插胃管术评分标准
插胃管评分标准
插胃管评分标准插胃管是一种常见的医疗操作，用于给患者提供营养支持或排空胃内容物。
在临床实践中，对插胃管的操作和管理需要有一套评分标准，以确保操作的安全和有效性。
本文将介绍插胃管评分标准的相关内容，以供临床医护人员参考。
1. 插胃管操作技术评分。
插胃管的操作技术是评分的重要指标之一。
评分标准可以包括操作者的专业技能、操作过程中的仪器选择和使用、操作的顺利程度等方面。
操作者需要熟练掌握插胃管的操作技术，确保操作的准确性和安全性。
2. 插胃管位置评分。
插胃管的位置是否准确对于患者的治疗效果至关重要。
评分标准可以包括X线检查结果、胃内容物的抽吸情况、患者的临床症状等方面。
只有确保插胃管的位置准确，才能达到预期的治疗效果。
3. 插胃管护理评分。
插胃管的护理是评分的另一个重要指标。
评分标准可以包括插胃管周围皮肤的情况、管路的通畅情况、护理操作的规范性等方面。
插胃管护理的质量直接影响患者的生活质量和治疗效果，需要引起医护人员的高度重视。
4. 插胃管并发症评分。
插胃管操作可能会引发一些并发症，如误吸、胃穿孔等。
评分标准可以包括并发症发生的情况、处理的及时性和有效性等方面。
及时发现并处理插胃管操作中的并发症，对于患者的生命安全至关重要。
5. 插胃管患者满意度评分。
患者的满意度是评价医疗质量的重要指标之一。
评分标准可以包括患者对插胃管操作的舒适程度、对医护人员的满意程度、对治疗效果的满意程度等方面。
医护人员需要关注患者的需求和感受，提高插胃管患者的满意度。
综上所述，插胃管评分标准涉及到操作技术、位置准确性、护理质量、并发症处理和患者满意度等多个方面。
医护人员需要全面了解评分标准的相关内容，并在临床实践中严格执行，以提高插胃管操作的质量和安全性，为患者提供更好的医疗服务。
插胃管术操作考核评分标准
3
2
操作过程
80
1安全与舒适：脱离危险环境，认真查对，病人体位舒适、安全
2.迅速判断病人意识：呼叫病人，轻拍病人肩部。
3.判断病人颈动脉搏动
4.确认病人心跳停止，立即呼救：“快来人呀！准备抢救！”
5.迅速将病人仰卧于硬板床或地上（或胸下垫胸外按压板）。
6.立即解开病人衣领、腰带。
3．检查胃管是否再胃内：
（1）抽：胃管末端接注射器抽吸，如有胃液抽出，表示已插入胃内。
（2）听：用注射器从胃管内注入少量空气，同时置听诊器于胃部听诊，如有气过水声，表示胃管已插入胃内。
（3）看：将胃管末端置于盛水碗内应无气体逸出，若有气泡连续逸出且与呼吸相一致，表示误入气管内。
4.证实胃管在胃内后，将胃管末端折叠并用纱布包好，用夹子夹住。置病人枕旁备用。
3.胃管插入后抽不出胃液有哪些可能？（5分）
误入气管；盘曲再口腔；胃管阻塞
4.插胃管的禁忌症有哪些？（10分）
严重的食管静脉曲张、腐蚀性胃炎、鼻腔阴塞、食管或幽门狭窄或梗阻严重呼吸困难。
答不完全扣2~5分
心肺复苏操作考核评分标准
项
目
总分
技术操作流程与标准
标准分
扣
分
操作
前准备
5
1.仪表端庄，服饰整洁。
2
2
操作过程
70
1、备齐用生，携至病人床边，核对床号、姓名。
2、向病人解释操作目的和配合方法，取得合作。
3、安全与舒适：环境清洁安静，认真查对，病人体位舒适。
4、用湿棉签清洁双侧鼻腔。
5、检查、安装氧气装置。
6、倒蒸馏水（约1/3～1/2），连接湿化瓶。
7、连接吸氧管。
留置胃管操作考核评分标准
姓名:时间:成绩:考核者:
项目
考核内容
评分
缺陷内容
及扣分
得分
准备
1.了解病情及病人当时的生命体征。
2
2.向病人说明插胃管的原因及必要性。
2
3.取得病人同意。
2
4、环境整洁,操作者衣帽整洁,戴口罩,洗手。
2
5、用物:胃管包、手套、棉签、注射器、胶布、别针。
2
操作（50分）
1.告知病人如何配合。
回答问题不全或错误,酌情扣分。
20
2
19、将胃管末端置于水中,观察有无气泡逸出；
2
20、胃管插妥,即可抽吸胃液；
2
21.或喂食、喂药。
2
22.留取标本送检。
2
23.拨出胃管或固定留置。
2
24.作记录。
2
25.清理用物。
2
评价
1、操作熟练,程序正确。
5
2、与病人沟通良好,插入顺利。
5
3、无菌概念强,无污染。
5
4.胃管固定牢靠。5Biblioteka 理论知识2
12.同时将胃管送下。
2
13.插入深度约45 ~ 55cm。
2
14、昏迷病人插管至咽部后,将病人头部托住使下颌靠近胸骨柄,使胃管沿咽后壁滑行至胃内。
2
15、胃管插入14 ~ 16cm后遇阻,查看胃管是否盘曲在口中,如是,拨出重插。
2
16、检查胃管是否已插入胃内,有三个方法:
2
17、能抽出胃液；
2
18、注入少量空气,听诊胃部有无气过水声；
2
2.病人坐位或半卧位。
2
3、昏迷者平卧,头偏向一侧。
胃管插入技术操作评分标准
胃管插入技术操作评分标准1. 引言本文档旨在提供胃管插入技术操作的评分标准，以确保操作的准确性和安全性。
胃管插入是一项常见的医疗技术，用于给患者提供营养支持或排空胃内容物。
通过严格评分操作过程中的各个环节，可以帮助医护人员提高操作水平，保证操作功效。
2. 评分标准2.1 准备工作（10分）- 患者准备妥当（包括卧位、衣物整齐、面脸擦拭干净等）：2分- 胃管准备妥当（清洁、无损伤等）：2分- 麻醉/镇静等辅助措施准备妥当（如适用）：2分- 操作者准备妥当（戴好手套、口罩等）：2分- 准备好必备工具（如导丝、注射器等）：2分2.2 操作过程（60分）- 操作者在胃管插入过程中保持稳定姿势（如戴好手套、避免手抖）：5分- 操作者正确操作导丝将胃管引入食道：10分- 操作者通过观察或听诊，确认胃管通过胃食管连接处：5分- 操作者通过轻柔的缓慢推进，将胃管插入至预定位点（如鼻咽高度）：10分- 操作者通过检查胃管位置（如胃酸pH测试）判断位置是否准确：10分- 操作者操作熟练，确保无意外事件发生（如呛咳、失血等）：10分- 操作完毕后，操作者通过图像或X光检查确认位置正确：10分2.3 完善工作（10分）- 由操作者做好患者及相关仪器的清理工作：5分- 由操作者向患者及其家属做好相关指导与解释：5分3. 评分标准说明- 评分标准总分为80分，满分为100分。
- 对于每个环节，根据操作者的准确性、稳定性、熟练度进行评分。
- 操作者每个环节的评分应该以最高分的子项目为准。
- 评分标准可根据具体情况进行调整。
4. 结论胃管插入技术操作评分标准是为了规范和提高胃管插入操作水平而制定的。
医护人员在胃管插入过程中，应当按照评分标准要求进行操作，以确保操作的准确性和安全性，提高患者的治疗效果和生活质量。
插胃管评分标准
插胃管术1、适应症：（5条，每少1条扣1分）①胃扩张、胃十二指肠溃疡急性穿孔、肠梗阻、幽门狭窄及食物中毒等；②手术治疗或钡剂检查前的准备；③昏迷、极度厌食者，插管行营养治疗；④口腔及喉手术须保持手术部位清洁者；⑤胃液检查；2、禁忌症：（5条，每少1条扣1分）①严重的食道静脉曲张；②腐蚀性胃炎；③食管或贲门狭窄或梗阻；④食管炎鼻腔阻塞；⑤严重呼吸困难，如严重的心肺功能不全，支气管哮喘。
3、准备工作：（准备工作不全扣2分）①教导病人插管时的配合动作，有助于插管顺利进行；②器材准备：备消毒胃管、弯盘、镊子或签字、10ml注射器、纱布、石蜡油、棉签、胶布、夹子、听诊器、治疗巾等；③检查胃管是否通畅，长度标记是否清晰；④插管前检查鼻腔通气情况，选择通气顺利一侧鼻孔插管。
4、操作方法：（4条，每少1条扣2分，操作不规范扣8分）①病人取坐位或半卧位体位；②用石蜡油润滑胃管前端，左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹子胃管前段，沿一侧鼻孔缓慢插入到咽喉部（14—16cm），嘱病人做吞咽动作，同时将胃管向下插入深度为50—55cm （相当于病人发际到剑突的长度），然后用胶布固定胃管于鼻翼处；③检查胃管是否在胃内：①抽：胃管末端接注射器抽吸，如抽的胃液即表示已插入胃内；②听：用注射器从胃管内注入少量空气，再用听诊器于胃部听诊，如有气过水声，表示胃管已插入胃内；③看：将胃管末端置于盛水碗内应无气体溢出，若有气泡连续溢出且与呼吸相一致，且病人有发音改变，表示误入气管内；④证实胃管在胃内后，将胃管末端折叠用纱布包好，用夹子夹住，置于病人枕旁备用。
5、复习题：①插胃管的指征有哪些？哪些情况不宜行插胃管术？②胃管插入后抽不出胃液有哪些可能？③插胃管不顺畅时应考虑是什么情况？④昏迷病人如何插胃管？。
置胃管术评分标准
患者取半卧位，铺治疗巾
3检Βιβλιοθήκη 鼻孔有否鼻中隔弯曲5清洁鼻腔
5
估计胃管插入长度（发迹至剑突）
5
检查通畅性
5
封闭胃管远端润滑胃管前段
5
插入胃管，至14-16cm嘱患者吞咽
5
继续送入胃管
5
若病人呛口咳或有阻力，稍拔出再插入，成人深度约45-55cm左右（口述）
5
判断胃管进入胃内
5
胶布固定
5
观察，整理用物
5
置胃管术评分标准
序号
项目
总分
内容要求
分值
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
一般
准备
10
核对患者床号、姓名、性别、年龄等并说明来意、取得合作
5
体位：平卧位或坐位
5
物品
准备
10
一次性胃管、胶布、治疗巾、棉签、小水杯、石蜡油
5
压舌板、听诊器、50ml注射器、必要时需胃肠减压器
5
操
作
程
序
与
步
骤
60
术者洗手，戴口罩、帽子
人文关怀
20
1，解释操作目的，缓解患者紧张情绪
10
2，操作过程中观察患者有无恶心、呕吐等不适
10
总分
监考老师签名：日期：
插胃管术操作考核评分标准10.21
缺一件扣0.5分
少检查一项扣0.5分
1.核对病人手腕带，反问病人（你叫什么名字？）
3
未核对或反问扣3分
2.解释：向病人及家属解释插胃管目的及配合方 法，以取得病人配合
3
未解释扣3分
不到位扣1〜2分
3.体位：协助患者取半坐卧位或左侧卧位
3
体位不正确扣3分
4.颌下铺治疗巾，置弯盘于口角
2
一处不符扣1分
一处不符扣1分
④用别针固定于枕旁或病人衣领处
2
未固定扣1分
⑤安置病人,整理用物,规范洗手
3
一处不符扣1分
⑥询问病人感受,告知注意事项
4
未询问或告知扣2分
总体
1.操作熟练程度
5
酌情扣1〜4分
评价
2.体现人文关怀
3
未体现扣3分
13分
3.时间控制（6分钟）
5
每超15秒扣1分
总分
100
考核老师：考核时间:
插胃管术操作评分标准（标准分
姓名成绩科室工号
项 目
操作内容及要求
分 值
扣分标准
得 分
操
1.评估：病情，明确适应症，排除禁忌症
3
少评估一项扣1分
作
2.自身准备：着装整洁，规范洗手，戴口罩、帽子
3
一处不符扣1分
前 准 备
15分
3.准备及检查用物：治疗盘、治疗碗（内盛温开水）、 胃管、治疗巾、纱布、棉签、石蜡油棉球、注射 器、手套、弯盘、手电筒、别针、胶布、听诊器， 必要时备压舌板；检查用物完好性及有效期
5
长度不正确扣5分 未标识
72
④沿选定鼻孔先稍向上而后平行再向后下缓慢插 入胃管，插入14〜16cm（咽喉部）时，嘱患者 做吞咽动作，顺势将胃管轻轻送入预定长度
插胃管评分标准
插胃管评分标准插胃管是一种常见的医疗操作，用于治疗胃肠道疾病或提供营养支持。
在临床实践中，对于插胃管的操作质量评分标准非常重要，它能够帮助医护人员评估操作的准确性和安全性，从而提高患者的治疗效果和减少并发症的发生。
下面将介绍插胃管评分标准的相关内容。
1. 插胃管位置准确性。
插胃管的位置准确性是评分标准中的重要指标之一。
操作者需要准确判断患者的胃部位置，并通过适当的操作技巧将胃管插入胃内。
评分标准通常包括胃管插入的深度、位置是否合适等内容。
操作者需要根据患者的具体情况，选择合适的插入深度和位置，以确保插胃管的准确性。
2. 操作过程的安全性。
插胃管的操作过程需要具备一定的安全性，评分标准中通常包括操作者的操作技巧、操作过程中是否出现意外情况等内容。
操作者需要熟练掌握插胃管的操作技巧，严格遵守操作规程，确保操作过程的安全性。
3. 患者的舒适度。
在插入胃管的过程中，患者的舒适度也是一个重要的评分指标。
评分标准中通常包括患者的疼痛感受、呼吸情况、精神状态等内容。
操作者需要在操作过程中，关注患者的舒适度，采取相应的措施减轻患者的疼痛感受，确保患者在插入胃管的过程中能够保持舒适。
4. 操作后的护理。
插入胃管后，患者需要进行相应的护理工作，评分标准中通常包括操作后护理的完整性、护理措施的有效性等内容。
操作者需要在插入胃管后，及时进行护理工作，确保患者的胃管能够正常使用，并且避免感染等并发症的发生。
5. 患者的治疗效果。
最后，插入胃管的评分标准还需要考虑患者的治疗效果。
评分标准中通常包括胃管的通畅性、治疗效果等内容。
操作者需要在插入胃管后，密切关注患者的治疗效果，及时调整治疗方案，确保患者能够获得良好的治疗效果。
综上所述，插胃管的评分标准涉及到插入过程的准确性、安全性，患者的舒适度，操作后的护理以及治疗效果等多个方面。
操作者需要在插入胃管的过程中，严格遵守评分标准，确保操作的准确性和安全性，提高患者的治疗效果，减少并发症的发生。
插胃管评分标准
插胃管评分标准插胃管是一种医疗操作，常用于需要长期喂养或排空胃内容物的患者。
对于医护人员来说，正确评分插胃管的位置和情况至关重要。
以下是插胃管评分标准的详细内容。
1. 插胃管位置。
插胃管的位置是评分的重要指标之一。
通常情况下，插胃管应该通过鼻腔进入胃部，而不是误入气管。
正确的位置可以通过X光片来确定，一般来说，插胃管的末端应该在胃的中下部。
评分标准中应包括对插胃管位置的详细描述，以及对错误位置的处理方法。
2. 插胃管固定。
评分标准还应包括对插胃管固定情况的评估。
插胃管应该被适当地固定在鼻子或口腔部位，以防止意外脱落或移位。
固定方式应当符合医疗卫生标准，并且需要定期检查和更换。
评分标准中应包括对固定方式的具体要求，以及固定不当的处理方法。
3. 插胃管护理。
对插胃管的护理也是评分的重要内容之一。
包括对插胃管周围皮肤的清洁、消毒和固定，以及对插胃管的通畅性和功能的检查。
评分标准中应包括护理操作的具体要求，以及护理不当的处理方法。
4. 插胃管并发症。
评分标准还应包括对插胃管相关并发症的评估。
插胃管的长期使用可能导致各种并发症，如感染、胃穿孔等。
评分标准中应包括对并发症的预防和处理要求，以及对已发生并发症的处理方法。
5. 插胃管使用指导。
最后，评分标准还应包括对插胃管使用指导的评估。
医护人员应该对患者及其家属进行插胃管的正确使用和护理指导，以及相关并发症的预防和处理知识。
评分标准中应包括使用指导的内容和方式，以及对使用指导不当的处理方法。
综上所述，插胃管评分标准应该包括插胃管位置、固定、护理、并发症和使用指导等方面的内容，以确保医护人员对插胃管的评分和护理工作能够符合医疗卫生标准，保障患者的安全和健康。
插胃管术评分标准(护理版)
5
5 5 5
操 作 后 评 价
3.提问： （1）胃管插入后抽不出胃液有哪些可能？ ①误入气管；②盘曲在口腔；③胃管阻塞。 （2）如未抽出胃液的检查方法：①将听诊器置 10 于剑突下，用注射器向胃管内注入10ml空气，若 能听到气过水声，表示胃管在胃内；②将胃管末 端浸入一杯水中，若有持续气泡出现，表示误入 气道，应立即拔出重插。 成 绩 100 考核人：
插胃管术操作考核评分标准 备
操 作 流 程
1.个人准备：仪表端庄，着装整齐，清洁双手， 5 戴好口罩、帽子。 2.物品准备：治疗碗、无菌敷料、镊子、纱布、 棉签、石蜡油棉球、胃管、注射器、一次性手套 5 、一次性治疗巾、夹子、胶布等。 3.核对患者床号、姓名；向患者家属说明目的意 5 义及可能的不适，取得合作。 4.插胃管前应先检查鼻腔、口腔，有义齿者先取 5 出；清洁鼻腔。 1.根据病情协助患者取适当卧位，将治疗巾围于 5 患者颌下，弯盘放于方便取用处。 2.观察鼻腔确定插入侧，用棉签清洁鼻腔。 3.术者带一次性手套，用石蜡棉球润滑胃管，测 量胃管放置长度并做好标记（成人长度为455 55cm）。 4.一手用无菌纱布托住胃管，一手持镊子夹住胃 管前端，沿鼻孔先向上，然后平行再向下缓慢插 20 入。 5.插入胃管至10-15cm（咽喉部）时，嘱患者作 吞咽动作，顺势将胃管向前推进至预定长度；昏 15 迷患者将头部托起，使下颌靠近胸骨柄，缓缓插 入胃管至预定长度。 6.抽吸胃液确定胃管在胃内，用橡胶将胃管固定 于鼻梁部。 7.胶布固定按需要接胃肠减压器，若是术前准备 或鼻饲需要则将末端管口用纱布包好，夹子夹住 备用。 8.协助患者清洁口腔、鼻腔，整理用物，嘱患者 维持原卧位20-30min，以防呕吐。 1.动作轻稳，操作熟练。 2.注重医患沟通，术中注意经常询问病人的感 受，并观察病人的反应。 5
插胃管评分标准
4
注意无菌操作，尽量不要用手触及胃管前端，测量时不碰到病人身体
2
石蜡油滑润胃管末端（前端 10 cm）
2
末端用右手止血钳夹住。将末端送入鼻前庭，先稍向上而后平行再向后下缓缓轻轻插入 4
插胃管
插入 14～16 cm 处嘱患者吞咽并顺势向前推进直至预订长度
10
（60）
初步固定
4
确定胃管位置（三种方法均可，如仅用插进水杯冒泡的方法此项不给分）
手电筒检查鼻腔和口腔（有无假牙，有无鼻中隔偏曲），有假牙取出
3
征求患者意见选择鼻孔，用湿棉签清洁鼻孔
3
协助患者半坐卧位（摇高床铺或背后靠枕）
3
体位（5）
Hale Waihona Puke 颌下铺治疗巾1放置弯盘于口角处
1
戴口罩，带手套（检查包装，按无菌法戴）
2
取出胃管，测量插入的长度，成人插入约 55～60 cm
5
测量完后，注意左手固定于预订点附近
插胃管评分标准
项目 （分）
具体内容及评分细则
满分 得分 （分） （分）
核对姓名、性别、年龄
2
向病人及家属交代插胃管必要性，并请请家属回避
3
向病人解释配合方法（重点强调调整呼吸及配合吞咽）
4
准备 （20）
操作前洗手
1
物品准备：治疗盘（14 件，规范所有物品摆放位置，利于检查），携至病人床旁（患者 4
右侧），
15
用纱布擦拭患者嘴角，撤弯盘，摘手套
2
用胶布固定于面颊部（牢靠，而且注意自然弧度，防止打折）
4
将胃管末端反折，纱布包裹，或接引流袋
2
撤治疗巾
1
固定引流袋
插胃管术操作评分标准
引出胃内液体。待胃内液体流完后再次抬高漏斗反复灌洗。
7.用于胃肠减压时，用注射器抽尽胃内容物后将胃管连接于
胃肠减压器。如系双腔管，则待插管进入75cm时，从管内抽
取少量液体做pH检测，若为碱性，提示管头已过幽门。可向 气囊注入20~30ml空气，夹闭管口。依靠肠蠕动，管头端可渐
8
未作解释不得分
渐达到梗阻近端肠管。经X线透视鉴定，或向管内注气后同时
5.用橡胶将胃管固定于鼻梁部。
操作不规范一项扣
ห้องสมุดไป่ตู้
12
3分，操作不熟练 扣3分，未说出检
查方法扣3分
4 未按要求扣4分
6.如用胃管洗胃，用10ml注射器反复用灌洗液灌洗；如用漏
斗，抬高漏斗距口腔30~40cm，徐徐倒入洗胃液，当漏斗内尚 有少量溶液时，将漏斗倒转置胃部水平以下，利用虹吸作用
8
未作解释不得分
在上腹部听诊有音响的部位判定管头的位置。
缺一项扣1分
1.患者取左侧卧位、半坐位或坐位，以左侧卧位最常用，头 部略向前倾。
4 取位不准扣2分
2.术者带消毒手套，从事先打开的消毒包中取出胃管，前段 10cm涂以润滑油，末端用止血钳夹住。
6
错误一项扣2分
3.左手持胃管前端、右手持胃管体部，粗略测定出鼻尖至一
侧耳垂的距离（此相当于鼻尖至咽喉的距离），用右手拇指
和示指捏住此处做标记，顺势将前端送入一侧鼻前庭，沿下
操作不规范一项扣
鼻道将胃管缓缓插入，达到上述标记时相当于胃管前端接近 22 4分，操作不熟练
咽喉部，边令患者做吞咽动作边将胃管送入食管。若在插管
扣3分
过程中患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表示误入气
管，应立即拔出重插。
( 插胃管术 )评分标准
④初步固定胃管，检查胃管是否盘曲在口中（2分）
2
⑤证实胃管在胃内的方法：抽出胃液(2分)，听到气过水声(2分)，无气体逸出(2分)，如以上三种方法仍不能确定胃管在胃内，须拍X线片证实(1分)
7
⑥胃管末端盖紧或反折并用纱布包好（1分），拭净患者口角分泌物（1分），撤弯盘、撤治疗
2
⑦撤巾、摘手套（1分），妥善固定胃管（2分）
5
附加分：理论提问
合 计
100
6
④备胶布二条（2分）
2
⑤检查一次性注射器、打开（2分）
2
⑥检查胃管、打开（2分）
2
⑦检查手套，戴手套（2分）
2
2、插胃管
39
①检查胃管是否通畅，液状石蜡润滑胃管前端（4分）
4
②测量胃管插入长度（2分）
2
③沿选定的鼻孔插入胃管，先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入（2分），插入14~16cm时，嘱患者作吞咽动作（2分），当患者吞咽时，顺势将胃管向前推进（2分），昏迷患者可将患者头部托起使下颌靠近胸骨柄（2分），插至预定长度（2分）
4
②有无菌意识（2分）
2
爱伤观念、仪表、态度
10
①清洁患者鼻腔用力得当，插管动作轻柔（3分）
3
②操作中注意观察患者的面色、脉搏、呼吸（4分）
4
③操作时态度认真严谨，沟通时有礼貌（3分）
3
时间控制，物品复原整理
10
①时间把握得当，时间控制在4分钟内（5分）
5
②物品基本复原（2分）、废物废料销毁、丢弃到正确的位置（3分）
2
患者准备
6
①核对患者姓名、床号、住院号（2分）
2
②解释插胃管的目的，安抚、取得患者同意配合（4分）
插胃管术评分标准
一处不符合要求扣1分
清洁患者口、鼻、面部，协助患者取舒适卧位，整理用物、床单元，交待注意事项、致谢，洗手、记录
5
一处不符合要求扣1分
操作后评价及提问10分
按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
2
一处不符合要求扣1分
终末质量：全过程稳、准、轻、快，符合操作原则
时间：全程12min，其中准备用物2min，操作流程8min，回答问题2min
5
不检查胃管是否通畅、不量长度扣5分，量不准扣2分
用石蜡油润滑胃管前端，告知患者可能出现的不适及配合方法，将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14~15cm）时，嘱患者作吞咽动作，随后迅速将胃管插入
16
不润滑胃管扣3分，清醒患者不嘱患者作吞咽动作扣5分，插管方法不对、深度不正确、插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续插扣5-10分
证实胃管在胃内：可选用以下一种方法①胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出；②置听诊器于胃部，用注射器从胃管注10ml空气，听到气过水声；③当患者呼气时，将胃管末端置于水杯液体中，无气泡逸出
10
未检查胃管是否在胃内扣10分，检查方法不对扣5分
固定胃管，根据情况接负压引流袋或鼻饲饮食
5
一处不符合要求扣1分，不固定扣3分
5
顺序颠倒一次扣1分，物品掉地一件扣1分，不符合全过程要求酌情扣1-3分
时间每超过30s扣1分
提问目的，注意事项
3
一项内容回答不全或回答错误扣1分
监考老师：考试日期：
插胃管术评分标准（标准分100分）得分：
班级：姓名：学号：操作完成时间：
程
序
规范项目
分
值
评分标准
扣分
操
胃插管术操作考核评分标准
3
4
2ห้องสมุดไป่ตู้
2
3
1
1
2
0
0
1
提问
5
监考老师提2个问题
5
4
3
2
总分
100
解释操作方法、目标、判定合作程度；
结合病人实际给指导；
2
3
3
2
1
2
2
1
0
1
1
0
0
0
0
0
操作前准备
5
洗手、戴口罩；
物品完好齐全，放置合理;
指导患者放松，在插管过程中协调配合。
2
2
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
操
作
过
程
安全和舒适
5
接收操作环境舒适；
体位舒适
注意心理反应。
1
3
2
0
2
1
0
1
0
0
0
0
插管过程
45
查对医嘱、清洁鼻腔、评定鼻腔情况；
胃插管术操作考评评分标准
科室：考评人：主考老师：考评日期：
项目
总分
评分细则
评分等级
得分
及扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整齐,面带微笑,语言柔和合适
5
4
3
2
沟通技巧
5
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整表现护理要求
5
4
3
2
评定和指导
10
查对确定患者，自我介绍
了解病情、意识状态、鼻腔、腹部情况
( 小儿插胃管术 )评分标准
9.初步固定胃管（2分），检查胃管是否盘曲在口中（2分）（未作不得分）
4
10.证实胃管在胃内的方法：抽出胃液（2分），听到气过水声（2分），无气体逸出（2分），如以上三种方法仍不能确定胃管在胃内，须拍X线片证实（1分）
10
11.胃管末端盖紧并用纱布包好（2分），拭净患者口角分泌物（1分），撤弯盘、撤治疗巾（一项不符合要求扣2分）
4
注：全程4分钟，超时1分钟扣2分
附加分：理论提问
合 计
100
4
4.准备胶布二条（2分）检查一次性注射器 、打开（3分）（一项不符合要求扣2分）
5
5.检查胃管、打开（2分）
2
6.洗手或手消毒，检查手套，戴手套（4分）
4
7.检查胃管是否通畅，测量胃管插入长度（2分）液状石蜡润滑胃管前端（4分）
8
8.沿选定的鼻孔插入胃管，先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入（2分），插入咽喉部时嘱患者做吞咽动作（2分），当患者吞咽时，顺势将胃管向前推进（2分），昏迷患者可将患者头部托起使下颌靠近胸骨柄（2分），插至预定长度（2分）（一项不符合要求扣2分）
姓名
考核时间
学号
考核成绩
项目
检查内容与评分要点
分值
扣
操作前准备
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩（一项不符合要求扣1分）
3
2.用物准备：治疗盘内准备：治疗碗内盛温开水、适合患儿年龄的胃管（5~12Fr）、手套、棉签、纱布、胶布、治疗巾、10~50ml注射器、液状石蜡、弯盘、手电筒、听诊器、引流袋、必要时备压舌板等。（少一项扣0.5分）
6
3. 患者准备
①核对患者腕带：姓名、床号、住院号（4分）
②向家属解释插胃管的目的，必要时约束患儿肢体或遵医嘱予以镇静剂（少一项扣1分）
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10
未检查胃管是否在胃内扣10分，检查方法不 对扣5分
固定胃管，根据情况接负压引流袋或鼻饲饮食
5
一处不符合要求扣1分，不固定扣3分
患者口、鼻、面部，协助患者取舒适卧位，整理用 物、床单元，交待注意事项、致谢，洗手、记录
5
一处不符合要求扣1分
操 作 后 评 价 及 提 问
10
分
按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
2
一处不符合要求扣1分
终末质量：全过程稳、准、轻、快，符合操作原则
时间：全程12min，其中准备用物2min，操作流程8min，回答问题2min
婴幼儿为14〜18cm），做好标记
5
不检查胃管是否通畅、不量长度扣5分，量
不准扣2分
用石蜡油润滑胃管前端，告知患者可能岀现的不适及配 合方法，将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14〜15cm）时，嘱患者作吞咽动作，随后迅速将胃管插 入
16
不润滑胃管扣3分，清醒患者不嘱患者作吞 咽动作扣5分，插管方法不对、深度不正 确、插入不畅时未检查、插管过程中患者呛 咳仍继续插扣5-10分
插胃管术评分标准（标准分
班级：姓名：学号：操作完成时间：
程 序
规范项目
分 值
评分标准
扣 分
操 作 前 准 备
10
分
仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
核对医嘱、治疗单（卡）
2
未核对扣2分，一处不符合要求扣1分
洗手，戴口罩
2
一处不符合要求扣1分
用物准备
4
少一件或一件不符合要求扣1分
操 作 流 程
80
分
核对床号、姓名，向患者解释
5
不核对床号、姓名扣3分，未解释扣3分、 解释不全扣2分
取体位
3
患者体位不符合要求扣3分，不舒适扣1分
清洁鼻腔，初步定位
3
一处不符合要求扣1分
打开胃包，准备插胃管所需用物
5
准备不全扣1-3分
戴手套，颌下铺巾，置弯盘
3
一处不符合要求扣1分
检查胃管是否通畅，测量插管长度（成人为45〜55cm
5
顺序颠倒一次扣1分，物品掉地一件扣1
分，不符合全过程要求酌情扣1-3分
时间每超过30s扣1分
提问目的，注意事项
3
一项内容回答不全或回答错误扣1分
监考老师:
考试日期：
固定负压引流袋或将胃管末端反折，纱布包好，夹子固
疋
5
一处不符合要求扣1分
协助患者取舒适卧位，整理用物、床单元，交待注意事 项、致谢，洗手、记录
5
一处不符合要求扣1分
拔除胃管：核对、解释；戴手套，置弯盘于患者颌下， 胃管末端保持封闭，松开固定的胃管；嘱患者屏气，用 纱布包裹近鼻孔处的胃管，边拔边用纱布擦胃管，拔到 咽喉处时快速拔出