造血干细胞移植后护理

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造血干细胞移植护理

➢ 环磷酰胺代谢产物-丙烯醛
➢ 马利兰、GVHD等因素
01 临床诊断
➢ 血尿、尿痛、尿路刺激 ➢ 尿细菌及真菌培养阴性
02 观察要点：
每小时尿量、尿液颜色
03 预防治疗：
➢ 水化、碱化、解毒利尿 ➢ 解痉、止血、膀胱冲洗
并发症的防治（移植物抗宿主病）
急性GVHD
• 移植后100天内发生 • 皮肤、肝脏、消化道 • 皮疹、黄疸、腹泻
造血干细胞来源
自体、异体、脐带血
• 异体亲缘非亲缘
造血干细胞移植分类
造
血
骨髓移植
干
细
外周血干细胞移植
胞
移
脐血干细胞移植
植
自体骨髓移植异基因骨髓移植自体外周血干细胞移植异基因造血干细胞移植
造血干细胞移植适应症
• 白血病 • 淋巴瘤
•…
血液系统恶性肿瘤
• 再生障碍性贫血 • 地中海贫血
并发症的防治（移植物抗宿主病）
慢性GVHD
皮损：色素沉着脱屑增厚角化不良、苔藓样皮疹晚期出现皮肤硬化或关节挛缩
肝功能异常干眼症外阴病变血小板减少
课程内容回顾
课后学习资源
慢性GVHD
• 移植100天后发生 • 多器官损伤及功能减退 • 硬皮病，关节挛缩等
超急性GVHD
• 移植后10天发生 • 斑丘疹、皮疹 • 肝功能异常等
并发症的防治（移植物抗宿主病）
aGVHD皮疹
• 手掌受累是GVHD的特异表现 • 观察患者耳后、掌心皮肤变化 • 保持床单位、皮肤清洁勿抓挠 • 干裂局部保湿、剥脱时勿撕拉
造血干细胞移植术前护理
1 心理护理 2 患者准备 3 环境准备

干细胞移植后患者护理的注意事项与建议

干细胞移植后患者护理的注意事项与建议干细胞移植是一种重要的治疗方法，它可以为许多疾病带来希望，例如白血病、骨髓衰竭和免疫系统疾病。

作为护理人员，我们在干细胞移植后要特别关注患者的身体和心理健康，提供全面的护理和支持。

以下是干细胞移植后患者护理的注意事项与建议。

1. 隔离环境的控制：干细胞移植后的患者的免疫系统通常处于低下状态，因此，我们需要严格控制患者周围的环境。

保持空气新鲜，避免病原体的传播，减少交叉感染的风险。

房间保持清洁，定期消毒，避免室内空气污染。

2. 饮食与饮水的管理：干细胞移植后的患者在治疗过程中可能会面临食欲不振、恶心、呕吐等问题。

我们需要提供易消化、营养丰富的饮食，尽量避免油腻、刺激性食物。

注重饮水量的监测，保持患者水分平衡。

3. 失水的预防与处理：干细胞移植后的患者常常伴随有恶心、呕吐的现象，这可能导致患者脱水。

我们需要根据患者的情况监测体重、尿量和血液指标，及时补充液体，保持水分平衡。

4. 心理支持的重要性：干细胞移植是一项长期而痛苦的治疗过程，患者可能会面临身体的不适和心理的负担。

作为护理人员，我们需要提供情绪上的支持和鼓励，让患者感到被关心和理解。

及时发现并咨询专业心理健康人员的帮助。

5. 感染的预防与控制：由于干细胞移植后患者的免疫状态受损，感染是一个常见且严重的并发症。

我们需要加强患者的手部卫生，规范操作程序，避免感染源的接触。

对于潜在的感染症状，如发热，我们需要进行及时的评估和处理。

6. 疼痛管理：干细胞移植过程中，患者可能会经历不同程度的疼痛。

我们需要对患者进行疼痛评估，制定个体化的疼痛管理方案。

可以采用药物治疗和非药物治疗相结合的方式来缓解患者的疼痛，例如物理疗法、放松技巧等。

7. 化疗后的护理：在干细胞移植前，患者通常需要接受化疗，这可能会导致一系列副作用。

我们需要密切监测患者的体征和症状，及时处理并给予有效的护理。

例如，对于恶心和呕吐，可以给予适当的抗恶心药物；对于免疫抑制剂的使用，需要监测造血功能的恢复情况，以及抗感染措施的采取。

造血干细胞移植后护理问题及措施

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自体造血干细胞移植术后的护理

１临床资料
１．１一般资料２４例自体造血干细胞移植患者中，男１２例，女１２例，年龄１９～６Ｏ岁，平均３６．８岁。其中淋巴瘤不同期数患者１１例。患者粒缺时间分别为６～１９ｄ不等，平均１０．６ｄ。２４例患者均有不同程度的口腔黏膜炎，７例患者同时伴有恶心、呕吐症状，７例患者有不同次数的腹泻表现，３例伴有咽部哽咽，１例患者有肛周感染、高热症状。１．２预处理５例多发性骨髓瘤患者进行 “万珂加ＨＤ马法兰 ”的预处理，１例淋巴瘤自细胞患者进行 “ＴＢＩ×３次／ＣＹ”预处理方法，１０例淋巴瘤患者单独采用 “ＢＥＡＭ”或者辅以 “美罗华、万珂 ”的预处理方式。其余患者则采用“改良Ｂｕｃｙ”的预处理方式。
护士进修杂志２０１０年５月第２５卷第９期
· ８２３ ·
自体造血干细胞移植术后的护理
顾芙蓉朱霞明刘明红
（苏州大学附属第一医院血液科，江苏苏州２１５００６）
关键词造血干细胞
ＫｅｙｗｏｒｄｓＳｔｅｍｃｅｉｌ
２护理
２．１预防感染护理医护人员严格执行无菌操作规程，并根据各室的具体要求更换无菌衣裤、鞋帽、口罩、无菌隔离衣，入病房前先用洁肤柔消毒凝胶快速消毒双手，待干后戴无菌手套。每天各项操作集中进行，限制层流室出入人员数目，呼吸道感染者严

造血干细胞移植后血小板计数低于20×109／L时的护理

造血干细胞移植后血小板计数低于20×109／L时的护理造血干细胞移植（HSCT）是近半个世纪来人类在恶性肿瘤治疗方面取得的最为重要的突破性进展之一。

随着对造血干细胞特性、移植免疫及HLA配型等基础研究的不断深入，以及新的免疫抑制剂、抗感染药物的出现和综合治疗能力的提高，造血干细胞移植从最初的一项作为终末期患者的挽救措施，并且逐步发展成为一个完整的治疗体系。

HSCT患者造血系统经预处理后严重受损，造血高度抑制，对患者的恢复有严重影响[1]。

造血干细胞移植后，血小板低于20×109/L的持续时间一般为13～54d[2]。

此阶段有严重的出血倾向，密切观察患者相关症状体征，对预防和治疗出血很关键，对移植成功有重要的支持作用。

标签：造血干细胞移植；血小板；护理出血是急性白血病的常见症状与死亡原因，血小板数量减少是最主要原因。

在干細胞移植患者，血小板输注阈值尚无定论，但是季鸥、陆化等人对237例患者临床观察，无明显临床症状时，血小板计数10×109/L作为预防性血小板输注阈值是安全的，但是合并发热、新鲜小出血点、化疗过程中需要提高至20×109/L[3]。

血小板低时主要临床表现为不同程度的皮肤粘膜出血，如牙龈出血、鼻出血、皮下出血等，当血小板<20×109/L时极易并发颅内出血，进而导致患者死亡[4]。

护理人员要密切观察患者患者的出血情况，以便及早发现对症治疗。

1 血小板<20×109/L时的观察要点及其护理1.1口腔黏膜的观察及护理注意观察患者口腔有无出血点，如有出血点，禁用牙刷刷牙，每餐前后用口泰及5%碳酸氢钠溶液交替漱口。

如有出血，用冰水漱口，有利于血管收缩，减少出血量[5]。

对局部使用无菌棉球或明胶海绵压迫止血；或者用2%碘甘油涂于出血处，有消炎止痛作用；或者肾上腺素稀释液或云南白药局部外用对口腔出血均有效[6]。

嘱患者勿剔牙，口唇使用红霉素软膏外涂，防止干裂出血。

造血干细胞移植的护理常规

造血干细胞移植的护理常规造血干细胞移植是一项复杂的治疗过程，需要严格的护理管理。

以下是造血干细胞移植的护理常规：1.移植前的护理1.1 选择HLA相合的同细胞作为最适合的供者，并在移植前两周对供者进行循环采血。

1.2 准备无菌层流室，确保室内一切物品经过清洁、消毒、灭菌处理。

在空气细菌检测合格后，病人才能进入。

1.3 病人准备：1.3.1 进行心理护理，详细讲解骨髓移植的方法、过程和相关知识，让病人和家属有充分的思想准备和经济准备，鼓励病人建立战胜疾病的信心。

1.3.2 进行全面的身体检查。

1.3.3 进行口、眼、耳、肠道的无菌准备，行药浴，更换无菌衣裤后进入无菌室。

1.3.4 在移植前一天行中心静脉插管。

1.3.5 进行预处理，包括全身射线照射和使用免疫抑制剂。

预处理的目的是杀灭受者的免疫活性细胞，使之失去排斥外来细胞的能力，从而允许供者的骨髓植入并使造血功能重建。

在执行预处理方案时，需要密切观察病情变化，鼓励病人多饮水，每天入水量应在4000ml以上，以防止尿酸性肾病的发生。

2.术中护理2.1 正确采集骨髓或外周造血干细胞，并保证足够的细胞数。

2.2 在无菌层流室中输注骨髓液，每袋骨髓液至最后5ml时应留在袋中弃去，以防脂肪颗粒进入血液循环引起肺栓塞。

外周血干细胞不需要过滤。

2.3 监测生命体征的变化，并注意观察病人有无胸闷、气促等情况，配合医生做好相应处理。

3.移植后护理3.1 进行心理护理，护士应多与病人交谈，调节病人情绪，传递家属信息，以解除病人的恐惧心理和孤独感，充分调节病人的积极性。

3.2 处理并发症：3.2.1 感染是最常见的并发症，对骨髓移植病人必须实行全环境保护，包括严格执行无菌环境的清洁及消毒隔离制度、严格落实病人的各项无菌护理、加强扩胸运动，防止肺部感染，以及严密观察生命体征及病情变化。

3.2.2 每天监测血小板计数，观察皮肤、胃肠道、颅内有无出血倾向，必要时输注浓缩血小板。

造血干细胞移植一般护理常规

造血干细胞移植一般护理常规
1.严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度。

2.严密观察病情变化,每日测体重、腹围，给予重症监护。

3.严格执行患者移植治疗计划。

4.贫血、出血、感染时按血液系统疾病护理常规执行。

5.眼部护理，给予阿昔洛韦、左氧氟沙星眼药水交替滴眼，每日四次。

6.口腔护理:保持口腔清洁，口腔护理每日三次。

口泰和5%碳酸氢钠溶液交替漱口。

7.肛周护理：便后、睡前用1：1000碘伏水坐浴，预防肛周感染。

8.皮肤黏膜观察及护理:
(1)观察皮肤、黏膜有无黄染、出血点及皮疹等。

(2)出现皮肤GVHD时，颜面部、手掌、脚心、耳廓后散在红色皮疹，重者波及前胸、后背及四肢，皮疹压之不褪色伴瘙痒；肝功能异常时胆红素增高，巩膜可出现黄染。

(3)做好患者的体表清洁消毒，全身擦浴每日1次。

9.排尿、排便的观察及护理:
(1)尿液：观察尿液的颜色、性状及量，尤其在输注CTX 及回输期间，注意水化、碱化，准确记录出入水量。

(2)大便：观察大便的颜色、性状、量、次数及伴随症状，及时留取大便常规及培养。

出现肠道GVHD时大便次数和量增加，颜色为墨绿色，加重时为血便，加强肛周护理。

10.安全防护:
(1)用药安全：准确执行医嘱，做好核对。

(2)加强安全评估，及时宣教，提高患者的自我防护意识，班班交接，严密巡视，严防跌倒及坠床。

11.心理护理:移植病房环境封闭，患者易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，注重患者的心理变化，及时疏导，耐心解释，做好宣教。

取得信任，增加患者战胜疾病的信心。

造血干细胞移植一般护理常规

造血干细胞移植一般护理常规
一、按特级护理常规
（一）24小时专人守护，向患者提供安全、及时、准确、整洁、美化的整体护理。

（二）根据病情制定护理计划。

（三）按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，每日测量体重及腹围1次。

详细记录出入量。

（四）密切观察病情变化，按危重患者护理记录书写规范要求及时、准确、扼要地记录于危重患者护理记录单上。

（五）根据病情备齐急救药物及抢救器材。

（六）实施心理护理。

二、对患者实施全环境保护(TEP)
为预防移植后感染,给予移植患者实施全环境保护。

（一）层流无菌病房(LAFR)的应用。

（二）患者保护性隔离措施:患者体表的无菌化护理;患者肠道净化;抗生素的联合应用;医护人员自身净化;系统的微生物监测。

（三）保持环境洁净度:
1．减少患者与医护人员自身带菌;
2．控制人员活动度和进入室内人数;
3．保持环境、物品、人员的无菌化;
4．严格执行无菌操作规程;
5．重视设备的维护与过滤器的更新，根据患者白细胞水平实施预防感染分期护理。

干细胞移植后的护理指南及并发症预防措施

干细胞移植后的护理指南及并发症预防措施干细胞移植是一种常见的治疗方法，特别适用于一些血液系统疾病和造血系统恶性肿瘤的患者。

然而，移植后的护理非常重要，以确保患者能够尽快康复，并避免并发症的发生。

本文将就干细胞移植后的护理指南及并发症预防措施进行详细阐述。

护理指南：1. 密切观察患者的体温。

移植后的患者由于免疫系统受损，容易感染。

因此，护士应该每天监测患者的体温，及时发现低热或高热症状，并及时采取相应的抗感染措施。

2. 饮食护理。

患者术后往往食欲不振，护士应给予适当的饮食护理，包括提供高蛋白、高热量的饮食，以及根据患者的实际情况选择易消化、富含营养的食物。

3. 精心护理口腔。

由于患者的免疫力低下以及药物的影响，患者易出现口腔黏膜炎、口腔溃疡等问题。

护士应教育患者正确刷牙、漱口，定期检查口腔并及时处理口腔问题。

4. 确保足够的休息和睡眠。

移植后的患者由于治疗过程中经历了一系列的身体和心理压力，往往感到疲倦和无力。

护士应确保患者有足够的休息和睡眠时间，并确保环境安静、舒适。

5. 促进情绪支持。

移植过程中，患者可能出现抑郁、焦虑等心理问题。

护士应给予患者足够的情绪支持，例如鼓励患者与家人进行沟通，提供必要的心理支持和咨询。

6. 密切监测移植后的并发症。

干细胞移植后可能会出现各种并发症，如感染、急性移植物抗宿主病等。

护士应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理潜在的并发症。

并发症预防措施：1. 严格执行无菌操作。

手术室、病房等环境应保持清洁，手术器械和药品应符合无菌操作要求，以避免术后感染。

2. 提供足够的免疫抑制药。

在干细胞移植后，为预防移植物抗宿主病等免疫相关并发症，患者需要服用免疫抑制药物。

护士应确保患者按时按量服药，并监测药物的副作用。

3. 护理皮肤和粘膜。

移植后，患者因免疫力低下，皮肤抵抗力下降，容易发生感染。

护士应该保持患者的皮肤和粘膜清洁，及时处理破损处，避免感染的发生。

4. 加强呼吸道护理。

造血干细胞移植患者出院的护理程序

造血干细胞移植患者出院的护理程序患者经过造血干细胞移植成功后，其造血系统初建功能，血象逐渐恢复正常，但免疫功能仍然较低下，有研究证明，造血干细胞移植后一年免疫功能尚不完全恢复正常，患者出院后在家中如得不到妥善处理，有发生各种并发症的可能，做好出院护理程序指导，使患者和家属掌握基本的护理知识，既能降低并发症的发生，也是医护工作的一种延续。

1 自身护理指导患者自我护理，加强自身防护，是预防感染并发症的重要手段。

保持全身皮肤的清洁，勤洗澡，定期剪趾指甲；早晚用软毛牙刷刷牙，牙刷应每月更换1次；进食后用清水漱口，避免用手挖鼻孔的不良习惯；大便后温水清洗外阴及肛周；保证充足的睡眠，生活有规律。

2 自我观察2．1 移植物抗宿主病异基因造血干细胞移植的患者，为预防移植物抗宿主病应遵医嘱服用环胞菌素A，随时注意观察手掌、足掌、面部及全身皮肤有无发痒，发硬等异常感觉，如发生此情况及时回院检查，争取尽早处理。

2．2 病毒感染造血干细胞移植后容易发生病毒感染，尤其疱疹病毒在移植后3~6个月最易发生。

其表现为躯体皮肤以腰部为主出现带状疱疹，同时伴有体温升高37℃~38．5℃，局部有灼痛感。

疱疹的大小不一，有的可达3 cm×5 cm，此种情况切忌碰破疱疹，应尽快到医院处理。

预防病毒性疱疹的方法是遵医嘱坚持口服无环鸟苷等抗病毒药物。

2．3 造血干细胞移植患者出院后，应每3个月回医院复查1次。

根据自身情况可随时就近定期到医院检查血象、肝功能、肾功能等。

平时注意自身体温和感觉及皮肤颜色，有无出血点，大小便有无异常，以便及时诊治。

3 环境患者出院后要求居住环境整洁，光线充足，空气流通，绿化较好且无污染。

患者与亲友交往不宜过多，每天不应超过2名，谈话时间也不宜过久，每次交谈时间不要超过半小时，严禁吸烟。

少去公共场所，更不宜停留于公共场所，因为公共场所人员流动较大，环境易有污染和潜在感染因素。

4 饮食患者三餐应选用易消化、营养丰富的食物，要食用适宜的新鲜蔬菜和水果。

造血干细胞移植患者的护理实验报告

造血干细胞移植患者的护理实验报告造血干细胞移植（Hematopoietic Stem Cell Transplantation，HSCT）是一种治疗造血系统疾病的有效方法，如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。

在移植过程中，护理工作至关重要，关系到患者的预后和生活质量。

本报告主要探讨造血干细胞移植患者的护理措施及效果。

一、对象与方法1. 对象选择2018年1月至2020年12月在本院接受造血干细胞移植的患者60例，其中男38例，女22例；年龄18-65岁。

所有患者在移植前均经过详细检查，确诊为造血系统疾病。

2. 方法将60例患者随机分为观察组和对照组，每组30例。

观察组采用全面的护理措施，包括心理护理、病情观察、感染预防、排斥反应处理等；对照组采用常规护理措施。

比较两组患者在移植过程中的并发症发生率、住院时间、生活质量评分等。

二、结果1. 并发症发生率观察组患者并发症发生率为10.0%（3/30），对照组患者并发症发生率为33.3%（10/30）。

观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 住院时间观察组患者住院时间为（28.5±7.2）天，对照组患者住院时间为（42.1±8.5）天。

观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3. 生活质量评分观察组患者生活质量评分为（85.2±5.8）分，对照组患者生活质量评分为（72.5±6.2）分。

观察组生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

三、讨论1. 心理护理造血干细胞移植患者在移植前面临很大的心理压力，担心移植失败、生命危险等问题。

护理人员应加强与患者的沟通，了解其心理需求，给予心理支持，帮助患者建立信心。

本研究中，观察组患者心理护理得分明显高于对照组，说明全面的护理措施有助于缓解患者心理压力。

2. 病情观察造血干细胞移植过程中，护理人员要密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。

造血干细胞移植术后患者的居家护理

造血干细胞移植术后患者的居家护理1、造血干细胞移植的概述造血干细胞移植（HSCT）是通过大剂量的放化疗预处理，清除受者体内的肿瘤细胞或异常克隆细胞，再将自体或异体造血干细胞移植给受者，使受者重建正常的造血与免疫系统的一种治疗方法。

目前来说，在临床上，造血干细胞的移值主要针对的症状包括：恶性疾病和非恶性疾病。

1.1恶性疾病包括以下几种：（1）造血系统的恶性疾病；（2）对放疗和化疗敏感的实体肿瘤，也应该进行造血干细胞的移植。

1.2非恶性疾病包括以下几种：（1）先天性及获得性再生障碍性贫血。

如存在危及生命的不可反转的骨髓性衰竭或对免疫抑制治疗无效果的再生性障碍贫血：合并再生障碍性贫血；（2）阵发性睡眠性血红蛋白尿症；（3）遗传性的红细胞疾病；（4）遗传性的免疫力缺陷，如红斑狼疮或相关的自身免疫缺陷的综合症、先天免疫缺陷的综合症等；（5）遗传性的代谢失调性疾病；（6）造血干细胞在理论上可以治愈的所有先天性造血系统的疾病和酶缺少引起的代谢性疾病，如重型海洋性贫血及重型联合免疫缺陷病等。

2、造血干细胞移植术后患者的早期护理（1）造血干细胞移植术后的早期护理是整个治疗效果成败与否的关键，造血干细胞的早期护理一般指移植后的一个月内，此期间患者的免疫力极其低下，极容易感染和并发症的发生甚至导致死亡。

这就要求在造血干细胞移植术后对患者进行严格的无菌制度，对患者所处的环境进行彻底消毒并隔离，认真观察患者的脉搏、体温、血压、体重等情况并进行记录。

同时口腔内粘膜有无溃疡及出血情况等。

（2）移植后的正常情况下，患者的血小板和白细胞数量都有回升并好转，但因术后进行了长时间的卧床休息，消化道功能没有恢复正常，身体体制比较弱导致患者无法进行生活上的自理，这就需要护理人员作好各项护理工作，同时鼓励病人进食易消化、高热量、营养丰富的食物来保证患者身体摄入充足的营养成份，以增强免疫力和抵抗力。

3、造血干细胞移植术后患者的居家护理接受了造血干细胞移植患者移植出院之后仍需要和患者及家属一起努力，因为造血干细胞移植术后的免疫系统仍然很脆弱，需要至少6个月至1年左右时间才能恢复到正常水平，所以在术后到恢复到正常水平期间，仍有感染的可能性。

造血干细胞移植后护理

造血干细胞移植后的护理
概念
造血干细胞移植(HSCT)：
对患者进行全身照射、化疗和免疫抑制处理后，将正常供体或自体的造血干细胞经血管输注给患者，使之重建正常的造血和免疫功能。
移植术后护理

1 移植早期护理 2 术后并发症的护理 3 移植后恢复期
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1. 移植早期护理
移植早期护理是整个治疗过程的关键，一般指预处理到移植后20天左右。此阶段病人免疫力极度低下，容易发生严重感染、出血等并发症。
部换药，每天1次;
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造血干细胞移植病人的无菌护理
• (5）1%氯霉素、0.5%利福平眼药水交替滴眼，每天4次;
• （6）3%碳酸氢钠液，朵贝氏液交替含漱; • （7）75%乙醇棉签擦外耳道每天3次。每天以
1：2000氯己定液清洗全身1次，每次排便后以1∶2000氯己定液清洗会阴部及双手， 0.05% 活力碘涂擦肛门。
2020 10:58:35 AM10:58:352020/12/13
• 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。12/13/
谢谢大家 2020 10:58 AM12/13/2020 10:58 AM20.12.1320.12.13
• 12、这一秒不放弃，下一秒就会有希望。13-Dec-2013 December 202020.12.13
• 2、合理安排休息时间，指导学会自我检测的方法。
• 3、按时服药，注意个人卫生，预防感染，定时随访。
•
1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。20.1 2.1320. 12.13Sunday, December 13, 2020
•
2、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。10:5 8:3510: 58:3510 :5812/ 13/2020 10:58:35 AM

造血干细胞移植患者的居家护理

居家生活中的注意事项—6.移植后恢复期的几点建议
尽管事先无法知道从病房到门诊的转变是什么样的，但你必须意识到这个转变是一个长期的过程，并不是一帆风顺的。度过这个过程的几点建议：
“首先要让家人和朋友知道你不仅仅需要休息，还要让他们帮你找一些力所能及的事情来做，或者在你恢复的时候提前制定一个计划，能让你想做事的时候有事可做。当你感到孤独不情况需门诊或急诊（二）
⑸：有持续或间断发作的胸痛、胸闷、咳嗽、气急。 ⑹：皮肤出现红、肿、热、痛、水疱、脓疱或溢脓。 ⑺：鼻、齿龈出血，便血或阴道出血。 ⑻：持续或间断性的呕吐，呕吐物为流质或服用过的药物。
以上情况应及时找有经验的血液科医师诊治，可能是一些严重并发症的先兆。
重新入院
居家生活中的注意事项—3.恢复
一部分患者恢复是一个顺利而简单的过程，他们在移植后数月就恢复到了原来的身体状况。而另一部分人来说，恢复的过程是漫长而又艰苦的，常常与移植后出现并发症密切相关。通常自体移植的人恢复比较快。
居家生活中的注意事项—4.移植后身体的变化
移植后可能有疲乏、无力、肌肉抽筋、注意力不集中、记忆力减退、失眠、手足麻木、白内障、皮肤和关节的病变、眼睛干涩、口干、反复的感染和肾脏及其他器官的障碍等问题。但这只出现在部分患者，并且有轻有重，随着时间的推移逐渐减轻，大部分病人都能恢复丰富多彩的生活。
强的松能导致肌肉萎缩和收缩能力下降，而规律的锻炼能增强肌肉的收缩力和张力。
居家生活中的注意事项—2.营养
移植后你需要加强营养，需要补充矿物质和维生素，来恢复体力并使身体复原。
应该少量多次进食，而不是每次吃的太多。就餐环境轻松愉快，食物美味可口都可以增进食欲。在这段时间，你需要增加流体食物饮食以防脱水，帮助你排泄药物及其残留物。

干细胞移植后的自我护理与康复训练

干细胞移植后的自我护理与康复训练干细胞移植是一种常见的治疗血液系统疾病和恶性肿瘤的方法。

这种治疗方法主要通过替代损坏的造血系统，以达到修复和治愈的目的。

干细胞移植后需要进行一系列的自我护理和康复训练，以确保患者能够顺利恢复身体功能，提高生活质量。

本文将探讨干细胞移植后的自我护理与康复训练的相关内容。

1. 自我护理干细胞移植后的自我护理至关重要，它可以帮助患者减少并发症的发生，并加速康复进程。

以下是一些建议：- 保持卫生：保持身体的卫生十分重要，特别是洗手。

患者应该经常洗手，以减少感染的风险。

此外，保持家庭和居住环境的清洁也是非常必要的。

- 饮食与营养：良好的饮食和营养对康复至关重要。

患者应尽量选择富含营养的食物，如新鲜蔬菜、水果和高蛋白质的食物。

此外，避免食用生或未彻底煮熟的食物和生鱼片等生食，以防止食物中的细菌和病毒感染。

2. 康复训练干细胞移植后的康复训练对于恢复身体功能和提高生活质量非常重要。

以下是一些常见的康复训练建议：- 走动锻炼：早期走动锻炼可以帮助患者恢复肌肉力量和平衡能力。

初始阶段，患者可能需要依赖助行器，逐渐过渡到独立走动。

- 轻度力量训练：患者可以进行一些轻度的力量训练，如举重和抬重。

这些训练有助于增加肌肉力量和灵活性，并提高患者的日常功能。

- 平衡训练：平衡训练对重建肌肉平衡、提高身体控制能力非常重要。

患者可以进行一些简单的平衡训练，如单腿站立和半蹲。

3. 心理支持干细胞移植是一项复杂而繁重的治疗过程，对患者的心理状态有很大影响。

因此，在康复过程中，提供心理支持是非常重要的。

- 寻求专业帮助：患者可以咨询心理学家或心理治疗师，寻求专业的心理支持。

这可以帮助他们应对康复过程中可能出现的焦虑、抑郁和恐惧等问题。

- 寻找支持系统：家人、朋友和社区团体可以给予患者情感上的支持。

与他人分享经历和感受，可以减轻患者的心理负担，并提高康复效果。

- 建立积极态度：积极的态度对于康复至关重要。

造血干细胞移植后的护理

造血干细胞移植后的护理文章目录*一、造血干细胞移植后的护理*二、造血干细胞移植的分类*三、造血干细胞移植的展望造血干细胞移植后的护理1、造血干细胞移植后的护理随着移植时间的延长,胃肠功能逐渐恢复,患者食欲增强,可逐渐增加食量,摄入高蛋白、高维生素、营养丰富的食物,如鸡、牛、羊肉,多吃水果,蔬菜,仍应该忌烟酒,不食生、冷、油腻及刺激性食物,如炸鸡,海产品,以免引起腹泻而诱发移植物抗宿主病。

由于使用环孢素的患者中7%可能发生痛风,因此应少食用高嘌呤类食品如动物内脏。

如出现厌食、恶心、腹泻时及时就医,必要时禁食。

恢复进食后,要单一品种食物往上添加,先吃米汤或面汤,观察没有异常后可以继续添加食物,为促进肠黏膜功能的恢复,可以适当的添加营养素。

食欲亢进的患者应该防止随意进食,需向患者解释合理营养的必要性,过度营养的危害性,鼓励患者适当的体育锻炼,防止发生肥胖症。

2、造血干细胞移植的适应症2.1、具有高危预后因素的恶性血液病是主要的移植适应证:①难治或复发白血病;②初治急性白血病,预计非移植难以长期存活者;③骨髓增生异常综合征:国际预后积分系统评估为中危或高危者;④骨髓增殖性疾病及慢性淋巴细胞白血病;⑤慢性髓性细胞白血病。

2.2、非恶性疾病:①骨髓衰竭性疾病如先天性再生障碍性贫血、获得性再生障碍性贫血等。

②遗传性贫血如地中海贫血、镰状红细胞型贫血、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

2.3、其他实体瘤:如乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、神经母细胞瘤颅脑肿瘤等。

3、造血干细胞移植流程3.1、患者清髓:输注造血干细胞前患者接受大剂量化疗或化疗联合全身放疗,以尽可能杀伤体内残留的恶性细胞,为供者的造血干细胞准备“空间”,及抑制供者、患者双方的免疫系统,避免排斥。

3.2、移植:输注供者的造血干细胞。

输注造血干细胞并不像一般的手术,而是类似于输液,造血干细胞悬液袋被送进患者的无菌仓,护士立即将它挂在患者的输液架上,输注入患者体内。