失禁性皮炎的护理 PPT课件
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失禁性皮炎PPT课件
新型治疗技术介绍
新型敷料应用
采用具有吸收性、透气性好的新型敷料，减少皮 肤与尿液、粪便的接触。
药物治疗更新
使用具有抗炎、止痒、促进皮肤修复的药膏或洗 剂，缓解症状并促进愈合。
物理治疗手段
如紫外线照射等，具有杀菌、消炎作用，可作为 辅助治疗手段。
患者日常自我管理建议
保持皮肤清洁干燥
使用温和的清洁剂清洗皮肤， 避免使用刺激性强的化学物品
失禁性皮炎
汇报人：xxx
2024-03-13
目录
Contents
• IAD与PU概念及区别 • IAD与PU分级与分期 • IADD预防措施概述 • 局部皮肤护理技巧展示 • 药物治疗方案讨论 • 总结回顾与展望未来
01 IAD与PU概念及区别
IAD定义及发病原因
定义
失禁相关性皮炎（Incontinence-associated dermatitis, IAD）是指皮肤长期 或反复暴露于尿液和粪便中所造成的炎症，可能伴随水疱或皮肤破损。
PU诊断标准
根据压疮分期、临床表现和辅助检查 进行综合评估，包括观察皮肤颜色、 温度、硬度等变化，以及进行必要的 影像学检查。
鉴别诊断
IAD与PU在临床症状上有一定相似性 ，但发病机制和治疗方法不同。鉴别 诊断时需注意区分两者不同的皮损特 征和病史特点。
02 IAD与PU分级与分期
IAD严重程度评估标准
风险评估工具应用
采用专业的风险评估工具 ，如会阴部评估工具（ PAT）等，对患者进行全 面、系统的评估。
早期识别与干预
一旦发现皮肤有发红、水 肿等早期症状，应立即采 取干预措施，防止病情恶 化。
皮肤保护措施执行
保持皮肤清洁干燥
失禁性皮炎的护理(医学课件)
失禁性皮炎的护理(医学课件) xx年xx月xx日•失禁性皮炎的概述•失禁性皮炎的发生机制•失禁性皮炎的护理方法•失禁性皮炎的预防措施目•失禁性皮炎的治疗建议•失禁性皮炎的案例分析录01失禁性皮炎的概述失禁性皮炎（Incontinence-Associated Dermatitis，IAD）是指尿或大便长期刺激皮肤，导致皮肤出现炎症、破损及痛痒等症状。
失禁性皮炎的定义根据失禁类型，失禁性皮炎可分为尿失禁性皮炎和大便失禁性皮炎。
失禁性皮炎的分类定义与分类1失禁性皮炎的危害23尿或大便长期刺激皮肤，导致皮肤出现炎症、破损及痛痒等症状。
皮肤刺激失禁性皮炎患者容易感染细菌、真菌等，引起感染性疾病。
感染风险失禁性皮炎带来的痛痒和炎症，容易使患者产生焦虑、抑郁等心理问题。
心理压力失禁性皮炎的预防与控制及时清理尿、便，保持皮肤干燥，避免长期刺激。
保持皮肤清洁使用保护剂改善饮食积极治疗原发病使用皮肤保护剂，如氧化锌软膏、湿性愈合敷料等，以保护皮肤。
增加膳食纤维摄入，保持大便通畅，减少大便失禁频率。
针对尿失禁、大便失禁等原发病，积极进行相应治疗。
02失禁性皮炎的发生机制尿失禁是指尿液不自主地流出，常见于膀胱括约肌损伤的患者。
膀胱括约肌损伤神经系统功能障碍可以导致尿失禁，如脊髓损伤或糖尿病神经病变等。
神经功能障碍一些药物，如镇静剂、抗抑郁药等，也可能导致尿失禁。
药物副作用尿失禁的发生机制03神经功能障碍神经系统功能障碍可以影响肛门括约肌的功能，导致大便失禁。
大便失禁的发生机制01肛门括约肌损伤大便失禁是指粪便不自主地流出，通常是由于肛门括约肌损伤或功能失常所致。
02直肠炎症炎症性肠病、感染性腹泻等直肠炎症疾病可能导致大便失禁。
混合失禁是指尿液和粪便同时不自主地流出，通常是由于神经肌肉病变所致。
混合失禁的发生机制神经肌肉病变脑血管疾病可以导致神经肌肉功能障碍，从而引发混合失禁。
脑血管疾病随着年龄的增长，肌肉和神经系统的功能逐渐减退，也增加了混合失禁的风险。
失禁性皮炎PPT课件
注意事项一
对于长期卧床或行动不便的患 者，应定期翻身、按摩，促进 血液循环，减少皮肤受压时间 。
注意事项二
对于已经发生失禁性皮炎的患 者，应根据医生建议进行治疗
和护理，避免病情加重。
05
失禁性皮炎的研究进展与未来展 望
研究现状与成果
1 2 3
失禁性皮炎的定义和分类
目前对失禁性皮炎的定义和分类已经有了较为明 确的共识，主要分为轻度、中度和重度三个等级 。
04
失禁性皮炎的案例分享与经验总 结
成功治疗案例
案例一
患者李某，因长期卧床导致失禁性皮 炎，经过精心护理和正确治疗，成功 治愈，未留下任何后遗症。
案例二
患者Байду номын сангаас某，因手术后暂时性失禁，采 取及时有效的护理措施，避免了失禁 性皮炎的发生。
护理经验分享
经验一
保持皮肤清洁干燥，及时 更换尿布或成人失禁用品 ，避免尿液和粪便长时间 刺激皮肤。
防提供更多理论依据。
开发新型治疗方法
未来需要开发更多新型治疗方法， 如生物疗法、基因疗法等，以提高 治疗效果和降低副作用。
提高公众认知度
未来需要加强失禁性皮炎的宣传和 教育，提高公众对该疾病的认知度 和重视程度，促进患者早期就诊和 治疗。
THANKS
感谢观看
失禁性皮炎ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 失禁性皮炎概述 • 失禁性皮炎的预防与护理 • 失禁性皮炎的治疗与管理 • 失禁性皮炎的案例分享与经验总结 • 失禁性皮炎的研究进展与未来展望
01
失禁性皮炎概述
定义与分类
定义
失禁性皮炎是由于尿液或粪便长 期刺激皮肤所引起的炎症反应。
失禁性皮炎的护理PPT
环境因素
潮湿、炎热的环境可能加重皮肤 受损程度，增加失禁性皮炎的发 生和发展风险。
伴随疾病与治疗药物影响
伴随疾病
糖尿病、神经系统疾病、肠道疾病等慢性疾病可能增加失禁 性皮炎的发病风险。
治疗药物
某些药物如抗生素、免疫抑制剂等可能影响皮肤的正常功能 ，增加失禁性皮炎的发病风险。
心理状态与社会支持
心理状态
06
总结：失禁性皮炎全面护理方案
回顾本次护理过程
评估患者情况
对患者进行全面评估，包括失禁性 皮炎的严重程度、疼痛程度、皮肤 状况等，以确定合适的护理方案。
清洁与消毒
保持患者皮肤清洁干燥，定期 使用温和的清洁剂清洗皮肤， 并注意消毒，以防止感染。
使用保护剂
在患者皮肤上涂抹保护剂，形 成一层保护膜，减少尿液和粪 便对皮肤的刺激。
选择合适的护理产品
根据患者的具体情况，选择适合的 护理产品，如成人纸尿裤、护理垫
等，以保持患者皮肤干爽。
分析存在问题和不足
1 2
护理不当导致皮肤损伤
在护理过程中，可能由于操作不当或清洁剂选择 不当等原因，导致患者皮肤出现损伤。
患者不配合导致护理效果不佳
有些患者可能由于疼痛、不适等原因，不愿意配 合护理工作，导致护理效果不佳。
随访观察
定期对患者进行随访观察，了解病情变化和 治疗效果，及时调整治疗方案和护理措施。
05
并发症预防与处理策略
感染风险防控措施
保持皮肤清洁干燥
定期清洗皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂，清洗后及时擦干， 保持皮肤干爽。
使用防护用品
如失禁垫、纸尿裤等，及时更换，避免皮肤长时间接触排泄物。
遵医嘱使用抗感染药物
发病率及危害程度
潮湿、炎热的环境可能加重皮肤 受损程度，增加失禁性皮炎的发 生和发展风险。
伴随疾病与治疗药物影响
伴随疾病
糖尿病、神经系统疾病、肠道疾病等慢性疾病可能增加失禁 性皮炎的发病风险。
治疗药物
某些药物如抗生素、免疫抑制剂等可能影响皮肤的正常功能 ，增加失禁性皮炎的发病风险。
心理状态与社会支持
心理状态
06
总结：失禁性皮炎全面护理方案
回顾本次护理过程
评估患者情况
对患者进行全面评估，包括失禁性 皮炎的严重程度、疼痛程度、皮肤 状况等，以确定合适的护理方案。
清洁与消毒
保持患者皮肤清洁干燥，定期 使用温和的清洁剂清洗皮肤， 并注意消毒，以防止感染。
使用保护剂
在患者皮肤上涂抹保护剂，形 成一层保护膜，减少尿液和粪 便对皮肤的刺激。
选择合适的护理产品
根据患者的具体情况，选择适合的 护理产品，如成人纸尿裤、护理垫
等，以保持患者皮肤干爽。
分析存在问题和不足
1 2
护理不当导致皮肤损伤
在护理过程中，可能由于操作不当或清洁剂选择 不当等原因，导致患者皮肤出现损伤。
患者不配合导致护理效果不佳
有些患者可能由于疼痛、不适等原因，不愿意配 合护理工作，导致护理效果不佳。
随访观察
定期对患者进行随访观察，了解病情变化和 治疗效果，及时调整治疗方案和护理措施。
05
并发症预防与处理策略
感染风险防控措施
保持皮肤清洁干燥
定期清洗皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂，清洗后及时擦干， 保持皮肤干爽。
使用防护用品
如失禁垫、纸尿裤等，及时更换，避免皮肤长时间接触排泄物。
遵医嘱使用抗感染药物
发病率及危害程度
失禁性皮炎的护理 ppt课件
皮肤皱褶处皮炎ITD－Intertriginous Dermatitis
伤口周边处皮炎（Periwound Moisture Associated Dermatitis
造口周边处皮炎Peristomal Moisture Associated Dermatitis
失禁性皮炎(IAD）是指皮肤长期暴露在尿液和/或粪便 中所导致的皮肤炎症(发红、发亮、散布性红疹、表皮 破损)
粪便中含有蛋白水解酶和脂肪分解酶，削弱了皮肤角质 层的防护作用
成形的粪便对皮肤的损害较小，因为它的PH值接近于中 性且还有的活性酶数量较少；水样粪便呈明显的碱性而 且还有大量的活性酶，因此腹泻的患者患皮炎的概率会 比较高
一、失禁性皮炎的分级
IAD分级标准:参照美国失禁指南推荐失禁干预工具
IAD-IT标准进行分级
清洗皮肤的时候动作要轻柔，不要用力的去摩擦皮肤， 尽量冲洗或轻拍式清洁，水温不可过高
皮肤的清洗要尽可能的早，这样可以减少尿液和粪Байду номын сангаас对 皮肤的刺激
润肤
保湿剂（如甘油）的作用是锁住角质层的水分 润肤剂的作用是填补角质层细胞间的脂质，使得皮肤表 面更加的光滑并能填补皮肤屏障间的小裂缝
隔离保护
失禁性皮炎发生的部位不仅仅是在会阴部，也会发生在 腹股沟、臀部、大腿内侧等处
尿液是如何来损伤皮肤的呢？
皮肤暴露在潮湿的环境中 皮肤的PH呈弱酸性,尿液中的尿素氨等物质却能改变皮 肤的PH值，使得皮肤处于一个不适宜的碱性环境中 另外皮肤与床单或衣服的摩擦力也是发生皮炎的一个重 要因素
粪便是如何来损伤皮肤的呢?
合并真菌性皮疹
2024年度PPT失禁性皮炎护理(IAD)
2024/3/23
提高了医护人员对IAD的认知和重视程度
通过培训和宣传，本研究促进了医护人员对IAD相关知识的了解和掌握，提高了他们对IAD预 防和护理的重视程度，为改善患者生活质量奠定了基础。
23
未来研究方向探讨
2024/3/23
01
深入研究IAD的发病机制
尽管目前已经取得了一定成果，但关于IAD发病机制的研究仍不够深入。
保持干爽
使用吸湿性好的尿布或护 理垫，及时更换，保持皮 肤干爽。
11
合理选择和使用护肤品
1 2
选择无刺激性的护肤品 避免含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品。
使用保湿剂 选择含有适量天然保湿因子的护肤品，保持皮肤 水分。
3
防晒措施 避免长时间暴露于阳光下，使用适当的防晒霜保 护皮肤。
2024/3/23
2024/3/23
25
THANKS
感谢观看
2024/3/23
26
出现红斑、水肿、浸渍、 糜烂、破损、感染等。
患者感到疼痛不适，影响 生活质量。
皮肤破损后，细菌容易侵 入，引发感染。
5
IAD的发生会延长患者的 住院时间，增加医疗成本。
02
IAD的评估和诊断
2024/3/23
6
评估工具和方法
视觉评估
观察皮肤颜色、完整性、水肿、 红斑、破损或溃疡等病变。
触觉评估
检查皮肤质地、温度、湿度和弹 性。 2024/3/23
21
06
总结与展望
2024/3/23
22
本次研究的主要成果
建立了完善的IAD风险评估体系
通过综合分析患者年龄、性别、基础疾病、失禁频率等多个因素，本研究成功构建了IAD风 险评估模型，为临床护士提供了便捷、准确的评估工具。
失禁性皮炎的护理PPT幻灯片课件
47
使用气囊肛管护理
将带气囊的肛管（气管插 管）按常规方法插入直肠 7 cm～9 cm，注射器向 气囊注入空气20 mL～30 mL，固定肛管不易脱出。 肛管连接到引流管和引流 袋，低压吸引，定时开放。
缺点：易脱落。粪便引流 缺乏动力，易滞留于结肠 内。 另外气囊肛管（气管插管） 材质坚硬，是否对肠黏膜 有损害，有待进一步研究。
失禁性皮炎 潮湿的环境
部位
骨突部位
会阴部、肛周、皮肤皱褶处、
病生 发展 趋势 形态
组织和血管缺血缺氧性病变 失禁物质刺激产生的炎性反应
自下而上的损伤，起源于深 自上而下的损伤，起源于表皮组
部组织，并向表面进展
织，并向内进展
单一、多呈圆形、边界清楚 多呈弥散性、镜面性、边界不清
深度 出现III、IV期较深伤口
• 年龄：全球75岁以上的老年人中，高达40%受失禁问题困
扰。 • 性别：国内住院病人大便失禁的发生率为20.7%，其中
55.5%为男性。 • 生活自理能力：Bliss在59558名家庭照护患者中发现59.8
％的患者有失禁问题。 • 失禁类型：其中39.7％是大小便失禁，12.4％是单纯大便
失禁，7.7％是单纯尿失禁。
如使用部位有皮肤皱褶或皮肤相互接触时，应分开皮肤接
触面，均匀擦遍或喷洒，等创口保护膜完全干燥后，再恢 复皮肤自然位置。
39
IAD的防治
• 隔离保护（Protect）
护理用具的使用
OB
一次 一次 使用 使用 使用 丹碧 内置
性尿 性尿 脱脂 肠造 气囊 斯肛 式卫
液收 垫、 棉护 口袋 肛管 门塞 生棉
锐痛、一般无瘙痒 无
锐痛、一般无瘙痒 无气味，除发生感染
使用气囊肛管护理
将带气囊的肛管（气管插 管）按常规方法插入直肠 7 cm～9 cm，注射器向 气囊注入空气20 mL～30 mL，固定肛管不易脱出。 肛管连接到引流管和引流 袋，低压吸引，定时开放。
缺点：易脱落。粪便引流 缺乏动力，易滞留于结肠 内。 另外气囊肛管（气管插管） 材质坚硬，是否对肠黏膜 有损害，有待进一步研究。
失禁性皮炎 潮湿的环境
部位
骨突部位
会阴部、肛周、皮肤皱褶处、
病生 发展 趋势 形态
组织和血管缺血缺氧性病变 失禁物质刺激产生的炎性反应
自下而上的损伤，起源于深 自上而下的损伤，起源于表皮组
部组织，并向表面进展
织，并向内进展
单一、多呈圆形、边界清楚 多呈弥散性、镜面性、边界不清
深度 出现III、IV期较深伤口
• 年龄：全球75岁以上的老年人中，高达40%受失禁问题困
扰。 • 性别：国内住院病人大便失禁的发生率为20.7%，其中
55.5%为男性。 • 生活自理能力：Bliss在59558名家庭照护患者中发现59.8
％的患者有失禁问题。 • 失禁类型：其中39.7％是大小便失禁，12.4％是单纯大便
失禁，7.7％是单纯尿失禁。
如使用部位有皮肤皱褶或皮肤相互接触时，应分开皮肤接
触面，均匀擦遍或喷洒，等创口保护膜完全干燥后，再恢 复皮肤自然位置。
39
IAD的防治
• 隔离保护（Protect）
护理用具的使用
OB
一次 一次 使用 使用 使用 丹碧 内置
性尿 性尿 脱脂 肠造 气囊 斯肛 式卫
液收 垫、 棉护 口袋 肛管 门塞 生棉
锐痛、一般无瘙痒 无
锐痛、一般无瘙痒 无气味，除发生感染
失禁性皮炎护理PPT课件
汇报人：XXX
演讲人
目录
01. 失禁性皮炎概述 02. 失禁性皮炎护理措施 03. 失禁性皮炎预防方法
失禁性皮炎定义
失禁性皮炎是一种由于尿液或 粪便刺激皮肤引起的皮肤炎症。
常见于老年人、长期卧床、尿 失禁或便秘患者。
主要表现为皮肤红肿、瘙痒、 疼痛、溃疡等。
治疗方法包括保持皮肤干燥、 清洁、使用抗炎药膏等。
01
02
03
04
定期检查皮肤， 及时发现问题
保持皮肤清洁干 燥，避免感染
避免使用刺激性 化学品，选择温
和的洗浴用品
保持良好的生活 习惯，避免过度
劳累和压力
增强皮肤抵抗力
保持皮肤清洁干燥，避免 潮湿和摩擦
避免使用刺激性化学物质， 选择温和的护肤品
保持良好的生活习惯，保 持充足的睡眠和饮食均衡
增加身体锻炼，提高身体 免疫力，增强皮肤抵抗力
常见原因
尿失禁：尿液刺激皮肤，导 致皮肤发炎
粪便失禁：粪便刺激皮肤， 导致皮肤发炎
皮肤干燥：皮肤干燥导致皮肤 屏障功能下降，容易受到刺激
皮肤感染：皮肤感染导致皮肤 发炎，加重失禁性皮炎
症状表现
1
皮肤发红、 瘙痒、疼痛
3
皮肤干燥、脱 屑、色素沉着
皮肤破损、 溃疡、感染
2
皮肤异味、 异味加重
4
皮肤清洁与保护
强皮肤抵抗力
积极治疗原发病
01
控制尿失禁：及 时治疗尿失禁， 减少尿液对皮肤
的刺激
02
保持皮肤干燥： 及时更换尿布或 尿裤，保持皮肤
干燥
03
避免摩擦：选择 柔软、透气的尿 布或尿裤，避免
摩擦皮肤
04
失禁性皮炎的护理(医学课件)
患者王某，因疏忽护理导致失禁性皮 炎发生，皮肤出现红肿、溃烂等症状 ，增加了患者的痛苦和护理难度。
失败案例二
患者赵某，因使用不当的皮肤保护剂 导致过敏反应，加重了失禁性皮炎的 症状。
经验教训与未来展望
经验教训
对于失禁性皮炎的预防和护理，需要密切观察患者的皮肤状 况，及时更换尿不湿或尿布，选择合适的皮肤保护剂，避免 使用刺激性强的清洁剂。同时，加强患者及家属的宣教工作 ，提高他们的护理意识和技能。
失禁性皮炎的护理(医学课件)
汇报人： 2024-01-07
目录
• 失禁性皮炎的定义与成因 • 失禁性皮炎的预防与护理 • 失禁性皮炎的药物治疗与非药
物治疗 • 失禁性皮炎患者的心理护理与
生活质量提升 • 失禁性皮炎的案例分享与经验
交流
01
失禁性皮炎的定义与成因
定义
01
失禁性皮炎是指由于大小便失禁 导致的皮肤炎症，通常表现为皮 肤红肿、疼痛、瘙痒等症状。
01
02
03
04
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，及时更换 尿布或纸尿裤，避免皮肤长时
间接触尿液和粪便。
饮食调整
适当增加膳食纤维和水分的摄 入，保持大便通畅，减少皮肤
刺激。
药物治疗
在医生的指导下使用适当的药 物，缓解症状，促进皮肤愈合
。
康复训练
进行盆底肌肉锻炼等康复训练 ，改善失禁症状，提高生活质
量。
患者及家属的参与与教育
一旦发现患者失禁，应及时清理并更换尿布或失禁垫，避免尿液 和粪便长时间刺激皮肤。
保持床单和衣物干燥
定期更换床单和衣物，保持其干燥，以减少对皮肤的刺激。
失禁性皮炎的识别与评估
01
02
失败案例二
患者赵某，因使用不当的皮肤保护剂 导致过敏反应，加重了失禁性皮炎的 症状。
经验教训与未来展望
经验教训
对于失禁性皮炎的预防和护理，需要密切观察患者的皮肤状 况，及时更换尿不湿或尿布，选择合适的皮肤保护剂，避免 使用刺激性强的清洁剂。同时，加强患者及家属的宣教工作 ，提高他们的护理意识和技能。
失禁性皮炎的护理(医学课件)
汇报人： 2024-01-07
目录
• 失禁性皮炎的定义与成因 • 失禁性皮炎的预防与护理 • 失禁性皮炎的药物治疗与非药
物治疗 • 失禁性皮炎患者的心理护理与
生活质量提升 • 失禁性皮炎的案例分享与经验
交流
01
失禁性皮炎的定义与成因
定义
01
失禁性皮炎是指由于大小便失禁 导致的皮肤炎症，通常表现为皮 肤红肿、疼痛、瘙痒等症状。
01
02
03
04
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，及时更换 尿布或纸尿裤，避免皮肤长时
间接触尿液和粪便。
饮食调整
适当增加膳食纤维和水分的摄 入，保持大便通畅，减少皮肤
刺激。
药物治疗
在医生的指导下使用适当的药 物，缓解症状，促进皮肤愈合
。
康复训练
进行盆底肌肉锻炼等康复训练 ，改善失禁症状，提高生活质
量。
患者及家属的参与与教育
一旦发现患者失禁，应及时清理并更换尿布或失禁垫，避免尿液 和粪便长时间刺激皮肤。
保持床单和衣物干燥
定期更换床单和衣物，保持其干燥，以减少对皮肤的刺激。
失禁性皮炎的识别与评估
01
02
失禁性皮炎护理医学ppt课件
护理技巧与注意事项
分享在护理过程中积累的技巧和注意事项，以提高护理人 员的专业水平
未来发展趋势预测
1 2
新技术与新方法的应用 随着医疗技术的不断发展，预测未来可能出现的 新技术和新方法在失禁性皮炎护理中的应用
护理理念与模式的转变 随着医疗模式的转变，预测未来失禁性皮炎护理 理念和模式的转变趋势
3
患者需求与期望的变化
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
主要依据病史、临床表现和皮损特点进行诊断。需详细询问病史，了解失禁情况和 皮损发生发展过程。
鉴别诊断
需与压疮、接触性皮炎、真菌感染等疾病相鉴别。压疮多发生于骨隆突处，与压力、 剪切力和摩擦力有关；接触性皮炎有明确接触史，皮损边界清楚；真菌感染可有鳞 屑和菌丝等特征性表现。
预后及影响因素
预后
轻度失禁性皮炎经积极治疗和护理，预后良好。重度失禁性皮 炎可遗留瘢痕、色素沉着等后遗症。
影响因素
包括患者年龄、营养状况、失禁严重程度、原发疾病和治疗护 理情况等。老年患者、营养不良、重度失禁和原发疾病严重者 预后较差。同时，及时有效的治疗护理可改善预后。
02
失禁性皮炎护理措施
皮肤保护措施
品。
使用合适的护理产品
选择透气性好的尿布和护理垫， 及时更换，避免长时间潮湿和摩 擦。
预防性使用抗生素
对于高危患者，可考虑预防性使 用抗生素，降低感染风险。
定期检查
定期检查患者皮肤状况，及时发 现并处理感染迹象。
压力性损伤预防技巧分享
01
02
03
04
定时翻身
对于卧床患者，应定时翻身， 避免长时间压迫同一部位。
介绍了近年来药物治疗方面的新进展，包括新型抗生素、 抗炎药、生长因子等，这些药物在控制感染、促进皮肤修 复等方面具有显著效果。
分享在护理过程中积累的技巧和注意事项，以提高护理人 员的专业水平
未来发展趋势预测
1 2
新技术与新方法的应用 随着医疗技术的不断发展，预测未来可能出现的 新技术和新方法在失禁性皮炎护理中的应用
护理理念与模式的转变 随着医疗模式的转变，预测未来失禁性皮炎护理 理念和模式的转变趋势
3
患者需求与期望的变化
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
主要依据病史、临床表现和皮损特点进行诊断。需详细询问病史，了解失禁情况和 皮损发生发展过程。
鉴别诊断
需与压疮、接触性皮炎、真菌感染等疾病相鉴别。压疮多发生于骨隆突处，与压力、 剪切力和摩擦力有关；接触性皮炎有明确接触史，皮损边界清楚；真菌感染可有鳞 屑和菌丝等特征性表现。
预后及影响因素
预后
轻度失禁性皮炎经积极治疗和护理，预后良好。重度失禁性皮 炎可遗留瘢痕、色素沉着等后遗症。
影响因素
包括患者年龄、营养状况、失禁严重程度、原发疾病和治疗护 理情况等。老年患者、营养不良、重度失禁和原发疾病严重者 预后较差。同时，及时有效的治疗护理可改善预后。
02
失禁性皮炎护理措施
皮肤保护措施
品。
使用合适的护理产品
选择透气性好的尿布和护理垫， 及时更换，避免长时间潮湿和摩 擦。
预防性使用抗生素
对于高危患者，可考虑预防性使 用抗生素，降低感染风险。
定期检查
定期检查患者皮肤状况，及时发 现并处理感染迹象。
压力性损伤预防技巧分享
01
02
03
04
定时翻身
对于卧床患者，应定时翻身， 避免长时间压迫同一部位。
介绍了近年来药物治疗方面的新进展，包括新型抗生素、 抗炎药、生长因子等，这些药物在控制感染、促进皮肤修 复等方面具有显著效果。
失禁性皮炎护理ppt课件
❖ 视病情需要，每24-72 小时重复涂抹
❖ 勿与乳液、乳霜、油药 膏等一同使用
❖ 涂抹后需待完全干燥后 再涂抹第二层，加强效 果
ppt课件
伤口保护膜使用注意事项
❖ 尿失禁≤3次/天 每72小时使用一次伤口保 护膜
❖ 尿失禁≥ 3次/天 每24-72小时使用一次伤口保护膜
❖ 大小便失禁
每24小时使用一次伤口保护膜
3M伤口保护膜
❖ 不含酒精及其它刺激物质， 对糜烂皮肤无刺激，无疼痛
❖ 喷洒后迅速形成一层透明薄
膜，阻隔大小便的浸渍，避 免细菌感染
❖ 喷膜后无绷紧、牵拉感
❖ 具有透气性，让皮肤自然呼 吸，创面更快愈合
❖ 30秒快干，简便易用，长达
72小时有效保护
ppt课件
伤口保护膜使用注意事项
❖ 使用前皮肤需清洁并擦 干
❖ 用剃刀剃除肛周毛发，避免损伤。
ppt课件
肛周造口袋使用方法
ppt课件
使用肛周造口袋的注意事项
❖ 选择底板柔软，粘贴较强的一件式造口袋
皮肤环境
暴露于尿液或（和）粪 压力、剪切力或活动 压力、剪切力或活
液中
受限
动受限
伤口部位
尿液、粪液容易结聚的 骨突或外来压力受压 骨突或外来压力受
皮肤皱褶中
部位
压部位
伤口形态
边缘不规则，弥浸斑点 单一区域出现局限圆
状、外观不均
形红斑
伤口床颜色
伤口周边皮 肤颜色 疼痛 气味
有光泽的、发红、镜面 样、没有腐肉
痕迹或颜色改变且无法恰当地护理或无法自 我照顾及沟通者。 24h内出现3次以上无法控制水样便的排泄患 者。 出现尿失禁和（或）大便失禁的患者。
ppt课件
❖ 勿与乳液、乳霜、油药 膏等一同使用
❖ 涂抹后需待完全干燥后 再涂抹第二层，加强效 果
ppt课件
伤口保护膜使用注意事项
❖ 尿失禁≤3次/天 每72小时使用一次伤口保 护膜
❖ 尿失禁≥ 3次/天 每24-72小时使用一次伤口保护膜
❖ 大小便失禁
每24小时使用一次伤口保护膜
3M伤口保护膜
❖ 不含酒精及其它刺激物质， 对糜烂皮肤无刺激，无疼痛
❖ 喷洒后迅速形成一层透明薄
膜，阻隔大小便的浸渍，避 免细菌感染
❖ 喷膜后无绷紧、牵拉感
❖ 具有透气性，让皮肤自然呼 吸，创面更快愈合
❖ 30秒快干，简便易用，长达
72小时有效保护
ppt课件
伤口保护膜使用注意事项
❖ 使用前皮肤需清洁并擦 干
❖ 用剃刀剃除肛周毛发，避免损伤。
ppt课件
肛周造口袋使用方法
ppt课件
使用肛周造口袋的注意事项
❖ 选择底板柔软，粘贴较强的一件式造口袋
皮肤环境
暴露于尿液或（和）粪 压力、剪切力或活动 压力、剪切力或活
液中
受限
动受限
伤口部位
尿液、粪液容易结聚的 骨突或外来压力受压 骨突或外来压力受
皮肤皱褶中
部位
压部位
伤口形态
边缘不规则，弥浸斑点 单一区域出现局限圆
状、外观不均
形红斑
伤口床颜色
伤口周边皮 肤颜色 疼痛 气味
有光泽的、发红、镜面 样、没有腐肉
痕迹或颜色改变且无法恰当地护理或无法自 我照顾及沟通者。 24h内出现3次以上无法控制水样便的排泄患 者。 出现尿失禁和（或）大便失禁的患者。
ppt课件
失禁性皮炎的护理医学课件
保持皮肤清洁干燥，使用吸水性好 的纸尿裤或棉质尿布，勤更换；同 时给予抗炎和抗感染治疗；针对认 知障碍症状给予相应的康复训练和 治疗。
06
总结与展望
总结失禁性皮炎的护理经验
保持皮肤干燥
失禁性皮炎患者应使用吸水性强 的纸尿裤或棉质尿布，并及时更 换，以保持皮肤干燥，防止皮肤 水合和刺激。
避免使用刺激性的 清洁剂或护肤品
及时就医
如果失禁性皮炎症状严重 ，应及时就医，以免延误 治疗。
预防与控制的注意事项
注意卫生
在护理过程中，要注意手 部卫生，勤洗手，避免交 叉感染。
避免过度擦拭
在清洗皮肤时，避免用力 擦拭，以免刺激皮肤。
定期检查
定期检查皮肤状况，及时 发现并处理问题。
05
失禁性皮炎的案例分析
案例一：长期卧床患者的失禁性皮炎
手术对患者的神经系统有一定影 响，加上麻醉和疼痛刺激，容易 导致尿失禁和粪失禁，使皮肤长 时间受到刺激而引发皮炎。
保持皮肤清洁干燥，使用吸水性 好的纸裤或棉质尿布，勤更换 ；同时给予抗炎和抗感染治疗。
案例三：老年痴呆患者的失禁性皮炎
01
总结词
老年痴呆患者由于认知功能减退 ，生活自理能力下降，容易出现 失禁现象，从而引发失禁性皮炎 。
03
02
原因分析
详细描述
患者刘某，老年痴呆多年，生活不 能自理，经常出现尿失禁和粪失禁 现象，骶尾部和肛周皮肤红肿、瘙 痒、疼痛，伴有感染症状。经医生 诊断为失禁性皮炎。
老年痴呆患者的认知功能减退， 对尿失禁和粪失禁的感知能力下 降，加上皮肤干燥、免疫力低下 等原因，容易引发失禁性皮炎。
04
处理措施
研究新的护理方法
进一步研究和开发新的护理方法和 材料，如更有效的吸水材料和具有 更好保护性能的保护霜。
06
总结与展望
总结失禁性皮炎的护理经验
保持皮肤干燥
失禁性皮炎患者应使用吸水性强 的纸尿裤或棉质尿布，并及时更 换，以保持皮肤干燥，防止皮肤 水合和刺激。
避免使用刺激性的 清洁剂或护肤品
及时就医
如果失禁性皮炎症状严重 ，应及时就医，以免延误 治疗。
预防与控制的注意事项
注意卫生
在护理过程中，要注意手 部卫生，勤洗手，避免交 叉感染。
避免过度擦拭
在清洗皮肤时，避免用力 擦拭，以免刺激皮肤。
定期检查
定期检查皮肤状况，及时 发现并处理问题。
05
失禁性皮炎的案例分析
案例一：长期卧床患者的失禁性皮炎
手术对患者的神经系统有一定影 响，加上麻醉和疼痛刺激，容易 导致尿失禁和粪失禁，使皮肤长 时间受到刺激而引发皮炎。
保持皮肤清洁干燥，使用吸水性 好的纸裤或棉质尿布，勤更换 ；同时给予抗炎和抗感染治疗。
案例三：老年痴呆患者的失禁性皮炎
01
总结词
老年痴呆患者由于认知功能减退 ，生活自理能力下降，容易出现 失禁现象，从而引发失禁性皮炎 。
03
02
原因分析
详细描述
患者刘某，老年痴呆多年，生活不 能自理，经常出现尿失禁和粪失禁 现象，骶尾部和肛周皮肤红肿、瘙 痒、疼痛，伴有感染症状。经医生 诊断为失禁性皮炎。
老年痴呆患者的认知功能减退， 对尿失禁和粪失禁的感知能力下 降，加上皮肤干燥、免疫力低下 等原因，容易引发失禁性皮炎。
04
处理措施
研究新的护理方法
进一步研究和开发新的护理方法和 材料，如更有效的吸水材料和具有 更好保护性能的保护霜。
(医学课件)失禁性皮炎护理PPT幻灯片
易发生坏疽
不发生坏疽
边缘 非苍白色发红，黑色坏疽， 红色但不均匀分布，周边皮肤粉
黄色腐肉
白相间
7
8
IAD-分级
0级（无IAD）：皮肤完好、无发红； I级（轻度IAD）：皮肤完整、轻度发红，红斑
、水肿； 2级（中重度AD）：皮肤发红、破损，水肿、
水泡、糜烂、感染。
9
失禁护理三部曲
清洗（Clean）
皮肤保护剂也要有一个正常的经皮水汽透过率 ，以保证长时间使用不会引起皮肤浸渍。
常见的皮肤保护剂有两类：
• 油膏类：如氧化锌、二甲基硅油等； • 液体状的丙烯酸酯。
相关文献表明使用液体状的丙烯酸酯皮肤保护 剂优于油膏类产品。
推荐使用不含酒精的皮肤保护剂
13
3M伤口保护膜
不含酒精及其它刺激物质，对糜烂皮肤无刺激，无疼痛 喷洒后迅速形成一层透明薄膜，阻隔大小便的浸渍，避免
3
尿失禁—IAD
尿液PH值4.8－8.0，尿 液中5％含有尿素氮、电 解质、肌酐等刺激皮肤 物质。
重要的是皮肤暴露于潮 湿环境中的时间。
最后是潮湿皮肤与床单 或衣服的摩擦力也是增 加发生失禁性皮炎的一 个因素。
4
大便失禁—IAD
水样粪便呈碱性且含有 大量蛋白水解酶和脂肪 分解酶，削弱了皮肤角 质层的防护作用。
21
将OB内置式卫生棉塞入肛门 7～9 cm,外露棉线末端（拉 绳）。将棉线用3 M防过敏 胶布固定于患者臀部,根据患 者大便情况每4～12 h更换1 次。
优点有：①有效预防了大便对肛周皮肤炎性刺 激，有效减轻了患者痛苦；②防止大便外溢引 起的恶臭对室内环境的污染；③大大减少了护 理人员的工作量；④节约费用，减少了患者的 经济负担，节约了社会资源
失禁性皮炎的护理PPT
干燥处理
用柔软的毛巾轻轻拍干皮 肤，保持皮肤干燥，避免 摩擦。
定期检查
定期检查皮肤状况，及时 发现并处理潮湿、污渍等 问题。
使用合适护肤品及润滑剂
选择合适的护肤品
选择温和、无刺激、适合 敏感肌肤的护肤品，如含 有天然成分的保湿霜、乳 液等。
使用润滑剂
在皮肤护理过程中，使用 适量的润滑剂可以减少皮 肤摩擦，保护皮肤免受进 一步损伤。
失禁性皮炎的护理PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
目 录
• 失禁性皮炎概述 • 皮肤保护措施 • 局部治疗方法 • 营养支持与饮食调整 • 心理护理与康复指导 • 总结回顾与展望未来
01
失禁性皮炎概述
定义与发病原因
定义
失禁性皮炎是指皮肤长期或反复暴露于尿液和/或粪便中所造 成的炎症，伴/不伴水泡或皮肤破损。这是失禁患者常见的一 种并发症，同时也会造成其他一些疾病的发生，如疼痛、感 染和压疮。
制定完善的治疗流程和规范，确保患者从入院到 出院都能得到规范的治疗和护理。
3
加强患者教育与心理支持
帮助患者了解失禁性皮炎的相关知识，提高自我 护理能力；同时给予心理支持，减轻患者焦虑、 抑郁等负面情绪。
未来发展趋势预测
研究方向的拓展
随着对失禁性皮炎发病机制的深入研究，未来可能会发现更多有效 的治疗方法和靶点。
。
对于不能自主饮水的患者，需通 过静脉输液等方式补充水分。
05
心理护理与康复指导
了解患者心理需求并提供支持
深入了解患者的心理状况和需求 ，包括恐惧、焦虑、自卑等情绪
。
提供个性化的心理支持，如倾听 、安慰、鼓励等，帮助患者建立
积极心态。
尊重患者隐私，保护其自尊心， 避免在公共场合提及病情。
2024版失禁性皮炎预防及护理ppt课件完整版
压疮风险识别与防控措施
压疮风险识别
评估患者活动能力、营养状况及皮肤受压情况，确定压疮风险等级。
防控措施
定期为患者翻身、变换体位，避免长时间受压；使用减压垫、气垫床等辅助器具， 减轻局部压力；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿环境加重压疮风险；加强患者营养支 持，改善皮肤抵抗力。
其他并发症风险识别与防控措施
保持干燥
使用吸湿性好的尿布或护理垫，及时更换， 保持皮肤干燥。
合理选择和使用护肤品
选择无刺激性护肤品
选用温和、无刺激、适合 敏感肌肤的护肤品。
避免使用过多化学物质
减少使用含有香料、染料 等化学物质的护肤品，以
降低皮肤刺激。
使用保湿剂
根据皮肤情况选择适当的 保湿剂，保持皮肤水分，
防止干燥。
避免长时间接触刺激性物质
评估方法
采用国际通用的会阴部皮炎评估工具 （Perineal Assessment Tool，PAT） 进行评估，包括皮肤颜色、水肿、红斑、 糜烂、渗出等指标的评分。
02
失禁性皮炎预防措施
保持皮肤清洁干燥
定时清洗
使用温水和无刺激性的清洁剂清洗皮肤， 特别注意清洗褶皱处和私密部位。
轻柔擦拭
用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免用力擦 拭导致皮肤损伤。
制定护理目标
根据评估结果，制定针对性的护理目 标，如保持皮肤清洁、干燥，促进创 面愈合等。
创面处理与换药技巧
创面清洗
使用温和的清洗剂清洗创 面，避免使用刺激性强的 化学物质。
创面保护
涂抹保护性的药膏或敷料， 如氧化锌软膏、凡士林等， 以保护皮肤免受尿液和粪 便的刺激。
换药频率
根据创面的情况和渗出物 的多少，合理安排换药频 率，保持创面清洁、干燥。
失禁性皮炎护理课件
案例二：小儿失禁性皮炎的护理
总结词
小儿失禁性皮炎的护理重点是保持皮肤清洁干燥，选择合适 的尿垫和衣物。
详细描述
小儿由于身体发育尚未成熟，皮肤较为敏感，容易受到外界 刺激引发过敏反应。因此，针对小儿失禁性皮炎的护理，应 选择质地柔软、吸水性强的尿垫和衣物，并及时更换。同时 ，保持室内空气流通，减少病菌滋生。
失禁性皮炎的危害
皮肤疼痛
失禁性皮炎会导致皮肤出 现炎症、红肿、瘙痒、疼 痛等症状，影响生活质量 。
感染风险
失禁性皮炎患者的皮肤破 损，容易感染细菌和其他 病毒，增加感染风险。
心理压力
失禁性皮炎患者常常感到 羞耻、焦虑、抑郁等心理 压力，影响心理健康。
治疗费用高
失禁性皮炎的治疗需要长 期用药和护理，治疗费用 较高，给患者家庭带来经 济负担。
THANKS
感谢观看
失禁性皮炎护理课件
汇报人：
日期:
目录
• 失禁性皮炎概述 • 失禁性皮炎预防及护理原则 • 失禁性皮炎的预防措施 • 失禁性皮炎的护理技巧 • 失禁性皮炎的药物治疗 • 失禁性皮炎的案例分析
01
失禁性皮炎概述
定义与分类
失禁性皮炎的定义
失禁性皮炎是指因尿失禁或大便失禁，导致肛门、会阴 部、腹股沟等部位皮肤出现炎症、红肿、瘙痒、疼痛等 症状的皮肤疾病。
案例三：手术后患者的失禁性皮炎护理
要点一
总结词
要点二
详细描述
手术后患者由于麻醉药物影响和手术创伤，容易引发 失禁性皮炎。
手术后患者身体处于恢复期，由于麻醉药物的影响和 手术创伤，容易出现尿失禁和大便失的情况。针对 这种情况，护理人员应密切观察患者皮肤状况，及时 更换尿垫和便垫，保持皮肤干燥清洁。同时，根据患 者情况适当使用皮肤护理产品，预防失禁性皮炎的发 生。
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• 2 Beeckman D, Campbell J, Campbell K, et al. Incontinence-associated dermatitis: moving prevention forward [J]. 2015.
• 3 Minassian V A, Devore E, Hagan K, et al. Severity of Urinary Incontinence and Effect on Quality of Life in Women, by Incontinence Type [J]. Obstetrics & Gynecology, 2013, 121(5):1083-90.
失禁性皮炎的护理
The nursing of incontinence-associated dermatitis (IAD)
姓名
XXX
1
案例
患者男性，65岁，2周前因脑血管意外至左侧 偏瘫，神志清楚，体质瘦弱，大小便失禁，近日 发现会阴部及肛周皮肤呈红色弥散状，出现2处 破溃，伴有瘙痒。
2
请问： （1）患者出现了什么情况？应如何评估？ （2）针对患者评估的情况，应如何护理？
– 保湿剂:甘油—水溶性 – 润肤剂:凡士林—脂溶性
15
二、 失禁性皮炎护理
• 保护（Protect）
– 油剂类:氧化锌、二甲基硅油 – 膏剂类:赛肤润 – 粉剂类:造口粉 – 外层敷料类:水胶体敷料、泡沫敷料 – 内层敷料类:藻酸盐敷料 – 抗生素类:诺氟沙星粉
不含酒精
16
二、 失禁性皮炎护理
• 保护（Protect）
皮肤无破溃
– 油剂类:氧化锌、二甲基硅油 – 膏剂类:赛肤润 – 粉剂类:造口粉
皮肤有破溃
– 外层敷料类:水胶体、泡沫 – 内层敷料类:皮肤保护膜
– 抗生素类:诺氟沙星粉
轻度
中度 重度 感染
17
二、失禁性皮炎护理
• 用具（ Device ）
– 集尿器 – 纸尿裤 – 气囊导尿管 – 卫生棉条 – 气管插管 – 造口袋
（1）患者出现了什么情况？应如何评估？ （2）针对患者评估的情况，应如何护理？
21
课堂小结
1 失禁性皮炎的评估 2 失禁性皮炎的护理
22
课后思考
比较失禁性皮炎和压疮的异同点？
23
参考文献
• 1 Nix D H. Validity and reliability of the Perineal Assessment Tool [J]. Ostomy/wound Management, 2002, 48(2):43.
8
轻度
9
一、失禁性皮炎评估—分级
分级
视诊
触诊
轻度 中度
粉色、水肿+/发亮、红色、皮肤缺损+/-
皮温高 潮湿、水泡+/-
重度
患者主诉
烧灼、针刺感 疼痛感
10
中度
11
一、失禁性皮炎评估—分级
分级
视诊
触诊
轻度 中度
粉色、水肿+/发亮、红色、皮肤缺损+/-
皮温高 潮湿、水泡+/-
重度 红色、皮肤糜烂/感染+/-
3
教学目标
1 能正确评估失禁性皮炎的患者 2 能复述失禁性皮炎的护理方案
4
一、失禁性皮炎评估—内容
• 评估时机：初次入院2h内、每班次 • 一般情况：既往史、大小便失禁、自理能力
5
一、失禁性皮炎评估—内容 美国国家压疮顾问小组
颁布的实用性诊断工具
评估表——会阴部评估工具(PAT)
评估项目
1分
2分
18二、失禁性皮炎护理来自• 用具（Apply）
– 集尿器 – 纸尿裤
尿失禁
– 造口袋
– 卫生棉条
大便失禁
– 气管插管
– 气囊导尿管
19
二、失禁性皮炎护理
方案 清洗 润肤 保护 用具
20
案例
患者男性，65岁，2周前因脑血管意外至左侧 偏瘫，神志清楚，体质瘦弱，大小便失禁，近日 发现会阴部及肛周皮肤呈红色弥散状，出现2处 破溃，伴有瘙痒。 请问：
皮肤层脱落+/-
患者主诉
烧灼、针刺感 疼痛感 疼痛、瘙痒感
12
重度
13
二、 失禁性皮炎护理
• 清洗（Clean）
– 动作轻柔，采用冲洗或轻拍式法， 禁用擦拭方法
– 清洗液选用无刺激，ｐＨ４～6, 禁用碱性肥皂
水温不过高 动作勿过大 洗液无刺激 近肤酸碱值
14
二、 失禁性皮炎护理
• 润肤（Moisturize）
总共4-12，4-6之间属于低危险群，7-12分属于高危险群
6
一、失禁性皮炎评估—内容
• 评估时机：初次入院2h内、每班次 • 一般情况：既往史、大小便失禁、自理能力 • 判断分级：视诊、触诊、患者主诉
7
一、失禁性皮炎评估—分级
分级
视诊
触诊
轻度 粉色、水肿+/-
皮温高
中度
重度
患者主诉
烧灼、针刺感
• 4 Ali S M, Yosipovitch G. Skin pH: from basic science to basic skin care [J]. Acta dermato-venereologica, 2013, 93(3):261-7.
24
谢 谢！
25
3分
刺激物类型 刺激时间 会阴皮肤状况
成型的粪便或尿液 床单/尿布Q8H 皮肤干净、完整
软便混合或未混合尿 液
床单/尿布Q4H
红斑、皮肤合并或不 合并念珠菌感染
水样便或尿液
床单/尿布Q2H 皮肤脱落、糜烂合 并或不合并皮炎
影响因素：低蛋 白、感染、鼻饲 0-1个影响因素 营养或其他
2个影响因素
3个以上影响因素
• 3 Minassian V A, Devore E, Hagan K, et al. Severity of Urinary Incontinence and Effect on Quality of Life in Women, by Incontinence Type [J]. Obstetrics & Gynecology, 2013, 121(5):1083-90.
失禁性皮炎的护理
The nursing of incontinence-associated dermatitis (IAD)
姓名
XXX
1
案例
患者男性，65岁，2周前因脑血管意外至左侧 偏瘫，神志清楚，体质瘦弱，大小便失禁，近日 发现会阴部及肛周皮肤呈红色弥散状，出现2处 破溃，伴有瘙痒。
2
请问： （1）患者出现了什么情况？应如何评估？ （2）针对患者评估的情况，应如何护理？
– 保湿剂:甘油—水溶性 – 润肤剂:凡士林—脂溶性
15
二、 失禁性皮炎护理
• 保护（Protect）
– 油剂类:氧化锌、二甲基硅油 – 膏剂类:赛肤润 – 粉剂类:造口粉 – 外层敷料类:水胶体敷料、泡沫敷料 – 内层敷料类:藻酸盐敷料 – 抗生素类:诺氟沙星粉
不含酒精
16
二、 失禁性皮炎护理
• 保护（Protect）
皮肤无破溃
– 油剂类:氧化锌、二甲基硅油 – 膏剂类:赛肤润 – 粉剂类:造口粉
皮肤有破溃
– 外层敷料类:水胶体、泡沫 – 内层敷料类:皮肤保护膜
– 抗生素类:诺氟沙星粉
轻度
中度 重度 感染
17
二、失禁性皮炎护理
• 用具（ Device ）
– 集尿器 – 纸尿裤 – 气囊导尿管 – 卫生棉条 – 气管插管 – 造口袋
（1）患者出现了什么情况？应如何评估？ （2）针对患者评估的情况，应如何护理？
21
课堂小结
1 失禁性皮炎的评估 2 失禁性皮炎的护理
22
课后思考
比较失禁性皮炎和压疮的异同点？
23
参考文献
• 1 Nix D H. Validity and reliability of the Perineal Assessment Tool [J]. Ostomy/wound Management, 2002, 48(2):43.
8
轻度
9
一、失禁性皮炎评估—分级
分级
视诊
触诊
轻度 中度
粉色、水肿+/发亮、红色、皮肤缺损+/-
皮温高 潮湿、水泡+/-
重度
患者主诉
烧灼、针刺感 疼痛感
10
中度
11
一、失禁性皮炎评估—分级
分级
视诊
触诊
轻度 中度
粉色、水肿+/发亮、红色、皮肤缺损+/-
皮温高 潮湿、水泡+/-
重度 红色、皮肤糜烂/感染+/-
3
教学目标
1 能正确评估失禁性皮炎的患者 2 能复述失禁性皮炎的护理方案
4
一、失禁性皮炎评估—内容
• 评估时机：初次入院2h内、每班次 • 一般情况：既往史、大小便失禁、自理能力
5
一、失禁性皮炎评估—内容 美国国家压疮顾问小组
颁布的实用性诊断工具
评估表——会阴部评估工具(PAT)
评估项目
1分
2分
18二、失禁性皮炎护理来自• 用具（Apply）
– 集尿器 – 纸尿裤
尿失禁
– 造口袋
– 卫生棉条
大便失禁
– 气管插管
– 气囊导尿管
19
二、失禁性皮炎护理
方案 清洗 润肤 保护 用具
20
案例
患者男性，65岁，2周前因脑血管意外至左侧 偏瘫，神志清楚，体质瘦弱，大小便失禁，近日 发现会阴部及肛周皮肤呈红色弥散状，出现2处 破溃，伴有瘙痒。 请问：
皮肤层脱落+/-
患者主诉
烧灼、针刺感 疼痛感 疼痛、瘙痒感
12
重度
13
二、 失禁性皮炎护理
• 清洗（Clean）
– 动作轻柔，采用冲洗或轻拍式法， 禁用擦拭方法
– 清洗液选用无刺激，ｐＨ４～6, 禁用碱性肥皂
水温不过高 动作勿过大 洗液无刺激 近肤酸碱值
14
二、 失禁性皮炎护理
• 润肤（Moisturize）
总共4-12，4-6之间属于低危险群，7-12分属于高危险群
6
一、失禁性皮炎评估—内容
• 评估时机：初次入院2h内、每班次 • 一般情况：既往史、大小便失禁、自理能力 • 判断分级：视诊、触诊、患者主诉
7
一、失禁性皮炎评估—分级
分级
视诊
触诊
轻度 粉色、水肿+/-
皮温高
中度
重度
患者主诉
烧灼、针刺感
• 4 Ali S M, Yosipovitch G. Skin pH: from basic science to basic skin care [J]. Acta dermato-venereologica, 2013, 93(3):261-7.
24
谢 谢！
25
3分
刺激物类型 刺激时间 会阴皮肤状况
成型的粪便或尿液 床单/尿布Q8H 皮肤干净、完整
软便混合或未混合尿 液
床单/尿布Q4H
红斑、皮肤合并或不 合并念珠菌感染
水样便或尿液
床单/尿布Q2H 皮肤脱落、糜烂合 并或不合并皮炎
影响因素：低蛋 白、感染、鼻饲 0-1个影响因素 营养或其他
2个影响因素
3个以上影响因素