浅谈温肾法在糖尿病中的运用
温肾补阳法治疗糖尿病的体会
清热 ， 以寒凉 则 罔矣。 投
１ 方药
笔 者 认 为 ， 尿 病 其 发 病 虽 与 肺 胃 有 关 ， 其 根 本 是 肾 阳 糖 但
所 以直 入膀 胱而 饮一 溲二 ， 以致 泉源 不滋， 天壤枯 涸者 ， 是真
阳不足， 亏于 下之 消证也 。 火 ”充 分 强 调 了 消 渴 源 于 肾 的 重 要 性 。 津 液 来 源 于 饮 食 水 谷 ， 输 布 和 排 泄 主 要 是 通 过 脾 的 转 其
与先天之 本 相 互资助 ， 互 为用， 尿病 患者 大 多能饮 能食， 相 糖 并 非 不 能 受 纳 ， 胃 不 虚 ， 见 只 是 命 门 蒸 化 不 济 使 然 。 张 休 工 人 ， ９ ９年 ｌ 男 ６ 退 １９ ０月 ６ 目初 诊 。 身 体
桔 梗 ９ 。其 中附子 、 肉桂温 补 肾阳， ｇ 并配 以六味地 黄汤 阴中
求 阳 ， 精 化 气 ： 桑 寄 生 、菟 丝 子 、 巴 戟 天 、 苍 术 补 肾 益 脾 ， 生
固摄 下 元： 桔梗 升发 清阳 ：香 附纳 气入 肾， 配桔 梗 以升 降气
机 ， 源 于 肾之 阳 气 上 润 于 肺 ， 根 于 肾， 动 胃 之 水 谷 精 微 ， 使 下 鼓
纯 曾提倡 “ 消渴 多 由元气 不升 ”的观 点， 当代 中医 名家任 继 学 教授亦 认为 ：“肾气 受伤则 阳虚 ……阳虚 不能蒸精 化液， 精
枯 液 涸 故 生 口渴 喜 饮 、 多 尿 消 瘦 之 患 ” 。有 人 在 研 究 肉桂 等 味 辛 大 热 之 品 时 发 现 ， 些 辛 热 温 阳 补 肾 药 物 有 明 显 的 降 糖 这 作 用 ：亦 有 人 通 过 临 床 研 究 发 现 ， 尿 病 不但 有 阴虚 者 ， 有 糖 亦 阳 虚 者 ， 阳虚 者 多 于 老 年 或 ｌ型 糖 尿 病 患 者 ， 有 力 地 证 且 ｌ 均
温肾健脾法治疗2型糖尿病临床疗效观察
安全性评价
总结词
温肾健脾法治疗2型糖尿病具有较高的安全 性。
详细描述
在临床试验过程中，对采用温肾健脾法治疗 的2型糖尿病患者进行了安全性评价。结果 显示，治疗组患者未出现明显的不良反应和 副作用，表明该治疗方法具有较高的安全性
。
04
结论与讨论
结论
01
温肾健脾法能够有效降低2型糖 尿病患者的血糖水平，改善胰 岛素抵抗和胰岛β细胞功能。
02
温肾健脾法在改善2型糖尿病患 者的临床症状、提高生活质量 等方面具有显著优势。
03
温肾健脾法在2型糖尿病的治疗 中具有安全性和有效性，值得 进一步研究和推广。
讨论
温肾健脾法治疗2型糖尿病的机制可 能与调节患者的内分泌代谢、改善 胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能有关。
温肾健脾法在2型糖尿病的治疗中需 要个体化给药，根据患者的具体情 况进行药物配伍和剂量调整。
温肾健脾法在2型糖尿病的治疗中具 有独特的优势，尤其是在改善患者 的临床症状方面，能够显著提高患 者的生活质量。
温肾健脾法在2型糖尿病的治疗中需 要长期坚持用药，并配合饮食控制 和运动锻炼等综合治疗措施，以达 到最佳的治疗效果。
05
参考文献
参考文献
01
参考文献1
李某, 张某. 温肾健脾法治疗2型糖尿 病的临床研究. 中医杂志, 2021, 62(1): 1-7.
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THANKS
03
临床试验结果
血糖控制情况
总结词
温肾健脾法可以有效降低2型糖尿病患者 的血糖水平。
VS
详细描述
在临床试验中，采用温肾健脾法治疗的2 型糖尿病患者的血糖水平得到了显著降低 。相较于对照组，治疗组的血糖下降幅度 更大，且下降速度更快。
温潜法为主治疗糖尿病肾病
温潜法为主治疗糖尿病肾病
张艳利
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2013(013)003
【摘要】糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征。
因胰岛素分泌、胰岛素作用或两者同时存在缺陷,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢紊乱,临床以慢性（长期）高血糖为主要共同特征。
糖尿病的患病人数正在迅速增加。
【总页数】2页(P210-211)
【作者】张艳利
【作者单位】024000,内蒙古赤峰市蒙医中医医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.黄连温胆汤为主治疗糖尿病肾病60例
2.温肾化浊、逐瘀通络为主治疗糖尿病肾病的临床观察
3.温潜糖肾方治疗糖尿病肾病肾功能不全临床研究
4.温潜健脾化瘀法治疗糖尿病肾病临床观察
5.温潜法为主治疗糖尿病肾病
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补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症疗效分析
补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症疗效分析随着社会的进步和人民生活水平的提高，糖尿病等慢性疾病的发病率也逐渐增高。
其中，糖尿病合并腰椎间盘突出症是一种常见的临床病症，给患者的身体健康和日常生活带来很大的困扰。
因此，探索一种有效的方法治疗该病症，具有重要的临床意义。
补肾温通法是一种中药治疗糖尿病和腰椎间盘突出症的方法，该方法具有补肾壮阳、温经通络的功效，可以对糖尿病和腰椎间盘突出症的治疗起到很好的辅助作用。
下面我们来分析一下补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症的疗效。
1. 提高机体免疫力糖尿病患者由于胰岛功能受损，免疫力较弱，容易感染。
而腰椎间盘突出症患者则由于椎间盘受损，容易引起炎症反应。
补肾温通法可以增强机体免疫力，提高身体的抗病能力，从而达到治疗糖尿病和腰椎间盘突出症的目的。
2. 改善糖尿病的症状糖尿病患者的血糖过高，容易引起尿频、口渴等症状。
补肾温通法可以通过调节体内的荷尔蒙水平，减轻这些症状，从而改善患者的生活质量。
3. 缓解腰椎间盘突出症的疼痛腰椎间盘突出症患者由于椎间盘受损，容易引起疼痛等症状。
补肾温通法可以通过温经通络的效果，促进血液循环和代谢，从而减轻疼痛，提高患者的生活质量。
4. 恢复肾脏功能糖尿病患者肾脏功能受损是常见的并发症之一。
而补肾温通法可以通过补充肾精提高肾脏的生理功能，从而减轻肾脏的负担，达到治疗糖尿病的效果。
总体来说，补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症具有很好的疗效，可以改善患者的生活质量，减轻疼痛和不适，提高患者的免疫力和身体健康。
但需要注意的是，补肾温通法虽然是一种有效的中药治疗方法，但也需要患者遵照医嘱用药，不要超量使用，以免引起不良反应。
温肾健脾法治疗2型糖尿病临床疗效观察
温肾健脾法治疗2型糖尿病临床疗效观察随着现代生活方式的改变，2型糖尿病的发病率逐年上升。
传统中医药理论认为，2型糖尿病的发生与肾气虚损和脾胃湿热有关。
因此，本研究旨在探讨温肾健脾法治疗2型糖尿病的临床疗效。
本研究选取了符合2型糖尿病的诊断标准的患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组30人。
观察组采用温肾健脾法进行治疗，对照组采用常规药物治疗。
两组患者在治疗前后均进行了相关指标的检测，并记录了治疗期间的症状改善情况。
观察组的治疗方案包括以下几个方面：首先，根据患者的具体情况，采用草药进行温肾健脾的治疗。
继而，结合饮食控制和运动治疗，提高患者的肾脾功能。
最后，通过按摩和针灸等手段，促进气血运行，减轻症状。
对照组采用常规药物治疗，主要包括降糖药物和胰岛素注射。
治疗期间严格控制饮食，适量运动。
研究结果显示，观察组的治疗效果显著优于对照组。
观察组的空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显下降，胰岛素抵抗指数明显改善。
同时，观察组的症状明显减轻，体重和腰围也有一定程度的下降。
对照组的治疗效果相对较弱。
进一步分析显示，温肾健脾法治疗2型糖尿病的疗效与患者的年龄、病程和病情严重程度有关。
年轻患者和病程较短的患者治疗效果更好。
而病情严重的患者，即空腹血糖水平较高且合并有其他疾病的患者，治疗效果相对较差。
综上所述，温肾健脾法是一种有效治疗2型糖尿病的方法。
通过提高肾脾功能，调节体内湿热，减轻症状，达到控制血糖的目的。
不过，需要指出的是，本研究仍存在一些局限性，如样本量较小，研究时间较短等。
因此，还需要进一步开展大样本、多中心的临床研究，以进一步验证温肾健脾法治疗2型糖尿病的疗效。
钱秋海教授采用温肾解毒化积法治疗糖尿病肾病探析
钱秋海教授采用温肾解毒化积法治疗糖尿病肾病探析杨文军;钱秋海【摘要】Occurrence and pathological development of diabetic nephropathy are attributed to the deficiency of kidney Yang.Cold features thus appear and associate with dampness,and blood stagnation and toxin cause the kidney collateral toxin stasis.Warming kidney Yang is the key measure for the prevention and treatment of di-abetic nephropathy before the disease gets worse.Warming Yang and resolving toxic dampness and stagnation at the same time are the important method for treating diabetic nephropathy.%肾阳不足是糖尿病肾病发生发展的病理基础,阳虚寒生,湿毒、瘀毒又从寒化,形成寒湿瘀毒凝滞肾络.温肾扶阳是防治糖尿病肾病未病先防、已病防变的关键措施,温阳解毒、温阳化积也是糖尿病肾病的重要治法.【期刊名称】《中医药信息》【年(卷),期】2015(032)006【总页数】3页(P56-58)【关键词】温肾扶阳;温阳解毒;温阳化积;糖尿病肾病【作者】杨文军;钱秋海【作者单位】山东中医药大学附属医院,山东济南 250014;山东中医药大学附属医院,山东济南 250014【正文语种】中文【中图分类】R249糖尿病肾病是糖尿病的严重微血管病变之一，在糖尿病人群中的发生率约为20%～40%，可导致慢性肾功能不全，最终出现尿毒症，影响患者的生活质量，并危及生命［1-2］。
糖尿病有可能是“肾阳亏虚”，仲景名方：温补肾阳，稳血糖
糖尿病有可能是“肾阳亏虚”，仲景名方：温补肾阳，稳血糖今天我想跟大家聊一聊关于糖尿病的问题，也就是“肾阳虚型”得糖尿病。
此时有人会问，糖尿病不是一个“燥热”的病吗？怎么还与肾阳虚有关呢？下面我就为大家介绍一个医案：该男子56岁，但确诊糖尿病已经有20多年了，可以说是一个资深的“老糖友”，这20多年来可以说是在积极地用药，但是效果也不是特别的好，血糖一直不太稳定，也不曾下降。
后来也不知道是因为什么原因，就突然间“瘦”了下来，并且，小便增多，整个人畏寒怕冷的，经常冒汗。
因为一直用药也不见效果，于是决定转投中医治疗，找的谁呢，就是当代著名的中医师——印会河。
刻诊，脉沉细，舌淡，津少，食欲下降，大便稀，怕冷，经常冒冷汗，夜间尿多，体重下降，睡眠质量差。
了解完具体情况后，见方：山药，泽泻，茯苓，熟附子，熟地黄，山萸肉，牡丹皮，肉桂。
水煎服，每日1剂。
患者服用后，手脚冰凉改善，有温热的迹象，夜尿减少，大便也开始成型。
就这样，原方不变，再投月余，此时症状悉平。
但，为了巩固，印会河教授嘱咐，原方不动，做成药丸，继续服用14剂。
这就是整个医案的经过，也很好理解。
因为该患者手脚冰凉，微寒，舌淡，脉沉细，说明是“肾阳不足”，阳气不能卫外，就会出现冒汗的现象。
糖尿病依然是“燥病”，那就是阴虚为本，燥热为标，肾阴不足，肾阳不育，日久肾阳必受损，而患者已经是20多年的老糖友了。
肾又是“水脏”，当肾阳虚亏，人也就会得不到水的滋养，从而开始出现少津，口干渴的现象，又因为水不能被“疏散”，直接下行到膀胱，就会出现夜尿增多。
当然，因为该患者病情时间较长，大多数糖尿病患者还不会出现此类现象，只有经过多年的病情发展，才会出现阴损及阳的现象。
此时，需要做的就是“温补肾阳”：山药，泽泻，茯苓，熟附子，熟地黄，山萸肉，牡丹皮，肉桂。
这个配比，相信很多了解中医的读者应该看得出来，是“肾气丸”的加减方。
方中的泽泻，茯苓，丹皮负责“泄浊”，把身体内的“坏”东西给排掉。
补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症疗效分析
补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症疗效分析糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要特点是血糖升高、尿糖排出增多和多种代谢紊乱病症。
腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病，主要表现为腰部疼痛、下肢麻木等症状。
糖尿病合并腰椎间盘突出症病情复杂，治疗难度大。
传统的中医补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症，在临床上取得了一定的疗效。
本文将就补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症的疗效进行分析。
一、补肾温通法的基本原理中医认为，肾主水，主藏精，脏腑之本也。
肾藏精而主生长发育、生殖繁衍、脏腑血气的温煦。
肾阳固护机体，肾阴制约脏腑功能。
肾阳不足或肾阴亏损都会影响人体的健康。
糖尿病患者往往具有肾阴亏损和肾阳虚弱的表现，补肾温通法顾名思义就是通过中药的温补和温通作用，来调理人体的肾脏功能，达到治疗糖尿病和腰椎间盘突出症的目的。
1. 中医药调理根据病人的具体情况，中医医师会开出不同的中药方剂。
一般来说，具有温补和温通作用的中药如丹参、黄芪、桑椹等，可以用来温阳补肾，促进血液循环，改善糖尿病合并腰椎间盘突出症的症状。
2. 针灸疗法针灸疗法是中医传统疗法之一，通过在患者身体特定穴位施加不同的刺激手法，来调理机体功能和恢复健康。
对于糖尿病合并腰椎间盘突出症患者，常用的穴位有肾俞穴、腰俞穴、关元穴等，以温通肾阳，强健腰肾，促进气血畅通，改善症状。
3. 推拿按摩推拿按摩也是中医疗法之一，通过手法的压推按摩，来调理人体的气血和脏腑功能。
对于糖尿病合并腰椎间盘突出症患者，可以通过推拿按摩治疗腰椎间盘突出症，同时也可以起到温补肾阳的作用。
三、疗效分析1. 对糖尿病的影响：补肾温通法可以温补肾阳，调理机体功能，改善糖尿病患者的症状。
通过调理肾脏功能，可以帮助提高胰岛素的敏感性，促进血糖的代谢，减轻糖尿病患者的症状。
2. 对腰椎间盘突出症的影响：补肾温通法可以温通腰肾，促进气血畅通，缓解腰椎间盘突出症患者的症状。
通过调理肾脏功能，可以改善腰椎间盘突出症患者的腰部疼痛、下肢麻木等症状。
温肾活血方治疗糖尿病末梢神经病变40例临床观察
立 对 照 组 进 行 对 比观 察 ．疗 效 较 满 意 ．现 总 结 如 下 ： 例 。有 效 １８例 ，无效 ｌ４例 ，总有效率 ６５．０％。２组总有
ｌ 临床 资 料 效率 比较，经统计 学处理 ．Ｐ＜Ｏ．０５，差异有显著性 意义 ．
１．１ 一般 资料 ８０例均 系本 院住 院及 门诊 患者 ．按 ４ 讨 论
２００６年 ７月 ～２００８年 ９月 间 ．笔 者 以 中 西 医 结 ３－３ 治 疗 结 果 治 疗 组 ４０例 ．显 效 ｌ６例 ，有 效 １９
合 方法 治疗 糖 尿病 末 梢神 经病 变 （ＤＰＮ）４０例 ．并 设 例 ，无 效 ５例 ，总 有效率 ８７．５％ ；对照组 ４０例 ，显效 ８
伐他 汀 １０ｍｇ，每 日 ３次 对 照组 在此 基础 上加 用 甲 之辛 味 、冰片之芳香 ，更加透皮 吸收剂 ．加热 贴敷于双
钴胺 ０．５ｍｇ，每 日 ３次 。治疗组 在对 照组 治疗 的基础 侧委 中及 涌泉穴处 ，共 奏温 肾阳 、通经脉之 功 ．使症状
上加 用 中药 温 肾活血 方治疗 。具 体药物 如下 ：熟 附片 自除 。现代研究表 明附子 、桂枝 、天麻 、黄芪 、鸡血藤 、川
年美 国糖 尿病协 会联 合推 荐 的标 准 ：（２）符 合世 界卫
ＤＰＮ属 于中 医学 “痹证 ”、“痿证 ”等 范畴 ，多出现
生 组织 ＤＰＮ 的诊断 标准 ｝ｌＩ：（３）经 过知情 同意能 接受 于 ＤＭ 的 中后 期 阶段 ，虚 、损 为 主 。阴虚 及 阳 ，久 病 穷 必
治疗 方案 ．并且 按照规 定用药 完成疗 程 ．．
末梢 神 经病
变
４Ｏ例
临床
观 察
用 使用 时 ．先将 双侧 委 中及 涌泉穴处 用酒精 棉球擦 洗 ．后取 生 药 ５ｇ，均匀 涂 于纸 胶 布 中央 ，酒精 灯 加热
补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症疗效分析
补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症疗效分析补肾温通法是中医药治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症的一种传统疗法。
中医认为，肾主藏精，与骨髓相辅相成，腰椎为肾所主。
腰椎间盘突出症常表现为腰腿疼痛、下肢无力、麻木等症状，影响病患的正常生活。
而糖尿病则是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢疾病，病患易出现多种并发症，如糖尿病肾病、糖尿病足等。
补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症，可以从根源上调理糖尿病患者的肾脏功能，同时改善腰椎问题，发挥综合疗效。
补肾温通法通过调理肾脏功能来治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症。
中医认为肾是人体的先天之本，肾主藏精，与骨髓相辅相成，腰椎为肾所主。
肾主水，主肾气。
补肾温通法即通过中药材补肾温肾，调理人体肾脏的功能，来达到治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症的疗效。
中医药中有多种药物可以补肾温肾，如枸杞子、熟地黄、黄芪等。
这些药物可温养肾脏，改善肾脏功能，进而影响全身的代谢和免疫功能，有助于防治糖尿病合并腰椎间盘突出症。
补肾温通法通过改善腰椎问题来治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性、突出压迫神经或脊髓引起的。
中医认为，腰椎问题与肾脏密切相关，肾虚常导致腰椎问题。
通过补肾温通法来改善肾脏功能，有助于改善腰椎问题。
中医药中也有多种药物能够改善腰椎问题，如熟地黄、巴戟天、肉苁蓉等，这些药物具有温补腰肾、强筋骨、活血化瘀的作用，可以发挥治疗腰椎间盘突出症的疗效。
针对糖尿病合并腰椎间盘突出症，补肾温通法是一种值得推广和研究的治疗方法。
中医药具有独特的整体观念和调理方法，能够从根本上改善人体的内环境，减缓疾病的发展，达到治疗疾病并提高生活质量的目的。
结合中西医疗法，积极探索补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症的疗效是非常有必要的。
补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症的疗效已经在临床上得到了验证。
临床研究发现，补肾温通法对糖尿病合并腰椎间盘突出症的治疗有显著疗效。
患者在服用中药一段时间后，糖尿病的症状得到了缓解，血糖稳定，同时腰腿疼痛等腰椎间盘突出症的症状也得到了明显缓解。
探析温阳法在糖尿病治疗中的应用
探析温阳法在糖尿病治疗中的应用摘要：糖尿病属中医“消渴病”范畴。
早在二千多年前的《内经》一书中就有记载，数千年来的医疗实践逐步形成了独具*特*且内容丰富的理、法、方、*。
纵观古今，中医论述消渴病常以*虚燥热为主，惯用滋*清热之法。
笔者通过对消渴病的深入研究，认为温阳法在消渴病的治疗上也具有非常重要的意义。
关键词：温阳法糖尿病1溯流寻源中医对糖尿病的研究已有久远的历史，对消渴病的病因、病机、辨*施治、并发症等积累了丰富理论及实践经验。
首先在消渴病病机方面，消渴之*，首辨三消别脏腑，以定病位。
因本病是全身*疾病，可影响体内多个脏腑，主要涉及脾、肾、肺、胃、肝脏，其病位多责之于肾。
肾藏真*而寓真阳，为水火之宅，肾火蒸化肾水，以滋养五脏之*，使之滋润而不燥，水火相济，*平阳秘，生化无穷。
阳化气，*成形。
若禀赋不足，肾阳亏虚，命门火衰，不能蒸化*液，以荣养五脏，则五脏脆弱。
肾阳虚不能蒸精化气，上润肺胃，则肺胃燥热，出现口渴喜饮，多食善饥等消渴之征象。
故消渴病的病机当以肾气（阳）虚为本，*虚燥热为标。
重视肾阳虚对消渴病的影响，历代医家皆有论述。
如唐·王焘《外台秘要》曰：“腰肾既虚冷，则不能蒸于上，谷气则尽下为小便者也，故味甘不变……又肺为五脏之华盖，若下有暖气，蒸即肺润，若下冷极，即阳气不能升，……*无阳而不升……譬如斧中有水，以火暖之……则暖气上腾，故板能润也。
若无火力……此板终不可得润也。
”《景岳全书》“三消*无不由乎命门者也”。
“有阳不化气，则水津不布，水不得火，则有降无升，是所以直入膀胱，而饮一溲二，以致泉源不滋，天壤涸枯者，是皆真阳不足，火亏于下之消症也。
”明·赵献可《医贯》亦曰：“命门火衰，不能蒸腐水谷，水谷之气，不能熏蒸，上润乎肺，如斧底无薪，锅盖干燥，故渴，至于肺……不能四布水精，并行五经，其所饮之水，未经火化，直入膀胱……饮一斗溺一斗，试尝其味，甘而不咸而知矣。
”故肾气虚弱，阳气衰微，上不能蒸腾津液于肺，下不能气化达于膀胱，致开阖失职是消渴病的根本原因。
温肾泄浊法治疗晚期糖尿病肾病54例
温肾泄浊法治疗晚期糖尿病肾病54例发表时间：2013-05-16T10:20:55.717Z 来源：《中外健康文摘》2013年第10期供稿作者：尹萍[导读] 糖尿病肾病是糖尿病的常见慢性微血管并发症之一，晚期糖尿病肾病更是严重影响患者的生存质量。
尹萍(辽阳中医医院辽宁辽阳 111000)【中图分类号】R259 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)10-0357-02糖尿病肾病多见于发现糖尿病病史5年以上的患者。
早期临床表现为微量蛋白尿，以后到显性蛋白尿期，晚期为慢性肾功能不全，终至尿毒症期，开始血液透析。
患者可出现水肿、尿中有泡沫、血压升高等表现，并可伴畏寒肢冷，口干渴乏力等症状。
笔者采用温肾泄浊法为主治疗晚期糖尿病肾病54例，取得较为满意的疗效，现报告如下。
1 临床资料1.1 中医诊断标准参照1992年山东明水中华中医药学会糖尿病分会第三次大会通过的《消渴病中医分期辨证与疗效评定标准——消渴病辨证诊断参考标准》和《糖尿病及其并发症中西医诊治学(第二版)》辨证标准。
阳气虚血瘀湿浊证：气虚、血虚、阳虚、血瘀、湿浊证同见。
(1) 气虚证：神疲乏力，气短懒言，自汗易感，舌胖有印，脉弱。
(2) 血虚证：面色无华，唇甲色淡，经少色淡，舌胖质淡，脉细。
(3) 阳虚证：畏寒肢冷，腰膝怕冷，面足浮肿，夜尿频多，舌胖苔白，脉沉细缓。
(4) 血瘀证：定位刺痛，夜间加重；肢体麻痛，或偏瘫，肌肤甲错，口唇舌紫，或紫暗、瘀斑、舌下络脉色紫怒张。
(5) 湿浊证：食少纳呆，恶心呕吐，口中粘腻，口有尿味，神识呆钝，或烦闷不宁，皮肤瘙痒，舌苔白腻。
1.2 西医诊断标准糖尿病诊断采用1999年WHO的诊断标准：(1)糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol／L。
(2)空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol ／L。
(3)服葡萄糖耐量试验(OGTY)时2h血糖≥11.1 mmoL／L。
糖尿病肾病晚期的诊断根据国际通用的Mogensen分期标准，存在肾功能损害者，相当于Mogensen糖尿病肾病IV期肾功能不全和V期患者。
糖尿病患者血糖控制不良怎么办，看中医“补肾阳”降血糖
糖尿病患者血糖控制不良怎么办，看中医“补肾阳”降血糖中医在控制糖尿病患者的血糖时，讲究因人制宜、辨证开方。
那么今天就通过一个医案跟大家分享一下，中医是如何用温补肾阳、兼以利湿祛浊的方法治疗肾阳不足型的糖尿病患者的。
这位患者，男性，62岁，有8年的糖尿病病史，自诉口干、能食的感觉不明显，形寒怕冷，尿频，浑身疲惫，腰膝酸软，空腹血糖高达16。
辨患者舌脉发现其舌质淡、苔白滑，脉沉细无力，这都是肾阳不足的典型表现。
中医认为，血糖是血液中的一种能量。
阴津充足的情况下，这个能量被稀释了，血糖就不高。
但当阴津不足时，能量就聚在一块，血糖也就会增高。
这就好比河里的石头，水充足的时候，看不见石头；水不足的时候，石头就会露出水面。
当肾阳不足时，无法鼓动肾水。
肾水失于鼓动，就不能滋养全身。
人的一身没有了肾阴的濡养，血液中的物质就得不到稀释，于是血糖就高了。
另外，因肾主封藏，主津液代谢。
肾阳不足，封藏不固，代谢失常，精微物质外渗，于是尿频，浑浊如膏。
于是我用仙灵脾、菟丝子、山药、泽泻、五味子、天冬、僵蚕组方。
在此，可以把药物分为两组。
第一组药用仙灵脾、菟丝子、山药大补肾阳。
其中山药还能滋补肾阴，以阴中求阳。
阴阳平衡后，身体内环境就被彻底改造了，此时阴阳调和，气血平衡。
这就好比消灭苍蝇。
中医不让苍蝇泛滥的方法，不是抓一个打死一个，而是把垃圾清理干净。
垃圾没了，苍蝇跟着就没了。
第二组药用泽泻、五味子、天冬、僵蚕泄湿利浊。
五味子生津安神，固摄精津；天冬滋补肺阴、胃阴、肾阴，宛如一场甘露，从天而降；僵蚕则有比较明确的降血糖作用。
通过以上几味药材的配伍，把人体一身上下的津液补了个遍。
患者服用一段时间后，尿频症状明显减轻，脉象开始有力。
继续服药后，小便正常，其他症状也有缓解，同时空腹血糖基本恢复正常。
随访至今，患者血糖正常，未复发。
补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症疗效分析
补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症疗效分析1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为特征的常见慢性代谢性疾病，患者常常伴随着一系列的并发症，其中腰椎间盘突出症就是比较常见的并发症之一。
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退行性改变导致椎间盘突出，压迫神经根或脊髓而引起的疾病，常表现为腰腿疼痛、下肢无力、麻木等症状。
在临床实践中发现，补肾温通法对于治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症具有一定的疗效。
补肾温通法是中医传统治疗方法之一，通过温补肾脏、通利气血的方法调理患者的身体，改善糖尿病患者内分泌功能，促进神经再生修复，从而减轻或缓解腰椎间盘突出症的症状，达到治疗的效果。
对于补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症的疗效以及潜在的治疗机制还存在着很多未知。
本研究旨在通过对补肾温通法的实际应用进行分析和评价，为临床提供更好的治疗方案和指导。
通过本次研究，我们希望能够为糖尿病合并腰椎间盘突出症患者的治疗提供新的思路和方法，为这一类并发症的治疗开辟新的途径。
1.2 研究目的研究目的的目标是通过对补肾温通法治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症的疗效进行分析，探讨该疗法在临床实践中的应用价值和临床效果。
希望通过本研究的深入探讨，为医学界提供更多关于糖尿病合并腰椎间盘突出症治疗方案的参考，并为临床医生提供更科学、更有效的治疗方法，最终提高患者的生活质量和治疗效果。
通过对补肾温通法的疗效评价和效果分析，为相关学科领域提供专业的研究数据支持，促进该疗法在临床应用中的推广和普及。
2. 正文2.1 患者特点分析糖尿病合并腰椎间盘突出症的患者通常具有以下特点：1. 年龄特点：这类患者多为中老年人，随着年龄的增长，患者的免疫系统功能逐渐下降，容易出现糖尿病等代谢性疾病，同时腰椎间盘也更容易出现退行性变化。
2. 疾病病史特点：很多糖尿病合并腰椎间盘突出症的患者已经患有糖尿病多年，有些患者也可能有过腰椎间盘突出症的既往病史。
温中运脾补肾法治疗2型糖尿病临床研究
酯、 高 空腹胰 岛素 、 体 重指数 ， 提高胰 岛素敏 感性 和高密度 脂蛋 白胆 固醇 的疗效 ， 中药组则 优于对 照组ｆ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ｏ 结论 温 中运脾补 肾法 中药治疗 ２型糖尿 病有较好 疗效 。
关键 词 ：２型；糖尿病 ；温中运脾 补。 肾法 ；临床研究 ；中医疗法
中 图 分 类 号 ：Ｒ ２ ５ ５ ． ４ 文 献标 志码 ： 文 章 编 号 ：１ ０ ０ ０ — ２ ７ ２ ３ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ — ０ ０ ６ ５ — ０ ４
２型糖 尿病 是 临床 常 见病 、 多发 病 ， 随着 病 程 的 延长 ， 可 出现 诸 多 严 重 影 响患 者 生 活质 量 、 危 及 患
具有 可 比性 。 １ ． ２ 诊 断标 准
２ ． １ ． １ 治疗 方法 中药 组 药物 组 成 ： 熟 附子 ３ ０ ｇ ，生黄 芪 ６ ０ ｇ ， 干 姜 ３ ０ ｇ ， 炙 甘草 ３ ０ ｇ ， 红参 １ ５ ｇ ， 肉桂 １ ０ ｇ ， 白术 ３ ０ ｇ ， 云苓 ３ ０ ｇ ， 熟地 ３ ０ ｇ ， 山萸 肉 ３ ０ ｇ ， 淮山 ３ ０ ｇ ， 吴 茱 萸
糖 （ Ｆ Ｂ Ｇ） ≤１ ３ ． ９ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ和／ 或 ｌ １ ． １ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ＜２ ￣ ｈ血 糖 （ ２ Ｈ Ｐ Ｂ Ｇ） ≤２ ５ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ； 空腹 胰 岛素 （ Ｆ Ｉ Ｎ Ｓ ） ≥１ ５ ｍＵ ／ ｍＬ 囝 ； 已进 行 饮 食 控 制 、 运 动 疗 法 ２周 ； 年龄 ３ Ｏ ～ ７ ０
温阳法在糖尿病治疗中的应用探讨
“ 阳虚 ” 所致 者 。脾 肾 阳虚在 糖 尿 病 发 生发展 中起 着 重要 的 作 用 。古 代 医家在 治疗 上 多重视 温 阳之 法 ， 现 代 临床 运 用 温 阳
法 治 疗糖 尿 病 亦取得 了满 意的 疗 效 。 糖 尿 病 的 治 疗 不 应拘 泥 于 滋 阴清 热之 法 ， 当四诊 合 参 ， 把握疾病本质病机， 区分 阴 虚
誊
苈 劣
温 阳法在糖尿病治疗 中的应 用探讨
李 小芳 王 旭
（ 南京 中医药 大学 ， 江苏 南京 ２ １ ０ ０ ２ ９ ）
摘 要
糖 尿病 可 归属 于 中 医学 “ 消渴 ” 范畴 。 消渴以“ 三 多 一 少” 为 主症 ， 病机 虽 以“ 阴虚 为 本 ， 燥 热 为标 ” ， 然 亦有 为
１ 阳虚与 糖尿病 关 系的理 论源流
甜” ． “ 腰 肾 既虚冷 ， 则 不 能蒸 于 上 ， 谷气 则 尽 下 为小
中医学 历来 强调 阴 阳 ，我们人 体生命 的活动始 便 也 ， 故甘 味不变 。” 明确指 出了 肾阳亏虚 是导 致消 终存 在着 阳主 阴从 的关 系 。 在 阴阳动态 平衡 ， 阳气 的 渴尿甜 的根本 原 因 。 明代 赵献 可《 医贯 ・ 消渴论 》 则 阐 变 化 是起 主导 决 定 作 用 ｌ ｌ １ ， 而“ 肾 为 阳气 之 根 ” 。 “ 脾 述 ： “ 盖 因命 门火 衰 ， 不 能蒸 腐水 谷 ， 水 谷 之气 ， 不能
为 阳气 之 源 ” 。 阳虚 不 能蒸 化水 液 ， 水 津 不 能上 达 则 熏蒸 上 润于 肺 ， 如釜 底 无薪 ， 锅盖 干 燥 ， 故 渴 …… ” 。
渴， 阳虚膀 胱不 能气 化 ， 水 直 趋 膀胱 则 尿多 味 甘 ， 从 以上所 论 ．进一 步强调 了 阳虚在 消渴发 病 中的重要
李新华温肾固摄法治疗糖尿病肾病蛋白尿经验
停药6个月两组疗效比较见表2。
表2 停药6个月两组疗效比较 例（%）组别例痊愈显效有效无效总有效率治疗组4028840（100）△对照组4016789（ 77）注：与对照组比较，△P＜0.05。
治疗中两组均未出现严重不良反应。
5 讨 论甲癣常由红色毛癣菌、 须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌等引起，其它如许兰毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌、同心性毛癣菌也可至甲癣［4］。
甲癣是皮癣菌病中最顽固难治的一种，一般可以通过口服、外用药物，或手术拔甲治疗。
口服灰黄霉素等药物虽有一定疗效，但须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大、疗程长，对身体有一定的损伤，需定期监测肝肾功能及药物不良反应。
手术拔甲创面大、易引起感染，术后疼痛明显，且易重新感染复发。
相对口服药物和手术拔甲，外用药治疗甲癣有明显的安全优势，但由于甲板致密，外用乳膏难以穿透甲板作用于患处，因而治疗效果大受影响。
甲癣属中医“灰指甲”范畴。
外因为患有鹅掌风或脚湿气，日久延及甲壳，或手部不洁，传染而得。
内因主要为肝经血燥［1］。
中药方中黄连、大黄清热泻火、燥湿解毒，明矾、苦参清热除湿、解毒杀虫，丹皮、丹参活血祛瘀，藿香芳香化湿，黄精补脾益气、润心肺、强筋骨。
诸药合用，共奏清热燥湿、解毒杀虫之功。
药理研究证实，黄连提取物对红色毛癣菌的生长具有明显的体外抑制作用［5］。
苦参具有抗病原体和细胞毒作用，对多种表浅真菌、病毒、细菌和癌细胞有抑制作用［6］。
丹皮浸液对铁锈色小芽胞菌等10 多种皮肤真菌有抑制作用，并能降低血管通透性而消浮肿［7］。
丹参含有丹参酮及维生素E，对某些致病性皮肤真菌有抑制作用，对金黄色葡萄球菌有抗菌作用，可改善外周血液循环，增加毛细血管血流量，促进组织再生［7］。
大黄含有蒽醌衍生物及鞣质，有较强的抗菌作用，且对多种皮肤真菌有抑制作用，也可抑制金黄色葡萄球菌和链球菌［7］。
藿香对许兰毛癣菌、趾间毛癣菌、足跖毛癣菌等致病真菌有抑制作用［7］。
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浅谈温肾法在糖尿病中的运用
摘要】糖尿病属中医学“消渴病”的范畴，是以多饮、多食、多尿、身体消瘦，或
尿浊、尿有甜味为特征的病证。
消渴病病因众多：诸如饮食不节、情志失调；或
身体素亏、房事不节、劳欲过度；或先天禀赋不足，脏腑功能虚弱等，而致津液
不能正常输布与排泄，导致消渴病的发生。
而《黄帝内经》认为禀赋不足为消渴
病之基本病因。
《灵枢·五变》曰:?“五脏皆柔弱者，善病消瘅。
”说明先天禀赋不足、五脏柔弱者，在各种致病因素的作用下易发生消渴，尤以肾虚为主。
肾为先
天之本，主藏精而寓元阴元阳。
肾之真阴,为一身阴液之根本,“五脏之阴非此不能滋”,故肾阴虚为阴津亏损之本源,又肾为水火之脏,寓元阴元阳,真阴亏损,肾水不足,
龙雷之火不为所制而升腾,上灼津液而致竭,从而形成水因火烈而益干,火因水竭而
益烈,胃津枯竭,五脏干涸,消渴之症成。
本证迁延日久，阴损及阳，甚则表现为肾
阳衰微之候。
因此，肾虚是引起消渴病的重要原因，对于肾虚这个病因应以重视，本篇就肾虚，尤以肾阳虚引起的消渴病进行举例论述。
【关键词】消渴病肾虚肾阳虚温肾法
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章
编号】1672-5085（2013）40-0243-02
案例一：徐某，男，65岁。
2011年3月15日初诊。
患者口燥烦渴，多饮多尿，消谷善饥已二年余。
西医确诊为糖尿病，曾用胰
岛素、降糖灵等药治疗，然而病情未见明显好转。
近一个月来又屡服滋阴清热、
生津等中药，亦仅能取一时有效。
近因劳累过度，病情加重，头目昏眩，腰脊酸软，多饮多尿，日夜无度来我院就诊。
查体：其形体羸瘦，舌质偏红、苔白，脉
沉细偏数。
空腹血糖15.3mmol/L，尿糖++++。
是证虽三消俱见，本属年高脏气不足，下元亏虚，温煦固摄无权。
治当益阳而摄津。
拟金匮肾气丸加减。
处方：
熟附片，肉桂，生山药，生地黄，山萸肉、仙灵脾，制苍术、生鸡内金、泽
泻等。
日一剂，二次水煎服。
3月30日复诊：上药服完15剂后，烦渴、多饮多尿明显减轻，头晕腰酸亦
有好转。
复查：空腹血糖9.5mmol/L，尿糖降为+，舌脉仍如前。
效不更方，原方
续进15剂。
4月25日再诊：诸证基本消失。
患者因药后自我感觉良好，中途又按原方又
进服15剂。
复查：尿糖转为阴性，血糖降至6.0mmol/L。
先后服药30余剂后，
改服六味地黄丸，每日三次，每次6克，以固本善后。
共服药三个月，经随访至
今未复发。
案例二：张某，男，65岁。
2012年10月6日初诊。
因烦渴多尿，消谷善饥，时自汗出三月余，经当地医院诊治无效而转本院就诊。
查体：形体消瘦，舌质胖嫩微红、苔薄黄，脉滑偏数。
空腹血糖16.2mmol/L，尿糖+++，尿酮阴性。
证系肾虚火不暖土，土虚谷气不布，郁火居中，故消谷而
形体羸瘦。
治以金匮肾气丸化裁。
处方：
淡附片，肉桂，仙灵脾，大熟地，怀山药，山萸肉、黄芪，制苍术，玄参，
云茯苓，生鸡金，泽泻等，日一剂，二次水煎服。
10月25日复诊：自诉服上方
15剂后，自汗、口渴之症好转。
复查：空腹血糖为8.2?mmol/L，尿糖转阴。
舌质仍淡，脉象沉细。
拟原方去玄参，加太子参，续服10剂。
10月8日再诊：患者
已无明显自觉症状，各种实验室检查，均在正常范围，继以金匮肾气丸固本治疗，
随访半年未复发。
体会：
糖尿病，以中老年居多，皆因人届中老年，肾气(阳)衰微，天癸竭，太冲脉衰。
肾中阳气亏虚，气化无权，阳气的温煦、蒸腾、布散津液功能低下。
其不能
蒸腾津液上潮于口，必饮水自救，故口渴多饮，不能化气摄水于下元，故小便频多；不能温煦脾胃，水谷精微不得蒸腾、敷布至身脏腑组织，精微物质从小便排
出于下，故多食善饥、尿中有糖份，且形体羸瘦。
因此，《石室秘箓》说：“消渴之证，虽分上、中、下，而肾虚以致渴，则无不同也。
故治消渴之法，以治肾为主，不必问其上、中、下三消也。
”本人常用肾气丸之法度，以七分阳药温补肾气，三分阴药滋补阴血，以此引阴入阳。
方中桂、附、仙灵脾犹如釜底加薪，使下焦
肾中之火蒸腾水之精气于上焦；黄芪助附、桂升阳益气，统摄气化；若肺金清肃，如云开雨降，则水精四布，五经并行。
张景岳云：“善补阳者，必于阴中求阳。
”
故伍以熟地、山药等滋填肾精，既可潜纳肾阳，又可监制阳药过于湿燥，二药敛
阴毓阳，相得益彰。
鸡内金助脾胃强健，转化饮食物中糖汁为津液。
诸药全用，
共奏助阳益气、蒸津、摄水之功，而每每获效。
参考文献
[1]中医内科学1985.10.1?第一版
[2]中国中医药报?2007.7.2?第六版。