孙思邈中医院质量管理

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医院中医科医疗质量管理措施(标准版)

中医科医疗质量管理措施
一、严格按照《病历书写规范》在制度的时间内书写好门诊病历。

二、严守工作岗位，严格执行请示汇报制度。

三、在进行诊疗操作，开处医嘱处方时，严格执行查对制度。

四、严格执行会诊制度，及时完成其他科室的会诊请求。

五、不定期召开质量工作会议及质量检查，每月进行科内质量检查工作总结、分析。

制定改进措施，兑现奖惩。

六、不定期组织科内人员学习各类卫生法规、规章制度及操作规范。

七、加强科内人员业务知识学习和实践技能培训和考核。

八、严格执行传染病防治法，做好传染病的隔离、治疗和上报工作。

九、加强医院感染的预防控制工作，尤其是治疗室的管理，认真进行治疗室的消毒工作，严格按照无菌技术操作规范执行各项诊疗操作。

十、严格对中药的采购环节和中药质量的管理，做到入库前验收，出库前检查。

中医医疗质量管理方案

中医医疗质量管理方案一、背景介绍中医作为中国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的临床经验。

近年来，随着人们对中医的认可度和需求的增加，中医治疗的医疗质量管理显得尤为重要。

本文将提出一份中医医疗质量管理方案，以提升中医医疗的质量和服务水平。

二、目标和原则1.目标：提高中医医疗的安全性、有效性和满意度。

2.原则：综合运用质量管理的理论、方法和工具，建立完善的管理体系，确保中医医疗的质量和服务水平。

三、质量管理体系的建立1.建立质量监控体系：通过对中医医疗的过程和结果进行监测和评价，及时发现和纠正问题，提升服务质量。

2.建立医疗风险管理体系：通过科学的风险评估和管理，防范和控制患者在治疗过程中的风险，保障患者的安全。

3.建立质量改进体系：依据质量监控的结果，制定改进措施并进行跟踪，促进医疗质量的不断提升。

四、中医医疗质量管理的具体内容1.严格执行中医诊疗标准：依据国家和行业相关的中医诊疗标准，规范中医医疗过程，确保医疗的科学性和规范性。

2.提高医疗技术水平：加强医疗人员的培训和学习，提高中医医疗技术的水平和应用能力。

3.严格药品管理：建立药品跟踪和管理制度，确保中药的质量安全和合理使用。

4.建立患者信息管理系统：建立完善的患者信息管理系统，确保患者的个人信息的保密性和安全性。

5.加强医患沟通与协调：建立良好的医患沟通机制，加强医患之间的信任和理解，促进医患间的协作与配合。

6.提升医院设施设备和环境：不断改善医院的设施设备和环境，创造良好的治疗条件和舒适的环境，提升患者的治疗体验。

五、质量管理的评价与监督1.内部评估：定期进行医疗质量评估，对医院内部的工作进行评价，发现问题并加以改进。

2.外部审查：定期聘请外部专业机构对医院进行评审和认证，提升医院的信誉度和服务质量。

3.患者满意度调查：定期进行患者满意度调查，收集患者对医疗服务的反馈意见，发现问题、改进服务。

六、中医医疗质量管理的实施步骤1.制定中医医疗质量管理方案。

孙思邈中医院药剂科年度考核标准

（3）中药饮片调剂等候时间≤20分钟。
5
实地查看，超过1人次扣0.5分
5、煎药管理
（2分）
（1）上岗人员均接受过专业培训，有上岗证和资格证。
3
查资格证、上岗证，1人无证该项目分全扣；
（2）有煎药操作规程。
5
现场考查煎药人员的实际操作。
（3）煎药质量符合要求：煎前冷水浸30～40分钟，煎透；急煎不超过2小时；无漏煎、漏送、错送现象，煎药登记。
（2）人文环境与人性化服务。
5
现场查看：有舒适的候药场所，并设置一定数量座椅；有药品价格公示牌或电子显示屏幕；有显示中医药文化底蕴的宣传画栏；每缺一项扣2分。
2、工作质量
（5分）
（1）有调剂工作制度和操作规程。
5
无管理制度和操作规程，每项扣1分，有制度、规程，但未执行每项扣1分。
（2）中药调剂须称量准确，严禁徒手抓药，估量取药。总量误差在±3%以内，分剂量误差在±5%以内。西成药的单剂量分装在净化条件下进行。
5
抽查5种麻醉药品、精神药品、毒性药品、贵重药品，询问麻醉药品、一类精神药品管理情况，不符合该项分全扣。
（3）药品质量合格率须达到100%；有质量养护、效期管理、质量抽查检验、质量跟踪记录。有近效期药品促销记录。
5
实地抽查饮片20种，中成药10种，西药10种，有无虫蛀、发霉、过期失效、炮制不合格及混伪品种，发现一种扣0.5分,发现两种以上该项分全扣。
10
现场抽查称量5张处方的称量、分剂量，总量超过规定误差扣5分，分剂量每剂扣2分。
（3）处方调剂与调配复核率达到100%，并有调配和复核人签名；调剂与调配出门差错率＜1/10000。
10
查中药、中成药、西药处方各20张，一张未复核扣2分，查6个月处方调配差错登记本和6个月处方总数，差错率大于万分之一、无登记本或有错不登该项分全扣。

中医院医疗质量管理标准及考核标准

中医院医疗质量管理标准及考核标准引言中医院作为传统医学的重要组成部分，承担着维护民众健康的重要责任。

为确保中医院的医疗服务质量和安全性，制定和执行严格的医疗质量管理标准是必不可少的。

本文将介绍中医院医疗质量管理标准的重要性，并详细阐述其中的内容以及相关的考核标准。

医疗质量管理标准的重要性1.保障医疗服务质量：中医院医疗质量管理标准的制定和执行，可以确保医疗服务的质量得到有效保障，提高患者满意度。

2.提升医疗安全性：中医治疗涉及复杂的理论和操作技术，医疗质量管理标准能够规范医务人员的行为，减少医疗事故的发生。

3.提高医院的声誉：中医院通过制定科学、严格的医疗质量管理标准，能够提高医院品牌形象，增强公众对医院的信任和认可。

医疗质量管理标准的内容中医院的医疗质量管理标准包括以下几个重要方面：1. 患者安全管理•确保医院人员具备必要资质和技能，能够提供安全的医疗服务。

•确保医院设备和设施的安全性，定期进行维护和检测。

•制定并执行医疗事故报告、处理和追踪机制，及时处理医疗意外事件。

2. 医疗服务质量管理•制定和执行规范的诊疗流程，确保医疗服务的连续性和一致性。

•定期进行临床治疗方案的审核和调整，保证医疗质量的提升。

•加强医疗信息管理，确保医疗过程和结果的准确记录和统计。

3. 职业道德和职业素养管理•确保医务人员遵守中医医疗职业道德规范，加强职业训练和继续教育。

•加强医务人员的沟通能力和服务意识培养，提高患者满意度。

医疗质量管理标准的考核标准为了确保医疗质量管理标准的有效执行，中医院需建立一套科学、可行的考核标准。

以下是可能采用的考核标准的示例：1.患者满意度调查：定期进行患者满意度的调查评估，考察患者对医疗服务质量的感受和评价。

2.绩效评估：对医务人员进行绩效评估，考核其医疗技能、工作效率和服务态度。

3.检查和监督：建立专门的质量监控部门，定期对医疗过程和结果进行检查和监督，发现问题及时整改。

结论中医院的医疗质量管理标准是确保医疗服务质量和安全性的重要保障。

全面质量管理中医院发展战略中的质量保障体系

全面质量管理中医院发展战略中的质量保障体系随着社会的发展和人们对医疗服务需求的不断增加，医院作为医疗服务的提供者，质量保障成为医院发展的重要环节。

全面质量管理是现代医院不可或缺的战略，对于中医院来说，如何在发展战略中构建有效的质量保障体系，提高医疗服务水平以满足广大患者的需求，成为亟需解决的问题。

一、全面质量管理在中医院发展中的重要性全面质量管理是一种系统化的管理方法，其核心思想是以患者为中心，通过全员参与、全程覆盖、全方位质量管理，确保医疗服务的质量和安全。

在中医院的发展中，全面质量管理具有以下重要性：1. 提升医疗服务品质：全面质量管理的目标是提供高效、安全、满意的医疗服务，通过不断改进流程，优化资源配置，提高服务效率和质量，提升中医院的整体竞争力。

2. 增强医院信誉度：通过全面质量管理，中医院能够建立起可靠的服务机制，确保患者的权益得到保障。

这不仅能提高患者对医院的信任度，还能吸引更多的患者，从而提升医院的声誉和知名度。

3. 有效控制风险：全面质量管理需要对医院的各个环节进行全面的监控和控制，及时识别和排除潜在的风险，降低医疗事故的发生概率，减少患者的安全风险。

二、中医院质量保障体系的构建为了有效实施全面质量管理，中医院需要建立一套完整的质量保障体系。

以下是一些关键要素的介绍：1. 质量管理目标的确立：中医院应该明确质量管理的目标和指标，确定质量管理的重点方向。

例如，提高疾病诊断准确率、降低医疗事故发生率等。

2. 流程管理与改进：中医院应该对医疗服务的各个环节进行流程管理，明确每个环节的职责和要求，确保流程的规范和高效。

同时，及时收集和分析各个环节的数据，进行改进和优化。

3. 人员培训与管理：医院需要加强对医护人员的培训和管理，提高他们的专业素质和服务意识。

通过持续的培训和考核，使医护人员能够全面了解并严格遵守质量管理要求。

4. 资源管理与配置：中医院应该合理配置人力、物力和财力资源，确保医院能够按时提供高质量的医疗服务。

中医院医疗质量管理和持续改进实施方案

中医院医疗质量管理和持续改进实施方案一、背景和目的中医院作为国家医疗体系的重要组成部分，承担着保障人民健康的重要使命。

为了提高医疗质量和服务水平，中医院需要建立有效的医疗质量管理和持续改进机制，以确保患者的安全和满意度。

本实施方案旨在为中医院医疗质量管理和持续改进提供了指导和支持。

二、实施步骤和措施1.确立质量管理团队：中医院应组建质量管理团队，由院长、医务部门负责人、科主任和质控人员组成。

质量管理团队将负责整体的质量管理和持续改进工作。

2.制定医疗质量管理标准：中医院应根据国家相关法律法规和行业标准，制订医疗质量管理的标准和指南。

这些标准和指南将规范医院内部的医疗行为，并提供具体的操作指导。

3.建立质量监测机制：中医院应建立健全的质量监测机制，包括对医疗过程和结果的监测和评估。

质控人员将负责对医疗过程进行监测，并定期进行评估和汇报。

4.实施患者满意度调查：中医院应定期对患者进行满意度调查，以了解患者对医疗服务的评价和需求。

调查结果将作为改进医疗服务质量的重要参考。

5.建立不良事件报告和处理机制：中医院应建立健全的不良事件报告和处理机制，鼓励医务人员及时报告和处理医疗过程中的不良事件。

医院将对不良事件进行分析和总结，并采取相应的改进措施。

6.加强医务人员培训：中医院应加强对医务人员的培训，提高他们的医疗技术和服务意识。

医务人员将接受相关培训，包括医疗法律法规、患者沟通技巧等方面的培训。

7.持续改进，并分享好的实践经验：中医院应定期开展质量评估，并根据评估结果进行持续改进。

同时，医院应加强与其他医疗机构的交流，分享好的实践经验和探讨存在的问题，以促进行业的整体提升。

三、预期效果和成果通过中医院医疗质量管理和持续改进实施方案的落实，预期将获得以下效果和成果：1.提高医疗质量：通过制定标准和指南，建立质量监测机制，加强培训和持续改进等措施，提高医疗质量和安全水平，降低医疗事故和不良事件的发生率。

2.提高患者满意度：通过患者满意度调查和改进患者服务质量，提高患者对医院的满意度，增加患者的信任和支持。

中医科医疗质量持续改进质量管理

中医科医疗质量持续改进质量管理在中医科医疗中，质量管理是一个非常重要的环节。

为了提供高质量的中医治疗服务，中医科医疗机构需要持续改进质量管理。

首先，中医科医疗机构需要建立完善的质量管理体系。

质量管理体系应包括组织结构、职责分工、工作流程、质量控制和监督等方面的内容。

中医科医疗机构应将质量管理体系纳入机构的日常运作，并制定相应的工作制度和管理规范，明确各部门和人员的职责和工作流程，确保各项工作按要求有序进行。

同时，质量管理体系还应具备反馈机制，能够及时收集和分析患者和医务人员的意见和建议，以便根据需求进行调整和改进。

其次，中医科医疗机构应加强对医疗服务质量的监督和评估。

这可以通过定期开展内部质量评估和外部审核来实现。

内部质量评估应覆盖医疗服务的各个环节，包括医疗设施的使用、医疗流程的规范性、医疗技术的准确性和临床研究的合理性等。

外部审核可以由专业机构或相关部门进行，对医疗机构的质量管理和实施效果进行评价。

通过内外部评估的结果，医疗机构能够发现问题、改进不足，并不断提高医疗服务质量。

同时，中医科医疗机构还应加强对医务人员的培训和考核。

培训是提高医务人员技术水平和专业素质的重要手段。

中医科医疗机构应建立健全的培训机制，定期组织医务人员参加培训课程，包括中医理论、诊断方法、治疗技术等方面的内容。

培训还应加强医务人员的临床经验积累和学术研究能力培养。

考核是评估医务人员工作质量和能力的一种方式，医疗机构可以通过定期组织考核来评价医务人员的综合能力，以激励医务人员不断提高自身素质，提高医疗服务质量。

综上所述，中医科医疗机构需要持续改进质量管理，以提供高质量的中医治疗服务。

中医科医疗机构应建立完善的质量管理体系，加强对医疗服务质量的监督和评估，加强对医务人员的培训和考核，加强与患者之间的沟通和合作。

这些措施能够促进中医科医疗机构的健康发展，提高医疗服务质量，满足患者的需求，推动中医科的进一步发展。

中医医院医疗质量管理和持续改进考核标准

中医医院医疗质量管理和持续改进考核标准随着人们健康意识的不断提高，中医医疗服务的需求也日益增加。

在这样一个背景下，中医医院的医疗质量管理和持续改进显得尤为重要。

本文将从中医医院医疗质量管理的背景与现状、医疗质量管理的基本要素和持续改进考核标准三个方面分析中医医院医疗质量管理和持续改进考核标准的相关问题。

一、中医医院医疗质量管理的背景与现状中医作为中国传统文化瑰宝，有着悠久的历史和丰富的实践经验。

中医理论不仅是中华民族智慧的结晶，也是世界医学发展史上的重要组成部分。

随着全球卫生事业的快速发展，中医药在世界医学领域中的地位也得到不断提高，越来越多的人开始向往并使用中医药服务。

而在中国，中医药在疾病预防、健康保健、康复医疗等方面发挥着不可替代的作用，中医医疗服务逐渐成为人们重视的选择。

中医医院作为中医药服务的主要提供者，存在着一系列的医疗质量管理问题。

目前，一些医院存在诊疗流程不规范、医生专业素养不高、设备缺乏等问题，导致患者在就医过程中遇到了诸多困难和烦扰，医院的医疗质量和患者满意度也受到了影响。

因此，中医医院需要借助科技手段来提升管理效率、提升医疗服务质量，为社会提供更加安全、便捷、贴心的医疗保健服务。

二、医疗质量管理的基本要素为了提供更加安全、可靠、高效的医疗服务，医院需要建立科学的医疗质量管理体系。

中医医院的医疗质量管理，需要采用国际通行的管理模式，结合中医药的特点和现代管理理念，开展全面、系统、规范的医疗质量管理工作。

1.质量管理的领导和机构医院质量管理系统应由高层领导牵头负责，制定医院的质量管理目标和计划，促进质量管理工作的顺利推进。

此外，必须建立全职的质量管理机构（如质控部等），明确各部门、各人员的职责和权限，以确保质量管理工作的有序开展。

2.质量管理的规划和严格实施质量管理工作要根据医院实际情况，制定质量管理规划，定期对各个环节的工作进行评估，并采取有效的监督措施，确保质量管理工作的落实和有效推进。

中医医院质量控制管理制度

一、目的与意义为了提高中医医院医疗服务质量，保障患者生命安全，加强医院内部管理，本制度依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构质量管理规范》等相关法律法规，结合中医医院特点，制定本制度。

二、组织架构1. 医院设立医疗质量管理委员会，负责医院医疗质量管理的决策、监督和指导工作。

2. 医疗质量管理委员会下设办公室，负责日常医疗质量管理工作的组织实施。

3. 各临床、医技、药剂、护理等科室设立医疗质量管理小组，负责本科室医疗质量管理的具体实施。

三、职责与任务1. 医疗质量管理委员会职责：（1）制定医院医疗质量管理制度，并组织实施。

（2）监督、检查、指导各科室医疗质量管理工作的开展。

（3）对医院医疗质量进行综合评价，提出改进措施。

（4）协调处理医疗纠纷，维护患者权益。

2. 医疗质量管理办公室职责：（1）组织实施医疗质量管理委员会的决策。

（2）负责医院医疗质量管理工作的协调、监督、检查和考核。

（3）收集、整理、分析医疗质量数据，为医院决策提供依据。

（4）组织开展医疗质量培训、学术交流等活动。

3. 各科室医疗质量管理小组职责：（1）组织实施本科室医疗质量管理制度。

（2）负责本科室医疗质量数据的收集、整理、分析和反馈。

（3）定期开展医疗质量自查，发现问题及时整改。

（4）加强与医疗质量管理办公室的沟通，及时报告医疗质量管理情况。

四、质量控制措施1. 制定并实施中医诊疗规范、操作规程和护理常规，确保诊疗过程规范化。

2. 加强对医疗、护理、医技、药剂等人员的培训和考核，提高人员素质。

3. 完善病历、检查、检验、手术、输血等医疗文书管理，确保医疗文书质量。

4. 加强对医疗设备、药品、耗材等的管理，确保其质量和安全。

5. 定期开展医疗质量检查、评价和考核，及时发现和纠正问题。

6. 建立健全医疗质量投诉处理机制，及时处理患者投诉。

7. 加强医院感染防控，确保医疗安全。

五、监督与考核1. 医疗质量管理委员会定期对医院医疗质量管理工作进行监督、检查和考核。

孙思邈中医院质量管理

耀州区孙思邈中医院2013-6-16、孙思邈中医院质量管理委员会⑴医院质量管理委员会⑵医院医疗质量管理委员会⑶医院护理质量管理委员会⑷抗生素临床应用管理委员会⑸院内感染管理委员会⑹输血管理委员会⑺药事管理委员会院科两级质量管理体系⑴医院质量管理体系⑵各部门质量管理体系医院质量管理制度孙思邈中医院质量管理委员一）医院质量管理委员会组长：吕根兵——院长副组长：乔志宏副院长（医务科科长）成员：刘琼——护理部主任李金虎——内科主任张胜战——外科主任杨岗明——药剂科主任杨江妮——院感办主任张妍——医技科主任王晓锋——医保科主任门诊部主任医疗质量管理委员会长：乔志宏——副院长（兼医务科科长）员: 李金虎——内科主任张胜战外科主任门诊部主任、外科质控医生王晓艳—医院等级评定科科长、内科质控医生护理质量管理委员会长：乔志宏——副院长副组长：刘琼一一护理部主任员：杨江妮——院感办主任刘娟妮一一内科护士长外科护士长急诊科护士长心妇产科护士长（四）抗生素应用管理委员会长：吕根兵一一院长副组长：乔志宏一一副院长（医务科科长）成员：杨岗明——药剂科主任郭亚宁一药剂科副科长李金虎——内科主任张胜战外科主任杨江妮一院感办主任王晓艳一内科质控医师杨毅一外科质控医师、门诊部主任刘娟妮一内科护士长罗静一急诊科护士长白荣一外科护士长张蕊外科副护（五）医院感染管理委员会组长：吕根兵院长副组长：乔志宏一一副院长（医务科科长）成员:杨江妮一一院感办主任刘琼一一护理部主任杨岗明——药剂科主任李金虎——内科主任张胜战——外科主任杨毅—门诊部主任张妍——医技科主任郭亚宁—药剂科副科长王晓艳—内科质控医师刘娟妮—内科护罗静—急诊科护白荣外科护妇产科护士长一次性用物监督检查：成晓静一次性物品回收：王红敏郭小凤一次性用物焚烧：任社民（六）药事委员会组长：吕根兵副组长：乔志宏成员：杨岗明郭亚宁李金虎张胜战刘琼张妍孙六虎杨毅李月娥杨江妮孙思邈中医院医疗质量管理体系院长：吕根兵副院长：乔志宏、各部门质量官理体系（一）内科质量管理体系K技质量管理t*张妍输血管理1▼吕根兵—医疗废弃物管rr r—帶案质量管理斗杨江妮冯文会科主任李金虎护护士——士长长刘刘娟琼妮*成员质控医师：王晓艳质控护士：王莉李莉急救药品器械安检员：王莉（二）外科质量管理体系（三）输血科质量管理体系（四）药剂科质量管理体系（五）医技科质量管理体系（六）感染科质量管理体系（七）供应室质量管理体系（八）手术室质量管理体系、医院质量管理制度（一）各科室科主任、护士长是质量管理第一责任人。

【免费下载】中医临床路径实施方案

铜川市耀州区孙思邈中医院中医临床路径实施方案各科室：为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神和国家中医药管理局下发的中医临床路径、中医诊疗方案及卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，制订本临床路径管理实施方案。

一、指导思想以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医诊疗行为，不断提高中医医疗服务质量和临床疗效，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。

二、总体目标按照国家中医药管理局文件推行的中医临床路径和中医诊疗方案和卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合我院实际，确定6个病种做为我院试行的中医临床路径病种，为我院推广临床路径管理积累经验和实践依据，对已颁布的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，使之能够更好地推广并为临床服务。

三、临床路径实施（一）成立组织，明确职责我院中医临床路径管理组织体系：1、临床路径管理委员会主任：乔志宏副主任：刘琼成员：李金虎杨毅郭亚宁办公室：设在医务科2、临床路径指导评价小组组长：乔志宏副组长：刘琼成员：李金虎杨毅王晓艳3、临床路径实施小组（1）内一科：组长：李金虎成员：王晓艳杜晋康张勃白粉花温海霞屈林翰（2）内二科：组长：乔志宏成员：张晶袁海亚邱峻（3）外一科：组长：杨毅成员：赵永刚刘江齐毅安孙改星宋潮赵琦（4）外二科：组长：李健成员：吕根兵何雄智梁琴霞李瑞东（5）急诊科：组长：张胜战成员：田晓犁李春玲安英娟（6）针推科：组长：支晓琰成员：孙慧赵向华工作职责：1、领导小组职责：（1）制定临床路径实施方案并组织实施。

（2）明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。

（3）确定实施临床路径管理病种与标准。

（4）组织人员培训。

（5）督查工作进展情况，实施临床路径的效益评价。

(完整)医院目标责任书

耀州区孙思邈中医院内一科目标责任书孙思邈中医院2015年度科主任综合目标管理责任书充分体现精细化管理内涵，要求各科主任回去后仔细对照落实，细化各项指标,尤其在各项医疗工作质量、病案质控、教学科研、护理管理、抗菌药物使用、合理用药、医保管理等方面,都要加强把控,严格规范科室管理,努力完成工作目标。

一、为进一步加强科室管理，确保医疗质量，进一步加强专科医疗质量管理,提高科室人员的专业技术水平，提高服务意识，积极组织科室人员参加本专业的学术交流活动,拟举办院级学术讲座4次以上,发表学术论文5篇以上，选派1名业务骨干进修培训，完成年初制定的任务目标。

二、解放思想，创新经营，以硬件建设为依托，巩固我院重点专科及“二评"成效，提高中医专科的品牌影响力和综合竞争力，争取国家、省级、市级重点专科挂牌。

稳步推进中医药治疗、自体血回输业务，收入力争比2014年增长20% 以上。

在稳定的基础上扩大特困病人的收治人次，开设特困患者病房，力争收治人次比2014年度增加20％.三、发挥中医特色优势，引进现代科技手段，扩大康复治疗，进行康复训练治疗，引进康复治疗人才，使之成为科室经济增长的新亮点。

四、积极开展中药熏洗、三伏贴、穴位按压、穴位注射、刮痧、艾灸、拔火罐、针刺、吞咽言语治疗、康复训练等中医特色疗法，提高非药物疗法的临床使用率。

五、争取开展新技术、新业务。

提高中药制剂在糖尿病、脑血管病治疗方面的研发能力,争取有三种专科制剂应用于临床，发挥中医延缓糖尿病、脑血管病综合症衰竭进展的优势。

六、积极配合对口支援及区镇一体化工作，听从医院安排，认真完成对口支援及区镇一体化各项工作任务.七、积极参加医院组织的各项培训学习，科室定期举行中医专业知识培训，突出中医特色，强化中医意识。

八、加强医疗和护理质量管理，达到以下业务指标:1.全年无医疗事故发生2.入院三日确诊率&gt；95％3.出入院诊断符合率>90％，一般平均住院天数≤7天4.药占比38％、中药占比＆gt；60％、中医药治疗占比75%、人均次费用元。

中医医院质量控制管理制度

中医医院质量控制管理制度第一章总则第一条为了加强中医医院的质量管理，提高医疗服务水平，保障患者的合法权益，根据国家相关法律法规以及医院的实际情况，制定本制度。

第二条中医医院质量控制管理制度是中医医院质量管理工作的基本法规，是中医医院进行全面、持续、系统的质量管理和控制的依据和指南，是中医医院全体医务人员和相关工作人员的共同遵守的准则。

第三条中医医院质量控制管理制度是中医医院质量控制管理体系的基础，是中医医院实现全面质量管理目标的基本法规。

第四条中医医院质量控制管理制度适用于所有工作人员，包括医疗、护理、管理、行政等全体人员。

第五条本制度对中医医院的质量管理实行全员参与、全面管理、全过程控制的原则。

第六条中医医院应当建立健全质量管理体系，明确质量管理的目标、任务和责任。

第七条中医医院应当建立完善的质量控制管理机构，确保质量管理工作的开展和实施。

第八条中医医院应当加强内部质量控制管理，不断提高服务水平，保障医疗服务质量。

第二章质量管理的基本原则第九条中医医院质量控制管理制度的基本原则是全面质量管理，以患者为中心，持续改进，追求卓越，不断提高服务质量和满意度。

第十条中医医院应当坚持科学规范的医疗行为和管理行为，严格遵守职业道德和纪律，保证医疗质量，提高医疗服务水平。

第十一条中医医院应当坚持以患者为中心，尊重患者的知情权、选择权、隐私权和自主权，积极关注患者的需求和感受，提供高品质的医疗服务。

第十二条中医医院应当加强对全体医务人员的培训和教育，提高医务人员的专业水平和服务意识，不断提高服务质量和技术水平。

第十三条中医医院应当加强内部管理，规范医疗服务流程，严格执行各项管理制度，保证医疗质量和安全。

第三章质量管理的主要内容第十四条中医医院应当建立完善的质量管理体系，包括质量管理政策、目标、计划、实施、评估等环节，确保质量管理的全面性和系统性。

第十五条中医医院应当建立科学合理的医疗服务质量评价体系，包括医疗资源配置、医疗服务流程、医疗服务内容等方面的评价指标和标准，为质量管理工作提供依据。

中医院医疗质量管理与提升

中医院医疗质量管理与提升1. 引言中医院作为我国传统医学的重要组成部分，承担着维护人民健康的重要责任。

医疗质量管理是确保中医院提供高质量医疗服务的关键。

本文将探讨中医院医疗质量管理的重要性以及如何持续提升医疗质量。

2. 中医院医疗质量管理的重要性中医院医疗质量管理的重要性体现在以下几个方面：2.1 提高医疗服务的安全性医疗质量管理可以通过规范工作流程、建立标准操作规范、加强医疗纪律等措施，提高医疗服务的安全性，减少医疗事故的发生。

2.2 提升医疗质量水平通过建立有效的质量管理体系，中医院可以不断强化医疗过程中的监控与改进，提升医疗质量水平，提供更好的医疗服务。

2.3 增强医院的竞争力优秀的医疗质量是中医院吸引患者的关键因素之一。

通过积极进行医疗质量管理并逐步提升医疗水平，中医院能够增强自身的竞争力，提升声誉，吸引更多患者就诊。

3. 中医院医疗质量管理的方法与策略中医院可以采取以下方法与策略来进行医疗质量管理与提升：3.1 建立全面的质量管理体系中医院应制定详细的质量管理规范与流程，确保医疗服务的全面质量管理。

包括建立质量管理部门、开展医疗质量评估与监控、建立质量反馈机制等。

3.2 加强医疗人员的培训与教育中医院应加强医疗人员的培训与教育，提高其专业水平和医疗技能。

通过培训与教育，医疗人员能够更好地了解质量管理要求，并能够应用于实际工作中。

3.3 引入质量评估与认证机构中医院可以引入第三方质量评估与认证机构，对医疗质量进行评估和认证。

这种机构的独立性能够更客观地评估医疗质量，并提供改进建议。

3.4 加强信息化建设中医院应加强信息化建设，在医疗过程中采用先进的信息技术，实现医疗信息的共享与管理。

这将有助于提高医疗过程的透明度、准确性和效率。

4. 结论中医院医疗质量管理是保障患者健康与安全的重要工作。

通过建立全面的质量管理体系、加强医疗人员的培训与教育、引入质量评估与认证机构以及加强信息化建设，中医院可以不断提升医疗质量，为患者提供更好的医疗服务。

中医院医疗质量管理和持续改进实施方案

中医院医疗质量管理和持续改进实施方案一、背景介绍中医院作为综合医院的重要组成部分，不仅承担着传承中医药文化的使命，还肩负着为广大患者提供优质医疗服务的责任。

为了确保中医院的医疗质量得到有效管理和持续改进，特制定以下实施方案。

二、目标设定1.提高医疗服务质量：加强医疗事故的预防和控制，减少不必要的医疗风险，提高患者满意度。

2.提升医院内部管理水平：优化工作流程，提高工作效率，降低资源浪费。

3.提高医疗团队的综合素质:加强团队合作，提高专业技能，增强医疗团队的整体实力。

三、具体措施1.建立完善的医疗质量管理体系（1）指定专门的医疗质量管理部门，负责制定医疗质量管理制度和操作规范。

（2）建立医疗质量评审委员会，负责评审医疗质量，定期召开会议，分析和解决医疗质量问题。

（3）建立医疗质量数据库，记录和统计医疗质量相关数据，为分析和改进提供依据。

2.加强医疗质量监测和评估（1）建立科学的医疗质量指标体系，包括医疗质量评估指标、医疗风险评估指标等，制定标准填报表格。

（2）定期开展医疗质量内部审核和外部评审，了解医疗服务的优劣势，发现问题并及时解决。

（3）建立医疗质量考核制度，根据医疗质量指标对医生、护士等医疗人员进行绩效考核，激发他们的积极性。

3.加强患者随访与满意度调查（1）建立患者随访制度，对出院患者进行随访，了解患者康复情况和满意度，并将结果纳入医疗质量管理系统。

（2）定期开展患者满意度调查，了解患者对医疗服务的评价和需求，并根据结果改进医疗服务质量。

4.加强医疗过程管理（1）建立规范的医疗流程和操作规范，确保医疗过程的合理性和安全性。

（2）加强医疗风险管理，建立医疗风险控制机制和预警制度，及时发现并解决潜在的医疗风险。

（3）鼓励医疗团队开展医学会诊，提高诊疗水平和治疗效果。

5.促进医疗技术的创新与应用（1）鼓励医疗团队参加学术交流、学术会议和培训班，及时了解新的医疗技术和研究成果。

（2）加强科研与临床的结合，推动医疗技术的推广与应用，提升医疗服务的水平。

中医医疗质量控制措施和方法

中医医疗质量控制措施和方法
1.实行中医医疗全面质量管理和全程质量控制。

建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。

明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。

2.强化中医医疗技术把关制度，将医务人员个人医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。

3.质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。

4.教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。

保证医疗安全，严防差错事故。

掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况．及时制定措施，不断提高医疗护理质量。

5.各科室医结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室中医药药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。

6.切实落实三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论等把关制度，确保中医医疗质量控制的正确实施。

7.病院医疗质量管理委员会领导质控办公室定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。

抽查各科室住院环节质量，提出干涉措施并向主管院长或病院医疗质量管理委员会汇报。

中医院医疗质量管理责任体系

中医院医疗质量管理责任体系医疗质量是中医院生存和发展的生命线，关乎患者的生命健康和医疗服务的成效。

建立健全科学、规范、有效的医疗质量管理责任体系，对于提升中医院的医疗水平、保障患者安全、促进医院可持续发展具有至关重要的意义。

一、医疗质量管理的重要性医疗质量直接影响着患者的治疗效果和康复速度。

在中医院，优质的医疗服务不仅体现在准确的诊断和有效的治疗上，还包括中医特色疗法的合理运用、中药的质量把控以及对患者的人文关怀等方面。

良好的医疗质量能够增强患者对医院的信任，提升医院的声誉和竞争力，吸引更多的患者前来就医。

同时，也是中医院履行社会责任、传承和发展中医药事业的重要体现。

二、中医院医疗质量管理责任体系的构成（一）决策层的责任医院领导班子作为决策层，承担着制定医疗质量方针、目标和策略的重要职责。

他们需要根据医院的定位和发展规划，结合国家相关法律法规和政策要求，确立医疗质量的总体方向。

同时，为医疗质量管理提供必要的资源支持，包括人力、物力和财力等。

（二）管理层的责任中层管理人员负责将决策层的质量方针和目标转化为具体的工作计划和流程，并组织实施和监督。

他们需要建立健全各项医疗质量管理制度和规范，如医疗质量控制标准、医疗安全管理制度等。

同时，对医疗过程中的各个环节进行监测和评估，及时发现问题并采取措施加以改进。

（三）执行层的责任一线医务人员是医疗质量的直接执行者，他们的医疗行为和服务态度直接影响着医疗质量。

医生要严格遵循诊疗规范和技术操作规程，准确诊断、合理治疗；护士要认真执行护理规范，做好患者的护理工作；药师要确保药品的调配准确无误，为患者提供合理的用药指导。

（四）辅助部门的责任医疗质量管理不仅仅是临床部门的责任，还涉及到医院的各个辅助部门。

例如，后勤部门要保障医疗设备的正常运行和维护，确保医疗环境的整洁和安全；信息部门要为医疗质量管理提供可靠的信息技术支持，实现医疗信息的准确、及时传递和共享。

三、医疗质量管理的主要环节（一）医疗服务流程管理优化挂号、就诊、检查、治疗、缴费、取药等各个环节的流程，减少患者的等待时间，提高医疗服务的效率和便捷性。

中医馆的质量管理制度

中医馆的质量管理制度一、总则为了加强中医馆的质量管理，提高中医服务水平，保障患者的健康和安全，特制定本制度。

二、质量管理组织结构中医馆将设立质量管理部门，负责中医馆的质量管理工作。

质量管理部门的主要职责包括：1. 制定和完善中医馆的质量管理制度和标准；2. 监督和检查中医服务的质量；3. 客观评价中医服务的质量，并提出改进建议；4. 组织培训中医医生和其他工作人员，提高中医服务水平；5. 协调解决中医服务中的争议和投诉；6. 其他与中医服务质量管理相关的工作。

三、中医服务质量管理要求1. 中医医生应具备执业资格，并严格遵守医德和法律法规，严格履行职业操守；2. 中医医生要不断提高自身的专业知识和技能，积极参加相关培训和考核，并定期进行继续教育；3. 中医医生在为患者提供中医服务过程中，要准确诊断疾病，制定科学合理的治疗方案，并告知患者治疗过程中可能出现的不良反应；4. 中医医生要根据患者的病情及时调整治疗方案，并告知患者治疗效果及可能的并发症；5. 中医医生要认真填写患者病历，对患者的病情和治疗过程进行详细记录；6. 中医医生要保护患者的隐私，严守医疗机密；7. 中医医生要维护中医馆的声誉，严禁虚假宣传和误导患者。

四、中医服务质量管理措施1. 对中医医生进行定期考核和评估，根据评估结果调整医生的工作内容和工作量；2. 对中医服务过程中可能出现的并发症进行统计和分析，及时改进治疗方案，避免类似情况再次发生；3. 定期开展中医服务满意度调查，根据调查结果改进中医服务质量；4. 推行医疗事故报告制度，对中医服务中的医疗事故进行详细调查和分析，及时处理医疗事故，防止类似事故再次发生；5. 加强中医馆的安全管理，确保患者在接受中医服务过程中的安全；6. 对中医馆的环境、设备和药品进行定期检查和维护，确保中医服务过程中的设备和药品的安全性和有效性；7. 每年至少开展一次内部审核，对中医馆的质量管理制度和标准进行审核，及时发现问题并进行改进。

中医医疗质量管理制度

中医医疗质量管理制度中医医疗质量管理制度是为了提高中医医疗服务质量，确保中医药治疗的安全有效性而建立的一套规范和管理体系。

在现代医疗环境下，中医药已经逐渐成为人们重要的健康保健和疾病治疗手段，而中医医疗质量管理制度的建立和落实对于保障患者权益、提高医疗质量具有重要意义。

中医医疗质量管理制度的核心目标是优化中医临床服务，提高治疗效果和患者满意度。

通过建立科学、规范、有效的管理制度，不断完善中医临床诊疗过程，促进中医医疗质量的提升。

下面将从中医医疗质量管理制度的整体框架、具体要求和实施路径等方面进行详细介绍。

一、中医医疗质量管理制度的整体框架中医医疗质量管理制度包括六个方面的内容，分别是质量目标与方针、质量管理体系、质量控制措施、质量评价与监控、质量改进和持续改进。

1. 质量目标与方针：明确中医医疗的质量目标，并制定相应的质量方针，以确保中医医疗活动与相关政策法规保持一致，并持续改进。

2. 质量管理体系：建立中医医疗质量管理体系，将质量管理原则、方法和工具运用到中医医疗过程中，包括中医诊断、治疗、中药配方等环节，以确保质量管理的有效实施。

3. 质量控制措施：制定中医医疗质量控制措施，包括规范操作流程、临床路径管理、标准化治疗方案等，以降低医疗风险、减少误诊误治。

4. 质量评价与监控：建立中医医疗质量评价与监控机制，通过患者满意度调查、医疗事故报告和医疗纠纷处理等手段，对中医医疗质量进行评价和监控。

5. 质量改进：根据质量评价与监控结果，及时采取相应的质量改进措施，如加强医疗技术培训、提高医务人员的专业素质、优化医疗设备等。

6. 持续改进：中医医疗质量管理制度是一个不断完善的过程，需要持续改进，不断提高中医医疗服务质量和患者满意度。

二、中医医疗质量管理制度的具体要求1. 医疗人员培训与管理：中医医院应有合格的医疗人员，并进行规范的培训管理，包括临床技术培训、医德医风培训等。

2. 临床路径管理：制定规范的临床路径，明确各个环节的任务与要求，以保证患者的诊疗流程和治疗效果。