胆囊良性疾病行单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较

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经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的比较研究

例。研究组接受经脐单孔腹腔镜，对照组接受传统四孔法
腹腔镜。研究组平均年龄（５９．２± ７．２）岁，男ｌ８例，女
１２例；对照组平均年龄（６０．７±８．３）岁，男１７例，女１３
例；两组人员性别，年龄差异无统计学意义。１．２入选标准：年龄大于１８周岁，胆囊良性病变；每个研究对象能自愿参与本次研究。１．３排除标准：入院时生命体征不平稳者；复杂胆囊疾病、严重肝、肾功能不全，既往腹部手术史者。
经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊
切除术的比较研究
张文俊
（陕西省渭南市澄城县妇幼保健院，陕西渭南７１５２００）
［中图分类号】Ｒ６５７．４［文献标识码］Ａ【文章编号］１００２— ２３７６（２０１５）０８ — ０１２８一Ｏｌ
管并离断，游离胆囊，自剑突下戳孔取出，电凝止血，采
用生理盐水冲洗，均未放置腹腔引流管。研究组：取 “ Ｔ ”形管绕成环形，手套腕部返折并包住 “ Ｔ ” 管，经脐置人腹腔，手套指部置入穿刺套管。解剖
单孔法适应症主要为：（１）年龄不宜过大，年龄２０～６Ｏ岁。（２）体重指数在２０— ３０ｋｇ／ｍ。（３）身体一般状况良好，无其他严重合并症。此外单孑Ｌ法的禁忌症主要有：（１）胆囊炎合并胆囊脓肿者。（２）既往上腹部手术史者。

单孔腹腔镜与传统腹腔镜在微创胆囊切除术中的对比研究

无统计学意义（￡分别＝０．３７、０．２５，Ｐ均＞０．０５）。结论ＴＳＬＣ具有与ＬＣ相同的安全性，但所需手术时间较长，对器械和
技术要求较高
ｆ关键词１经脐单孔腹腔镜胆囊切除术；腹腔镜胆囊切除术
ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ（ＴＳＬＣ）ａｎｄｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ（ＬＣ）．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ２１ＴＳＬＣａｎｄ１８ＬＣｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅ
ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．Ｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｏｏｄｌｏｓｓ，ｅｘｓｕｆｆｌａｔｉｏｎｔｉｍｅａｎｄｔｈｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＯｐｅｒａｔｉｏｎｓｉｎａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙ．Ｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｏｏｄ

单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的临床对比

单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的临床对比摘要目的比较分析在胆囊切除术中应用单孔与传统腹腔镜切除手术治疗的效果。

方法90例胆囊疾病患者作为研究对象，随机分为对照组（44例）与研究组（46例）。

对照组患者应用传统腹腔镜进行胆囊切除手术，研究组患者应用单孔腹腔镜进行胆囊切除手术。

比较两组患者的手术情况。

结果研究组患者的手术时间、下床活动时间短于对照组，术后使用镇痛药物的患者比例低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术中出血量、住院时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

研究组患者切口满意度评分为（94.54±4.51）分，高于对照组的（78.51±4.21）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论在胆囊切除术中应用单孔腹腔镜胆囊切除术治疗，有利于缩短手术时间，病情快速恢复，提高患者对切口的满意度，值得临床推广。

关键词胆囊切除术；单孔；传统；腹腔镜Clinical comparison of single hole and traditional laparoscopic cholecystectomy XU Ye-feng，LI Hui，SHAO Liang，et al. Department of General Surgery，Jiangsu Province Suqian City Sucheng District People’s Hospital，Suqian 223800，China【Abstract】Objective To compare and analyze the effect of single hole and traditional laparoscopic surgery in cholecystectomy. Methods A total of 90 cholecystectomy patients as study subjects were randomly divided into control group （44 cases）and research group （46 cases）. The control group received traditional laparoscope for cholecystectomy，and the research group received single hole laparoscope for cholecystectomy. Operation situation in two groups was compared. Results The research group had shorter operation time and off-bed activity time than the control group，and lower postoperative analgesic drug use proportion than the control group. Their difference had statistical significance （P＜0.05）. Both groups had no statistically significant difference in intraoperative bleeding volume and hospitalization time （P>0.05）. The research group had higher incision satisfaction score as （94.54±4.51）points than （78.51±4.21）points in the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion The application of single hole laparoscopic cholecystectomy in cholecystectomy can shorten the operation time，recover the disease rapidly，and improve the incision satisfaction. So it is worthy of clinical promotion.【Key words】Cholecystectomy；Single hole；Traditional；Laparoscopic随着科学技术的快速发展，微创技术在临床的应用逐渐广泛，临床各类疾病外科手术治疗的首选方法是腹腔镜微创手术，胆囊疾病首选腹腔镜胆囊切除术[1]。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效对比

1362017.05临床经验经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效对比李万华重庆市公共卫生医疗救治中心重庆市 400030【摘　要】目的：对比经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术在临床上的疗效。

方法：选取本院在2012年3月至现今所收治的胆囊炎患者共300例作为对比对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（150例）、观察组（150例）。

对照组予以传统腹腔镜胆囊切除术，观察组予以经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，对比2组的手术疗效。

结果：观察组的手术时间、术后住院时间以及总住院费用相较于对照组，明显更优；但是术中出血量比对照组多，予以统计学分析组间差异明显且P<0.05。

结论：在胆囊炎的治疗中应用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，有助于患者尽早康复。

【关键词】经脐单孔腹腔镜胆囊切除术；传统腹腔镜胆囊切除术；疗效；对比于腹腔镜的手术之中，国内目前多数采取经自然腔道将软性内镜置入，进而以免产生体表瘢痕事件，在术后可以达至更为美观的临床效果。

然而，经脐单孔腹腔镜是经胚胎时期十分自然的孔道脐，可以将腹部瘢痕隐藏，还能够规避经胃或直肠或是膀胱以及阴道等产生感染的一些列问题，同时将手术难度降低。

但是，依旧存有不达标的手术器械，内脏的穿刺孔产生闭合，对空间定位不能达至标准等相关临床困难，对应用的治疗效果造成影响。

我院选取胆囊炎患者共300例分别予以经脐单孔腹腔镜胆囊切除术以及传统腹腔镜胆囊切除术，对比的疗效报道为下：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院在2012年3月至现今所收治的胆囊炎患者共300例作为对比对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（150例）、观察组（150例）。

在对照组中有94例为男性、56例为女性，平均年龄约（37.01±3.16）岁，平均病程为（2.11±0.54）年；在观察组中有95例为男性、55例为女性，平均年龄约（36.97±2.12）岁，平均病程为（2.10±0.13）年。

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的效果对比

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的效果对比目的：分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆囊良性病变患者的临床疗效。

方法：选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治68例胆囊良性病变患者的临床资料，随机分为两组——观察组与对照组，每组34例，给予对照组患者行传统腹腔镜胆囊切除术治疗，给予观察组患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗，比较两组患者的临床疗效。

结果：两组患者的治愈率均为100%，均无明显术后并发症，但对照组的平均手术时间要明显低于观察组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；而观察组术后腹部瘢痕可见度明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术中出血量略高于对照组，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；观察组术后住院时间也明显短于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：给予胆囊良性患者采用经脐单孔腹LC进行治疗的疗效显著、安全系数高、住院时间短，外观效果优，值得临床推广。

标签：胆囊良性病变；经脐单孔LC；传统LC随着微创外科技术的不断进步，目前手术向小创伤、无创伤、无瘢痕的目标发展[1]。

实践证明，经脐单孔LC既能有效隐藏腹部的瘢痕，又能有效避免阴道、肠胃等方面的感染问题，而且还能直接使用常规的腹腔镜器械，提高手术的操作性。

因此，经脐单孔LC在目前外科临床上的应用越来越广泛。

为了分析经脐单孔LC与传统LC的临床疗效，我院对于2010年11月至2012年11月期间收治68例胆囊良性患者的临床资料进行分析，现报道如下。

1、资料与方法1.1一般资料选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治68例胆囊良性病变患者的临床资料进行分析，将患者随机分为观察组与对照组，每组均34例。

其中观察组中男性患者14例，女性患者20例，年龄在23～57岁之间，平均年龄为（40.5±1.5）岁；病程在1个月～8个月，平均病程为（4.5±0.5）个月；对照组中男性患者12例，女性患者22例，年龄在22～61岁之间，平均年龄为（41.5±0.5）岁；病程在1个月～1年，平均病程为（6.5±1.5）个月。

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效对比

【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；开腹胆囊切除术；临床疗效【中图分类号】Ｒ６５７．４【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７３－６５７５（２０１４）０５－０５８７０－３
ＤＯＩ：１０．１１８６４／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３．２０１４．０５．１８
（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＣｏｍｐｒｅａｄｉｔｗｈｃｏｎｖｅｎｉｔｏｎｌａｏｐｅｎｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ｌａｐａｒｏｓｅｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ
黄炳成
（广东省增城市新塘医院普外科，增城市５１１３４０）
【摘要】目的对比腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选取
２１０例胆囊切除术患者，随机分为观察组和对照组，每组１０５例。观察组接受腹腔镜下胆囊切除术，对
ｅｈｏｌｅｅｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｉｇｖｅｎｔｒａｄｉｔｉｏｎｌａｏｐｅｎｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ．Ｓｕｒｇｅｒｙｅｉｃｆａｃｙａｎｄ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ微创医学
２０１４年第９卷第５期

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较蔡新华【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2016(0)B03【摘要】目的对比经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的临床效果。

方法：收集来我科就诊的临床诊断为胆囊疾病的患者180例，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各90例，观察组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，对照组采用传统腹腔镜胆囊切除术。

结果：观察组手术时间长于对照组，住院时间和总费用均低于对照组，统计学差异显著（P〈0．05）；观察组的总满意率为96．7％，总并发症发生率为4．4％，对照组的总满意率为77．8％，总并发症发生率为14．4％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。

结论：经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行，更具美观优势，且并发症发生率低，推荐在临床上应用。

【总页数】2页(P559-560)【关键词】腹腔镜;胆囊切除术;单孔;满意度【作者】蔡新华【作者单位】上海市第七人民医院普外科,上海200137【正文语种】中文【中图分类】R575.6【相关文献】1.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比 [J], 翟奉杰;穆齐金;范媛媛2.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术的疗效比较 [J], 李琦;吴海滨3.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效比较 [J], 杨峰;莫立显;唐广松;杨波;张兴发4.传统腹腔镜胆囊切除术与经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效对比 [J], 曾华东;徐继威;李舒凡;温苑章;李嘉5.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术的疗效比较 [J], 张陆顺;赵东府因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腹腔镜经脐单孔胆囊切除术与传统胆囊切除术疗效对比

腹腔镜经脐单孔胆囊切除术与传统胆囊切除术疗效对比发表时间：2013-03-04T17:05:46.733Z 来源：《中外健康文摘》2012年第49期供稿作者：刘保林[导读] 目的对临床应用腹腔镜经脐单孔行胆囊切除术与传统胆囊切除术的疗效进行对比分析。

刘保林 (湖南省临武县人民医院湖南临武 424300)【中图分类号】R657.4 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）49-0135-02【摘要】目的对临床应用腹腔镜经脐单孔行胆囊切除术与传统胆囊切除术的疗效进行对比分析。

方法选取本院2009年2月至2011年8月间收治的42例胆囊良性疾病患者，将42例随机平均分为A、B两组，每组21例，A组患者给予腹腔镜经脐单孔胆囊切除术，给予B组患者传统腹腔镜胆囊切除术。

对两组患者的手术时间、术中出血量、出院时间、胃肠功能恢复时间及并发症进行统计比较。

结果两组患者手术均顺利完成，未产生一例并发症，A组患者在手术时间、住院时间及胃肠功能恢复三方面明显低于B组患者，差异明显；在并发症、术中出血量方面比较，两组患者无明显差异。

结论腹腔镜经脐单孔胆囊切除术是一种安全的、可行的手术方式，且术后患者恢复快、瘢痕美容效果好，值得临床广泛推广使用。

【关键词】胆囊切除腹腔镜经脐单孔伴随着近年来腹腔镜技术的发展，许多外科医师开始追求最大化的实现的微创及美容相结合的治疗目标。

传统的腹腔镜胆囊切除术具有创伤小，痛苦轻，并发症低等特点，是临床治疗胆囊良性疾病的黄金标准[1]。

而经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是在传统腹腔镜胆囊切除术的基础上发展的创伤更小、美容效果更佳的微创手术方式。

此次本院就腹腔镜经脐单孔胆囊切除术与传统传统胆囊切除术进行了临床效果的对比，现分析报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料：此次临床疗效对比研究对象均选自本院2009年2月至2011年8月间收治的42例良性胆囊疾病患者，其中男性患者25例，女性患者17例，患者平均年龄42.7岁。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的比较

ｓｉｎｇｌｅｐｏｒｔｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ（ＬＣ）ａｎｄｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌＬＣ．ＭｅｔｈｏｄｓＥｉｇｈｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｃｅｉｖｅｄｔｒａｎｓｕｍｂｉｌｉｃａｌｓｉｎｇｌｅｐｏｒｔＬＣ（ＴＵＳＰＬＣｇｒｏｕｐ，ｎ＝４０）ａｎｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＬＣ（ＴＬＣｇｒｏｕｐ，ｎ＝４０）ｆｒｏｍＪｕｎｅ
统术式相比，它具有术后疼痛轻、恢复快、腹部疤痕不明显等优点。
【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；单孔；经脐人路
中图分类号：Ｒ６５７．４文献标识码：Ａ文章编号：１００９ — ９７６Ｘ（２０１４）０１ — ００４１ — ０３
陈小伍王卫东陈坚平吴志强冯剑平刘清波何威林杰
【摘要】目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和传统腹腔镜胆囊切除术（Ｌｃ）的优缺点。
方法回顾分析我院２０１０年６月至２０１３年６月４０例接受经脐单孔Ｌｃ患者的临床资料，并与同期完成的４０例传统四孔法Ｌｃ患者的临床资料进行对照分析。观察对比两组手术时问、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后使用镇痛药的患者例数、术后住院时间及并发症的发生。结果全部８０例手术均获成功，术后无并发症发生。经脐单孔Ｌｃ组与传统四孑Ｌ法Ｌｃ组相比，手术时间较长［（５０＿３ ± ２４．９）ｍｉｎＶＳ．（３５．１ ± １７．６）ｍｉｎ，Ｐ＜０．０５］，但术后使用镇痛药者少（５％ＶＳ．２７．５％，Ｐ＜Ｏ．０５）、术后住院时间短［（３．９ ± ０．７）ｄＶＳ．（６．２ ± ０．９）ｄ，Ｐ＜Ｏ．０５］；而两组术中出血量和术后肠功能恢复时间［（２３．７ ± ４．６）ｍＬＶＳ．（２２．１ ± ４．３）ｍＬ，Ｐ＞Ｏ．０５］和［（２３．６ ± ６．５）ｈＶＳ．（２４．９ ± ７．７）ｈ，Ｐ＞０．０５］无显著性差异。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是一种安全可行和更微创的术式，与传

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效对比

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效对比目的：探讨对需行胆囊切除的患者实施腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗的临床效果。

方法：选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的需行手术治疗的胆囊疾病患者60例，随机分成两组，对照组患者实施传统开腹胆囊切除治疗，观察组实施腹腔镜下胆囊切除治疗，观察两组患者的治疗效果。

结果：观察组患者术中出血量、术后首次排气时间、住院时间等指标及疼痛评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对需行手术治疗的胆囊疾病患者实施腹腔镜下胆囊切除术能显著提升患者在治疗期间的舒适程度，值得临床进行推广。

标签：腹腔镜下胆囊切除术；传统开腹胆囊切除术；治疗方法；临床效果随着人民生活水平的提高，食物种类逐渐增加，出现胆囊疾患的患者数量增加，患者患病后因为肝区疼痛剧烈，故临床上多采取手术切除胆囊进行治疗[1]。

为了研究对需行胆囊切除的患者实施腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗的临床效果，本文特选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的60例需行手术治疗的胆囊疾病患者作为对象进行研究分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将于2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的60例需行手术治疗的胆囊疾病患者随机分为两组，各30例。

观察组男18例，女12例，年龄38～59岁，平均（48.3±1.2）岁，对照组男21例，女9例，年龄42～65岁，平均（53.3±1.3）岁。

全部患者中有急性胆囊炎30例，胆结石25例，胆囊息肉5例。

两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 入选标准（1）临床表现符合急性胆囊炎、胆结石或胆囊息肉的诊断标准，且已经确诊的患者；（2）熟知每种手术方法的利弊，自愿选择手术方式切除胆囊进行治疗，且对手术方式有一定耐受性的患者；（3）精神正常，神志清楚，能完整流畅回答研究人员提出的有关手术的各项问题的患者；（4）熟悉本研究，自愿参与，并签署书面知情同意书的患者[2]。

经脐单孔和传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病疗效比较

与开展初期操作不够熟练、学习难度较大有关。同时，由于多个
穿刺导管置于同一穿刺孔内，容易出现套管相互碰撞，施术者对胆囊的牵拉与操作的灵活度受到限制，手术视野的暴露也受到
比性。
组中有２例切口感染。对照组中有２例切口感染、１例切口疼
痛，均经对症处理后恢复。２组的并发症比较，差异无统计学意
义（Ｐ＞０．０５）。观察组满意率９６．１５％（２５／２６），明显高于对照组的７６．９２％（２０／２６），２组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
或息肉、有胆囊壁增厚、自愿入组并配合治疗者。随机分为观察组和对照组，各２６例。观察组：男１５例，女１１例；年龄４２～６７岁，平均５４．７８岁。疾病类型：胆囊结石１８例，胆囊息肉８例。对照组：男１４例，女ｌ２例；年龄４３— ６９岁，平均５５．３０岁。疾病类型：胆囊结石１６例，胆囊息肉１０例。２组患者年龄、性别、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可
充分游离。随后分别夹闭胆囊动脉及胆囊管后切断。分离胆囊
与胆囊床。取出胆囊后缝合脐下缘切Ｅ１。对照组采取传统腹腔
镜三孔法进行胆囊切除手术，常规麻醉、消毒后，于脐下缘作１～２ｃｍ切口，建立人工气腹后置入腹腔镜，并分别于左右肋缘下作０．５ｃｍ切口，置人手术器械，顺行或逆行切除胆囊后经剑突下切

腹腔镜经脐单孔胆囊切除与传统胆囊切除术的疗效对比

了患者对微创与美容的要求，同时兼具了ＬＣ疼痛轻、恢复快、并发。
【关键词】经脐单孔胆囊切除术；传统胆囊切除术；腹腔镜
中图分类号：Ｒ６５７．４
文献标识码：Ｂ
便会迁延不愈；老年绝经后患者由于身体各个气管的功能相对较弱，因此机体在对抗疾病的反应及表现上已然下降，如若发生了轻微的病患便无法得到及时的反馈，发生了官腔内局部组织溃疡或者积脓、出血、积血或者宫腔粘连时也不会引起相应的临床症状与体征，或者仅有少部分的病患会表现出轻度的腹胀、腹痛或者是阴道分泌物增加等。由此可见，为了提高老年女性患者的生活治疗与抗疾病的能力，就必须做好相关的定期检查，以便及早发现、尽早预防与治疗临床研究表明，对官腔积液的病理学检查与诊断能有效提高对官腔积液性质的准确判断。在临床诊断和治疗中，若能首选此法，那么便能尽早对病变是组织性质进行准确判断，做到及早发现恶性肿瘤，从而做好早期的预防与治疗，以提高病患的预后。在本研究中，出现了子官内膜炎患者，采用的是局部抗生索治疗及全身性抗感染治
［２］张琳．绝经后妇女官腔积液２Ｏ例临床分析【ｊ】．医学信息，２０１２，
２５（２）：１９－２０．
［３］曹泽毅中华妇产科学［Ｍ】．２版．北京：人民卫生出版社，２００４：１１６４．

经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜行胆囊切除术的临床疗效比较

经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜行胆囊切除术的临床疗效比较目的探讨对比分析经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜行胆囊切除术的临床疗效。

方法选取86例行腹腔镜胆囊切除术患者，根据手术方式分为经脐单孔腹腔镜组（n=36）和传统三孔腹腔镜组（n=50），比较两组患者术时、术中出血量、术后疼痛、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间及花费等指标。

结果两组患者在术中出血量、术后疼痛、下床活动时间、肛门排气时间及花费方面的差异无统计学意义（P>0.05），经脐单孔腹腔镜组手术用时（58.5±18.2）min明显长于传统三孔腹腔镜组（35.7±8.6）min，经脐单孔腹腔镜组总住院时间（3.8±0.8）d明显短于传统三孔腹腔镜组（6.0±1.2）d，P＜0.05。

结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床疗效明显优于传统多孔腹腔镜胆囊切除术，术后疼痛少，感染率低，术后住院时间短。

标签：经脐单孔；腹腔镜；胆囊切除术日前，随着手术患者美容需求的增加以及单孔腹腔镜技术的日益成熟，经脐单孔腹腔镜胆囊切除术成为外科研究新热点[1]。

我院选取2010年12月～2013年12月共86例行择期腹腔镜胆囊切除术患者，对比研究经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜行胆囊切除术的临床疗效。

现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2010年12月～2013年12月本院行择期腹腔镜胆囊切除术的86例患者，病例选取标准为：无严重急性发作的胆囊良性病变，无严重心肺疾患等。

排除标准如下：复杂的胆囊疾病；肝硬化；腹膜炎；既往腹部手术史；BMI>32 kg/m2者。

所有患者以术式分为两组：经脐单孔腹腔镜组（A组，n=36）和传统三孔腹腔镜组（B组，n=50）。

其中，A组男11例，女25例，年龄（37.59±7.51）岁，BMI（21.98±3.57）kg/m2；B组男19例，女31例，年龄（40.16±6.72）岁，BMI（23.88±3.93）kg/m2。

腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床效果对比观察

腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床效果对比观察目的观察腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床效果，探讨LC 治疗良性胆囊疾病的优越性及临床应用价值。

方法将110例良性胆囊疾病患者随机分文LC组和OC组各55例，LC组给予腹腔镜胆囊切除术；OC组给予传统开腹胆囊切除术，观察两组手术情况及术后并发症情况，并进行对比分析。

结果LC组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间及住院时间均少（短）与OC组，组间比较有显著差异（P＜0.05）；LC组术后并发症发生率为5.45%，明显低于OC组的18.18%，组间比较有显著差异（P＜0.05）。

结论LC较OC具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，是目前良性胆囊疾病治疗的一种经典术式，值得临床大范围推广应用。

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of laparoscopic cholecystectomy(LC) and traditional open cholecystectomy (OC) to explore the superiority and clinical value of LC for benign gallbladder disease. Methods 110 cases with benign gallbladder disease were randomly grouped into LC group and OC group,with 55 cases in each group,LC group received laparoscopic cholecystectomy;OC group received conventional open cholecystectomy,postoperative complications of surgery were observed and comparatively analyzed. Results The operative time,blood loss,incision length,discharge time and hospital stay of the LC group were less(short) then those of the OC group,which were significantly different（P＜0.05）;The postoperative complication rate of the LC group was 5.45%,significantly lower than that of the OC group,18.18%,which had significant difference among the two groups（P＜0.05）.Conclusion Compared with the OC,LC has less trauma,faster recovery,fewer complications,which is a classic surgical treatment for benigh gallbladder disease,worthy of a wide range of application.[Key words] Laparoscopic cholecystectomy(LC);Traditional open capsule resection(OC)腹腔镜手术是临床常见的一种手术方式，具有手术创伤小、恢复快、术后并发症少等优点[1]。

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效比较

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效比较目的探析传统腹腔镜胆囊切除术（LC）与经脐单孔腹腔镜胆囊炎切除术（TUSPLC）治疗胆囊结石并发胆源性胰腺炎（ABP）的临床研究。

方法对我院2012年10月～2013年8月胆囊结石并发ABP患者80例，按治疗方法的不同分为两组，各40例，观察组进行经脐单孔腹腔镜手术疗法，对照组予以传统腹腔镜胆囊切除术疗法，比较两组的手术各参数指标情况，比较两组术后并发情况。

结果观察组的手术各参数指标显著优于对照组（P＜0.05）；观察组的术后并发情况显著优于对照组（P＜0.05）。

结论胆囊结石并发ABP患者进行经脐单孔腹腔镜疗法，可有效促进患者病情恢复，较传统LC术较优势，临床效果确切，可靠安全，值得临床推广。

标签：临床研究；腹腔镜；胆囊切除术；传统LC术；经脐单孔LC术胆囊结石是最常见的消化系统疾病之一，临床多见于50～60岁微胖女性。

据最新调查结果显示，临床上2/3以上胆囊结石患者并发胆源性胰腺炎[1]。

胆囊结石并发ABP如未能及时有效治疗，临床上会出现十二指肠梗阻、大量腹水、假性囊肿胰腺坏死、急性重要脏器衰竭等并发情况，严重影响患者的生命健康及质量[2]。

经脐腹腔镜胆囊切除术（LC）因具有康复迅速、创伤小，操作简便等特征而被广泛应用于临床，取代了传统LC术成为广大医患的首选[3]。

探析胆囊结石并发ABP的最佳手术方案十分关键，故我院对胆囊结石并发ABP进行经脐单孔LC术与传统LC术治疗，比较两组临床效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料入选我院胆囊结石并发ABP患者80例，其中男性46例，女性34例，年龄22～67岁，平均年龄（45.7±11.9）岁；病程5～83h；均为首次发病；其中急性胰腺炎轻症患者（MAP）和急性胰腺炎重症患者（SAP）各40例。

入选标准：符合中华医学会消化科学会制定的胆囊结石并ABP的诊断标准[4]；经临床症状、肝胆腹部B超、CT等检查确诊为胆囊结石并发ABP患者。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比翟奉杰;穆齐金;范媛媛【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2016(020)014【摘要】目的：研究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性以及安全性。

方法随机选取2014年3月—2015年7月我院收治的实施胆囊切除术患者40例，将其随机均分为2组，其中对照组应用传统腹腔镜胆囊切除术开展治疗，观察组患者应用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术开展治疗。

对比分析2组患者的临床治疗效果。

结果2组患者手术后都没有出现胆瘘、出血等并发症，2组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间等指标比较没有明显差异（P>0.05）；术后肠功能恢复时间观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；且观察组患者术后疼痛程度明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论在为患者开展胆囊切除术治疗的过程中，应用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术能够有效缩短患者术后肠功能恢复时间，降低疼痛程度，并且安全可靠，值得在临床中推广应用。

【总页数】2页(P1925-1926)【作者】翟奉杰;穆齐金;范媛媛【作者单位】太康县第二人民医院，河南太康 461400;太康县第二人民医院，河南太康 461400;太康县第二人民医院，河南太康 461400【正文语种】中文【相关文献】1.传统腹腔镜胆囊切除术与经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效对比 [J], 曾华东;徐继威;李舒凡;温苑章;李嘉2.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比研究 [J], 梁鹏;罗建管3.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术护理分析 [J], 宋丽娟;李胜利4.传统腹腔镜胆囊切除术与经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效对比 [J], 曾华东;徐继威;李舒凡;温苑章;李嘉5.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较 [J], 蔡新华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比研究

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比研究梁鹏;罗建管【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2014(30)15【摘要】目的：探讨和比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果。

方法选择该院2012年6月至2013年6月收治的胆囊疾病需择期手术患者88例，分为单孔组和传统组，各44例。

单孔组患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，传统组患者行传统腹腔镜胆囊切除术，比较和分析两组术中、术后指标及美观程度改善情况。

结果单孔组患者手术时间[（65.42±15.73）min]较传统组[（49.81±13.60）min]明显延长，差异有统计学意义（P＜0.05），而术中出血量[（9.08±1.52）mL]较传统组[（10.24±2.38）mL]有所减少，但差异无统计学意义（P＞0.05）；单孔组患者切口疼痛程度评分[（2.13±0.88）分]较传统组[（2.57±1.04）分]有所降低，术后下床活动时间[（10.05±3.72）h]较传统组[（11.49±4.36）h]有所缩短，进食时间[（7.48±2.29）h]较传统组[（8.53±2.47）h]有所缩短，住院时间[（4.62±0.65）d]较传统组[（5.87±0.79）h]有所减少，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；单孔组患者瘢痕可见度（8.63%）较传统组（100.00%）显著降低，而脐窝外观评分[（4.95±0.32）分]则较传统组[（3.88±0.29）分]显著提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术作为一种新型手术方式，其在美容效果方面较传统腹腔镜胆囊切除术具有明显的优势作用，符合现代医学发展的前进方向。

【总页数】2页(P2312-2313)【作者】梁鹏;罗建管【作者单位】浏阳市人民医院普外一科，湖南浏阳410300;浏阳市人民医院普外一科，湖南浏阳410300【正文语种】中文【相关文献】1.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术临床疗效对比 [J], 翟奉杰;穆齐金;范媛媛2.悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究 [J], 刘南;张光永;胡三元3.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究 [J], 彭绍智;蔡忠红;姚晓军;伍洪彬;金川;曾锋4.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究 [J], 蒋宏;成勇5.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的临床对比研究 [J], 王建国;刘琪;薄涛;任义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术有效性及安全性比较的Meta分析

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术有效性及安全性比较的Meta分析目的：评价经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病有效性及安全性。

方法：计算机检索PubMed、CNKI、万方全文数据库、中国生物医学文献数据库等，检索有关经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的随机对照试验（RCT），在客观评价文献质量后采用RevMan 5.0进行Meta分析。

结果：共纳入15篇文献，共2039例患者。

Meta分析结果显示：经脐单孔腹腔镜组在术中出血量[WMD=-1.01，95%CI=（-2.77，0.74），P=0.26]、手术总并发症发生率[RR=1.29，95%CI=（0.90，1.85），P=0.17]和术后切口感染发生率[RR=1.05，95%CI=（0.44，2.51），P=0.91]与传统腹腔镜组效果相当；评估术后胃肠功能恢复时间[SMD=-0.49，95%CI=（-0.90，-0.08），P=0.02]和患者对切口满意度[SMD=1.01，95%CI=（-0.43，1.60），P=0.0007]均优于传统腹腔镜组；而传统腹腔镜的手术时间却优于经脐单孔腹腔镜[WMD=17.21，95%CI=（12.25，22.18），P＜0.0001]。

结论：经脐单孔腹腔镜和传统多孔腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊良性疾病治疗都是安全有效的，但前者较传统多孔腹腔镜有一定优势，值得临床推广应用。

标签：经脐单孔腹腔镜；传统多孔腹腔镜；胆囊切除术胆结石、胆囊炎、胆囊息肉等胆囊良性疾病是一种影响人类生活质量的常见慢性病。

传统治疗方法主要靠开腹胆囊切除术治疗，此法手术损伤大，术后恢复时间长，手术并发症较多，有诸多弊端。

自1985年Erich Mühe实施第一例腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）以来，因其创伤小、痛苦少、并发症发生率低、术后康复快、美容效果好等优点，LC被迅速推广普及，现已成为治疗胆囊良性病变的标准术式[1-2]。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与常规腹腔镜胆囊切除术的比较

ＭｅｈｔｏｄｓＷｅｒｔｏｐｃｉｅｙａｌｚｄｔｅｃｉｉａａａｏ５ｐａｉｎｓｗｉｈｇｌｂｌｄｒｐｏｙｕｓｏｔｎｔｕｔｓｖｒｈｌｃｓｉｉｎｅｒｓｅｔｖｌｎａｙｅｈｌｎｃｌｄｔｆ１１ｔｅｔｔａｌａｄｅｌｐｒｓｏｅｗｉｈｏｅｅｅｃｏｅｙｔｔｓｉ
组手术时间（２５４２．）ｉ著长于常规组（３３４１．）ｉ（＝２４３Ｐ＝．１）单孔组术中出血量（９５４９５ｍｌ５．－１８ｍｎ显４．７６ｍｎｔ．３，００６；－１．．）与－常规组（２２４８Ｏｍ无统计学差异（＝１６３Ｐ＝０１５；孔组术后住院时间（．１４ｄ与常规组（．２．．）ｌ－ｔ．３，．０）单２５４．）－２３±１２ｄ无统．）
Ｊａｐｎｉｎｉｇ，ｅ１ｅａｔｎｆＳｒｅｙ，ＳａｘｎｓｉｌｏｈｎｄｃｌＵｎｖｒｉ，Ｓａｘｎ００，Ｃｉａｔ．ＤｐｒｍｅｔｕｇｒａｏｈｏｉｇＨｏｐｔｆＣｉａＭｅｉａｉｅｓｙｈｏｉｇ３３ａｔ１２ｈｎ
５）常规Ｌ常规组，６）比较２组手术时间、中血量、后镇痛、后住院时间及术后并发症。结果单孑组５和Ｃ（ｎ＝０。术术术Ｌ
５２例顺利完成ＴＳＬ３例中转Ｌ（ＵＰＣ，ｃ２例因胆囊二角粘连致密，例因左肝叶肥厚影响视野）常规组均顺利完成手术。单孔三１；

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胆囊良性疾病行单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较
发表时间：2019-06-12T16:32:46.193Z 来源：《医药前沿》2019年11期作者：李盛郝洲华（通讯作者）[导读] 运用单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性病变，术中出血少、手术时间短、取标本时间缩短，患者感受疼痛的程度减轻，术后并发症减少。

（华中科技大学医院外科湖北武汉 430074）【摘要】目的：探讨及比较胆囊良性疾病患者行单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。

方法：选取本院2017年3月-2018年3月收治并确诊的72例胆囊良性疾病患者，采用随机数字表法分为观察组及对照组，对照组采用传统腹腔镜下胆囊切除术，共30例患者；实
验组采用经脐部单孔腹腔镜手术，共42例患者。

比较两组患者术中情况（手术时间、术中出血量、标本取出时间）、术后情况（疼痛程度）、并发症的发生。

结果：观察组患者的手术时间、出血量、标本取出时间、V AS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

同时在术后并发症比较，观察组并发症发生率（2.38%）低于对照组（16.67%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：运用单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性病变，术中出血少、手术时间短、取标本时间缩短，患者感受疼痛的程度减轻，术后并发症减少。

【关键词】胆囊良性疾病；单孔腹腔镜；传统腹腔镜；胆囊切除术【中图分类号】R657.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）11-0099-02 伴随人们生活水平提高及饮食结构改变，胆囊良性病变成为常见疾病，如：胆囊结石、胆囊息肉等[1]。

与此同时，众多患者对于损伤小、恢复快的微创医学要求逐步提高，从传统的腹腔镜手术逐渐进展为单孔腹腔镜手术[2]，在提升治疗效果的同时，也进一步减少了不良反应及并发症的发生，本临床研究旨在探讨及比较胆囊良性疾病患者行单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效，现总结如下。

1.资料与方法 1.1 一般资料
选取本院2017年3月-2018年3月收治并确诊的72例胆囊良性疾病患者，所有患者均符合诊断标准[3]，采用随机数字表法分为观察组及对照组，对照组：采用传统腹腔镜下胆囊切除术，共30例患者，年龄31～71岁，平均（53.71±7.42）岁，男性16例，女性14例。

实验组：采用经脐部单孔腹腔镜手术，共42例患者，年龄33～73岁，平均（54.66±7.31）岁，男性20例，女性22例。

排除标准[4]：①合并肝内胆管结石；②急性炎症期间；③严重免疫缺陷、严重内科合并症。

④妊娠。

所有患者交待治疗方案，签署知情同意书，经本院医学伦理委员会批准。

两组患者一般情况比较，如：年龄、性别比、病程比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检测指标[5-6]
比较两组患者术中情况（手术时间、术中出血量、标本取出时间）、术后情况（疼痛程度，采用V AS量表评价，总分10分，分数越高，疼痛越严重）、并发症的发生。

1.3 统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果 2.1 术中情况比较
两组患者比较，观察组患者的手术时间、出血量、标本取出时间、V AS评分优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

见表1。

3.讨论
胆囊良性病变的手术治疗中，胆囊切除术是技术成熟的手术方式[7]，随着腹腔镜手术的不断进展，众多患者从微创手术中获益，术中出血少、术后恢复快，在保证了手术安全及治疗疗效的同时，也兼顾了患者对于美观的需求，但是传统的腹腔镜手术已经无法完全满足现代社会患者的需求，单孔腹腔镜手术应运而生，运用一个开口，导入手术器械进行手术操作、切除病灶[8]。

本临床研究显示，单孔腹腔镜手术的观察组患者手术时间、出血量、标本取出时间、V AS评分明显优于传统腹腔镜手术的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

同时在术后并发症比较，观察组并发症发生率（2.38%）低于对照组（16.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

分析可能原因在于，单孔腹腔镜对于腹腔暴露于空气的范围及时间更短，对于消化系统的影响较小，减少了污染，缩短了恢复时间，打孔的数量减少，减少了并发症的发生。

虽然与传统腹腔镜手术比较，单孔腹腔镜手术具有较多优势[9]，如：术中出血少、手术时间短、取标本时间缩短，患者感受疼痛的程度减轻，术后并发症减少等。

但是该手术对术者技术水平的要求较高，需要术者在熟练掌握手术操作技巧以及微创手术技巧，同时要合理选择病例，才能准确、有效、安全的运用该手术方式，真正让患者受益。

综上所述，在熟练掌握手术技巧以及适应症的前提下，运用单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性病变，术中出血少、手术时间短、取标本时间缩短，患者感受疼痛的程度减轻，术后并发症减少，具有较高临床应用价值。

【参考文献】
[1]李红伟,段旭宁,王前,等.经脐单孔与多孔腹腔镜治疗胆囊良性疾病的临床对比分析[J].山西医科大学学报,2017,48(4):385-387.
[2]王洪政.经脐单孔腹腔镜与常规腹腔镜胆囊切除的比较[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(7): 802-804.
[3]尹剑辉,张力君,徐林,等.经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术有效性及安全性比较的Meta分析[J].中外医学研究,2016,14(28): 5-9.
[4]李健,陈红兵,李解生,等.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术51例分析[J].中国基层医药,2013,20(7): 1011-1012.
[5]张卫东,金峰,陆炜鑫.吊线法单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗胆囊疾病的疗效和安全性分析[J].中国普外基础与临床杂志,2017,24(3):312-316.
[6]曾华东,徐继威,李舒凡,等.传统腹腔镜胆囊切除术与经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效对比[J].吉林医学,2016,37(8):1918-1920.
[7]谢炜,肖林康,张雷,等.单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除对胆囊良性疾病的疗效对比分析[J].第三军医大学学报,2015,37(19):1989-1992.
[8]何涛,潘杰,董嘉天,等.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术44 例分析[J].实用医学杂志,2013,29(8):1305-1307.
[9] Joseph M，Phillips M Ｒ，Farrell T M，et al．Single incision laparoscopic cholecystectomy is associated with a higher bile duct injury rate:
a review and a word of caution［J］．Ann Surg，2012，256(1) : 1-6．。