第2节水和电解质的平衡及其调节

合集下载

第2节-水和电解质的平衡及其调节.

第2节水和电解质的平衡及其调节
一、人体中水和电解质的含量
1、电解质是指在溶液中能解离成离子，并能导电的化合物。
阴离子阳离子
有机酸
蛋白质等
一、人体中水和电解质的含量
2、电解质的分布
阳离子 K+为主阴离子 H2PO4-、HPO42蛋白质
细胞内液
少量Mg2+ 、Na +
维持细胞内液PH值稳定
泌尿系统的结构及尿液的形成过程
——形成尿液
——输送尿液 ——储存尿液（感受器和效应器） ——排出尿液
一、人体中随和电解质的含量
2、电解质的分布
阳离子阴离子
细胞外液:
Na+为主
Cl-、HCO3-
维持细胞外液PH值稳定
一、人体中水和电解质的含量
3、电解质的作用维持细胞外液渗透压的稳定和电中性。
正常情况下，内环境渗透压=细胞内液渗透压正常情况下，阳离子所带电荷总数= 阴离子所带电荷总数，体液呈电中性
三、水和电解质的平衡
2、水的失调 >体重的2%：脱水、口渴失水 >6%：极度口渴、尿少、虚弱、体温升高 >15%：昏迷、甚至死亡水潴留：超过体重2%——水中毒
四、水和电解质的平衡的调节
水的摄入：
大脑皮层渴觉中枢（神经调节） ——渗透压感受器位于下丘脑

水、电解质酸碱平衡参考PPT

15
水、电解质酸碱平衡
（三）高钠血症高钠血症是指血钠过高（通常﹥145mmol/L）伴有血渗透压过高的情况。除个别情况外（输入过多含钠盐过多的液体等），本症主要由失水引起，有时也伴低钠，但失水程度大于失钠。本病伴有细胞内水分减少。但由于细胞外高渗可以将细胞内水分吸出到细胞外，因此血容量开始不减少，但到晚期严重时仍可减少。
7
水、电解质酸碱平衡
（二）病因及发病机制： 1、胃肠道丢失：正常人每日镜胃肠道分泌出液体约3-6L。 2、经皮肤丢失：正常人每日从汗液中丢失水分约700-1000ml。 3、经呼吸道丢失：正常人每日从呼吸道丢失水分约600ml左右。 4、经肾丢失 ①急性肾功能衰竭多尿期。 ②慢性肾功能衰竭。 ③利尿剂应用。 ④肾上腺素皮质功能功能不全。
8
水、电解质酸碱平衡
（三）等渗性缺水： 1、病因： ①消化液急性丧失，如大量呕吐和肠瘘等。 ②体液丧失于第三腔隙，如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔
内或腹膜后感染、大面积烧伤等。 2、临床表现
病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状，但不口渴。
9
水、电解质酸碱平衡
（四）低渗性缺水 1、病因：
水、电解质酸碱平衡
普通外科樊婕 2017-02
1来自百度文库
水、电解质酸碱平衡
水和电解质的平衡: 按体重来称，一般成人每日需水量为3040ml/kg，体重为50kg者每日需水量很少超过 3000ml。按比例儿童的需水量要大得多，每日需水50-90ml/kg。

生理学中的水电解质平衡及调节

生理学中的水电解质平衡及调节水和电解质是生命体系中至关重要的成分，它们一起维系着生

理系统的平衡。这一过程是通过水电解质平衡及其调节实现的。

水电解质平衡的维持对人体健康非常重要，否则会导致生理系统

的紊乱和疾病的出现。

水和电解质在生理系统中的作用

水和电解质在生理系统中的作用非常广泛。水的作用包括维持

体液的体积、参与代谢反应，以及分泌物的生成和排出。而电解

质包括钠、钾、氯、钙等离子体，它们的作用包括持续心跳、神

经传导、肌肉收缩等。这些过程需要水电解质平衡的维持。

水电解质平衡的调节

人体维持水电解质平衡的调节是一个复杂的过程。它涉及神经、内分泌和肾脏等多个系统的互动。正常情况下，人体通过调整饮食、排尿、呼吸等方式来保持水电解质平衡。但并不是所有的情

况下都可以通过这些方式来维持平衡，例如严重的疾病或过度的

运动等情况。

在失去大量体液时，我们会产生饥渴感，这可以促进摄取更多

的水，维持水平衡。肾脏也会调节钠和水的排出量来维持水电解

质平衡。通过肾脏的滤泡、肾小管和集合管，人体能够调节水和

电解质的平衡。肾脏中的新陈代谢能够帮助人体过滤出过多的溶

质和水分，同时也能够回收一些有用的物质。

受紧张、兴奋和疲劳等因素的影响，人体的心功能、肌肉收缩

等重要生理过程也会受到影响。肾脏通过辅助生成 hormone 来帮

助维持这些过程，例如血液中的醛固酮和屈曲胰岛素等激素。

维持水电解质平衡的方法

保持水电解质平衡的最好方法之一是保持适当的饮食。含钠少

的蔬菜、水果和谷物等食物可以更好地维持水电解质平衡。同时，保持适当的运动也能帮助维持平衡，但过度的运动也会使水电解

水和电解质的平衡及其调节

第二节水和电解质的平衡及其调节

一、人体中水和电解质的含量

1、细胞外液中的电解质

健康人每升血浆中的电解质阴、阳离子总浓度为280-310mmol/L;细胞外液中存在的主要阳离子是Na+,其含量占阳离子总数的90%以上；主要阴离子是Cl-,HCO3-;这些离子对于维持细胞外液渗透压和稳定和电中性起着重要作用；而其中的HCO3-则对于维持细胞外液的pH稳定起重要作用;

2、细胞的电解质

细胞内液的阳离子主要是K+和Mg2+等；阳离子以HPO42-、H2PO4-和蛋白质为主,其他阴离子含量都很少;这些离子对于维持细胞内液渗透压和稳定和电中性起着重要作用；其中的HPO42-、H2PO4-和蛋白质在维持细胞内液pH稳定上起着作用;

在正常情况下,细胞内、外液总的渗透压相等,且其阳离子所带的正电荷总数与阴离子所带负电荷总数也是一致的,因而体液呈电中性的;

二、不同部位体液间水和电解质的交换

由于毛细血管管壁上有细小的空隙,因此血浆与组织液间的水和无机离子主要是通过被动运输的形式进行交换的;正常生理条件下,血将和组织液中无机离子的浓度相等或相近,因而这些离子之间交换的量也是相等或相近的;但是,由于血浆中蛋白质不能通过毛细血管管壁的空隙进入组织液,因此血浆中的蛋白质浓度是远远高于组织液的;

毛细淋巴管管壁对物质的通透性很高,组织液中的水和电解质很容易进入毛细淋巴管而成为淋巴液;

三、水和电解质的平衡及调节

当人体水的排出量小于摄入量时,会引起细胞液和细胞外流容量扩大和渗透压降低,大量水分潴留体内,肾脏排水功能障碍等疾病会引起水潴留;水潴留会引起细胞外液电解质被稀释,渗透压下降,水分向渗透压较高的细胞内液转移,引起细胞水肿;脑细胞水肿以及由水肿造成的电解质浓度下降,会想起嗜睡、烦躁、失语、定向功能失常、昏迷等症状;

水和电解质的平衡及调节-学案

⽔和电解质的平衡及调节-学案

⽔和电解质的平衡及调节

1、⼈体的体液包括和 ,⼈体细胞的内环境包括、和

三种液体, ⽑细⾎管壁细胞⽣存的内环境是，⽑细淋巴管壁细胞⽣存的内环境是。

2、⽤⽂字和箭头表⽰四种体液成分之间物质交换的⽰意图。分析⾎浆和组织液的成分差异及造成这种差异的原因。四种体液成分中组成成分最相似的是。

3、在⼈体中，下列可以是内环境组成成分的是

A。CO2 B。葡萄糖 C。纤维素 D。⾎红蛋⽩ E。⾎浆蛋⽩

F。突触⼩泡 G。神经递质 H.胰岛素 I.尿液 J.消化液

4、消化道中的葡萄糖供给组织细胞消耗依次经过的内环境是，⽢油、脂肪酸呢？。肌⾁注射药物进⼊⼈体后到达靶细胞所经过的内环境是。

5、细胞外液主要的阳离⼦是，主要的阴离⼦是；细胞内液主要的阳离⼦是，主要的阴离⼦是。造成细胞内外离⼦分布的这种不均衡状态的原因是

6、溶液渗透压的⼤⼩和有关。⼈体细胞外液的渗透压为。⼈的红细胞如果放在⾼渗溶液中，会出现什么现象，原因是，说明⼈体细胞需要⽣活在渗透压相对稳定的环境中。⼈体营养不良，合成⾎浆蛋⽩减少，会导致组织液的含量，原因是。

7、细胞外液中含有和两对酸碱缓冲物质，它们对溶液中酸碱度的变化有⼀定的调节作⽤。如剧烈运动时，会产⽣乳酸，乳酸和⾎浆中的结合，⽣成

乳酸钠和碳酸，后者分解产⽣的经⾎液循环到达肺，由肺排出体外。

8、脑细胞⽔肿的原因往往是因为缺氧，于是，与此相关的膜上蛋⽩质是。

9、组织⽔肿——含⽔量过多，引起全⾝或⾝体部分肿胀。从组织液的去向看，造成组织⽔肿的主要原因有：

①营养不良→⾎浆蛋⽩含量→

水和电解质2011

+
ATP酶酶
Na+— K+—ATP酶的载体酶的载体
ATP
ADP + Pi
+ 能量
Na+— K+—ATP酶的载体酶的载体移进K+，移出移进，移出Na+
三、水和无机盐的平衡摄入量/mL 排出量排出量/mL 摄入量 1、水的平衡、图表分析，获取信息 1、水的来源：3个；水的去路：4个 2、水的摄入与排出的主要途径 3、水的平衡摄入量=排出量
来自饮水 1300 来自食物 900 来自物质代谢 300 由肾排出 1500 由皮肤排出 500 由肺排出 400 由大肠排出 100
共计 2500
共计 2500
缺水
细胞外液渗透压
细胞内水外流
失水量大于体重的2%时失水量大于体重的时，口渴失水量大于体重的6%时极度口渴、失水量大于体重的时，极度口渴、体温升高失水量大于体重的15%时，昏迷、甚至死亡时昏迷、失水量大于体重的
细胞外水内流水过多细胞水肿水潴留）（水潴留）与组织水肿的区别）（与组织水肿的区别）分析脑细胞缺氧也回引起脑细胞水肿
缺电解质wk.baidu.com
细胞外液渗透压
<思考>
你喝水越多，排尿也越多， 1. 你喝水越多，排尿也越多，但在炎热的夏天却不一定尿多。这是为什么呢？尿多。这是为什么呢？ 2.夏季当你运动大量出汗后，你选择喝白开水还是盐水？ 2.夏季当你运动大量出汗后，你选择喝白开水还是盐水？夏季当你运动大量出汗后有何科学依据？有何科学依据？ 3.你知道每天该喝多少水，才是有益健康的呢？ 3.你知道每天该喝多少水，才是有益健康的呢？你知道每天该喝多少水 4.你是否口渴了才喝水？你喜欢以饮料代水吗？ 4.你是否口渴了才喝水？你喜欢以饮料代水吗？你是否口渴了才喝水

水盐平衡

（以水平衡调节为例）
水的摄入需求和排出
★水的摄入需求由____中枢控制
★水的排出主要取决于血浆中______激素的浓度
水平衡调节过程：____和____共同调节
水的动态平衡的调节过程：
失水血浆渗透压升高
下丘脑的渗透压感受器
机体含水量增加时？
下丘脑分泌细胞抗利尿激素增加促进肾小管和集合管对水和电解质的重吸收作用尿量减少
体重的2% 失水（脱水）体重的6% 动态平衡
有口渴的感觉、尿量减少
生命活动困难（软弱无力、体温升高等）
体重的15% 昏迷甚至死亡
水肿（水分潴留）超过体重的2% ，水分进入细胞是细胞肿胀，出现呕吐、抽搐、昏迷甚至死亡
水和电解质失衡
脱水大量出汗，饮水不足呕吐和腹泻
排出过多
补入不足
血浆蛋白减少或组织液中蛋白质含量增加（如蛋白质摄入少，营养不良；过敏反应使血管通透性增加，血浆蛋白进入组织液。）淋巴管阻塞，阻碍淋巴回流（如丝虫病淋巴瘤）
0
1.0 0.5 7.0 980 0.3
0.0
0.0 0.0 15.0 960 20.0
看一看：血浆、原尿、尿液的成分有怎样的差异？想一想：血浆、原尿、尿液的成分为什么会有这样的差异？
尿的形成
血液
血细胞、蛋白质、氨基酸、葡萄糖、水、无机盐、尿素、尿酸

第2节水和电解质的平衡教学案例

3、细胞外液和细胞内液的主要电解质及其含量对比
表2-1
4、电解质在细胞外液和细胞内液ຫໍສະໝຸດ Baidu定性上的作用
功能
细胞外液中的细胞内液中的主要电解质主要电解质
维持渗透压稳定 Na+、cl-、HCO3-
K+、HPO4-、H2PO4-
维持pH稳定维持电中性
HCO3-
HPO4-、H2PO4-、蛋白质
第2节水和电解质的平衡以及调节
一、人体中水和电解质的含量
人体体液中有哪些溶质？细胞内液及细胞外液的溶质组成是否
相同？
1、细胞外液的电解质
主要是Na+、cl-、HCO3-，维持渗透压、 pH稳定和电中性。
细胞内液的pH稳定，主要依靠 HPO4-、H2PO4-
细胞代谢产生酸性物质，可通过？细胞代谢产生酸性物质，可通过？
温升高 >15% 昏迷、死亡
3、人体水的平衡障碍引起的人体脱水和细胞水肿的原理
下列情况会造成什么结果？
（1）饮水不足，大量出汗（2）只补充水，不补充电解质（3）人体水的排出量小于摄入量
四、水和电解质平衡的调节
人体是怎样保持体液中水和电解质动态平衡的呢？
主要是靠神经和激素调节
1、水的摄入需求和排出
水的摄入需求主要由渴觉中枢控制水的排出主要取决于血浆中抗利尿激素

水和电解质的平衡及其调节

第二节水和电解质的平衡及其调节

一、人体中水和电解质的含量

1、细胞外液中的电解质

健康人每升血浆中的电解质阴、阳离子总浓度为280-310mmol/L。细胞外液中存在的主要阳离子是Na+,其含量占阳离子总数的90%以上；主要阴离子是Cl-，HCO3-。这些离子对于维持细胞外液渗透压和稳定和电中性起着重要作用；而其中的HCO3-则对于维持细胞外液的pH稳定起重要作用。

2、细胞的电解质

细胞内液的阳离子主要是K+和Mg2+等；阳离子以HPO42-、H2PO4-和蛋白质为主，其他阴离子含量都很少。这些离子对于维持细胞内液渗透压和稳定和电中性起着重要作用；其中的HPO42-、H2PO4-和蛋白质在维持细胞内液pH稳定上起着作用。

在正常情况下，细胞内、外液总的渗透压相等，且其阳离子所带的正电荷总数与阴离子所带负电荷总数也是一致的，因而体液呈电中性的。

二、不同部位体液间水和电解质的交换

由于毛细血管管壁上有细小的空隙，因此血浆与组织液间的水和无机离子主要是通过被动运输的形式进行交换的。正常生理条件下，血将和组织液中无机离子的浓度相等或相近，因而这些离子之间交换的量也是相等或相近的。但是，由于血浆中蛋白质不能通过毛细血管管壁的空隙进入组织液，因此血浆中的蛋白质浓度是远远高于组织液的。

毛细淋巴管管壁对物质的通透性很高，组织液中的水和电解质很容易进入毛细淋巴管而成为淋巴液。

三、水和电解质的平衡及调节

当人体水的排出量小于摄入量时，会引起细胞液和细胞外流容量扩大和渗透压降低，大量水分潴留体内，肾脏排水功能障碍等疾病会引起水潴留。水潴留会引起细胞外液电解质被稀释，渗透压下降，水分向渗透压较高的细胞内液转移，引起细胞水肿。脑细胞水肿以及由水肿造成的电解质浓度下降，会想起嗜睡、烦躁、失语、定向功能失常、昏迷等症状。

《水电解质平衡》课件

钠的调节
肾脏分泌利尿激素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等，调节钠的吸收和排泄。
小结
钠是体内物质代谢的重要组成部分，人们应保持适宜的钠摄入量。
钾的生理功能与调节
1 钾的生理功能
维持细胞内液体渗透压、神经传导、心肌收缩等。
2 钾的调节
肾脏分泌醛固酮、血管紧张素等，调节钾的吸收和排泄。
3 小结
健康生活方式
食物、饮食等因素都与水和电解质平衡密切相关，我们应该制订健康合理的饮食计划。
合理补充
机体的水和电解质耗损需要得到合理补充，但补充过量或不当也可能导致生理紊乱。
溶液浓度和渗透压
1
溶液浓度的计量
质量浓度、摩尔浓度等是测量溶液浓度的常见方法。
2
渗透压的概念
渗透压是指溶液分子对膜的压力，调节渗透压对于保持细胞内外液体平衡至关重要。
3
渗透调节的机制
肾脏分泌抗利尿激素、细胞膜水通道蛋白等，调节渗透压维持水电解质平衡。
钠的生理功能与调节
钠的生理功能
维持细胞外液体渗透压、神经传导、肌肉收缩等。
钾是体内细胞代谢的重要离子，缺乏或过量都会影响人体的正常生理功能。
酸碱平衡基本概念和调节
酸碱的定义
酸是指能够释放氢离子的物质，碱是指能够释放氢氧根离子的物质。
酸碱平衡的调节
肺和肾脏是调节酸碱平衡的重要器官，肺通过调节呼出气体，肾脏通过分泌氢、碳酸等离子调节体液 pH。

水电解质平衡生理学理解水和电解质在体内的平衡和调节

水电解质平衡生理学理解水和电解质在体内

的平衡和调节

水电解质平衡是维持人体正常生理功能的重要保障。水和电解质在

体内的平衡和调节是一系列复杂而精密的生理过程。本文将从细胞内

外液体平衡、水和电解质在体内的分布、平衡和调节机制等方面进行

探讨。

一、细胞内外液体平衡

人体主要由细胞内液和细胞外液组成。细胞内液主要分布在细胞内，包括细胞质和细胞核内的液体，约占体重的2/3。细胞外液包括细胞外

液和血浆，约占体重的1/3。细胞内外液体平衡是维持细胞正常生理功

能和正常代谢所必需的。

细胞内外液体平衡的调节主要通过渗透压的调节完成。渗透压是指

溶液中溶质的渗透性造成的压力，其大小直接影响液体的分布。根据

渗透压的原理，细胞内外液体平衡是通过细胞膜上的离子泵和渗透调

节机制实现的。

二、水和电解质的分布

水是人体的主要组成部分，约占体重的60%至70%。体内的水主要

分为细胞内水和细胞外水。细胞内水主要装在细胞内，细胞外水则包

括细胞外液和血浆。电解质是通过电离而能导电的分子或离子，主要

包括钠、钾、钙、镁、氯等。水和电解质在体内的分布是由多种因素

共同调节的。

三、水和电解质的平衡和调节机制

1. 血浆渗透压调节

血浆渗透压是细胞内外液体平衡的关键指标之一。血浆渗透压过高会导致水从细胞内流向细胞外，引起细胞脱水；血浆渗透压过低则会导致水从细胞外流向细胞内，引起细胞水肿。因此，机体通过内分泌调节、渗透调节等机制维持血浆渗透压的稳定。

2. 肾脏调节水和电解质平衡

肾脏是体内调节水和电解质平衡的重要器官。肾脏通过尿液的产生和排泄，调节体内水分和电解质的浓度。当体内水分过多时，肾脏会增加尿液的排泄量，以排除多余的水分；当体内水分不足时，肾脏会减少尿液的排泄量，以保持体内水分平衡。同时，肾脏还通过排泄电解质来调节体内的电解质平衡。

水和电解质的平衡

细胞代谢产生酸性物质，可通过？细胞代谢产生酸性物质，可通过？
3、细胞外液和细胞内液的主要电解质及其含量对比
表2-1
4、电解质在细胞外液和细胞内液稳定性上的作用
功能
细胞外液中的细胞内液中的主要电解质主要电解质
维持渗透压稳定 Na+、cl-、HCO3-
K+、HPO4-、H2PO4-
源自文库
维持pH稳定维持电中性
主要是靠神经和激素调节
1、水的摄入需求和排出
水的摄入需求主要由渴觉中枢控制水的排出主要取决于血浆中抗利尿激素
的浓度。图2-3
2、肾在维持水和电解质平衡中的重要作用
如果肾脏调节水分和电解质的功能丧失，肾脏病人就会发生少尿和水肿。
>2% 产生脱水现象 >6% 极度口渴、尿少、软弱无力、体
温升高 >15% 昏迷、死亡
3、人体水的平衡障碍引起的人体脱水和细胞水肿的原理
下列情况会造成什么结果？
（1）饮水不足，大量出汗（2）只补充水，不补充电解质（3）人体水的排出量小于摄入量
四、水和电解质平衡的调节
人体是怎样保持体液中水和电解质动态平衡的呢？
HCO3-
HPO4-、H2PO4-、蛋白质
Na+、cl-、HCO3-
K+、HPO4-、H2PO4-、蛋白质

水和电解质平衡水和电解质在身体内的平衡调节

水和电解质平衡水和电解质在身体内的平衡

调节

水和电解质平衡

人体是由70%的水分组成的，而电解质则是人体内的重要化学物质。水和电解质的平衡对于人体的正常功能至关重要。本文将探讨水和电

解质在身体内的平衡调节。

一、水平衡的调节

水平衡涉及到人体内水分的吸收、排出和储存。人体通过多种方式

来调节水平衡，包括口渴感觉、肾脏功能和激素的调节。

1. 口渴感觉：当人体失水时，体内的渗透物质浓度会增高，导致口

渴感觉的产生。口渴感觉是机体的一种保护性反应，提示人们摄入水分。

2. 肾脏功能：肾脏是主要调节水平衡的器官之一。当体内水分过多时，肾脏会增加尿液排出量，以维持水分平衡；相反，当体内水分不

足时，肾脏会减少尿液排出，以保留水分。肾脏通过调节尿液的浓缩

和稀释来维持水分平衡。

3. 激素调节：激素也在水平衡的调节中起着重要作用。抗利尿激素ADH（抗利尿激素）会促进肾脏重吸收水分，从而减少尿液的排放。

饮水后，ADH分泌减少，尿液排出量增加。血浆渗透物质的变化也会

影响饮水和尿液排出。

二、电解质平衡的调节

电解质是指能够在溶液中离解成带电离子的溶质，如钠离子

（Na+）、钾离子（K+）、氯离子（Cl-）等。电解质的平衡对于神经、肌肉等系统的正常功能至关重要。

1. 钠离子平衡：钠离子是体内最重要的阳离子，参与多种生理过程，包括细胞膜电位的维持、神经传导和体液渗透压的调节。肾脏是钠离

子平衡的主要调节器官，通过尿液排泄、重吸收来维持钠离子的平衡。饮食中的钠摄入也对钠平衡起着重要作用。

2. 钾离子平衡：钾离子在维持细胞内外电位差、神经肌肉传导、酶

水、电解质代谢—水与电解质平衡的调节(生物化学课件)

（三）心钠素
心钠素（atrial natriuretic peptide，ANP）
又称心房肽或心房利钠因子，是由心房肌细胞产生和分泌的、具有强大的利尿、利钠效应以及扩血管和降低血压作用的小分子肽类激素。
（四）其它激素
雌激素、雄激素都能促进水、钠在体内的潴留。
雄激素、胰岛素能促进钾由细胞外液移入细胞内而产生低血钾现象。
泌的一种类固醇激素。
➢ 醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管上皮细胞分泌H+和K+ ，重吸收Na+。具有保Na+保水、排H+排K+的作用。
影响醛固酮分泌的因素:
肾素-血管紧张素系统血浆钠钾浓度比值（[Na+]/[K+]）
醛固酮调节示意图
血管紧张素原
肾素（血浆）
血管紧张素Ⅰ
转化酶
血管紧张素Ⅱ
ADH的分泌与释放主要受下丘脑视前区的渗透压感受器、左心房的和颈动脉窦及主动脉弓血压感受器的影响。
细胞外液渗透压升高
+
渗透压感受器
ຫໍສະໝຸດ Baidu
垂体后叶
ADH
+
-
容量感受器血压感受器
细胞外液渗透压下降
- 血容量增加 - 动脉血压升高
肾远曲小管 +
和集合管
水的重吸收

水电解质平衡生理学了解机体对水分与电解质的平衡调节

水电解质平衡生理学了解机体对水分与电解

质的平衡调节

水与电解质的平衡对于机体的正常功能至关重要。机体通过多种复

杂的调节机制来保持水分和电解质的平衡，以维持体内环境的稳定性。本文将重点介绍水电解质平衡的生理学机制，包括机体的水分平衡调

节和电解质的平衡调节。

一、机体的水分平衡调节

1. 总体原则

机体具有自身调节水平衡的机制，以确保细胞内外液体的渗透压平衡。机体通过控制尿液的生成和排出，以及口渴感来维持水分的平衡。

2. 肾脏的调节作用

肾脏是机体维持水分平衡的主要器官之一。它通过调节尿液的生成

和排出来控制体内水分的平衡。当机体缺水时，肾小管对尿液的重吸

收作用增强，减少尿液的生成，从而减少水分的丢失。相反，当机体

水分过多时，肾小管对尿液的重吸收作用减弱，增加尿液的生成，以

排除多余的水分。

3. 口渴感的调节

当机体缺水时，下丘脑中的渴觉中枢会被刺激，引起口渴感。口渴

感的出现促使个体主动饮水，从而补充体内的水分。

4. 其他调节机制

除了肾脏和口渴感外，机体还通过其他途径来调节水分平衡。例如，皮肤的汗腺能够分泌汗液，通过蒸发散热来调节体温，并且能够排除

体内部分水分。呼吸系统也能通过呼出水蒸气的方式排除部分水分。

二、机体的电解质平衡调节

1. 钠离子

钠离子是维持细胞膜电位和体液渗透压的关键离子。机体通过肾脏

和肠道来调节钠离子的平衡。肾脏通过重吸收或排泄尿液中的钠离子

来调节体内钠离子的浓度。而肠道则通过吸收或排泄食物中的钠离子，以维持体内钠离子的平衡。

2. 钾离子

钾离子是维持细胞内外钾浓度差和维持细胞膜电位的关键离子。肾

水、电解质平衡

01
水约占体重的60%左右，主要分布在细胞内和细胞外液中。
02
电解质在细胞内外液中以离子形式存在，通过离子浓度差来维持渗透压和电荷平衡。
02
水、电解质平衡的调节
水的摄入与排
摄入
人体通过饮食、饮水等方式摄入水分，满足生理需求。
排出
水分的排出主要通过尿液、汗液、呼吸等途径，维持体内水平衡。
03
过度运动或长时间暴露于高温环境中可能导致水分和电解质丢
失过多，需及时补充水分和电解质。
日常注意事项
Baidu Nhomakorabea
注意观察尿液颜色
尿液颜色深黄可能表示水分摄入不足，应及时补充水分。
注意口感变化
水分不足可能导致口干舌燥，水分过多可能导致水中毒，应保持适度的水分摄入。
注意身体状况
如出现头晕、乏力、肌肉抽筋等不适症状，可能是水、电解质失衡的表现，应及时就医检查和治疗。
醛固酮
当体内钠离子浓度过高时，醛固酮会促进肾脏对钠离子的重吸收，同时增加钾离子的排出，以维持电解质平衡。
03
水、电解质平衡紊乱
低钠血症
总结词
低钠血症是指血清钠离子浓度低于正常水平，可能导致恶心、呕吐、乏力等症状。
详细描述
低钠血症通常是由于摄入不足、丢失过多或肾脏排泄减少等原因引起的。症状包括恶心、呕吐、乏力、头痛、意识障碍等，严重时可导致昏迷甚至死亡。治疗低钠血症的方法包括补充钠盐、限制水分摄入等。

水和电解质的平衡及其调节 (2)

体液中电解质的含量
从表中寻找差异：纵向比较不同体液；横向比较同种电解质。
毛细血管管壁细胞膜
不同部位体液间水和电解质的交换
细胞膜（选择透过）毛细血管壁（水和离子相互渗透）
细胞
组织液
血浆淋巴
●血浆——组织液：通过毛细血管管壁内皮细胞之间的缝隙进行水和无机离子的交换，形式是被动运输（滤过）；但大分子蛋白质不能进入组织液，血浆中蛋白质浓度远远高于组织液。 ●组织液——淋巴液：组织液中的各种物质通过毛细淋巴管管壁内皮细胞之间的空隙进入毛细淋巴管形成淋巴液。形式是被动运输（滤过），包括大分子蛋白质，甚至细菌、病毒等也能进入淋巴液。因此组织液和淋巴液的组成最接近。 ●组织液——细胞内液：通过具有选择透过性的细胞膜进行物质交换，阅读课本P44，哪些物质进行被动运输？哪些物质进行主动运输？细胞膜上保持细胞内K+、外Na+的物质基础是什么?
肾衰竭
肾衰竭——肾脏因为病变而不能正常完成其净化血液的功能。病人体内积聚着一些多余的液体、废物、毒素，它们会对人体造成损害。为了延续生命，该怎么办呢？
血液透析——在血液透析过程中是由一台特殊的机器代替病人的肾脏，将血液净化。洗肾机从病人体内抽出血液，运送到一个特制的过滤装置里，那是由许多细管组成的透析器，也叫人工肾脏。当血液不断流经人工肾脏时，血液中的废物和多余的水分将被清除。之后，干净的血液再输送回人体内。

第2节 水和电解质的平衡及其调节