硬式内镜清洗消毒流程

硬式内镜清洗和消毒(灭菌)标准操作规程

硬式内镜清洗和消毒（灭菌）标准操作规程硬式内镜主要是金属材料构建，如腹腔镜、关节镜、阴道镜、直肠镜等；内镜材质特殊，构造精密，管腔窦道多，不耐高温，高压，易腐蚀，且该类器械定期地暴露于有机质中，极易携带病原微生物。

使用后的内镜未经恰当的清洗、消毒、灭菌处理，可能埋下隐患，导致患者交叉感染的发生。

一、用后预处理内镜使用后立即在床边用湿纱布擦去外表面污物，除去血液、粘液等污染物；按需进行保湿处理。

处理后将其分别放臵于专用篮筐或容器内。

避免与其他器械混装、防止因碰撞造成镜身损坏，影响成像。

并立即送清洗消毒室进一步清洗消毒处理。

二、回收、核查清洗处理前检查和评估器械的完好状态，检查镜身是否变形，钳类张开闭合是否灵活，外套管或电凝器械绝缘体有无表皮破裂等。

三、清洗1、预清洗、分类拆卸及冲洗：采用手工清洗方法进行预清洗、冲洗。

在流动水下进行冲洗、刷洗或软布擦洗硬式内镜的镜身，打开所有开口，将其拆卸为单元最小化，小物件应选择密纹清洗筐，并检查螺钉、垫圈、密封圈是否缺失损坏。

彻底冲洗空腔；使用毛刷刷洗管腔器械，用压力水枪进行官腔以及表面器械轴节、缝隙处冲洗。

2、清洗消毒硬式内镜可采用的手工清洗消毒和机械清洗消毒两种方法。

干燥。

清洗前，将硬式内镜装载于专用清洗架上，确保器械表面和管腔内部得到彻底清洗，其他器械应放臵于清洗篮筐中清洗。

(2)手工清洗消毒①初洗（酶洗）将镜体、镜鞘等配件浸没于酶清洗剂中，使用软毛刷刷洗弯曲部以及管腔内，使用管腔清洗刷，刷洗时必须两头见刷头。

清洗内镜镜头可使用75%乙醇棉签擦拭。

②精洗（超声机清洗）可采用超声加酶方式进行精洗。

可超声清洗的硬式内镜及附件用超声机清洗5-10min。

③漂洗、检查漂洗时采用高压水枪将管道内冲洗干净，检查有锈渍做除锈处理(除锈剂比例1:10或按产品说明使用)，有残留污物重洗，腐蚀或损坏的部件应淘汰。

④润滑、消毒与干燥将部件臵于润滑剂(配比1:10~20或按产品说明进行配比)中30s，消毒方法首选湿热消毒，也可采用75%乙醇擦拭消毒，而后臵于医用干燥柜中干燥或气枪吹干。

硬式内镜清洗消毒流程

硬式内镜清洗消毒流程 The document was finally revised on 2021
硬式内镜清洗消毒灭菌流程
1
、拆开内镜各部件（可拆卸部分必须拆开）
2—5分钟，并用注射器吸多酶清洗液灌满各管道
5—10分钟
4、每清洗一条内镜必须更换多酶清洗液
高压水枪冲洗内镜管腔 2、刷洗时注意避免划伤镜面
1、凡进入人体无菌组织、器官的硬式内镜及附件必须按灭菌要求进行灭菌，如：
腹腔镜、关节镜、膀胱镜、宫腔镜、脑室镜等。

2、适于压力蒸汽灭菌的内镜及附件首选压力蒸汽灭菌法
法或2％戊二醛浸泡10小时。

4、采用戊二醛浸泡灭菌时，必须将消毒液灌满各管腔（戊二醛浓度必须每天监测
并记录）
采用2％戊二醛浸泡灭菌的内镜及附件，可在手术前使用无菌水彻
底冲洗，再用无菌纱布擦干后立即使用。

内镜的储存：
压力蒸汽灭菌和低温灭菌后的内镜及附件应按无菌物品储存要求储
存。

硬式内镜手术器械清洗消毒和灭菌规范

硬式内镜手术器械清洗消毒和灭菌规范1范围标准规定了硬式内镜手术器械的术语和定义、清洗消毒和灭菌设备设施与耗材要求、清洗消毒、检查包装、灭菌及储存运输。

2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用必不可少。

凡是注明日期的引用文件，仅注明日期的版本适用于本文件。

凡是不注明日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。

WS 310.1医院消毒供应中心第1部分：管理规范WS 310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准YY 0068.1医用内窥镜硬性内窥镜第1部分：光学性能及测试方法GB 5749生活饮用水卫生标准GB/T 19633最终灭菌医疗器械的包装WS/T 367医疗机构消毒技术规范GB/T 20367医疗保健产品灭菌医疗保健机构湿热灭菌的确认和常规控制要求3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。

3.1硬式内镜手术器械devices for rigid endoscopy用于腔镜手术操作、可重复使用的手术器械，包括硬式内镜、硬式内镜操作器械及相关的连接线缆等。

3.2硬式内镜rigid endoscope用于检查、治疗或手术使用，其插入部分无法弯曲适应于人体自然腔道或手术建立的腔道或者器械通道的内窥镜，包括光学镜、硬式电子镜等。

3.3硬式内镜操作器械instruments for rigid endoscopic surgery用于腔镜手术中进行分离、切割、离断、夹持等操作的相关器械。

包括：分离类、抓持类、切割类、持针器类、电凝类、冲洗吸引类器械，以及钛夹钳、穿刺器、各种中空软管等。

3.4连接线缆connecting cable腔镜手术中用于连接硬式内镜、摄像头或硬式内镜操作器械与主机等相关线缆，包括导光束、摄像头连接线及单/双极连接线等。

4清洗消毒设备设施与耗材要求4.1基本要求4.1.1应根据本医疗机构所使用硬式内镜手术器械的特点，合理配备相关设备设施与耗材，包括转运车、转运筐、分类台、装载容器、手工清洗水池、超声波清洗器、蒸汽清洗机、压力气枪、压力水枪、干燥设备、清洗工具、医用清洗剂及医用润滑剂等。

硬式内镜清洗消毒灭菌标准操作规程精选全文

可编辑修改精选全文完整版硬式内镜清洗消毒灭菌标准操作规程
5.按照硬式内镜及其附件的使用顺序摆放器械。

灭菌1.根据内镜使用说明书选择灭菌方
法。

2.如器械耐高温、高压，耐湿，应首
选压力蒸汽灭菌。

3.不应随意更换灭菌方法。

4.首次灭菌时对灭菌参数和有效性
进行测试，并进行湿包检查。

5.灭菌时间和温度不应超过产品说
明书中的时间和温度。

6.快速灭菌程序不应作为硬式内镜
的常规灭菌方式。

7.在手术室内完成内镜诊疗的硬式
内镜及附件，不应使用化学消毒剂浸
泡灭菌。

硬式内镜上标有“可耐压力
蒸汽灭菌（autoclave）”的，
通常应选择压力蒸汽灭菌。

其他管理1.清洗工具每次使用后应进行消毒处理。

2.应建立登记、追溯制度，记录硬式内镜清洗消毒剂灭菌参数、操作日期、时间与人员等。

清洗、消毒、灭菌流程
预处理
及时去污，保湿处理
运送
密闭容器运送
回收
清点查对器械、检查器械功能状态、完好性
手工预处理
冲洗器械表面污染，压力水枪冲洗管腔，附件手工刷
手工清洗
1.光学目镜、导光束与连接
线。

2.器械及附件
机械清洗
1.按照清洗消毒机使用说明书操
作。

2.器械及附件。

规范内劲清洗消毒流程及考核标准。

规范内镜清洗消毒流程及考核标准软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送气与送水至少10秒钟，取下内镜并装好防水盖，置合适的容器中送清洗消毒室。

清洗步骤、方法及要点包括：一、水洗（一）将内镜放入清洗槽内：1、在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物；3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检孔道；4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送气送水管道；5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。

（二）将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。

（三）内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。

（四）清洗纱布应当采用一次性使用的方式，清洗刷应当一用一消毒。

二、酶洗（一）多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书。

（二）将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭。

（三）擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟。

（四）多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。

三、清洗（一）多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪或者注射器彻底冲洗各管道，以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面。

（二）用50毫升的注射器向各管道冲气，排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。

软式内镜采用化学消毒剂进行消毒或者灭菌时，应当按照使用说明进行，并进行化学监测和生物学监测。

采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。

非全浸式内镜的操作部，必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。

硬式内镜手术器械清洗消毒和灭菌技术规范解读PPT课件

未来发展趋势预测
智能化技术应用
随着人工智能和机器学习技术的发展，未来硬式内镜手术器械的清洗消毒和灭菌过程将更加智能化，实现自动化监测和控制。
多功能集成设备研发
未来可能出现集清洗、消毒、灭菌、干燥等多功能于一体的集成设备，简化操作流程，提高工作效率。
绿色环保理念推广
环保意识的提高将促使清洗消毒和灭菌技术向更加环保的方向发展，减少化学消毒剂的使用，推广物理消毒和生物消毒范的清洗消毒和灭菌流程，确保硬式内镜手术器械的洁净度和无菌状态，降低手术部位感染的风险，保障患者安全。
延长器械使用寿命
正确的清洗、保养和灭菌方法能够减少器械的磨损和腐蚀，保持其良好性能和精确度，从而延长使用寿命。
提升医疗质量
规范的清洗消毒和灭菌技术有助于提高医疗机构的整体医疗质量和服务水平，增强患者对医疗机构的信任度。
卸载过程
在灭菌程序完成后，及时卸载器械。注意避免触碰器械的尖端或锐利部分，以防受伤。
灭菌程序选择
高压蒸汽灭菌
适用于大多数内镜手术器械的灭菌。选择合适的灭菌程序，确保达到所需的灭菌效果。
干热灭菌
适用于不能耐受高压蒸汽灭菌的器械。选择合适的干热灭菌程序，确保达到所需的灭菌效果。
化学浸泡灭菌
适用于某些特殊材质或形状的器械。选择合适的化学浸泡剂，确保达到所需的灭菌效果。
质量监控方法
目测法
通过肉眼观察器械表面的清洁度和光泽度，判断清洗效果。
残留物检测法
使用专业检测试剂或设备，对清洗后的器械进行残留物检测，确保清洗彻底。
微生物检测法
对消毒或灭菌后的器械进行微生物培养或生物指示剂检测，验证消毒或灭菌效果。
不合格品处理流程

内镜清洗消毒规范

内镜清洗消毒规范第一篇：内镜清洗消毒规范内镜的清洗消毒技术规范（软式内镜的清洗与消毒）软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送气与送水至少10秒钟，取下内镜并装好防水盖，置合适的容器中送清洗消毒室。

清洗步骤、方法及要点包括：一、水洗1、将内镜放入清洗槽内：(1)、在流动水下彻底冲洗，用低纤维棉絮反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；(2)、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物；(3)、安装管道插塞、防水帽和高压水枪，用高压水枪反复冲洗活检孔道；(4)、用高压水枪冲洗送气送水管道；(5)、用高压气枪吹干活检孔道及送气送水管道的水分并擦干镜身。

2、将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。

3、内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。

4、清洗用低纤维棉絮应当采用一次性使用的方式，清洗刷应当一用一消毒。

二、酶洗1、多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书。

2、将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭。

3、擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟。

4、多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。

三、清洗1、多酶洗液浸泡后的内镜，用高压水枪或者注射器彻底冲洗各管道，以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面1分钟。

2、用高压气枪向各管道冲气10秒，排出管道内的水分，同时用清洁干纱布擦镜表面，并清洗刷，清洗时间不少于1分钟。

四、消毒软式内镜采用化学消毒剂进行消毒或者灭菌时，应当按照使用说明进行，并进行化学监测和生物学监测。

1、需要消毒的内镜采用酸性氧化电位水消毒，按使用说明操作;非全浸式内镜的操作部，必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。

医院硬式内镜清洗消毒技术规范(2019年版)

医院硬式内镜清洗消毒与灭菌技术规范(2019年版)目录1 范围 (1)2 规范性引用文件 (1)3 术语和定义 (1)4 基本要求 (1)5 人员要求 (2)6 建筑布局 (2)7 设备设施与耗材 (2)8 清洗、包装操作流程 (2)9 高水平消毒 (5)10 灭菌 (6)11 储存 (7)12 消毒与灭菌效果监测 (7)附录 A （规范性附录）硬式内镜及附件消毒与灭菌效果监测方法 (8)A.1 采样时间 (8)A.2 灭菌硬式内镜及附件的无菌检查方法 (8)A.3 消毒硬式内镜及附件的检查方法 (8)A.4 结果判定 (8)A.4.1 灭菌硬式内镜及附件应无菌生长。

(8)1 范围本标准规定了硬式内镜清洗消毒与灭菌中基本要求，人员要求，建筑布局，设施与耗材，清洗、包装操作流程，高水平消毒，灭菌，储存，消毒与灭菌效果监测等内容。

本标准适用于开展硬式内镜诊疗工作的各级各类医疗机构中硬式内镜的清洗、消毒与灭菌。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

WS310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范WS310.2 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T311 医院隔离技术规范WS/T313 医务人员手卫生规范WS/T367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义3.1硬式内镜 rigid endoscope指用于疾病诊断或治疗的不可弯曲的内镜及相匹配的导光束、器械、附件、超声刀系统、电凝系统等。

4 基本要求4.1 开展硬式内镜诊疗工作的医疗机构应将硬式内镜的清洗消毒与灭菌工作纳入医疗护理质量管理，加强监测和监督。

4.2医疗机构应制定和完善硬式内镜清洗消毒及灭菌的岗位职责、操作规程、清洗与消毒的登记及监测、设备与器械管理及职业安全防护等制度，并认真落实。

医院硬式内镜清洗消毒技术规范(2019年版)

医院硬式内镜清洗消毒与灭菌技术规范(2019年版)目录1 范围 (1)2 规范性引用文件 (1)3 术语和定义 (1)4 基本要求 (1)5 人员要求 (2)6 建筑布局 (2)7 设备设施与耗材 (2)8 清洗、包装操作流程 (2)9 高水平消毒 (5)10 灭菌 (6)11 储存 (7)12 消毒与灭菌效果监测 (7)附录 A （规范性附录）硬式内镜及附件消毒与灭菌效果监测方法 (8)A.1 采样时间 (8)A.2 灭菌硬式内镜及附件的无菌检查方法 (8)A.3 消毒硬式内镜及附件的检查方法 (8)A.4 结果判定 (8)A.4.1 灭菌硬式内镜及附件应无菌生长。

(8)1 范围本标准规定了硬式内镜清洗消毒与灭菌中基本要求，人员要求，建筑布局，设施与耗材，清洗、包装操作流程，高水平消毒，灭菌，储存，消毒与灭菌效果监测等内容。

本标准适用于开展硬式内镜诊疗工作的各级各类医疗机构中硬式内镜的清洗、消毒与灭菌。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

WS310.1 医院消毒供应中心第1部分：管理规范WS310.2 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T311 医院隔离技术规范WS/T313 医务人员手卫生规范WS/T367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义3.1硬式内镜 rigid endoscope指用于疾病诊断或治疗的不可弯曲的内镜及相匹配的导光束、器械、附件、超声刀系统、电凝系统等。

4 基本要求4.1 开展硬式内镜诊疗工作的医疗机构应将硬式内镜的清洗消毒与灭菌工作纳入医疗护理质量管理，加强监测和监督。

4.2医疗机构应制定和完善硬式内镜清洗消毒及灭菌的岗位职责、操作规程、清洗与消毒的登记及监测、设备与器械管理及职业安全防护等制度，并认真落实。

内镜消毒灭菌制度

如皋市人民医院内镜清洗、消毒、灭菌相关制度一、内镜清洗、消毒与灭菌的基本要求二、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵循的原则三、软式内镜的清洗、消毒/ 灭菌程序四、内镜消毒、灭菌效果的监测五、内镜室工作制度六、内镜室消毒隔离制度七、内镜室清洗、消毒、灭菌技术管理制度八、内镜室护士职责九、内镜室院感管理质量检查考核评分标准十、内镜室护理质量评定标准六、硬式内镜的清洗、消毒/ 灭菌程序内镜清洗、消毒与灭菌的基本要求1.从事内镜清洗消毒的医务人员必须接受并具备内镜清洗消毒的知识及相关的医院感染管理知识培训。

相关科室每年至少组织培训一次，并有记录，包括培训时间、学时、内容、签到等。

2.内镜的清洗消毒与内镜的诊疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室。

3.内镜诊疗室设有诊疗床、吸引器、治疗车等。

4.不同部位内镜的诊疗工作分室，上消化道、下消化道内镜的诊疗工作应分室进行。

不同部位内镜的清洗、消毒工作的设备分开。

5.灭菌内镜的诊疗应在达到手术标准的区域内进行，按手术区域要求进行管理。

6.清洗消毒内镜时，应穿戴个人防护用品，包括工作服、防渗围裙及袖套、口罩、帽子、手套等。

必要时戴防护镜、面罩。

7.内镜及附件数量与医院规模和接诊病人数相适应，保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格证的要求，保障病人安全。

8.基本清洗消毒设备：专用流动水清洗消毒五槽、负压吸引器、高压水枪、计时器、通风设施与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械、50ml 注射器、各种刷子、纱布、棉签等消耗品。

9.清洗消毒剂：多酶洗液、适用于内镜的消毒剂（进购批件齐全）、75% 酒精（用于干燥）。

a）内镜室应当做好内镜清洗、消毒的登记工作，登记内容包括就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。

b）医院感染管理科，负责对医院内镜使用和清洗、消毒质量的监督管理。

内镜及附件的清洗、消毒、灭菌原则1．凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如膀胱镜、腹腔镜、关节镜、宫腔镜等，必须灭菌。

2015.10.24.硬式内镜的清洗消毒方法文档

硬式内镜的清洗消毒方法硬式内镜常用的有咽喉镜、腹腔镜、胸腔镜、纵隔镜、输尿管镜、膀胱镜、阴道镜、肛门直肠镜、关节镜、宫腔镜、鼻窦镜、脑室镜等。

【目的】手术器具，通过彻底清洗、消毒，保障消毒灭菌质量，防止医源性交叉感染。

【用物准备】专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽）、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、内镜专用清洗刷、纱布、棉棒、清洗剂、多酶洗液、内镜消毒剂、75%乙醇等。

【操作方法与步骤】1.使用后置于封闭、防渗漏的容器中由CSSD集中回收或送内镜清洗消毒室处理。

2.手工清洗/超声清洗2.1使用后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物质。

2.2将内镜置于多酶清洗液中浸泡，可拆卸部分必须拆开清洗，时间按使用说明。

2.3液面下彻底清洗内镜各部件，器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。

管腔开口端用棉签反复擦洗以清除污渍。

然后用高压水枪（自来水）反复冲洗。

2.4置于超声清洗器清洗5～10分钟。

2.5用软化水、纯化水或蒸馏水进行漂洗、终末漂洗。

高压水枪（纯化水）反复漂洗管腔内部。

2.6.放入煮沸槽中煮沸消毒。

温度90℃，时间5分钟。

2.7.将清洗洁净的内镜放入烘干箱内进行烘干。

温度70—90℃,时间30-40分钟，管腔内用高压气枪吹干。

2.8检查清洗质量。

3..机械清洗3.1使用后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物质。

3.2将内镜置于多酶清洗液中浸泡，可拆卸部分必须拆开清洗，时间按使用说明。

3.3液面下彻底清洗内镜各部件，器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。

管腔开口端用棉签反复擦洗以清除污渍。

然后用高压水枪（自来水）反复冲洗。

3.4将内镜装入专用内镜清洗架中的合适位置。

3.5启动内镜清洗程序。

3.6检查清洗质量。

【质量标准】1.外观目测內镜表面光洁、无血渍、污渍，水垢等残留物质和锈斑。

2.手柄与功能部功能良好、手柄与功能部连接处无褶皱及断裂。

各级医疗机构医院硬式内镜器械的处置流程

各级医疗机构医院硬式内镜器械的处置流程医疗机构的硬式内镜器械是一种常见的医疗设备，用于进行内窥镜检查和治疗。

由于其直接与人体接触，因此需要进行正确的处置流程，以确保安全和卫生。

下面是各级医疗机构医院硬式内镜器械的处置流程：1.内镜术后处理：在内窥镜检查或治疗完成后，将内窥镜从患者体内取出。

首先，进行内窥镜的初步清洗，将残留的组织碎片、血液和其他污物用水冲洗干净。

然后，将内窥镜置于专用的清洗盒中，使用专用的清洗剂进行清洗，按照使用说明书的要求进行操作。

清洗过程中，应严格遵循无菌操作规范。

2.内镜消毒：清洗完毕后，将内镜放置于专用的消毒器械中进行消毒。

消毒方式有多种，例如热消毒、化学消毒、高压蒸汽消毒等。

根据内镜的种类和医疗机构的情况，选择合适的消毒方法。

消毒过程中，严格按照操作规范进行操作，确保消毒效果。

3.内镜的维修和保养：内窥镜器械是一种高端、精密的医疗设备，需要进行定期维修和保养，以确保其正常运作和延长寿命。

医疗机构应建立内窥镜维护和保养计划，定期对内窥镜进行维护和保养。

维护和保养包括清洁内窥镜的各个部分，例如镜头、连接管、活门等，以及对内窥镜进行调试和校准，以确保其性能和准确性。

4.内镜报废和处置：当内窥镜达到使用寿命，或者出现严重损坏无法修复时，需要进行报废和处置。

医疗机构应建立内窥镜报废和处置程序，确保其符合相关法规和标准。

内窥镜的报废和处置应进行严格的记录和登记，包括内窥镜的型号、出厂日期、报废日期等信息。

报废的内窥镜可以交由专业的回收机构进行处理，或者经过特殊处理后进行处置。

内镜器械的处置流程对于医疗机构的安全和卫生至关重要。

通过正确的处理和维护，内窥镜器械可以保持良好的工作状态，为患者提供安全和有效的诊断和治疗。

各级医疗机构应严格遵循相关的操作规范和流程，加强内窥镜器械的管理和监督，确保其处于良好的工作状态，以保障患者的安全和利益。

市口腔科医院硬式内镜清洗消毒标准操作规程

市口腔科医院硬式内镜清洗消毒标准操作规程（SOP）持有部门：医院感染管理科手术室消毒供应室硬镜使用科室一、硬式内镜清洗消毒（灭菌）原则1.凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜、胆道镜等必须灭菌。

2.凡穿破黏膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等必须灭菌。

3.凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的硬镜，如喉镜、阴道镜、直肠镜等，应高水平消毒。

4.内镜数量与接诊病人数相适应或灭菌方法可满足诊疗需要。

二、清洗消毒设施和物品准备1.清洗消毒设施：专用流动水清洗池、冲洗池、高压水枪、高压气枪、超声清洗机、干燥设备、消毒设施或消毒液等。

2.物品：清洗刷、纱布、棉签、多酶洗液、水溶性润滑剂等。

三、人员防护工作人员清洗内镜时应穿工作服、防水服或防水围裙、袖套，工作帽、防护面罩或眼镜、手套等。

四、清洗消毒流程㈠预处理1.硬镜使用后立即用湿纱布擦去外表面的血液、粘液等残留污物，拆分各部件，易损部件、镜头、锐器应妥善保护；2.将硬镜置于防渗漏的密闭容器内，由消毒供应中心回收或送内镜清洗消毒室处理。

3.特殊感染如气性坏疽、破伤风、朊毒体以及原因不明病原体感染等使用后的硬镜应双层密闭包装，标明特殊感染，由消毒供应中心或内镜清洗消毒室单独回收特殊处理。

㈡冲洗1.在冲洗池内用流动水和纱布彻底清洗镜身及镜头，注意避免划伤镜面。

2.用清洁软毛刷彻底刷洗器械咬合面、轴节、穿刺鞘等有腔器械内壁。

3.管腔、管道用高压水枪彻底冲洗，并擦干各部件；可拆卸部分必须拆开清洗。

4.清洗纱布应当一次性使用，清洗刷一用一消毒。

5.每日清洗工作结束时，必须用500mg／L的含氯消毒剂对清洗池进行刷洗和消毒。

6.传染或感染病人使用的内镜在污染池内清洗，清洗后进行终末消毒处理。

㈢酶洗1.多酶洗液配置比例和浸泡时间根据产品说明书。

2.将擦干的内镜及附件置于酶洗槽中浸泡；用注射器抽吸多酶洗液冲洗注水管、吸引及气腹管道。

硬式内镜清洗消毒标准操作规程

硬式内镜清洗和消毒(灭菌)标准操作规程
一、预处理
使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，置于封闭、防渗漏的容器中由CSSD 集中回收或送内镜清洗消毒室处理。

特殊感染性疾病患者使用后的内镜应双层封闭包装并注明感染性疾病名称，由CSSD单独回收或单独送内镜清洗消毒室特殊处理。

二、清洗
1、用流动水彻底清洗并擦干。

2、将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡。

3、内镜管腔应用高压水枪冲洗，可拆卸部分必须拆开清洗，并用超声清洗器清洗5～10min。

4、器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底轻柔刷洗。

三、消毒或灭菌
1、内镜的消毒可用煮沸消毒方法，水沸腾后计时20min。

2、内镜的灭菌可用压力蒸汽、环氧乙烷和消毒剂浸泡等方法。

连台手术应具有快速灭菌条件，否则一套内镜一天限做一台手术。

3、用消毒剂进行消毒或灭菌时，器械的轴节应充分打开，管腔内应充分注入消毒液。

常用消毒剂及作用时间参见《医院常用液体消毒剂使用标准操作规程》。

四、冲洗
1、浸泡消毒的内镜应用流动水彻底冲洗。

2、浸泡灭菌的内镜应用无菌水彻底冲洗。

五、干燥
消毒的内镜可用气枪等设备干澡，灭菌的内镜应用无菌巾擦干。

六、储存
1、带包装的内镜及附件应按无菌物品储存。

2、裸露灭菌的内镜及附件应储存于密闭无菌容器中，有效期不超过4小时。

3、裸露消毒的内镜应储存于密闭消毒容器中，有效期不超过1周。

内镜清洗消毒技术操作规范(1)

.
76
2、胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；
3、支气管镜浸泡不少于20分钟；
4、结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45 分钟。
.
77
5、当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。
第一章总则（4条）第二章基本要求（10条）第三章软式内镜的清洗与消毒（14条）第四章硬式内镜的清洗消毒（4条）第五章内镜消毒灭菌效果的监测（3条）第六章附则（2条）总共37条本规范自2004年6月1日起施行。
.
57
一、内镜清洗消毒的基本要求
1、不同部位内镜的诊疗工作需要分室进行吗？
.
95
5、用消毒液进行消毒、灭菌时，有轴节的器械应当充分打开轴节，带管腔的器械腔内应充分注入消毒液。
.
96
第五步
冲洗—— 1、采用化学消毒剂浸泡消毒的硬
式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无菌纱布擦干。
.
97
2、采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当用无菌水彻底冲洗，再用无菌纱布擦干。
2011-9-7
.
38
(2) 吸引阀按钮：位于操纵部前方，按钮中央有一孔，术者重压此按钮时，吸引管接通，当开通吸引器开关时，腔内液体或气体通过目镜前端的吸引孔吸入吸引瓶内。
.
39
(3) 送气送水发按钮：位于操纵部前方，按钮中央有通气孔，当打开电源时，电源箱内的电磁泵不断压出空气，由此孔溢出，当用手指堵住按钮时，空气通过单向阀进内镜气道，在由前端部的送气口进入腔内。