学相关知识
13. 皮肤性病科学相关知识
14. 精神病学相关知识
15. 其他专科相关知识。
临床执业医师医学免疫学20
[模拟] 临床执业医师医学免疫学20A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：免疫学诊断的依据是A.抗原抗体结合的可逆性B.抗原抗体的浓度C.抗原抗体结合的高度特异性D.抗原抗体反应的阶段性E.抗原抗体的比例参考答案：C第2题：影响抗原抗体反应的因素有：A.电解质、pH值和反应体积B.温度、pH值和反应体积C.温度、电解质和反应体积D.电解质、pH值和温度E.电解质与温度参考答案：D第3题：双向免疫扩散试验中，如抗体浓度大于抗原浓度，则沉淀线：A.靠近抗原孔B.靠近抗体孔C.在两孔中间D.呈多条沉淀线E.以上均不是参考答案：A第4题：下列免疫学测定方法敏感性最高的是：A.沉淀反应B.直接凝集反应C.ELISAD.放射免疫测定E.间接凝集反应参考答案：D第5题：临床诊断伤寒或副伤寒所用的肥达反应（Widal，s test）属于A.玻片凝集反应B.试管凝集反应C.间接凝集反应D.沉淀反应E.反向间接凝集反应参考答案：B第6题：T细胞功能的体内检测试验是A.形态计数法B.迟发型超敏反应(DTH)的检测C.MTT比色法D.3H-TdR掺入法E.凋亡细胞检测法参考答案：B第7题：反向间接凝集试验是检测标本中哪种成分？A.抗体B.补体C.抗原D.抗原抗体复合物E.以上均不是参考答案：C第8题：溶血空斑试验检测的是哪类细胞的功能？A.T细胞B.巨噬细胞C.NK细胞D.B细胞E.树突状细胞参考答案：D第9题：常用的检测细胞毒效应的方法是：A.31P掺入法B.125I释放法C.51Cr释放法D.移动抑制试验E.形态学检测法参考答案：C第10题：用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原，应将荧光素标记：A.抗原考试用书B.相应抗体C.抗免疫球蛋白抗体D.抗原抗体复合物E.抗C3抗体参考答案：C第11题：用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是：A.酶标抗A抗体B.未标记的抗A抗体C.酶标抗原AD.未标记的抗球蛋白抗体E.酶标记的抗球蛋白抗体参考答案：B第12题：ABO血型的鉴定方法常用A.玻片凝集反应B.间接凝集反应C.试管凝集反应D.抗球蛋白试验E.反向间接凝集反应参考答案：A第13题：沉淀反应与凝集反应相比较，下列哪项是错误的？A.都是抗原抗体的反应B.都需要电解质参与C.沉淀反应的抗原是可溶性抗原或颗粒性抗原D.凝集反应的抗原是颗粒性抗原E.两种反应均可用来定性或定量检测抗原或抗体参考答案：C第14题：列哪项指标可以评价AIDS患者的细胞免疫功能？A.CD2+/CD3+细胞比值B.CD3+/CD4<sup>+</sup>细胞比值C.CD3+/CD8<sup>+</sup>细胞比值D.CD4<sup>+</sup>/CD8<sup>+</sup>细胞比值E.CD2+/CD4<sup>+</sup>细胞比值参考答案：D第15题：检测中性粒细胞吞噬功能的方法是：A.硝基蓝四氮唑氮（NBT）试验B.白细胞计数C.溶血空斑试验D.细胞毒试验E.移动抑制试验参考答案：A第16题：下列哪种试验不能用于可溶性抗原的检测？A.间接凝集试验B.反向间接凝集试验C.间接凝集抑制试验 [D].直接凝集试验[E].单向琼脂扩散试验参考答案：第17题：E花环试验可用于：A.T细胞功能测定B.T细胞的分离C.B细胞功能测定D.CD4<sup>+</sup>T细胞计数E.NK细胞功能测定参考答案：B第18题：T细胞能形成E花环是因为其细胞膜上具有：A.CD2B.CD3C.CD4D.CD5E.CD8参考答案：A第19题：对流免疫电泳中，抗体向负极移动的原因是：A.抗体带正电B.抗体带负电C.电渗作用D.电泳作用E.抗体不带电荷参考答案：C第20题：目前使用最广泛的荧光素为：A.异硫氰酸荧光素（FITC ）B.罗丹明荧光素（RB200）C.伊文思蓝 [D].藻红蛋白[E].金胺参考答案：A第21题：可对抗原进行特异性识别的细胞是A.树突状细胞B.中性粒细胞C.B细胞D.巨噬细胞E.NK细胞参考答案：C第22题：关于NK细胞的叙述，错误的是A.又称大颗粒淋巴细胞B.为CD56<sup>+</sup>、CDl6<sup>+</sup>淋巴细胞C.具有非特异性杀伤作用D.参与ADCCE.杀伤靶细胞必须依赖IL-2参考答案：E第23题：对人而言，HLA抗原属A.异种抗原B.改变的自身抗原C.隐蔽抗原D.同种异型抗原E.肿瘤相关抗原参考答案：D第24题：前T细胞与胸腺皮质上皮细胞表面MHC分子结合相互作用后，可以A.形成免疫记忆B.形成免疫自身耐受C.分泌多种细胞因子D.特异性识别抗原E.获得MHC限制性参考答案：E第25题：单能定向干细胞不包括A.前驱B细胞B.髓系干细胞C.巨核干细胞D.单核系干细胞E.红系干细胞参考答案：B第26题：T细胞分化成熟的部位是A.脾脏B.胸腺C.淋巴结D.骨髓E.法氏囊参考答案：B第27题：新生期切除胸腺后A.细胞免疫功能受损，体液免疫功能正常B.细胞免疫功能正常，体液免疫功能受损C.细胞免疫功能缺乏，体液免疫功能受损D.细胞免疫功能及体液免疫功能均正常E.细胞免疫功能及体液免疫功能均丧失参考答案：C第28题：禽类新生期切除法氏囊后，不会发生A.淋巴结浅皮质区缺乏B细胞B.淋巴结深皮质区缺乏T细胞C.淋巴小结内无生发中心D.脾脏中缺乏浆细胞E.脾小结内无生发中心参考答案：B第29题：对于外周免疫器官错误的叙述是A.是T、B淋巴细胞移居的部位B.包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织C.是T、B淋巴细胞分化成熟的场所D.是T、B淋巴细胞增殖分化的部位E.是免疫应答发生的部位参考答案：C第30题：T细胞主要位于外周淋巴组织中的A.淋巴小结B.脾小结C.胸腺皮质区D.脾脏红髓E.脾脏中央小动脉周围淋巴鞘参考答案：EX型题第31题：抗原抗体反应的特点是：A.具有特异性B.为分子表面的结合C.为不可逆结合D.比例适当时出现可见反应E.结合反应分两阶段进行参考答案：ABCDE第32题：关于间接免疫荧光技术，哪些是正确的？A.可以检测抗原B.可以检测抗体C.敏感性较直接法明显提高D.用一种标记的抗球蛋白抗体，能检查多种以球蛋白作为作为抗体的复合物E.易出现非特异性荧光参考答案：ABCDE第33题：用已知抗体检测抗原的方法有：A.免疫荧光技术（直接法）B.免疫荧光技术（间接法）C.ELISA（夹心法）D.ELISA（间接法）E.反向间接血凝反应参考答案：ABCE第34题：细胞免疫功能的测定包括以下哪些？A.T细胞数量测定B.B细胞数量测定C.T细胞功能测定D.CTL/Tc细胞的效应功能测定E.细胞因子的测定参考答案：CDE第35题：免疫缺陷病的治疗原则有：A.骨髓或胸腺移植B.对于因遗传基因异常所致免疫缺陷病者可采用基因治疗的策略C.输入免疫球蛋白或免疫细胞D.使用抗生素控制感染E.预防感染参考答案：ABCDEB1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
2012执医考试大纲
（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集（一）发热（二）疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。
（三）咳嗽与咳痰（四）咯血（五）呼吸困难（六）心悸（七）水肿（八）恶心与呕吐（九）呕血与便血（十）腹泻与便秘（十一）黄疸（十二）消瘦（十三）无尿、少尿与多尿（十四）尿频、尿急与尿痛（十五）血尿（十六）惊厥（十七）意识障碍三、病例分析（一）慢性阻塞性肺疾病（二）肺炎（三）支气管哮喘（四）肺癌（五）呼吸衰竭（六）结核病肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。
（七）胸部闭合性损伤肋骨骨折、血胸和气胸。
（八）高血压病（九）心律失常（十）冠心病(十一）心力衰竭（十二）心脏瓣膜病（十三）休克（十四）胃食管反流病（十五）胃炎（十六）消化性溃疡（十七）溃疡性结肠炎（十八）肛门、直肠良性病变（十九）肝硬化（二十）胆石病、胆道感染（二十一）急性胰腺炎（二十二）急腹症急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎。
（二十三）消化系统肿瘤食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌。
（二十四）腹部闭合性损伤肝、脾、肠、肾损伤。
（二十五）腹外疝（二十六）病毒性肝炎甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。
（二十七）细菌性痢疾（二十八）艾滋病（二十九）急、慢性肾小球肾炎（三十）尿路感染（三十一）慢性肾衰竭（三十二）尿路梗阻尿路结石、前列腺增生。
（三十三）贫血缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血。
（三十四）特发性血小板减少性紫癜（三十五）白血病（三十六）甲状腺疾病甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤。
（三十七）糖尿病（三十八）系统性红斑狼疮（三十九）类风湿关节炎（四十）四肢长管状骨骨折和大关节脱位（四十一）一氧化碳中毒（四十二）有机磷中毒（四十三）化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）（四十四）脑血管疾病脑出血、脑梗死。
（四十五）闭合性颅脑损伤急性硬膜外血肿。
（四十六）妇科肿瘤子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌。
国家执业医师资格考试--免疫学
【历年考题点津】
1．补体固有成分中，分子量最大的是
A． C3
B． C5
C． C1
D． C4
E． C9
答案：C
2．补体系统在激活后可以
A．诱导免疫耐受
B．抑制变态反应
C．结合细胞毒性T细胞
D．启动抗体的类别转换
E．裂解细菌
答案：E
【考点纵览】
1．免疫球蛋白的概念、结构，功能区的组成和生物学作用以及免疫球蛋白独特型。
2．五种免疫球蛋白的特性和生物学意义。
3．单克隆抗体的概念和基因工程抗体的分类。
【历年考题点津】
1．有关免疫球蛋白和抗体的说法,哪种是正确的
A．免疫球蛋白就是抗体,二者具有相同的含义
B．免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白
E．肥大细胞
答案：D
第五章 免疫球蛋白
【考纲要求】
1．基本概念：(1)免疫球蛋白（Ig);(2)抗体（Ab)。
2．免疫球蛋白的结构：(1)免疫球蛋白的基本结构；(2）免疫球蛋白的功能区；(3)免疫球蛋白的酶解片段；(4)免疫球蛋白的其他成分。
3．免疫球蛋白的类型：(1)免疫球蛋白的同种型：类、亚类、型和亚型；(2)免疫球蛋白的同种异型；(3)免疫球蛋白的独特型。
第九章 主要组织相容性复合体及其编码分子
【考纲要求】
1．基本概念：(1)主要组织相容性抗原；(2)主要组织相容性复合体（MHC)；(3) MHC的单元型、基因型、表现型。
2．HLA复合体及其产物：(1)HLA复合体的定位和结构；(2)HLA复合体的分类；(3)HLA复合体的遗传特征（多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡）；(4)HLA编码的产物。
执业医师讲义基础篇--医学免疫学
医学免疫学第一单元绪论医学免疫学绪论（5）1．免疫的概念免疫是指机体识别和排除抗原性异物的一种生物学功能。
在正常情况下，对自身抗原形成天然免疫耐受,对“非己”抗原产生排异作用，对机体有益，可产生抗感染、抗肿瘤等维持机体生理平衡和稳定的免疫保护作用。
在一定条件下,免疫功能失调也会产生对机体有害的反应和结果,可引发超敏反应、自身免疫性疾病和肿瘤等疾患.2．免疫系统及其组成免疫系统主宰机体的免疫功能，是执行固有性免疫和适应性免疫功能的机构，由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。
（1）固有免疫系统由吞噬细胞、NK细胞、γδT细胞及补体系统等组成，具有抗病原微生物感染的作用，是与生俱来和非特异性的，是机体的第一道防线，也称为天然免疫。
(2）获得性免疫系统包括抗体、淋巴细胞和免疫器官等.主要特点是对外来抗原具有特异性识别、免疫记忆和清除作用。
3．免疫的三大功能及其表现详见下表：4．克隆选择学说20世纪50年代由澳大利亚免疫学家McFarlune Burnet提出,其要点是：（1)各淋巴细胞带有的受体显示单一的特异性；（2）外来抗原选择必地以高亲和力结合相应的特异性受体并发生相互作用，使带有该受体的淋巴细胞激活并发生克隆扩增；（3）该淋巴细胞激活而分化成熟为效应细胞，其受体的特异性与亲代淋巴细胞相同;（4）带有能识别自身抗原的淋巴细胞在发育早期被清除,在成熟的淋巴细胞库中不复存在.第二单元抗原抗原的基本概念（5）1．抗原和抗原的两种性能抗原是指能够刺激机制免疫系统发生免疫应答，产生抗体和/或致淋巴细胞，并能与相应抗体和/或淋巴细胞在体内或体外特异性结合、发生免疫反应的物质。
抗原通常具有两种性能：(1）免疫原性：系指抗原能够刺激机体免疫系统发生免疫应答、产生抗体和/或致敏淋巴细胞的功能；(2)免疫抗原性(免疫反应性或反应原性）：指抗原能与相应抗体和/或致敏淋巴细胞特异性结合、发生免疫反应的性能.2．抗原决定簇是存在于抗原分子表面的能够决定抗原特异性的特殊化学基因,又称表位。
执业医师考试-医学免疫学
医学免疫学——一、绪论[1235]一、A1 型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．免疫系统不包括A．免疫组织B．免疫器官C．免疫细胞D．免疫分子E．免疫应答[1236]2．免疫学中的"非己物质"不包括A．异种物质B.同种异种物质C.结构发生改变的自身物质D.胚胎期机体免疫细胞未接触过的自身物质E．胚胎期机体免疫细胞接触过的自身物质[1237]3．免疫系统的三大功能为A.免疫防御、免疫应答、免疫记忆B．免疫应答、免疫记忆、免疫监视C．免疫防御、免疫记忆、免疫监视D．免疫应答、免疫监视、免疫自身稳定E．免疫防御、免疫监视、免疫自身稳定[1238]4．提出克隆选择学说的学者是A．EhrlichB.BehringC．BurnetD．LandSteinerE．北里[1239]5．介导适应性体液免疫应答的细胞是A．单核细胞B．巨噬细胞C．中性粒细胞D．B 淋巴细胞E．自然杀伤细胞[1240]6．免疫监视功能低下时，易发生A．超敏反应B.肿瘤C.自身免疫病D．移植排斥反应E．免疫缺陷病[1241]7．适应性免疫应答的特点不具有A．特异性B．非特异性C．多样性D．记忆性E．耐受性[1242]8．属于固有免疫应答的细胞是A．T 淋巴细胞B．B 淋巴细胞C．NK 细胞D．脂肪细胞E．上皮细胞医学免疫学——二、抗原[1243]一、A1 型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．关于佐剂的叙述，下列哪项错误A．佐剂是特异性免疫增强剂B.与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间C.最常用于动物实验的是弗氏佐剂和弗氏不完全佐剂D．可刺激Mφ，增加它对抗原的处理和递呈E．可刺激淋巴细胞的增生和分化[1244]2．TD-A9 哪项是错误的A．大多数为蛋白质B．可诱导体液免疫和细胞免疫C．可刺激产生 IgG 型抗体D．有免疫记忆E．大多数为多糖物质[1245]3．含有相同或相似抗原表位的不同抗原称为A．共同抗原B．异嗜性抗原C．同种异型抗原D．自身抗原E．独特型抗原[1246]4．抗原的免疫原性是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答A.产生抗体的能力B.产生致敏淋巴细胞的能力C.产生抗体或致敏淋巴细胞的能力D．与相应抗体特异性结合的能力E．与相应致敏淋巴细胞特异性结合的能力[1247]5．关于超抗原的性质，哪项错误A．无严格的 MHC 限制性B.无需 APc 加工可直接刺激T 细胞C.与 MHCⅡ分子的非多态区结合D．参与某些病理生理过程E．一种超抗原只可活化少数T 细胞克隆[1248]6．下列关于抗原的说法，错误的是A．大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇B．抗原诱导免疫应答必须有T 细胞辅助C．不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇D．抗原不一定只诱导正免疫应答E．半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合[1249]7．属于 TI-Ag 的物质有A.病原微生物B.肺炎球菌荚膜多糖C．血细胞D．血清蛋白E．外毒素[1250]8．激活B 细胞产生抗体过程中依赖T 细胞的辅助的抗原称为A．完全抗原B．半抗原C．TI-AgD．TD-AgE．共同抗原[1251]9．存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为A.表位B.异嗜性抗原C．抗原结合价D．类属抗原E．FomSman 抗原[1252]10．哪项不是构成抗原的条件A．大分子物质B.异物性C.有一定的化学组成和结构D．非经口进入机体E．必须与载体相结合[1253]11．有关 T 细胞表位描述错误的是A.由TCR 识别B.无需 MHC 分子的递呈C．多为线性表位D．可存在于抗原分子的任意部位E．化学性质多为肽类分子[1254]12．关于抗原，下列哪项组合是错误的A．半抗原-青霉素B．自身抗原-HLA 抗原C．异种抗原-病原微生物D．细胞质抗原-线粒体抗原E．异嗜性抗原-ForSSman 抗原[1255]13．完全抗原A.只有免疫原性，无抗原性B．只有抗原性，无免疫原性C．既无免疫原性，又无抗原性D．既有免疫原性，又有抗原性E．不能激发细胞免疫应答[1256]14．马血清抗毒素是A．是抗体，不是抗原B.是抗原，不是抗体C.即是抗体，又是异种抗原D．即非抗原，又非抗体E．是异嗜性抗原[1257]二、A2 型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。
临床医学检验技师考试大纲-《临床免疫学和免疫检验》
（1）反应物自身因素
掌握
1
（2）环境因素
掌握
1
4.免疫学检测技术的类型
基本类型
掌握
3
三、免疫原和抗血清制备
1.免疫原的制备
（1）颗粒性抗原的制备
掌握
3
（2）可溶性抗原的制备和纯化
了解
3
（3）半抗原免疫原的制备
掌握
3
2.免疫佐剂
（1）佐剂的种类
了解
1
（2）佐剂的作用机制
了解
1
掌握
3
（2）酶联发光免疫分析仪
了解
3
（3）电化学发光免疫分析仪
掌握
3
（4）在临床免疫检测中的应用
熟练掌握
4
3.自动化荧光免疫分析系统
（1）时间分辨荧光免疫分析仪
掌握
3
（2）荧光偏振免疫分析仪
了解
3
4.自动化酶联免疫分析系统
掌握
3
1.概述
（1）与质量保证相关的定义
熟练掌握
1
（2）实验方法诊断效率评价
熟练掌握
（1）免疫标记电镜技术的原理
了解
1
（2）免疫标记电镜技术标本制备的要求
了解
2
（3）常用的免疫标记电镜技术
了解
4
6.免疫组织化学技术的应用
（1）免疫组织化学技术的临床应用
掌握
3
（2）免疫组织化学技术的拓展
了解
2
十四、免疫细胞的分离及其表面标志检测技术
1.免疫细胞的分离
（1）外周血单个核细胞分离
掌握
3
（2）淋巴细胞的分离
掌握
4
临床执业医师考试大纲分析与真题解析(医学免疫学)
临床执业医师考试真题解析(基础医学综合)-医学免疫学第一章免疫学概论【考纲要点】1 .免疫学的基本概念2 .免疫系统的组成3 .固有免疫和适应性免疫4 .免疫系统的主要功能【考点纵览】1 .免疫(immunity)是机体免疫系统识别“自己"，解除,，异己”(如外来病原体及其有害产物和自身苍老、渊亡、您变的体细胞等)，以维持机体内环境槎定的爱护性机制。
2 .免疫系统的由免疫器官、免疫细胞、免疫分子三部分组成3 .免授系统的主要功能包括：免疫防卫、免疫监视、免疫自稳【历年试题】其次章免疫涔官和组织【考纲要点】1 .中枢免疫器守(1)概念(2)组成(3)主要功能2 .外周免疫器官⑴概念⑵组成(3)主要功能【考点纵览】1 .中枢免疫器官包括骨■惆和胸腺2 .骨的是造血冷官：各种免疫细胞的发源地，是人类B细胞、NK细胞发育、分化、成熟的部位。
体液免疫应答的发牛.场所：造血干细胞系的分化：3 .T细胞在胸腺中发行成熟，是T细胞分化成熟的场所；诱导臼身免疫耐受，削减自身免疫病的发生：免疫调整功能。
4 .外周免疫器官包括：淋巴结、脾脏、粘膜伴随(或相关)淋巴组织5 .淋巴结主要功能：滤过淋巴液，捕获抗原并递呈给免疫活性细胞，启动免疫应答。
6 .脾脏：主要功能：储存和调整循环血量，泄过血液，捕获抗原并递呈给免疫活性细胞，后动免疫应答.7 .粘膜伴随(或相关)淋巴组织(mucosa1.-associated1.ymphoidtissue.MA1.T)8 .MIS的主要功能：产生IgA类抗体和细胞因子等，执行黏膜免疫功能。
【历年试题】1.属于粘膜免疫系统的免疫器官是(C)——2013年A.胸腺B.脾脏C.扁桃体D.骨髓E.肝脏2.B细胞发育成熟的场所是（八）——2010年A.件畅B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾3.免疫应答发生的基地是(D)一—2010年A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫罂官E牌.第一:章抗原【考纲要点】1 .基本概念(I)抗原及其特性(2)抗原表位(3)T细胞抗原衣位和B细胞抗原表位(4)共同抗原(5)交叉抗原(6)耐受原与变应原2 .抗原的分类(1)完全抗原和半抗原(2)胸腺依靠性抗原ITD-AG)和胸腺非依靠性抗原(T1.AG)(3)异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原3.超抗原⑴概念(2)种类(3)与一般抗原的区分(4)与临床疾病的关系4佐剂⑴概念(2)种类(3)作用机制【考点纵览】1 .抗原是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物(指抗体或致敏淋巴细胞〉在体内外发生特异性反应的物质2 .抗原表位(CPitoPc)：又称抗原确定孩，是指抗原分子中被相应抗体或淋巴细胞受体识别的特定部位或化学基团。
2012执业医师考试大纲,CY整理版剖析.
2012年临床执业医师考试大纲《生物化学》考试大纲一、蛋白质的结构与功能1.氨基酸与多肽（1）氨基酸的结构与分类（2）肽键与肽链2.蛋白质的结构（1）一级结构概念（2）二级结构—α 螺旋（3）三级和四级结构概念3.蛋白质结构与功能的关系（1）蛋白质一级结构与功能的关系（2）蛋白质高级结构与功能的关系4.蛋白质的理化性质二、核酸的结构与功能1.核酸的基本组成单位—核苷酸（1）核苷酸分子组成（2）核酸（DNA 和RNA）2.DNA 的结构与功能（1）DNA 碱基组成规律（2）DNA 的一级结构（3）DNA 双螺旋结构（4）DNA 高级结构（5）DNA 的功能3.DNA 变性及其应用（1）DNA 变性和复性的概念（2）核酸杂交4.RNA 结构与功能（1）mRNA（2）tRNA（3）rRNA三、酶1.酶的催化作用（1）酶的分子结构与催化作用（2）酶促反应的特点（3）酶-底物复合物2.辅酶与酶辅助因子3.酶促反应动力学（1）维生素与辅酶的关系（2）辅酶作用（3）金属离子作用（1）Km 和Vmax 的概念（2）最适pH 值和最适温度蛋白质变性4.抑制剂对酶促反应的抑制作用（1）不可逆抑制（2）可逆性抑制5.酶活性的调节（1）别构调节（2）共价修饰（3）酶原激活（4）同工酶概念6.核酶核酶的概念四、糖代谢1.糖的分解代谢（1）糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义（2）糖有氧氧化的基本途径及供能（3）三羧酸循环的生理意义2.糖原的合成与分解（1）肝糖原的合成（2）肝糖原的分解3.糖异生（1）糖异生的基本途径和关键酶（2）糖异生的生理意义（3）乳酸循环4.磷酸戊糖途径（1）磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物（2）磷酸戊糖途径的生理意义5.血糖及其调节（1）血糖浓度（2）胰岛素的调节（3）胰高血糖素的调节（4）糖皮质激素的调节五、生物氧化1.ATP 与其他高能化合物磷酸化合物（1）ATP 循环与高能磷酸键（2）ATP 的利用（3）其他高能2.氧化磷酸化（1）氧化磷酸化的概念（2）两条呼吸链的组成和排列顺序（3）ATP 合酶（4）氧化磷酸化的调节六、脂类代谢1.脂类的生理功能（1）储能和供能（2）生物膜的组成成分（3）脂类衍生物的调节作用2.脂肪的消化与吸收3.脂肪的合成代谢（1）脂肪乳化及消化所需酶（2）一脂酰甘油合成途径及乳麇微粒（1）合成的部位（2）合成的原料（3）合成的基本途径4.脂肪酸的合成代谢（1）合成的部位（2）合成的原料5.脂肪的分解代谢（1）脂肪动员（2）脂肪酸β-氧化的基本过程（3）酮体的生成、利用和生理意义6.甘油磷脂代谢7.胆固醇代谢固醇的转化（1）甘油磷脂的基本结构与分类（2）合成部位和合成原料（1）胆固醇的合成部位、原料和关键酶（2）胆固醇合成的调节（3）胆8.血浆脂蛋白代谢（1）血脂及其组成（2）血浆脂蛋白的分类及功能（3）高脂蛋白血症七、氨基酸代谢1.蛋白质的生理功能及营养作用（1）氨基酸和蛋白质的生理功能（2）营养必需氨基酸的概念和种类2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用（1）蛋白酶在消化中的作用（2）氨基酸的吸收（3）蛋白质的腐败作用3.氨基酸的一般代谢（1）转氨酶（2）氨基酸的脱氨基作用（3）α-酮酸的代谢4.氨的代谢（1）体内氨的来源（2）氨的转运（3）体内氨的去路5.个别氨基酸的代谢（1）氨基酸的脱羧基作用（2）一碳单位的概念、来源、载体和意义（3）甲硫氨酸循环（4）苯丙氨酸和酪氨酸代谢八、核苷酸代谢1.核苷酸代谢（1）两条嘌呤核苷酸合成途径的原料（2）嘌呤核苷酸的分解代谢产物（3）两条嘧啶核苷酸合成途径的原料（4）嘧啶核苷酸的分解代谢产物2.核苷酸代谢的调节机制（1）核苷酸合成途径的主要调节酶（2）抗核苷酸代谢药物的生化九、遗传信息的传递1.遗传信息传递概述中心法则2.DNA 的生物合成（1）DNA 生物合成的概念（2）DNA 的复制（3）逆转录（4）DNA 的损伤与修复3.RNA 的生物合成（1）RNA 生物合成的概念（2）转录体系的组成及转录过程（3）转录后加工过程十、蛋白质生物合成1.蛋白质生物合成的概述（1）蛋白质生物合成的概念（2）蛋白质生物合成体系和遗传密码（3）蛋白质生物合成与医学的关系十一、基因表达调控1.基因表达调控的概述（1）基因表达的概念及基因表达调控的意义（2）基因表达的时空性（3）基因的组成性表达、诱导与阻遏（4）基因表达的多级调控（5）基因表达调控的基本要素2.基因表达调控的基本原理（1）原核基因表达调控（乳糖操纵子）（2）真核基因表达调控（顺式作用元件、反式作用因子）十二、信息物质、受体与信号转导1.细胞信息物质（1）概念（2）分类2.受体（1）受体分类和作用特点（2）G 蛋白3.膜受体介导的信号转导机制酸蛋白激酶通路（1）蛋白激酶A 通路（2）蛋白激酶C 通路（3）酪氨4.胞内受体介导的信号转导机制十三、重组DNA 技术类固醇激素和甲状腺素的作用机制1.重组DNA 技术的概述（1）重组DNA 技术相关的概念（2）基因工程的基本原理2.基因工程与医学（1）疾病相关基因的发现（2）生物制药（3）基因诊断（4）基因治疗（5）遗传病的防治十四、癌基因与抑癌基因1.癌基因与抑癌基因（1）癌基因的概念（2）抑癌基因的概念2.生长因子（1）生长因子的概念（2）生长因子的作用机制十五、血液生化1.血液的化学成分（1）水和无机盐（2）血浆蛋白质（3）非蛋白质含氮物质（4）不合氮的有机化合物2.血浆蛋白质3.红细胞的代谢十六、肝胆生化1.肝脏的生物转化作用（1）肝脏生物转化的概念和特点（2）生物转化的反应类型及酶系（3）影响肝脏生物转化作用的因素2.胆汁酸代谢3.胆色素代谢（1）血浆蛋白质的分类（2）血浆蛋白质的来源（3）血浆蛋白质的功能（1）血红素合成的原料、部位和关键酶（2）成熟红细胞的代谢特点（1）胆汁酸的化学（2）胆汁酸的代谢（3）胆汁酸代谢的调节（1）游离胆红素和结合胆红素的性质（2）胆色素的肠肝循环《生理学》考试大纲生理学一、细胞的基本功能1.细胞膜的物质转运功能（1）单纯扩散（2）易化扩散（3）主动转运（4）出胞和入胞2.细胞的兴奋性和生物电现象（1）静息电位和动作电位及其产生机制（2）兴奋性与兴奋的引起，阈值、阈电位和动作电位的关系（3）兴奋在同一细胞上传导的机制和特点3.骨骼肌的收缩功能（1）神经-骨骼肌接头处的兴奋传递（2）骨骼肌的兴奋-收缩耦联二、血液1.血液的组成与特性（1）内环境与稳态医学`教育网搜集整理（2）血量、血液的组成、血细胞比容（3）血液的理化特性2.血细胞及其功能（1）红细胞生理：红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子（2）白细胞生理：白细胞总数和各类白细胞所占百分数，白细胞的生理特性及功能（3）血小板生理：血小板的数量，血小板的生理特性及其功能3.血液凝固和抗凝（1）血液凝固的基本步骤（2）主要抗凝物质的作用4.血型（1）血型与红细胞凝集反应（2）AB0血型系统和Rh 血型系统（3）输血原则三、血液循环1.心脏的泵血功能（1）心动周期的概念；心脏泵血的过程和机制（2）心脏泵血功能的评价：每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏做功、心力贮备（3）心脏泵血功能的调节：每搏输出量的调节和心率对心泵功能的影响2.心肌的生物电现象和电生理特性（1）工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制（2）心肌的兴奋性、自动节律性和传导性（3）正常心电图的波形及生理意义3.血管生理（1）动脉血压的形成、正常值和影响因素（2）中心静脉压、静脉回心血量及其影响因素（3）微循环的组成及作用（4）组织液的生成及其影响因素4.心血管活动的调节（1）神经调节：心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经纤维（2）心血管反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射（3）体液调节：肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素5.器官循环四、呼吸1.肺通气（1）肺通气原理：肺通气的动力和阻力（2）基本肺容积和肺容量（3）肺通气量与肺泡通气量2.肺换气冠脉循环的血流特点和血流量的调节肺换气的过程及其影响因素3.气体在血液中的运输（1）氧和二氧化碳在血液中的运输形式（2）血氧饱和度、氧解离曲线及影响因素4.呼吸运动的调节五、消化和吸收化学因素对呼吸的调节1.胃肠神经体液调节的一般规律（1）胃肠的神经支配及其作用（2）胃肠激素及其作用2.口腔内消化（1）唾液的性质、成分和作用（2）唾液分泌的调节3.胃内消化（1）胃液的性质、成分和作用（2）胃液分泌的调节（3）胃的运动：胃的容受性舒张和蠕动，胃排空及其控制4.小肠内消化（1）胰液和胆汁的性质、成分及作用（2）小肠的运动形式，回盲括约肌的功能5.大肠内消化排便反射6.吸收小肠的吸收功能六、能量代谢和体温1.能量代谢（1）影响能量代谢的因素（2）基础代谢率2.体温（1）体温的概念及其正常变动（2）体热平衡：产热和散热（3）体温调节：温度感受器，体温调节中枢，调定点学说七、尿的生成和排出1.肾小球的滤过功能（1）肾小球的滤过率和滤过分数（2）影响肾小球滤过的因素2.肾小管与集合管的转运功能（1）对Na+、Cl-、水、HC03-和葡萄糖的重吸收（2）对H+ 和NH4+的分泌3.尿生成的调节（1）小管液中溶质的浓度（2）神经和体液调节：肾交感神经，血管升压素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统4.清除率血浆清除率5.尿的排放排尿反射八、神经系统的功能1.突触传递（1）经典突触的传递过程，兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位（2）中枢兴奋传播的特征（3）外周神经递质和受体：乙酰胆碱及其受体；去甲肾上腺素及其受体2.神经反射（1）反射与反射弧（2）非条件反射和条件反射（3）反射活动的反馈调节：负反馈和正反馈3.神经系统的感觉分析功能（1）感觉的特异投射系统和非特异投射系统（2）内脏痛与牵涉痛4.脑电活动正常脑电图的波形及其意义5.神经系统对姿势和躯体运动的调节（1）骨骼肌牵张反射（2）低位脑干对肌紧张的调节（3）小脑的主要功能（4）基底神经节的运动调节功能6.神经系统对内脏活动的调节（1）交感和副交感神经系统的功能（2）脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节7.脑的高级功能九、内分泌1.下丘脑的内分泌功能（1）下丘脑与垂体之间的功能联系（2）下丘脑调节肽2.腺垂体的内分泌功能（1）腺垂体激素的种类（2）生长素的生物学作用及其分泌调节3.甲状腺激素（1）生物学作用（2）分泌调节4.与钙、磷代谢调节有关的激素（1）甲状旁腺激素的生物学作用及其机制（2）降钙素的生物学作用及其机制（3）维生素D3的生物学作用及其机制5.肾上腺糖皮质激素（1）生物学作用（2）分泌调节6.胰岛素（1）生物学作用（2）分泌调节十、生殖1.男性生殖大脑皮层的语言中枢睾酮的生理作用及其分泌调节2.女性生殖（1）雌激素、孕激素的生理作用（2）卵巢周期和子宫周期的激素调节《医学免疫学》考试大纲医学免疫学》一、绪论（1）免疫的概念（2）免疫系统及其组成（3）固有免疫和适应性免疫（4）免疫系统的三大功能（5）克隆选择学说二、抗原1.基本概念（1）抗原和抗原的特性（2）抗原表位（3）T 细胞抗原表位和B 细胞抗原表位的概念及区别（4）抗原结合价（5）共同抗原（共有决定基）（6）交叉反应（7）耐受原与变应原2.抗原的分类（1）完全抗原和半抗原（2）胸腺依赖性抗原（TD-Ag）和胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）（3）异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原3.超抗原（1）概念（2）种类（3）与普通抗原的区别4.佐剂（1）概念（2）种类（3）作用机制三、免疫器官1.中枢免疫器官（1）概念（2）组成（3）主要功能2.外周免疫器官（1）概念与组成（2）主要结构（3）主要功能四、免疫细胞1.T 淋巴细胞（1）T 淋巴细胞的表面标志（2）TCR 基因及TCR-CD3复合物（3）T 淋巴细胞亚群及其功能（4）调节性T 细胞2.B 淋巴细胞（1）B 淋巴细胞的表面标志（2）BCR 复合物的组成（3）B 淋巴细胞亚群及其功能3.自然杀伤（NK）细胞（1）NK 细胞的表面标志（2）NK 细胞的受体（3）NK 细胞的主要生物学功能4.抗原递呈细胞（1）抗原递呈细胞的概念（2）抗原递呈细胞的种类（3）外源性抗原递呈过程（4）内源性抗原递呈过程（5）抗原的交叉递呈五、免疫球蛋白1.基本概念（1）免疫球蛋白（Ig）（2）抗体（Ab）2.免疫球蛋白的结构（1）免疫球蛋白的基本结构及其编码基因（2）免疫球蛋白的功能区（3）免疫球蛋白的酶解片段（4）免疫球蛋白的其他成分3.免疫球蛋白的类型（1）免疫球蛋白的同种型：类、亚类、型和亚型（2）免疫球蛋白的同种异型（3）免疫球蛋白的独特型、抗独特型、独特型网络4.免疫球蛋白的功能（1）免疫球蛋白V 区的功能（2）免疫球蛋白C 区的功能5.各类免疫球蛋白的特性和功能（1）IgG 的特性和功能（2）IgM 的特性和功能（3）IgA 的特性和功能（4）IgE 的特性和功能（5）IgD 的特性和功能6.抗体的制备（1）多克隆抗体（2）单克隆抗体（3）人源化抗体六、补体系统1.基本概念（1）补体系统的概念（2）补体系统的组成2.补体系统的激活（1）经典（传统）激活途径（2）旁路（替代）激活途径（3）甘露糖结合凝集素（MBL）激活途径3.补体激活的调节（1）补体的自身调控（2）补体调节因子的调控4.补体的生物学功能（1）膜攻击复合物介导的生物学作用（2）补体活性片段介导的生物学作用七、细胞因子1.基本概念细胞因子2.细胞因子的种类（1）白细胞介素（2）干扰素（3）肿瘤坏死因子（4）集落刺激因子（5）生长因子（6）趋化因子3.细胞因子的共同特性（1）理化特征（2）产生和分泌特点（3）细胞因子受体的种类及特点（4）细胞因子网络4.细胞因子的生物学作用（1）调节固有免疫应答（2）调节适应性免疫应答（3）刺激造血细胞生成（4）细胞毒效应（5）促进损伤修复5.细胞因子与疾病（1）纤维化（2）传染性疾病八、白细胞分化抗原和粘附分子1.白细胞分化抗原（1）分化群（CD）概念（2）参与T 细胞粘附、活化的CD 分子（3）参与B 细胞粘附、活化的CD 分子（4）CD 分子的应用2.粘附分子（1）种类（2）共性（3）功能九、主要组织相容性复合体及其编码分子1.基本概念（1）主要组织相容性抗原（2）主要组织相容性复合体（MHC）2.HLA 复合体及其产物（1）HLA 复合体的定位和结构（2）HLA 复合体的分类（3）HLA 复合体的遗传特征（多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡）（4）HLA 编码的产物3.HLA-1类抗原（1）结构（2）分布（3）主要功能4.HLA-Ⅱ类抗原（1）结构（2）分布（3）主要功能5.HLA 在医学上的意义（1）HLA 与同种器官移植的关系（2）HLA 与输血反应的关系（3）HLA 与疾病的相关性（4）HLA 的生理学意义十、免疫应答1.基本概念（1）免疫应答（2）免疫应答的类型（3）免疫应答的过程2.固有免疫应答（1）概念（2）固有免疫识别（3）组成（4）效应3.适应性免疫应答（1）概念（2）分类（3）特点4.B 细胞介导的体液免疫应答（1）TD 抗原诱导的体液免疫应答（2）T1抗原诱导的体液免疫应答（3）体液免疫应答的一般规律5.T 细胞介导的细胞免疫应答（1）T 细胞活化的双识别、双信号（2）Th1细胞的效应（3）Th2细胞的效应（4）CTL 的细胞毒效应十一、黏膜免疫系统1.基本概念（1）黏膜免疫（2）黏膜相关淋巴组织2.黏膜免疫系统的细胞和分子（1）细胞（2）分子3.黏膜免疫的功能（1）诱导免疫耐受（2）抗感染十二、免疫耐受1.基本概念（1）免疫耐受（2）中枢免疫耐受（3）外周免疫耐受（4）克隆缺失与克隆无能2.免疫耐受的形成（1）影响免疫耐受形成的因素（2）形成免疫耐受的机制（3）免疫耐受的维持与终止3.免疫耐受与临床（1）建立免疫耐受（2）打破免疫耐受十三、抗感染免疫1.概述2.效应机制（1）对细胞外病原体（2）对细胞内病原体3.病原体的免疫逃逸机制（1）抗原性的变化（2）持续性感染（3）免疫抑制十四、超敏反应1.基本概念（1）超敏反应（2）超敏反应的分型2.I 型超敏反应（1）I 型超敏反应的特点（2）I 型超敏反应的变应原、变应素和细胞（3）I 型超敏反应的发生机制（4）临床常见的I 型超敏反应性疾病（5）I 型超敏反应的防治原则3.Ⅱ型超敏反应（1）I 型超敏反应的发生机制（2）临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病4.Ⅲ型超敏反应（1）Ⅲ型超敏反应的发生机制（2）临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病5.IV 型超敏反应（1）IV 型超敏反应的发生机制（2）临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病十五、自身免疫和自身免疫性疾病1.基本概念（1）自身免疫的概念（2）自身免疫性疾病的概念2.自身免疫的组织损伤机制（1）自身抗体引起的自身免疫性疾病（2）自身反应性T 细胞引起的自身免疫性疾病3.自身免疫性疾病的诱因（1）隐蔽抗原的释放（2）自身抗原的改变（3）分子模拟（4）淋巴细胞的多克隆激活（5）表位扩展（6）免疫调节异常（7）遗传因素4.自身免疫性疾病的治疗（1）自身免疫性疾病的治疗原则（2）自身免疫性疾病的治疗策略十六、免疫缺陷病1.基本概念（1）免疫缺陷病的概念（2）免疫缺陷病的分类2.原发性免疫缺陷病（1）B 细胞缺陷（2）T 细胞缺陷（3）联合免疫缺陷（4）吞噬细胞缺陷（5）补体系统缺陷3.获得性免疫缺陷病（1）导致获得性免疫缺陷病的因素（2）获得性免疫缺陷综合征（AIDS）十七、肿瘤免疫1.肿瘤抗原（1）肿瘤抗原的概念（2）肿瘤抗原的分类2.机体抗肿瘤免疫的效应机制（1）体液免疫机制（2）细胞免疫机制3.肿瘤的免疫逃逸机制（1）与肿瘤细胞有关的因素（2）与宿主免疫系统有关的因素4.肿瘤的免疫治疗（1）非特异性免疫治疗（2）主动免疫治疗（3）被动免疫治疗十八、移植免疫1.基本概念（1）自体移植、同种异基因移植、异种移植（2）直接识别、间接识别（3）宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应2.同种移植排斥反应的类型及机制（1）同种移植排斥反应的类型（2）同种移植排斥反应的机制3.延长移植物存活的措施（1）组织配型（2）免疫抑制（3）诱导耐受十九、免疫学检测技术1.抗体的检测及应用抗体进行的检测（1）概念（2）沉淀反应（3）凝集反应和血型的鉴定（4）免疫荧光（5）放射免疫（6）酶免疫（ELISA 和免疫组化）（7）化学发光（8）免疫电镜（9）免疫沉淀（10）免疫印迹（11）亲和层析2.免疫细胞的分离（1）Ficoll-Hypaque 离心法（2）磁珠分离法（3）流式细胞术3.免疫细胞的特异性、数量和功能检测（1）流式细胞术（2）酶免疫斑点试验（3）细胞因子的细胞内染色（4）四聚体法（5）增殖试验（6）细胞毒试验（7）细胞凋亡检测（8）芯片技术（9）细胞因子的生物活性检测二十、免疫学防治1.免疫治疗（1）免疫治疗的概念（2）免疫治疗的分类及应用2.免疫预防（1）人工免疫的概念（2）人工免疫的分类（3）疫苗的种类及应用病理学》考试大纲病理学》一、细胞、组织的适应、损伤和修复1.适应性改变（1）萎缩的概念（2）肥大、增生和化生的概念及类型2.损伤（1）可逆性损伤（2）不可逆性损伤-细胞死亡3.修复（1）再生的概念（2）各种细胞的再生潜能（3）肉芽组织的结构和功能（4）创伤愈合（5）骨折愈合二、局部血液循环障碍1.充血和淤血（1）充血的概念和类型（2）淤血的概念、原因、病理变化和对机体的影响2.血栓形成（1）概念（2）血栓形成的条件（3）血栓的类型（4）血栓的结局（5）血栓对机体的影响3.栓塞（1）栓塞与栓子的概念（2）栓子的运行途径（3）栓塞的类型和对机体的影响4.梗死（1）概念（2）形成的原因和条件（3）梗死的类型和病理变化三、炎症1.概述（1）概念（2）原因（3）炎症的基本病理变化（4）炎症的局部表现和全身反应（5）炎症的结局2.急性炎症（1）渗出（2）炎症细胞的种类和主要功能、炎症介质的概念和主要作用（3）急性炎症的类型和病理变化3.慢性炎症（1）一般慢性炎症的病理变化和特点（2）慢性肉芽肿性炎的概念、病因和病变特点四、肿瘤1.概述（1）概念（2）组织结构2.肿瘤的生物学行为（1）肿瘤的异型性（2）肿瘤的生长（3）肿瘤的扩散和转移（4）良、恶性肿瘤的区别（5）交界性肿瘤的概念（6）肿瘤对机体的影响3.肿瘤的命名和分类（1）肿瘤的命名原则（2）癌前病变、非典型增生、上皮内瘤及原位癌的概念（3）癌与肉瘤的区别4.常见的上皮性肿瘤（1）上皮组织良性肿瘤（2）上皮组织恶性肿瘤5.常见的非上皮性肿瘤（1）良性间叶组织肿瘤（2）恶性间叶组织肿瘤（3）其他类型肿瘤6.肿瘤的病因学和发病学（1）肿瘤发生的分子生物学基础（2）常见的化学、物理和生物性致癌因素（3）影响肿瘤发生、发展的内在因素五、心血管系统疾病1.动脉粥样硬化（1）血管的病理变化（2）心脏、肾脏和脑的病理变化2.原发性高血压（1）血管的病理变化（2）心脏、肾脏和脑的病理变化3.风湿性心脏病（1）基本病理变化（2）心脏的病理变化4.亚急性细菌性心内膜炎（1）病因（2）心脏的病理变化5.心瓣膜病（1）病因（2）心瓣膜病的类型和病理变化六、呼吸系统疾病1.慢性支气管炎（1）病理变化（2）临床病理联系（3）主要并发症-阻塞性肺气肿的病理变化、类型和对机体的影响2.大叶性肺炎（1）病理变化（2）并发症3.小叶性肺炎（1）病理变化（2）并发症4.肺硅沉着病（矽肺）（1）病因（2）病理变化（3）并发症5.肺癌病理类型和病理变化七、消化系统疾病1.消化性溃疡（1）病理变化（2）并发症2.病毒性肝炎（1）基本病理变化（2）临床病理类型和病变特点3.门脉性肝硬化（1）病因（2）病理变化（3）临床病理联系4.胃癌、食管癌和大肠癌病理类型和病理变化5.原发性肝癌病理类型和病理变化八、泌尿系统疾病1.肾小球肾炎（1）各型病理变化（2）临床病理联系2.慢性肾盂肾炎病理变化及临床病理联系九、内分泌系统疾病1.甲状腺疾病（1）单纯性甲状腺肿病理变化（2）甲状腺肿瘤的病理变化2.胰腺疾病（1）糖尿病的病理变化（2）胰腺肿瘤的病理变化十、乳腺及女性生殖系统疾病1.乳腺癌常见组织学类型及转移途径2.子宫颈癌（1）组织学类型（2）扩散与转移3.葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌十一、常见传染病及寄生虫病病理变化1.结核病（1）基本病理变化（2）原发性肺结核病的病理变化和结局（3）继发性肺结核病的病理变化和结局（4）肺外结核的病理变化2.细菌性痢疾（1）病理变化（2）临床病理联系3.伤寒（1）肠道病理变化（2）临床病理联系4.流行性脑脊髓膜炎（1）病理变化（2）临床病理联系5.流行性乙型脑炎（1）病理变化（2）临床病理联系6.血吸虫病（1）基本病理变化（2）肝、肠的病理变化及后果十二、性传播疾病1.艾滋病2.梅毒3.淋病艾滋病的病理变化梅毒的病理变化淋痛的病理变化4.尖锐湿疣尖锐湿疣的病理变化《药理学》考试大纲药理学》一、药物效应动力学1.不良反应（1）副反应（2）毒性反应（3）后遗效应（4）停药反应（5）变态反应（6）特异质反应2.药物剂量与效应关系（1）半数有效量（2）治疗指数3.药物与受体（1）激动药（2）拮抗药二、药物代谢动力学1.吸收首过消除2.分布（1）血脑屏障（2）胎盘屏障3.体内药量变化的时间过程生物利用度4.药物消除动力学（1）一级消除动力学（2）零级消除动力学三、胆碱受体激动药1.乙酰胆碱药理作用2.毛果芸香碱（1）药理作用（2）临床应用四、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药1.易逆性抗胆碱酯酶药（1）作用机制（2）药理作用（3）新斯的明的临床应用2.难逆性抗胆碱酯酶药（1）毒理作用机制（2）急性中毒3.胆碱酯酶复活药碘解磷定的药理作用及临床应用五、M 胆碱受体阻断药阿托品（1）药理作用（2）临床应用（3）不良反应及中毒六、肾上腺素受体激动药1.去甲肾上腺素（1）药理作用（2）不良反应及禁忌证2.肾上腺素（1）药理作用（2）临床应用3.多巴胺（1）药理作用（2）临床应用4.异丙肾上腺素（1）药理作用（2）临床应用七、肾上腺素受体阻断药1.α 肾上腺素受体阻断药酚妥拉明的药理作用及临床应用2.β 肾上腺素受体阻断药（1）药理作用（2）临床应用（3）不良反应及禁忌证八、局部麻醉药1.局麻作用及作用机制（1）局麻作用（2）作用机制2.常用局麻药（1）普鲁卡因的临床应用（2）利多卡因的临床应用（3）丁卡因的临床应用（4）不良反应及防治九、镇静催眠药苯二氮革类（1）药理作用及临床应用（2）作用机制十、抗癫痫药和抗惊厥药1.苯妥英钠（1）药理作用（2）临床应用2.卡马西平药理作用及临床应用3.苯巴比妥、扑米酮临床应用4.乙琥胺5.丙戊酸钠6.硫酸镁临床应用及不良反应临床应用及不良反应药理作用及临床应用十一、抗帕金森病药1.左旋多巴（1）体内过程（2）药理作用及临床应用（3）不良反应2.卡比多巴3.苯海索药理作用及临床应用药理作用及临床应用十二、抗精神失常药1.氯丙嗪（1）药理作用（2）临床应用（3）不良反应2.丙米嗪（1）药理作用（2）临床应用3.碳酸锂药理作用及不良反应十三、镇痛药1.吗啡（1）药理作用及作用机制（2）临床应用（3）不良反应2.哌替啶（1）药理作用（2）临床应用（3）不良反应3.喷他佐辛药理作用及临床应用十四、解热镇痛抗炎药1.阿司匹林（1）药理作用（2）临床应用（3）不良反应2.对乙酰氨基酚（1）药理作用（2）临床应用（3）不良反应3.布洛芬（1）药理作用（2）临床应用十五、钙拮抗药1.钙拮抗药的分类及药名（1）选择性钙拮抗药（2）非选择性钙拮抗药2.钙拮抗药的药理作用及临床应用（1）药理作用（2）临床应用。
2012年临床执业医师考试大纲医学人文概要
1.概述
处方的含义医学教育`网搜集整理
2.处方管理的一般
（1）处方书写规则
规定
（2）药品剂量与数量的书写
十、处方管理办法
3.处方权的获得
（1）处方权的取得
（2）开具处方的条件
4.处方的开具
（1）开具处方的规则
（2）开具处方的要求
5.监督管理
医疗机构对处方的管理
6.法律责任
医师的法律责任泰夏
（2）生殖}生克隆的含义和伦理争论
（3）我国“人胚胎干细胞研究指导原则”
八、医学道德的修养和评价
1.医学道德修养
（1）医学道德修养的含义和意义
（2）医学道德修养的内容
（3）医学道德修养的途径和方法
2.医学道德评价
（1）医学道德评价的含义和意义
（2）医学道德评价的标准
（3）医学道德评价的依据
（4）医学道德评价的方式
2012年临床执业医师《医学人文概要》考试大纲
2012
单元
细目
要点
一、执业医师法
1.概述
医师的基本要求及职责
2.考试和注册
（1）参加医师资格考试的条件
（2）医师资格种类
（3）医师执业注册及其执业条件
（4）准予注册、不予注册、注销注册、变更注册、重新注册的适用条件及法定要求
3.执业规则
（1）医师在执业活动中的权利和义务
（3）职业性损害防治的道德要求
（4）健康教育和健康促进的道德要求
（5）应对突发公共卫生事件的道德要求医学教育`网搜集整理
五、临床医学实践道德
1.临床诊疗的医学道德原则医学教育`网搜集整理
（1）整体性原则
（2）最优化原则
临床医学检验技师考试大纲-免疫学和检验新
临床医学检验技师考试大纲-免疫学和检验【前言】以下是我为大家整理的临床医学检验技师考试大纲之免疫学和检验，仅供参考！科目：1-基本学问2-相关专业学问3-专业学问4-专业实践力量单元细目要点要求科目一、概论 1.免疫学简介（1）免疫学概念与免疫应答娴熟把握 1 （2）免疫组织与器官娴熟把握 1 （3）免疫细胞娴熟把握 1 （4）免疫分子娴熟把握 1 2.临床免疫学（1）免疫病理与免疫性疾病把握 1 （2）移植免疫把握 1 （3）肿瘤免疫把握 1 （4）感染免疫把握 13.临床免疫学与免疫检验（1）免疫学技术的进展了解1 （2）临床免疫学与免疫检验了解 1二、抗原抗体反应 1.抗原抗体反应原理（1）抗原抗体结合力了解 1 （2）抗原抗体亲和力和亲合力了解 1 （3）亲水胶体转化为疏水胶体了解 1 2.抗原抗体反应的特点（1）特异性娴熟把握 1 （2）可逆性娴熟把握 1 （3）比例性娴熟把握 1 （4）阶段性娴熟把握 1 3.影响抗原抗体反应的因素（1）反应物自身因素把握 1（2）环境因素把握 1 4.免疫学检测技术的类型基本类型把握 3 三、免疫原和抗血清制备1.免疫原的制备（1）颗粒性抗原的制备把握 3 （2）可溶性抗原的制备和纯化了解 3 （3）半抗原免疫原的制备把握 3 2.免疫佐剂（1）佐剂的种类了解 1 （2）佐剂的作用机制了解 1 3.抗血清的制备（1）免疫动物的选择了解 3 （2）免疫程序了解 3 （3）动物采血法了解 3 4.抗血清的鉴定和保存（1）抗血清的鉴定了解 3 （2）抗血清的保存了解 3 5.抗血清的纯化（1）特异性IgG 抗体了解 3 （2）单价特异性抗血清了解 3 四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备1.杂交瘤技术的基本原理（1）杂交瘤技术把握 3 （2）阳性杂交瘤细胞的克隆化培育与冻存了解 32.单克隆抗体的制备（1）单克隆抗体的产生了解3 （2）单克隆抗体的纯化了解 3（3）单克隆抗体的性质鉴定把握 3 （4）单克隆抗体的特性了解 3 3.基因工程抗体制备（1）人源化抗体了解 1 （2）小分子抗体了解 1 （3）抗体融合蛋白了解 1 （4）双特异性抗体了解 1 （5）噬菌体抗体库技术了解 2 4.单克隆抗体的应用（1）检验医学诊断试剂了解 2（2）蛋白质的提纯了解 2 （3）小分子抗体的应用了解 2 （4）抗体融合蛋白的应用了解 2 （5）双特异抗体的应用了解 2 （6）抗体库技术的应用和前景了解 2 五、凝集反应 1.凝集反应的特点概念娴熟把握 1 2.直接凝集反应（1）玻片凝集试验娴熟把握 3 （2）试管凝集试验娴熟把握 3 3.间接凝集反应（1）间接凝集反应的类型娴熟把握 4 （2）间接血凝试验娴熟把握 4 （3）胶乳凝集试验把握 4 （4）明胶凝集试验把握 4 （5）间接凝集反应的应用把握4 七、放射免疫技术 1.放射免疫技术（1）基本类型及原理把握 3（2）常用的放射性核素娴熟把握 3 （3）标记物制备及鉴定了解 3 （4）抗血清鉴定了解 2 （5）方法学评价了解2 2.放射免疫分析（1）基本原理了解3 （2）试验方法及测定方法了解 43.免疫放射分析（1）基本原理了解 3（2）IRMA与RIA的比较了解 4 4.放射免疫分析技术的应用实际应用把握 4八、荧光免疫技术 1.概述（1）荧光的基本学问了解 1 （2）荧光物质把握 12.荧光抗体技术（1）荧光抗体的制备把握 4 （2）标本的制作娴熟把握 4 （3）荧光抗体染色与结果推断娴熟把握 4 （4）荧光显微镜的基本结构把握 4 3.荧光免疫分析的类型（1）时间辨别荧光免疫测定娴熟把握4 （2）荧光偏振免疫测定了解 4（3）荧光酶免疫测定了解 4 4.荧光免疫技术在医学检验中的应用（1）荧光抗体技术的应用把握 2 （2）荧光免疫测定的应用把握2 九、酶免疫技术 1.酶免疫技术的特点（1）酶和酶作用底物把握 2 （2）酶标记抗体或抗原把握 2 （3）固相载体娴熟把握 2 2.酶免疫技术分类（1）均相酶免疫测定娴熟把握 4 （2）异相酶免疫测定娴熟把握 4 3.酶联免疫吸附试验（ELISA）（1）基本原理娴熟把握 3（2）方法类型及反应原理娴熟把握 4 4.酶免疫测定的应用把握 4 十、化学发光免疫分析技术 1.概述（1）化学发光把握 2 （2）化学发光效率了解 2 2.化学发光剂和标记技术（1）化学发光剂了解 2 （2）发光剂的标记技术了解 4 3.化学发光免疫分析的类型（1）直接化学发光免疫分析了解3 （2）化学发光酶免疫分析把握 3（3）电化学发光免疫分析娴熟把握 3 （4）临床应用把握 4 十一、生物素-亲和素放大技术 1.生物素的理化性质与标记（1）活化生物素了解 1 （2）生物素标记蛋自质了解1 2.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记（1）亲和素及其活性了解 1 （2）链霉亲和素及其活性了解 1 （3）亲和素（或链霉亲和素）的标记了解2 3.生物素_亲合素系统的特点（1）灵敏度了解3 （2）特异性了解 3 （3）稳定性了解3 （4）适用性了解 3 （5）其他了解 3 （1）生物素-亲和素系统基本类型及原理了解 3 （2）生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用了解 44.生物素-亲和素系统的应用（3）生物素-亲和素系统在荧光免疫技术中的应用了解 4 （4）生物素-亲和素系统在放射免疫测定中的应用了解 4（5）生物素-亲和素系统在分子生物学中的应用了解 4 十二、固相膜免疫测定 1.概述（1）常用的固相膜了解 3 （2）固相膜的技术要求了解3 2.免疫金标记技术（1）胶体金的制备了解 3 （2）免疫金制备了解 3 3.膜载体免疫测定的种类与原理（1）免疫渗滤试验娴熟把握 4 （2）免疫层析试验娴熟把握4 （3）斑点酶免疫吸附试验了解 4 （4）酶联免疫斑点试验了解 4 （5）免疫印迹法把握 4 （6）放射免疫沉淀试验了解 4 （1）标本的处理了解 2 （2）抗原的保存与修复了解2 1.概述（3）抗体的处理与保存了解2 （4）免疫组化的结果推断了解3 （5）质量掌握了解 2 2.免疫荧光组织化学技术（1）组织处理了解4 （2）荧光抗体的标记及染色了解 4 十三、免疫组织化学技术 3.酶免疫组织化学技术（1）组织处理了解 4 （2）酶标记抗体免疫组化染色了解 4 （3）非标记抗体免疫酶组化染色了解 4 （4）酶免疫组化染色中常用的酶及显色底物了解 3 4.亲和组织化学染色（1）生物素-亲和素法了解 4 （2）葡萄球菌A蛋白法了解 4 （3）凝集素法了解 4 （4）链酶亲合素-生物素法了解4 5.免疫标记电镜技术（1）免疫标记电镜技术的原理了解 1 （2）免疫标记电镜技术标本制备的要求了解 2 （3）常用的免疫标记电镜技术了解 4 6.免疫组织化学技术的应用（1）免疫组织化学技术的临床应用把握 3 （2）免疫组织化学技术的拓展了解 2 十四、免疫细胞的分别及其表面标志检测技术 1.免疫细胞的分别（1）外周血单个核细胞分别把握 3 （2）淋巴细胞的分别娴熟把握 3 （3）T细胞和B细胞的分别了解 3 （4）T细胞亚群的分别了解 3 （5）不同细胞分别方法的综合评价了解 2 （6）分别细胞的保存及活力测定把握 3 2.淋巴细胞标志及亚群分类（1）T细胞表面标志及其亚群娴熟把握 4 （2）B细胞表面标志娴熟把握 4 （3）NK细胞表面标志把握 4 3.其他的免疫细胞（1）单核-吞噬细胞系统了解 2（2）树突状细胞了解 2 4.免疫细胞表面标志的检测及应用（1）免疫细胞表面标志的检测方法了解 4 （2）淋巴细胞表面标志检测的临床意义了解 3 十五、免疫细胞功能检测技术 1.淋巴细胞的功能检测（1）T细胞功能检测把握 4 （2）B细胞功能检测把握 4 （3）NK细胞活性测定了解 4 2.吞噬细胞功能检测技术（1）中性粒细胞功能检测了解 3（2）巨噬细胞功能检测了解 3 3.免疫细胞功能检测的临床应用把握 4十六、细胞因子与细胞粘附因子的测定 1.生物学测定方法（1）促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法了解 3（2）细胞毒活性测定法共同特性了解 3（3）抗病毒活性测定法了解 3 （4）趋化活性测定法了解 3 （5）生物学活性测定方法学评价了解 2 2.免疫测定方法（1）ELISA方法了解 4 （2）流式细胞分析法了解 4 （3）酶联免疫斑点试验了解 4 （4）免疫学测定方法学评价了解4 3.细胞因子与细胞粘附因子测定的临床应用（1）临床应用了解 4 （2）特定疾病诊断的帮助指标了解 4 （3）评估疾病的免疫状态、推断治疗效果及预后了解 4 十七、流式细胞仪分析技术及应用 1.概述（1）工作原理了解 1 （2）散射光的测定了解 2 （3）荧光测量了解 2 （4）细胞分选原理了解 1 2.数据的显示与分析（1）参数了解 2 （2）数据显示方法了解 2 （3）设门分析技术了解 2 3.流式细胞仪免疫分析的技术要求（1）免疫检测样品制备了解 4 （2）免疫分析中常用的荧光染料与标记染色了解 2 （3）免疫胶乳颗粒技术的应用了解 4 （4）流式细胞免疫学技术的质量掌握了解 2 4.流式细胞术在免疫学检查中的应用（1）淋巴细胞及其亚群的分析把握 4 （2）淋巴细胞功能分析了解 4 （3）淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型了解 4（4）肿瘤耐药相关蛋白分析了解 4 （5）AIDS病检测中的应用娴熟把握 4 （6）自身免疫性疾病相关HLA抗原分析娴熟把握 4（7）移植免疫中的应用了解 4 十八、体液免疫球蛋白测定 1.血清IgG、IgA、IgM测定（1）血清IgG、IgA、IgM测定娴熟把握 4 （2）血清IgG、IgA、IgM测定的临床意义娴熟把握 42.血清IgD和IgE测定（1）IgD测定及临床意义把握4 （2）IgE测定及临床意义把握 43.尿液及脑脊液Ig测定（1）尿液Ig测定及临床意义把握 4 （2）脑脊液Ig测定及临床意义把握 44.血清IgG亚类测定及临床意义了解 4 5.M蛋白测定及临床意义娴熟把握 4 6.轻链测定及临床意义把握 4 7.冷球蛋白的检测把握4 十九、补体检测及应用 1.概述（1）补体成分的含量与理化特性娴熟把握 1 （2）补体的活化途径娴熟把握 1 2.补体总活性测定把握 2 3.单个补体成分的测定（1）免疫溶血法了解 3 （2）免疫化学法把握 3 4.补体结合试验（1）试验原理了解 4 （2）试验方法了解 4 （3）方法评价了解 3二十、免疫检验自动化仪器分析 1.自动化免疫浊度分析系统（1）免疫透射比浊法把握 3 （2）免疫胶乳比浊法了解 3 （3）免疫散射比浊法娴熟把握 3 （4）免疫比浊分析的影响因素和临床应用把握 4 2.自动化发光免疫分析系统（1）吖啶酯标记化学发光免疫分析仪把握 3 （2）酶联发光免疫分析仪了解 3 （3）电化学发光免疫分析仪把握 3 （4）在临床免疫检测中的应用娴熟把握 4 3.自动化荧光免疫分析系统（1）时间辨别荧光免疫分析仪把握 3 （2）荧光偏振免疫分析仪了解3 4.自动化酶联免疫分析系统把握3 1.概述（1）与质量保证相关的定义娴熟把握 1 （2）试验方法诊断效率评价娴熟把握 3 2.免疫检验的质量掌握原则（1）标本的正确收集及处理娴熟把握 3（2）标准化操作及流程了解 3 （3）标准品和质控品的应用娴熟把握 3 二十一、临床免疫检验的质量保证（4）试验室的环境、设施和设备了解 3 3.质量保证、室内质控和室间质评之间的关系了解 3 4.常用免疫检验的质量掌握（1）免疫检验质量掌握中常用统计学方法的选择娴熟把握 3 （2）定性免疫检验把握3 （3）定量免疫检验把握 3（4）半定量免疫检验把握 3 5.免疫检验室内质量掌握的数据处理（1）室内质控数据的评价和管理了解 3 （2）室内质控的局限性了解3 （3）免疫检验质量保证的意义了解 3 二十二、感染性疾病与感染免疫检测 1.细菌感染性疾病的免疫检测（1）链球菌感染娴熟把握 3（2）伤寒沙门菌感染把握 3 （3）结核分枝杆菌感染娴熟把握 3 2.真菌感染性疾病的免疫检测（1）深部真菌感染把握 3（2）类真菌感染了解 3 3.病毒感染性疾病的免疫检测（1）流感病毒感染把握 3（2）轮状病毒感染把握 3 （3）肝炎病毒感染娴熟把握 3 （4）冠状病毒感染把握 3 4.先天性感染的免疫检测（1）弓形虫感染把握 3 （2）风疹病毒感染把握 3 （3）巨细胞病毒感染把握 3 （4）单纯疱疹病毒感染把握 3 5.寄生虫感染的免疫检测（1）疟原虫感染把握 3（2）血吸虫感染了解 3 （3）丝虫感染了解 3 （4）华支睾吸虫感染了解 3 （5）猪囊尾蚴感染了解 3 1.I型超敏反应（1）I型超敏反应发生气制把握 1 （2）常见I型超敏反应性疾病把握 3 （3）I型超敏反应免疫学检测娴熟把握 4 2.Ⅱ型超敏反应（1）Ⅱ型超敏反应发生气制把握 1 （2）常见Ⅱ型超敏反应性疾病把握 3 （3）Ⅱ型超敏反应免疫学检测娴熟把握 4 二十三、超敏反应 3.Ⅱ型超敏反应（1）Ⅱ型超敏反应发生气制把握 1 性疾病及其免疫检（2）常见Ⅱ型超敏反应性疾病把握 3 测（3）Ⅱ型超敏反应免疫学检测娴熟把握 44.Ⅱ型超敏反应（1）Ⅱ型超敏反应发生气制把握 1 （2）常见Ⅱ型超敏反应性疾病把握 3 （3）Ⅱ型超敏反应免疫学检测娴熟把握 4 二十四、自身免疫性疾病及其免疫检测 1.概述自身免疫性疾病的共同特征把握 3 2.自身免疫性疾病与免疫损伤（1）自身抗原把握 1（2）免疫调整特别了解 1 （3）遗传因素了解l 3.常见的自身免疫性疾病（1）由Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病了解 3 （2）自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病了解3 （3）T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病了解 3 4.常见自身免疫性疾病的自身抗体检测（1）自身抗体的特性把握 3 （2）抗核抗体的检测与应用娴熟把握 4 （3）抗ENA抗体谱的检测与应用娴熟把握 4（4）与小血管炎相关的自身抗体检测与应用了解 4 （5）与RA相关自身抗体的检测与应用把握 4（6）与自身免疫性肝病相关自身抗体的检测与应用把握4 （7）与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用了解 4 （8）与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用了解 4 5.自身抗体检测的临床应用（1）自身抗体检测的一般原则了解 2 （2）试验室方法的选择及结果的确认了解 26.自身免疫性疾病的相关试验检测（1）免疫球蛋白和补体检测及临床意义把握 3 （2）淋巴细胞检测及临床意义了解 3 （3）细胞因子检测及临床意义了解 3 （4）循环免疫复合物检测及临床意义把握 3 二十五、免疫增殖性疾病及其免疫检测 1.概念及分类了解2 2.免疫球蛋白特别增殖性疾病的免疫损伤机制（1）浆细胞特别增殖了解 2 （2）正常体液免疫抑制了解 2 （3）特别免疫球蛋白增生造成的病理损伤了解 2 （4）溶骨性病变了懈 2 3.常见免疫球蛋白增殖病（1）多发性骨髓瘤把握 3 （2）巨球蛋白血症把握 3 （3）重链病了解3 （4）轻链病了解 3 （5）良性单克隆丙种球蛋白血症了解 3 4.免疫球蛋白特别增殖常用的免疫检测（1）血清区带电泳娴熟把握 4 （2）免疫电泳娴熟把握 4 （3）免疫固定电泳娴熟把握 4 （4）血清免疫球蛋白定量娴熟把握 4 5.特别免疫球蛋白的测定（1）M蛋白的检测娴熟把握 4 （2）尿液轻链蛋白的检测把握 4（3）特别免疫球蛋白检测的应用原则把握 4二十六、免疫缺陷病的分类和特点 1.免疫缺陷病的分类和特点（1）免疫缺陷病分类把握 3 （2）免疫缺陷病特点把握 2 2.原发性免疫缺陷病（1）原发性B细胞缺陷了解 3 （2）原发性T细胞缺陷 3 （3）重症联合免疫缺陷3 （4）原发性补体系统缺陷 3 3.继发性免疫缺陷病（1）继发性免疫缺陷的常见缘由把握 3 （2）获得性免疫缺陷综合征把握3 4.免疫缺陷病检验（1）B细胞缺陷的检测把握 4 （2）T细胞缺陷的检测把握4 （3）吞噬细胞缺陷的检测了解 4 （4）补体系统缺陷的检测了解 4 （5）获得性免疫缺陷的检测娴熟把握 4 二十七、肿瘤免疫与免疫学检验1.肿瘤抗原（1）依据肿瘤抗原的特异性分类了解 2 （2）依据肿瘤抗原产生气制分类了解 22.机体抗肿瘤的免疫学效应机制（1）抗肿瘤的细胞免疫机制了解 1 （2）抗肿瘤的体液免疫机制了解 13.肿瘤免疫学检验（1）肿瘤标志物娴熟把握 3让知识带有温度。
执业医师考试资料(七)医学免疫学(有看必过)
第18章医学免疫学本章重点本章不是考试重点，2000～2009年约考过89题。
其中需要关注的内容有免疫细胞(约11题1，免疫球蛋白(约7题)，补体系统(约13题)，细胞因子(约9题)，超敏反应(约10 题)。
考生应重点掌握：T细胞表面特征性的分子标志物及功能、B细胞表面标志物；抗体的基本概念，免疫球蛋白轻链、重链，辅助的结构，以及蛋白酶水解片段，Ig的类别划分依据；补体系统的激活，膜攻击复合物及其生物学效应和补体片段的生物学效应；超敏反应的分型，1、Ⅱ型超敏反应的特点，Ⅲ、Ⅳ型超敏反应的发生机制。
第1单元绪论重点提示本单元2000～2008年约考过l题，考查了免疫系统的三大功能。
本单元主要为基本概念，应掌握免疫的基本概念(固有免疫、适应性免疫)，重点掌握免疫系统的功能，克隆选择及免疫系统的组成则作为基本知识了解即可。
考点串讲一、免疫的概念1．机体对感染的抵抗能力。
2．免除疫病，抵抗多种疾病的发生。
二、免疫系统及其组成1．免疫器官胸腺、骨髓、脾、淋巴结。
2．免疫组织黏膜相关淋巴组织。
3．免疫细胞吞噬细胞、自然杀伤细胞、T及B淋巴细胞。
4．免疫分子细胞表面分子、抗体、细胞因子、补体等。
三、固有免疫和适应性免疫1．固有免疫病原入侵早期发挥免疫防御作用(固有免疫细胞，单核-巨噬细胞、自然杀伤细胞、多形核中性粒细胞等，表面受体一配基作用活化)，不经历克隆扩增，不产生免疫记忆。
2．适应性免疫由T、B淋巴细胞执行的免疫作用。
克隆扩增，免疫细胞分化为效应细胞及记忆细胞。
作用特异，作用强。
四、免疫系统的三大功能1．免疫防御功能针对外界病原。
2．免疫监视功能监督体内环境(突变细胞及早期肿瘤)。
3．免疫耐受对自身组织的不应答(2002)。
4．免疫调节功能神经一内分泌一免疫网络调节系统。
五、克隆选择学说由抗原选择表达相应受体的细胞，使之克隆扩增。
历年经典试卷免疫系统的三大功能为(D)A．免疫防御、免疫应答、免疫记忆B．免疫应答、免疫记忆、免疫监视C．免疫防御、免疫记忆、免疫监视D．免疫防御、免疫自稳、免疫监视E．免疫应答、免疫自稳、免疫监视第2单元抗原重点提示本单元2000～2009年约考过5题。
临床执业医师第二单元考试范围
临床执业医师第二单元的考试范围主要包括以下内容：
1. 医学免疫学的基本概念：如抗原、抗体、补体等。
2. 微生物学的基本概念：如细菌、病毒、真菌等。
3. 感染性疾病的常见临床表现：如发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等。
4. 常见病原体的检查方法：如细菌培养、病毒分离、真菌检查等。
5. 抗菌药物的分类和使用方法：如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等。
6. 抗感染治疗的原则和方法：如经验性治疗、针对性治疗等。
7. 常见感染性疾病的诊断和治疗：如肺炎、尿路感染、皮肤软组织感染等。
以上内容仅供参考，具体考试范围和考试重点可能会因年份和地区而有所不同。
建议考生在备考时，仔细阅读考试大纲和教材，掌握基本概念和知识点，并多做模拟试题和历年真题，提高解题能力和应试技巧。
医考蓝宝书：临床执业医师《医学免疫学》复习讲义(2)
/zt/lanbaoshu/医考蓝宝书：临床执业医师《医学免疫学》复习讲义(2)第七节细胞因子1、白介素-1（既能促进体液免疫又能促进细胞免疫）、6（IL-1、2）可引起发热。
2、IFN-α已被成功用于慢性乙肝的治疗。
3、肿瘤坏死因子（TNE-α/β）主要生物学作用：对肿瘤细胞和病毒感染细胞有生长抑制和细胞毒作用；增强巨噬细胞、NK细胞吞噬杀伤功能、间接发挥抗感染、抗肿瘤作用；增强T/B增殖，促进MHCI类分子表达，增强Tc细胞杀伤活性；诱导血管内皮稀薄啊表达黏附分子和分泌IL-1、6等，促进炎症反应；直接作用或刺激巨噬细胞释放IL-1，间接作用下丘脑体温调节中枢引起发热；引起代谢紊乱，重者出现恶病质。
4、细胞因子的调节适应性免疫应答：大多数细胞因子具有上调免疫功能的作用。
5、重组α干扰素治疗人毛细胞白血病。
SCF/GM_CSF都是促进细胞生长HLA=MHC识别多糖原，HLA1是内援第八节白细胞分化抗原和黏附分子1、CD3与TCR形成TCR-CD3复合体，CD4分子是人类免疫缺陷病毒的细胞受体之一。
2、CD19分布于B细胞表面，B细胞活化的辅助受体，能加强信号转导，促进B 细胞活化。
第九节主要组织相容性复合体及其编码分子1、HLA可分为经典HLA和免疫功能相关基因，经典HLA类基因包括B、C、A三/zt/lanbaoshu/个座位，仅编码I类分子异二聚体中的重链；HLAⅡ类基因由DP、DQ和DR三个亚区组成。
2、HLA-B27——决定强直性脊柱炎。
第十节免疫应答不是所有的免疫应答都是有利的，免疫应答的场所是淋巴结1、免疫应答分：识别、活化、效应三个阶段。
2、B细胞介导的体液免疫应答：外来抗原诱导抗原特异性B细胞活化、增殖，并最终分化为浆细胞，产生特异性抗体，存在于体液中，发挥重要的免疫效应作用。
3、TD抗原诱导的体液免疫应答主要与IgG有关；TI抗原诱导的体液免疫应答主要与IgM有关。
4、T细胞免疫介导的细胞免疫应答表现：(1)抗胞内寄生菌，如TB、布氏杆菌和麻风杆菌等。
2012年中医执业医师考试大纲-诊断学基础
2012年执业中医师笔试考试大纲-诊断学基础考试大纲，医学全在线搜集整理，祝您顺利通过2012年执业中医师资格考试。
第一单元症状学细目一：发热要点：1.发热的病因2.发热的临床表现3.发热的伴随症状细目二：胸痛要点：1.胸痛的病因2.胸痛的问诊要点细目三：腹痛要点：1.腹痛的病因2.腹痛的问诊要点细目四：咳嗽与咯痰要点：1.咳嗽的病因2.咳嗽与咯痰的问诊要点细目五：咯血要点：1.咯血的概念2.咯血的病因3.咯血的问诊要点4.咯血与呕血的鉴别细目六：呼吸困难要点：1.呼吸困难的概念2.呼吸困难的病因3.呼吸困难的临床表现4.呼吸困难的伴随症状细目七：恶心与呕吐要点：1.恶心与呕吐的病因2.恶心与呕吐的问诊要点细目八：呕血与黑便要点：1.呕血与黑便的概念2.呕血与黑便的病因3.呕血与黑便的问诊要点细目九：黄疸要点：1.黄疸的概念2.各型黄疸的病因、临床表现及实验检查特点细目十：抽搐要点：1.抽搐的病因2.抽搐的问诊要点细目十一：意识障碍要点：1.意识障碍的病因2.嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄的临床表现3.意识障碍的伴随症状第二单元问诊要点：问诊的内容第三单元检体诊断细目一：基本检查法要点：1.视诊的适用范围2.触诊的方法，各种方法的适用范围3.叩诊的方法及注意事项4.各种叩诊音的特点及出现部位5.听诊的注意事项6.嗅诊时常见异常气味的临床意义细目二：全身状态检查要点：1.体温测量的方法、正常值2.脉搏检查法、脉率的正常值及变异的临床意义3.血压的测量方法、正常值及变异的临床意义4.发育与体型的确定及临床意义5.营养状态的分级及常见营养异常的原因6.意识状态检查法及常见意识障碍类型7.常见异常面容的特点及临床意义8.常见异常体位的特点及临床意义9.常见异常步态的特点及临床意义细目三：皮肤检查要点：1.皮肤弹性、颜色、湿度异常改变的临床意义2.皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的检查法及临床意义细目四：淋巴结检查要点：1.浅表淋巴结的检查方法2.局部和全身浅表淋巴结肿大的临床意义细目五：头部检查要点：1.头颅与颜面异常的临床意义2.眼睑、结膜、巩膜、角膜的一般检查法及异常改变的临床意义3.眼球外形和运动的一般检查法与异常改变的临床意义4.瞳孔及瞳孔反射的一般检查法及异常改变的临床意义5.外耳、乳突的一般检查法及异常改变的临床意义6.鼻外形及鼻窦的一般检查法及异常改变的临床意义7.唇、口腔黏膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及异常改变的临床意义细目六：颈部检查要点：1.颈部血管的检查法及异常改变的临床意义2.甲状腺、气管位置的检查法及异常改变的临床意义细目七：胸壁及胸廓检查要点：医学全在线网站1.胸部体表标志（骨骼标志、体表标志线)及分区2.常见异常胸廓的类型及临床意义3.胸壁静脉曲张、胸壁及胸骨压痛的临床意义4.乳房检查法及乳房常见病变表现细目八：肺和胸膜检查要点：1.正常呼吸类型及异常改变的临床意义2.正常呼吸频率、深度、节律及异常改变的临床意义3.触觉语颤和胸膜摩擦感的检查方法及异常改变的临床意义4.肺部叩诊方法及正常叩诊音5.肺下界及肺下界移动度的检查法、正常值及异常改变的临床意义6.肺部病理性叩诊音的临床意义7.正常三种呼吸音的听诊特点及听诊部位8.病理性呼吸音、啰音、胸膜摩擦音的产生机制、听诊特点及异常改变的临床意义9.听觉语音的检查方法及临床意义10.肺实变、肺气肿、胸腔积液及气胸的典型体征细目九：心脏、血管检查要点：1.心前区隆起的临床意义2.正常心尖搏动的位置、范围、强度及其改变的临床意义3.心脏触诊时震颤、心包摩擦感的检查法及临床意义4.心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义5.心脏瓣膜听诊区及听诊内容6.正常心率、心律及异常改变的临床意义7.正常心音的产生机制、听诊特点及异常改变的临床意义8.奔马律与开瓣音的特点及临床意义9.心脏杂音的产生机制，杂音的特征，各瓣膜区常见杂音的临床意义10.心包摩擦音的听诊特点、部位及临床意义11.血管检查的内容、方法及临床意义12.二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全的体征细目十：腹部检查要点：1.腹部体表划区法及各区脏器分布2.腹部外形、腹壁静脉曲张和蠕动波的检查法及临床意义3.腹壁紧张度、压痛和反跳痛的检查法及临床意义4.肝、胆、脾和肾脏的触诊法及临床意义5.肝、脾和膀胱的叩诊法及临床意义6.肠蠕动音和振水音的听诊法及临床意义，常见腹部血管杂音的临床意义7.腹水的检查法及临床意义8.腹部常见疾病的体征细目十一：肛门、直肠检查要点：医.学.全.在.线网站肛门、直肠视诊及指诊检查的内容细目十二：脊柱与四肢检查要点：1.脊柱常用检查法及临床意义2.四肢、关节检查内容和临床意义细目十三：神经系统检查要点：1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别2.临床常见感觉障碍的类型3.运动功能检查及临床意义4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别5.常用神经反射检查法、内容和临床意义第四单元实验室诊断细目一：血液的一般检查要点：1.血红蛋白、红细胞、白细胞及血小板检查的正常值及异常的临床意义2.网织红细胞、红细胞沉降率检查的正常值及异常的临床意义细目二：血栓与止血检查要点：出血时间、血小板粘附试验、凝血时间的正常参考值及临床意义细目三：骨髓检查要点：骨髓细胞学检查的临床意义细目四：肝脏病常用的实验室检查要点：1.蛋白质、胆红素代谢实验室检查的正常值和异常的临床意义2.常用血清酶检查的正常值及临床意义3.甲、乙、丙型肝炎病毒标志物检测的临床意义细目五：肾功能检查要点：1.内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮及二氧化碳结合力测定的意义、正常值及异常的临床意义2.浓缩稀释试验的临床意义细目六：常用生化检查要点：1.血清钾、钠、氯、钙测定的正常值及异常的临床意义2.血糖、血脂测定的正常值及异常的临床意义细目七：酶学检查要点：血清淀粉酶、心肌酶检测的正常值及异常的临床意义细目八：免疫学检查要点：1.血清免疫球蛋白及补体测定的临床意义2.抗链球菌溶血素“O”、类风湿因子、肥达反应、梅毒血清学检查及艾滋病病毒抗体测定的临床意义3.肿瘤标志物检测的临床意义细目九：尿液检查要点：常用尿液检查的内容、正常值和异常的临床意义细目十：粪便检查要点：粪便检查的内容、正常值和异常的临床意义细目十一：痰液检查要点：1.痰液标本的收集方法2.痰液检查的内容及临床意义细目十二：浆膜腔穿刺液检查要点：1.浆膜腔穿刺液检验内容2.渗出液与漏出液的鉴别细目十三：脑脊液检查要点：脑脊液检查的适应证和禁忌证，常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点第五单元心电图诊断要点：1.常用心电图导联2.心电图各波段及心电轴的正常范围，异常变化的临床意义3.房室肥大、心肌梗死、冠状动脉供血不足、过早搏动、阵发性心动过速、心房及心室颤动、房室传导阻滞的心电图表现医学全.在.线4.心电图的临床应用价值第六单元影像诊断细目一：超声诊断要点：超声诊断的临床应用细目二：放射诊断要点：1.X线成像的基本原理2.X线检查方法3.X线计算机体层成像（CT)的临床应用4.磁共振成像（MRI)的临床应用5.呼吸系统病变的基本X线表现6.常见呼吸系统疾病的影像诊断7.心脏增大的X线表现8.常见循环系统疾病的影像诊断9.消化系统疾病影像学检查方法10.常见消化系统疾病的影像诊断11.常见泌尿系统疾病的影像诊断12.骨与关节基本病变的X线表现13.常见中枢神经系统疾病的影像诊断细目三：放射性核素诊断要点：1.甲状腺吸131碘功能测定及肾图分析的临床意义2.血清总甲状腺素（TT4)、三碘甲状腺原氨酸（TT3)、游离T3、游离T4、促甲状腺激素测定的临床意义第七单元病历与诊断方法要点：1.病历书写的格式与内容2.诊断内容。
临床执业医师考试医学免疫学复习笔记(高频考点)第四章
第四章免疫球蛋白1．掌握免疫球蛋白和抗体的基本概念及二者的关系。
2．掌握免疫球蛋白的分子结构、功能区及各功能区的生物学作用、各水解片段及其功能，明确免疫球蛋白结构与功能的关系。
3．掌握免疫球蛋白分子的主要功能（特异性结合抗原、活化补体、结合Fc受体、通过胎盘等）。
4．熟悉免疫球蛋白同种型、异种型和独特型的基本概念。
5．熟悉五类免疫球蛋白的主要特性。
6．熟悉多克隆抗体、单克隆抗体的概念、特点及制备方法，基因工程抗体的含义及种类抗体（Antibody, Ab)：是由B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结合，具有免疫功能的糖蛋白。
免疫球蛋白（Immunoglobulin, Ig)：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。
类型分泌型（secreted Ig, sIg）:存在于体液中，具有抗体的各种功能膜型（membrane Ig, mIg）: BCR一、免疫球蛋白的结构1、重链和轻链2、可变区和恒定区可变区（V区) 超变区（HVR) 骨架区（FR) 恒定区（C区)3、铰链区4、免疫球蛋白的结构域（功能区）IgG, IgA, IgD： L chain: VL, CL H chain:VH, CH1, CH 2, CH3IgM, IgE: L chain: VL, CL H chain:VH, CH1, CH2, CH3 CH4二、其他成分1、连接链（J链）：由浆细胞合成的一种糖蛋白。
多聚体：IgA和IgM2、分泌片：粘膜上皮细胞合成和分泌，pIgR胞外段，保护sIgA的铰链区免受蛋白酶的水解破坏，介导IgA二聚体的转运三、Ig的酶解片断木瓜蛋白酶 2个Fab 段结合抗原1个Fc段结合细胞胃蛋白酶F(ab’)2段双价抗体活性 pF c’段无生物学活性四、导致免疫球蛋白异质性的因素外源性因素：物质基础——多样性抗原（表位）的存在抗原分子含有多种抗原表位，不同表位刺激免疫细胞产生不同特异性抗体。
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（4）细胞毒效应
（5）促进损伤修复
5.细胞因子与疾病
（1）纤维化
（2）传染性疾病
八、白细胞分化抗原和粘附分子
1.白细胞分化抗原
（1）分化群（CD）概念
（2）参与T细胞粘附、活化的CD分子
（3）参与B细胞粘附、活化的CD分子
（4）CD分子的应用
2.粘附分子
（1）种类
（2）共性
（3）功能
4.Ⅲ型超敏反应
（1）Ⅲ型超敏反应的发生机制
（2）临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病
5.IV型超敏反应
（1）IV型超敏反应的发生机制
（2）临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病
十五、自身免疫和自身免疫性疾病
1.基本概念
（1）自身免疫的概念
（2）自身免疫性疾病的概念
2.自身免疫的组织损
伤机制
（1）自身抗体引起的自身免疫性疾病
十四、超敏反应
1.基本概念
（1）超敏反应
（2）超敏反应的分型
2.I型超敏反应
（1）I型超敏反应的特点
（2）I型超敏反应的变应原、变应素和细胞
（3）I型超敏反应的发生机制
（4）临床常见的I型超敏反应性疾病
（5）I型超敏反应的防治原则
3.Ⅱ型超敏反应
（1）I型超敏反应的发生机制
（2）临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病
七、细胞因子
1.基本概念
细胞因子
2.细胞因子的种类
（1）白细胞介素
（2）干扰素
（3）肿瘤坏死因子
（4）集落刺激因子
（5）生长因子
（6）趋化因子
3.细胞因子的共同特
性
（1）理化特征
（2）产生和分泌特点
（3）细胞因子受体的种类及特点
（4）细胞因子网络
4.细胞因子的生物学
作用
（1）调节固有免疫应答
（2）调节适应性免疫应答
（3）宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应
2.同种移植排斥反应
的类型及机制
（1）同种移植排斥反应的类型
（2）同种移植排斥反应的机制
3.延长移植物存活的
措施
（1）组织配型
（2）免疫抑制
（3）诱导耐受
十九、免疫学检测技术
1.抗体的检测及应用
抗体进行的检测
（1）概念
（2）沉淀反应
（3）凝集反应和血型的鉴定
（4）免疫荧光
（1）免疫缺陷病的概念
（2）免疫缺陷病的分类
2.原发性免疫缺陷病
（1）B细胞缺陷
（2）T细胞缺陷
（3）联合免疫缺陷
（4）吞噬细胞缺陷
（5）补体系统缺陷
3.获得性免疫缺陷病
（1）导致获得性免疫缺陷病的因素
（2）获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
十七、肿瘤免疫
1.肿瘤抗原
（1）肿瘤抗原的概念
（2）肿瘤抗原的分类
（2）自身反应性T细胞引起的自身免疫性疾病
3.自身免疫性疾病的
诱因
（1）隐蔽抗原的释放
（2）自身抗原的改变
（3）分子模拟
（4）淋巴细胞的多克隆激活
（5）表位扩展
（6）免疫调节异常
（7）遗传因素
4.自身免疫性疾病的
治疗
（1）自身免疫性疾病的治疗原则
（2）自身免疫性疾病的治疗策略
十六、免疫缺陷病
1.基本概念
（1）免疫球蛋白（Ig）
（2）抗体（Ab）
2.免疫球蛋白的结构
（1）免疫球蛋白的基本结构及其编码基因
（2）免疫球蛋白的功能区
（3）免疫球蛋白的酶解片段
（4）免疫球蛋白的其他成分
3.免疫球蛋白的类型
（1）免疫球蛋白的同种型：类、亚类、型和亚型
（2）免疫球蛋白的同种异型
（3）免疫球蛋白的独特型、抗独特型、独特型网络
（5）共同抗原（共有决定基）
（6）交叉反应
（7）耐受原与变应原
2.抗原的分类
（1）完全抗原和半抗原
（2）胸腺依赖性抗原（TD-Ag）和胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）
（3）异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原
3.超抗原
（1）概念
（2）种类
（3）与普通抗原的区别
4.佐剂
（1）概念
（2）种类
2.固有免疫应答
（1）概念
（2）固有免疫识别
（3）组成
（4）效应
3.适应性免疫应答
（1）概念
（2）分类
（3）特点
4.B细胞介导的体液
免疫应答
（1）TD抗原诱导的体液免疫应答
（2）T1抗原诱导的体液免疫应答
（3）体液免疫应答的一般规律
5.T细胞介导的细胞
免疫应答
（1）T细胞活化的双识别、双信号
（2）Th1细胞的效应
（3）Th2细胞的效应
（4）CTL的细胞毒效应
十一、黏膜免疫系统
1.基本概念
（1）黏膜免疫
（2）黏膜相关淋巴组织
2.黏膜免疫系统的细
胞和分子
（1）细胞
（2）分子
3.黏膜免疫的功能
（1）诱导免疫耐受
（2）抗感染
十二、免疫耐受
1.基本概念
（1）免疫耐受
（2）中枢免疫耐受
（3）外周免疫耐受
（4）克隆缺失与克隆无能
（2）BCR复合物的组成
（3）B淋巴细胞亚群及其功能
3.自然杀伤（NK）细胞
（1）NK细胞的表面标志
（2）NK细胞的受体
（3）NK细胞的主要生物学功能
4.抗原递呈细胞
（1）抗原递呈细胞的概念
（2）抗原递呈细胞的种类
（3）外源性抗原递呈过程
（4）内源性抗原递呈过程
（5）抗原的交叉递呈
五、免疫球蛋白
1.基本概念
（1）HLA-Ⅱ类抗原
（1）结构
（2）分布
（3）主要功能
5.HLA在医学上的意义
（1）HLA与同种器官移植的关系
（2）HLA与输血反应的关系
（3）HLA与疾病的相关性
（4）HLA的生理学意义
十、免疫应答
1.基本概念
（1）免疫应答
（2）免疫应答的类型
（3）免疫应答的过程
（5）放射免疫
（6）酶免疫（ELISA和免疫组化）
（7）化学发光
（8）免疫电镜
（9）免疫沉淀
（10）免疫印迹
（11）亲和层析
2.免疫细胞的分离
（1）Ficoll-Hypaque离心法
（2）磁珠分离法
（3）流式细胞术
3.免疫细胞的特异性、数量和功能检测
（1）流式细胞术
（2）酶免疫斑点试验
（3）细胞因子的细胞内染色
2.免疫耐受的形成
（1）影响免疫耐受形成的因素
（2）形成免疫耐受的机制
（3）免疫耐受的维持与终止
3.免疫耐受与临床
（1）建立免疫耐受
（2）打破免疫耐受
十三、抗感染免疫
1.概述
概述
2.效应机制
（1）对细胞外病原体
（2）对细胞内病原体
3.病原体的免疫逃逸
机制
（1）抗原性的变化
（2）持续性感染
（3）免疫抑制
2012年临床执业医师考试大纲——医学免疫学
医学免疫学
单 元
细 目
要点
一、绪论
（1）免疫的概念
（2）免疫系统及其组成
（3）固有免疫和适应性免疫
（4）免疫系统的三大功能
（5）克隆选择学说
二、抗原
1.基本概念
（1）抗原和抗原的特性
（2）抗原表位
（3）T细胞抗原表位和B细胞抗原表位的概念及区别
（4）抗原结合价
（4）四聚体法
（5）增殖试验
（6）细胞毒试验
（7）细胞凋亡检测
（8）芯片技术
（9）细胞因子的生物活性检测
二十、免疫学防治
1.免疫治疗
（1）免疫治疗的概念
（2）免疫治疗的分类及应用
2.免疫预防
（1）人工免疫的概念
（2）人工免疫的分类
（3）疫苗的种类及应用
（1）补体系统的概念
（2）补体系统的组成
2.补体系统的激活
（1）经典（传统）激活途径
（2）旁路（替代）激活途径
（3）甘露糖结合凝集素（MBL）激活途径
3.补体激活的调节
（1）补体的自身调控
（2）补体调节因子的调控
4.补体的生物学功能
（1）膜攻击复合物介导的生物学作用
（2）补体活性片段介导的生物学作用
2.机体抗肿瘤免疫的
效应机制
（1）体液免疫机制
（2）细胞免疫机制
3.肿瘤的免疫逃逸机
制
（1）与肿瘤细胞有关的因素
（2）与宿主免疫系统有关的因素
4.肿瘤的免疫治疗
（1）非特异性免疫治疗
（2）主动免疫治疗
（3）被动免疫治疗
十八、移植免疫
1.基本概念
（1）自体移植、同种异基因移植、异种移植
（2）直接识别、间接识别
九、主要组织相容性复合体及其编码分子
1.基本概念
（1）主要组织相容性抗原
（2）主要组织相容性复合体（MHC）
2.HLA复合体及其产
物
（1）HLA复合体的定位和结构
（2）HLA复合体的分类
（3）HLA复合体的遗传特征（多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡）
（4）HLA编码的产物
3.HLA-1类抗原
（3）作用机制
三、免疫器官
1.中枢免疫器官
（1）概念
（2）组成
（3）主要功能
2.外周免疫器官
（1）概念与组成
（2）主要结构
（3）主要功能
四、免疫细胞
1.T淋巴细胞