处方审核制度
处方审核制度通知模板
处方审核制度通知模板尊敬的各位医生、药师和医疗机构工作人员:为了确保患者用药安全、有效和经济,提高医疗服务质量,根据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》等相关法律法规,特制定本处方审核制度。
请各位医生、药师和医疗机构工作人员认真遵守执行。
一、审核原则(一)合法性原则:处方必须符合国家法律法规、医疗机构规章制度和药品说明书的规定。
(二)安全性原则:处方必须确保患者用药安全,避免药物不良反应和药物相互作用。
(三)有效性原则:处方必须确保患者用药有效,符合临床治疗规范和个体化治疗需求。
(四)经济性原则:处方必须合理控制患者用药费用,遵循医保政策,提高医疗资源利用效率。
二、审核内容(一)处方格式:处方应按照规定的格式填写,包括患者信息、医生信息、药品名称、剂量、用法、用量、处方日期等。
(二)处方权限:医生应按照自己的专业特长和执业范围开具处方,不得越权开具处方。
(三)药品选择:医生应根据患者病情、年龄、性别、药物过敏史等因素合理选择药品,遵循临床治疗指南和药品说明书。
(四)剂量和用法:医生应准确填写药品剂量和用法,避免超剂量、超范围用药。
(五)药物相互作用:药师应对处方中的药物进行相互作用检查,避免药物不良反应和药物相互作用。
(六)特殊人群用药:对于儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群,医生应根据其特点合理选择药物,并注意药物的安全性和有效性。
(七)医保政策:医生应遵守医保政策,合理开具处方,确保患者用药费用在医保范围内。
三、审核流程(一)处方开具:医生开具处方后,将处方提交给药师进行审核。
(二)药师审核:药师对处方进行审核,如有疑问或发现问题,应及时与医生沟通,确保处方正确无误。
(三)处方执行:药师审核通过后,按照处方要求进行药品调配和发放。
(四)处方点评:医疗机构应定期对处方进行点评,分析处方中的问题,提出改进措施,并加强对医生的培训和指导。
四、审核结果处理(一)不合理处方:对于不规范、不安全、不适宜的处方,药师有权拒绝执行,并及时与医生沟通,要求其重新开具处方。
门诊医生处方审核管理制度
门诊医生处方审核管理制度第一章总则第一条为规范门诊医生处方审核管理工作,保证医疗质量和安全,提升患者满意度,依据医院管理制度和相关法律法规,订立本制度。
第二条本制度适用于本医院门诊部全部医生的处方审核工作。
第二章门诊医生处方审核岗位职责第三条门诊医生处方审核岗位的职责如下:1.依据本医院相关规定,对门诊医生开具的处方进行审核,确保处方的合理性和规范性;2.对处方中的药品种类、用量、疗程、用药频次等进行审核,以确保患者用药安全;3.对处方中可能存在的药物相互作用、不良反应等问题进行评估,提出必需的建议和看法;4.准确记录审核看法,及时反馈给相关医生,并帮助医生解决问题;5.统计和分析处方审核情况,发现问题及时报告上级领导。
第四条门诊医生处方审核岗位应具备以下条件:1.具备医学本科及以上学历,持有相应医生执业证书;2.具备丰富的临床经验和药物知识,熟识常见病症和用药规范;3.具备良好的沟通本领和团队意识,能够与医生、药师等科室人员协作。
第三章门诊医生处方审核流程第五条门诊医生处方审核流程如下:1.医生开具处方后,将处方交给处方审核岗位负责人;2.处方审核岗位负责人对处方进行初步审核,包含核对患者基本信息、药物种类和用量等;3.初步审核通过后,处方审核岗位负责人将处方交给专职处方审核医生;4.专职处方审核医生对处方进行认真审核,同时评估患者的用药情况和可能的不良反应;5.审核完成后,专职处方审核医生将审核看法注明在处方上,并将处方交还给医生;6.如有需要,专职处方审核医生和医生进行进一步沟通,解决问题;7.审核看法和问题记录归档,供后续统计分析使用。
第四章处方审核质量管理第六条为提高门诊医生处方审核质量,门诊部应开展以下工作:1.定期进行处方审核质量评估,对审核质量进行定量和定性分析;2.针对审核中发现的问题,订立相应的改进措施并及时实施;3.组织开展处方审核培训,提高门诊医生的审核水平;4.加强与临床科室、药剂科室的沟通与协作,共同提高处方的合理性和安全性;5.设立医疗纠纷处理机构,及时处理因处方审核问题所引发的医疗纠纷。
处方点评审核制度
处方点评审核制度1. 引言处方点评审核制度是为了确保医疗机构符合法律法规规定,提高医疗品质和安全性而制定的。
该制度旨在加强处方药品的合理使用,防止滥用和不当使用,促进医疗流程的规范化和标准化。
2. 审核标准审核处方点评主要根据以下标准进行:- 合法性:处方是否符合医疗机构的授权范围和法律法规的规定。
- 安全性:处方中是否包含有害药物或具有潜在风险的药物。
- 合理性:处方是否符合临床实践指南,并且能够达到预期治疗效果。
- 规范性:处方是否规范、清晰、准确,能够提供必要的用药信息。
3. 审核流程审核处方点评的流程如下:1. 提交审核:医生在完成处方后,将处方信息提交到审核系统。
2. 初步审核:系统自动对处方进行初步审核,检查是否存在明显的违规或错误。
3. 专家审核:系统将处方转交给专家审核人员,根据审核标准评估处方的合法性、安全性、合理性和规范性。
4. 复审:复审人员对专家审核结果进行二次审查,确保审核的客观性和准确性。
5. 审核结果反馈:审核结果反馈给医生,包括审核通过的处方和被拒绝的处方。
对于被拒绝的处方,需明确说明拒绝的原因。
4. 处理被拒绝的处方当处方被拒绝时,医生应及时进行整改并重新提交审核。
除非有特殊情况,医生不能私自执行被拒绝的处方。
5. 监督和评估为确保处方点评审核制度的有效实施,需要进行监督和评估。
医疗机构应建立监督机制,对审核结果进行定期抽查,并及时纠正发现的问题。
同时,应定期评估审核制度的运行情况,对需要改进的地方及时进行调整和优化。
6. 总结处方点评审核制度是保障患者用药安全、规范医疗行为的重要措施。
通过严格审核处方,可以有效控制药物滥用和错误用药的风险,提高医疗质量和安全性。
各医疗机构应严格遵守审核制度,不断完善审核流程,为患者提供更加安全、有效的医疗服务。
处方审核制度
处方审核制度1.处方审核是指处方审核岗位的药师对通过医院信息系统(HIS)发送至静脉用药调配中心(室)的医师开具的静脉用药医嘱(处方),就是处方药品的遴选、药品名称、规格、用法、用量、药品相互作用、配伍禁忌以及选用的溶媒、载体的适宜性、相容性等进行适宜性审核,以保证患者用药安全的药学技术服务过程。
2.处方审核岗位应由主管药师以上药学人员担任,对处方的正确性和适宜性负责。
3.所有处方必须经过审核,审核合格后方可放行摆药调配。
4.处方审核岗位药师对电脑医嘱要核对患者姓名、病区、所用药品的药名、规格、剂量、数量以及调配批次。
5.处方审核是指药师应依据《药品管理法》以及《处方管理办法》有关规定对处方内容的适宜性和正确性进行科学的审核和评价。
主要包括:处方信息是否完整:给药剂量及用法、给药途径、选用溶媒与载体是否适宜、体积是否正确、合理(药典、药品说明书);配伍是否合理(药物相容性、稳定性、相互作用、配伍禁忌):给药输注速度、遮光或避光给药等特殊要求等,确保成品输液质量。
6.发现不适宜处方或不合理用药应及时打电话联系病区处方医师或主班护士,反馈请临床医师修改。
药师不得擅自修改处方。
处方审核合格后方可放行进入下一步程序:摆发药品。
临床医师拒绝修改有明显的配伍禁忌或严重不合理用药或违反有关法律法规规定的处方,审方要适应拒绝放行,登记并向药学部门主任和医务处(科)报告。
7.如患者病情需要超常规剂量用药时,应由处方医师双签字,审方药师应进行充分风险评估,确认对患者无损害。
并将其处方信息存档备案后方可放行。
8.审核合格的处方必须有处方审核岗位药师签字确认,打印出一式二份标签按患者、病区分类集后交与摆药人员,准备摆放药品。
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。
实行医疗处方审核制度
实行医疗处方审核制度第一章总则第一条为了规范医院的处方管理,提高医疗质量,保障患者的用药安全,特订立本制度。
第二条本制度适用于医院的全部临床科室和医务人员。
第三条医院的医疗处方审核制度包含处方审核的组织机构、审核程序、审核标准和责任追究等内容。
第二章组织机构第四条医疗处方审核的组织机构由医院的药学部门负责,设立药学处方审核组。
第五条药学处方审核组由主任药师和相关药学专业人员构成,负责医疗处方审核工作。
第六条药学处方审核组应当具备相关药学专业知识和临床实践经验,并定期参加相关培训和学术沟通,不绝提升审核水平。
第三章审核程序第七条医疗处方审核应当在医院医师完成处方后进行,审核结果应当及时反馈给医师。
第八条医师在开具处方后,应当及时将处方送交给药学处方审核组进行审核。
第九条药学处方审核组应当依照以下程序进行审核: 1. 对处方进行信息录入和医学数据分析,并进行初步审核; 2. 如有必需,与开具处方的医师进行沟通,了解处方开具背景和目的; 3. 依据医学准则和医院相关规定,进行综合评估和审核; 4. 针对存在问题的处方,提出合理化建议,并与医师进行讨论; 5. 审核结束后,将审核看法及时反馈给医师。
第十条医师应当依据药学处方审核组的审核看法,在必需时调整处方,严格遵守相关规定。
第四章审核标准第十一条药学处方审核应严格遵守相关法律法规、医学伦理和医院内部规定,采取科学、客观、公平、公正的审核标准。
第十二条药学处方审核的重要内容包含: 1. 医学合理性:对处方中所选药物的适用性、剂量和疗程进行评估; 2. 药物相互作用:对处方中药物之间的相互作用进行分析; 3. 药物副作用:对处方中药物的副作用及风险进行评估; 4. 用药安全:对处方中药物的用药安全性进行评估; 5. 经济合理性:对处方中药物的费用合理性进行评估。
第十三条药学处方审核应当结合临床实际,重视个体化用药,避开滥用药物或过度使用药物。
第五章责任追究第十四条医师在开具处方时,应当严格遵守相关规定,确保处方的合理性和安全性。
处方审批管理制度
处方审批管理制度一、总则为规范医疗处方的合理开具和审批,保障患者用药安全,提高医疗质量,特制定本处方审批管理制度。
二、管理机构1. 医院药事管理部门负责医院处方审批管理工作的组织和实施,实行专人专岗管理。
2. 医院设立处方审批委员会,主要由院长、主要医师、护士长和药事管理人员组成,负责对处方进行审核和审批。
三、审批流程1. 医生根据患者的病情和诊断结果进行处方开具。
2. 科室护士核对处方内容和患者信息的真实性和完整性,并在处方上签名确认。
3. 药剂科药师审核处方的合理性和规范性,并在处方上签字确认。
4. 处方审批委员会对处方进行终审,确保处方的准确性和安全性。
5. 处方审批委员会经过审核确认后,将审批结果告知开具处方的医生和患者,方可进行药物配药。
四、审批标准1. 处方应符合相关法律法规的规定,不得泄露患者隐私和医疗机密。
2. 处方应清晰、准确地标明患者的姓名、性别、年龄、住院号、科室、主治医师等信息,以便于识别和跟踪。
3. 处方应包括药物的名称、剂量、用法、用量等详细信息,药品应符合国家相关规定。
4. 处方应明确有效期,过期失效的处方不得再次使用。
五、处罚措施1. 对于擅自开具、篡改处方的医生和护士,将按规定给予相应的处罚。
2. 对于未经审批就将药物发放给患者的药剂师,将按规定给予相应的处罚。
3. 对于违反处方审批管理制度,造成不良后果的医疗人员,将追究其责任。
六、附则1. 本处方审批管理制度自颁布之日起施行,如有需要修改时,应由医院药事管理部门负责进行修订。
2. 本处方审批管理制度的具体规定由医院的药事管理部门负责解释。
以上即为本医院处方审批管理制度的详细规定,希望全院医务人员严格遵守,切实履行职责,共同维护医疗秩序,保障患者安全。
处方审核调配管理制度
处方审核调配管理制度一、制度目的和依据1.1 目的本制度旨在规范企业职能部门对医疗机构提交的处方进行审核和调配工作,确保药品使用的安全性、合理性和有效性,提高医疗服务质量,保护患者身体健康。
1.2 依据•《中华人民共和国药品管理法》•《企业规章制度管理方法》•《医疗机构管理条例》二、适用范围本制度适用于企业职能部门对医疗机构提交的处方进行审核和调配的工作,包括药品处方和医疗器械处方。
三、审核标准3.1 药品处方审核药品处方审核重要包括以下方面的内容:3.1.1 药品合理性•药品的适应症与患者疾病相符;•药物剂量与患者年龄、体重、肝肾功能等因素相适应;•药物配伍禁忌的药物不应同时处方;•药物过敏史相关的药物应避开使用。
3.1.2 药品安全性•对于高风险药物,应核实医生的资质和使用理由;•药品的剂型、规格与患者需求相匹配;•对于有不良反应风险的药物,应警示患者并监测。
3.1.3 药品有效性•药物的疗效符合相关临床指南和循证医学证据;•对于长期用药或需要复查的药物,应进行定期评估。
3.2 医疗器械处方审核医疗器械处方审核重要包括以下方面的内容:3.2.1 医疗器械适应症•医疗器械的适应症和患者的疾病需求相符;•医疗器械适应患者的年龄、体重、身体情况等因素。
3.2.2 医疗器械规格和型号•医疗器械的规格和型号应充足患者的治疗需求;•医疗器械的性能和安全性应符合相关标准。
四、调配管理4.1 药品调配企业职能部门应依照药品处方审核的结果,将审核通过的药品和药品调配单发送至采购部门,采购部门负责调配药品。
全部药品调配应记录调配人、时间、药品批号等信息,并做好药品存储和保管工作。
4.2 医疗器械调配企业职能部门应依照医疗器械处方审核的结果,将审核通过的医疗器械和器械调配单发送至采购部门,采购部门负责调配医疗器械。
全部医疗器械调配应记录调配人、时间、器械批号等信息,并做好器械存储和保管工作。
五、考核标准5.1 处方审核考核企业职能部门应依照下列标准对处方审核工作进行考核:•审核精准率:审核结果与实际情况一致的记录占总审核记录的比例;•审核时效:完成审核的平均时间;•审核看法精准性:对于不合格处方,提出的审核看法是否精准有效;•充足度调查:定期对医疗机构、患者进行充足度调查,了解用户对审核工作的充足度。
处方审核管理制度
处方审核管理制度第一章总则第一条为规范医疗机构处方审核管理行为,提高处方审核质量,保障患者用药安全,制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内所有临床科室的处方审核管理工作。
第三条处方审核是指对医生开具的处方进行审核,审查其合理性、规范性,并提出质疑或改进建议的工作。
第四条处方审核工作应当遵循科学、严谨、公正的原则,确保审核的客观性和准确性。
第五条医疗机构应当建立完善的处方审核管理制度和规范的工作流程,明确审核人员的职责和权限,确保处方审核工作得到有效开展。
第二章处方审核人员的要求和权限第六条处方审核人员应当具有相应的执业医师资格,具有一定的临床经验和专业知识,熟悉药物使用规范和相关政策法规。
第七条处方审核人员应当接受医疗机构组织的相关培训,了解最新的药物信息和治疗方案,提高审核能力和水平。
第八条处方审核人员应当秉持客观、公正的原则进行审核,不得受医院、药商等利益主体的影响,保护患者用药安全,维护医疗机构的良好声誉。
第九条处方审核人员对于审核出问题的处方有权利向开方医生提出质疑和建议,并及时向医疗机构相关部门和领导汇报。
第十条处方审核人员有权利对不合理、不规范的处方进行退回或拒绝审核,并向医疗机构相关部门和领导汇报。
第三章处方审核的程序和标准第十一条处方审核应当按照医疗机构规定的工作流程进行,每张处方必须经过严格审核后方可执行。
第十二条处方审核应当针对处方的合理性、规范性进行审核,包括但不限于药物配伍、用药剂量、用药时间等方面的审核。
第十三条处方审核应当在规定的时间内进行,不得拖延处理,确保患者用药的及时性和有效性。
第十四条处方审核应当采用科学、客观的标准进行,不得凭个人主观意见进行审核,确保审核的公正性和客观性。
第十五条处方审核应当完整记录审核的过程和结果,包括审核人员、审核时间、审核内容等信息。
第四章处方审核的监督和管理第十六条医疗机构应当建立处方审核的监督和管理机制,设立相应的管理岗位,加强对处方审核工作的监督和管理。
处方审核制度
处方审核制度概述:处方审核制度是指在医药行业中,通过对处方进行审核和评估,以确保患者用药的合理性和安全性的制度。
本文将从处方审核制度的背景、目的、实施主体、审核内容以及运行机制等方面进行探讨。
一、背景:处方是医生开具的用于患者治疗的药物指导单,负责医疗用药的依据。
然而,由于医生的水平和经验各不相同,以及一些不良的医疗习惯和经济利益驱动,部分处方可能存在用药不合理和不安全的现象,给患者带来健康风险。
因此,有必要建立健全的处方审核制度,提高用药的合理性和安全性。
二、目的:1. 提高用药合理性:通过对处方进行审核,及时纠正不合理的用药行为,避免盲目使用药物、滥用抗生素等现象的发生。
2. 保障用药安全:对处方进行审核评估,减少患者因药物不良反应、不当用药等引起的不良事件发生,确保患者用药的安全性。
3. 提升医疗质量:借助处方审核制度,以科学的医疗知识和实践指南为依据,规范医生的用药行为,提高医疗质量。
三、实施主体:处方审核制度的实施主体包括医疗机构和相关管理部门。
1. 医疗机构:医院、诊所等医疗机构在内部设立药学部门,并配备专业的临床药师和药学技术人员,负责处方审核工作。
2. 相关管理部门:卫生健康部门、药品监管部门等根据法律法规的规定,制定和管理处方审核制度,并对医疗机构及从业人员进行监督和考核。
四、审核内容:处方审核的核心是对处方中的药物使用、剂量、用药时间等方面进行审核和评估,确保患者用药的合理性和安全性。
具体审核内容包括但不限于:1. 药物选择:审核药物是否符合疾病诊断和治疗的要求,是否存在临床禁忌或不良反应风险。
2. 用药剂量:审核药物剂量是否恰当,是否超出推荐范围,避免用药过量或过低。
3. 药物相互作用:审核处方中的药物是否存在相互作用风险,以免加重患者病情或增加不良反应的发生。
4. 用药时长:审核用药时长是否合理,避免过长或过短的用药时间对患者产生负面影响。
5. 合理用药建议:针对患者的特殊情况,提供合理的用药建议,如联合用药、分次用药等。
医院处方审核制度
医院处方审核制度一、目的为规范医院处方审核工作,促进合理用药,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》和《医疗机构处方审核规范》等有关法律法规、规章制度,制定《医院处方审核制度》。
二、参考文件1.《中华人民共和国药品管理法》中华人民共和国主席令第31号 2019年12月1日2.《医疗机构药事管理规定》(卫医政发〔2011〕11号)3.《处方管理办法》中华人民共和国卫生部令第53号 2007年5月1日4.《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发〔2010〕28号)5.《医疗机构处方审核规范》(国卫办医发〔2018〕14号)三、名词定义1.处方:是指由医院具有处方权的医师在诊疗活动中为患者开具的、由具有处方调配、审核资格的药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书(包括病区用药医嘱单)。
2.处方审核:是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能,根据相关法律法规、规章制度与技术规范等,对医师在诊疗活动中为患者开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
审核的处方包括纸质处方、电子处方和病区用药医嘱单。
四、内容(一)取得药师及以上药学专业技术职务任职资格,具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格的药师具有处方审核资格。
(二)药师是处方审核工作的第一责任人,应当对处方各项内容进行逐一审核。
(三)处方审核应以国家药品管理相关法律法规和规范性文件,临床诊疗规范、指南,临床路径,药品说明书,国家处方集等为依据。
(四)处方审核内容包括合法性审核、规范性审核、适宜性审核。
1.合法性审核(1)处方开具人是否根据《执业医师法》取得医师资格,并执业注册。
(2)处方开具时,处方医师是否根据《处方管理办法》在医院取得处方权。
(3)麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗菌药物等药品处方,是否由具有相应处方权的医师开具。
医院处方审核管理制度
医院处方审核管理制度一、概述为了保障患者用药的安全性和合理性,防止滥用和过度使用药物的现象,本医院制定了医院处方审核管理制度。
该制度旨在加强处方审核过程,提高药物使用管理水平,确保患者的合理用药需求得到满足。
二、处方审核的原则和目的1.原则1.1 合理用药原则:药师应根据医学知识和药物性质对处方进行评估,确保患者用药安全合理。
1.2 审核标准一致原则:药师应按照国家相关政策、法律法规、药品管理要求和本医院的规章制度进行审核。
1.3 严格保密原则:药师应对患者的个人信息和病情保密,严禁非工作需要的泄露和使用个人信息。
2.目的2.1 保障患者用药的合理性和安全性,避免药物滥用和过量使用的现象。
2.2 提升医师和药师的药物管理水平,避免处方错误和不合理用药的发生。
2.3 优化药物使用流程,提高医疗资源的利用效率。
三、处方审核的程序和要求1.处方接收和初步审核1.1 药师应及时接收患者处方并核对处方的完整性和合法性。
1.2 药师应根据处方上的相关信息进行初步审核,包括患者信息、药物名称、用药剂量、用药频次等。
1.3 若在初步审核中发现处方存在问题,药师应与医生联系沟通,协商解决药物使用问题。
2.处方审核和审方意见2.1 药师应根据自身专业知识和临床经验,对处方进行严格审核。
2.2 药师应标注审方意见,如需要修改处方、更换药物等,应明确解释原因和提出建议。
2.3 若处方存在疑问或不合理之处,药师应与医生进行沟通,共同制定合理的药物治疗方案。
3.处方执行和记录3.1 药师应严格按照审核通过的处方执行药物发放,并在系统中记录相关信息。
3.2 药师应与药房工作人员进行配合,确保患者正确使用药物。
四、审核结果的追踪和评估1.追踪药物使用效果和不良反应:药师应及时跟踪患者使用药物后的疗效和不良反应情况,以便在审核中提供更好的建议和指导。
2.监测医生开具处方的合理性和准确性:药师应对医生开具的处方进行监测和评估,以提供有针对性的培训和指导意见。
处方审核操作规程
处方审核操作规程
《处方审核操作规程》
一、目的
处方审核是医院药事管理的重要环节,旨在减少药物错误使用和提高用药安全性。
本规程旨在规范处方审核工作流程,保障患者用药安全。
二、审核人员
1. 处方审核应由具有临床经验和药学知识的专业人员进行。
审核人员应受过专业培训,持有医师资格证书或药师执业证书。
2. 审核人员应遵守医疗机构的相关规章制度,保持良好的职业操守和医德医风。
三、审核范围
1. 审核人员应对医生开具的处方进行审核,包括药品名称、剂量、用法、用量等内容。
2. 审核人员还应对患者的用药情况进行审核,特别是对于存在禁忌症状或过敏史的患者,应进行特别关注和审核。
四、审核流程
1. 审核人员应按照医院规定的流程进行审核,审核内容应务必仔细、全面。
2. 审核人员应将审核结果及时记录在相关文件中,确保审核工作留有痕迹。
3. 审核人员应及时与医生沟通,对于存在问题的处方,应当及时向医生提出意见和建议。
五、审核标准
1. 审核人员应严格按照医院相关规定和国家法律法规进行审核。
2. 审核人员应根据最新的临床指南和药品说明书进行审核,确保处方的合理性和安全性。
六、审核记录
审核人员应将审核结果进行归档保存,确保审核工作的透明和可追溯性。
审核记录应至少保存一年以上。
七、责任与追究
1. 审核人员应对审核结果负责,对于审核不慎导致的用药错误,应承担相应责任。
2. 对于违反审核规程和规定的行为,医院将严格追究相关人员的责任。
以上即是《处方审核操作规程》,各个医疗机构应按照规程严格执行,确保患者用药安全。
处方审核制度
处方审核制度为规范医师处方书写,提高调剂质量,指导临床合理用药,为患者提供安全、经济、高效的药学服务,特制订本制度。
一、药品在发出前必须进行处方审核,该审核制度适用于从事药品审核的工作岗位。
二、从事处方审核岗位的必须是药师或药师以上职称人员。
三、药师在审核处方时,态度应严谨,工作仔细、认真,对与《处方管理办法》的相关规定不符的处方,有权拒绝调剂。
四、处方审核内容包括:1、处方内容书写完整性是否符合《处方管理办法》规定。
包括:科别、日期、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、药品名称、剂型、规格、数量、单位、使用剂量、给药方法、医师签名或盖章等内容;2、处方书写格式是否符合《处方管理办法》规定;3、处方权限。
包括:无处方权医师开具的处方、处方签字与药剂科备案不符的处方、处方签字与盖章不符的处方、实习医师开具但未经带教医师签字盖章的处方、无毒、麻、精处方权但超权限开具的特殊药品处方;4、规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;5、处方用药与临床诊断的相符性;6、剂量、用法的正确性;7、选用剂型与给药途径的合理性;8、是否有重复给药现象;9、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;10、是否使用了正确的处方笺;11、处方剂量是否超出《处方管理办法》要求;超剂量处方医师是否签字并注明原因。
12、有无其它用药不适宜情况。
五、审核岗位的药师在处方审核完毕后,应在合格处方审核处签字或盖章,并对该处方负相应的责任。
六、审核岗位的药师应对于审核处方中所遇到的问题做好记录,及时汇报给部门负责人。
附件:四查十对操作流程四查十对操作流程发药人员。
处方审核小组工作制度
处方审核小组工作制度一、目的和原则(一)目的为了加强医疗机构处方审核工作,提高处方质量,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,制定本制度。
(二)原则1. 依法依规:严格执行国家有关法律法规,确保处方审核工作合法、合规。
2. 客观公正:坚持客观、公正、公平的原则,对处方进行审核,提出合理化建议。
3. 专业负责:处方审核小组成员应具备相关专业背景和资质,认真履行职责,对处方审核工作负责。
4. 持续改进:不断总结经验,持续改进处方审核工作,提高医疗机构药事管理水平。
二、组织架构和人员配备(一)组织架构处方审核小组设在医疗机构药剂科(药房),由药剂科负责人担任组长,药学、临床医学等专业人员组成。
(二)人员配备1. 组长:具备药师以上专业技术职务,具有丰富的药学知识和临床经验。
2. 组员:具备药师以上专业技术职务,或具有临床药师资格。
三、工作职责(一)组长职责1. 负责处方审核小组的日常管理工作。
2. 组织制定处方审核工作制度和工作流程。
3. 协调解决处方审核工作中出现的问题。
4. 定期对处方审核工作进行总结和分析,提出改进措施。
(二)组员职责1. 负责对处方进行审核,提出合理化建议。
2. 参与制定处方审核工作制度和工作流程。
3. 参与培训和指导其他药学人员。
4. 完成组长交办的其他工作。
四、工作流程(一)处方接收医疗机构药剂科(药房)收到处方后,应及时将处方转交处方审核小组。
(二)处方审核1. 组员对处方进行初步审核,重点关注处方权、用药适宜性等方面。
2. 组长对审核意见进行综合评估,必要时组织专家会审。
3. 审核意见不一致时,组长应组织讨论,达成一致意见。
4. 将审核意见及时反馈给处方医生,必要时进行沟通解释。
(三)处方调配药剂科(药房)根据处方审核意见进行药品调配。
(四)处方点评处方审核小组定期对审核情况进行总结和分析,提出改进措施。
五、培训和考核(一)培训1. 处方审核小组成员应具备相关专业背景和资质。
处方审核制度
处方审核制度处方审核制度是指医疗机构或医疗保险机构对医生开出的处方进行审核,通过一系列的规定和程序来确保处方的准确性和合理性,从而保障医疗质量和满足患者的医疗需求。
处方审核制度的建立和完善,对医疗机构、医生和患者都具有重要意义。
处方审核制度对医疗机构而言,是一项管理工作。
医疗机构要建立科学合理的处方审核制度,需要从以下几个方面出发:首先,医疗机构要制定相应的规章制度和操作规范,明确每个环节的责任和流程。
医生在开处方时要按照规定的标准进行,如药物的使用剂量、疗程等,以及开具处方的方式、格式等。
同时,医疗机构应当确定处方审核的机构和人员,明确其职责和权限,确保审核工作的正常运行。
其次,医疗机构要做好处方审核的信息管理工作。
处方审核涉及到大量的处方和患者信息,医疗机构应当建立健全的信息系统,确保处方的记录、传递和查询都能够进行和留存。
信息管理不仅是对处方审核工作的支撑,还为医疗机构的数据分析和医疗质量管理提供了基础。
再次,医疗机构要做好处方审核的人员培训和监督工作。
处方审核人员是处方审核制度的执行者,其专业水平和工作意识的高低直接影响着审核结果的准确性和有效性。
医疗机构应当为处方审核人员提供专业的培训,使他们掌握处方审核的方法和技巧,了解临床药物的使用情况和常见病症的治疗方案。
此外,医疗机构还要通过定期例会、工作交流和业务考核等方式,对处方审核人员进行监督和评估,保证他们的工作质量和效率。
对于医生而言,处方审核制度既是一种约束,也是一种保障。
医生要按照规定和标准开具处方,不能滥开处方或乱开药物。
处方审核能够及时发现和纠正医生的错误和失误,减少处方的不合理性和风险。
此外,处方审核还可以提供给医生一些参考意见和建议,帮助他们提高临床诊疗水平和规范药物使用。
对于患者而言,处方审核制度的实施可以保障其合法权益和医疗安全。
处方审核能够防止医生虚假开药、滥用抗生素等情况的发生,减少药物的过度使用和滥用。
同时,处方审核还可以发现处方中存在的潜在风险,防止患者因用药不当而引发的不良反应或药物的不良相互作用。
大药房处方审核制度范本
大药房处方审核制度范本一、目的和原则为确保患者用药安全、有效,规范药房处方审核工作,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规,制定本制度。
本制度遵循合法、规范、严谨、高效的原则,对医师开具的处方进行合法性、规范性和适宜性审核。
二、适用范围本制度适用于本药房所有处方审核工作,包括纸质处方、电子处方和病区用药医嘱单。
三、审核人员要求1. 从事处方审核的药学技术人员应取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。
2. 具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。
四、审核内容1. 合法性审核:检查处方是否符合国家药品管理相关法律法规和规范性文件的要求,处方医师是否具有执业资格,处方是否加盖医疗机构公章等。
2. 规范性审核:检查处方格式、字迹、签名是否清晰,处方用药名称、剂量、用法、用量是否规范。
3. 适宜性审核:根据患者病情、年龄、性别、药物过敏史等因素,判断处方用药是否适宜,注意药物相互作用、不良反应及药物依赖性等问题。
五、审核流程1. 处方接收:药房接收医师开具的处方,进行初步审核,确认处方是否符合基本要求。
2. 处方复核:药学技术人员对处方进行详细复核,确保处方用药的合法性、规范性和适宜性。
3. 审核通过:复核无误的处方,药学技术人员在处方上签字确认,处方进入收费和调配环节。
4. 审核不通过:如发现处方存在问题,药学技术人员应及时与处方医师沟通,要求其更正或重新开具处方。
严重不合理用药或用药错误时,应拒绝调剂,并及时报告上级医师或管理部门。
六、审核依据1. 国家药品管理相关法律法规和规范性文件。
2. 临床诊疗规范、指南、药品说明书等。
七、持续改进1. 药房应定期组织药学技术人员学习相关法律法规和专业知识,提高处方审核能力。
2. 药房应建立健全处方审核质量控制体系,不断优化审核流程,提高审核工作效率。
3. 药房应加强与医师、护士等医疗团队的沟通与协作,共同提高患者用药安全。
处方权审批与授予制度
处方权审批与授予制度
为加强对处方医师资格的审核,保证处方质量和真实性,保障患者用药安全,依据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本制度。
一、依法取得执业医师资格并注册的医务人员,提供医师资格证和医师执业证原件,交医务科审核、备案。
二、普通处方权由医务科审核医师资质合格后授予;抗菌药品处方权须经抗菌药物临床应用培训并考核合格后,才能授予相应级别的权限;麻醉和精神药品处方权须经麻醉和第一类精神药品管理知识培训并考核合格后,报经业务院长批准,才能授予。
三、被授予了处方权的医师,须在药剂科《处方医生签名留样单》上签名留样备查。
四、医务科定期对医师和药剂人员进行相关法律、法规和规章制度培训,确保用药安全。
五、因工作调整或病退休、离职等原因未在岗位上工作的医师,医务科根据《执业医师法》等相关规定停止其在本院的处方权,并通知药剂科等相关科室。
处方审核制度
处方审核制度一、背景处方审核制度是医疗机构为了加强对医疗行为的管理和控制,保障患者用药安全而建立的一个重要制度。
随着医疗技术的进步和医疗需求的增加,处方药的使用频率也日益增加,因此需要建立一个有效的处方审核制度来规范医生的用药行为。
二、目的处方审核制度的主要目的是确保患者用药的合理性和安全性。
通过对处方进行审核,可以减少过度用药和不合理用药的现象,降低不良反应的发生率,提高患者的治疗效果和满意度。
三、内容和程序处方审核制度主要包括以下内容和程序:1. 处方录入和审核:医生将患者的诊断和用药需求录入电子处方系统,审核人员对处方进行审核,核实患者信息和用药合理性。
2. 审核标准和准则:制定一系列审核标准和准则,包括用药适应症、禁忌症、剂量和疗程等方面的要求,审核人员根据这些标准进行审核。
3. 异常情况处理:对于不符合审核标准的处方,审核人员需要及时与医生沟通,了解其用药意图,并提出合理化建议或拒绝处方。
4. 处方追溯和评估:建立药品使用追溯系统,对审核后的处方进行追踪和评估,及时发现和纠正潜在的问题。
5. 监督和管理:各级医疗机构要加强对处方审核的监督和管理,确保审核人员的专业素质和工作质量。
四、注意事项在实施处方审核制度时,需要注意以下事项:1. 确保审核人员具备专业知识和技能,能够准确评估处方的合理性和安全性。
2. 建立健全的处方审核流程,明确责任和权限,确保审核工作的高效进行。
3. 加强对审核意见的跟踪和落实,确保医生正确处理审核意见并及时作出调整。
4. 定期对处方审核制度进行评估和改进,根据需求调整审核标准和准则,提高审核效果和效率。
五、结论处方审核制度是医疗机构管理和控制医疗行为的重要手段,对于保障患者用药安全具有重要意义。
通过建立合理的审核制度和完善的审核程序,可以提高患者的用药效果,减少不良反应的发生率,提升医疗服务质量和患者满意度。
处方审核工作管理制度范本
处方审核工作管理制度第一章总则第一条为了加强处方审核工作,规范药师处方审核行为,确保患者用药安全、合理、有效,根据《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于我院药师在进行处方审核过程中的各项工作。
第三条处方审核工作应遵循合法性、规范性、适宜性原则,确保药师在审核过程中充分发挥专业知识和实践技能。
第二章处方审核人员要求第四条处方审核人员应具备药师或药师以上专业技术职称,具备相应的专业知识和实践能力。
第五条西药师不得审核中药处方,中药师不得审核西药处方。
第六条处方审核人员应经过专业培训,并取得相应的培训合格证书。
第三章处方审核内容第七条处方审核人员接到处方后,应对处方前记、正文、后记进行逐项检查,确认处方的合法性、清晰性和完整性。
第八条审核处方用药与临床诊断的相符性,确保用药合理。
第九条核对剂量、用法的正确性,如有疑问,应及时与医师沟通。
第十条审核选用剂型与给药途径的合理性,确保给药方式安全有效。
第十一条检查处方中是否存在配伍禁忌,如有禁忌,应立即告知医师并进行调整。
第四章处方审核流程第十二条处方审核人员应在收到处方后24小时内完成审核工作。
第十三条审核通过后的处方,由处方审核人员签字确认,并发放给患者。
第十四条对于审核未通过的处方,处方审核人员应详细记录原因,并将处方退还给医师进行修改。
第五章处方审核工作考核与培训第十五条医院应定期对处方审核人员进行考核,评估其专业能力和工作质量。
第十六条处方审核人员应积极参加相关培训,不断提升自己的专业水平和业务能力。
第六章附则第十七条本制度自发布之日起实施。
第十八条本制度的解释权归我院所有。
处方审核调配管理制度
处方审核调配管理制度一、总则为规范处方审核调配流程,提高处方质量,保障患者用药安全,制定本制度。
二、部门设置1. 处方审核调配管理部门设立处方审核调配管理岗位,负责处方审核调配工作的组织、协调和监督。
2. 处方审核调配管理部门由合格的药师组成,应定期接受相关培训,提高专业水平和业务能力。
三、处方审核1. 处方审核应由注册药师进行,审核后方可进入调配流程。
2. 处方审核应仔细审查处方的合理性和规范性,对禁用药物、潜在的药物相互作用等问题提出合理化建议。
3. 处方审核应建立详细的审核记录,保留相关信息备查。
四、药品调配1. 药品调配应由合格的药师进行,确保操作规范、准确无误。
2. 药品调配应根据处方的要求进行,不得随意更换或调整。
3. 药品调配应严格按照药品的使用说明书和标准进行,确保用药安全。
五、药品配送1. 药品配送应由配送员进行,应验收物品并对药品进行整理和包装。
2. 药品配送应确保及时送达患者手中,不得因故拖延。
3. 药品配送应填写相关的配送记录,保留相关信息备查。
六、处方管理1. 所有处方应建立完整的档案,包括患者基本信息、病情描述、医嘱和处方内容等。
2. 处方管理应对处方进行分类归档,方便日后查阅和追溯。
3. 处方管理应建立完善的保密制度,保护患者隐私和医疗信息安全。
七、监督检查1. 定期组织内部审核,对处方审核调配管理工作进行检查和评估。
2. 对疑似错误处方进行追踪和核实,对不合格的处方进行整改和处理。
3. 不定期组织外部评估,接受监管部门的检查和指导。
八、违规处理1. 对于违反本制度规定的行为,应依法进行相应的处理和追究责任。
2. 对于涉及患者用药安全的严重违规行为,应立即停止相关工作,并报告上级部门和监管部门。
3. 对于屡教不改的违规行为者,应停止聘用资格。
九、附则1. 本制度自发布之日起执行,如有需要修改的地方,应报请上级部门审批后执行。
2. 本制度由处方审核调配管理部门负责解释和执行。
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处方审核制度
1.处方审核是指处方审核岗位的药师对通过医院信息系统(HIS)发送至静脉用药调配中心(室)的医师开具的静脉用药医嘱(处方),就是处方药品的遴选、药品名称、规格、用法、用量、药品相互作用、配伍禁忌以及选用的溶媒、载体的适宜性、相容性等进行适宜性审核,以保证患者用药安全的药学技术服务过程。
2.处方审核岗位应由主管药师以上药学人员担任,对处方的正确性和适宜性负责。
3.所有处方必须经过审核,审核合格后方可放行摆药调配。
4.处方审核岗位药师对电脑医嘱要核对患者姓名、病区、所用药品的药名、规格、剂量、数量以及调配批次。
5.处方审核是指药师应依据《药品管理法》以及《处方管理办法》有关规定对处方内容的适宜性和正确性进行科学的审核和评价。
主要包括:处方信息是否完整:给药剂量及用法、给药途径、选用溶媒与载体是否适宜、体积是否正确、合理(药典、药品说明书);配伍是否合理(药物相容性、稳定性、相互作用、配伍禁忌):给药输注速度、遮光或避光给药等特殊要求等,确保成品输液质量。
6.发现不适宜处方或不合理用药应及时打电话联系病区
处方医师或主班护士,反馈请临床医师修改。
药师不得擅自修改处方。
处方审核合格后方可放行进入下一步程序:摆发药品。
临床医师拒绝修改有明显的配伍禁忌或严重不合理用药或违反有关法律法规规定的处方,审方要适应拒绝放行,登记并向药学部门主任和医务处(科)报告。
7.如患者病情需要超常规剂量用药时,应由处方医师双签字,审方药师应进行充分风险评估,确认对患者无损害。
并将其处方信息存档备案后方可放行。
8.审核合格的处方必须有处方审核岗位药师签字确认,打印出一式二份标签按患者、病区分类集后交与摆药人员,准备摆放药品。
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