护士三定管理在急诊优质护理服务中的作用

合集下载

优质护理服务在急诊抢救室中的应用

标题：优质护理服务在急诊抢救室中的重要性与作用急诊抢救室是医院中最需要高质量护理服务的地方之一。

在这个高压、高风险的环境中，护士的工作不仅是提供基本护理，更是担负着对患者生命安全负责的重要职责。

优质护理服务在这个环境中的应用，不仅涉及技术层面，更包括对患者的人文关怀与心理支持。

本文将通过多方面的角度，深入探讨优质护理服务在急诊抢救室中的应用，以及其重要性与作用。

1. 护理服务的技术层面在急诊抢救室，护理服务的技术层面至关重要。

护士需要具备丰富的临床经验和专业知识，能够快速、准确地评估患者病情，并采取相应的护理措施。

对于突发心脏骤停的患者，护士需要迅速展开心肺复苏，掌握好抢救的黄金时间，为医生争取更多的治疗时机。

在处理大量的急诊病例中，护士需要善于协调资源、组织护理工作，确保每一位患者都能得到及时、有效的护理。

2. 人文关怀与心理支持除了技术层面的护理服务，急诊抢救室中的护士还需要具备良好的人文关怀和心理支持能力。

对于急危重症患者来说，他们不仅需要医疗上的救治，更需要情感上的支持和关怀。

在面对患者及其家属时，护士需要倾听他们的诉求，关心他们的情绪变化，给予他们温暖与安慰。

这种人文关怀和心理支持不仅能缓解患者的痛苦和恐惧，更能够提高患者对医院护理服务的满意度，促进患者的康复情绪。

3. 主题词汇的应用：优质护理服务、急诊抢救室以上介绍的技术层面和人文关怀层面的护理服务，都属于“优质护理服务”的范畴。

在急诊抢救室中的应用，更是体现了优质护理服务的重要性和作用。

在这个特殊的环境中，护理服务的质量不仅关乎患者的生命安全和康复情况，更关乎医院的声誉和医护人员的职业形象。

4. 总结与展望急诊抢救室是一个充满挑战和压力的地方，但也是一个温暖和关爱并存的地方。

优质护理服务在这个环境中的应用，既需要护士具备扎实的专业技能，也需要护士怀着一颗温暖的心。

未来，随着医疗技术和护理理念的不断更新，相信急诊抢救室中的护理服务将会迎来更多的进步和发展，为患者带去更多的希望与温暖。

护士岗位管理对优质护理服务的作用

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.83230投稿邮箱：sjzxyx789@0 引言岗位管理即以管理学理论应用于实际工作岗位。

科学合理的岗位管理可以起到工作条理、岗位职责清晰、岗位布排科学、岗位工作人员工作效率高等特点。

为充分实验医院工作岗位的科学合理性，提升医院护理工作岗位效率以及护理优质服务，我院以《关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知》为依据，开展护理工作岗位管理。

具体汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料以我院2014年度与2015年度不同的护理岗位布排为研究对象，其中2014年度未采取岗位护理管理，2015年度采取了岗位护理管理。

两年度各100人，两组护理工作人员中的年龄、家庭状况、受教育程度、护理患者情况等一般资料进行比较无显著性差异（P >0.05），具有临床可比性。

1.2 岗位护理管理具体实施细则包括1.2.1 优化护理岗位设置科学的护理岗位设置可以充分结合每位护理工作人员自身特点，起到取长补短，效率最大化的作用。

我院的岗位护理管理中按照护理工作中的护理工作量，护理工作难度和风险将临床中护理工作具体分为4类，具体为：（1）一类护理岗位：护理技术含量高，操作难度大的护理岗位，比如ICU 抢救。

（2）二类护理工作岗位：护理风险，技术含量较大护理工作岗位，如一级护理岗位。

（3）三类护理工作岗位：包含普通护理技术要求，为一些较为普通的操作，如二级护理。

（4）四类护理岗位：较为基础的护理工作岗位，为普通护理工作岗位，如三级护理。

1.2.2 按照护理工作人员业务水平，工作年资等实现其分层管理将护理工作人员依据业务水平、工作年限、技术掌握熟练度等分为不同层面，然后按照分层实施不同管理。

这样做的目的，首先解决了人才不恰当发挥，人力资源利用不得当，工作效率低等问题。

其次，有利于激发护理工作人员积极向上的一种心态，形成良好的学习进取氛围。

三定管理模式在急诊专科护士培养中的使用

三定管理模式在急诊专科护士培养中的使用
吴翠芬
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2013(032)036
【摘要】目的:探讨急诊护理管理新模式,优化急诊护士素质,提高急诊急救护理质量,提示护士和患者的满意度.方法通过“三定方案”的实施,倡导自学和一对一结对子带教相结合的模式,对急诊科护士实行分层次培养和使用.结果护士一改传统的观念,从“要我学习”向“我要学习”的转变,护士的综合素质得到提高,护士和患者的满意度均提高,推动了护理质量的发展.
【总页数】1页(P118)
【作者】吴翠芬
【作者单位】南京医科大学附属无锡市人民医院急诊科,214023
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.急诊-重症科一体化护理管理模式对急危重症专科护士培养效果的影响 [J], 李娜
2.急诊-重症科一体化护理管理模式对培养急危重症专科护士的效果观察 [J], 桑宝珍;叶桂香;李钰燕;王欣
3.急诊专科护士培养模式应用于县级医院急诊科中的效果分析 [J], 许利玲
4.急诊-重症科一体化护理管理模式对培养急危重症专科护士的效果观察 [J], 陈玲
5.急诊-重症科一体化护理管理模式在培养急危重症专科护士中的应用效果探析 [J], 孔小花;杨丽
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

护士在急诊护理中的作用和要点

护士需要具备扎实的急救技能和知识，能够迅速采取必要的急救措施，如心肺复苏、止血、稳定病情等。
生命支持与设备使用
护士需要熟练使用各种生命支持设备，如呼吸机、心电监护仪等，确保患者在急救过程中得到有效的生命支持。
患者转运与交接
安全转运
护士需要确保患者在转运过程中的安全，采取必要的措施防止患者在转运过程中发生意外。
CHAPTER 04
急诊护理中的团队协作
团队构成与协作模式
01
急诊护理团队通常由护士、医生、药师、检验技师等组成，各自负责不同的专业领域，共同协作完成急诊患者的救治工作。
02
协作模式包括紧密配合、信息共享、快速响应等，确保团队成员之间的有效沟通与合作，提高救治效率。
分工与配合
护士在急诊护理中扮演着重要的角色，负责患者的初步评估、生命体征监测、治疗配合以及病情观察等工作。
患者评估与诊断
初步评估与诊断
护士在患者到达急诊室后，需要迅速进行初步评估和诊断，了解患者的病情、病史和过敏史等信息。
持续监测与评估
在患者接受救治的过程中，护士需要持续监测患者的生命体征、病情变化和治疗效果，及时向医生反馈信息，协助医生做出准确的诊断和治疗方案。
急救措施与生命支持
急救技能与知识
保护患者隐私
保护患者个人信息
护士应严格保密患者的个人信息，不泄露给无关人员。
保护患者家庭隐私
在护理过程中，护士应尊重患者的家庭隐私，不随意谈论家庭成员的情况。
保护患者病情隐私
护士应避免在公共场合谈论患者的病情，保护患者的隐私权。
合规操作与法律责任意识
遵守医疗法规
护士在急诊护理中应遵守医疗法规和医院规章制度，确保医疗行为的合法性。

护士长在推进优质护理服务实施中的作用

护士长在推进优质护理服务实施中的作用作者：董桂霞来源：《护理实践与研究》 2013年第2期董桂霞doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.02.053我院眼科综合病房开展优质护理服务已经两年了，从建立责任包干制护理工作模式开始，到逐步完善工作流程，改变不合理服务流程，达到了让“患者满意，社会满意”目标，同时护理人员主动服务的意识也大大增强，患者得到实惠，成为最大的受益者。

护士长作为护理管理者，在实施优质护理服务各项工作中起着非常重要的桥梁和纽带作用，现将经验总结报道如下。

1 高度重视，率先改变观念1.1 改变传统观念建立和完善整体护理责任包干的模式是加强管理、提高护理质量，促进护理改革与发展的重要契机［1］。

纠正某些思想偏差，明确基础护理不是简单的洗头洗脚工程，而是具有丰富内容的综合服务内涵,是贯穿于患者住院期间病情观察、健康宣教,心理、生活护理方方面面整体护理工程，是衡量护理工作质量、护理管理水平的尺子，使大家充分认识到夯实基础护理的最终目的是让“患者满意，社会满意”的重要性。

1.2 带领全体护理人员统一认识对开展“优质护理服务”活动目的和意义以及观念认识深刻，护士长作为桥梁和纽带，要将以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动为目标，贴近患者、贴近临床、贴近社会，使广大护理人员了解优质护理对护士的要求，同时强调密切观察患者病情变化，正确实施治疗、给药和护理措施，并观察、了解患者的反应，为患者提供护理健康指导［2，3］是护理的实质。

在组织大家积极参与认真讨论开展优质护理服务的具体措施、方法的基础上，与每位护士深切交谈，让她们从思想深处真正认识到，“优质护理服务示范工程”是提高医疗护理服务质量的一项系统工程，明白做好基础护理工作是护士的职责之一。

1.3 创新思维，建立切实可行的护理责任包干制度根据眼科患者视力较差、多数患者全身病情相对较轻，手术多、床位周转快（平均住院日5 d），老年患者基础病较多的特点，护士长开动脑筋、认真思考，建立具有眼科特色的责任包干制护理模式，将每个床位分配到具体护士，即患者从入院评估开始直到出院宣教，由专人制定一系列护理计划、实施措施，推行由责任护士全面负责每个患者的基础护理、治疗性护理、健康教育全程护理服务，使护士对患者的病情、心理变化以及需求有了全面和更深层次的了解，并及时将信息转达给主管医师，有利于患者的治疗与康复。

三定护理管理模式应用

“三定”护理管理模式应用随着现代医学水平的提高和医疗服务对象素质及需求的改变，护理工作的范畴及内涵发生了质和量的变化。

医疗体制的改革、医疗保险制度的实施及整体护理的开展都相应增加了护理人员的工作量。

在这样的的背景下如医院对护士实行简单的“平台式”管理，既影响了护理队伍的稳定性和可持续发展，又加重了护理人员的流失。

为此，本院借鉴能级管理的理论和思路，结合护士的管理和培训现状，提出了以“三定”为核心的护士管理新模式，即定员管理、定向培养、定能分级，取得了一定的成效。

本院为三级甲等医院，开放床位1697张，平均床位利用率100%，共配置护理人员1030名。

文化程度：硕士研究生4名，本科生368名，大专生471名，中专生187名，其中40岁以上96名，35~40岁198名，30~35岁222名（女：男约73：1），25~30岁214名（女：男约106：1），19~25岁300名（女：男约149：1）。

■三定原则“定员管理”主要是明确护士调配权限与范围，优化人力资源配置。

“定向培养”则为护士的专科培养划定了线路图和时间表。

“定能分级”，根据绩效评价、能力分级和薪酬配套原则，把临床护士能力分为五级（N0~N5），配套发放绩效，取消原来按职称分配奖金的机制。

N1级为规范化培训阶段护士，时间2年。

主要任务是完成规范化培训的相关科目和内容，并根据护士目标专科的特殊要求，按需交叉强化培训相关护理内容。

N2级为准专科护士培训阶段的护士（职龄3~5年），经规范化护士阶段准出考核后的胜出人员，时间三年。

主要任务是完成临床护理三基、专科疾病护理常规、交叉学科疾病护理知识、患者安全目标促进与案例分析等专业理论；专科仪器使用与问题处理、专科特殊检查与治疗配合、危重患者观察护理和急救方法、护理质量控制与持续改进等专业技能；以及护理法律与医学伦理、护理指导策略与应用等人文素质培训。

N3级为取得N2等级并职龄6~10年的专科护士，能正确实施各项专科和急救护理。

探讨PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用

探讨PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用
PDCA护理管理模式是一种常用于质量管理的循环性管理模式。

它包括四个阶段：计划、执行、检查和行动，通过不断地循环执行这四个阶段，实现不断优化和提高工作效率和服
务质量。

在急诊科护理管理中，PDCA模式可以起到很好的引导作用。

首先，在计划阶段，急诊护理管理人员根据护理需求和患者特点制定护理方案，确保护理工作有序进行。

其次，执行阶段是具体实施护理计划的过程，护理管理人员需要指导护理人员按照计
划进行护理工作，确保护理流程顺畅。

检查阶段是对护理工作进行质量检查的过程。

护理管理人员需要通过监督和评估对护
理工作进行监管，发现问题并及时纠正。

最后，行动阶段是对出现问题的改进措施和方案的实施过程。

在质量管理中，PDCA模式强调护理管理人员在发现问题后需要及时采取有效措施进行修正和改进，以提高护理服
务的质量和效率。

在应用PDCA模式的过程中，急诊护理管理人员需要有良好的领导力和组织能力，积极与护理人员沟通合作，共同制定并执行护理计划，发现问题并及时解决。

同时，急诊护理
管理人员还需要加强对护理人员的培训和监管，提高护理人员的工作素质和护理服务的质
量水平。

总之，PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中是非常重要的，可以引导护理管理人员和护理人员进行科学规范的工作流程，不断提高护理服务的优质水平，为患者的健康疾病
提供优质的护理服务。

护士在护理管理中的作用是什么

护士在护理管理中的作用是什么在医疗体系中，护士是一支不可或缺的力量，她们不仅在患者的直接护理中发挥着关键作用，在护理管理方面也扮演着至关重要的角色。

护士是患者与医疗团队之间的桥梁。

她们是患者在医院中接触最频繁、时间最长的医疗人员。

护士通过日常的护理工作，能够敏锐地察觉到患者的病情变化、心理需求以及对治疗的反应。

这使得她们能够及时向医生反馈重要信息，为医疗决策提供有价值的依据。

在护理管理中，护士凭借这种一线观察和沟通的优势，协助制定和调整个性化的护理计划，确保患者得到最合适、最及时的治疗和护理。

护理管理的一个重要方面是护理质量的把控，而护士在其中起着关键的监督作用。

护士严格遵循护理操作规范和流程，确保每一项护理措施都准确无误地执行。

她们注重细节，从患者的生命体征监测、药物的使用管理，到病房的清洁和消毒，每一个环节都一丝不苟。

同时，护士还积极参与护理质量评估，通过自查和互查，发现潜在的问题并及时改进。

这种对护理质量的高度负责和持续监督，有助于提高整个医疗团队的服务水平，减少医疗差错的发生，保障患者的安全和健康。

护士在护理管理中还承担着重要的教育和培训职责。

对于新入职的护士，她们通过言传身教，传授专业知识和技能，帮助新同事尽快适应工作环境，熟悉工作流程。

对于实习护士，护士们更是耐心指导，培养他们的临床思维和实践能力。

此外，护士还负责对患者及其家属进行健康教育，让他们了解疾病的预防、治疗和康复知识，提高患者的自我管理能力和健康意识。

这种教育和培训工作，不仅提升了护理团队的整体素质，也促进了患者的积极配合和康复。

资源管理也是护理管理的重要组成部分，护士在这方面发挥着积极的作用。

她们合理安排护理人力，根据患者的病情和护理需求，科学调配护士资源，确保每个患者都能得到充分的护理照顾。

在物资管理方面，护士精打细算，合理使用医疗用品和设备，避免浪费和滥用。

同时，护士还负责对医疗设备的日常维护和保养，确保设备的正常运行，为患者提供可靠的医疗服务。

卫生院三定方案

卫生院三定方案一、职能配置1.开展基本医疗服务。

包括门诊、住院、急诊等基本医疗服务，为广大患者提供优质、高效、安全的医疗服务。

2.开展健康管理服务。

开展全员健康体检、健康教育、健康咨询等服务，提高居民健康素养和健康意识。

3.开展预防保健服务。

开展疫苗接种、计划生育服务、慢性病管理等服务，预防疾病的发生和传播。

4.开展公共卫生服务。

开展传染病监测、流行病学调查、卫生监督等服务，保障公共卫生安全。

5.开展医学科研服务。

开展科研项目研究、医学教育培训等服务，提高医院的学术水平和医疗技术水平。

二、内设机构1.行政办公室。

负责医院日常行政工作，包括人事、财务、后勤等方面的管理。

2.门诊部。

负责门诊的日常工作，包括挂号、医生诊断、药品发放等服务。

3.住院部。

负责住院的日常工作，包括病房管理、医生诊治、护理等服务。

4.急诊部。

负责急诊的日常工作，包括急诊医生诊断、急救、抢救等服务。

5.健康管理部。

负责健康管理的日常工作，包括健康体检、健康教育、健康咨询等服务。

6.预防保健部。

负责预防保健的日常工作，包括疫苗接种、计划生育服务、慢性病管理等服务。

7.公共卫生部。

负责公共卫生的日常工作，包括传染病监测、流行病学调查、卫生监督等服务。

8.医学科研部。

负责医学科研的日常工作，包括科研项目研究、医学教育培训等服务。

三、人员编制1.行政办公室：1名主任、2名副主任、2名文员、1名会计。

2.门诊部：4名医生、6名护士、2名挂号员、2名药剂师。

3.住院部：6名医生、12名护士、2名病房管理员、2名药剂师。

4.急诊部：2名急诊医生、4名急诊护士、2名急诊司机、1名急诊主管。

5.健康管理部：3名医生、4名健康管理师、2名健康咨询师。

6.预防保健部：3名医生、4名预防保健师、2名计划生育工作者。

7.公共卫生部：3名医生、4名公共卫生师、2名卫生监督员。

总之，卫生院的职能配置、内设机构和人员编制应根据当地实际情况和需求进行科学合理的规划，以提供更好的医疗服务，保障人民健康。

探讨PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用

探讨PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用引言急诊科是医院最重要的门户之一，它是医院最容易接触到患者的地方。

急诊科的工作环境快节奏，工作强度大，需要护理人员能够处理各种急救情况，保障患者的生命安全，提供及时有效的护理服务。

急诊科护理管理尤为重要。

PDCA（Plan-Do-Check-Act）护理管理模式具有循序渐进、不断完善的特点，能够提高护理管理的科学性和有效性，为急诊科护理管理提供了一种新的思路和方法。

一、PDCA护理管理模式概述PDCA护理管理模式是一种基于实践经验的循环往复的管理方法，包括四个阶段：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、行动（Act）。

这种管理模式首先明确目标，制定计划，然后执行计划，检查执行效果，最后根据检查结果进行调整和行动。

通过不断地循环往复，逐步完善管理过程，提高管理效率和服务质量。

二、PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用1. 计划（Plan）在急诊科护理管理中，计划阶段非常重要。

首先要明确急诊科护理的总体目标，例如提高护理效率、提升护理质量、提高工作满意度等。

然后根据目标制定具体的工作计划，包括护理人员的分工、工作流程、抢救流程等。

在制定计划时，要考虑到急诊科工作的特点和实际情况，合理安排人力和物力资源，确保计划的可行性。

2. 执行（Do）在计划阶段确定好工作计划后，就要开始执行。

急诊科护理工作要求护理人员有较高的专业技能和应变能力，需要对各种急救情况有能力迅速应对。

在执行阶段，护理人员需要严格按照工作计划进行操作，及时有效地开展医疗护理，保障患者的生命安全，并及时记录患者的病情变化和护理措施，为后续的监测和分析提供数据。

3. 检查（Check）在执行阶段完成工作后，就需要对工作进行检查。

检查的内容主要包括：护理操作的准确性和及时性、患者的护理效果、护理记录的完整性等。

通过对工作的检查，可以发现工作中存在的问题和不足之处，为下一步的改进提供依据。

护理管理在急诊护理过程中的应用

护理管理在急诊护理过程中的应用摘要：目的：分析护理风险管理对减少急诊护理缺陷和提高患者满意度的影响。

方法:选取本院2020年3月—2021年6月急诊科在岗护理人员66名，于2020年1月实施护理风险管理，比较管理前后急诊护理质量、护理缺陷、患者满意度。

结果:与实施护理风险管理前对比，实施后急诊护理质量评分较高(P＜0．05);管理后护理缺陷发生率(4．55%)较管理前(15．15%)低(P＜0．05);管理后患者满意度较管理前高(P＜0．05)。

结论:护理风险管理应用于急诊科，能有效减少护理缺陷，提高护理质量，且患者满意度高。

关键词：护理管理；急诊护理；满意度引言急诊科是接诊与处理危重症患者的主要窗口，是救治、护理患者的前沿工作岗位，虽然所承担的主要工作内容为院内转运，但是由于患者病情危急、复杂、严重以及变化快等，极易出现生命危险，导致急诊科救治与护理工作存在较多高风险因素。

尤其是儿科急诊患儿，临床表现不典型、病情变化快，若缺乏规范、合理的转运流程以及护理质量控制，影响患儿抢救效率。

为了有效保障儿科急诊患儿快速、安全地接受系统治疗，我院将护理管理模式运用于儿科急诊，取得了显著效果，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取本院2020年3月—2021年6月急诊科在岗护理人员66名，其中男10名，女56名，年龄21～48岁，平均(34．62±6．35)岁，工作年限1～26年，平均(13．27±6．15)年，婚姻状况:已婚32名，未婚34名;职称:主管护师11名，护师31名，护士24名;学历:本科36名，大专30名。

1.2方法对照组采取常规护理。

观察组采取，具体内容如下：①组建护理小组：首先在急诊科室范围成立专门的急救小组，以专科主任、临床工作经验丰富的医护人员组成，每位成员均需要经过严格的培训及考核后方可上岗，考核的主要内容包括理论知识、危机意识、实际操作水平。

②提高危机意识：通过讲座、微信等多种方式帮助相关医护人员进一步强化危机意识，使其能够对患者护理服务工作中所存在的风险有充分的认识，并落实到抢救与治疗过程中，对患者与自身的权益有全面的了解，通过培训加大护理人员对危机进行识别的水平。

探讨PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用

探讨PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用
PDCA（Plan-Do-Check-Act）是一种常用的护理管理模式，它始终被广泛应用于急诊科护理管理中。

本文将探讨PDCA护理管理模式在急诊科护理管理中的应用。

1. 制定计划
在急诊科护理管理中，制定计划是必不可少的。

护士应该正确评估患者的情况，确定护理计划，在考虑到患者安全和满意度的情况下使其最大限度的从护理中得到收益。

护士应该在护理计划中考虑到患者的需求和要求，如药物、营养、适宜的环境等方面。

2. 实施行动
一旦制定了护理计划，护士就应该采取实际行动，执行有计划的护理服务，将护理方案落实到实际护理过程中。

护士应该合理分配工作时间，统筹各项工作，合理安排人员，制定合理的病房管理方案，以确保患者可以得到高质量的护理服务。

3. 检查评估
PDCA模式的第三个阶段是检查评估，在这个阶段，护士应该通过检查患者的病情、体征、体内生化指标等方面的变化来对患者护理计划的有效性和可行性进行评估。

护士要时刻保持预警，发现问题进行及时纠正，保证患者始终处于健康稳定的状态。

4. 改进措施
PDCA模式的第四个阶段是改进措施，在这个阶段，护士需要根据检查评估的结果，确定哪些方面需要改进、优化、完善，进一步制定新的护理计划。

护士应及时修订护理方案和方面，纠正差错，改进工作流程，配备先进设备、使用先进护理技术，以提高护理效率和有效性。

总之，PDCA护理管理模式在急诊科中的应用是非常重要的，这种管理模式能够提高护理人员的工作效率，提高患者的满意度和治疗效果，进而提高急诊科的整体效能和水平。

“三定”管理模式在优质护理服务中的应用

郁新，王芳，许超丽，陈颖，王勤芳
ＹｕＸｉｎ，ＷａｎｇＦａｎｇ，ＸｕＣｈａｏｌｉ，ｅｔａｌ
Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆ‘ ‘ ｔｈｒｅｅｆｉｘｅｄ’ ’ｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｏｄｅｌｉｎｈｉｇｈｑｕａｌｉｔｙｏｆｎｕｒｓｉｎｇｓｅｒｖｉｃｅ
士专业与发展的方向，有效利用护士能力分级及绩效激励制度，提高护理质量及病人满意度，强化护士自身素质，深化优质护理服务
内涵。
关键词： “ 三定” 管理；护理管理；优质护理服务
中图分类号：Ｒ１９７．３２３
２０１１年１１月卫生部医政司郭燕红副司长在 “ 全国公立医
院改革及优质护理服务经验交流会 ” 上指出：要改革护理模式，
பைடு நூலகம்
要掌握普外科手术及护理新进展、临床护理中疑难病例的护理技能、危重症病人心理需求和护患沟通技巧，具备健康教育、临床带教、临床科研、论文写作及临床管理能力等；专科技能包括腹腔双套管护理、腹腔三套管护理、特殊药物微泵应用、特殊病人输液泵应用。经准专科护士培训阶段准出考核后的胜出人员，科室择优选送进行外出进修或专科护士培训。在培养专科护士的３个不同阶段，科室实施以护士自学为主、师徒带教和外聘专家带教为辅的培养方式，严格执行准出晋级制，宁缺毋滥。１．２．３定能分级主要是将护士能力与薪酬挂钩，构筑最优化的护理绩效评价体系。将临床护士能力分为５级，Ｎ１级为规范

三级护理负责制在优质护理服务中的作用

三级护理负责制在优质护理服务中的作用我院自2010年开展优质护理服务试点病房到优质护理服务全面铺开，尤其从2011年至今坚持主管护师，护理组长，责任护士三级护理负责制以来，收效明显。

通过分级管理，对检查优质护理服务护理质量，评价护理效果和每个责任护士在实施护理计划中每一措施的正确性及对护理程序的实施起到了检查监督、促进和推动的作用，使优质护理服务按职能分层次的管理好，促进了科学管理。

一、优质护理服务内涵“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。

“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。

二、一般情况1、病房自然情况：病房固定床位36张，加床5—6张。

2、护士人力资源：有护士13名，职称：副主任护师1名，主管护师1名，护师2名，3年以上护士4名，1～3年护士5名，助理护士4名。

学历：本科9名，专科4名，护士长一人，总责任组长一人，责任护士9人，共分三个责护协助小组每天除上下夜班外，无特殊情况每责护协助小组至少有一名责任护士在班。

三、三级护理人员1.责任护士：负责4——6张床位病人的全部治疗及护理工作，并参加值夜班。

对所管病人实行八小时在班二十四小时负责制。

责任小组另一名护士不在时监管其全部治疗护理任务。

对危重病人和病情变化者，日间由各责任护士向夜班护士进行重点交班并下护嘱，夜班有病情变化及治疗护理者由夜班护士及时记录于各责护病志中，并于次晨交给各责任护士。

2.总责任组长：不参加值夜班，但负责全病房的护理查房和病志审阅，责任协助小组无人时，兼管责护的全部工作任务。

三定管理方案在ICU护理实践中的实施及效果

Management,2009,14(1):39-45.[4] Kinch DG.Why is Palliative Care Research needed? The growth of palliative care program in United State hospitals[EB/OL].[2010-11-13]. .[5] Smith TJ,Cassel JB.Coast and Non-clinical outcomes of palliative Care. Journal of Pain and Symptom Management,2011,38(1):32-38.[6] Crawford GB,Price SD.Team working:palliative care as a model of interdisciplinary practice.MJA,2003, 179(15):32-34.[7] Finlay IG,Higginson IJ,Goodwin DM,et al. Palliative Care in hospital, hospice,at home:results from a systematic review.ESMO,2002,13 Suppl 4:257-264.[8] National Health and Medical Research Council. Guidelines for a Palliative Approach in Residential Aged Care (Enhanced Vision 2006). 2009-01-10.[9] Chapple A,Ziebland S,Mcpherson A.The specialist palliative care nurse. International Journal of Nursing Studies,2005(43):1011-1022.[10] Garcia-porez L,Linertcra R,Martin-Olivera R. A systematic review of specialized palliative care for terminal patient:which model is better. Palliative Medicine,2009,23(17):17-22.[11] Smith TJ,Cassel JB.Coast and Non-clinical outcomes of palliative Care. Journal of Pain andSymptom Management,2009,38(1):32-38.[12] Watton M,Lucas C,Hoy A,et al.Oxford Handbook of Palliative Care. 2nd ed.NY:Oxford Medical Publication,2009.[13] Frank DF,Connor S,Furst CJ.Implementing Quality Palliative Care. Journal of Pain and Symptom Management,2007,33(5):533-541.[14] 位雪云.临终护理的现状与展望.职业健康，2011,17(6):140-141.[收稿日期：2012-04-14][修回日期：2012-06-14]（编辑：李煦)作者单位：无锡市人民医院重症医学科，214023 江苏省（曹燕，曹晓东，黄琴红）；护理部（黄云娟）；急诊科（张萍）作者简介：曹燕，本科，主管护师，护士长通讯作者：黄云娟，本科，副主任护师，主任，E-mail ：huangyj@“三定”管理方案在ICU护理实践中的实施及效果 ◆ 曹燕黄云娟曹晓东黄琴红张萍护理人力资源是包括人员的数量、素质，人才结构和职称结构以及护理临床、教学、科研等功能发挥和利用的综合概念[1]。

核心建立经验交流精品建立以“三定为核心的护士管理新模式

核心建立经验交流精品建立以“三定为核心的护士管理新模式随着医疗事业的发展和护理服务的提升，护士在医院中的角色也变得越来越重要。

作为医疗团队的一员，护士在患者治疗和护理中起着至关重要的作用。

因此，建立一种以“三定”为核心的护士管理新模式，对于提高护士的工作效率和患者的病情管理有着重要的意义。

所谓“三定”，即护士的责任明确定位、工作流程规定和工作标准确定。

首先，护士的责任明确定位是指在医院中明确护士的职责和责任，使其在工作中有明确的目标和任务，不会因为不明确的职责而感到迷茫和不知所措。

通过明确定位，可以提高护士的工作积极性和责任感，使其能够更好地履行护理职责。

其次，工作流程的规定是指将护理工作的流程和步骤进行规范化，并建立科学、高效的工作流程。

通过规定工作流程，可以使护士在工作中更加有条理和高效，能够更好地应对各种常见和紧急情况，提高工作效率和质量。

最后，工作标准的确定是指确定护士的工作标准和要求，使其知道在工作中应该达到什么样的水平。

通过确定工作标准，可以提高护士的工作质量和水平，使其在护理实践中能够达到专业标准，并提供优质的护理服务。

在建立以“三定”为核心的护士管理新模式时，需要考虑以下几个方面。

首先，需要加强对护士的培训和教育，提高其护理技能和专业水平。

只有具备一定的专业知识和技能，护士才能更好地履行护理职责和工作标准。

其次，需要建立一套科学的考核和评价机制，对护士的工作进行评估和反馈。

通过考核和评价，可以发现护士的不足和问题，并及时给予指导和培训，提高其工作水平和素质。

最后，需要加强护士之间的经验交流和学习，促进彼此之间的互动和交流。

通过交流和学习，可以借鉴他人的经验和做法，不断提高自己的工作水平和能力。

总结起来，建立以“三定”为核心的护士管理新模式，对于提高护士的工作效率和患者的病情管理具有重要的意义。

通过明确护士的责任定位、规定工作流程和确定工作标准，可以提高护士的工作积极性和责任感，提高工作效率和质量。

“三定”管理为核心的护士管理新模式的建立与应用

根据我国护理人力资源状况提出的新的管理思路。实施护士能级管理模式，以最大限度地发挥护理人员的积极性和创造性，可
卫生部《三级综合医院评审标准》置手术室、应室、生儿配供新
（ｏｅｅｔ、练护士（ｒｆｉｔ和护理专家（ｘｅｔ。此后ｃｍｐｔｎ）熟ｐｏｉｅ）ｃｎｅｐｒ）各国多以该模式为基础，临床护理人员进行系统性专业化培对养、能分级和按级分工，成了能级管理体系。目前，美国定形欧
考核检查。护士长、室质控人员借助护士长总值班的机会，科定
期专门检查晨间静脉血采集、理、存这项工作，范血液标处贮规本的采集程序，采集标本到发出报告，一个步骤准确无误，从每发现问题及时纠正，在的共性问题进行讨论分析，结经验，存总减少缺陷，证检验质量，临床提供可靠的诊断依据。保为
按照规范要求配置优质护理病区的护理人员。使医院在目前开放床位与执业批士总数比例１：．０６的基础上，现护理人员更实优化配置及使用。二是在护士管理上，调大科负责制，分发强充挥科护士长的作用。科护士长不仅对片区内护理人员的使用、培养和管理负责，同时可以根据各专科（区）理工作量、作病护工强度、理难度、理风险安排本片区的护理人员。三是明确护护护

优质护理服务在急诊护理中的作用探析

优质护理服务在急诊护理中的作用探析目的进一步对优质护理服务在急诊护理中的作用进行分析和探讨。

方法随机选取我院于2012年10月～2014年10月期间急诊科所收治的100例患者，将其作为本次的研究对象，患者分成对照组和观察组，对照组接受常规护理干预，观察组患者接受优质护理干预，比较两组患者的护理满意度。

结果经过相应的护理后，观察组护理总满意人数48例，护理总满意率为96%，对照组护理总满意人数39例，护理总满意率为78%，比较两组差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。

结论在急诊护理科患者的护理过程中，优质护理不能能够提高护理人员的护理工作水平，同时还能显著提高患者的护理满意度。

标签：优质护理；急诊护理；护理效果随着经济的不断发展，人们对护理工作的要求越来越高，在急诊护理工作中，逐渐由传统的护理模式转变为以患者为中心的护理模式[1]。

优质护理模式作为一种全新的护理模式，能够对患者的生理、心理等方面进行全面的护理干预，近年来，我院急诊科采用优质护理，绝大多数患者从中获益。

本文探讨了优质护理服务在急诊护理中的作用，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料随机选取我院于2012年10月～2014年10月期间急诊科所收治的100例患者，其中有男性患者49例，女性患者51例，患者中年龄23～80岁，平均年龄（51.24±2.18）岁，其中急诊儿科27例，急诊妇科39例，急诊五官科10例，急诊外科24例，将患者分成对照组和观察组，每组各50例。

1.2护理方法1.2.1对照组接受常规护理干预。

1.2.2观察组患者接受优质护理干预，具体如下：1.2.2.1心理护理患者在入院后，由专门的护理人员对其进行全程式护理，和患者讲解相关手术的注意事项，让患者做好相应的心理准备，减轻患者的焦虑、紧张等心理，同时充分了解患者的资料，制定相应的护理计划安排表，很多患者在术前会有所顾虑，护理人员需要和患者进行充分的交流，和患者建立良好的关系。