肿瘤标志物检测(详细)
肿瘤标志物15项介绍
CA19-9是一种糖蛋白,在胰腺癌和结 Biblioteka Baidu肠癌细胞中高表达。监测CA19-9水 平有助于及时发现这些癌症的复发或 转移,对于患者的治疗和管理具有重 要意义。
CEA
总结词
CEA(癌胚抗原)是一种广谱性的肿瘤标志物,常用于监测结直肠癌、肺癌、乳腺癌等多种癌症的复 发和转移。
详细描述
CEA是一种糖蛋白,在多种癌症细胞中均有表达。监测CEA水平有助于及时发现癌症的复发或转移, 为患者的治疗和管理提供重要依据。
检测方法
不同实验室可能采用不同 的检测方法,导致结果不 一致。
参考范围
不同年龄、性别、种族等 人群的参考范围可能不同 ,需要建立个性化的参考 范围。
质量控制
检测过程中的质量控制对 结果的影响较大,需要严 格控制。
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详细描述
CA135是一种糖蛋白,在卵巢癌 细胞中高表达。监测CA135水平 有助于及时发现卵巢癌的复发
03
CATALOGUE
肿瘤标志物的临床意义
肿瘤标志物在肿瘤诊断中的应用
肿瘤标志物检测有助于早期发 现肿瘤
肿瘤标志物在肿瘤发生和发展的早期阶段即可出现异 常,通过检测肿瘤标志物有助于发现早期肿瘤。
CA1
总结词
CA125是一种与卵巢癌相关的肿瘤 标志物,常用于监测卵巢癌的复发和 转移。
肿瘤标志物14项
肿瘤标志物14项
摘要:
一、肿瘤标志物的概念和作用
1.肿瘤标志物的定义
2.肿瘤标志物的作用
二、肿瘤标志物14项的具体内容
1.甲胎蛋白(AFP)
2.癌胚抗原(CEA)
3.细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)
4.鳞状细胞癌抗原(SCC)
5.糖链抗原125(CA125)
6.糖链抗原15-3(CA15-3)
7.糖链抗原50(CA50)
8.神经元特异性烯醇化酶(NSE)
9.肌酸激酶(CK)
10.前列腺特异性抗原(PSA)
11.鳞状细胞癌相关抗原(HCC-Ag)
12.核基质蛋白-22(NMP-22)
13.胚胎抗原(HE4)
14.胃泌素释放肽前体(GRP)
三、肿瘤标志物14项的临床应用
1.辅助诊断肿瘤
2.评估治疗效果
3.监测肿瘤复发
四、肿瘤标志物14项的局限性
1.假阳性结果
2.假阴性结果
3.肿瘤标志物阴性不代表无肿瘤
五、结语
正文:
肿瘤标志物是一种能够反映肿瘤发生、发展及治疗效果的生物标志物。通过检测肿瘤标志物的水平,可以帮助医生对患者的病情进行评估和监测。肿瘤标志物14项是一种常见的检测套餐,包括甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)等14种标志物。
甲胎蛋白(AFP)主要用于肝癌的筛查和诊断,同时也可用于胚胎性肿瘤的诊断。癌胚抗原(CEA)是一种广谱的肿瘤标志物,主要用于结直肠癌的诊断和术后监测。细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断有较高的价值。鳞状细胞癌抗原(SCC)和糖链抗原125(CA125)分别对鳞状细胞癌和卵巢癌具有较高的诊断价值。
肿瘤标志物14项在临床上的应用十分广泛,可以辅助医生进行肿瘤的诊断,评估治疗效果和监测肿瘤复发。例如,在肿瘤治疗过程中,医生可以通过监测肿瘤标志物的水平变化来判断治疗效果;在肿瘤康复期,肿瘤标志物的检测可以帮助医生发现肿瘤复发的迹象,从而及时采取相应的治疗措施。
常见肿瘤标志物
常见肿瘤标志物
肿瘤标志物是指在肿瘤患者的体内,与肿瘤相关的特异性物质的检测指标。它们可以通过检测患者的体液、组织或细胞来帮助医生确定诊断和评估肿瘤的发展程度。下面将介绍一些常见的肿瘤标志物。
1. 癌胚抗原(CEA):
癌胚抗原是肿瘤细胞分泌的一种糖蛋白,在普通组织中几乎没有表达。它在结直肠癌、胃癌、乳腺癌和肺癌等多种癌症的早期诊断、鉴别诊断、治疗效果监测和预后判断方面具有重要价值。然而,由于CEA也会在一些其他疾病中出现升高,所以单独依靠CEA来诊断肿瘤是不够准确的。
2. 癌抗原125(CA125):
CA125是一种糖蛋白,主要由卵巢上皮细胞分泌,可以在早期发现卵巢癌,对于卵巢癌的诊断、鉴别诊断、治疗效果监测和预后判断具有较高的敏感性和特异性。此外,CA125还可以在其他恶性肿瘤,如子宫内膜癌、乳腺癌和肺癌等中升高。因此,仅仅依靠CA125来诊断肿瘤是不够准确的。
3. 胃泌素释放肽(GRP):
GRP是一种由神经内分泌细胞和神经元分泌的肽类激素,具有调节胃酸分泌和增加胃肠蠕动的作用。在小细胞肺癌和胰腺神经内分泌肿瘤中,GRP的水平明显升高,可以作为这些肿瘤的诊断和预后判断指标之一。
4. 肝细胞生长因子受体(HER2):
HER2是人类乳腺组织中的一种重要蛋白,它与乳腺癌特别相关。HER2的高表达与乳腺癌患者术后复发风险和预后不良相关。因此,HER2在乳腺癌的诊断、治疗选择和预后评估等方面具有重要价值。HER2也在其他肿瘤中有表达,如胃癌、卵巢癌和肺癌等。
以上只是常见的一些肿瘤标志物,随着科学技术的不断发展,越来越多的肿瘤标志物被发现,并用于临床实践。然而,需要指出的是,单独依据一个肿瘤标志物并不能准确判断是否患有肿瘤,因为一些肿瘤标志物也会在非恶性肿瘤和其他疾病中出现升高。因此,在临床实践中,应该综合考虑患者的病史、体格检查、影像学检查和其他辅助检查结果,确立一个综合诊断。
全部癌症标志物检查解读
全部癌症标志物检查解读
癌症标志物检查是一种常见的诊断方法,通过测量血液、尿液、组织样本或其他生物体液中特定的标志物的含量或活性,来判断一个人是否患有癌症或预测癌症的发展趋势。本文将详细介绍常见的癌症标志物、检测方法以及其解读。
一、常见的癌症标志物
1. 癌胚抗原(CEA):CEA是最常见的肿瘤标志物之一,主要用于结直肠癌和胃癌的辅助诊断和疗效评估。正常情况下,CEA的浓度较低,如果浓度升高可能提示这些肿瘤的存在。
2. 碱性磷酸酶(ALP):ALP通常用于骨肿瘤和肝癌的诊断,其浓度增高可能与骨转移和肝脏受损有关。
3. 癌抗原125(CA125):CA125在卵巢癌的诊断和监测中具有重要作用,其浓度增高可能与卵巢癌的存在和进展有关。
4. 前列腺特异性抗原(PSA):PSA主要用于前列腺癌的筛查和疾病监测,其浓度增高通常与前列腺癌的存在和活动有关。
5. 细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1):CYFRA21-1常用于肺癌的辅助诊断和治疗效果监测,其浓度升高可能与肺癌的存在和疾病进展有关。
二、癌症标志物的检测方法
1. 血液检测:癌症标志物通常通过采集患者的静脉血液来检测。血液检测方法主要包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、放射免疫测定法、化学发光免疫测定法等。
2. 尿液检测:某些癌症标志物也可以通过尿液来检测,例如尿液中的CYFRA21-1可以用于肺癌的筛查。
3. 组织样本检测:某些情况下,需要采集组织样本来进行癌症标志物的检测。常见的方法包括活检、细胞学检查和组织病理学检查。
三、癌症标志物检测结果的解读
肿瘤标志物概述(详细)
肿瘤标志物概述(详细)
1、CA-125
CA-125是一种高分子糖蛋白,主要在卵巢上皮细胞中表达,也可在胸膜、腹膜、胰腺、肺和乳腺等组织中表达。在卵巢癌患者中,CA-125水平明显升高,但也有部分非卵巢癌患
者CA-125水平升高。因此,CA-125主要用于卵巢癌的筛查、诊断和疗效观察,但不能作为卵巢癌的唯一诊断依据。
2、CA19-9
CA19-9是一种复杂的糖蛋白,主要在胰腺、胆道、胃和
结肠等组织中表达。在胰腺癌、胆管癌、胃癌和结肠癌等消化道肿瘤患者中,CA19-9水平明显升高。因此,CA19-9主要用
于消化道肿瘤的筛查、诊断和疗效观察。
3、CA-153
CA-153是一种复杂的糖蛋白,主要在乳腺上皮细胞中表达。在乳腺癌患者中,CA-153水平明显升高,但也有部分非
乳腺癌患者CA-153水平升高。因此,CA-153主要用于乳腺
癌的筛查、诊断和疗效观察,但不能作为乳腺癌的唯一诊断依据。
三)细胞表面肿瘤抗原类
1、PSA
前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)是一种蛋白质,主要由前列腺上皮细胞合成。在前列腺癌患者中,PSA 水平明显升高,但也有部分非前列腺癌患者PSA水平升高。因此,PSA主要用于前列腺癌的筛查、诊断和疗效观察,但不能作为前列腺癌的唯一诊断依据。
2、CYFRA21-1
CYFRA21-1是一种细胞角质化蛋白,主要在上皮细胞中表达。在肺鳞癌和其他鳞状上皮癌患者中,CYFRA21-1水平明显升高。因此,CYFRA21-1主要用于肺鳞癌和其他鳞状上皮癌的筛查、诊断和疗效观察。
肿瘤标志物检测的标准
肿瘤标志物检测的标准
肿瘤标志物检测的标准是由国家卫生健康委员会颁布的《常用血清肿瘤标志物检测的临床应用和质量管理》(WS/T 459-2018)标准。该标准规定了常用血清肿瘤标志物检测的临床应用和质量管理要求,适用于临床实验室以及研制和生产肿瘤标志物试剂的单位。
根据该标准,常用血清肿瘤标志物包括癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原125(CA125)、糖类抗原(CA19-9、CA15-3等)等。这些肿瘤标志物可以通过化学、免疫学以及基因组学等方法测定,对肿瘤的诊断、疗效和复发的监测、预后的判断具有一定的价值。
需要注意的是,肿瘤标志物检测结果并不能作为判断是否患癌的“金标准”,如果想明确肿瘤性质,需进一步进行病理检查。此外,由于某些良性疾病也可能导致肿瘤标志物的升高,因此在进行肿瘤标志物检测时需要综合考虑临床症状和其他检查结果,避免出现误诊、漏诊等情况。
肿瘤标志物检测常用方法
肿瘤标志物检测常用方法
引言:
肿瘤标志物是一种用于早期癌症诊断、疾病监测和治疗反应评价的
生物分子。随着科技的不断进步,肿瘤标志物检测方法也在不断发展。本文将介绍常用的肿瘤标志物检测方法,包括血清标志物检测、组织
标志物检测、基因标志物检测和液体活检。
一、血清标志物检测
血清标志物检测是目前最常用的肿瘤标志物检测方法之一。通过检
测血液中特定蛋白质、酶、激素等生物标志物的水平,可以帮助医生
判断肿瘤的存在和发展程度。
1. 酶联免疫吸附检测(ELISA)
ELISA是一种基于酶的免疫学原理进行的血清标志物检测方法。它
可以通过特异性抗体与待检测标志物结合来实现检测,常用于癌胚抗
原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)等肿瘤标志物的检测。
2. 化学发光免疫分析(CLIA)
CLIA是一种利用化学发光原理进行的血清标志物检测方法。它通
过将标志物与酶标记物结合,通过化学反应释放能量,从而实现检测。CLIA方法的敏感性和特异性相对较高,适用于许多肿瘤标志物的检测。
二、组织标志物检测
组织标志物检测是通过取得肿瘤组织样本,对其中的蛋白质、基因等进行分析,以揭示肿瘤发生和发展的机制。
1. 免疫组织化学染色
免疫组织化学染色是一种常用的组织标志物检测方法。它利用特异性抗体与待检测标志物结合,并通过染色反应使标志物在组织切片上显示出颜色,从而实现检测。免疫组织化学染色可以用于检测HER2、ER、PR等肿瘤相关标志物。
2. 原位杂交
原位杂交是一种检测肿瘤细胞中基因异常的方法。它通过标记探针与待检测基因序列结合,通过显色反应或荧光反应来检测特定基因的存在和表达水平。原位杂交方法可以用于检测荧光原位杂交(FISH)和银染原位杂交(SISH)等。
肿瘤标志物14项
肿瘤标志物14项
【实用版】
目录
1.肿瘤标志物的定义与作用
2.肿瘤标志物 14 项的具体内容
3.肿瘤标志物 14 项的检测方法与临床意义
4.肿瘤标志物 14 项的优缺点
5.肿瘤标志物 14 项的适用人群与注意事项
正文
肿瘤标志物是指在肿瘤的发生、发展过程中,由肿瘤细胞本身所产生的或者是由机体对肿瘤细胞产生的物质的反应而释放入血液、尿液、组织液等体液中的物质。这些物质可以作为肿瘤的指标,用于肿瘤的早期发现、诊断、疗效监测及预后评估。肿瘤标志物 14 项是一种常见的肿瘤标志物检测方法,包括以下 14 项指标:
1.甲胎蛋白(AFP)
2.癌胚抗原(CEA)
3.糖类抗原 125(CA125)
4.糖类抗原 15-3(CA15-3)
5.糖类抗原 19-9(CA19-9)
6.糖类抗原 72-4(CA72-4)
7.细胞角蛋白 19 片段(CYFRA21-1)
8.鳞状细胞癌相关抗原(SCC)
9.蛋白质聚糖 3(HS3)
10.神经元特异性烯醇化酶(NSE)
11.前列腺特异性抗原(PSA)
12.游离前列腺特异性抗原(f-PSA)
13.胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)
14.铁蛋白(Ferritin)
肿瘤标志物 14 项的检测方法包括血清学检测、尿液检测和组织检测等。这些指标在肿瘤的早期诊断、病情监测和疗效评价等方面具有重要的临床意义。然而,肿瘤标志物 14 项也存在一定的优缺点。
优点:
1.对某些肿瘤的早期诊断具有较高的敏感性和特异性;
2.可以反映肿瘤的大小、分布和恶性程度;
3.有助于评估肿瘤的治疗效果和预后。
肿瘤标志物6项对照表
肿瘤标志物6项对照表
一、什么是肿瘤标志物
肿瘤标志物是一种在体内产生的特殊分子,它们与肿瘤的发生、发展以及治疗效果有关。通过检测肿瘤标志物的水平,可以辅助诊断肿瘤、评估治疗效果、监测复发情况等。肿瘤标志物检测是一种常见的辅助诊断方法,对于肿瘤的早期发现和治疗具有重要意义。
二、肿瘤标志物的分类
根据不同的肿瘤类型和来源,肿瘤标志物可以分为多个类别。其中,肿瘤标志物6
项是指常见的六种肿瘤标志物,它们分别是:
1.癌胚抗原(CEA):CEA是一种蛋白质,常见于胎儿和胎盘组织。在成人中,
CEA的水平通常很低,但在某些癌症(如结直肠癌、胃癌、肺癌等)患者体
内会升高。
2.碱性磷酸酶(ALP):ALP是一种酶,它在体内参与骨代谢和肝胆功能等过
程。在某些肿瘤(如骨肿瘤、肝癌等)患者体内,ALP的水平会升高。
3.癌抗原125(CA125):CA125是一种糖蛋白,主要存在于女性生殖系统的上
皮细胞中。在卵巢癌等妇科肿瘤患者体内,CA125的水平通常会升高。
4.癌抗原199(CA199):CA199是一种糖蛋白,主要存在于胰腺和胆囊等器官
中。在胰腺癌等患者体内,CA199的水平通常会升高。
5.碳酸酐酶9(CA9):CA9是一种酶,它在体内参与维持酸碱平衡等过程。在
某些肿瘤(如肾癌、胃癌等)患者体内,CA9的水平会升高。
6.神经元特异性烯醇化酶(NSE):NSE是一种酶,主要存在于神经元和神经
内分泌细胞中。在某些肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤等)患者体内,
NSE的水平通常会升高。
三、肿瘤标志物的意义和应用
肿瘤标志物的检测结果可以为临床医生提供重要的参考信息。通过监测肿瘤标志物的变化,可以判断肿瘤的发展趋势、评估治疗效果以及预测预后情况。同时,肿瘤标志物的检测也可以用于筛查高风险人群,进行早期诊断和治疗。
检验科常见肿瘤标志物检测方法
检验科常见肿瘤标志物检测方法肿瘤标志物检测是一种通过测定人体内特定蛋白质、酶或其他相关
物质的浓度或活性水平来筛查、诊断和监测肿瘤的方法。在检验科中,肿瘤标志物检测方法被广泛应用于临床实践中,对于早期发现和诊断
肿瘤具有重要意义。本文将介绍检验科常见的肿瘤标志物检测方法,
以提供相关医学专业人员和科研人员参考。
一、免疫测定法
免疫测定法是目前应用最为广泛的肿瘤标志物检测方法之一。它基
于人体免疫系统产生对抗肿瘤细胞的抗体原理,通过测定血液或体液
中特定抗原与抗体的结合程度来确定肿瘤标志物是否存在。常用的免
疫测定法包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、放射免疫测定法(RIA)、免疫荧光法等。
二、核酸检测法
核酸检测法是一种通过检测肿瘤细胞或肿瘤相关基因的异常变化来
判断肿瘤存在与否的方法。常见的核酸检测法包括聚合酶链式反应(PCR)、荧光原位杂交(FISH)、基因芯片技术等。相比于其他方法,核酸检测法具有更高的灵敏度和特异性,可以提供更准确的肿瘤
诊断结果。
三、蛋白质质谱法
蛋白质质谱法是一种通过分析体液中蛋白质的质谱图谱来鉴定和定
量肿瘤标志物的方法。该方法主要通过样本前处理、质谱分析和数据
分析三个步骤进行。蛋白质质谱法具有高通量、高灵敏度和高特异性的特点,适用于多种肿瘤标志物的检测和筛查。
四、细胞生物学方法
细胞生物学方法是一种通过观察和分析肿瘤细胞的形态学特征、增殖、分化以及遗传学变化来确定肿瘤的存在和发展情况的方法。常用的细胞生物学方法包括细胞培养、细胞遗传学分析、细胞增殖和凋亡检测等。细胞生物学方法在肿瘤的早期筛查和疾病的进展监测中具有重要作用。
49种肿瘤标志物解读PPT(最新)
04
胃癌血清 TM
胃癌血清 TM
CA72-4(糖类抗原 CA72-4)
正常人血清中含量 < 6 U/mL,异常升 高主要见于人腺癌组织中,是目前公认 的诊断胃癌较好的肿瘤标志物,特异性 优于 CA19-9 和 CEA。
MG7-AG(人胃癌 MG7 抗原)
血清 MG7- AG 含量从浅表性胃炎、胃 粘膜糜烂溃疡、萎缩性胃炎 / 异型增生 到胃癌呈递增趋势,胃癌的阳性率 51.61%,对早期胃癌有较高的检出率。
乳腺癌血清 TM
TPA(组织多肽抗原) 为胚胎性蛋白,存在于肿瘤组织细胞质膜及细胞小体内,研究显示,乳腺癌转移患者 TPA 的阳性检出率可达 86%,高于 CA15-3。
CD44 一类跨膜糖蛋白,存在于细胞表面,或以可溶形式存在于恶性肿瘤组织中,可作为预测 乳腺癌转移的肿瘤标志物。
VEGF(血管内皮生长因子) 研究表明,乳腺癌中 VEGF 表达明显高于正常乳腺组织,且 VEGF 高表达的患者易发生 肿癌细胞转移和复发,在乳腺癌的治疗及预后有重要意义。
源自文库
03 YKL-40 是哺乳动物 18 糖基水解酶家族成员之一,也称为人类软骨 糖蛋白-39,在多种恶性肿瘤组织及患者血清中呈高表达, 如乳腺癌、 结肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。
08
结直肠癌 TM
结直肠癌 TM
除了敏感性高的 CEA、糖
超全的肿瘤标志物图解
超全的肿瘤标志物图解
1、甲胎蛋白(AFP)AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。血清AFP>400μg/L持续4周,或200~400μg/L持续8周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎,肝硬化患者血清中AFP浓度可有不同程度升高,其水平常<300ug/L。生殖胚胎性肿瘤(睾丸癌,畸胎瘤)可见AFP含量升高。
2、癌胚抗原(CEA)癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原,属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值<
5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。部分良性疾病直肠息肉,结肠炎,肝硬化,肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高,但升高程度和阳性率较低。CEA属于粘附分子,是多种肿瘤转移复发的重要标志。
3、癌抗原125(CA125)CA125存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中,是研究最多的卵巢癌标记物,在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。CA125对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。其他非卵巢恶性肿瘤(宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌)也有一定的阳性率。良性妇科病(盆腔炎、卵巢囊肿等)和早期妊娠可出现不同程度的血清CA125含量升高。
4、癌抗原15-3(CA15-3)CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断,术后随访和转移复发的指标。对早期乳腺癌的敏感性较低(60%),晚期的敏感性为80%,转移性乳腺癌的阳性率较高(80%)。其他恶性肿瘤也有一定的阳性率,如:肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。
肿瘤标志物检查及意义
肿瘤标志物检查及意义
一、肿瘤标志物概述
肿瘤标志物是生长在体内恶性或良性肿瘤细胞产生并释放到血液或其他体液中的物质。肿瘤标志物不仅在体内有一定的存在,而且有的标志物可以通过一些专门的检查方法检测出来。由于肿瘤标志物检测具有无创性、方便、快捷等特点,且早期发现肿瘤可能性大,因此在临床中被广泛应用。
二、肿瘤标志物的种类
肿瘤标志物有很多种类,不同的肿瘤标志物所反映出的肿瘤种类也是不同的。如AFP(甲胎蛋白)常常用于肝癌的检测;CEA(癌胚抗原)用于肺癌、结直肠癌等的检测;CA724常用于胃癌的检测等等。
三、肿瘤标志物的检查方法
肿瘤标志物的检查方法主要有酶联免疫吸附试验、放射免疫法等。另外,还有基于基因技术的高通量检测方法。诊断时要结合多种标志物一同检测,以提高检测的敏感性和特异性。
四、肿瘤标志物的意义
1、早期筛查和诊断:肿瘤标志物的最大意义莫过于对于肿瘤的早期发现。当体内恶性肿瘤初期发生时,往往还未达到可以通过影像学检查发现的程度,而此时某些肿瘤标志物水平就可能出现升高,有利于早期筛查和诊断。
2、病情判断:肿瘤标志物的水平可以反映出肿瘤的生长情况,帮
助医生进行病情判断。例如,患者接受治疗后,肿瘤标志物水平下降,通常表示肿瘤得到控制;而标志物水平持续升高,则可能表示肿瘤进展。
3、预后评估和复发监测:定期检查肿瘤标志物,可预测肿瘤病人
的预后情况,以及在治疗后进行复发的监测,有助于尽早发现肿瘤复发。
五、肿瘤标志物检查的局限性
尽管肿瘤标志物检查有许多优点,但其也存在局限性。一方面,单
一肿瘤标志物往往缺乏特异性,可能因非肿瘤疾病如肝炎、糖尿病等
肿瘤标志物检测及解读
肿瘤标志物检测及解读
肿瘤标志物检测及解读
肿瘤标志物,这是一个让人“既怕又不能舍弃”的名称。怕的是,没有人愿意自己身上长肿瘤,当然不愿意多看这些家伙一眼,更别说看到它们的结果异常;无法舍弃的是,如果真的有肿瘤,自己还没发现,这些“标志物”如果能帮助我们及时预警,还真不是一件坏事儿,得好好谢谢他们。什么是肿瘤标志物?都有哪些?肿瘤标志物血液检测到底有多大价值?是筛查癌症的“灵敏警示”,还是可有可无的“鸡肋信号”?若发现均在正常范围内,是否就是“万事大吉”?若有某项指标超标,是否就“见癌色变、末日来临”?下面是yjbys店铺为大家带来的肿瘤标志物检测及解读的知识,欢迎阅读。
一、瘤超标莫惊慌,走出“误区”判癌情
对肿瘤标志物的检查结果人们认识上存在两大误区:有肿瘤标志物异常,就认为有恶性肿瘤;肿瘤标志物正常,就认为无恶性肿瘤。
肿瘤标志物,其实很复杂。细心的您一定能发现,他们的名字叫“肿瘤”,但不叫“某某肿瘤标志物”。
尽量简单地说,同一种肿瘤可有多种标志物,不同的肿瘤也可“共享”同一个标志物,还有一部分肿瘤甚至缺乏标志物。肿瘤标志物也不只属于肿瘤,它们可能同时存在于恶性肿瘤及某些良性肿瘤、炎症,甚至正常组织中。您说说,是不是有点乱?
对于您而言,请记住简单的结论就行了:肿瘤标志物升高不一定都是肿瘤。但您也别从一个极端走到另一个极端,认为肿瘤标志物正常就意味着没有肿瘤。
二、单项超标,动态监测更可取
一般来说,您拿到的肿瘤标志物检验报告内容包括:肿瘤标志物名称、检测值、正常参考值和检测方法。如果您将每项指标的检测值与正常参考值进行对比,就会发现,肿瘤标志物化验结果分为以下三种情况:
肿瘤标志物的各项检测指标
组织多肽抗原
Tissuepolypeptideanti-gen
TPA
静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。
组织多肽抗原(TPA)是一种非特异性肿瘤标志物,早在1957年就在恶性肿瘤组织中发现。目前认为TPA属于细胞骨架蛋白类,与细胞内的中间丝状体,细胞分裂素具同源性。在体外实验中,抗TPA抗体可与细胞分裂素8,18和19起抗原抗体反应。体外培养时有丝分裂期间的增殖细胞TPA分泌活跃,因此血液内TPA水平与细胞分裂增殖程度密切相关,恶性肿瘤细胞分裂,增殖活跃,所以血清中TPA水平增高,临床上常用于迅速增殖的恶性肿瘤的辅助诊断,特别是已知肿瘤的疗效监测。
【正常参考值】
【异常结果分析】
1.许多肿瘤都可见到血清TPA升高,但主要见于:膀胱癌,前列腺癌,乳腺癌,卵巢癌和消化道恶性肿瘤。特别是对膀恍转移细胞癌的诊断敏感性高。TPA在循环血液中的半寿期为7天,肿瘤切除后3~4周降至正常水平。由于TPA的水平与肿瘤细胞
的增殖分化相关,如果TPA水平降至正常,说明肿瘤治疗有效,是监测肿瘤是否复发的良好指标。
2.急性肝炎,胰腺炎,肺炎和胃肠道疾患也可见到血清中TPA升高。
3.妊娠的最后3个月可见TPA升高。
组织多肽抗原
中文名称:组织多肽抗原
英文名称:Tissue Polypeptide Antigen.TPA
化验介绍:
临床意义:TPA的分子量17,000~43,000,由B1、B2和C三个亚基组成,其活性主要在B1。TPA主要存在于胎盘和大部分肿瘤组织中,各种恶性肿瘤(卵巢癌、结肠癌、直肠癌、肝细胞癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤等)患者血清TPA的检出率(以>130U/L血清为阳性)可从20%至90%,有人认为高达80%~100%,它的存在与肿瘤发生部位、组织类型均无相关性。
检验科常见肿瘤标志物的检测方法
检验科常见肿瘤标志物的检测方法
一、引言
肿瘤标志物是指在肿瘤发生过程中,由于肿瘤细胞本身或机体对肿
瘤的免疫反应而产生的一种物质。它可以通过体液或组织样本检测到,对于肿瘤的早期诊断、疗效判断和监测具有重要价值。本文将介绍检
验科常见肿瘤标志物的检测方法,包括血清标志物和组织标志物的检
测技术。
二、血清标志物的检测方法
1. 酶联免疫吸附检测法(ELISA)
酶联免疫吸附检测法是最常用的血清标志物检测方法之一。它利用
酶标仪检测标志物与特异性抗体结合后的信号变化,从而测定标志物
的含量。该方法操作简单、灵敏度高,能同时检测多个标志物,适用
于大规模筛查和临床应用。
2. 放射免疫分析(RIA)
放射免疫分析是一种基于放射性同位素技术的血清标志物检测方法,它利用标记有放射性同位素的抗体与标志物结合后的放射性信号进行
测定。该方法的敏感性高,特异性强,适用于测定低浓度的标志物。
3. 荧光定量PCR(qPCR)
荧光定量PCR是一种常用的核酸检测技术,可以用于检测血清中
的特定肿瘤标志物。该方法通过PCR扩增标志物的基因序列,并利用
荧光信号进行定量分析。qPCR具有快速、准确、高通量的特点,适用于检测不同类型的肿瘤标志物。
三、组织标志物的检测方法
1. 免疫组织化学染色法
免疫组织化学染色法是一种常用的组织标志物检测方法。它利用特异性抗体与标志物在组织切片上的结合反应,通过染色反应显示标志物的定位和表达情况。免疫组织化学染色法具有较高的灵敏度和特异性,可用于判断肿瘤的类型和分级。
2. 原位杂交法
原位杂交法是一种检测组织标志物的分子生物学技术。它利用标记有探针的核酸与组织中的标志物互相配对,并通过显色反应来观察标志物的存在与表达。原位杂交法可以直接在组织切片上进行,对于研究肿瘤的基因表达具有重要意义。
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一、蛋白类肿瘤标志物检测
(一)甲胎球蛋白(AFP)测定
1、来源:胚胎期肝细胞和卵黄囊合成 2、用于肝癌普查:(症状前8~11月)
参考值:(血清< 25µg/L)
3、 67.8% ~ 74.4%的原发性肝癌患者AFP增高
(50%为300µg/L,18% 不高) 是目前诊断原发性肝癌最具特异性和主要指标!
(1)以抗原、酶、激素形式; (2)存在血液、细胞、组织体液中
3、检测
(1)用于特定高危人群筛查 (2)监测肿瘤治疗疗效和复发、判断预后
一、蛋白类肿瘤标志物检测
甲胎球蛋白(AFP)-----原发性肝癌首选肿瘤标志物 前列腺特异抗原(PSA)-----前列腺癌首选肿瘤标志物 癌胚抗原(CEA)-----广谱性肿瘤标志物,特异性低
胰腺癌、直肠癌、乳腺癌
二、 酶类肿瘤标志物
(一)前列腺酸性磷酸酶(PAP)测定
前列腺癌时血清PAP明显升(呈正相关性)
(二)a-L-岩藻糖苷酶(AFU)测定
1、原发性肝癌患者血清AFU升高(81%) 2、联合检测AFP可提高诊断阳性率(93%)
三、糖脂(类)肿瘤标志物检测
(一)分类—称CA-?
1、癌抗原(Carcer Antigen,CA) 如:CA50、CA125、CA15-3
一、蛋白类肿瘤标志物检测
(二)前列腺特异抗原(PSA)检测
1、来源:前列腺分泌
2、 60%~90%的前列腺癌患者PSA增高
(1)前列腺癌首选肿瘤标志物 (2)对前列腺肿瘤诊断有特异性
3、引起PSA增高的其他因素
肛门指检、膀胱镜检查、前列腺按摩或手术
一、蛋白类肿瘤标志物检测
(二)前列腺特异抗原(PSA)检测
【小结】
肿瘤标志物是肿瘤细胞自身合成、释放;或机体对 肿瘤细胞反应而产生或升高的物质。有蛋白质类、糖类 和酶类三大类。大多缺乏(器官、肿瘤)特异性,主要 用于特定高危人群筛查, 监测肿瘤治疗疗效和复发、判 断预后。
AFP是目前对原发性肝癌诊断最具特异性!PSA对前 列腺肿瘤诊断有特异性!CEA、CA50是广泛性肿瘤相关 抗原,胰腺癌首选CA19-9,乳腺癌首选CA15-3,卵巢癌 首选CA125。
胰腺癌、直肠癌、乳腺癌
1、CA50----肿瘤相关抗原:广泛性、 缺乏特异性
2、CA72-4-----胃肠道和卵巢肿瘤(缺乏特异性)
3、CA125-----卵巢癌首选
4、CA242-----胰腺癌、结肠癌
5、CA15-3-----乳腺癌首选
糖链抗原(CA)
6、CA19-9-----胰腺癌首选
卵巢癌:CA125、CA72-4和CA50 乳腺癌: CA15-3和CEA 胰腺癌:CA19-9、CEA和CA50 肠 癌: CA242 、CA72-4和CEA
肿瘤标志物检测(P418)
Tumor marker test
广东医学院附属医院 冯德辉
【概述】
肿瘤标志物是一类物质
1、来源:肿瘤细胞自身合成、释放;
机体对肿瘤细胞反应而产生或升高 (1)反映肿瘤存在和生长;辅助诊断、监测 (2)多缺乏特异性:“一瘤多物,一物多瘤”
2、分布:包括蛋白质类、糖脂类和酶类三大类
4、血清总PSA( t-PSA )参考值:< 4µg/L
(1)80%为结合形式(c- PSA ) (2)20%为游离形式(f- PSA)
5、PSA诊断前列腺癌
(1) t-PSA及f-PSA升高 (2)f-PSA /t-PSA比值降低
一、蛋白类肿瘤标志物检测
(三)癌胚抗原(CEA)检测
1、 来源于胎儿早期的胃肠道及某些组织 2、是广谱性肿瘤标志物(特异性低) 3、 CEA增高提示的肿瘤:
4、引起AFP增高的其他因素 (1)孕妇、新生儿、慢性活动性肝炎和肝硬化 (2) 生殖腺胚胎癌及消化道肿瘤
一、蛋白类肿瘤标志物检测
(一)甲胎球蛋白(AFP)测定
5、AFP诊断肝癌的标准
(1)AFP>500µg/L高浓度水平持续4周 (2)AFP在200µg/L以上的中等水平持续8周 (3)AFP由低浓度渐升高不降 (4)排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎瘤
2、糖链抗原(Carbohydrate Antigen,CA) 如:CA19-9
(二)特点
1、缺乏特异性 2、早期阳性率低 3、多用于联合检测或动态监测
三、糖脂(类)肿瘤标志物检测
(三)检测
癌抗原(CA)
癌胚抗原(CEA)检测 1、 来源于胎儿早期的胃肠道及某些组织 2、是广谱性肿瘤标志物(特异wenku.baidu.com低) 3、 CEA增高提示的肿瘤:
思考题:
1、肿瘤标志物的概念及种类? 2、AFP诊断原发性肝癌的标准?
谢 谢!