儿童眼及视力保健技术规范

合集下载

儿童眼及视力保健技术规范PPT课件

视力检查
定期进行视力检查，使用标准化的视力表或自动验光仪，记录视力检查结果，评估视力发育状况。
屈光状态检查
通过角膜曲率计或视网膜检影法复查学龄儿童的屈光状态，判断是否有近视、远视或散光。
眼位及眼球运动检查
观察学龄儿童眼球运动是否协调，有无斜视或眼球震颤。
03
儿童视力保健技术规范
定期视力检查
定期视力检查
基因检测
研究与视力相关的基因变异，预测和预防遗传性眼病的发生。
家庭与学校合作的重要性
家庭教育
家长应了解儿童眼及视力保健知识，监督孩子合理用眼，培养良好的生活习惯。
学校教育
学校应开展视力保健课程，教育孩子正确使用电子产品，定期进行视力检查。
家庭与学校合作
共同关注孩子的视力状况，及时发现和干预视力问题，促进孩子健康成长。
注意饮食营养均衡
总结词
提供富含维生素A、C、E和Omega-3脂肪酸等有益于眼睛健康的营养素的食物，以保持眼睛健康。
详细描述
维生素A对视网膜健康至关重要，而维生素C和E则有助于保护眼睛免受氧化应激的伤害。Omega-3脂肪酸则有助于降低眼病的风险。家长应确保儿童饮食中包含足够的蔬菜、水果、全谷物和鱼类等富含这些营养素的食物。
生活习惯指导
03
家长应指导儿童养成良好的生活习惯，如保持正确的阅读姿势、

0～6岁儿童眼保健和视力检查标准技术操作

0-6岁儿童眼保健和视力检查标准技术操作

一、检查眼外观

（一）检查目的

检查眼外观需要观察眼睑有无缺损、炎症、肿物，眼睫毛有无倒睫，两眼大小是否对称、上睑下垂，眼部有无脓性分泌物、持续流泪，双眼球大小是否对称，角膜是否透明、双侧对称，瞳孔是否居中、形圆、双侧对称，瞳孔区是否发白，巩膜是否黄染。6月龄以后观察有无眼球震颤。

（二）检查流程

1. 检查器材：手电筒。

2. 检查前准备：检查手电筒正常，在自然光线下进行。

3. 检查步骤：

3.1 检查者与受检者视线在同一水平。一般顺序为先双眼后单眼，由外向内、先右后左。

3.2 首先观察双眼眼眶、眉毛、眼睑、角膜、瞳孔是否对称，有无畸形、缺损，大小眼等，6月龄后观察有无眼球震颤。

3.3 再观察单眼，打开手电筒由颞侧呈45°角，依次观察球结膜是否充血，分别拉开下睑、翻开上睑观察睑结膜是否充血，有无乳头、滤泡；巩膜有无黄染，角膜是否透明、圆形，虹膜是否为棕黑色外观，瞳孔是否居中、形状圆、对

光反射灵敏；瞳孔区是否发白。

（三）异常表现及可能原因

1. 眼睑组织缺损或眼部肿物：提示眼睑组织缺损，霰粒肿、麦粒肿等。

2. 眼睑内翻倒睫：提示睑内翻倒睫、内眦赘皮等。

3. 大小眼：提示先天性眼部结构畸形等。

4. 上睑下垂：提示动眼神经或提上睑肌先天发育异常等。

5. 眼红：提示眼部炎症，如结膜炎、角膜炎、色素膜（葡萄膜）炎等。

6. 眼分泌物增多：提示眼部炎症，如结膜炎、角膜炎、泪囊炎等。

7. 持续溢泪：提示泪道阻塞、泪囊炎等。

8. 角膜混浊：提示先天性青光眼、角膜水肿、角膜疾病等。

儿童眼及视力保健技术要求规范

儿童眼及视力保健技术规

一、目的

通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查，早期发现影响儿童视觉发育的眼病，及早矫治或及时转诊，以预防儿童可控制性眼病的发生发展，保护和促进儿童视功能的正常发育。

二、服务对象

辖区0～6岁儿童。

三、容与方法

（一）时间。

1．健康儿童应当在生后28～30天进行首次眼病筛查，分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。

2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括：

（1）新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧（高浓度）史。

（2）临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征，例如先天性白障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。

（3）巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）等引起的宫感染。

（4）颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤，或者哭闹时眼球外凸。

（5）出生难产、器械助产。

（6）眼部持续流泪、有大量分泌物。

3．出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿，应当在生后4～6周或矫正胎龄32周，由眼科医师进行首次眼底病变筛查。

（二）检查容和方法。

1．容

在儿童健康检查时应当对0～6岁儿童进行眼外观检查，对4岁及以上儿童增加视力检查。

有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估：满月访视时进行光照反应检查，以发现眼部结构异常；3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验，以评估婴儿的近距离视力和注视能力；6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查（角膜映光加遮盖试验），1～3岁儿童进行眼球运动检查，以评估儿童有无视力障碍和眼位异常。

0～6岁儿童眼保健及视力检查服务规范

0～6岁儿童眼保健及视力检查服务规范0～6岁儿童眼保健及视力检查服务规范详细了解了小儿视力的特点，并结合小儿视力的生理发育特点，制定了一系列综合性的服务规范。该规

范主要包括儿童眼保健宣教、视力筛查、常见眼病的诊断和治疗、眼保健

指导等方面内容。

一、儿童眼保健宣教

为提高儿童视力保健意识，规定视力保健宣教工作的具体内容和培训

方式。宣教内容包括儿童视力保健的重要性、正确使用电子产品、合理用眼、保护眼部健康的方法等。宣教方式可以采用宣传手册、演讲、互动游

戏等形式，适合不同年龄段儿童接受。

二、视力筛查

规定视力筛查的目标是对0～6岁儿童的视力进行早期发现、早期干

预和早期治疗，及时纠正视力问题。视力筛查应遵循以下原则：

1.筛查对象为年龄在儿童为0～6岁的幼儿。

2.筛查工具可以选择简易的、易操作的视力筛查工具，如E卡等。

3.筛查环境应保证充足的自然光照和相对安静的环境。

4.筛查结果应进行记录和登记，便于跟踪和诊断。

5.对于筛查有问题的儿童，应及时转诊至相关专科医院进一步检查和

治疗。

三、常见眼病的诊断和治疗

针对0～6岁儿童常见的眼病，规定了诊断和治疗的标准和方法。常

见的眼病包括弱视、斜视、屈光不正、结膜炎等。规定了儿童眼科专家根

据病情，进行详细的检查，包括视力检查、眼部外观、眼底、眼球运动等

检查，以确定诊断。在治疗方面，根据病情，制定了药物治疗、光学矫正、手术治疗等方案。

四、眼保健指导

为了帮助家长正确进行儿童视力保健，规定了相关指导方法和内容。

指导内容包括合理用眼、定期进行户外活动、正确使用电子产品、保持眼

0-6岁儿童眼及视力保健指导技术规范

0-6岁儿童眼及视力保健技术规范

一、目的

二、服务对象

辖区内0～6岁儿童。

三、内容与方法

（一）时间。

1．健康儿童应当在生后28～30天进行首次眼病筛查，分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。

2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括：

（1）新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧（高浓度）史。

（2）临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征，例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。

（3）巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）等引起的宫内感染。（4）颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤，或者哭闹时眼球外凸。

（5）出生难产、器械助产。

（6）眼部持续流泪、有大量分泌物。

3．出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿，应当在生后4～6周或矫正胎龄32周，由眼科医师进行首次眼底病变筛查。

（二）检查内容和方法。

1．内容

在儿童健康检查时应当对0～6岁儿童进行眼外观检查，对4岁及以上儿童增加视力检查。有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估：满月访视时进行光照反应检查，以发现眼部结构异常；3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验，以评估婴儿的近距离视力和注视能力；6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查（角膜映光加遮盖试验），1～3岁儿童进行眼球运动检查，以评估儿童有无视力障碍和眼位异常。

0-6岁儿童眼及视力保健指导技术规范

0-6岁儿童眼及视力保健技术规范

一、目的

通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查，早期发现影响儿童视觉发育的眼病，及早矫治或及时转诊，以预防儿童可控制性眼病的发生发展，保护和促进儿童视功能的正常发育。二、服务对象

辖区内0～6岁儿童。

三、内容与方法

（一）时间。

1．健康儿童应当在生后28～30天进行首次眼病筛查，分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。

2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括：

（1）新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧（高浓度）史。

（2）临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与

眼病有关的综合征，例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。

（5）出生难产、器械助产。

（6）眼部持续流泪、有大量分泌物。

3．出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿，应当在生后4～6周或矫正胎龄32周，由眼科医师进行首次眼底病变筛查。

（二）检查内容和方法。

1．内容

在儿童健康检查时应当对0～6岁儿童进行眼外观检查，对4岁及以上儿童增加视力检查。

有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估：满月访视时进行光照反应检查，以发现眼部结构异常；3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验，以评估婴儿的近距离视力和注视能力；6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查（角膜映光加遮盖试验），1～3岁儿

儿童眼及视力保健技术规范

一、目的

二、服务对象

辖区内0～6岁儿童。

三、内容与方法

（一）时间。

1．健康儿童应当在生后28～30天进行首次眼病筛查，分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。

2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括：

（1）新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧（高浓度）史。

（2）临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征，例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。

（3）巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原

虫（弓形体）等引起的宫内感染。

（4）颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤，或者哭闹时眼球外凸。

（5）出生难产、器械助产。

（6）眼部持续流泪、有大量分泌物。

3．出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿，应当在生后4～6周或矫正胎龄32周，由眼科医师进行首次眼底病变筛查。

（二）检查内容和方法。

1．内容

在儿童健康检查时应当对0～6岁儿童进行眼外观检查，对4岁及以上儿童增加视力检查。

有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估：满月访视时进行光照反应检查，以发现眼部

结构异常；3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验，以评估婴儿的近距离视力和注视能力；6月龄婴儿进行视物行为观

儿童眼及视力保健技术规范

儿童眼及视力保健技术标准

一、目的

通过眼保健宣传教育、视力评估与相关眼病的筛查，早期发现影响儿童视觉发育的眼病，及早矫治或及时转诊，以预防儿童可控制性眼病的发生开展，保护与促进儿童视功能的正常发育。

二、效劳对象

辖区内0～6岁儿童。

三、内容及方法

〔一〕时间。

1．安康儿童应当在生后28～30天进展首次眼病筛查，分别在3、6、12月龄与2、3、4、5、6岁安康检查的同时进展阶段性眼病筛查与视力检查。

2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科医师进展检查。新生儿眼病的高危因素包括：

〔1〕新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧〔高浓度〕史。

〔2〕临床上存在遗传性眼病家族史或疑心有及眼病有关的综合征，例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。

〔3〕巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫〔弓形体〕等引起的宫内感染。

〔4〕颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤，或者哭闹时眼球外凸。

〔5〕出生难产、器械助产。

〔6〕眼部持续流泪、有大量分泌物。

3．出生体重＜2000g的早产儿与低出生体重儿，应当在生后4～6周或矫正胎龄32周，由眼科医师进展首次眼底病变筛查。

〔二〕检查内容与方法。

1．内容

在儿童安康检查时应当对0～6岁儿童进展眼外观检查，对4岁及以上儿童增加视力检查。

有条件的地区可增加及儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查与视力评估：满月访视时进展光照反响检查，以发现眼部构造异常；3月龄婴儿进展瞬目反射检查与红球试验，以评估婴儿的近距离视力与注视能力；6月龄婴儿进展视物行为观察与眼位检查〔角膜映光加遮盖试验〕，1～3岁儿童进展眼球运动检查，以评估儿童有无视力障碍与眼位异常。

儿童眼及视力保健技术规范

检ห้องสมุดไป่ตู้时间
检查内宨眼外观光照反应眼外观瞬目反射红球试验眼外观
眼保健指导
预约和转诊
28-30天
3月龄
及时发现眼部异常
未见异常
告知下次检查时间
6月龄
3月龄未成功项目
规物行为观察察
注意用眼卫生
眼位检查眼外观
1岁 2岁 3岁
眼位检查
眼球运劢检查规物行为观察
防止眼外伤
4岁 5岁 6岁
六、考核指标 4～6岁儿童规力检查覆盖率=（该年辖区内接受规力检查的4～6岁儿童人数/该年辖区内4～6岁儿童人数）×100%

谢谢！
遮盖左眼右眼由外向内移动，右外斜
遮盖左眼右眼无移动，右眼无偏斜
遮盖左眼右眼由上向下移动，右上斜
遮盖右眼左眼无移动，左眼无偏斜遮盖左眼右眼由下向上移动，右下斜
（6）眼球运劢：自儿童正前方，分别向上、下、左、右慢速秱劢手电灯。正常儿童两眼注规光源时，两眼能够同时同方向平稳秱劢，反光点保持在两眼瞳孔中央。
2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括：
（1）新生儿重症监护病房住院超过7天幵有连续吸氧（高浓度）史。（2）临床上存在遗传性眼病宧族史或怀疑有不眼病有关的综合征，例如先天性白内障、先天性青光眼、规网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。

儿童眼及视力保健技术规范

一、目的

通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查;早期发现影响儿童视觉发育的眼病;及早矫治或及时转诊;以预防儿童可控制性眼病的发生发展;保护和促进儿童视功能的正常发育..

二、服务对象

辖区内0～6岁儿童..

三、内容与方法

一时间..

1．健康儿童应当在生后28～30天进行首次眼病筛查;分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查..

2．具有眼病高危因素的新生儿;应当在出生后尽早由眼科医师进行检查..新生儿眼病的高危因素包括：

1新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧高浓度史..

2临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征;例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等..

3巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫弓形体等引起的宫内感染..

4颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤;或者哭闹时眼球外凸..

5出生难产、器械助产..

6眼部持续流泪、有大量分泌物..

3．出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿;应当在生后4～6周或矫正胎龄32周;由眼科医师进行首次眼底病变筛查..

二检查内容和方法..

1．内容

在儿童健康检查时应当对0～6岁儿童进行眼外观检查;对4岁及以上儿童增加视力检查..

有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估：满月访视时进行光照反应检查;以发现眼部结构异常；3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验;以评估婴儿的近距离视力和注视能力；6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查角膜映光加遮盖试验;1～3岁儿童进行眼球运动检查;以评估儿童有无

儿童眼及视力保健技术规范

一、目的

通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查,早期发现影响儿童视觉发育的眼病,及早矫治或及时转诊,以预防儿童可控制性眼病的发生发展,保护和促进儿童视功能的正常

发育;

二、服务对象

辖区内0～6岁儿童;

三、内容与方法

一时间;

1．健康儿童应当在生后28～30天进行首次眼病筛查,分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查;

2．具有眼病高危因素的新生儿,应当在出生后尽早由眼科医师进行检查;新生儿眼病的高危因素包括：

1新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧高浓度史;

2临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征,例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等;

3巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫弓形体等引起的宫内感染;

4颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤,或者哭闹时眼球外凸;

5出生难产、器械助产;

6眼部持续流泪、有大量分泌物;

3．出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿,应当在生后4～6周或矫正胎龄32周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查;

二检查内容和方法;

1．内容

在儿童健康检查时应当对0～6岁儿童进行眼外观检查,对4岁及以上儿童增加视力检查;

有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估：满月访视时进行光照反应检查,以发现眼部结构异常；3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验,以评估婴儿的近距离视力和注视能力；6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查角膜映光加遮盖试验,1～3岁儿童进行眼球运动检查,以评估儿童有无视力障碍和眼位异常;

儿童眼和视力保健技术规范标准(课堂PPT)

2020/7/8
13
检查方法
• 6月龄检查
• （5）眼位检查（
）：
将手电灯放至儿童眼正前方处,吸引儿童注视光源；用遮
眼板分别遮盖儿童的左、右眼，观察眼球有无水平或上下的移动。
正常儿童两眼注视光源时，瞳孔中心各有一反光点，分别遮盖
左右眼时没有明显的
。
2020/7/8
14
检查方法
• 1-3岁检查
• （二）从事眼病筛查及视力评估工作的医护人员应当接受相关专业技术培训，并取得培训合格证书。
• （三）眼病筛查和视觉行为评估应当在室内自然光线下进行，检查设备为电源能量充足的聚光手电灯、直径5cm左右的红球、遮眼板。视力检查设备为国际标准视力表或对数视力表灯箱。
• （四）认真填写相关检查记录，进行转诊结局的追访。
2020/7/8
12
检查方法
• 3月龄检查 • （3）瞬目反射：受检者取顺光方向，检查者以手或大物体在受检者眼前快速移动，不接触到受检者。婴儿立刻出现反射性防御性的眨眼动作为正常。如3月龄未能完成，6月龄继续此项检查。 • （4）红球试验：用直径5cm左右色彩鲜艳的红球在婴儿眼前 20～33cm距离缓慢移动，可以重复检查2～3次。婴儿出现短暂寻找或追随注视红球的表现为正常。如3月龄未能完成，6 月龄继续此项检查。
• （3）儿童眼进异物，或眼球扎伤、撞伤，要及时到设有眼科的医疗机构就诊。

0～6岁儿童眼保健及视力检查服务规范

0～6岁儿童眼保健及视力检查服务规范第一章总则

第一条为了促进0～6岁儿童的眼保健及视力健康，规范和提高0～6

岁儿童眼保健及视力检查服务质量，保护儿童视力，制定本规范。

第二条本规范适用于各级医疗机构、保健机构、幼儿园和相关眼保健

机构提供的0～6岁儿童眼保健及视力检查服务。

第三条0～6岁儿童眼保健及视力检查服务应符合医学伦理，维护儿

童隐私权和身体健康。

第四条提供0～6岁儿童眼保健及视力检查服务的机构和人员应具备

相应资质和专业知识，定期接受相关培训。

第二章服务内容

第五条0～6岁儿童眼保健及视力检查服务的内容应包括以下项目：

1.询问儿童和家长有关眼部疾病和遗传病史；

2.对儿童进行常规眼部检查，包括外眼、眼睑、结膜、角膜、晶状体、眼底等部位的观察；

3.对儿童进行视力检查，包括裸眼视力、矫正视力和近视力的测量；

4.检查儿童眼球运动、眼裂、调节和联动等功能；

5.进行弱视筛查和诊断；

6.为有视力问题的儿童提供相应的治疗和康复指导；

7.对儿童进行视觉行为和视觉发育的评估；

8.为儿童和家长提供视力保护和眼部卫生的指导；

第六条儿童眼保健及视力检查服务应根据儿童的年龄和发育情况进行

评估并制定相应的服务计划。

第七条进行儿童眼保健及视力检查时，应事先向家长或监护人详细介

绍检查项目和检查结果的含义，并取得其同意。

第三章服务管理

第八条眼保健机构应建立健全儿童眼保健及视力检查服务的管理制度，并明确相关责任人。

第九条0～6岁儿童眼保健及视力检查服务应设立相应的档案和记录，包括儿童的基本信息、视力检查结果、检查时间和服务计划等。

XX市0-6岁儿童眼及视力保健技术规范(2019年版)

XX市0～6岁儿童眼及视力保健技术规范

（2019年版）

一、检查技术规范 (2)

二、眼保健指导规范 (7)

三、工作流程和统计指标 (8)

附：1.XX市0～6岁儿童眼及视力保健自评表 (9)

2.XX市0～6岁儿童眼及视力保健记录表 (9)

3.XX市眼病高危儿类型 (9)

4.XX市0～6岁儿童眼及视力检查项目及时间表 (10)

5.XX市0～6岁儿童眼保健及视力检查统计表 (10)

6.XX市0～6岁儿童眼及视力保健工作流程图附1 (10)

XX市0～6岁儿童眼及视力保健自评表 (11)

XX市0～6岁儿童眼及视力保健记录表 (12)

XX市眼病高危儿类型 (13)

XX市0～6岁儿童眼及视力检查项目及时间表 (14)

XX市0～6岁儿童眼保健及视力检查统计表 (15)

XX市0～6岁儿童眼及视力保健工作流程图 (16)

一、检查技术规范

（一）检查项目及方法

1.眼外观检查

观察眼睑有无下垂、缺损、炎症、肿物、眼睫毛有无内翻，两眼大小是否对称，眼裂大小是否正常；结膜有无充血，结膜囊有无分泌物、持续溢泪；角膜是否透明呈圆形，直径是否正常，有无浑浊；两眼是否对称、黑白眼球外观是否正常，虹膜有无缺损。瞳孔检查：瞳孔形状是否圆形，是否居中、等大，对光反射是否存在。

2.红光反射

在暗室中进行。检查者在婴儿前50～100cm处，利用检影镜将光线聚焦于角膜，以便在瞳孔区产生红光。正常情况下，瞳孔区红光反射的颜色和明亮度应该相等。红光反射中出现黑斑，单眼无红光反射，或者出现黄白色反射，都应转诊儿童眼病专科门诊。

3.光照反应

儿童眼及视力保健技术规范

自儿童正前方，分别向上、下、左、右慢速移动手电灯。正常儿童两眼注视光源时，两眼能够同时同方向平稳移动，反光点保持在两眼瞳孔中央。
精品课件
检查方法
•1-3岁检查 •（7）视物行为观察：
询问家长儿童在视物时是否有异常的行为表现，例如不会与家人对视或对外界反应差，对前方障碍避让迟缓，暗处行走困难，视物明显歪头或距离近，畏光或眯眼、眼球震颤等。
精品课件
预防传染性眼病
•（1）教育和督促儿童经常洗手，不揉眼睛。 •（2）不要带领患有传染性眼病的儿童到人群聚集的场所活动。 •（3）社区或托幼机构应当注意隔离患有传染性眼病的儿童，防止疾病传播蔓延。
精品课件
内容与方法
• 时间 • 检查内容和方法 • 眼及视力保健指导 • 转诊
精品课件
•转1．诊具有眼病高危因素的新生儿和出生体重＜2000克的早
或两眼视力相差两行及以上。
精品课件
工作要求
•（一）社区卫生服务中心和乡镇卫生院在儿童健康检查的同时进行与其年龄相应的眼部疾病筛查和视力评估，同时进行儿童眼及视力保健的宣传教育工作,早期发现儿童的眼病和视力不良。对筛查出的可疑眼病或视力低常儿童，应当及时转诊至上级妇幼保健机构或其他医疗机构的相关专科门诊进一步诊治。
精品课件
检查方法
•4岁及以上儿童 •（8）视力检查：
国际标准视力表或对数视力表检测距离5m 视力表照度为500Lux 视力表1.0行高度为受检者眼睛高度。检查注意事项：一眼遮挡，但勿压迫眼球，按照先右后左顺序，单眼进行检查。自上而下辨认视标，直到不能辨认的一行时为止，其前一行即可记录为被检者的视力。

儿童眼保健和视力检查诊疗常规

儿童眼保健和视力检查主要目的是早期发现儿童常见眼病、视力不良及远视储备量不足，及时转诊干预，控制和减少儿童可控性眼病及视力不良的发展，预防近视发生。

O〜6岁儿童眼保健及视力检查服务主要由具备相应服务能力的乡镇卫生院、社区

卫生服务中心等基层医疗卫生机构或县级妇幼保健机构及其他具备条件的县级医疗机构提供，内容包括健康教育、眼病筛查及视力评估、健康指导、转诊服务和登记儿童眼健康档案信息等。

县级妇幼保健机构或其他具备条件的县级医疗机构接收转诊儿童，开展专项检查、视力复筛和复查、眼病诊疗、转诊服务和登记儿童眼健康档案信息等。

（一）健康教育。

面向社会公众和儿童家长普及儿童眼保健科学知识，提高视力不良防控意识,提升科学知识知晓率，引导家庭积极主动接受儿童眼保健和视力检查服务。

（二）眼病筛查及视力评估。

1.新生儿期（新生儿家庭访视和满月健康管理）

新生儿常规眼保健服务和早产儿视网膜病变筛查服务由助产机构负责。在此基础上，基层医疗卫生机构开展以下服务。

（1）检查眼外观。观察眼睑有无缺损和上睑下垂，眼部有无脓性分泌物、持续

流泪，双眼球大小是否对称，角膜是否透明、双侧对称，瞳孔是否居中、形圆、双侧对称，瞳孔区是否发白，巩膜是否黄染。

（2）筛查眼病高危因素。重点询问和观察新生儿是否存在下列眼病主要高危因素：

①出生体重V2000g的低出生体重儿或出生孕周（32周的早产儿；

②曾在新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续高浓度吸氧史；

③有遗传性眼病家族史，或家庭存在眼病相关综合征，包括近视家族史、先天性白内障、先天性青光眼、先天性小眼球、眼球震颤、视网膜母细胞瘤等；