广东省珠海市建筑安全阶段评分表

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建筑施工安全检查评分汇总表

建筑施工安全检查评分汇总表
AQ2.3.1.1
工程
名称
广东联塑市政工程管道有限公司新厂2#车间工程
监理单位
佛山市吉盈建设监理有限公司
施工
单位
汕头市潮ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ第一建安总公司
建筑面积（m2）
20149
结构类型
框架结构
总计得分（满
分分值为100分）
项目名称及分值
安全
管理(满分分值
为10分)
文明
施工(满分分值
为20分)
脚手架(满分分值为10分)
基坑支护与模板工程（满分分值为10分）
“三宝”“四口”防护
（满分分值
为10分）
施工
用电
（满分分值
为10分）
物料提升机与外用电梯（满分分值为10分）
塔吊
（满
分分
值为
10分）
起重
吊装
（满
分分
值为
5分）
施工
机具
（满
分分
值为
5分）
施工
单位
检查
结果
项目经理：年月日
监理
单位
检查
意见
总监理工程师（或专业监理工程师）：年月日
注：安全检查评分按照《建筑施工安全检查标准》JGJ59—99进行阶段评价检查应由总监理工程师签署意见，施工企业单独组织的日常检查也可用此表。

建筑施工安全质量标准化检查评分表

建筑施工安全质量标准化检查评分表建筑施工安全质量标准化检查评分表施工单位。

项目名称：检查项目考核内容评分说明1.未建立安全生产责任制、未制定各工种安全技术操作规程、未按规定配备专(兼)职安全员扣1-5分。

2.未制定安全控制指标、安全达标、文明施工目标考核办法未落实或落实不好的扣1-3分。

3.施工组织设计中安全措施不全面、无针对性或未落实扣1-3分。

4.无书面安全技术交底、交底针对性不强、未履行签字手续的扣1-3分。

5.无定期安全检查制度、安全检查无记录、隐患整改不到位扣1-3分。

6.无安全教育制度、新入场工人未进行三级安全教育、变换工种时未进行安全教育、未按规定进行培训的扣1-3分。

7.未制定安全生产应急预案；未建立应急救援组织、配备救援人员；未配置应急救援器材；未进行应急救援演练的扣1-3分。

8.分包单位资质、资格、分包手续不全或失效，或未签定安全生产协议书扣1-2分。

9.未经培训从事特种作业、未持操作证上岗的每人次扣1-2分。

10.工伤事故未按规定报告、安全事故未按规定进行调查分析、制定防范措施的扣1-2分。

11.主要施工区域、危险部位、未按规定悬挂安全标志，无现场安全标志布置图、未按部位和现场设施的变化调整安全标志的扣1-2分。

12.市区主要路段的工地未设置封闭围挡或围挡高度小于2.5m、一般路段的工地未设置封闭围挡或围挡高度小于1.8m，围档未到达坚固、稳定、整洁、美观的有一项扣1分。

13.施工现场进出口未设置大门、无门卫和无门卫制度、进入施工现场不佩戴工作卡、门头未设置企业标志、大门口处挂的五牌一图其内容不全、标牌不规范、不整齐、无安全标语、无宣传栏、读报栏、黑板报等扣1-3分。

14.工地地面未做硬化处理、道路不畅通、无排水设施或排水不通畅、温暖季节无绿化布置的扣1分。

15.建筑材料、构件、料具不按总平面布局堆放、料堆未挂名称、品种、规格等标牌、堆放不整齐、未做到工完场地清、易燃易爆物品未分类存放的每有一项扣1分。

建筑施工安全检查标准评分汇总表、分项检查评分表

施工作业区、材料存放区与办公、生活区未采取隔离措施，扣 6 分
宿舍、办公用房防火等级不符合有关消防安全技术规范要求，扣 10
分
现场在施工程、伙房、库房兼做住宿，扣 10 分
5
办公宿舍未设置可开启式窗户，扣 4 分
10
与宿舍未设置床铺、床铺超过 2 层或通道宽度小于 0.9m，扣 2～6 分
住宿宿舍人均面积或人员数量不符合规范要求，扣 5 分
高处作业（满分 10 分）
年月日
施工用电（满分 10 分）
物料提升机与施工升降机（满分
10 分）
塔式起重机与起重吊装（满分10 分）
施工机具
（满分5 分）
评语：
检查单位
负责人
受检项目
项目经理
序号
检查项目
附录B 建筑施工安全分项检查评分表
表B.1安全管理检查评分表扣分标准
10
扣件与连接的杆件参数不匹配，每处扣 2 分
脚手板未满铺或铺设不牢、不稳，扣 5～10 分
5
脚手板脚手板规格或材质不符合要求，扣 5～10 分
10
采用挂扣式钢脚手板时挂钩未挂扣在横向水平杆上或
挂钩未处于锁住状态，每处扣 2 分
脚手架搭设前未进行交底或交底未有文字记录，扣 5～
夜间未经许可施工，扣 8 分
社施工现场焚烧各类废弃物，扣 8 分
10
区施工现场未制定防粉尘、防噪音、防光污染 10
服等措施，扣 5 分
务未制定施工不扰民措施，扣 5 分
小
40
计
检查项目合
10
计
0
表B.3扣件式钢管脚手架检查评分表

建筑施工安全检查评分汇总表

建筑施工安全检查评分汇总表表3.0.1年月日安全管理检查评分表表3.0.2文明施工检查评分表表3.0.3注：1.发现脚手架钢木、钢竹混合搭设，检查评分表计零分。

2.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。

注：1.发现脚手架钢木、钢竹混合搭设，检查评分表计零分。

2.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

附着式升降脚手架(整体提升架或爬架)检查评分表表3.0.4-6基坑支护安全检查评分表表3.0.5模板工程安全检查评分表表3.0.6注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。

3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。

“三宝”、“四口”防护检查评分表表3.0.7注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

2.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。

施工用电检查评分表表3.0.8注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。

3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。

物料提升机(龙门架、井字架)检查评分表表3.0.9注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。

3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。

外用电梯(人货两用电梯)检查评分表表3.0.10注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

GDAQ2030101建筑施工安全检查评分汇总表

脚手架（满分分值为 10分）
基坑支护与模板工程（满分分值为 10分）
“三宝”、 “四口”防护（满分分值为10分）
施工用电（满分分值为10分)
物料提升机与外用电梯（满分分值为
10分）
塔吊（满分分值为
10分)
起重吊装（满分分值为5分)
施工机具（满分分值为5分)
施工单位检查结果
1结构类型框剪结构总计得分满分分值为100分项目名称及分值安全管理满分分值为10分文明施工满分分值为20分脚手架满分分值为10分基坑支护与模板工程满分分值为10分三宝四口防护满分分值为10分施工用电满分分值为10分物料提升机与外用电梯满分分值为10分塔吊满分分值为10分起重吊装满分分值为5分施工机具满分分值为5分施工单位检查结果项目负责人签名
建筑施工安全检查评分汇总表
GDAQ2030101
工程名称珠海市金港路翠屏段一期工程T1合同段
施工单位广州市市政集团有限公司
监理单位广东华路交通科技有限公司
建筑面积（㎡）
结构类型桥梁
总计得分（满分分值为100
分）
项目名称及分值
安全管文明施理（满工（满分分值分分值为10分) 为20分)
项目负责人(签名):
检查人员(签名):
年月日
监理单位检查意见
总监理工程师(签名):
专业监理工照《建筑施工安全检查标准》JGJ 59—99进行阶段评价检查，应由总监理工程师签署意
见,
施工企业单独组织的日常检查也可用此表。

建筑施工安全检查评分表

施工单位检查结果
项目负责人(签名):
检查人员(签名):
年月日
监理单பைடு நூலகம் 检查意见
总监理工程师(签名):
专业监理工程师(签名):
年月日
注:安全检查评分按照《建筑施工安全检查标准》JGJ 59—2011进行阶段评价检查，应由总监理工程师签署意见,
施工企业单独组织的日常检查也可用此表。
脚手架（满分分值为 10分）
基坑工程
（满分分值为 10分）
模板支架（满分分值为 10分）
物料提升塔式起高处作施工用机与施工重机与业（满电（满分升降机起重吊分分值分值为（满分分装（满为10分) 10分）值为10 分分值
分) 为10分)
施工机具（满分分值为5分)
建筑施工安全检查评分汇总表
GDAQ2030101
工程名称
石丰路保障性住房建筑产业化项目施工总承包（标段二）
施工单位
中国建筑第四工程局有限公司
监理单位
广州珠江工程建设监理有限公司
建筑面积（㎡）
12.8万
结构类型
剪力墙结构
项目名称及分值
总计得分（满分分值为100
分）
安全管文明施理（满工（满分分值分分值为10分) 为15分)

珠海市建筑施工企业良好信用评价标准(D1)

每个项目加100分
6—5
省级
每个项目加80分
6—6
市级
每个项目加50分
6-7
在本市范围内协助行业主管部门参与抢险救灾
每个项目加10分
6-8
市建设行政主管部门认可的其他加分项目
根据实际情况制定并公布
6—9
项目完工后，建设单位认为施工企业表现优秀的,可申请加分
每个项目加5分
1年
建设单位书面表扬文件
辖区质检站、安监站
加10分
1年
1—8
企业人员购买本单位珠海社保
每人加0.2分,上限5分
1年
社保证明
市场科、市建筑业协会
1-9
珠海市工商部门认定的上一年度重信用守合同单位
加10分
证书
1—10
上一年度企业在本市累计纳税（营业税及所得税）总额每满100万元加1分，不足100万的部分按100万计
不设上限
1年（从统一调整时间开始计算）
按规定做好扬尘控制措施、硬地化措施、绿化措施等
每个项目加2分
5—15
施工现场设置密闭式垃圾堆放点，建筑垃圾、生活垃圾分类存放，并及时清运出场
每个项目加2分
5-16
新安装或已使用的施工升降机,安装施工升降机安全监控管理系统
每台加2分
5-17
认真落实质量、安全专项治理
每个项目加2分
5—18
认真执行建设工程施工现场带班制度
2-7
中国建筑业协会：全国建筑业绿色施工示范工程、全国建筑业新技术应用示范工程
2-8
华夏建设科学技术奖励委员会:华夏建设科学技术奖
一、二、三等奖分别加40、35、30分
序号
子序号
项目

广东省建筑施工检查评分表(JGJ59-2011)

建筑施工安全检查评分汇总表GDAQ2030100企业名称：广州市房屋开发建设有限公司资质等级：建筑施工一级 2012年12月27日单位工程(施工现场) 名称建筑面积(㎡)结构类型总计得分(满分100分)项目名称及分值安全管理(满分10分)文明施工(满分15分)脚手架(满分10分)基坑支护(满分10分)模板支架(满分10分)高处作业(满分10分)施工用电(满分10分)物料提升机与施工升降机（满分10分)塔式起重机与起重吊装(满分10分)施工机具(满分5分)新市机械厂保障房53232 框剪91.722 9.6 13.5 9．4 / 8.6 9.3 9 9.5 9．2 4．45 评语：经本工程项目安全生产标准化自评机构依据《建筑施工安全检查标准》JGJ59考核评分，本工程自评结果为：检查单位广东高宏建设监理有限公司负责人受检项目新市机械厂保障性住房项目项目经理注：安全检查表评分按照《建筑施工安全检查标准》JGJ59—2011进行阶段评价检查，应由总监理工程师签署意见，施工企业单独组织的日常检查表也可用此表。

GDAQ2030101JGJ 59—2011 表B.1序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目安全生产责任制未建立安全生产责任制，扣10分10 10安全生产责任制未经责任人签字确认，扣3分未备有各工种安全技术操作规程，扣2～10分未按规定配备专职安全员，扣2～10分工程项目部承包合同中未明确安全生产考核指标，扣5分未制定安全生产资金保障制度，扣5分未编制安全资金使用计划或未按计划实施，扣2～5分未制定伤亡控制、安全达标、文明施工等管理目标，扣5分未进行安全责任目标分解，扣5分未建立对安全生产责任制和责任目标的考核制度，扣5分未按考核制度对管理人员定期考核，扣2～5分2 施工组织设计及专项施工方案施工组织设计中未制定安全技术措施，扣10分10 10危险性较大的分部分项工程未编制安全专项施工方案，扣10分未按规定对超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案进行专家论证，扣10分施工组织设计、专项施工方案未经审批，扣10分安全技术措施、专项施工方案无针对性或缺少设计计算，扣2～8分未按施工组织设计、专项施工方案组织实施，扣2～10分3 安全技术交底未进行书面安全技术交底，扣10分10 -4 6未按分部分项进行交底，扣5分交底内容不全面或针对性不强，扣2～5分交底未履行签字手续，扣4分-44 安全检查未建立安全检查制度，扣10分10 10未有安全检查记录，扣5分事故隐患的整改未做到定人、定时间、定措施，扣2～6分对重大事故隐患整改通知书所列项目未按期整改和复查，扣5～10分5 安全教育未建立安全教育培训制度，扣10分10 10 施工人员入场未进行三级安全教育培训和考核，扣5分未明确具体安全教育培训内容，扣2～8分变换工种或采用新技术、新工艺、新设备、新材料施工时未进行安全教育，扣5分施工管理人员、专职安全员未按规定进行年度教育培训和考核，每人扣2分6应急预案未制定安全生产应急救援预案，扣10分10 10未建立应急救援组织或未按规定配备救援人员，扣2～6分未定期进行应急救援演练，扣5分未配置应急救援器材和设备，扣5分小计60 -4 567一般项目分包单位安全管理分包单位资质、资格、分包手续不全或失效，扣10分10 10未签定安全生产协议书，扣5分分包合同、安全生产协议书，签字盖章手续不全，扣2～6分分包单位未按规定建立安全机构或未配备专职安全员，扣2～6分8 持证上岗未经培训从事施工、安全管理和特种作业，每人扣5分10 10项目经理、专职安全员和特种作业人员未持证上岗，每人扣2分9 生产安全事故处理生产安全事故未按规定报告，扣10分10 10生产安全事故未按规定进行调查分析、制定防范措施，扣10分未依法为施工作业人员办理保险，扣5分10安全标志主要施工区域、危险部位未按规定悬挂安全标志，扣2～6分10 10未绘制现场安全标志布置图，扣3分小计40 40检查项目合计100 -4 96GDAQ2030102JGJ59—2011 表B.2序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目现场围挡市区主要路段的工地未设置封闭围挡或围挡高度小于2.5m，扣5～10分10 10一般路段的工地未设置封闭围挡或围挡高度小于1.8m，扣5～10分围挡未达到坚固、稳定、整洁、美观，扣5～10分2 封闭管理施工现场进出口未设置大门，扣10分10 -2 8未设置门卫室，扣5分未建立门卫值守管理制度或未配备门卫值守人员，扣2～6分施工人员进入施工现场未佩戴工作卡，扣2分施工现场出入口未标有企业名称或标识，扣2分-2未设置车辆冲洗设施，扣3分3 施工场地施工现场主要道路及材料加工区地面未进行硬化处理，扣5分10 -5 5施工现场道路不畅通、路面不平整坚实，扣5分施工现场未采取防尘措施，扣5分施工现场未设置排水设施或排水不通畅、有积水，扣5分未采取防止泥浆、污水、废水污染环境措施，扣2～10分未设置吸烟处、随意吸烟，扣,5分-5温暖季节未进行绿化布置，扣3分4 材料管理建筑材料、构件、料具未按总平面布局码放，扣4分10 10材料码放不整齐，未标明名称、规格，扣2分施工现场材料存放未采取防火、防锈蚀、防雨措施，扣3～10分建筑物内施工垃圾的清运未使用器具或管道运输，扣5分易燃易爆物品未分类储藏在专用库房、未采取防火措施，扣5～10分5现场办公与住宿施工作业区、材料存放区与办公、生活区未采取隔离措施，扣6分10 -3 7宿舍、办公用房防火等级不符合有关消防安全技术规范要求，扣10分在施工程、伙房、库房兼作住宿，扣10分宿舍未设置可开启式窗户，扣4分宿舍未设置床铺、床铺超过2层或通道宽度小于0.9m，扣2～6分宿舍人均面积或人员数量不符合规范要求，扣5分冬季宿舍内未采取采暖和防一氧化碳中毒措施，扣5分夏季宿舍内未采取防暑降温和防蚊蝇措施，扣5分生活用品摆放混乱、环境卫生不符合要求，扣3分-36现场防火施工现场未制定消防安全管理制度、消防措施，扣10分10 10施工现场的临时用房和作业场所的防火设计不符合规范要求，扣10分施工现场消防通道、消防水源的设置不符合规范要求，扣5～10分施工现场灭火器材布局、配置不合理或灭火器材失效，扣5分未办理动火审批手续或未指定动火监护人员，扣5～10分小计60 -10 50文明施工检查评分表（续表）GDAQ2030102JGJ59—2011 表B.2序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数7一般项目综合治理生活区未设置供作业人员学习和娱乐场所，扣2分10 10施工现场未建立治安保卫制度或责任未分解到人，扣3～5分施工现场未制定治安防范措施，扣5分8 公示标牌大门口处设置的公示标牌内容不齐全，扣2～8分10 10标牌不规范、不整齐，扣3分未设置安全标语，扣3分未设置宣传栏、读报栏、黑板报，扣2～4分-29 生活设施未建立卫生责任制度，扣5分10 10食堂与厕所、垃圾站、有毒有害场所的距离不符合规范要求，扣2～6分食堂未办理卫生许可证或未办理炊事人员健康证，扣5分食堂使用的燃气罐未单独设置存放间或存放间通风条件不良，扣2～4分食堂未配备排风、冷藏、消毒、防鼠、防蚊蝇等设施，扣4分厕所内的设施数量和布局不符合规范要求，扣2～6分厕所卫生未达到规定要求，扣4分不能保证现场人员卫生饮水，扣5分未设置淋浴室或淋浴室不能满足现场人员需求，扣4分生活垃圾未装容器或未及时清理，扣3～5分11社区服务夜间未经许可施工，扣8分10 10施工现场焚烧各类废弃物，扣8分施工现场未制定防粉尘、防噪音、防光污染等措施，扣5分未制定施工不扰民措施，扣5分小计40 40检查项目合计100 -10 90扣件式钢管脚手架检查评分表GDAQ2030103JGJ59－2011 表B.3序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目施工方案架体搭设未编制专项施工方案或未按规定审核、审批，扣10分10 10架体结构设计未进行设计计算，扣10分架体搭设超过规范允许高度，专项施工方案未按规定组织专家论证，扣10分2 立杆基础立杆基础不平、不实，不符合专项施工方案要求，扣5～10分10 10立杆底部缺少底座、垫板或垫板的规格不符合规范要求，每处扣2～5分未按规范要求设置纵、横向扫地杆，扣5～10分扫地杆的设置和固定不符合规范要求，扣5分未采取排水措施，扣8分3 架体与建筑结构拉结架体与建筑结构拉结方式或间距不符合规范要求，每处扣2分10 10架体底层第一步纵向水平杆处未按规定设置连墙件或未采用其他可靠措施固定，每处扣2分搭设高度超过24m的双排脚手架，未采用刚性连墙件与建筑结构可靠连接，扣10分4 杆件间距与剪刀撑立杆、纵向水平杆、横向水平杆间距超过设计或规范要求，每处扣2分-210 -2 8未按规定设置纵向剪刀撑或横向斜撑，每处扣5分剪刀撑未沿脚手架高度连续设置或角度不符合规范要求，扣5分剪刀撑斜杆的接长或剪刀撑斜杆与架体杆件固定不符合规范要求，每处扣2分5 脚手板与防护栏杆脚手板未满铺或铺设不牢、不稳，扣,5～10分10 10脚手板规格或材质不符合规范要求，扣5～10分架体外侧未设置密目式安全网封闭或网间连接不严，扣5～10分作业层防护栏杆不符合规范要求，扣5分作业层未设置高度不小于180㎜的挡脚板，扣3分6交底与验收架体搭设前未进行交底或交底未有文字记录，扣5～10分10 10架体分段搭设、分段使用未进行分段验收，扣5分架体搭设完毕未办理验收手续，扣10分验收内容未进行量化，或未经责任人签字确认，扣5分小计60 -2 587一般项目横向水平杆设置未在立杆与纵向水平杆交点处设置横向水平杆，每处扣2分10 -2 8未按脚手板铺设的需要增加设置横向水平杆，每处扣2分-2双排脚手架横向水平杆只固定一端，每处扣2分单排脚手架横向水平杆插入墙内小于180mm，每处扣2分8 杆件连接纵向水平杆搭接长度小于1m或固定不符合要求，每处扣2分10 10立杆除顶层顶部外采用搭接，每处扣4分杆件对接扣件的布置不符合规范要求，扣2分扣件紧固力矩小于40N.m或大于65N.m，每处扣2分9 层间防护作业层脚手板下未采用安全平网兜底或作业层以下每隔10m未采用安全平网封闭，扣5分10 10作业层与建筑物之间未按规定进行封闭，扣5分10 构配件材质钢管直径、壁厚、材质不符合要求，扣5分55钢管弯曲、变形、锈蚀严重，扣5分扣件未进行复试或技术性能不符合标准，扣5分11 通道未设置人员上下专用通道，扣5分5-2 3通道设置不符合要求，扣2分-2小计40 -4 36检查项目合计100 -6 94门式钢管脚手架检查评分表GDAQ2030104JGJ59－2011 表B.4序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目施工方案未编制专项施工方案或未进行设计计算，扣10分10专项施工方案未按规定审核、审批，扣10分架体搭设超过规范允许高度，专项施工方案未组织专家论证，扣10分2 架体基础架体基础不平、不实，不符合专项施工方案要求，扣5～10分10架体底部未设置垫板或垫板的规格不符合要求，扣2～5分架体底部未按规范要求设置底座，每处扣2分架体底部未按规范要求设置扫地杆，扣5分未采取排水措施，扣8分3 架体稳定架体与建筑物结构拉结方式或间距不符合规范要求，每处扣2分10未按规范要求设置剪刀撑，扣10分门架立杆垂直偏差超过规范要求，扣5分交叉支撑的设置不符合规范要求，每处扣2分4 杆件锁臂未按规定组装或漏装杆件、锁臂，扣2～6分10未按规范要求设置纵向水平加固杆，扣10分扣件与连接的杆件参数不匹配，每处扣2分5 脚手板脚手板未满铺或铺设不牢、不稳，扣5～10分10 脚手板规格或材质不符合要求，扣5～10分采用挂扣式钢脚手板时挂钩未挂扣在横向水平杆上或挂钩未处于锁住状态，每处扣2分6交底与验收架体搭设前未进行交底或交底未有文字记录，扣5～10分10架体分段搭设、分段使用未办理分段验收，扣6分架体搭设完毕未办理验收手续，扣10分验收内容未进行量化，或未经责任人签字确认，扣5分小计607一般项目架体防护作业层防护栏杆不符合规范要求，扣5分10作业层未设置高度不小于180㎜的挡脚板，扣3分架体外侧未设置密目式安全网封闭或网间连接不严，扣5～10分作业层脚手板下未采用安全平网兜底或作业层以下每隔10m未采用安全平网封闭，扣5分8 构配件材质杆件变形、锈蚀严重，扣10分10门架局部开焊，扣10分构配件的规格、型号、材质或产品质量不符合规范要求，扣5～10分9 荷载施工荷载超过设计规定，扣10分10 荷载堆放不均匀，每处扣5分10 通道未设置人员上下专用通道，扣10分10 通道设置不符合要求，扣5分小计40 检查项目合计100碗扣式钢管脚手架检查评分表GDAQ2030105JGJ59－2011 表B.5序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目施工方案未编制专项施工方案或未进行设计计算，扣10分10专项施工方案未按规定审核、审批，扣10分架体搭设超过规范允许高度，专项施工方案未组织专家论证，扣10分2 架体基础基础不平、不实，不符合专项施工方案要求，扣5～10分10架体底部未设置垫板或垫板的规格不符合要求，扣2～5分架体底部未按规范要求设置底座，每处扣2分架体底部未按规范要求设置扫地杆，扣5分未采取排水措施，扣8分3 架体稳定架体与建筑结构未按规范要求拉结，每处扣2分10架体底层第一步水平杆处未按规范要求设置连墙件或未采用其它可靠措施固定，每处扣2分连墙件未采用刚性杆件，扣10分未按规范要求设置专用斜杆或八字形斜撑，扣5分专用斜杆两端未固定在纵、横向水平杆与立杆汇交的碗扣节点处，每处扣2分专用斜杆或八字形斜撑未沿脚手架高度连续设置或角度不符合要求，扣5分4 杆件锁件立杆间距、水平杆步距超过设计或规范要求，每处扣2分10未按专项施工方案设计的步距在立杆连接碗扣节点处设置纵、横向水平杆，每处扣2分架体搭设高度超过24 m时，顶部24m以下的连墙件层未按规定设置水平斜杆，扣10分架体组装不牢或上碗扣紧固不符合要求，每处扣2分5 脚手板脚手板未满铺或铺设不牢、不稳，扣5～10分10 脚手板规格或材质不符合要求，扣5～10分采用挂扣式钢脚手板时挂钩未挂扣在横向水平杆上或挂钩未处于锁住状态，每处扣2分6交底与验收架体搭设前未进行交底或交底未有文字记录，扣5～10分10架体分段搭设、分段使用未进行分段验收，扣5分架体搭设完毕未办理验收手续，扣10分验收内容未进行量化，或未经责任人签字确认，扣5分小计607一般项目架体防护架体外侧未采用密目式安全网封闭或网间连接不严，扣5～10分10作业层防护栏杆不符合规范要求，扣5分作业层外侧未设置高度不小于180mm的挡脚板，扣3分作业层脚手板下未采用安全平网兜底或作业层以下每隔10m未采用安全平网封闭，扣5分8 构配件材质杆件弯曲、变形、锈蚀严重，扣10分10钢管、构配件的规格、型号、材质或产品质量不符合规范要求，扣5～10分9 荷载施工荷载超过设计规定，扣10分10 荷载堆放不均匀，每处扣5分10 通道未设置人员上下专用通道，扣10分10 通道设置不符合要求，扣5分小计40 检查项目合计100承插型盘扣式钢管支架检查评分表GDAQ2030106JGJ59－2011 表B.6序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目施工方案未编制专项施工方案或未进行设计计算，扣10分10专项施工方案未按规定审核、审批，扣10分2 架体基础架体基础不平、不实、不符合专项施工方案要求，扣5～10分10架体立杆底部缺少垫板或垫板的规格不符合规范要求，每处扣2分架体立杆底部未按要求设置可调底座，每处扣2分未按规范要求设置纵、横向扫地杆，扣5～10分未采取排水措施，扣8分3 架体稳定架体与建筑结构未按规范要求拉结，每处扣2分10架体底层第一步水平杆处未按规范要求设置连墙件或未采用其它可靠措施固定，每处扣2分连墙件未采用刚性杆件，扣10分未按规范要求设置竖向斜杆或剪刀撑，扣5分竖向斜杆两端未固定在纵、横向水平杆与立杆汇交的盘扣节点处，每处扣2分斜杆或剪刀撑未沿脚手架高度连续设置或角度不符合规范要求，扣5分4 杆件设置架体立杆间距、水平杆步距超过设计或规范要求，每处扣2分10未按专项施工方案设计的步距在立杆连接插盘处设置纵、横向水平杆，每处扣2分双排脚手架的每步水平杆，当无挂扣钢脚手板时未按规范要求设置水平斜杆，扣5～10分5 脚手板脚手板不满铺或铺设不牢、不稳，扣5～10分10 脚手板规格或材质不符合要求，扣5～10分采用挂扣式钢脚手板时挂钩未挂扣在水平杆上或挂钩未处于锁住状态，每处扣2分6交底与验收架体搭设前未进行交底或交底未有文字记录，扣5～10分10架体分段搭设、分段使用未进行分段验收，扣5分架体搭设完毕未办理验收手续，扣10分验收内容未进行量化，或未经责任人签字确认，扣5分小计607 一般项目架体防护架体外侧未采用密目式安全网封闭或网间连接不严，扣5～10分10作业层防护栏杆不符合规范要求，扣5分作业层外侧未设置高度不小于180mm的挡脚板，扣3分作业层脚手板下未采用安全平网兜底或作业层以下每隔10m未采用安全平网封闭，扣5分8 杆件连接立杆竖向接长位置不符合要求，每处扣2分10剪刀撑的斜杆接长不符合要求，扣8分9 构配件材质钢管、构配件的规格、型号、材质或产品质量不符合规范要求，扣5分10钢管弯曲、变形、锈蚀严重，扣10分10 通道未设置人员上下专用通道，扣10分10 通道设置不符合要求，扣5分小计40 检查项目合计100满堂脚手架检查评分表GDAQ2030107JGJ59－2011 表B.7序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目施工方案未编制专项施工方案或未进行设计计算，扣10分10专项施工方案未按规定审核、审批，扣10分2 架体基础架体基础不平、不实，不符合专项施工方案要求，扣5～10分10架体底部未设置垫板或垫板的规格不符合规范要求，每处扣2～5分架体底部未按规范要求设置底座，每处扣2分架体底部未按规范要求设置扫地杆，扣5分未采取排水措施，扣8分3 架体稳定架体四周与中间未按规范要求设置竖向剪刀撑或专用斜杆，扣10分10未按规范要求设置水平剪刀撑或专用水平斜杆，扣10分架体高宽比超过规范要求时未采取与结构拉结或其他可靠的稳定措施，扣10分4 杆件锁件架体立杆间距、水平杆步距超过设计和规范要求，每处扣2分10杆件接长不符合要求，每处扣2分架体搭设不牢或杆件节点紧固不符合要求，每处扣2分5 脚手板脚手板不满铺或铺设不牢、不稳，扣5～10分10 脚手板规格或材质不符合要求，扣5～10分采用挂扣式钢脚手板时挂钩未挂扣在水平杆上或挂钩未处于锁住状态，每处扣2分6交底与验收架体搭设前未进行交底或交底未有文字记录，扣5～10分10架体分段搭设、分段使用未进行分段验收，扣5分架体搭设完毕未办理验收手续，扣10分验收内容未进行量化，或未经责任人签字确认，扣5分小计607一般项目架体防护作业层防护栏杆不符合规范要求，扣5分10作业层外侧未设置高度不小于180mm挡脚板，扣3分作业层脚手板下未采用安全平网兜底或作业层以下每隔10m未采用安全平网封闭，扣5分8 构配件材质钢管、构配件的规格、型号、材质或产品质量不符合规范要求，扣5～10分10杆件弯曲、变形、锈蚀严重，扣10分9 荷载架体的施工荷载超过设计和规范要求，扣10分10 荷载堆放不均匀，每处扣5分10 通道未设置人员上下专用通道，扣10分10 通道设置不符合要求，扣5分小计40 检查项目合计100悬挑式脚手架检查评分表GDAQ2030108JGJ59－2011 表B.8序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目施工方案未编制专项施工方案或未进行设计计算，扣10分10专项施工方案未按规定审核、审批，扣10分架体搭设超过规范允许高度，专项施工方案未按规定组织专家论证，扣10分2 悬挑钢梁钢梁截面高度未按设计确定或截面形式不符合设计和规范要求，扣10分10钢梁固定段长度小于悬挑段长度的1.25倍，扣5分钢梁外端未设置钢丝绳或钢拉杆与上一层建筑结构拉结，每处扣2分钢梁与建筑结构锚固处结构强度、锚固措施不符合设计和规范要求，每处扣5～10分钢梁间距未按悬挑架体立杆纵距设置，扣5分3 架体稳定立杆底部与悬挑钢梁连接处未采取可靠固定措施，每处扣2分10承插式立杆接长未采取螺栓或销钉固定，每处扣2分纵横向扫地杆的设置不符合规范要求，扣5～10分未在架体外侧设置连续式剪刀撑，扣10分未按规定设置横向斜撑，扣5分架体未按规定与建筑结构拉结，每处扣5分4 脚手板脚手板规格、材质不符合要求，扣5～10分10 脚手板未满铺或铺设不严、不牢、不稳，扣5～10分5 荷载脚手架施工荷载超过设计规定，扣10分10 施工荷载堆放不均匀，每处扣5分6交底与验收架体搭设前未进行交底或交底未有文字记录，扣5～10分10架体分段搭设、分段使用未进行分段验收，扣6分架体搭设完毕未办理验收手续，扣10分验收内容未进行量化，或未经责任人签字确认，扣5分小计607一般项目杆件间距立杆间距、纵向水平杆步距超过设计或规范要求，每处扣2分10未在立杆与纵向水平杆交点处设置横向水平杆，每处扣2分未按脚手板铺设的需要增加设置横向水平杆，每处扣2分8 架体防护作业层防护栏杆不符合规范要求，扣5分10作业层架体外侧未设置高度不小于180mm的挡脚板，扣3分架体外侧未采用密目式安全网封闭或网间不严，扣5～10分9 层间防护作业层脚手板下未采用安全平网兜底或作业层以下每隔10m未采用安全平网封闭，扣5分10作业层与建筑物之间未进行封闭，扣5分架体底层沿建筑结构边缘，悬挑钢梁与悬挑钢梁之间未采取封闭措施或封闭不严，扣2～8分架体底层未进行封闭或封闭不严，扣2～10分10构配件材质型钢、钢管、构配件规格及材质不符合规范要求，扣5～10分10型钢、钢管、配构件弯曲、变形、锈蚀严重，扣10分小计40检查项目合计100。

建筑施工安全分项检查评分表(全新对照2011书本修改版)

标牌不规范、不整齐，扣3分
未设置安全标语，扣3分
未设置宣传栏、读报栏、黑板报，扣2～4分
10
9
生活设施
未建立卫生责任制度，扣5分
食堂与厕所、垃圾站、有毒有害场所的距离不符合规范要求，扣2～6分
食堂未办理卫生许可证或未办理炊事人员健康证，扣5分
食堂使用的燃气罐未单独设置存放间或存放间通风条件不良，扣2～4分
未按施工组织设计、专项施工方案组织实施，扣2～10分
10
3
安全技术
交底
未进行书面安全技术交底，扣10分
未按分部分项进行交底，扣5分
交底内容不全面或针对性不强，扣2～5分
交底未履行签字手续，扣4分
10
4
安全检查
未建立安全检查制度，扣10分
未有安全检查记录，扣5分
事故隐患的整改未做到定人、定时间、定措施，扣2～6分
10
10
安全标志
主要施工区域、危险部位未按规定悬挂安全标志，扣2～6分
未绘制现场安全标志布置图，扣3分
未按部位和现场设施的变化调整安全标志设置，扣2～6分
未设置重大危险源公示牌，扣5分
10
小计
40
检查项目合计
100
表B.2文明施工检查评分表
序号
检查项目
扣分标准
应得
分数
扣减
分数
实得
分数
1
保
证
项
目
现场
围挡
表A建筑施工安全检查评分汇总表
企业名称：资质等级：年月日
单位工程
（施工现场）
名称
建筑
面积
（m2）
结构
类型
总计得
分（满分
100分）

GDAQ2030101建筑施工安全检查评分汇总表

施工机具（满分分值为5分)
年
月
日
年
月
日
监理工程师签署意
建筑施工安全检查评分汇总表
GDAQ2030101 工程名称聚龙湖畔工程施工单位广东永盛建筑工程有限公司监理单位广东建城工程监理有限公司德庆分公司项目名建筑面积 97070.0 结构类型（㎡） 3 称及分值
总计得基坑支分（满物料提升安全管文明施脚手架护与模 “三宝”、施工用起重吊施工机分分值机与外用塔吊（满理（满工（满（满分板工程 “四口”防电（满装（满具（满为100 电梯（满分分值为分分值分分值分值为（满分护（满分分分分值分分值分分值分）分分值为 10分) 为10分) 为20分) 10分）分值为值为10分）为10分) 为5分) 为5分) 10分） 10分）
施工单位检查结果
项目负责人(签名): 吴逢有
检查人员(签名):
年
月
日
监理单位检查意见
监理单位检查意见
总监理工程师(签名):
总监理工程师
专业监理工程师(签名): 监理工程师
年
月
日
注：安全检查评分按照《建筑施工安全检查标准》J程师签署意见, 施工企业单独组织的日常检查也可用此表。

建筑施工安全检查评分汇总表GDAQ2030101

一、检查评分
建筑施工安全检查评分汇总表
GDAQ2030101
工程名称
施工单位
监理单位
建筑面积（㎡）
结构类型
项目名称及分值
总计得分（满分分值为100
分）
安全管文明施脚手架理（满工（满（满分分分值分分值分值为为10分) 为20分) 10分）
基坑支护与模板工程（满分分值为 10分）
总监理工程师(签名):
专业监理工程师(签名):
年月日
注：安全检查评分按照《建筑施工安全检查标准》JGJ 59—99进行阶段评价检查，应由总监理工程师签署意见,
施工企业单独组织的日常检查也可用此表。
物料提
“三宝”、“四口 Fra bibliotek防护（满分分值为10分
施工用电（满分分值为10分)
升机与外用电梯（满分分值
塔吊（满分分值为
10分)
起重吊装（满分分值为5分)
施工机具（满分分值为5分)
为10分
）
）
施工单位检查结果
项目负责人(签名):
检查人员(签名):
年月日
监理单位检查意见

建筑施工安全检查标准评分表

表3.0.1建筑施工安全检查评分汇总表年月日表3.0.2安全管理检查评分表续表3.0.2安全管理检查评分表注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分数；2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的，检查评分表计零分；10×该表检查项目实得分数合计3、该表换算到表3.0.1后得分=100表3.0.3文明施工检查评分表续表3.0.3文明施工检查评分表注:1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数;2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的,检查评分表计零分;20×该表检查项目实得分数合计3.该表换算到表3.0.1后得分=100表3.0.4-1落地式外脚手架检查评分表续表3.0.4-1 落地式外脚手架检查评分表注：1、发现脚手架钢木、钢竹混合搭设或竹脚手架搭设单排架，检查评分表计算；2、每项最多扣减分数不大于应得分数；3、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的，检查评分表计零分；10×该表检查项目实得分数合计4、该表换算到表3.0.1后得分=100表3.0.4-2悬挑式脚手架检查评分表2.每项最多扣减分数不大于该项应得分数;3.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的,检查评分表计零分;10×该表检查项目实得分数合计4.该表换算到表3.0.1后得分=100表3.0.4-4挂脚手架检查评分表2.每项最多扣减分数不大于该项应得分数;3.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的,检查评分表计零分;10×该表检查项目实得分数合计4.该表换算到表3.0.1后得分=100表3.0.4-5吊篮脚手架检查评分表续表3.0.4-5吊篮脚手架检查评分表注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分数;2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的，检查评分表计零分;10×该表检查项目实得分数合计3、该表换算到表3.0.1后得分=100表3.0.5基坑支护安全检查评分表续表3.0.5基坑支护安全检查评分表注:1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数;2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的,检查评分表计零分;10×该表检查项目实得分数合计3.该表换算到表3.0.1后得分=100表3.0.6模板工程安全检查评分表续表3.0.6模板工程检查评分表注:1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数;2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的,检查评分表计零分;10×该表检查项目实得分数合计3.该表换算到表3.0.1后得分=表3.0.7“三宝”、“四口”防护检查评分表注:1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数;10×该表检查项目实得分数合计2.该表换算到表3.0.1后得分=表3.0.8施工用电检查评分表续表3.0.8施工用电检查评分表注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分数;2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的，检查评分表计零分;10×该表检查项目实得分数合计3、该表换算到表3.0.1后得分=100表3.0.9物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表续表3.0.9物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表注:1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数;2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的,检查评分表计零分;10×该表检查项目实得分数合计3.该表换算到表3.0.1后得分=100表3.0.10外用电梯（人货两用电梯）检查评分表续表3.0.10外用电梯（人货两用电梯）检查评分表注:1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数;2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的,检查评分表计零分;10×该表检查项目实得分数合计3.该表换算到表3.0.1后得分=100表3.0.11塔吊检查评分表续表3.0.11塔吊检查评分表注:1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数;2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分的,检查评分表计零分;10×该表检查项目实得分数合计3.该表换算到表3.0.1后得分=100表3.0.13施工机具检查评分表续表3.0.13施工机具检查评分表注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分数；5×该表检查项目实得分数合计2、该表换算到表3.0.1后得分=100。

2019-10-建筑施工安全检查评分汇总表GDAQ2030301

建筑施工安全检查评分汇总表
GDAQ2030301
工程名称江门双龙项目1#楼、商铺、地下室
施工单位广东建邦兴业集团有限公司监理单位江门市安厦建设监理有限公司
建筑面积 (㎡)
14369.2
项目名称及分值
资质等级结构类型
壹级剪力墙
总计得分 (满分为 100分)
安全管理(满分 10分)
文明施工(满分 15分)
9
8.8
4.9
1、本次检查 10 项共 100 分，实得分 88.15 分，得分率 88.15 。 2、根据《建筑施工安全检查标准》（JGJ 59-2011）的规定，本次检查评定结果为：优良
施工单位检查结果
项目负责人(签名):
检查人员(签名):
2019年10月25日
ห้องสมุดไป่ตู้
监理单位检查意见
总监理工程师(签名):
脚手架基坑工程模板支架 (满分10 (满分10 (满分10
数分据) 自动上分)屏，自动分)计
高处作业 (满分10
分)
施工用电（满分10
分）
物料提升机与施工
升降机 (满分10
分)
塔式起重机与起重吊装(满分10分)
施工机具 (满分5
分)
88.15
8.9
12.75
8.6
8.8
8.7
9.1
8.6
专业监理工程师(签名):
年月日
注:安全检查评分按照《建筑施工安全检查标准》JGJ 59--2011进行阶段评价检查，应由总监理工程师签署意见，施工企业单独组织的日常检查也可用此表。

建筑施工安全检查评分汇总表(1)

2.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。

注：1.发现脚手架钢木、钢竹混合搭设，检查评分表计零分。

2.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。

3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。

“三宝”、“四口”防护检查评分表表3.0.7注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

2.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。

施工用电检查评分表表3.0.8注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。

3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。

物料提升机(龙门架、井字架)检查评分表表3.0.9注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

2.保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计零分。

3.该表换算到《施工安全检查评分汇总表》（表3.0.1）后得分=10×该表检查项目实得分数合计÷100。

外用电梯(人货两用电梯)检查评分表表3.0.10注：1.每项最多扣减分数不大于该项应得分数。

建筑施工安全检查评分表

建筑施工安全检查评分汇总表表3。

0.1企业名称：经济类型：资质等级:
年月日
安全检查评分表表3.0。

2
文明施工检查评分表表3.0.3
落地式外脚手架检查评分表表3.0.4—1
悬挑式外脚手架检查评分表表3。

0。

4—2
门型脚手架检查评分表表3。

0.4-3
挂脚手架检查评分表表3。

0。

4-4
吊篮脚手架检查评分表表3。

0.4-5
附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表表3。

0。

4-6
基坑支护安全检查评分表表
3.0.5
模板工程安全检查评分表表3。

0.6
“三宝”、“四口”防护检查评分表表
施工用电检查评分表表3.0.8
物料提升机(龙门架、井字架）检查评分表表3。

0.9
外用电梯（人货两用电梯)检查评分表表3.0.10
塔吊检查评分表表3.0.11
起重吊装安全检查评分表表3.0.12
施工机具检查评分表表
3。

0。

13。

建筑施工安全检查评分表(房建、市政、公路、隧道)

工程名称工程类
型
面积（长度）
检查部门
受检部门受检负责人安全
员签名
总计得分（满分分值为100
分）
项目名称及分值
安全
管理
文明施
工
脚手架
基坑
工程
模板支
架
高处
作业
施工
用电
施工
机具
满分分值10 15 10 10 10 10 10 5 10 10
检杳结果
以及整改
要求
整改日期：自2012 年月日至2012 年月日检查人员签名：
复
查
意
见
复查人员签名：
GD-LJ-AQ2030100
注：安全检查评分按照《建筑施工安全检查标准》JGJ59—2011进行阶段评价检查。

后面空白检查表格为物
料提升机与施工升降机、塔式起重机与起重吊装或者土石方作业、道路、桥涵、隧道等项目自行填写。

建筑施工安全检查评分汇总表
GD-LJ-AQ2030101
安全管理检查评分表（表二）
GD-LJ-AQ2030101
GD-LJ-AQ2030104
GD-LJ-AQ2030107
咼处作业吊篮检查评分表
GD-LJ-AQ2030110
高处作业检查评分表
GD-LJ-AQ2030113
GD-LJ-AQ2030114
GD-LJ-AQ2030116
塔式起重机检查评分表
GD-LJ-AQ2030117
土石方工程检查评分表
GD-LJ-AQ2O3O120
隧道工程检查评分表
GD-LJ-AQ2030121
GD-LJ-AQ2030122
个人防护检查评分表
GD-LJ-AQ2030126。

珠海市生产经营单位安全生产分类分级汇总表(危险化学品类)

填表说明一、珠海市出产经营单元安然出产尺度化打点分类分级评定尺度1、分类分级打点实行计分制。

本尺度总分为1000分〔不含加分项〕，此中安然出产根底打点指标为300分，安然出产现场打点指标为400分，职业卫生打点指标为100分，变乱与应急救援打点指标为200分。

2、“★〞代表该工程为否决项，凡评定尺度中存在一项〔含一项〕以上的即定为D级出产经营单元。

3、每项扣分以扣完评定分值为止，不倒扣。

4、被评定单元不涉及本尺度的某些评定工程时为缺项，该项按总分值计算。

二、珠海市出产经营单元安然出产尺度化打点分类分级汇总表〔一〕工商执照登记内容栏1、企业名称、企业地址、法定代表人、工商注册号、注册本钱、企业类型、主要经营范围、成立日期项依据工商执照登记内容填写。

2、企业地点区域项填写企业地点区、街道〔镇〕、社区名称及邮政编码。

3、其他有效登记号项：法人单元的填写组织机构代码，不法人单元的填写其有效的执业执照号。

卫生、教育等无工商执照，可填写医疗机构执业许可证、办学许可证等有效执照号码。

〔二〕企业安然机构及其他栏1、安然机构名称项填写企业主要负责安然出产工作的机构名称。

安然机构负责人、安然打点人员、职务以及联系、企业从业人数、主要产物情况按企业实际填写。

2、有无重大危险源、有无使用剧毒化学品和认证信息项在相应的□处打“√〞。

如有重大危险源、使用剧毒化学品的，在备注栏处填写具体内容。

3、行业主管部分项填写被评级单元的行业主管部分名称。

〔三〕评定成果栏的填写1、评定工程的评定分值、否决项、评定等级由评级人员填写并签名确认，如有否决项的，在备注栏处填写具体内容。

2、评定成果确认项：企业主要负责人对评定成果确实认，在企业主要负责人签名处签名并盖章确认。

企业负责人拒绝签名的，在签名栏处注明情况。

3、评级部分对评定人员作出的评定等级进行确认，在评级部分处填写分级结论并盖章确认。

4、加分项。

通过职业健康安然打点体系认证的，加50分。