影像学检查的适应症及禁忌症
医学影像学上腹部CT
医学影像学上腹部CT概述上腹部CT扫描是一种用于诊断上腹部疾病的医学影像技术。
上腹部包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等重要器官，因此上腹部CT扫描对于这些器官的疾病诊断具有重要意义。
本文将介绍上腹部CT扫描的技术、适应症、禁忌症以及注意事项。
技术上腹部CT扫描使用X射线和计算机技术，对腹部进行断层扫描。
在扫描过程中，患者需要平躺在检查床上，技师将患者送入CT室，并按照医生的要求进行扫描。
扫描时，X射线会穿过患者的身体，并在计算机中形成图像。
通过断层扫描，可以获得患者腹部各个器官的清晰图像，从而帮助医生诊断疾病。
适应症上腹部CT扫描主要用于诊断上腹部器官的疾病，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等。
具体适应症包括：1、肝脏疾病：如肝癌、肝脓肿、脂肪肝等；2、胆囊疾病：如胆囊结石、胆囊炎等；3、胰腺疾病：如胰腺炎、胰腺癌等；4、脾脏疾病：如脾脏肿大、脾脏肿瘤等；5、肾脏疾病：如肾结石、肾癌等；6、其他疾病：如腹腔淋巴结肿大、腹水等。
禁忌症上腹部CT扫描并非适用于所有人群，以下人群不宜进行此项检查：1、孕妇和哺乳期妇女；2、有金属植入物或心脏起搏器等患者；3、严重心、肝、肾功能不全者；4、过敏体质或哮喘等过敏症状者。
注意事项在进行上腹部CT扫描前，患者需要注意以下事项：1、按照医生要求进行空腹或饮食控制；2、穿着宽松舒适的衣物，避免穿着带有金属饰品或口袋的衣物；3、配合技师进行扫描，保持身体静止不动；4、了解CT扫描的辐射剂量和安全性，避免不必要的担忧。
结论上腹部CT扫描是一种重要的医学影像技术，对于诊断上腹部器官的疾病具有重要意义。
在进行检查前，患者需要了解适应症和禁忌症，注意饮食控制和穿着要求。
在检查过程中，患者需要配合技师进行扫描，保持身体静止不动。
通过上腹部CT扫描，可以帮助医生准确诊断疾病，为患者的治疗和康复提供有力支持。
腹部CT影像学检查是一种广泛应用于临床诊断的重要检查方法。
它通过高精度的CT扫描仪，能够提供腹部内脏器官的详细图像，帮助医生准确诊断各种腹部疾病。
影像学检查方法适应症
影像学检查方法适应症影像学检查是一种常见的医学诊断方法，通过使用不同的影像学技术，如X射线、CT扫描、MRI和超声波等，可以匡助医生观察和评估人体内部的结构和功能。
影像学检查方法适应症是指在特定的临床情况下，医生决定使用哪种影像学检查方法来匡助诊断和治疗。
1. X射线检查适应症：- 骨折或者骨骼损伤：用于检测骨折、骨骼畸形或者骨质疏松等。
- 肺部疾病：用于观察肺部结构，检测肺炎、肺气肿或者肺结核等。
- 消化系统疾病：用于检测胃肠道疾病，如胃溃疡、肠梗阻或者结肠炎等。
- 心血管疾病：用于观察心脏和血管的形态和功能，检测心肌梗死或者动脉瘤等。
2. CT扫描适应症：- 头部和脑部疾病：用于检测脑出血、脑肿瘤或者脑梗死等。
- 胸部和腹部疾病：用于观察胸腔和腹腔内部结构，检测肺癌或者肝脏疾病等。
- 骨骼和关节疾病：用于检测骨折、关节炎或者骨肿瘤等。
- 血管疾病：用于观察血管的形态和功能，检测动脉瘤或者血栓等。
3. MRI适应症：- 脑部和神经系统疾病：用于观察脑部和神经结构，检测脑肿瘤、脊髓损伤或者多发性硬化症等。
- 脊柱和关节疾病：用于检测脊柱畸形、椎间盘突出或者关节炎等。
- 肌肉和软组织疾病：用于观察肌肉和软组织结构，检测肌肉损伤或者肿瘤等。
- 乳腺和妇科疾病：用于检测乳腺癌、子宫肌瘤或者卵巢囊肿等。
4. 超声波适应症：- 妇科疾病：用于观察子宫和卵巢结构，检测子宫肌瘤或者卵巢囊肿等。
- 腹部疾病：用于检测肝脏、胰腺或者肾脏等腹部器官的病变。
- 心血管疾病：用于观察心脏和血管的形态和功能，检测心脏瓣膜病变或者动脉粥样硬化等。
- 儿科疾病：用于检测新生儿的脑部、心脏或者髋关节等。
需要注意的是，不同的影像学检查方法适应症可能会有重叠，医生会根据具体情况综合考虑选择合适的检查方法。
此外，影像学检查方法适应症也需要考虑患者的年龄、病情和身体状况等因素。
在进行影像学检查之前，患者应向医生提供详细的病史和症状描述，以匡助医生做出准确的诊断。
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项
适应症：CT图像由于具有高密度分辨率和特殊的诊断价值，在病变的显示和定位、定量及定性诊断上均有独到之处，在临床上应用十分广泛，以作为医学影像检查的常规手段。
可用于中枢神经、颅脑与五官、颈部、胸部与心脏、腹部、盆腔、骨骼与肌肉等全身各脏器的检查。
适应于全身各部位的外伤性病变、炎性病变、肿瘤性病变、先天性病变、变异性改变、骨质性病变、退行性病变、血管性病变等的诊断和鉴别诊断，并对临床疾病治疗后的疗效观察、预后评价，治疗方案的确定等具有重要的价值。
禁忌症：CT检查一般没有特殊的禁忌症。
除非危重病人、躁动不配合的病人，但经临床处理后仍可进行扫描检查。
注意事项：
1、病人的准备
（1）、CT检查病人应先更衣、穿鞋套，病人陪伴也需穿鞋套，以防灰尘带入机房。
（2）、不合作患者，CT扫描前应作镇静或麻醉处理。
（3）、需增强扫描的病人，在排除碘过敏及其他高危因素的前提下，可按药典要求做或者不做碘过敏实验，并保留静脉通道。
2、认真阅读申请单审查申请单是否填写完整，根据临床要求确定检查部位，然后根据病情轻、重、缓、急和本部门的工作情况合理安排患者的检查时间。
3、确定扫描参数根据病变部位、病变性质和临床要求确定扫描参数。
4、急救物品的准备 CT室应配备常规急救器械和药品，在病人发生对比剂过敏或其他意外情况时急救。
磁共振(MRI)检查的适应证、禁忌证
磁共振(MRI)检查的适应证、禁忌证1．适合做MRl检查的病症
(1)脑和脊髓的各种疾病：包括畸形、炎症、梗死、出血、肿瘤等。
对垂体微腺瘤、听神经瘤、内耳病变、三叉神经病变、白质病变、脊髓病变、脑干病变、小脑扁桃体畸形、脑血管畸形是首选的诊断手段。
(2)椎间盘病变：包括退变、炎症、突出、膨出等。
可清楚显示椎间盘的形态和病变时对脊髓、神经根的压迫。
(3)关节病变：包括半月板损伤、韧带损伤、软骨病变、滑膜病变、关节盘脱位等其他检查难以明确的病变。
(4)骨髓病变：包括骨转移、骨髓炎、骨髓瘤、股骨头坏死、自血病骨髓浸润等。
(5)实质性脏器病变：如肝、脾、胰、肾和全身各部位软组织病变。
(6)心脏和大血管病变：包括主动脉夹层、腹主动脉瘤、布一查综合征和各种心肌病等。
(7)胆道和尿道疾病：包括结石、肿瘤、畸形、炎症等。
2．不适合做MRI检查的病症
(1)装有心脏起搏器、电子耳蜗、内置泵、神经刺激器、人工心脏金属瓣膜，疑有眼球内金属异物。
(2)动脉瘤夹结扎术后，特别是旧式动脉瘤夹。
(3)体内有铁磁性金属植入物(不包括金属节育环和固定假
牙)。
近年的钛合金植入物和冠状动脉支架多数可以安全地经受检查。
(4)需辅助仪器维持生命者。
(5)重病患者、孕妇、幽闭恐怖症是相对禁忌证。
放射科各项检查适应症及禁 忌症
放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症：骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2、胸部摄影适应症：以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
（1）胸部后前位：用于观察胸部的主要病变情况和体检（2）胸部侧位：用于观察胸部的病变情况，确定病变部位（3）胸部前后位（站立或仰卧）：用于观察病变位于背部，被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。
（4）心脏后前位（正位）：用于观察心脏大血管和形态和相互关系，进行心脏测量（5）心脏左侧位：用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。
（6）心脏右前斜位：用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。
（7）心脏左前斜位：用于观察心脏及大血管的相互关系。
胸部摄影时的注意事项：因卧位时膈上移，为避免心脏变形和遮蔽肺脏，常规应采取站立位3、腹部摄影适应症：主要用以观察尿路的病变，如有无不透光结石或异常钙化阴影。
也可作为造影检查的对比照片，同时可检查急腹症等病变。
（1）腹部仰卧前后位（正位）：用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况（2）腹部站立前后位：用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。
（3）腹部侧卧水平前后位：用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。
（4）先天性锁肛腹部倒立位：用于观察先天性肛门闭锁，预测直肠距肛门的距离。
（5）膀胱区后前位：用于观察膀胱结石的情况。
腹部摄影时的注意事项：除急腹症外，腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备，以消除肠内气体的干扰。
若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时，一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影（1）常规食管造影适应症：食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症；食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项CT检查是一种常见的医学影像学方法，通过X射线技术，结合计算机辅助分析，可以对人体内部进行详细的断层扫描，帮助医生做出准确的诊断。
但是，由于CT检查需要大量的X射线辐射和注射造影剂，因此在一些情况下，CT检查可能会有一些适应症和禁忌症。
CT检查的适应症包括但不限于：1.临床诊断需要：CT检查可以提供较高分辨率的断层图像，特别适用于骨骼、头颅、肺部、腹部和盆腔等部位的疾病诊断。
2.评估疾病的严重程度和进展：CT检查可以提供更加准确的信息，帮助医生了解疾病的严重程度和进展情况，指导治疗方案的制定。
3.引导治疗和手术：CT检查可以用于引导手术和介入治疗。
通过CT 引导，医生可以准确地找到治疗或手术的目标部位，提高治疗的精确性和安全性。
4.观察治疗效果：CT检查可以用于观察治疗效果的变化。
在治疗过程中，CT检查可以提供可靠的信息，判断治疗是否有效，及时调整治疗方案。
CT检查的禁忌症包括但不限于：1.孕妇：由于CT检查需要使用X射线辐射，对胎儿有一定的辐射风险，因此对于怀孕的妇女，应当尽量避免进行CT检查，特别是在妊娠早期。
2.非紧急情况下的儿童：儿童对辐射的敏感性比成人高，因此在非紧急情况下，尽量避免给儿童进行CT检查。
3.对造影剂过敏：CT检查通常需要注射造影剂来提高图像的对比度，但是有些人对造影剂可能存在过敏反应，因此在注射造影剂前应仔细了解病人的过敏史。
4.甲状腺功能异常：CT检查需要使用碘增强造影剂，碘可能对甲状腺功能有一定的影响。
因此，甲状腺功能异常的患者应谨慎进行CT检查。
在进行CT检查时，还需要注意以下事项：1.术前准备：根据医生的建议，患者可能需要进行空腹检查或者饮食控制。
2.服用药物：在进行CT检查前，需要告知医生患者目前正在服用或者已经停用的药物，特别是对于降压药和糖尿病药物等，需要进行相应的调整。
3.孕妇和哺乳期妇女：妇女在进行CT检查前，应当告知医生是否怀孕或者正在哺乳。
x线及ct的适应症和禁忌症
X线检查的适应症及禁忌症X线检查是临床上常见的检查方法，具有简便、有效、经济等优点，临床应用较广泛。
其适应症如下:1、胸部X线检查:主要用于检查肺部炎症、肿瘤及胸部外伤等;2、泌尿系统X线检查:除超声外，X线检查是泌尿外科常见的一-种检查方法，主要用于检查泌尿系结石;3、骨关节X线检查:主要用于检查骨关节退行性病变、骨折、脱位等;4、消化系统X线检查：主要用于检查消化系统炎症、肠梗阻、溃疡、肿瘤等;X线检查为一种无创性检查，相对比较安全，但因其辐射性，故其相对禁忌症如下:1、孕妇;2、婴儿及儿童;3、对射线极其敏感患者或者临床上认为应禁止接触x线的患者;此三类患者必须进行X线检查时，应尽量用铅衣遮挡非受检查位置，并在保证图像质量前提，适当减小检查条件。
4、极度躁动且不能配合完成检查的患者。
此类患者必须进行X线检查时，应由临床医生给予镇定后，完成X 线检查。
CT平扫检查的适应症及禁忌症CT平扫检查是临床上常见的一种检查方法，具有简便、有效、经济等优点，临床应用较广泛。
其适应症如下:1、颅脑颅脑CT对颅内肿瘤、脑出血，脑梗死，颅脑外伤，颅内感染及寄生虫病，脑先天性畸形，脑萎缩，脑积水和脱髓鞘疾病等具有较大的诊断价值。
2、头颈部头颈部CT对眼眶和眼球良恶性肿瘤，眼肌病变，乳突及内耳病变，鼻窦及鼻腔的炎症、息肉及肿瘤，鼻咽部肿瘤尤其是鼻咽癌，喉部肿瘤，甲状腺肿瘤以及颈部肿块等均有较好的显示能力，对头颈部外伤、肿瘤等病变的显示可靠、清晰、逼真，可以更有效地指导手术。
3、胸部胸部CT对肺肿瘤性病变、炎性病变、间质性病变、先天性病变等均可较好地显示。
对支气管扩张诊断清晰准确。
对支气管肺癌，可以进行早期诊断，显示病灶内部结构，观察肺门和纵隔淋巴结转移;对纵隔肿瘤的准确定位具有不可取代的价值，可显示心包疾患，主动脉瘤，大血管壁和心瓣膜的钙化。
4、腹部和盆腔腹部和盆腔CT对于肝、胆、脾、胰、肾、肾上腺、输尿管、前列腺、膀胱、睾丸、子宫及附件，腹腔及腹膜后病变的诊断，具有一定优势。
影像学检查的适应症及禁忌症
影像学检查的适应症及禁忌症影像学检查已经成为现代医学诊断中不可或缺的一部分。
通过不同的影像学技术，医生可以观察和评估患者内部器官的情况，从而提供准确的诊断和治疗方案。
然而，并非所有情况下都适合进行影像学检查。
本文将讨论影像学检查的适应症及禁忌症。
一、适应症1. 意识模糊或昏迷的患者意识模糊或昏迷可能是多种疾病的症状，影像学检查可以帮助医生确定病因。
脑部CT扫描是最常用的影像学检查方法之一，可以检测颅内出血、脑肿瘤等病变。
此外，MRI和脑电图也可用于评估这类患者的脑功能。
2. 外伤或骨折外伤或骨折是常见的运动损伤，X射线检查是最常用的方法之一。
通过X射线，医生可以清楚地看到骨折的部位、类型和程度，从而制定相应的治疗方案，并规避潜在的并发症。
3. 心脏病心脏病可通过多种影像学检查方法进行评估。
心脏超声检查是最常用的方法之一，可以观察心脏的结构和功能，并评估心脏血液流动情况。
其他方法还包括心电图、核素心肌灌注显像和心血管磁共振成像等。
4. 肺部疾病肺部疾病可以通过X射线、CT扫描和MRI等多种影像学技术进行评估。
这些方法可以检测肺部肿瘤、肺炎、肺结核等病变，并帮助医生确定治疗方案。
5. 消化道疾病消化道疾病的影像学检查包括胃镜、结肠镜、胆囊超声等。
这些方法可以观察消化道的病变，如胃溃疡、结肠癌等，并指导医生进行进一步的治疗。
二、禁忌症1. 孕妇妊娠期间，尤其是早期妊娠，应尽量避免进行影像学检查。
尽管现代影像学技术对胎儿的影响已经减少到最低程度，但仍然存在一定风险。
如果妇女怀疑自己可能怀孕，应提前告知医生。
2. 过敏史有些患者对影像学检查中使用的造影剂过敏，这可能导致严重的过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难甚至休克。
医生在进行影像学检查前应仔细询问患者是否有过敏史，并根据需要采取相应的预防措施。
3. 严重肾功能不全影像学检查中使用的造影剂通常需要通过肾脏排泄。
因此，患有严重肾功能不全的患者应谨慎进行影像学检查，以免造成进一步的肾脏损伤。
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项
CT检讨技巧顺应症与禁忌症及留意事项
顺应症：CT图像因为具有高密度分辩率和特别的诊断价值,在病变的显示和定位.定量及定性诊断上均有独到之处,在临床上运用十分普遍,以作为医学影像检讨的通例手腕.可用于中枢神经.颅脑与五官.颈部.胸部与心脏.腹部.盆腔.骨骼与肌肉等全身各脏器的检讨.顺应于全身各部位的外伤性病变.炎性病变.肿瘤性病变.先本性病变.变异性转变.骨质性病变.退行性病变.血管性病变等的诊断和辨别诊断,并对临床疾病治疗后的疗效不雅察.预后评价,治疗计划的肯定等具有主要的价值.
禁忌症：CT检讨一般没有特别的禁忌症.除非危宿疾人.躁动不合营的病人,但经临床处理后仍可进行扫描检讨.
留意事项：
1、病人的预备
（1）.CT检讨病人应先更衣.穿鞋套,病人陪同也需穿鞋套,以防尘土带入机房.
（2）.不合作患者,CT扫描前应作沉着或麻醉处理.
（3）.需加强扫描的病人,在消除碘过敏及其他高危身分的前提下,可按药典请求做或者不做碘过敏试验,并保存静脉通道.
2.卖力浏览申请单审查申请单是否填写完全,依据临床请求肯定检讨部位,然后依据病情轻.重.缓.急和本部分的工作情形合理安插患者的检讨时光.
3.肯定扫描参数依据病变部位.病变性质和临床请求肯定扫描
参数.
4.急救物品的预备 CT室应配备通例急救器械和药品,在病人产生比较剂过敏或其他不测情形时急救.。
放射科检查注意事项
放射科检查注意事项放射科检查是一种常见的医学检查方法，它通过利用射线的穿透和吸收特性，以及产生的影像，来诊断和治疗疾病。
然而，尽管放射科检查在医学诊断上起着重要的作用，但由于射线的超量暴露可能对人体产生不良影响，因此在进行放射科检查时需要特别注意以下事项：1.避免辐射超量暴露：射线检查是基于X射线或核素放射的检查方法，过量的辐射暴露可能对身体造成损害。
因此，医生会根据具体病情和临床需要来决定是否需要进行放射科检查，同时还会采取措施来降低辐射暴露，比如减少射线剂量或使用防护措施。
2.适应症和禁忌症：放射科检查并非适用于所有疾病和所有人群。
对于一些特定的疾病或患者群体，可能存在禁忌症，比如孕妇和儿童。
在进行放射科检查前，须经过医生的严格评估和决策，确保检查的必要性和安全性。
3.检查前准备：不同的放射科检查可能有不同的准备要求。
例如，对于一些检查（如腹部CT），可能需要在检查前空腹。
此外，还需要提前告知医生有关个人的健康状况和用药情况，以便医生能够做出更准确的诊断。
4.安全措施：在放射科检查过程中，有必要采取一些安全措施来保护自己和他人的安全。
例如，在进行X线检查时，通常需要远离辐射区域或佩戴防护装备。
此外，尤其是对于核素检查，要遵守放射检查后的指导，以减少辐射暴露。
5.注意个人隐私：放射科检查通常涉及到令人不适的体位和裸露部位。
为了尊重个人的隐私权，医生和技术人员应尽可能在检查过程中给予患者适当的隐私保护，并在必要时提供衣物或遮盖物。
6.合理使用：放射科检查是一种有价值的医学手段，但过度使用也会增加辐射暴露的风险。
为了降低辐射的累计剂量，医生应根据临床需要和其他可用的诊断方法，理性地选择和使用放射科检查。
7.检查后的随访：放射科检查不仅仅是一个单纯的影像采集过程，检查完成后还需要对影像进行解读和诊断。
医生应准确评估检查结果，向患者提供详细的解读报告，并为他们解释可能的诊断和治疗方案。
放射科检查在现代医学中起着重要的作用，它可以为医生提供大量的诊断信息，帮助他们更准确地判断疾病的病情和进展。
影像学检查的适应症及禁忌症
影像学检查的适应症及禁忌症适应症——用于观察心脏和血管的病变，如冠状动脉狭窄、心脏瓣膜病变等。
禁忌症——严重的肾功能损害、心肌梗死后3天内、心力衰竭、对造影剂过敏等。
术前准备：检查前禁食，空腹6小时以上，术前进行肾功能检查和造影剂过敏试验。
影像学检查的适应症及禁忌症X线透视+平片：X线检查主要用于观察肺部、四肢骨折和关节脱位等情况。
胸透可观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动；腹透可观察急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统等；阳性异物也可通过X线检查发现。
X线造影：胃肠钡餐造影可用于观察食管、胃肠等病变，以及胃肠道临近组织的肿块等。
禁忌症包括胃肠道大出血一周内、胃肠道穿孔、严重肠梗阻等。
钡剂灌肠适用于结肠及部分末段回肠病变，禁忌症包括结肠坏死性病变、结肠大出血等。
胆囊、胆道造影和静脉胆系造影用于观察胆管、胆囊形态和功能，禁忌症包括黄疸时血清胆红素。
85umol/L、幽门以上梗阻、腹泻等。
泌尿道造影（静脉肾盂造影）主要用于检查肾脏、输尿管、膀胱、尿道病变，禁忌症包括对造影剂过敏者。
子宫输卵管造影适用于不育症、生殖道畸形、子宫不正常出血等，禁忌症包括一般情况衰弱、生殖道急性炎症、子宫出血时、妊娠、或造影剂过敏。
心血管造影用于观察心脏和血管的病变，禁忌症包括严重的肾功能损害、心肌梗死后3天内、心力衰竭、对造影剂过敏等。
需要注意的是，在进行X线造影检查前，应进行相应的术前准备和注意事项，以确保检查效果和安全。
例如胃肠钡餐造影要求检查当日空腹，胃内钡剂全部排空后方进食；胆囊造影需要术前1天中午高脂肪进食，使胆囊排空，当晚进少脂或无脂饮食，晚餐后口服碘番酸3克，再少量饮水等。
1、脑部：脑肿瘤、脑出血、脑梗塞、多发性硬化、脑积水、脑炎、脑膜瘤等；2、脊柱：脊柱肿瘤、脊髓炎、脊髓损伤等；3、关节：关节炎、关节损伤、关节周围软组织肿瘤等；4、胸部：肺癌、乳腺癌、食管癌、纵隔肿瘤等；5、腹部：肝癌、胰腺癌、结肠癌、肾癌等；6、泌尿系统：尿路结石、肾盂肾炎、前列腺癌等；7、妇科：卵巢癌、子宫肌瘤等。
CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项
CT查看技能符合症取禁忌症及注意事项之阳早格格
创做
符合症：CT图像由于具备下稀度辨别率战特殊的诊疗价格，正在病变的隐现战定位、定量及定性诊疗上均有独到之处，正在临床上应用格中广大，以动做医教影像查看的惯例脚法.可用于中枢神经、颅脑取五官、颈部、胸部取心净、背部、盆腔、骨骼取肌肉等齐身各净器的查看.符合于齐身各部位的中伤性病变、炎性病变、肿瘤性病变、先天性病变、变同性改变、骨量性病变、退止性病变、血管性病变等的诊疗战鉴别诊疗，并对于临床徐病治疗后的疗效瞅察、预后评介，治疗规划的决定等具备要害的价格.
禁忌症：CT查看普遍不特殊的禁忌症.除非危沉病人、躁动不协同的病人，但是经临床处理后仍可举止扫描查看.
注意事项：
1、病人的准备
（1）、CT查看病人应先换衣、脱鞋套，病人伴伴也需脱鞋套，以防灰尘戴进机房.
（2）、分歧做患者，CT扫描前应做镇定大概麻醒处理.（3）、需巩固扫描的病人，正在排除碘过敏及其余下危果素的前提下，可按药典央供干大概者不干碘过敏真验，并死存静脉通讲.
2、严肃阅读申请单查看申请单是可挖写完备，根据临
床央供决定查看部位，而后根据病情沉、沉、慢、慢战原部分的处事情况合理安插患者的查看时间.
3、决定扫描参数根据病变部位、病变本量战临床央供决定扫描参数.
4、慢救东西的准备CT室应配备惯例慢救器械战药品，正在病人爆收对于比剂过敏大概其余不料情况时慢救.。
MRI检查技术规范
MR1.检查技术规范MR1.检查前准备（一）适应证与禁忌证1.适应证：适用于人体大部分解剖部位和器官疾病的检查，应根据临床需要以及MR1.在各解剖部位的应用特点选择。
2.禁忌证：（1）体内装有心脏起搏器，除外起搏器为新型MR1.兼容性产品的情况：（2）体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置；⑶妊娠3个月内；（4）眼眶内有磁性金属异物。
有下列情况者，霜在做好风险评估、成像效果预估的前提下，权衡利弊后慎重考虑是否行MR1.检查。
（1）体内有弱磁性置入物（如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等）时，一般建议在相关术后6〜8周再进行检查，且最好采用1.5T以下场强设备（2）体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、固定钢板等时，视金属置入物距扫描区域（磁场中心）的距离，在确保人身安全的前提下慎重选择，且建议采用1.5T以下场强设备：（3）体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时，考虑产生的金属伪影是否影响检查目标；（4）可短时去除生命监护设备（磁性金属类、电子类）的危重患者；（5）瘢痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者：（6）高热患者：（7）妊娠3个月及以上；（8）体内有金属或电子装置植入物者，建议参照产品说明书上的MR1.安全提示。
（二）MR1.对比剂使用注意事项1.核对受检者基本信息及增强检查申请单要求，确认增强检查为必需检查。
2.评估对比剂使用禁忌证及风险，受检者签署对比剂使用风险及注意事项知情同意书。
3.按药品使用说明书正确使用对比剂。
4.增强检查结束后，受检者需留观15〜30min,无不良反应方可离开。
病情许可时，受检者应多饮水以利对比剂排泄。
5.孕妇一般不宜使用对比剂，除非已决定终止妊娠或权衡病情依据需要而定。
6.尽量避免大量、重复使用包对比剂，尤其对于肾功能不全患者，以减少发生迟发反应及肾源性系统纤维化的可能气7.虽然钱对比剂不良反应发生率较低，但仍需慎重做好预防及处理措施。
MRI检查各种项目的适应症和禁忌症
MRI检查各种项目的适应症和禁忌症MRI（磁共振成像）是一种无创的医学影像检查技术，常用于诊断和评估各种疾病。
不同的MRI检查项目具有不同的适应症和禁忌症，下面是常见的MRI检查项目及其适应症和禁忌症的介绍。
脑部MRI适应症：- 脑部结构异常的评估，例如脑肿瘤、脑出血等。
- 脑部功能异常的评估，例如中风、癫痫等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物，因为磁场会对这些装置产生干扰。
- 铁屑或金属片在体内，因为磁场会对其产生吸引力而导致意外伤害。
- 孕妇，特别是早期孕妇，因为MRI可能对胚胎产生不良影响。
脊椎MRI适应症：- 脊柱结构异常的评估，例如椎间盘突出、椎管狭窄等。
- 脊髓病变的评估，例如脊髓肿瘤、多发性硬化症等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
胸部MRI适应症：- 胸部肿瘤的评估，例如肺癌、乳腺癌等。
- 胸部血管的评估，例如主动脉夹层、肺栓塞等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
腹部MRI适应症：- 腹部肿瘤的评估，例如肝癌、肾癌等。
- 腹部器官的评估，例如肝脏疾病、胰腺疾病等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
骨骼MRI适应症：- 骨骼结构异常的评估，例如骨折、关节炎等。
- 骨骼肿瘤的评估，例如骨转移瘤、骨肉瘤等。
禁忌症：- 心脏起搏器或其他植入物。
- 铁屑或金属片在体内。
- 孕妇。
以上是MRI检查各种项目的适应症和禁忌症的简要介绍。
具体的适应症和禁忌症还需根据医生的建议进行判断和决定。
在进行任何MRI检查之前，一定要告知医生有关自身的病史、过敏史以及是否有植入物等信息，以确保安全完成检查。
X线摄影检查技术规范
4.17.2.1C1会泽县人民医院X线摄影检查技术规范平片摄影四肢X线摄影［适应证］1.外伤。
2.感染。
3.肿瘤和肿瘤样病变。
4.先天性畸形。
5.关节病变。
6.骨骼生长障碍。
7.全身性骨疾患。
［禁忌证］X线四肢摄影检查基本上没有特殊的禁忌症。
所以，本章中除特别交待外，将不再列出禁忌症。
[摄影前准备]1.认真核对X线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影部位。
对检查目的、摄影部位不清的申请单，应与临床医师核准确认。
2.根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。
3.X线照片标记（包括病人片号、日期、照片的序号、体位左右标记等），要齐全、核准无误。
4.开机预热，拟定并调整摄影条件。
5.清除病人检查部位可能造成伪影的衣物等。
6.针对检查部位，准备适当的防护物品。
一、上肢X线摄影手--后前正位［操作方法及程序］1.病人在摄影台旁侧坐，曲肘约900。
2.手掌紧贴暗盒，五指自然分开，第三掌骨头置于暗盒中心。
3.摄影距离为90～100cm。
4.中心线经第三掌骨头垂直射入暗盒。
5.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
［注意事项］1.为防止手的移动，前臂可考虑用沙袋固定。
2.照片影像应包括腕关节及指端。
3.单独检查2-5指的某一指正位时，均采用此体位，用片大小酌情而定。
手--掌下斜位［操作方法及程序］1.病人在摄影台旁侧坐，曲肘约900。
2.第五掌骨和指骨内侧贴近暗盒，手内旋，使手掌冠状面与暗盒的成450角。
3.五指均匀分开，稍弯曲，指尖触及暗盒。
4.摄影距离为90～100cm。
5.中心线经第五掌骨头垂直射入暗盒。
6.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。
［注意事项］1.为防止手的移动，前臂可考虑用沙袋固定。
2.照片影像应包括腕关节。
3.检查拇指和食指时，采用拇指侧靠片的侧位；检查3-5指侧位采用小指侧靠片。
腕关节--后前正位[操作方法及程序]1.病人侧坐于摄影台旁，肘部弯曲，约成900。
X线、CT、磁共振的适应症及优缺点
中枢神经系统肿瘤
大脑镰旁 脑膜瘤
前言
病
史
:
女性44岁，头痛2年余，无神 经定位症状。
病理
临床表现
CT表现
右额叶星形 细胞瘤
病
史
:
男性，33岁。头昏头 痛一年余，神经检查
无异常。影像学表现： 右额叶有一直径约3.4 厘米的低密度病灶， CT 值 32-35HU ， 边 界 尚清。增强扫描示病
变无明显强化。手术 病理：星形细胞瘤（1 级）
眼耳鼻喉肿瘤
左眼眶畸形
病
史
:
F 31岁自幼左眼眶 变形，要求整形
右侧中耳乳突炎并肉芽形成
病
史
:
女性，29岁，患 者无明显诱因出现 右耳聋十多年，听 力检查提示右耳神 经性耳聋，外院CT 怀疑胆脂瘤征象： 右侧乳突呈硬化型， 听骨无破坏，鼓窦 内充满软组织密度， 听骨周围被软组织 病灶包裹。
左侧鼻咽癌
病
史
:
女性，85岁，头部 外 伤 1 天 伴 昏 迷 10 分 钟，左侧肢体肌力 II~III 极 。 征 象 : 右 额 颞叶脑实质内见多个 大小不等高密度影,以 颞叶病灶明显,周围脑 实质肿胀,中线结构无 明显移位.
脑挫裂伤， 气脑，颅骨 突发性骨折
病
史
:
M 37岁车祸伤及 头部，昏迷至今， 对光反射迟钝
X线检查缺点
较小的病灶或复杂骨胳的病灶由于重叠结构的掩盖，X线平 片可能难于显示或显示不清。
尚不能清楚显示肺部微小和隐匿部位（脊柱旁沟的肺内） 病灶，也不能完全显示气管或支气管内的某些病变，必须 用特殊摄影或造影检查才能显示。
在缺乏自然对比的部位，如消化系统、泌尿系统、脑脊髓 组织等，X线平片常不能显示或不能满意显示病灶，更不能 检查其器官的功能，因而X线平片摄影常不用作消化、泌尿 系统肿瘤的检查。
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影像学检查的适应症及禁忌症一、X线：（一）X线透视：【适应症】（1）胸透：观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。
（2）腹透：急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。
(3) 四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。
（二）X线摄影：1、颅脑及四肢摄影【适应症】骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。
软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。
2、胸部摄影【适应症】以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。
临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。
（1）胸部后前位：用于观察胸部的主要病变情况和体检（2）胸部侧位：用于观察胸部的病变情况，确定病变部位（3）胸部前后位（站立或仰卧）：用于观察病变位于背部，被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。
（4）心脏后前位（正位）：用于观察心脏大血管和形态和相互关系，进行心脏测量（5）心脏左侧位：用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。
（6）心脏右前斜位：用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。
（7）心脏左前斜位：用于观察心脏及大血管的相互关系。
胸部摄影时的注意事项：因卧位时膈上移，为避免心脏变形和遮蔽肺脏，常规应采取站立位3、腹部摄影【适应症】主要用以观察尿路的病变，如有无不透光结石或异常钙化阴影。
也可作为造影检查的对比照片，同时可检查急腹症等病变。
（1）腹部仰卧前后位（正位）：用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况（2）腹部站立前后位：用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。
（3）腹部侧卧水平前后位：用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。
（4）先天性锁肛腹部倒立位：用于观察先天性肛门闭锁，预测直肠距肛门的距离。
（5）膀胱区后前位：用于观察膀胱结石的情况。
腹部摄影时的注意事项：除急腹症外，腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备，以消除肠内气体的干扰。
若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时，一般应采用立位水平投照【禁忌症】孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者（如再生障碍性贫血等）；（三）X线造影检查【禁忌】对选择的造影剂过敏或对X线高度敏感患者均为禁忌。
1、上消道造影检查【适应症】（1）吞咽困难考虑为食管本身或附近病变引起，特别是食管肿瘤、贲门痉挛、食管异物等。
(2) 门静脉高压，检查食管静脉曲张等。
(3) 疑有食管穿孔、食管气管瘘、食管内瘘、吞咽动作失调、腐蚀性食管炎，应用碘油作造影剂。
【禁忌症】(1) 胃肠穿孔。
(2) 急性消化道大出血(呕血、黑便)期间、应在大出血停止后二周最早不少于一周，才能作此检查。
(3) 急性肠梗阻。
(4) 一般情况极差，宜慎重考虑等。
2、结肠低张双重对比造影【适应症】（1）怀疑有结肠息肉或肿瘤（2）慢性溃疡性结肠炎活肉芽肿性结肠炎（3）鉴别肠管局限性狭窄的性质【禁忌症】（1）结肠穿孔或坏死（2）急性溃疡性结肠炎(3)急重病人或虚弱病人忌用胆碱药物等3、肠套叠空气灌肠整复【适应症】（1）一般情况较好（2）婴幼儿肠套叠，一般发病24小时为绝对适应症，24-48为一般适应症，48-72为谨慎适应症等。
【禁忌症】超出适应症的范围者及成人肠道叠继发于肿瘤者等。
4、静脉肾盂造影【适应症】（1）不明原因的血尿及脓尿（2）明确尿路结石的部位及有无阴性结石（3）输尿管、膀胱、尿道本身的疾病如结核、肾癌、先天畸形、肾积水（4）尿道狭窄不能插入导管或做膀胱镜检查者（5）了解腹膜后包块与泌尿系的关系5、肾血管性高血压的筛选检查等【禁忌症】(1）碘过敏者(2) 严重肾功能减退(3) 严重心血管疾病和心功能极差者(4) 急性泌尿系感染及严重血尿、肾绞痛(5) 妊娠期及产褥期(6) 骨髓性白血病有严重蛋白尿(7) 严重的甲状腺功能亢进等6、逆行性肾盂造影【适应症】（1）不适于做肾盂造影者（2）静脉法不显影或者显影不满意者（3）了解肾、输尿管与邻近器官的关系等【禁忌症】（1）尿道狭窄不能做膀胱镜检查者（2）急性下尿路感染及出血（3）严重的心血管疾病等7、子宫输卵管造影【适应症】（1）不孕症（2）子宫异常出血（3）输卵管再通（4）肿瘤（5）畸形诊断（6）粘连诊断等【禁忌症】（1）急性生殖器炎症（2）全身性炎症（3）月经中或经后3天以内或7天以后及内生殖器出血期间（4）刮宫术后月经尚未返潮者(5) 碘过敏者等8、ERCP的适应症与禁忌症【适应症】（1）原因不明的梗阻性黄疸。
（2）怀疑为胰、胆及壶腹部恶性肿瘤者。
（3）疑为胆源性胰腺炎。
（4）病因不明的复发性胰腺炎。
（5）胰胆系先天性异常，如胆总管囊肿、胰腺分裂症、胆胰管汇合异常者。
（6）胆囊切除术后反复发作性右上腹痛者。
（7）胆道感染并胆管阻塞需行鼻胆管或内支架引流减黄者。
（8）胆管或胰腺疾病需行内镜下治疗者。
（9）不明原因上腹痛需除外胆管及胰腺疾病者。
（10）疑为肝胰壶腹括约肌及胆管功能障碍需测压者。
【禁忌症】（1）有上消化道狭窄、梗阻，估计内镜不可能抵达十二指肠降段者。
（2）严重心、肺、肾、肝功能不全及精神疾病者。
（3）非胆源性急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作者。
（4）其他上消化道内镜检查禁忌者等。
9、PTC造影【适应症】（1）原因不明的阻塞性黄疸，需鉴别肝内胆汁淤滞或肝外胆管阻塞性黄疸的病人。
(2) 曾做过多次胆道手术，有胆管梗阻、肝内胆管狭窄或扩张、原发性肝内胆管结石伴有黄疸者。
(3) 疑为胆管癌、壶腹周围癌情况者。
需进行鉴别诊断及确定肿瘤的部位和阻塞情况者。
(4) 胆管损伤、胆管狭窄者。
(5) 经内镜逆行胆胰管造影失败者。
经皮肝穿刺胆道造影术（PTC）可得到确实的阻塞以上胆管病变的影像，并可进行有选择性的造影，对肝内胆管病变和肝内胆管结石的诊断尤为可靠。
对肝内、外胆管不扩张的黄疸病人，穿刺肝胆管有难度，不宜首选PTC检查。
【禁忌症】(1) 对碘过敏者。
(2) 有出血倾向。
(3) 穿刺部位感染。
(4) 近期有胆道感染病史。
(5) 全身衰竭不能承受手术者。
(6) 有腹水。
(7) 重度黄疸（除检查后立即行胆管引流即PTCD外）。
(8) 肝内有广泛转移性肿瘤及包囊虫病者。
(9) 不合作者。
(10) 先天性胆道闭锁者（因行PTC检查不易成功）。
10、膀胱造影【适应症】（1）膀胱肿瘤、憩室、结石、结核、慢性炎症及其所伴随的挛缩。
（2）瘘管。
（3）膀胱功能性病变。
（4）脐尿管未闭、囊肿、输尿管反流,输尿管囊肿等先天性畸形。
（5）膀胱外压性病变。
【禁忌症】（1）严重血尿。
（2）泌尿系统感染。
（3）尿路狭窄。
(4) 碘对比剂过敏。
(5) 严重的心、肝、肾功能不全及其他严重的全身性疾患。
（四）、乳腺钼靶摄影检查【适应症】（1）40岁以上正常人群普查；（2）35岁以上乳腺肿块性病变；（3）肿块定位、穿刺；【禁忌症】（1）25岁以前非高度怀疑乳腺癌；（2）乳腺外伤、皮肤破溃；（3）孕期及哺乳期妇女。
（4）其余无特殊禁忌。
需注意假体植入及心脏起搏器等。
二、CT检查【适应症】1、头部：脑外伤、脑出血、脑梗塞、血管畸形、脑肿瘤、脑发育异常等。
CT是急性脑梗塞、脑出血及颅脑外伤的首选检查方法；2、五官、颌面及颈部：颌面部肿瘤、骨折、炎症等。
例如眼眶内病变、鼻窦炎、鼻咽癌、中耳乳突病变及甲状腺疾病、颈部肿块等；3、胸部：肺、胸膜及纵隔的各种肿瘤、结核、炎症、支气管扩张、肺脓肿、肺不张、气胸、骨折、气管/食道异物及各种变异等；4、腹、盆腔：主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹膜后间隙、泌尿和生殖系统的疾病诊断，肠梗阻部位及原因的显示，对胃癌、结肠癌及其对腔外结构的侵犯程度和远处转移灶的显示具有重要价值；5、骨骼系统：颅骨及脊柱细微骨折、椎间盘病变、椎管狭窄、骨肿瘤、骨结核及炎症等，并能对病变部位进行三维成像及多平面成像；6、脉管系统：通过CT血管成像，可显示动脉病变，如血管闭塞、动脉瘤及夹层动脉瘤、血管畸形、血管损伤、心脏冠状动脉病变等。
【禁忌症】1、孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者（如再生障碍性贫血等）；2、病情危重不能配合患者；3、碘对比剂过敏者、重症甲状腺疾患（甲亢）以及严重心、肝、肾功能衰竭者不宜做增强扫描。
【高危因素】1、肾功能不全。
2、糖尿病、多发性骨髓瘤、脱水状态、重度脑动脉硬化及脑血管痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病变。
3、哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏性疾病。
4、心脏病变：如充血性心衰、冠心病、心律失常等。
5、既往有碘过敏及其他药物过敏的病人。
6、3岁以下的小儿及70岁以上老人。
三、MRI检查（一）颅脑MRI检查【适应症】1、先天性颅脑发育异常：包括器官源性畸形和组织源性畸形，MRI 可确诊。
2、脑积水。
3、脑萎缩。
4、卒中及脑缺氧：脑梗塞和脑出血等。
5、脑血管疾病：高磁场的MR通过血管成像(MRA)技术显示。
6、颅内肿瘤和囊肿。
7、颅脑外伤。
8、颅内感染和其他炎性病变。
9、脑白质病。
（二）、眼及眶区MRI检查【适应症】1、眼眶前病变。
2、肌圆锥外病变。
3、肌圆锥内病变。
4、眼外肌病变。
5、视神经及其鞘病变。
6、眼球病变：主要是球内肿瘤。
（三）、鼻咽部MRI检查【适应症】1、鼻咽部恶性病变。
2、鼻咽部良性病变。
3、其他部位病变侵犯鼻咽部粘膜间隙者。
4、喉部良、恶性肿瘤。
（四）、口腔、领面部MRI检查【适应症】1、上颌窦肿瘤和炎症。
2、腮腺区肿瘤。
3、口咽部肿瘤。
4、面深部（颞下窝等）肿瘤，如颞颌关节肿瘤。
5、颞颌关节紊乱综合征。
（五）、胸部MRI检查【适应症】1、肺脏。
2、纵隔及肺门。
3、胸膜与胸壁。
4、乳腺。
5、心脏、大血管。
（六）、肝脏、胆系、胰腺、脾脏MRI检查【适应症】1、肝脏、胆系、胰腺、脾脏的原发性或转移性肿瘤，以及肝海绵状血管瘤。
2、肝寄生虫病：如肝包虫病。
3、弥漫性肝病：如肝硬变、脂肪肝、色素；冗着症。
4、肝、胆、胰、脾先天性发育异常。
5、胆道梗阻：明确梗阻的部位与性质。
6、肝脓肿。
7、肝局限性结节增生和肝炎性假瘤。
8、手术、放疗、化疗及其它治疗效果的随访和观察。
9、胰腺炎及其并发症。
（七）、胃肠道MRI检查【适应症】1、食管病变。
2、胃病变。
3、小肠病变。
4、结肠病变。
（八）、盆腔MRI检查【适应症】1、膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢及其附件的病变。
2、骨盆及盆腔脏器损伤。
（九）、肾脏MRI检查【适应症】1、肾区肿块。
2、肾脏感染性病变：肾结核、肾周脓肿。
3、肾脏外伤。
4、肾脏弥漫性实质性病变。
5、肾移植术前供休肾血管评估。
6、植肾和肾手术后检查。
7、肾脏先天性畸形。
8、对碘剂过敏，禁忌造影者。
（十）肾上腺MRI检查【适应症】1、功能性肾上腺病变：（l)原支性醛固酮增多症；（2）嗜铬细胞瘤；(3)皮质醇增多症：①肾上腺皮质增生；②肾上腺皮质腺瘤。