血清胆碱酯酶检测在病毒性肝炎诊治中的临床应用

合集下载

血清胆碱酯酶、前白蛋白等联合检测在病毒性肝炎中的临床价值

血清胆碱酯酶、前白蛋白等联合检测在病毒性肝炎中的临床价值病毒性肝炎（viral hepatitis）是由不同种类的病毒引起的肝脏疾病。

随着人类活动与交往的加剧，病毒性肝炎的发病率逐年增加。

病毒性肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型，其中以乙、丙两型最为常见。

病毒性肝炎的发病机理复杂，不同类型的病毒引起的病理生理变化也存在差异。

因此，针对不同类型的病毒，需要选择不同的检测方法，以提高诊断准确性和治疗效果。

目前，血清胆碱酯酶（ChE）与前白蛋白（PAB）等联合检测在病毒性肝炎的诊断与治疗中具有重要的临床价值。

一、血清胆碱酯酶血清胆碱酯酶是一种重要的肝功能检测指标之一。

胆碱酯酶主要存在于肝脏和胆道系统中，对人体的神经肌肉传递、胆固醇代谢以及药物的代谢等方面具有重要作用。

在病毒性肝炎患者中，由于病毒感染引起肝脏组织损伤，肝细胞受到破坏，胆碱酯酶释放增加，导致血清胆碱酯酶活力下降。

因此，通过检测血清胆碱酯酶活性，可以反映肝功能的改变程度，同时也可以了解肝细胞的损伤情况和恢复情况。

此外，血清胆碱酯酶检测还可以用于鉴别肝内胆汁淤积和胆汁性肝炎等疾病。

二、前白蛋白前白蛋白是肝脏合成的一种蛋白，其分子量相对较小，大约为40kD左右。

前白蛋白半衰期短，在病理情况下，它的血清浓度下降较为明显。

因此，通过检测血清前白蛋白的水平，可以反映肝脏细胞活力的改变以及肝脏代谢能力的变化。

在病毒性肝炎的诊断中，前白蛋白的检测具有很高的诊断准确率，尤其适用于诊断急性肝炎和轻度肝炎的情况。

此外，前白蛋白还可以作为一个肝脏功能评估指标，用于评估肝脏对重要营养物质的代谢能力。

三、血清胆碱酯酶和前白蛋白联合检测在病毒性肝炎中的临床应用血清胆碱酯酶和前白蛋白联合检测可以更全面、准确地反映病毒性肝炎患者的肝脏功能和代谢能力的变化，是一种常用的肝脏功能评估方法。

在急性病毒性肝炎的诊断中，血清胆碱酯酶和前白蛋白的联合检测比血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶等传统方法更加敏感和特异。

血清胆碱酯酶活力测定对病毒性肝病的临床意义

血清胆碱酯酶活力测定对病毒性肝病的临床意义穆海霞;杨海霞【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2005(22)3【摘要】胆碱酯酶(ChE)测定以前主要应用于人体有机磷(OP)中毒的诊断。

近年来有很多报道，病毒性肝炎时ChE随着肝细胞损害加重，其活力明显下降，而且在临床试验中，也证实了肝细胞的损害是ChE降低主要原因，随着炎症的加重其降低幅度越明显，降低无回升迹象者预后多不良。

因此ChE可能是评价病毒性肝炎病情进展及预后的重要指标。

丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)是肝细胞制造，肝脏细胞的受损与血清ALT、AST有直接关系，它是体现肝细胞损害和坏死的敏感指标之一，血浆白蛋白(ALB)也由肝脏合成，A／G的比值对肝脏的预后评估有一定价值，其比值越小预后越差，因此ChE、ALT、ALB、A／G 同时检测具有重要的临床价值。

【总页数】1页(P215)【作者】穆海霞;杨海霞【作者单位】孝感市中心医院,湖北,孝感,432100;荆门市烟垢卫生院,湖北,荆门,434501【正文语种】中文【中图分类】R512.6;R447【相关文献】1.不同肝病患者血清胆碱酯酶与前白蛋白、视黄醇结合蛋白、超敏 C-反应蛋白表达水平及其临床意义 [J], 杨波2.肝炎患者322例血清胆碱酯酶活力测定结果分析及临床意义 [J], 王爱莉;孙道媛3.肝病患者血清胆碱酯酶检测临床意义分析 [J], 邱坚4.肝硬化患者血清胆碱酯酶活力测定及其临床意义 [J], 钱煦岱;朱燕峰5.肺心病急性发作期血清胆碱酯酶活力测定的临床意义 [J], 李淑兰;高坤山;林松娟;孙万里;秦良英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清胆碱酯酶和总胆汁酸检测在肝脏疾病的应用

ｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，５０ｈｅａｈｈｙｐｅｏｐｌｅｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｎ，ｓｅｒｕｍＣＨＥ，ＴＢＡｌｅｖｅｌｓａｎｄｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｓｏｆ
ＨＵＡＮＧＷｅｉｗｅｎ，ＫＥＬｉｕｈｕａ，ＷＡＮＧＦ帆ｇ
（ＬｉｕｚｈｏｕＲａｉｌｗａｙＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｉｕｚｈｏｕ５４５００７，Ｇｕａｎｇｘｉ，Ｃｈｉｎａ）
结果四组患者血清ＣＨＥ及ＴＢＡ水平均明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０５或０．０１），Ｂ组ＣＨＥ明显低于Ａ组（Ｐ＜０．０５），Ｃ组ＣＨＥ明显低于Ｂ组（Ｐ＜０．０５），Ｃ组、Ｄ组两组ＣＨＥ无明显差异（Ｐ＞０．０５）；Ｂ组ＴＢＡ明显高于Ａ组（Ｐ＜
【Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｉｆｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃｌａｖａｌｕｅｏｆｄｅｔｅｃｔｉｎｇｓｅｒｕｍｃｈｏｌｉｎｅｓｔｅｒａｓｅ（ＣＨＥ）ａｎｄｔｏｔｌａｂｉｌｅａｃｉｄ
０．０１），Ｃ组明显高于Ｂ组（Ｐ＜０．０１），Ｄ组明显高于ｃ组（Ｐ＜０．０１）。四组ＣＨＥ、ＴＢＡ阳性率比较，Ｂ组明显高于Ａ组（Ｐ＜０．０５），ｃ组、Ｄ组两组无明显差异，但均明显高于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）；Ａ组ＣＨＥ阳性率明显低于ＴＢＡ的阳性率，ｃ组

病毒性肝炎血清胆碱酯酶测定及其临床意义

病毒性肝炎血清胆碱酯酶测定及其临床意义
沈效杰
【期刊名称】《苏州大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2001(021)005
【摘要】对288例不同肝病及100名健康供血员,检测血清CHE水平.结果,急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化组血清CHE水平分别为251±94、
231±88、221±85IU/L,显著低于正常对照组(365±105IU/L,皆P＜0.01),重型肝炎组(151±97IU/L)显著低于其他各型肝炎组及肝硬化组(皆P＜0.01).结果表明,CHE 是反映肝细胞损害的敏感指标,其升降的幅度反映了病情变化,是评价重型肝炎的病情进展及预后的可靠性指标.
【总页数】2页(P559-560)
【作者】沈效杰
【作者单位】无锡市传染病医院,无锡,214007
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6
【相关文献】
1.首诊精神分裂症患者血清胆碱酯酶测定的临床意义 [J], 李丁全
2.慢性肺心病急性加重患者血清胆碱酯酶测定的临床意义及预后 [J], 张丽;陶红;陈国;张淑芹
3.病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶、凝血酶原活动度检测的临床意义 [J], 周俊英;甄真;张淑环;刘金星
4.病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶、凝血酶原活动检测的临床意义 [J], 冯曼玲;黄学亮;孙丽静
5.病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶测定的临床价值 [J], 汤雄;石秋生;范建斌
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肝炎患者血清胆碱酯酶、白蛋白等检测的临床价值

肝炎患者血清胆碱酯酶、白蛋白等检测的临床价值饶丽华;张国强;涂建斌;袁慧芳【摘要】目的探讨血清胆碱酯酶、白蛋白等检测在各临床型肝炎诊疗中的临床价值.方法分析98例肝炎患者和45例健康人员血清的胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)及γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)等检测数据.结果肝炎各组与对照组相比CHE、ALB含量下降,GGT、TBA含量升高,在各临床型肝炎诊疗中具有临床价值.结论 CHE活性高低是提示肝细胞损伤程度的敏感特异的血清学指标,CHE及ALB等测定有助于评估肝功能的损害程度及治疗效果,尤其对观察重型肝炎的病情变化有一定的临床价值.【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2012(030)005【总页数】2页(P476-477)【关键词】血清CHE;ALB;GGT;TBA;肝炎【作者】饶丽华;张国强;涂建斌;袁慧芳【作者单位】南昌市中西医结合医院检验科,江西南昌330003;南昌市中西医结合医院检验科,江西南昌330003;南昌市中西医结合医院检验科,江西南昌330003;南昌市中西医结合医院检验科,江西南昌330003【正文语种】中文【中图分类】R446.11+2;R512.6病毒性肝炎是由多种病毒引起的以肝脏损害为主的一组全身性传染病，按各临床型肝炎的病理特点，在肝炎的诊疗中分为：急性肝炎、慢性肝炎、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化、重型肝炎、慢性症状携带者[1]。

我国是病毒性肝炎的高发区，随着医学的逐步发展，对肝炎患者的分类治疗已成为现在临床上的热点，血清胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)测定在肝炎患者检测中也已成为常规检查。

为进一步探讨了解血清胆碱酯酶与肝炎的轻重程度之间的关系，我们对98例患者分别进行了血清胆碱酯酶、白蛋白等测定，现报道如下。

1.1 一般资料 98例病例均为我院2007至2011年收治的肝炎住院患者，男62例，女36例，年龄22～75岁，平均48.6岁。

血清总胆汁酸、胆碱酯酶和前白蛋白检测在肝病诊断中应用探析

肝脏是人体内最大的消化腺．合成蛋白质和多种酶：而肝病为严重威胁人类健康的常见病当前肝功能检测项目繁杂．诸如丙氨酸氨基转移酶ｆＡ、天冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）、胆红素等【ｎ。在检测肝脏合成功能的项目中．绝大多数选择血清
中图分类号：Ｒ４４６．１１．Ｒ５７５
文献标识码：Ａ文章编号：１６７４ — １１２９（２０１７）０２ — ０２５５ — ０３
ＤｏＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７４ — １１２９．２０１７．０２．０３９
实验与检验医学２０１７年４月第３５卷第２期ＥｘＤｅｉｔｍｅｎｔａｌａｎｄＬａｂｏｒａｔｏ￣ｒＭｅｄｉ， △ ！：２！：！：３Ｑ：２
・２５５・
・
检验
床・
血清总胆病学术会议讨论修订标准正常对照组为同期我院体检科健康体检者５８２例．包括男３５１例．女
２３１例．年龄２１５９岁．平均年龄３７．３岁。所有研
究成员均接受详细病史询问、Ｂ超检查与体格检查等。无明显器质性疾病；性别、年龄等方面比较差
诊断中应用探析
朱柏林
（抚州市中医院检验科，江西抚州３４４０００）摘要：目的研究血清总胆汁酸（ＴＢＡ）、胆碱酯酶（ＣＨＥ）、前白蛋白（ＰＡ）在多种肝病中的变化规律，掌握其在肝病诊断中的应用价值。方法检测１５０２例各类肝病患者及５８２例同期体检的健康人群血清ＴＢＡ、ＣＨＥ、ＰＡ、ＡＬＢ、ＡＬＴ，并对结果予以统

病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶、凝血酶原活动度检测的临床意义

病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶、凝血酶原活动度检测的临床意义周俊英;甄真;张淑环;刘金星【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2004(19)18【摘要】目的研究血清胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)与病毒性肝炎临床分型、病情及预后之间的关系.方法分别采用酶速率法和比浊法测定160例急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎(轻度、中度、重度)、肝炎肝硬化患者血CHE和PTA,其中23例行肝穿病理诊断.结果急性病毒性肝炎组CHE和PTA下降率分别为0.00%和8.82%,急性病毒性肝炎组、慢性病毒性肝炎组、肝炎肝硬化组中CHE和PTA依次降低(P＜0.01),且二者之间相关系数为0.752(P＜0.01);12例血清CHE低于1 kU/L和PTA低于20%的肝硬化患者中10例死亡,病死率为83.33%,明显增高(P＜0.01).结论血清CHE和PTA不能作为急性肝损伤指标,却是反映肝脏疾病慢性化、肝脏储备功能和再生功能的良好指标,与病情及预后有关.【总页数】2页(P1024-1025)【作者】周俊英;甄真;张淑环;刘金星【作者单位】河北医科大学第三医院,感染科,河北,石家庄,050051;河北医科大学第三医院,感染科,河北,石家庄,050051;河北医科大学第三医院,感染科,河北,石家庄,050051;河北医科大学第三医院,感染科,河北,石家庄,050051【正文语种】中文【中图分类】R512.6【相关文献】1.乙型肝炎病毒标志物定量检测及肝组织病理学检测应用于慢性乙型病毒性肝炎患者的临床意义 [J], 张文杰;毛维武;田淑菊;李朝霞;屈延;龚晏萱;杨建军;郭宏艳;金惠琴2.血清胆固醇及凝血酶原活动度联合检测在重型病毒性肝炎中的临床意义 [J], 徐凌3.凝血酶原活动度与肝纤四项联合检测肝硬化的临床意义 [J], 樊锡凤;罗威4.病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶、凝血酶原活动检测的临床意义 [J], 冯曼玲;黄学亮;孙丽静5.凝血四项联合血清胆碱酯酶水平检测对病毒性肝炎患者阳性检出率的影响 [J], 苏莹;杨倩;李艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清胆碱酯酶测定对肝脏疾病的临床价值

血清胆碱酯酶测定对肝脏疾病的临床价值目的：研究血浆胆碱酯酶测定在肝脏疾病中的临床价值。

方法：采用迪瑞CS-400全自动生化分析仪对55例健康人和199例肝病患者进行血清胆碱酯酶和蛋白测定。

结果：患各种肝病时血清胆碱酯酶活性都有所降低，肝硬化、肝癌、慢性肝炎，血清胆碱酯酶活性降低明显（P＜0.05），血清白蛋白水平也相应降低。

急性肝炎、阻塞性黄疸时，血清胆碱酯酶活性下降不明显（P>0.05），血清白蛋白水平基本正常。

结论：血清胆碱酯酶活性随肝脏功能变化而变化，肝脏功能损伤越严重血清胆碱酯酶活性下降越明显，血清胆碱酯酶活性同血清白蛋白水平呈平行变化，血清胆碱酯酶指标更优于血清白蛋白指标。

标签：胆碱酯酶；肝脏疾病；临床价值血浆胆碱酯酶（CHE）是催化酰基胆碱水解的酶类，由肝实质细胞合成。

由于胆碱酯酶（CHE）在肝脏合成后立即释放到血浆中，故测定血清中胆碱酯酶（CHE）能较客观地反映肝脏的功能。

胆碱酯酶（CHE）和血浆白蛋白（ALB）是合成蛋白功能的指标，它们的合成代谢相平行。

各种肝脏疾病时，病情越严重，胆碱酯酶（CHE）活性越低，白蛋白（ALB）也越低。

胆碱酯酶（CHE）持续降低，多预后不良。

1 资料和方法1.1 资料及对象对照组55例，健康体检者年龄在20～70岁之间，未查出有内分泌，心、肝、肾等疾患。

观察组199例，均来自我院住院及门诊患者，年龄在20～70岁之间。

肝硬化40例，急性肝炎63例，肝癌8例，慢性肝炎61例，阻塞性黄疸27例。

1.2 方法①胆碱酯酶（CHE）测定：丁酰胆碱酯酶速率法（双试剂）；②总蛋白（TP）测定：双缩脲法；③白蛋白（ALB）测定：溴甲酚绿（BCG）法。

1.3 仪器采用长春迪瑞实业有限公司生产的CS--400型全自动生化分析仪。

1.4 试剂北京华宇亿康生物工程技术有限公司生产，按试剂说明书使用。

2 结果患各种肝病时，血清胆碱酯酶活性的变化程度不同。

肝硬化、肝癌时，血清胆碱酯酶活性降低显著（P＜0.01），慢性肝炎时，血清胆碱酯酶活性降低明显（P ＜0.05），白蛋白或A/G也相应降低。

血清胆碱酯酶(che)的临床意义

血清胆碱酯酶（che）的临床意义人体内存在两种胆碱酯酶，一种是乙酰胆碱酯酶，又称“真性胆碱酯酶”或“特异性胆碱酯酶”，主要作用于乙酰胆碱，存在于红细胞及中枢神经系统的灰质中；另一种为血清胆碱酯酶，除可作用于乙酰胆碱外，还能作用于其他胆碱酯类，故又称“假性胆碱酯酶”或“非特异性胆碱酯酶”，此酶主要由肝脏产生。

临床测定的胆碱酯酶亦主要是由肝细胞合成的。

当肝细胞受损时，肝细胞变性坏死，间质炎性细胞浸润，纤维组织和结缔组织增生，导致血清白蛋白和胆碱酯酶合成减少，和白蛋白相比较，胆碱酯酶半衰期短，且合成后立即释放入血，其活性降低程度与肝细胞受损程度相一致，肝病越严重，胆碱酯酶下降的幅度越大，甚至胆碱酯酶比白蛋白在反应肝脏合成功能方面还要灵敏。

肝硬化患者在输血或血浆蛋白治疗后，血清白蛋白浓度出现暂时升高或恢复正常，而胆碱酯酶则不受影响，如果出现胆碱酯酶持续下降，则预后不良，胆碱酯酶在反应肝硬化程度上是一个灵敏、稳定的指标。

胆碱酯酶是肝脏病变后惟一下降的酶。

由于血清胆碱酯酶由肝脏合成，故此酶活性降低常常反映肝脏受损。

（1）急性病毒性乙肝：乙肝患者血清胆碱酯酶降低与病情严重程度有关，与黄疸程度不一定平行，若持续降低，常提示预后不良。

（2）慢性乙肝：慢性迁延型乙肝患者此酶活力变化不大，慢性活动性乙肝患者此酶活力与急性乙肝患者相似。

（3）肝硬化：若处于代偿期，血清胆碱酯酶多为正常，若处于失代偿期，则此酶活力明显下降。

（4）亚急性重型乙肝：亚急性重型乙肝患者特别是肝昏迷患者，血清胆碱酯酶明显降低，且多呈持久性降低。

（5）肝外胆道梗阻性黄疸：患者血清胆碱酯酶正常，若伴有胆汁性肝硬化则此酶活力下降。

（6）急慢性肝炎、肝硬化、肝功能不全时胆碱酯酶明显降低，慢性胆道疾患，肝癌合并肝硬化时胆碱酯酶降低。

（7）有机磷中毒、营养不良、感染及贫血也可使胆碱酯酶降低。

（8）脂肪肝、肾脏病变、肥胖则出现血清胆碱酯酶增高。

血清胆碱酯酶、总胆汁酸检测在肝脏疾病诊断中的价值研究

血清胆碱酯酶、总胆汁酸检测在肝脏疾病诊断中的价值研究余珈漫【期刊名称】《中国医刊》【年(卷),期】2017(52)4【摘要】目的探讨血清胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)和总胆汁酸(totalbileacids,TBA)检测在肝脏疾病诊断中的价值.方法选取2014年1月至2015年7月于本院就诊的急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌患者各45例为研究对象,另选取同期于本院进行健康体检的45例正常人作为对照组,比较五组研究对象血清CHE和TBA水平以及CHE、TBA检测阳性率.结果肝脏疾病患者血清CHE水平明显低于正常对照组,TBA水平明显高于正常对照组(P<0.001);血清CHE水平比较:健康对照组>急性病毒性肝炎组>慢性活动性肝炎组>肝硬化组>肝癌组;血清TBA水平比较:肝硬化组>慢性活动性肝炎组>肝癌组>急性病毒性肝炎组>健康对照组,差异均具有显著性(t=2.292~27.186,P<0.05);CHE检测阳性率:急性病毒性肝炎组>慢性活动性肝炎组>肝硬化组>肝癌组;TBA检测阳性率:肝硬化组>慢性活动性肝炎组>肝癌组>急性病毒性肝炎组,差异均具有显著性(χ2=3.831~41.667,P<0.05).结论 CHE和TBA均是反映肝脏合成、分泌功能的敏感指标,两者检测侧重点不同,联合应用诊断价值更明显.【总页数】3页(P99-101)【作者】余珈漫【作者单位】云南省老年病医院检验科,云南昆明 650011【正文语种】中文【中图分类】R575【相关文献】1.血清总胆汁酸与肝脏功能酶学指标联合检测在肝脏疾病诊断中的应用价值 [J], 段正军;段生寿;徐杰;田鹏飞2.总胆红素、总胆汁酸、前白蛋白三项检测在肝脏疾病诊断中的价值 [J], 梅玉红3.肝脏疾病诊断中血清总胆汁酸与肝脏功能酶学指标联合检测的价值分析 [J], 文兴东4.血清胆碱酯酶与总胆汁酸和前清蛋白检测在肝脏疾病诊断中的作用 [J], 乔婷5.肝脏疾病诊断中血清前白蛋白、胆碱酯酶及总胆汁酸联合检测的价值 [J], 黄祖雄因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

胆碱酯酶在肝脏疾病中的应用分析

的辅助诊断…。由于Ｃ是由肝脏生成后分泌入血的，反映肝实ＨＥ能质细胞损害的程度，此，因它是一项具有重要期约为ｌｄ，白蛋白半衰期２ｄ，此，半０较１短因能够敏感而特异性反应肝脏合成代谢功能及储备能力，的检测是它评价肝细胞蛋白合成功能的灵敏指标＿。３当肝脏发生实质性损害ｌ时，ｃＨＥ性常呈下降趋势，指标下降程度对肝细胞的合成功活该能及预后判断有帮助。体内ＣＨ人Ｅ由乙酰胆碱酯酶（ＨＥ和拟ＡＣ）胆碱脂酶（Ｃ）部分组成，者均能催化乙酰胆碱水解，ＰＨｇ两二生成
【键词ｌ病血清Ｃｔ检测指标临床意义关肝ＩＥ
【图分类号】Ｒ９中
Ｉ献标识码】Ａ文
【章编号】１７－０４（０ｌ（）０４－１文４７２２１）０ａ－０４０６０
胆碱酯酶是一种催化酰基胆碱水解酶类，有降解胆碱酯并具在自主神经系统和肌肉运动系统中起神经传递的功能，存在于它血清、、脑、、及胰中，其检测常被用于有机磷中毒患者肝大肾肠对
１１一般资料．
源于肝脏、腺、，浆中ＰＨＥ，量甚微，肝细胞损害时，胰脑血Ｃ含当肝细胞变性坏死，质炎症细胞侵润，维组织和结缔组织增生，间纤导致血清自蛋白和Ｃ合成减少，至Ｃ比白蛋白在反映肝脏合ＨＥ甚ＨＥ成功能方面还要灵敏ｌ】４。各型肝病患者都会发生肝细胞变性坏死，过程度不一样。不重型肝炎、硬化、癌还出现大量的纤维组织和结缔组织增生，肝肝肝细胞受到严重破坏，从而影响了Ｃ的合成，致其活性下降。ＨＥ导本研究结果显示，类肝病组Ｃ活性均降低，正常对照组比较各ＨＥ与有显著差异，ＨＥＣ活性以肝硬化为最低，癌次之，肝再次是慢性肝炎及急性肝炎。以上结果可以看出，同肝病Ｃ活性改变不从不ＨＥ尽相同，降低程度与肝脏损伤程度以及受累面积是相关的，其因而反映了肝脏病变的程度。总之，ＨＥ较敏感地反应肝病病情程度，Ｃ活性测定是Ｃ能故ＨＥ监测肝实质细胞损害及癌症病程发展的有力指针。ＨＥ测指标Ｃ检是判断肝功能受损程度的重要指标，于鉴别急慢性肝炎有一定对的帮助，别是肝癌、特肝硬化时血清中Ｃ显著降低，肝功能测ＨＥ在

肝病患者血清胆碱酯酶检测临床意义分析探讨

肝病患者血清胆碱酯酶检测临床意义分析探讨摘要：目的：本实验对肝病患者肝功能检测当中的血清胆碱酯酶水平检测的临床意义进行了分析，并且为促进肝功能检测的完善提供了重要实验资料。

方法：本实验选择了本院患有肝炎和肝硬化患者以及参与健康体检的人员各100例。

在实验过程中研究小组将患有肝炎和肝硬化的肝病患者设定为观察小组，而参与健康体检的人员设定为对照小组，两个小组均接受了肝功能以及血清胆碱酯酶检测，并且根据两组检测结果进行对比。

结果：观察组的检测结果相比于对照组来说，观察组的血清胆固醇、白蛋白以及血清胆碱酯酶的水平相对更低，而总胆汁酸则明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

与此同时，本实验还对A、B、C三级的肝病患者的检测结果进行了分析对比，其中A级肝功能患者的血清胆固醇、白蛋白以及血清胆碱酯酶的水平要明显比B级和C级的患者高，而总胆汁酸则明显要低；而且B级肝功能患者的血清胆固醇、白蛋白以及血清胆碱酯酶的水平要比C级患者高，总胆汁酸则是比C级患者低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：在对实验总结分析后腹膜发现，对于肝病患者来说，肝功能检测以及血清胆碱酯酶水平检测能够有效地为患者病症的诊断提供了重要的参考依据，并且也能为后续治疗方案带来非常显著的帮助，因此具有非常高的临床应用价值。

关键词：肝病患者；肝功能检测；血清胆碱酯酶肝脏是人体内部最重要的功能性器官之一，其具有非常显著的排毒功能，一旦肝脏出现疾病不仅会对人体的肝功能带来非常重要的影响，同时也会对人体的排毒能力带来显著削弱。

而肝炎和肝硬化作为当前我国发病率最高的肝脏类疾病，该类疾病主要以肝脏的细胞和肝功能损伤为主，而且肝病的早期临床症状并不是非常明显，因此很容易受到忽视，一旦疾病后期出现明显临床症状后，不仅治疗难度会出现显著提升，而且还会让患者受到非常严重的痛苦，甚至还会对患者的生命安全造成波及。

为此，想要第一时间发现肝病问题，并且确保肝病患者能够得到及时却具备针对性的治疗，采用肝功能检验以及血清胆碱酯酶水平的方式进行检测是当前最常用的检测方式，肝功能检测和血清胆碱酯酶水平检测不仅能够有效判定患者肝功能的实际情况，同时还能准确判断病变类型，以便于为后续的治疗提供重要帮助。

血清胆碱酯酶的检测和临床应用

血清胆碱酯酶的检测和临床应用发表时间：2017-08-22T15:36:17.340Z 来源：《心理医生》2017年19期作者：莫竞华[导读] 胆碱酯酶的检测可作为多种临床常见疾病的监测与预后判断的指标，值得推广应用及后续的进一步研究。

（广西河池市第三人民医院广西河池 547000）【摘要】血清胆碱酯酶是临床生化检查中的一个常规项目，广泛应用于有机磷农药中毒、肝功能损害的诊断与预后观察。

近年来的研究表明，血清胆碱酯酶与许多临床疾病都有一定的相关性，如脑梗死、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、感染、恶性肿瘤等。

本文就血清胆碱酯酶的变化与临床相关疾病的研究进展做一综述，为研究人员及临床医生对血清胆碱酯酶的认识提供新的思路。

【关键词】胆碱酯酶；临床应用【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）19-0098-02胆碱酯酶(Cholinesterase，ChE)是一类催化酰基胆碱水解的酶类。

对胆碱酯酶的研究早期主要集中在有机磷农药中毒和肝脏疾病方面，近年来血清胆碱酯酶在神经系统、呼吸系统、心血管系统、感染等方面的研究也取得了一定进展。

1.胆碱酯酶的生物学特性胆碱酯酶分为两种，一种为乙酰胆碱酯酶(AChE)，主要分布于神经组织，小部分分布于红细胞和血清等非神经组织中。

另一种为丁酰胆碱酯酶（PchE），大多数分布于肝、脑白质和血清中，对乙酰胆碱（ACh）的特异性较低，PchE能与有机磷毒剂或杀虫剂结合，并能水解许多酯类、肽类等化合物，参与某些药物的代谢过程。

血清中的胆碱酯酶主要来源于PChE，AChE含量极少。

2.胆碱酯酶的检测方法胆碱酯酶的检测，早期有放射化学测定法，灵敏度高，但因其放射性对人体的危害，不利于大范围推广；临床上也有用试纸法或干片法测定全血和血清中胆碱酯酶，但灵敏度和特异性均受到限制；后续又研发有乙酰胆碱酯酶(AChE)ELISA测定试剂盒，灵敏度和特异性均得到了提高，但因其操作繁琐且耗时较长，不利于大批量标本的检测及基层医院的开展。

血清胆碱酯酶检测对评价肝病患者预后的临床意义

血清胆碱酯酶检测对评价肝病患者预后的临床意义
刘艳辉;赵保华;刘海波
【期刊名称】《内蒙古民族大学学报（自然科学版）》
【年(卷),期】2004(019)003
【摘要】为了观察血清胆碱酯酶活力与临床肝脏疾病疗效及预后评价的关系,把140例肝病患者按病毒性肝炎诊断标准分为五组;对照组149例为通辽市传染病医院体检人员,均采用速率法测定血清胆碱酯酶活力.五组肝病患者治疗前后组内及各组间的比较均有显著差异.结果表明,肝病患者治疗前后血清胆碱酯酶仍较低或升高不明显,提示肝细胞受损严重,预后不良.
【总页数】2页(P332-333)
【作者】刘艳辉;赵保华;刘海波
【作者单位】内蒙古通辽市传染病医院,内蒙古,通辽,028000;内蒙古通辽市卫生学校,附属医院,内蒙古,通辽,028000;内蒙古通辽市传染病医院,内蒙古,通辽,028000【正文语种】中文
【中图分类】R575
【相关文献】
1.检测肝病患者血清胆碱酯酶的临床意义 [J], 李(京力);刘新莲
2.肝病患者血清胆碱酯酶检测临床意义分析 [J], 邱坚
3.肝病患者血清胆碱酯酶检测临床意义的探讨 [J], 靳敏;李瑞祥;梁余莉
4.肝病患者血清胆碱酯酶与前清蛋白检测的临床意义探讨 [J], 刘定海;薛丽;李艳;
彭元志
5.肝病患者血清胆碱酯酶和前白蛋白检测的临床意义 [J], 钟月华
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肝病患者血清胆碱酯酶活性测定的临床意义

１资料与方法
１１对象．２０年以来，０５在我院诊断的肝病患者２８，９例诊断符合标准，】男性６例，５女性２３，３例年龄１～９２６岁。其中急性肝炎５例，２慢性迁延性肝炎６例，８慢性活动性肝炎６例，２肝硬化８例，１肝癌３例，照组５对为健康体检者１。７例３１２方法．所有研究对象均空腹抽取静脉血２，ｍｌ分离血清；使用ＯＹＰＵＬＭＳＡＵ０全自动生化仪，４０采用速率法测定血清ＣＥｈ。参考范围为５０— ００１００Ｌ试剂盒购于德国罗氏公司，２０Ｕ／，质控血清由英国ＲＡＯＮＤＸ公司提供１３统计学方法．计量资料以（ ±ｓ表示，）采用ＳＳＩ．软件进行数据处理和ｔＰＳ１０检
【文章编号】１０ — ４４２｝）２０２０４７ａ（ｏ００ —０４ — １０断中有重要的应用价值。本组资料显示，各组肝病患者ＣＥ活性有不同程度降低；ｈ尤其以肝硬化患者的ＣＨＥ活性降低最为显著，次为肝癌，其慢性活动性肝炎。肝硬化时，解剖学上表现为肝组织弥漫性纤维化并伴有结节性在再生，慢性肝损害的末期表现“；是ｊ肝细胞受到严重的破坏，从而影响了ＣＥ的合成，致其活性明显下降。肝癌患者，ｈ导多数肝组织未形成纤
胆碱酯酶（ｈｌｅＥｔｒｓ，ｈ）ＣｏｉｓｅａｅＣＥ由肝脏合成，类肝脏疾病导ｎ各致肝细胞变性坏死、间质炎症细胞浸润、纤维结缔组织增生等均可影响ＣＥ合成，致血清Ｃｈ导ＨＥ活性下降…；因此。血清ＣＥ活性测定Ｈ作为肝功能检查项目来越受到临床的重视。为了解各类肝病患者血越清ＣＥ活性变化，ｈ本文对２８９例肝病患者进行血清ＣＨＥ活性检测，并与健康人群进行比较，报道如下。现

血清胆碱酯酶、谷氨酰转移酶水平与病毒性肝炎患者肝功能的相关性

血清胆碱酯酶、谷氨酰转移酶水平与病毒性肝炎患者肝功能的相关性高海燕;张美华【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2024(36)8【摘要】目的:分析血清胆碱酯酶(CHE)、谷氨酰转移酶(GGT)水平与病毒性肝炎患者肝功能的相关性。

方法:回顾性分析2021年1月至2022年8月该院收治的100例病毒性肝炎患者的临床资料作为研究组,另选取同期该院100名健康体检者的临床资料作为对照组。

检测两组血清CHE、GGT水平,并采用Child-Pugh分级评估病毒性肝炎患者的肝功能,比较两组及不同Child-Pugh分级病毒性肝炎患者的血清CHE、GGT水平,采用Kendall’s tau-b相关系数分析血清CHE、GGT水平与病毒性肝炎患者肝功能的相关性。

结果:研究组血清GGT水平高于对照组,CHE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Child-Pugh分级C级病毒性肝炎患者血清GGT水平高于Child-Pugh分级A、B级患者,且B级患者高于A级患者,Child-Pugh分级C级病毒性肝炎患者血清CHE水平低于Child-Pugh分级A、B级患者,且B级患者低于A级患者,差异有统计学意义(P<0.05);Kendall’s tau-b相关系数分析结果显示,血清CHE水平与病毒性肝炎患者肝功能呈正相关(r>0,P<0.05),血清GGT水平与病毒性肝炎患者肝功能呈负相关(r<0,P<0.05)。

结论:血清CHE水平与病毒性肝炎患者肝功能呈正相关,血清GGT水平与病毒性肝炎患者肝功能呈负相关。

【总页数】3页(P149-151)【作者】高海燕;张美华【作者单位】驻马店市第一人民医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R575.1【相关文献】1.肝硬化患者血清前白蛋白、胆碱酯酶含量检测及其与肝功能、肝纤维化程度的相关性研究2.肝硬化患者血清中γ-谷氨酰转移酶、胆碱酯酶、总胆汁酸水平及凝血功能对肝功能分级的价值评价3.肝炎肝硬化患者血清总胆固醇、血清白蛋白与胆碱酯酶水平在肝功能评估中的应用4.肝功能及血清胆碱酯酶水平对肝炎肝硬化患者的临床检测价值5.乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清TLRs、vWF水平与肝功能的相关性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清胆碱酯酶、腺苷脱氨酶、总胆汁酸联合测定在肝病诊断中的应用

【关键词】胆碱酯酶；腺苷脱氨酶；总胆汁酸；肝病
中图分类号Ｒ５７５文献标识码Ｂ文章编号１６７４ — ６８０５（２０１５）１３ — ００６８ — ０３ｄｏｉ：１０．ｔ４ｏ￣３／ｊ．ｅｎｋｉ．ｃｆｍｒ．２０１５。１３．０３３
Ｐ＞Ｏ．０５）。具体见表１。炎４０例、慢性丙型肝炎５例；按病情分：慢性肝炎轻度照组比较差异均无统计学意义（ｌ４例、慢性肝炎中度２５例、慢性肝炎重度６例），肝硬２．２不同肝病组血清ＣＨＥ、ＡＤＡ、ＴＢＡ和ＡＬＴ阳性率化１６例，肝癌７例，酒精性肝炎１５例。均为笔者所在医院传染科２０１２年１月一２０１３年１２月住院病例，诊断
医技与临床Ｙｉｊｉｙｕｌｉｎｃｈｕａｎｇ《中外医学研究》第１３卷第１３期（总第２７３￣］）２０１５￣ｇ５ｌｆ
血清胆碱酯酶、腺苷脱氨酶总胆汁酸联合测定在肝病诊断中的应用
吴凤琴①
【摘要】目的：探讨血清中胆碱酯酶（ＣＨＥ）、腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）、总胆汁酸ｆｒＢＡ１联合测定在肝病诊断中的应用价值。方法：在ＣＳ一
６００Ｂ型生化仪上，采用速率法测定９５例健康对照者及１０１例各类肝病患者血清中的ＣＨＥ、ＡＤＡ、ＴＢＡ浓度。结果：各类肝病患者的ＣＨＥ

血清胆碱酯酶测定在重症肝炎病情判断中的应用价值

７３５— ７４７．
赵全利，张利，卢怀民．血清降钙素原测定对急性胰腺炎合并细菌感染性全身炎性综合征鉴别诊断的临床意义ＥＪ３．包头医学院学报，２００９，２５（２）：１５９ — １６Ｏ．
ｒ１］贯文祥。陈锦英，江丽芳，等．医学微生物学（供８年制及７
年制临床医学等专业用）［Ｍ］．２版．北京：人民卫生出版
社，２０１０：３２４３２６．
［Ｊ］．ＣｒｉｔＣａｒｅＭｅｄ，１９９７，２５（４）：６０７ — 清胆碱酯酶测定在重症肝炎病情判断中的应用价值
马正甲（湖北省松滋市第三人民医院检验科
【摘要】目的
４３４２００）
探讨血清胆碱酯酶测定在重症肝炎病情判断中的应用价值及其对预后的预测价值。方法选
ＷｅｒｒａＤＩ，ＪａｃｃａｒｄＣ，ＣｏｒｒａｄｉｎＳＢ，ｅｔａ１．Ｃｙｔｏｋｉｎｅｓ，ｎｉ —
儿轮状病毒性腹泻时机体有应激反应，但急性期的反应物质
ＰＣＦ升高比ｈｓ — ＣＲＰ明显。参考文献
取松滋市第三人民医院定期检测血清胆碱酯酶的１４７例重型肝炎患者作为研究对象，并根据患者病情状况将其分为死亡组（９８例）和好转组（４９例），比较两组血清胆碱酯酶水平，并同步检测两组患者的肝功能。结果１４７例患

血清胆碱酯酶在肝病诊疗及转归中的应用价值孔剑

㊀剑孔，向晓星
Ｖａｌｕｅｏｆｓｅｒｕｍｃｈｏｌｉｎｅｓｔｅｒａｓｅｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓ／ｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅｓ
ＫＯＮＧＪｉａｎＸＩＡＮＧＸｉａｏｘｉｎｇ．２２５００１Ｃｈｉｎａ
，
，
ＡｂｓｔｒａｃｔＳｅｒｕｍｃｈｏｌｉｎｅｓｔｅｒａｓｅＣｈＥｉｓｓｙｎｔｈｅｓｉｚｅｄｂｙｈｅｐａｔｉｃｐａｒｅｎｃｈｙｍａｌｃｅｌｌｓａｎｄｉｓｒｅｌｅａｓｅｄｉｎｔｏｂｌｏｏｄｉｍｍｅｄｉａｔｅｌｙａｆｔｅｒｓｙｎｔｈｅｓｉｓａｎｄ
ｔｈｅｒｅｆｏｒｅｓｅｒｕｍＣｈＥｃａｎｂｅｕｓｅｄａｓａｎｏｂｊｅｃｔｉｖｅａｎｄｓｅｎｓｉｔｉｖｅｉｎｄｉｃａｔｏｒｏｆｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎ．ＳｅｒｕｍＣｈＥｈａｓｂｅｅｎｕｓｅｄａｓａｎｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｆａｃｔｏｒｆｏｒｔｈｅｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎｆｏｒａｌｏｎｇｔｉｍｅａｎｄｃａｎｒｅｆｌｅｃｔｔｈｅｓｙｎｔｈｅｔｉｃｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｌｉｖｅｒａｎｄｈｅｌｐｔｏｄｅｔｅｒｍｉｎｅｔｈｅｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅｓ．ＣｏｍｂｉｎｅｄｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｏｆｓｅｒｕｍＣｈＥａｎｄｓｅｒｕｍｐｒｅａｌｂｕｍｉｎｔｏｔａｌｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌｔｏｔａｌｂｉｌｅａｃｉｄａｎｄｐｒｏｔｈｒｏｍｂｉｎｔｉｍｅｈａｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｖａｌｕｅｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅｓ．ＡｔｔｈｅｓａｍｅｔｉｍｅｓｅｒｕｍＣｈＥｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＣｈｉｌｄ－Ｔｕｒｃｏｔｔｅ－ＰｕｇｈｓｃｏｒｅｏｒＭＥＬＤｓｃｏｒｅｃａｎａｃｃｕｒａｔｅｌｙｅｖａｌｕａｔｅｌｉｖｅｒｒｅｓｅｒｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｗｈｉｃｈｍａｙｈｅｌｐｗｉｔｈｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅｓ．