妇产科护理查房ppt课件

合集下载

产科护理查房ppt模板

产科护理查房ppt模板

01
护理业务查房概述
是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗、护理项目 等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。
护理业务查房目的
1.检查责任护士是否按整体护 理程序工作,并协助责 任护士解决临床护理问题。
3.解决护理疑难问题, 检查 重点病例术前、 术后及新开 展手术病例护理计划是否正 确,检查护理措施落实情况 5.结合查房主题介绍有关知 识、新理论,推广新技术, 提高护理人员的理论水平。 7.通过查房了解护理病历与患者实际情况是否相符。
也不是疾病本身。 病人的准备
03
护理业务查房程序
是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗、护理项目 等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。
护理业务查房
查房程序:
物品准备
仪表行为语言素质
护理查体
查房指导
总结
主查者说明查房目的 责护报告病历
讨论问题
记录
护理记录单 护理查房记录单
护理业务查房
02 简要病史、症状体征、既往
史、过敏史。
03
辅助检查(X-ray、CT、核磁、心 电图、纤维支气管镜、病理等) 的结果(阳性)
04 治疗、正在应用的药物。
05 患者当日的病情。
06
病人现存护理诊断/问题(全面并突 出患者的个性特点、排列顺序得 当ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 、护理计划、采取的护理措施 (具体、可操作性) 、达到的护理 效果(明显)及尚需要解决的护理诊 断/问题。
护理业务查房
01
查房时间 护理部业务查房每月1次, 每月由护理部组织全
院护士长和护理查房科室的所有护士针对本科室的专科疑难病种
和并发症多的病种进行临床护理业务查房。

产科护理查房ppt课件

产科护理查房ppt课件
.
于15:30转入ICU。16:00宫缩无法抑制,再 次多科会诊,准备剖腹取胎术。于19:30从I CU上手术室,术中失血300ml,术后继续 转入ICU治疗。于2013年12月9日转入骨科 治疗。
.
• 三.护理问题: • 1.焦虑 与担心胎儿和自身病情有关
• 2.有皮肤受损的危险 与活动受限和长期卧 床有关
.
避免并发症的发生:
做好孕妇生命体征的监测,胎儿胎心监测,定 时间断吸氧,避免各项刺激,做好相对的应对 措施,联系好相应科室人员做好相关准备,如 若发现胎儿出现不平稳状况,通过手术,及时 终止妊娠。保持静脉通道的通畅。
产科护理查房
.
• 一.患者一般资料: • 姓名:xx 性别:xx 年龄:xx 床号:87床 • 出生地:xx 居住地址:xx 住院号:xx • 诊断:1.G4P1+2 31+3周宫内孕活胎先兆早产 • 2.胎儿宫内窘迫 • 3.胎盘早剥 • 4.右上肢,骨盆骨折 • 5.全身多器官挫伤
.
二、病史汇报
• 3.与感染的危险 操作不当有关
与身体多处擦伤,无菌• Biblioteka .疼痛与身体多处骨折,擦伤有关
.
• 5.药物中毒
与药物剂量使用不当,滴速
调节不当有关
• 6.便秘
与长期卧床有关
• 7.有失用综合征的危险 与长期卧床有关
• 8.潜在并发症:失血性休克,胎儿胎死宫内, DIC,多器官衰竭,
.
• 四.护理措施:
.
2.使用利托君注射液时,取本品2支共100mg用静滴溶液500ml 稀释为100mg/500ml(0.2mg/ml)的溶液,静滴时应保持左侧 姿势,以减少低血压危险。密切观察滴注速度,使用可控制

正常分娩护理查房PPT课件

正常分娩护理查房PPT课件

预防措施制定和执行情况回顾
预防措施制定
01
04
执行情况回顾
高危因素筛查:产前对孕妇进行全面评估 ,识别并处理高危因素。
02
05
定期对医护人员进行培训,提高其对产后 出血的预防和应对能力。
加强产程观察:密切监测产程进展,及时 发现并处理异常情况。
03
06
定期对预防措施的执行情况进行检查和评 估,确保其得到有效执行。
05 产妇心理支持与舒适度管理
产妇心理需求分析和满足途径
安全感需求
提供安全、温馨的环境,确保产妇和胎 儿的安全。
尊重与归属感需求
尊重产妇的隐私和个人意愿,使其感受 到被关注和归属感。
信息获取需求
及时提供产程进展、胎儿状况等信息, 满足产妇的知情权。
情感支持需求
给予产妇情感上的支持和鼓励,缓解其 紧张和恐惧情绪。
持生命体征稳定。
后续康复关怀和支持
心理支持
对产妇进行心理疏导,减轻其焦虑、恐惧等 不良情绪,帮助其树立康复信心。
康复训练
根据产妇的身体状况制定个性化的康复训练 计划,帮助其恢复身体功能。
营养支持
指导产妇合理饮食,增加营养摄入,促进身 体康复。
随访和监测
定期对产妇进行随访和监测,了解其康复情 况,及时发现并处理潜在问题。
体温。
体检
03
对新生儿进行全面体检,包括外观、心肺听诊、神经系统检查
等,以发现可能的先天异常。
新生儿健康状况评估标准
阿氏评分
根据新生儿的皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力和对刺激的反应进 行评分,判断新生儿窒息程度。
体重和身长
测量新生儿的体重和身长,评估生长发育情况。
器官功能检查

(医学课件)产科护理查房

(医学课件)产科护理查房
查房时应关注产妇的情绪变化,及时 发现并解决产妇的心理问题,如焦虑 、抑郁等。
保持专业态度
查房时应保持专业、严谨的态度,严格按照护理规范进行操 作。
在查房过程中,应关注产妇的生命体征、产程进展等情况, 及时发现并处理异常情况。
05
案例分析
案例一:妊娠高血压综合征产妇的护理
总结词
预防并发症、严密监测、及时干预
等。
母乳喂养
指导产妇正确的母乳喂养技巧和 方法,提供必要的支持和帮助。
产后锻炼
鼓励产妇进行适当的产后锻炼, 促进身体康复和体型恢复。
03
查房流程
准备阶段
确定查房时间
选择合适的时间,确保 所有参与查房的医护人
员都能到场。
资料准备
准备好相关的病历资料 、检查结果和护理记录

环境准备
确保查房环境安静、整 洁,以便于进行有效的
沟通能力
与产妇及其家属进行有效 的沟通,提高护士的沟通 能力。
应对能力
在紧急情况下,能够迅速 采取有效的应对措施,提 高护士的应对能力。
02
查房内容
产妇基本情况
产妇年龄
评估产妇的年龄是否处于适宜生育的 阶段,考虑高龄产妇可能面临的风险 。
产妇健康状况
家族史
了解产妇家族是否有遗传性疾病,评 估对胎儿的影响。
详细描述
妊娠高血压综合征是妊娠期常见的并发症,对母婴健康构成威胁。护理查房时应重点关注产妇的生命体征、尿蛋 白情况,评估有无子痫前期症状,并采取措施预防产后出血、胎盘早剥等严重并发症。同时,应指导产妇合理饮 食、适当运动,保持心情舒畅,以降低血压、缓解症状。
案例二:产后抑郁症的预防与护理
总结词
心理支持、家庭参与、早期识别

产科护理查房.ppt ppt课件

产科护理查房.ppt  ppt课件
• 产后胖是大多数女士的"致命伤"。一量造成产后肥胖,再想要恢复以前的 苗条可就得费一番功夫了。但是,在肥胖未到来时预防它,是可以取得事 半功倍的效果的。为了保持"苗条女儿身","做月子"的女士应尽力做到以 下五点:
1、情绪畅快 不良情绪会使产妇体内公泌系统功能失调,影响其新陈代谢,造成肥 胖等疾病。产后要保持乐观的情绪,避免烦躁、生气、忧愁、愤怒等 不良情绪的刺激。
ppt课件
14
产 褥 期 的 护 理
ppt课件 15
产后产褥期保健
• 妊娠期、分娩及产后孕妇的全身都发生了很大的变化,尤其是生 殖系统及乳房的变化最为明显。 • 产后恢复是个逐渐的过程,正常情况下一般产后42天身体的各个 器官可以恢复到产前的状况, 如果产后某些情况异常,如产后 有感染,子宫就不能 恢复到正常的大小,甚至还会有 盆腔的炎性包块的存在, 虽然 绝大多数的产妇产后随诊 都是正常的,但少数产妇确有异常情况存在。 • 因此,从做好保健预防为主的观点出发,需要对全部产妇都进行 42天后的随访。认真地了解产妇的情况及仔细的体格检查,尤其 是对生殖器及乳房的检查,以防发展为长期、慢性的疾病。 • 此外,产后42天后有的产妇月经逐渐恢复,对产妇指导避孕也是 很重要的,特别是对于剖宫产的产妇更要注意不能过早地妊娠。
2、饮食适度 妇女孕期和产后需要的营养比平常多,但要注意饮食有节,一日多餐, 按时进行,形成习惯。食物构成应以高蛋白、高维生素、低糖、低脂 肪为好。合理配膳,荤素搭配、细粮与粗粮搭配并适当多吃水果。
ppt课件 11
3、勤于活动
顺产后3天即可下地做些轻微的活动,如洗手、洗脸、倒开 水等。满月后,随着身体的恢复,应坚持每天做体操或健美 操等,以减少皮下脂肪堆积。 4、母乳喂养 坚持母乳喂养,不但有利于婴儿生长发育,也可预防 产后肥胖。母乳喂养可促进乳汁分泌,加强母体新东 代谢,将体内多余的营养成分输送出来。 5、科学睡眠

--妇科护理查房_PPT课件

--妇科护理查房_PPT课件
3.白带增多:若合并感染则有恶臭脓血样液排出。
4.腹痛、腰酸、下腹坠胀:一般患者无腹痛,常有 下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转
时,可出现急性腹痛;肌瘤红色变时,腹痛剧 烈且伴发热、恶心。 压迫膀胱:尿频、排尿困难、尿潴留
5.压迫症状 压迫输尿管:肾盂积水 压迫直肠:里急后重、便秘、大便不畅
6.不孕和流产。 7.贫血。 二、体征 多与肌瘤大小、数目、位置以及有无变性有关。
术前
• 护理诊断:焦虑 与担心手术有关 • 护理措施: • 1、解释术前术后的配合工作,告知病人术
中、术后都能得到护士的及时帮助,消除 焦虑和恐惧感。 • 2.指导家属陪伴,给予理解支持。 • 3.介绍本病的有关知识及手术成功的病例, 增强病人的自信心,积极配,指导患者更换病员服,去除身上金属物件,予静脉留置针,排空膀胱,核对身份
无误后,带磷霉素钠针2支4g静脉滴注术前0.5~1送入手术室 手术方式:腹腔镜辅助阴道全子宫切除术【LAVH手术】;腹腔镜下双侧输卵管切除术 麻醉方式:全麻 术中所见:宫颈轻度糜烂,宫颈口见一大小约1*0.5cm息肉,质软,色粉红。腹腔镜下示:子宫平位,如孕 2+月大,表面不平,最大突起肿块直径月5cm。双侧输卵管及卵巢外观无数,双侧卵巢萎缩”,手术经过 顺利。 术后情况:心率70次/分,呼吸:20次/分,血压117/64mmHg
疾病查房
护理查房之子宫平滑肌瘤的护理
病区:162 丽水学院 朱若嘉 黄炜婷
什么是子宫肌瘤呢?
子宫平滑肌瘤简称子宫肌瘤,是女性生 殖器官最常见的良性肿瘤,常见于30~ 50岁妇女,20岁以下少见。据统计,至 少有20%的育龄妇女患有子宫肌瘤,因 大多数子宫肌瘤没有或少有临床症状, 因此,临床报道的发病率远低于肌瘤真 实的发病率。由于子宫肌瘤主要是由子 宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤 维结缔组织作为一种支持组织而存在, 故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子 宫肌瘤。

产科护理查房共38页PPT资料共40页

产科护理查房共38页PPT资料共40页
产科护理查房共38页PPT资料
16、人民应该为法律而战斗,就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ,并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ,而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令,就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律,其真实含 义是财 富。— —爱献 生
பைடு நூலகம்
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利

妇科护理查房 ppt课件

妇科护理查房  ppt课件


辅助检查:2016年7月20日我院彩超示:子宫腺肌症, 子宫腺肌瘤可能,双侧卵巢内囊肿,考虑子宫内膜样囊 肿可能。LPT:NILM,HPV-DNA:558.77pg/ml。
入院后诊断 1.子宫腺肌症 2.双侧 卵巢子宫内膜异位囊肿 3.宫颈上皮内肿瘤Ⅱ级 4.宫颈囊肿 子宫内膜异位囊肿
护理诊断/合作性问题
2、宫颈细胞学检查:这是筛查宫颈癌及宫颈病变的主要 方法。 3、阴道镜检查:检查后,通常需要做活检病理检查,取 活检后还需要禁房事4周,避免感染。
4、输卵管通液或碘油造影:这两种检查主要是了解患者 的输卵管是否通畅。检查应在月经干净3~7天后进行,术
发病机制

3 免疫学说 可能是一种自身免疫性疾病 血IgG,抗子宫内膜自身抗体 补体C3的沉积率会上升
假孕、
假绝经
其他
口服避孕药 孕激素类药
GnRH-a 达那唑 孕三烯酮
米非司酮
子宫内膜异位症的治疗现状如何? --药物治疗
口服避孕药
高效孕激素 雄激素衍生物 GnRH-a+
考虑手术
二线无效
二线治疗
一线治疗
子宫内膜异位症的治疗现状-药物治疗

1.非手术治疗 适用于症状轻、年轻有生育要 求者。 随访观察
1.
尿管及引流管 注意观察尿量、颜色及性质,保持外阴清洁,术后 24 小时拔除 尿管后督促患者自行排尿,如不能自行小便,可采用条件反射, 听流水声、会阴热敷等方法引导排尿。 会阴保持清洁,会阴擦洗每日2次,预防感染 注意腹腔引流管内的颜色和性质,妥善固定,防止打折和脱落。
2. 3.
护理目标


23
亮丙瑞林的简单介绍
1.

《妇科护理查房》PPT课件

《妇科护理查房》PPT课件
及引流管,术后卧床等有关
• 活动无耐力 与手术创伤及禁食所致乏力、怠倦有关 • 有体液不足的危险 与术前清洁肠道、禁食、摄入
不足、手术创伤等有关
• 营养失调,低于集体需要量 与长期贫血,手术前
后禁食有关
• 自理能力缺陷 与术后伤口疼痛,卧床休息有关 • 恐惧与焦虑 与术后不适有关 • 潜在并发症 术后出血、伤口感染、泌尿系统感染等
手术前准备:
1.心理支持:争取病人和家属的配合。给病人讲解所 患疾病的特点,解答病人疑问,使病人减轻恐惧焦虑, 保持良好的身心状态。 2.手术前一天,核对医嘱并做好以下几项:
①皮肤准备 ②肠道准备,遵医嘱 ③监测生命体征、做好抗生素过敏试验、交叉配穴等 ④休息与睡眠,为病人提供安静、舒适的睡眠环境 ⑤告知病人将首饰等贵重物品交予家属管理,做好自己的清 洁卫生。
• 待解决及新出现护理问题
病人营养状况尚未得到改善 输液部位肿胀疼痛
整理课件ppt
护理措施
• 指导病人合理摄入均衡饮食,注意休息,劳逸 结合,并遵医嘱输入
• 指导病人24h后予以是热敷,以缓解疼痛和消 肿
• 健康教育 做好出院宣教
整理课件ppt
• 查体:体温:36℃,脉搏:78次/分,呼吸:18次/分,血压:
115/81mmHg,皮肤色泽苍白,全身淋巴结未见肿大,全腹无压 痛及反跳痛,外阴、阴道及宫颈均正常,宫体增大如孕一月, 表面光滑,无压痛,右附件可触及一包块约3*4cm大小,轻压 痛,活动可。
• 实验室检查(阳性):血红蛋白:79g/L↓,妇科B超:
超,子宫腺肌症
• 卵巢囊肿 依据:右附件区可触及一包块,B超见有附件区囊
性占位,经手术后确诊。
• 宫内节育环 依据:B超可见

《护理查房FGR》课件

《护理查房FGR》课件

准备阶段
确定查房目的
首先需要明确查房的目的,是 为了评估患者的病情、了解护 理效果,还是为了提高护理质
量等。
选择查房对象
根据查房目的,选择需要被查 房的病例,确保病例具有代表 性。
准备查房工具
准备必要的查房工具,如PPT、 护理记录、医疗设备等,确保 查房过程的顺利进行。
通知相关人员
提前通知参与查房的相关人员 ,包括医护人员、患者及家属 等,确保他们有足够的时间准
知识和技能。
建立协作机制
加强医护之间的沟通与协作, 确保信息畅通,提高工作效率

优化资源配置
合理调配护理人力资源,确保 FGR患者的护理需求得到满足

完善护理流程
根据FGR患者的特点,制定和 完善护理流程,提高护理质量

未来展望
深入研究FGR的护理特点
随着FGR研究的深入,未来将更加明确FGR患者的护理需求和特 点。
03
CHAPTER
护理查房FGR的案例分析
案例选择与介绍
01
02
03
案例来源
选择具有代表性的临床案 例,如典型病例、罕见病 例或具有教学意义的病例 。
案例基本信息
包括患者基本信息、病情 状况、护理需求等。
案例背景
介绍案例发生的科室、时 间、护理人员配置等情况 ,为后续分析提供背景资 料。
案例分析过程
方案。
在护理查房中,针对FGR病例,应重点 了解孕妇的生活习惯、家族史、产前检 查情况等,评估胎儿的生长状况及潜在
风险。
针对FGR病例,护理人员应提供针对性 的护理措施,如加强产前监测、调整饮 食结构、提供心理支持等,同时密切关 注母婴状况,及时发现并处理异常情况

《产科护理查房》ppt课件

《产科护理查房》ppt课件
37
谢谢!
38
正常。 • 婚姻史:适龄结婚,夫妻生活和谐。 • 生育史:2008年因意外妊娠人工流产1次,2010年足月顺
产1子,出生体重3.0kg,否认引产史。
16
妊娠期糖尿病的定义
• 妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖代谢减退,妊娠期才 发现或出现糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM)。我国 GDM发生率为1%~5%,近年来有明显增高趋势,对母 儿均有较大危害,必须引起重视。
29
2 病情观察 ①严密观察病情变化,心电监护,监测生命 体征变化,每15-30分钟床边巡视一次。 ②仔细观 察阴道流血情况、腹部伤口渗血情况及子宫收缩 情况,警惕产后大出血的发生。③手术及麻醉的 应激及手术后不适和禁食会进一步加重糖尿病, 加强血糖监控:每天监测四段血糖,使血糖维持在 5.6-6.0mmol/L。
7
• 辅助检查: 1、孕期产前检查:乙肝两对半(-);HIV(-);RPR(-)。 2、血糖糖4.06mmol/L,糖化血红蛋白6.9% 3、B超示羊水过多 4、心电图:窦性心律,大致正常。
8
• 11月22日:剖宫产后第1天,生命体征正常,无发热、无 心悸、气促,产妇精神一般,睡眠欠佳,肛门未排气,予 糖尿病全流质饮食。乳量少,乳房不胀;腹软,腹部手术 切口敷料干洁,无渗血、渗液,宫底平脐,质硬,轮廓边 界清。恶露量中,色红,无臭味;留置尿管通畅。测四段 血糖4.5-4.5-4.1-5.2mmol/L。复查血常规:白细 胞:14.02(x10^9/L)红细胞:4.02(x10^12/L)血红蛋 白:106.0(g/L),小婴因高危儿转儿科。
11
• 11月25日:产妇为剖宫产后第4天,精神、胃纳睡眠一般, 睡眠可,普食。乳量较多,乳房不胀;腹软,腹部手术切 口敷料干洁,无渗血、渗液,宫底脐下二横指,质硬。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
产妇在腰硬联合麻醉下行剖宫产+盆腔粘连松解术, 术中出血约1800ml,与18:30术毕回房,神清,重 度贫血貌,四肢温暖,受压处皮肤完整,尿管畅, 硬膜外使用镇痛泵,遵医嘱,去枕平卧、禁食水、 切口压沙袋6小时,心电监护、记24小时出入量, 给予配血,首次BP125/82mmHg,HR117次/分,R30 次/分,SPO299%。
道流血2+月,增多半天,伴有腹痛,于2015年7月
4日入院,神清精神好,T36.6℃、P90次/分、R20
次/分、BP126/67mmHg。产检:宫高36㎝腹围116
㎝,胎位LSCA,胎心140次/分,阴道检查可触及
大量积血块,宫口未查。
ppt课件.
3
实验室检查:
WBC(白细胞)16.7*109/L,中性细胞82.1*109/L,血 红蛋白92g/L。红细胞压积31%。孕妇因横位、前 置胎盘、疤痕子宫性剖宫产术,遵医嘱完善术前 准备,护送手术室。此时存在的护理问题:
妇产科护理查房
前置胎盘
ppt课件.
1
查房目的:
1、巩固护理程序在临床中的应用 2、巩固专科知识,提高护理质量及护理人员业务
水平。
ppt课件.
2
病史介绍:
梁雪红、女、31岁、农民、初中来自家住凤阳县武店镇山马村,与2010年因前置胎盘在蚌埠三院行
剖宫产,有2次流产史,孕妇 第二胎孕36+3W,阴
I1:将病人日常用品放在伸手可及之处。 I2:加强病房巡视每半小时一次,发现病人所需及
时给予帮助。 I3:协助患者完成日常生活护理。 I4:允许家属陪伴。
ppt课件.
17
P7:知识缺乏:缺乏术后饮食、 活动相关知识
I1:协调去枕平卧,嘱禁食水6小时,协助活动双下 肢。
I2:术后6小时,指导床上翻身活动,进食无糖免奶 流质饮食。
I2:给予会阴擦洗Bid。 I3:每日测体温3次。 I4:遵医嘱使用抗生素。
ppt课件.
20
P10:母乳喂养中断--与母婴分 离有关
I1:宣教母乳喂养的好处,树立母乳喂养的信心。 I2:指导产妇2-3小时挤奶排空乳房,保持泌乳通畅。 I3:教授正确的挤奶手法。 I4:指导暂时少进鲜汤饮食。
I3:尿管拔除后鼓励床边活动。 I4:排气后指导进食半流质饮食。
ppt课件.
18
P8:有皮肤受损的危险:与麻 醉及卧床有关
I1:保持皮肤清洁干燥,床单整洁平整。 I2:每2小时翻身一次。 I3:按摩受压处皮肤,以利于血液循环。
ppt课件.
19
P9:有泌尿感染的危险:与留 置尿管有关
I1:观察尿液尿颜色、性质、量及气味,及时倾倒 尿液。
ppt课件.
10
7.4 22:30
分别于18:30、19:00、19:30、20:00按压宫底4次, 子宫收缩好,阴道恶露量少,色暗红,新生儿因 面色青紫转上级医院治疗。心电监护示: BP126/82mmHg,HR136次/分,R30次/分, SPO299%。产妇无胸闷气喘,汇报当班医生,减 慢输液速度,吸氧,血常规示:HGB70g/L,遵医 嘱,输浓缩红细胞2U,血浆180ml。
7.6 17:00
产妇术后第二天,T37.3℃,精神好,肛门仍未排 气,叩诊呈鼓音,遵医嘱给予开塞露2支纳肛,复 查血常规HGB55g/l,生化检查:总蛋白35.3g/l,白蛋 白18.3g/l,球蛋白17.0g/l,遵医嘱给予输浓缩红细 胞2U,白蛋白10g静滴,心电监护HR120-123次/分, R21-25次/分,医嘱给予呋塞米20mg静推,此时存 在的护理问题:
睡眠。
ppt课件.
6
P2:有胎儿受损的危险:与阴道大量出血时胎儿发生宫内缺 氧,以致死亡有关
I1:教会病人自测胎动,每天3次,每次1小时。 I2:嘱病人左侧卧位,低流量吸氧Bid。 I3:定时监测胎心。 I4:遵医嘱给予促进胎儿肺成熟的药物。
ppt课件.
7
P3:有感染的危险:与出血时 间长有关
I1:做好会阴部护理。 I2:及时更换会阴垫及内衣裤。 I3:每日测体温3次。 I4:遵医嘱使用抗生素。
ppt课件.
8
P4:知识缺乏:缺乏疾病相关 知识
I1:向患者讲解疾病相关知识。 I2:告知患者治疗的药物及作用。 I3:让患者知道配合治疗的重要性。
ppt课件.
9
2015.7.4 18:40
ppt课件.
11
7.5 0:30
产妇术后6小时HR1117-155次/分,R23-31次/分, 无胸闷、呼吸稍促、重度贫血貌、皮肤黏膜湿润, 去除沙袋,并协助置枕,床上翻身活动,受压处 皮肤完整,指导进食,无糖免奶流质,尿管畅, 持续心电监护,低流量吸氧,记24小时出入量, 教授正确挤奶手法。
ppt课件.
12
7.5 7:10
产妇与5:30翻身活动后,忽然出现胸闷、面色苍 白、大汗淋漓,立即汇报医生,取端坐卧位,吸 氧8L/分,10分钟后症状缓解,遵医嘱配血,急查 血常规,电解质。产妇HGB41g/L,于7:05再次输 浓缩红细胞2U,此时存在的护理问题:
ppt课件.
13
PC-失血性休克:
I1:立即建立静脉通路、吸氧、保暖。 I2:监测生命体征及尿量。 I3:给予心理疏导。 I4:遵医嘱给予止血药物。
ppt课件.
14
PC-左心衰:
I1:控制输液速度。 I2:给予低流量吸氧。 I3:指导进食,清淡、易消化饮食。 I4:遵医嘱使用强心利尿药物。
ppt课件.
15
P5:组织灌流量不足:
I1:加快补液速度,观察生命体征及尿量。 I2:嘱其少食多餐,多进食含水多的食物。
ppt课件.
16
P6:自理能力缺陷:与手术束 缚及切口有关
ppt课件.
21
7.5 16:00
产妇术后第一天,T38℃,神清,精神好, 重度贫血,床上翻身活动自如,肠蠕动未恢 复,肛门未排气,指导进食米汤面汤等,尿 管畅给予会阴擦洗,持续心电监护, BP101-117/67-79mmHg,HR124-131次/分, R26-35次/分,间断吸氧。查电解质显示: 钠129ml/L,氯99.5ml/Lp,pt课件二. 氧化碳结合律 22
ppt课件.
4
PC-大出血:
I1:嘱其绝对卧床消息,开放静脉通道,遵医嘱补 液、吸氧。
I2:严密监测生命体征。 I3:嘱其保留会阴垫,以便观察出血量。 I4:做好心理护理。 I5:积极完善术前准备,终止妊娠。
ppt课件.
5
P1:恐惧:担心阴道大量出血 及母儿安危有关
I1:给予心理疏导,关心体贴病人。 I2:讲解疾病相关知识及同病种治愈的例子。 I3:指导家人保持病房安静,减少陪伴,保证充足
相关文档
最新文档