第五章 个案工作的过程
第五讲个案工作的过程PPT课件
二、初步接触，建立关系（接案）
• 良好的开端是成功的一半！
• 一个针对17个精神卫生中心的将近一万四千名病患者所 作的研究发现，将近50%的未成年个案在第一次会谈后 并没有再持续下去。因此，初步关系的建立非常重要， 要做好充分的准备。
（一）做好会谈前的准备
1.回顾
• 翻阅机构过去接待当事人的记录，避免会谈中重复一 些信息。熟知当事人的情况能让他感到受尊重，有助 于建立相互信任的专业关系。翻阅资料时工作者要保 持价值中立，持非评判的态度，避免偏见的形成。
第五讲 个案工作的过程
一、个案工作过程
（一）个案工作的过程 • 是指针对个案问题所采取的问题解决过程，是由一
连串连续的服务过程所组成。
（二）个案工作的五个阶段
• 第一阶段：初步接触，建立关系； • 第二阶段：资料收集和问题评估； • 第三阶段：确定目标和制定工作计划； • 第四阶段：执行计划； • 第五阶段：结案与评估。
• 不管是什么样的求助者，工作者都应该热情地鼓励他树 立解决问题的信息，并告知相关的信息，有合适的机构 为他进行转介。
4.对一些当事人的期望给予澄清
• 当事人对机构和工作者抱有很大的期望，希望能够帮 他出主意解决问题。工作者要向当事人澄清：
（1）介绍机构的服务范围，告诉当事人机构可以做什么 和不能做什么，为不适合本机构的服务对象提供转介 服务；
1.个人资料 （1）基本资料：籍贯、年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、职业、收入等； （2）生理方面：了解当事人有无残疾、遗传病以及长期性疾病，目前生理状况如
何等。 （3）心理方面：了解当事人的智力水平、兴趣、人格特征、自我概念等。 （4）价值观：当事人对人和事物的看法，当事人的行为与其价值观是否一致； （5）其他：当事人的外表、衣着等可反映出其心情或心态。
个案工作过程方法与技巧
个案工作过程方法与技巧
个案工作的过程包括：建立工作关系、信息收集、评估、制定计划、
实施计划、跟进和评估。
建立工作关系是个案工作的起点，通过与个案建
立信任和互动，为后续的工作打下基础。
信息收集是指收集个案的基本信息、问题和资源，了解个案的具体情况。
评估是对个案问题的分析和评估，确定个案的需求和优势，制定个案工作计划。
制定计划是根据评估的结果，进行问题的定位和目标的确定，制定具体的工作计划。
实施计划是根据制
定的计划进行具体的工作 intervention，实施具体的措施和方法以达到
预期的目标。
跟进和评估是对个案工作进展的监督和评价，确认个案的改
变和进步并及时调整工作计划。
个案工作的技巧包括：倾听、观察、问询、积极反馈、支持和尊重。
倾听是指全面地理解和接纳个案的问题和需求，用关注和理解的态度去聆
听个案的话语和情绪。
观察是指通过观察个案的言行举止、肢体语言和非
言语信号，获取更多的信息和理解个案的内心体验。
问询是指提出开放式
的问题，帮助个案深入思考、表达和探索问题的原因和解决方案。
积极反
馈是指借助肯定性的话语和肢体语言，帮助个案感受到被理解和支持。
支
持是指通过关注个案的一切而做出的积极回应，为个案提供信心和动力。
尊重是指尊重个案的价值观和决策权利，尊重他们的选择和空间。
个案工作过程
个案工作过程钟耀林教学安排▪分两讲，共12学时•个案工作过程（上）——接案、评估•个案工作过程（中）——计划制定过程与实施•个案工作过程（下）——计划实施与结案（评估）•教学目的：－了解个案工作的过程；－掌握过程中的主要技术；－能够完成过程中具体的步骤；教学内容－了解案主的服务申请－接案中的注意事项－收集资料的主要方面－诊断的要点和治疗计划－治疗过程－结案和评估需注意的事项个案工作过程▪个案辅导工作是一个针对案主问题，有步骤地接触、评估情况、和案主建立关系、解决问题到最终结案评估的整个过程。
▪这个过程是有基本的步骤程序和要求；▪每个步骤采取解决问题的方法是灵活的、多样化的；▪不同学派有不同的划分（P114），但是基本是一致的。
个案过程的五个阶段一、接案与建立关系二、收集资料与问题判断三、制定目标与工作计划四、实施服务计划五、结案和评估个案工作过程（上）接案、评估与计划一、初步接触与建立关系▪也称为：接案过程▪阶段工作目的：透过与当事人的初步接触，对当事人及其带来的问题进行初步评估，并依据机构的功能和当事人进行讨论，以便决定机构是否可以为当事人提供适切的服务，并与当事人建立初步的专业关系。
学习内容▪（接触）会谈前的准备▪暖身（暖场）——让会谈更加轻松自如▪初步评估当事人的需要及问题▪转介服务▪初步接触与建立关系的技巧（一）做好会谈前准备▪美国一个针对17说精神卫生中心的研究表明，50%的青少年个案在接受第一次会谈后没有下文。
▪小组讨论：会谈前社工需要准备些什么？▪1、回顾信息▪查阅机构过去当事人资料。
（为什么？）▪回顾信息时社工要有怎样的心态呢？——接纳的胸怀，不要有先入为主的偏见，秉承非批判原则。
▪2、电话记录▪机构会设有电话咨询记录本，接待案主来访求助的社工可以查看这些材料获得关于当事人求助的更多的信息。
▪3、工作人员的准备▪（1）物理环境与条件方面的准备▪会谈时间（双方约定的，来访前温馨提示）▪会谈地点（结合机构要求和当事人方便，如残疾人——来机构还是到案主家？）▪工作员着装打扮（端庄、轻松、无异味和标新立异）▪会谈环境布置与物资准备（请以小组为单位画一个心理咨询室的图，并向大家展示）心理咨询室（2）心理准备▪假如你是一个大男人主义者，对一个男同的来访者你会？▪假如你是一个相对传统的女性，对一个新工作者的来访者你又会？▪当当事人的问题与你的文化和价值观有很大的冲突的时候，我们现场的表现可能会很尴尬。
个案工作的程序
一、收集资料
生理功能: 性别、年龄、职业、教育程度、婚姻状
况等； 生理上的伤害或异常； 有无长期性疾病、遗传病等。
一、收集资料
心理功能: －通过各种心理测验工具，了解案主的心理功能状
况 －直接与案主会谈和观察，以了解案主面对人际冲
突、经济困难、各种压力等问题时，其内在的心 理感受、态度反应、防御机制和行为表现等
第四、求助者过去的一些成功和不成功的 求助经验对他(她)这次的求助有影响；
第五、求助者的求助能力是不一样的, 有些 人很容易寻求帮助, 而有些人则很难；
第六、求助者是被强迫来到机构而不是主 动寻求帮助的。
第一节 接案与建立关系
三、工作内容 （一）了解求助者的求助意愿并进行适当处
理 案主是什么原因到机构求助？ －自愿 －转介 －强迫
注 意！
－案主的行为有可能反复 －对社工的认同和信任是案主持续改变的有
力激励因素 －当解决问题和行为改变遇到的困难超过案
主能力时, 可能会出现抗拒和防御 －案主对社工寄予情感
社工要帮助案主在希望和挫败之间保持 平衡
▪ 活动练习3: 澄清执行计划的助力和阻力
▪ 王女士想要戒烟，她很在乎自己在孩子和 亲朋好友面前的形象，而且自己的丈夫和 孩子们很愿意帮助她，但她戒了多次也未 能成功，大家对她的信心不足，自己也没 有了信心，而且戒烟的滋味很难受。戒烟 期间体重大幅度增加，她也害怕别人抽烟 自己经不住诱惑。
（二）确定问题的技巧 1、从多个问题中选择对案主来说最急
于解决的问题； 2、双方共决定找到最主要的矛盾 3.从多个问题中找到对案主来说最容易
解决的问题
第三节 制定目标和工作计划
一、制定目标的原则 1、对案主来说通俗易懂 2、目标应该建立在环境资源许可的范围 3、目标与工作员和案主解决问题的能力
第五章 个案工作的基本技术
澄清
第一种形式，工作者把自己对案主的体验告诉案 一种是工作者直接提供给案主；一种是工作者告之案主 主 从哪里，用什么方式可以获得哪些资料。 进行面质的原因： 若告之的是积极的、赞扬性的信息称为正面信息， 如由工作者提供资料，要避免案主的依赖心理。如果资 案主的苦恼和不安一部分来自其矛盾的心理，案 能使案主的行为得到正强化，能使案主愉悦、可受 料需要案主亲自去获得，工作者要告诉获取信息的技巧， 主往往不能很好地自知，或虽然自知但又纠缠不 到鼓励，促进专业关系的建立和巩固，激励其行为。 可以减少不必要的费时费力。要告之资料如何使用。特别 清，也可能不愿面对，或面对的力量不够、方法 再构是指工作者用新的、正向的观点重新 若告之的是消极的、反面的、批评性的信息则为负 要探讨阅读资料后的体会，与案主交换认识，让案主加深 不当。案主在咨询过程中，有意无意会掩盖、掩 建构负向的处境、想法、情绪或问题，把 面信息。应注意它可能产生的负作用，不能只顾自 对资料的理解。 3.影响性技巧 饰一些东西，阻碍了自我表达，阻碍了咨询关系 己表达情绪而忽视了体谅案主的心情。 “有问题的部分”赋予正面的意义。再构 的建立，阻碍了咨询师的影响力。工作者要揭示 的意思是，首先探索个人对某事或某情境 第二种形式：是工作者向案主开放自己的经验、喜 工作者应以商量的口吻、征询式的态度清楚 这种矛盾，并让案主清楚，在咨询师帮助下面对 提供信息 怒哀乐 是如何知觉的，然后再针对这个情境提供 说出所提议的内容。向案主说出该建议的原 矛盾、面对现实，促进咨询关系的进程，促进求 另外一种观点或结构。再构能帮助案主打 因或依据。与案主充分讨论其建议的适合性 助者改变。 破日常的意识定势和对自己的局限性的知 和可行性，让案主清楚具体的做法。不可以 自我披露 觉。 将意见强加于案主，工作者可以鼓励案主采 广泛使用的再构有对问题情境和问题行为 纳自己的建议，但都要本着案主自决的原则， 让案主自行取舍 的意义进行再构，对问题发生时的情景进 面质 行再构。
第五讲个案工作的过程
（一）做好会谈前的准备
1.回顾 • 翻阅机构过去接待当事人的记录，避免会谈中重复一 些信息。熟知当事人的情况能让他感到受尊重，有助
于建立相互信任的专业关系。翻阅资料时工作者要保
持价值中立，持非评判的态度，避免偏见的形成。
2.电话记录 • 当事人寻求帮助，会事先打电话给机构进行询问和预 约，机构工作人员会做一个电话预约记录，工作者可
（1）介绍机构的服务范围，告诉当事人机构可以做什么 和不能做什么，为不适合本机构的服务对象提供转介 服务；
（2）清楚告诉当事人，问题的解决需要双方共同的努力 ，减低当事人的依赖心理。
（三）初步评估当事人的需要及问题
1.当事人的求助意愿如何？主动或者被动？ 2.当事人的主要问题是什么？怎么产生的？当事人期望达到什么目 的和需要什么结果？ 3.当事人曾经为此寻求过什么帮助？自己努力做过什么努力？ 4.服务机构所掌握的资源或工作者自己的能力能否为其提供服务？ 5.机构对当事人的要求和当事人对机构和工作员的期望是否可以相 互协调？
6.信息提供 • 考虑提供的信息对解决案主的问题是否有积极的或正向 的作用；提供的信息要准确可靠，讲明信息的出处。 7.直接干预 • 危机干预，一般用于案主处在危机状态下，在法律赋予
权力的范围内，工作者采取一些直接的干预行动。
（三）注意事项
• 计划和协议为基础，但应根据案主的实际情况及其变 化开展工作。 • 善于运用案主本人的社会资源。 • 进行阶段性检查和评估。 • 妥善处理与案主的专业关系
2.服务的内容以及采用的方法；
3.双方应该享有的权利和义务； • 如：工作者遵守职业伦理，对案主的问题保密；案主完 成工作者布置的家庭作业，保证个案辅导的时限等。 4.服务的时间、地点和次数；
第五章 个案工作的过程
襄樊学院经济与政法学院何晓红
一些常用问题： 是什么力量在支撑着你这样走下去的？ 你曾经从哪里找到过力量来应对这些问题？ 你是怎样做到那一点的？ 别人是如何谈论你的优点和长处的？ 在你的生活里，哪些东西是你不想改变的？
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
发现和促进案主长处的线索
诊断摘要以明确的有关资料说明案主的问题暂时性建议廖荣利认为心理和社会诊断应依次进行对案主目前所呈现的问题及其形成因素的分析对案主的家庭生活情况记忆家庭心理动力的因素分析求助功能的成长史及其行为动力的分析对该个案诊断分析的摘要描述对案主接受帮助的意愿和使用帮助能力的评估对该个案服务机会或治疗机会的拟定评估原则个别化双方参与正确归因价值观影响评估需要继续不断地重新审视和诊断根据新的资料和情况加以修正
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
显示出内省的能力，或显示出改变自我认知的主 动性。 对自己的行动负责并有兴趣改变自己，而不是着 重在思考他人应做何种改变。 在压力的情况下，显示出有效应对情绪的能力。 显示出有抽象思考的能力，并能把因果关系联结 在一起。 显示出与他人形成亲近关系的能力。 显示出在解决问题时有考虑其他行动方案，及考 虑其他人需求的能力。 寻求加强知识、教育和技巧。 寻求了解别人的需求和感觉 为孩子和他人牺牲自己。
个案工作
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3、物理环境
－房间条件：
私密性是最重要的因素。 将打扰和分心的可能性降直最低； 私密性和舒服是成功面谈的中心条件； 如果条件好的话，隔音和有另外出口更好； 令人愉快的、采光好的、舒服的房间，并能 隔绝外界噪音和干扰。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
时 间
个案工作的过程与技巧
个案工作的过程
同理心：站在当事人的角度和位置上，客观地理解当事人的内心感受， 且把这种理解传达给当事人的一种沟通交流方式。
站在对方角度，专心听对方讲话，让对方觉得被尊重； 能正确辨识对方情绪，能正确解读对方说话的含义；
例子： 儿子：我真讨厌体育老师，他总是不让我上场打（篮球）比赛，每次
比赛我都是坐在场边。 妈妈：你要是打得特别好，老师会不让你参加比赛吗？ 儿子：老师就是故意为难我！
个案工作的过程
3、面谈时相应的基本技巧： 支持性的技巧（让案主：可以适当地鼓励与重复案主的话，表示社工的 专注与尊重。
倾听（用心聆听） 同理心（设身处地地体会服务对象的内心感受） 鼓励：指工通过恰当的话语和身体语言，去鼓励案主继续表达他们的 感受和看法的技术。
个案工作的过程与技巧
个案工作的过程
（一）接案与建立专业关系
1、面谈的内容： 自我介绍、说明会谈目的、说明案主与社会工作者的角色、说明相关
政策和伦理原则。
2、在面谈时注意资料收集的方向： 资料收集与保密原则；收集资料的内容（案主存在的问题、案主自身
的特点、案主与环境系统的互动情况）；资料的记录。
3、面谈时相应的基本技巧： 支持性技巧、引领性技巧、影响性技术
个案工作的过程
（二）对服务的需要与问题进行预估 包括收集相应的服务对象个人和家庭资料，然后对他们的问题进行评
估，以决定帮助的介入点。
个人性的资料：个人资料，如年龄、教育程度、婚姻状况、职业等； 身体情况，服务对象病史的了解，目前的生理状况；心理方面，人格、精 神状态、兴趣爱好；价值观，包括对人和事的看法；处理问题的能力，服 务对象对问题的分析能力以及面对冲突困惑的处理能力。
个案工作的过程
同理心沟通：
B807-中级-社会工作综合能力-第五章 个案工作方法
社会工作者社会工作综合能力（中级）精讲班233网校：刘晓晨第五章个案工作方法2019版大纲要求五、个案工作方法（一）个案工作的本质（二）个案工作的主要模式1．心理社会治疗模式的内容及特点2．认知行为治疗模式的内容及特点3．理性情绪治疗模式的内容及特点4．任务中心模式的内容及特点5．危机介入模式的内容及特点6．人本治疗模式的内容及特点7．家庭治疗模式的内容及特点（三）个案工作各阶段的工作要求（四）个案工作的技巧（五）个案管理主要内容第一节个案工作的基本概念第二节个案工作的主要模式第三节个案工作各阶段的工作要求第四节个案工作的常用技巧第五节个案管理 本章学习的内容主要包括个案工作的7种典型模式、个案工作的工作阶段以及个案工作的五大类技巧，最后一节是个案管理的内容。
个案工作的分值在2013年-2018年这几年中，平均比重都在12-14分，均高于其他章节。
在考情方面，个案工作的主要模式、个案工作的程序、技巧以及个案管理都是高频考点。
其中，在个案工作的模式中，前三个模式：心理社会治疗模式、认知行为治疗模式、理性情绪治疗模式是考试的重点和难点所在。
第一节个案工作的基本概念一、个案工作的本质 协调服务对象与社会环境之间的适应状况，恢复和增强个人或者家庭的社会功能。
（一）社会功能的恢复 个人或家庭处理困境的能力 个人或家庭的社会环境适应性 个人或家庭与社会环境相互促进（二）社会功能的增强 对个人或家庭自身能力的关注 个人或家庭运用周围环境资源能力的提高 解决问题和预防问题能力的提高第二节个案工作的主要模式一、心理社会治疗模式（一）理论假设 对人的成长发展的假设：个人的成长受生理的、心理的及社会的三方面因素相互作用 对服务对象问题的假设：不良的现实生活环境、不成熟的自我超我功能、过分严厉的自我防卫机制和超我功能 对人际沟通的假设：沟通是形成健康人格的重要条件 对人的价值的假设：每个人都是有价值的、有待发展和潜力的个体（二）治疗技巧1．非反思性直接治疗技巧 支持：工作者的了解、接纳和同感消除服务对象的不安，给予必要的肯定和认可 直接影响：工作者直接表达自己的态度和意见促使服务对象改变 探索-描述-宣泄：通过服务对象解释和描述达到情绪的宣泄2．反思性直接治疗技巧 现实情况反思、心理动力反思、人格发展反思 现实情况反思是指社会工作者帮助服务对象对自己所处的实际状况作出正确的理解和分析的技巧。
论述个案工作过程
论述个案工作过程
个案工作是一种比较专业的工作，通常由社会工作者、心理咨询师、律师等专业人员进行。
个案工作的过程通常包括以下几个步骤：
接收个案：个案工作者可以通过接受由社会机构、家庭或个人等提出的个案请求，或者通过自己主动发现并联系到个案，开始个案工作。
评估个案：在接收到个案请求之后，个案工作者需要对个案进行初步的评估，了解个案的基本情况，确定个案的需求和问题，并建立工作计划。
辅导个案：根据工作计划，个案工作者开展个案的辅导工作。
辅导工作可以包括个别咨询、集体辅导、家庭辅导等。
辅导的方式和内容可以根据个案的特点和需要进行调整。
评估辅导效果：个案工作过程中，个案工作者需要不断评估辅导的效果，判断个案辅导的进展情况，并根据评估结果调整工作方式和内容。
结束个案工作：当个案实现了自己的目标或者达到了预期的效果或者个案本身出现了变化，需要结束个案工作时，个案工作者需要进行个案的结束工作。
结束工作包括对个案的最终评估，为个案提供必要的资源和支持，并协助个案进行后续的规划和安
排。
总的来说，个案工作是一个复杂而系统的过程，需要个案工作者具备较强的专业知识和能力，并善于根据个案的实际情况进行调整和应对。
第五章--个案社会工作的基本程序
7．转介与转案
转介的基本原则
（1）要了解案主到机构寻求帮助 不是一件简单或随意的事件；
（2）要了解一个人决定与别人探 论他的困境，并真正采取行动的 时候，是最容易受到伤害的。
转案的主要步骤
①通知案主，解释转案原因及过程。 ②原工作者安排接替者和案主见面。
③接替者以观察者身份参与原工作者 对案主的服务。
务单元。 ➢ （4）服务的结构化。 ➢ （5）具体处置的方式。
四、实施专业治疗服务
（1）协助案主自我了解、探索自己的 问题，在此基础上发展人格、发挥潜 能、自立，以解决自身的问题；
（2）协助案主调整社会关系，以解决 问题；
（3）协助案主去除环境阻力，改善环 境，给予适度的经济协助或其他社会 资源，以帮助其解决问题 。
④原工作者和接替者一起开展工作， 并向接替者介绍案主的有关情况 。
⑤接替者开始负责案主事务。
社会工作者接案时必须注意的问题
✓ ①充分确认问题，以便确定适当的 服务目标和目的；
✓ ②案主须了解问题的意义和性质， 并明确地允诺积极参与治疗过程；
✓ ③案主的问题适合机构的方案、资 源和服务；
✓ ④案主的问题必须是社会工作者的 能力和技巧所能胜任的。
（3）香港学者丁碧云的观点
主张分为三个阶段：即接案、调 查和诊断。
2．“六个阶段说”
台湾学者廖荣利的观点
申请和接案、资料收集和情报研 制、诊断和服务（或治疗）的计 划、服务与治疗、结案与评价、 以及持续服务。
3．“五个阶段说” （1）翟进、张曙的观点 关系建立、资料收集与诊断、治
疗、结案与评估等五个部分。
（2）张雄的观点
申请与接案、资料收集与分析、 诊断与服务计划、服务与治疗过 程、结案与评估等五个步骤。
简述个案工作过程的五个阶段的主要内容
简述个案工作过程的五个阶段的主要内容个案工作是一种专业的社会工作方法，通过对个体的问题进行分析和干预，以帮助个体解决问题、实现个人发展和自我价值的提升。
个案工作过程分为五个阶段，分别是接触阶段、评估阶段、干预阶段、终止阶段和评估阶段。
下面将详细介绍每个阶段的主要内容。
第一阶段：接触阶段接触阶段是个案工作的起始阶段，也是建立工作关系的阶段。
在这个阶段中，社工与个案建立联系，进行初步交流，了解个案的问题和需求。
接触阶段的主要内容包括：1. 建立信任关系：社工通过积极的沟通与倾听，与个案建立起互信和尊重的关系，为后续的工作打下基础。
2. 收集信息：社工通过询问个案和观察，了解个案的问题和需求，收集相关的背景信息和社会环境。
3. 确定工作目标：社工与个案探讨问题的本质和期望达到的目标，共同制定个案工作的目标和计划。
第二阶段：评估阶段评估阶段是对个案问题进行全面分析和评估的阶段。
在这个阶段中，社工通过综合收集的信息和专业知识，对个案问题进行深入分析和评估。
评估阶段的主要内容包括：1. 问题识别：社工通过分析个案的问题和需求，确定个案所面临的主要问题，明确工作重点。
2. 资源评估：社工评估个案的内外部资源，包括个案的能力和潜力，以及社会资源的可利用性，为干预阶段的方案制定提供依据。
3. 制定工作计划：社工与个案一起制定工作计划，明确目标、策略和时间表，以及评估工作成效的指标。
第三阶段：干预阶段干预阶段是个案工作的核心阶段，也是实施具体干预措施的阶段。
在这个阶段中，社工与个案一起进行问题解决和能力提升的干预。
干预阶段的主要内容包括：1. 实施干预措施：社工根据工作计划，采取一系列的干预措施，包括个案的辅导、支持、引导和教育等，帮助个案解决问题和提升能力。
2. 监测和调整：社工密切关注干预的进展，及时进行监测和评估，根据个案的反馈和实际情况，调整干预策略和方法，确保干预效果的实现。
3. 协调资源：社工在干预过程中，协调并整合个案所需的各种资源，包括医疗、教育、就业等，提供必要的支持和帮助。
第五章 社会个案工作
第五章社会个案工作第一节社会个案工作的涵义与历史发展一、社会个案工作的要素方法要素：助人的方法工作对象要素：个人和家庭过程要素：面对面的工作科学与艺术的要素：立足于科学知识和技术双向性要素：调动资源为个人和家庭服务，以协助个人和家庭对其所处社会环境进行调适二、社会个案工作的涵义诊断学派高登·汉密尔顿（Gordon Hamilton）认为，个案工作是一种有意识地调整个人与社会环境关系的过程。
弗洛伦斯·霍丽丝（Florence Hollis）认为，个案工作是一个“心理－社会”的治疗方法，它既承认功能失调的内在原因，也承认外部的社会原因并努力促使个人更好的去满足他的需要及更好的发挥他的社会功能。
功能学派鲁丝·斯梅丽（Ruth E. Smalley）认为，社会个案工作是通过一对一的关系，让案主参与其中，在使用社会服务的过程中增进他自己和一般社会福利的一种方法。
综合的看法海伦·波尔曼(Helen Perlman)综合不同学派的看法，认为社会个案工作是一个问题解决的过程，是一个由人群福利机构来帮助人们更有效地应付社会功能上的问题的过程。
本书的界定：社会个案工作是由专业社会工作者运用有关人与社会的专业知识和技巧为个人和家庭提供物质或情感方面的支持与服务，目的在于帮助个人和家庭减低压力、解决问题，达到个人和社会的良好福利状态。
二、社会个案工作的发展历史19世纪到20世纪初:个案工作的起源20世纪初到20年代:个案工作的专业化与学科化20世纪30年代:从精神医学的洪流到功能派个案工作的发展20世纪40年代以后:个案工作的多元化发展时期20世纪80年代以后:综融取向和后现代主义的个案工作视角第二节社会个案工作的过程与基本技巧一、社会个案工作的过程（一）接案1.接案阶段社会工作者的主要任务了解服务对象的来源认定服务对象的类型了解服务对象的求助过程使“潜在服务对象”成为“现有服务对象”2.接案的步骤及核心技巧面谈准备：资料准备和拟定面谈提纲面谈,收集资料,初步评估,建立专业关系,决定工作进程（二）预估预估，即是收集与服务对象有关的详细资料、了解服务对象问题形成过程，是依据既定情境中的事实与特点推论出有关服务对象问题含义的暂时性结论的逻辑过程。
中级能力第五章个案工作方法
七、家庭治疗模式
以家庭为治疗单位，假设家庭的动力和组织方式与个人问 题密切相关，通过家庭动力与组织方式的改变来解决个人 和家庭的问题 家庭系统 家庭结构
第五章 个案工作方法 第一节 个案工作的本质
个案工作的要素：
1、服务对象：生活中遇到困难的 2、个别化的工作方式： 一对一 3、服务目标：
单个个人或家庭
协调个人与周围环境或者他人之间的关系更和谐。
个案工作的含义：
1、专业的工作方法 2、一连串的工作过程 3、 帮助遇到困难的个人或者家庭
样题： 危机介入模式是围绕服务对象的危机而展开的服 务。下面对于危机介人模式特点的论述正确的是 （）。 A．社会工作者应引导服务对象回忆童年的 生活经历 B．社会工作者要快速做出危险性判断 C．社会工作者协助服务对象改变不当的自 我概念 D．社会工作者要有效稳定服务对象的情绪 E．社会工作者协助服务对象解决当前的问题
#个案工作的本质
#社会功能的恢复
基本处理困境的能力 个人
或者 基本的社会适应能力 与社会环境能够 形成相互促进
#社会功能的增强
对自身拥有的能力的关注
个人
或者
提高运用周围环境资源能力
家庭
家庭
困境解决能力 问题预防能力提高
第二节 个案工作的主要模式 一、心理社会治疗模式——最基本的，最 早的
六、人本治疗模式
#知识点：人本治疗模式论假设
对人性基本看法
人的本质是好的，具有发挥自身内在各种潜力，追求不断 发展的基本趋向。 生理：发展动力 心理：自我实现倾向 服务对象对自己的看法： 对自己的知觉和评价 对自己与他人关系的知觉与评价 对环境的知觉和评价 不良：当他人价值标准内时，会使自我概念与真实的经验 和感受相冲突。会借用曲解或者否定等方式保持自我概念 与经验的表面一致。 失调：当自我概念与真实经验冲突进一步加剧，无法维持 表面上一致时，会面临极大的困扰和不安。
第五章 个案工作的过程
第三节 收集资料与问题评估
一、收集资料 1.个人资料 1.个人资料 2.环境 2.环境 3.当事人与环境的交互作用 3.当事人与环境的交互作用 4.当事人为解决问题而做过的努力 4.当事人为解决问题而做过的努力
二、收集资料的技巧 1.直接收集资料 1.直接收集资料 2.间接收集资料 2.间接收集资料 3.应用反映感受、简述语义、总结等技巧帮 3.应用反映感受、简述语义、总结等技巧帮 助当事人和工作员进一步澄清问题
基本概念： 个案工作过程 转介 个人的依附形态 复习思考题： 1.个案工作的过程中每个阶段的工作重点是什么? 1.个案工作的过程中每个阶段的工作重点是什么? 2.在整个工作过程中有哪些东西是贯穿始终的? 2.在整个工作过程中有哪些东西是贯穿始终的? 3.制定目标应该掌握什么样的原则?应该采取什么 3.制定目标应该掌握什么样的原则? 样的步骤? 样的步骤? 4.在实施计划的过程中，工作员的角色是怎样的? 4.在实施计划的过程中，工作员的角色是怎样的? 5.面对危机如何进行干预? 5.面对危机如何进行干预?
当工作员对上述问题进行初步的探索之 后，要与当事人分享，以便保证获得正确 的结论和准确确定问题。 在此，对当事人问题的确定需要工作 员把握两个原则 ： （1）对“问题”的界定应该以当事人的界 ）对“问题” 定为主，或者是双方讨论的结果，绝不 是 工作员一方界定的结果。 （2）这个阶段当事人所呈现出来的问题， 未必是当事人真正想解决的问题和真正 要 面对的问题。
第六节 结案与评估
一、进入结案阶段 1.多种原因可能导致结案 1.多种原因可能导致结案 2.结案中当事人的心理 2.结案中当事人的心理 3.工作员处理的方法 3.工作员处理的方法 4.转案 4.转案
二、评估 1.评估的意义 1.评估的意义 2.评估的困难及策略 2.评估的困难及策略 3.评估的原则 3.评估的原则 4.评估的方法 4.评估的方法 5.跟进计划 5.跟进计划
简述个案工作的程序
简述个案工作的程序个案工作是指社会工作人员通过对个体或家庭进行评估、规划和干预，解决其面临的问题，提高其生活质量和社会功能的过程。
个案工作的程序是指在进行个案工作时，按照一定的步骤和方法进行操作，以达到预期的工作目标。
下面将从评估、规划、干预和评估四个方面，简述个案工作的程序。
一、评估评估是个案工作的第一步，其目的是了解个体或家庭的现状、问题和需求，为制定合适的干预计划提供依据。
评估可以包括以下几个方面的内容：1. 收集信息：通过与个体或家庭的沟通，了解其生活状况、社会关系、心理状态等方面的信息。
同时，还可以收集相关的文件资料和其他可靠的信息来源。
2. 问题识别：根据收集到的信息，识别出个体或家庭所面临的问题，明确问题的性质、原因和影响。
3. 资源评估：评估个体或家庭的内外部资源，包括个体或家庭的能力、支持网络、社区资源等，以确定可利用的资源。
4. 风险评估：评估个体或家庭的风险因素，包括可能的危机事件、安全隐患和心理健康问题等，以便及时预防和干预。
二、规划规划是个案工作的第二步，其目的是根据评估结果，制定个体或家庭的干预目标和计划，明确所需的支持和服务。
规划包括以下几个方面的内容：1. 设定目标：根据评估结果和个体或家庭的需求，制定实现可行和可衡量的目标，明确所希望达到的结果。
2. 制定计划：制定详细的干预计划，包括具体的干预方法、时间表和责任人，确保实施过程的可操作性和可控性。
3. 协调资源：根据评估结果和干预计划，协调相关的资源，包括社会服务机构、专业人员、社区组织等，以提供所需的支持和服务。
4. 参与决策：确保个体或家庭在制定规划过程中的参与，尊重其意见和选择，增强其主动性和责任感。
三、干预干预是个案工作的核心环节，其目的是通过实施相应的措施和活动，解决个体或家庭所面临的问题，达到预期的干预效果。
干预包括以下几个方面的内容：1. 提供支持：为个体或家庭提供情感支持和信息支持，增强其应对问题的能力和信心。
个案社会工作 第五章
第五章个案工作的专业关系第一节个案工作专业关系的含义一、专业关系的含义专业关系是为达成特定目标而结成的关系。
特定目标是双方关系的基础，特定目标一旦达成，专业关系就告一段落。
关系的单一性、功能性，正是专业关系的特点。
（一）专业关系有明确的目的（二）专业关系是一种职务关系，而非私人关系（三）工作者与案主之间良好关系的形成是手段，而非目的（四）专业关系不允许工作者在个案工作过程中获得个人的心理满足（五）专业关系存在是有时间性的（六）专业关系要求工作者提供专业性服务（七）建立良好的专业关系的主要职责在工作者个案工作过程，是个案工作者凭借专业知识与技能，协助案主发挥潜能、调整态度，从而解决案主的问题并增进案主自我发展的过程。
个案工作专业关系是为达成这一特定目标而结成的特定关系，个案工作者的角色定位与行为原则都是围绕这一目标而产生的。
在个案工作过程中，个案工作者必须牢牢把握专业关系的目标性、功能性和职业性。
二、专业关系的性质以康普顿和格列威的观点为框架，作具体阐述：1、关心他人个案工作者对案主的关心，表现在工作者想了解案主到底发生了什么事，并很愿意协助案主去解决问题。
对他人的关心是建立专业助人关系的必要前提。
工作者对案主的关心来自于社会工作的价值观与信念，只有在无条件肯定案主的生活和需要的信念下，才能表现出真正的关心。
2、承诺与责任当工作者决定接案，等于向案主作出了某种承诺，即工作者愿意尽力协助案主解决问题，工作者就此对案主负起了一份责任。
在现代个案工作中，这种承诺与责任往往以契约的形式固定下来，这一契约包括治疗目标以及评估目标达成情况的方式、替案主保守秘密、会谈的时间与地点等。
一般而言，契约一旦制定，工作者不得随意单方面改变，改变契约必须征得案主的同意。
工作者的承诺与责任是案主信任的基础。
3、接纳和期望接纳就是接受案主这样一个人，接受他（她）的优缺点和言行举止，而不去批评或怀疑他（她）。
接那是一种非评判的态度，能给人温暖、自由和安全感，它有助于案主的自我开放和自我探索。
简述个案工作的工作流程
个案工作的工作流程个案工作是指在社会工作领域中，通过对个人、家庭或群体进行评估、咨询和干预，帮助他们解决问题、改善生活质量的一种工作方式。
个案工作的流程一般包括以下几个步骤：问题识别、评估、制定干预计划、实施干预、评估效果和结束。
步骤一：问题识别问题识别是个案工作的第一步，通过与个人或群体的接触和沟通，了解他们所面临的问题和困难。
问题识别可以通过以下方式进行：1.直接询问：与个人或群体进行面对面交流，询问他们遇到的问题和困难。
2.观察：观察个人或群体在日常生活中的行为和情绪表现，发现可能存在的问题。
3.咨询：向其他相关人士（如家庭成员、教师等）咨询，了解他们对个人或群体情况的看法和意见。
步骤二：评估评估是指对个人或群体情况进行全面分析和了解，以确定他们所需的支持和服务。
评估可以包括以下内容：1.收集信息：通过面谈、观察和文件资料等方式，收集个人或群体的相关信息，如家庭背景、教育经历、健康状况等。
2.评估需求：根据收集到的信息，分析个人或群体的需求和问题，并确定优先解决的重点。
3.制定目标：与个人或群体合作，共同制定改善目标和计划，确保他们对干预过程有参与感。
步骤三：制定干预计划制定干预计划是为了针对个人或群体的问题和需求，制定具体的干预措施和行动计划。
制定干预计划可以按照以下步骤进行：1.确定目标：根据评估结果，明确所要达到的改善目标，并将其具体化和可量化。
2.确定措施：根据目标确定具体的干预措施，如提供心理咨询、提供社会支持、协助解决实际困难等。
3.定义责任：明确个案工作人员和其他相关人士在实施干预中的责任和角色。
4.制定时间表：确定干预的时间安排和进度，确保按计划进行。
步骤四：实施干预实施干预是根据制定的计划和措施，对个人或群体进行具体的支持和服务。
实施干预可以包括以下内容：1.提供咨询：向个人或群体提供心理、社会等方面的咨询，帮助他们解决问题和改善生活。
2.提供支持：提供情感上的支持和鼓励，增强个人或群体的自信心和应对能力。
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E、是否需要转介？
－ － － 是否需要更换社工？ 是否有转介的资源？ 如何进行转介？
注 意 ！
接案阶段需要注意的几个问题： － 案主应是资料的主要来源； － 收集的资料应与案主的问题有关； － 获得的资料应与案主分享。
2、接案的三种情况
－ － － 接受申请； 进入下一个阶段 暂时不提供服务； 案主只是咨询而不申请帮助。 转介。
3.工作员的准备 （1）生理准备
－ － － － 健康状况 充沛的精力、饱满的激情 放松的姿态、亲和的表情 良好的外表。
外貌和衣着反映了你对职业态度和个人状况 你应知道你的着装会怎样影响他人； 社工的思考： 我的穿着对案主的影响是什么？ 社工的外表应给人带来好的第一印象。 这将有助于发展默契、信任的专业关系
关系建立、资料收集与诊断、治
疗、结案与评估等五个部分。 （2）张雄的观点
申请与接案、资料收集与分析、 诊断与服务计划、服务与治疗过 程、结案与评估等五个步骤。
个案过程的五个阶段
一、接案与建立关系 二、收集资料与问题判断 三、制定目标与工作计划 四、实施服务计划 五、结案和评估
• 一、做好会谈前的准备 • 美国针对17个精神卫生中心调查研究表明：将近 50%的青少年个案在第一次会谈后就没有下文。 （为什么会这样？）
确定问题的技巧
－最迫切的问题 －最主要的矛盾 －最容易解决的问题
第三阶段
制定目标和工作计划
不明确改变的目标，将使服务工作遇到困难。制 定目标有助于案主对目标达成的可能结果，有较实 际的期望；在制定目标时，社工和案主共同评估改 变行为带来的负向影响，能减低负向影响的破坏作 用，或使案主有准备地应对它。 如果目标的制定能够提供量度的基础，能使案主 有较合理的期望和动机外，也能评估工作的成效和 处理方法的适当性。
案主生活背景中的社会文化因素，包括了
案主的社会阶级、种族、文化传统、宗教信仰和 重要的团体等。 －案主遇到困难时通常会向谁求助？ －在案主的文化背景中，对人际冲突的看法如何 ？
三、评估和诊断问题
－案主问题的类型如何？ －问题产生的原因和发展历史 －给案主压力或影响案主正常生活的核心因素有 哪些？ －案主对个案初期的期望和目标是什么？ －在什么范围，能激励案主接受和运用他人的资 源？
如果出现了干扰，社工的处理
冷静与应变能力 为干扰向案主道歉 补偿案主由于干扰而失去的时间
准时开始
表达了对案主的尊重； 如果你迟到了，你应向案主道歉，并且延长 时间来补偿被耽误的时间。
按时结束
不能按时结束的情况有 － 个案正处在突破的边缘； － 时间结束时案主才开始重要的话题 － 不忍心打断他 － 社工没有有效地利用时间 － 担心案主对自己的看法
社工的处理
在大多数情况下，社工应温和而直接地说：“今 天的时间到了，我们下次再讨论这些重要的问 题。” 在紧急和危机时候应延长时间，直到案主 的情 绪平稳。
（4）录音和录像
要对案主录音或录象时，应征求案主的意见
； 在案主不知情时记录面谈严重侵犯了案主的 权利； 向案主解释记录将来可能的用处和将被怎样 存放、处理和最终被销毁是非常重要的；
问题时，会担心和害怕他是有问题的或不正常的 。
注意事项
－每次会谈结束时，让案主知道工作进行到什么程
度，还需要什么资料，以及他对下次的期望。
－案主需要继续保证他寻求协助是正确的决定
－鼓励和肯定案主愿意去处理敏感性和痛苦的事， 以持续案主寻求帮助的动机 案主希望他感受到是提供资料给人，而不是电 脑。与他讨论问题的人能明察他的需要，尊重他 所关心的隐私，支持他改变的想法、激发他改变 动机。
－
具体求助者的处境和困难,减少求助者的焦
虑，体会到社工的尊重。
－ （无条件的接纳） 同感求助者，促使求助者
自在表达
－
－
激发求助者的求助动机
社工应客观地评估个人能力，避免过高期
望
接案练习：
• 一位“小姐”，她怀孕了，自己的内心十分留下这个孩 子，但不知道将来如何让孩子面对自己的身份，也不知 道自己能给孩子一个什么样的生活。她前来社工服务机 构寻求帮助，假如你就是这个机构的工作员（社工）， • 1.你如何看她的职业？与你的价值观有无冲突？ • 2.你准备怎么样表达你的同理心和进行自我袒露？ • 3.你如何与她建立初步的专业关系？ • 4.你对她的问题有什么初步的评估？
社工接案要点
－ 充分确认问题，确定适当的服务目标； － 案主须了解问题的意义和性质，并明确其参与 个案工作的权利和义务； － 案主的问题适合机构的资源和性质； － 案主的问题是社工可以胜任的；
接案技巧
－ 不能把求助者视为“问题人”。 社工1：你有什么问题吗？ 社工2：你有什么需要想和我谈呢？ － 关注地倾听 社工应该借着专注姿势、表情及眼神，传达 对求助者的关切。
3、社会功能
案主的人际关系能力和社会角色的执行情况
－案主有哪些社会角色？角色功能的发挥情形？有
无角色冲突？是否能满足他人及自己的角色期望
？ －案主与家庭成员的关系如何？ －案主与他人沟通时，沟通的形式如何？与同辈团 体的关系如何？有无亲密的朋友？ －案主的生活安排怎样？包括休闲和工作的比例。
4、环境整体
（2）珀尔曼的观点 •主张分为三个阶段，即研究、诊断 与处置。 （3）香港学者丁碧云的观点
主张分为三个阶段：即接案、调
查和诊断。
2．“六个阶段说” 台湾学者廖荣利的观点 申请和接案、资料收集和情报研 制、诊断和服务（或治疗）的计 划、服务与治疗、结案与评价、 以及持续服务。
3．“五个阶段说” （1）翟进、张曙的观点
个案工作的过程
个案工作的一个发展变化的过程，从案主申请到帮 助结束，在时间上有一个过程，在内容上是变化 的，逐步促进案主问题的解决。 在这个过程中有基本的程序和要求； 这个过程是灵活的，并非一成不变； 不同的学派对过程有不同的划分。
个案工作基本程序的主要观点
1．“三个阶段说” （1）康普顿和盖乐威的观点 •①接触阶段：包括问题界定、目标定 向、调查和资料收集、评估； •②合约阶段：包括评估、行动计划、 预先诊断； •③行动阶段：包括计划执行、结束、 评估。
（2）心理准备
假如你的当事人是一 个同性恋者，你如何对待 ？是接受还是不能接受你 从心理上准备好了吗？（ 如果没有准备好，应该转 介给其他合适的社工） ——社工的心理要求：健康 的专业自我、自信、开放 、热情、认真对待每个案 主。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（3）物理环境
——房间条件：
私密性是最重要的因素。 将打扰和分心的可能性降至最低； 私密性和舒服是成功面谈的中心条件； 如果条件好的话，隔音和有另外出口更好； 令人愉快的、采光好的、舒服的房间，并能隔绝外 界噪音和干扰。
问题与讨论： 1.去医院看病要经过那些程序？医院及医生是怎么 安排的这个程序的？ 2.律师帮助当事人解决问题时大致经历那些过程？
个案工作的过程
教学目的：
－了解个案工作的过程； －掌握过程中的主要技术； －能够完成过程中具体的步骤；
教学内容
－了解案主的申请 －接案中的注意事项 －收集资料的主要方面 －诊断的要点和治疗计划 －治疗过程 －结案和评估需注意的事项
3、转介
在下列情况下将案主转介： － 机构不提供案主所需要的服务； － 案主到其他机构能得到更好的服务 － 社工调离本机构 － 社工没有能力为案主服务。
转介的处理
案主可能会不明白或有受伤害的感受 社工无论在那种情况下转介都要直接告诉案主 转介的真实原因； 处理案主情绪——挫败感
案例：
• 一位中年男士来寻求法律帮助，他衣冠不整，衣 服和头发脏乱，浑身散发着一股味道，战战兢兢 地站在工作人员面前。非常爱干净的工作人员小 莉（女）一见到当事人的样子，面部立即表现出 厌恶的神情，搬了把椅子让当事人坐在离她办公 课一米远的地方，用很冷漠的神情听着当事人诉 说他的问题，当听到人的问题不属于本机构解决 的范围后，立即打断了当事人的话，告诉他找错 了地方，并告诉当事人以后收拾一下自己。 • 你怎么看待小莉女士的这种做法？如果你是社工 ，能否简单的拒绝当事人，告诉他找错了地方？ 如果是你，你会怎么处理？
评估原则
－个别化
－双方参与
－正确归因
－价值观影响
评估需要继续不断地重新审视和诊断，根
据新的资料和情况加以修正。评估是贯穿整 个治疗和服务过程的。
案主的状况
案主内心最主要的感受是“我需要协助，但是我害 怕自我表露和承诺改变” 与他人探索并讨论问题是痛苦的事情，对于有情
绪困扰和人际困难的案主，当他开放的探索他的
－
许多人并不是很清楚自己的问题；
－
有时案主问题太大而无法克服，或太特殊而不
容易加以处理；
社工的尊重、接纳和关心、温和和同感的态度
，可以给案主安全感，使他能够逐步地开放和表
达自己。
对当事人的需要及问题做出初步的评估
1、了解案主
案主到机构求助时，一个社工接待案主是个案工作 过程的开始。 A、案主是什么原因到机构求助？ － 自愿； － 转介； － 强迫；
B、案主的问题是什么？
－ － － 他怎样看自己的问题？ 他想有什么样的改变？ 他的问题是否与机构的功能相符合？
C、案主的希望是什么？
－ － － 案主的主要请求是什么？ 他希望得到什么样的帮助？ 他的目的是什么？
D、机构的性质
－机构能给案主提供什么帮助？ －机构有那些资源可以帮助案主？ －社工的能力是否能解决案主的问题？
－协助案主发展解决问题的先后次序。协助案主确立 问题的性质和重点，并考虑在所面临问题和情景的 需要。 －性质案主明确化他所想要的结果。（即制定目标） 。目标是案主问题解决的希望或案主所需要增强的 功能，如果目标不明确，案主会不了解会谈将如何 带给他好处，所以，案主应能知觉并明确目标，才 能获得求助的合作和治疗的动机。