最新五官科学-第九章口腔科常见疾病课件ppt
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常见口腔疾病及防课件ppt课件
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五、口腔溃疡治疗
6.烧灼法 ：适用于溃疡数目少、面积 小且间歇期长者。方法是先用2%地卡 因表面麻醉后，隔湿，擦干溃疡面， 用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10% 硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液， 放于溃疡面上，至表面发白为度。这 些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形 成薄膜保护溃疡面，促进愈合。操作 时应注意药液不能蘸得太多，不能烧 灼邻近健康组织。
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其
他
10—30%大蒜浸出液：预防和治疗口腔 G+/G-菌感染、真菌感染。 金银花+甘草煎水：具有消炎、生津的 作用，对于放化疗病人用于预防口腔 炎症效果好。 庆大霉素8U+VitB1250000U+生理盐水 400ml：用于治疗多种细菌导致的口腔 感染者。
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四、牙痛
牙痛是一种常见疾病。表现为：牙
龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿
胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、
龋齿或折裂牙导致牙髓感染所引起 的。
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四、牙痛
防治方法：注意口腔卫生，养成
“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习 惯。发现蛀牙，及时治疗。睡前不 吃糖、饼干等淀粉之类的食物。多 吃清胃火及清肝火的食物。忌酒及 易导致上火的食品。不吃过硬食物， 少吃过酸、过冷、过热食物。
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牙周病的预防保健方法
(3)刷牙：
是保持口腔卫生的最有效方法，良 好的牙刷与正确的刷牙方法能刷除 菌斑，软垢，食物碎屑及部分色素， 同时还能按摩牙龈，促进血液循环。
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口腔常见疾病通用课件
龋齿的症状和诊断
01
症状
02
03
04
05
牙齿表面出现褐色或黑 色斑点。
牙齿敏感，尤其对冷、 热、甜牙时。
诊断：通过口腔检查， 牙医可发现牙齿表面的 破坏程度、颜色变化等 来判断龋齿的严重程度 。X光检查有助于发现隐 藏在牙龈线下的龋齿。
龋齿的治疗和预防
感谢观看
治疗
牙周病的治疗目标是控制炎症、促进组织愈合和防止进一步破坏。治疗方法包 括口腔卫生指导、龈上洁治、龈下刮治、根面平整、局部药物应用等。对于严 重病例，可能需要进行手术治疗。
预防
牙周病的预防关键在于良好的口腔卫生习惯和定期口腔检查。建议每天刷牙两 次，使用软毛牙刷和牙线清洁牙缝，定期更换牙刷。此外，定期口腔检查可以 及早发现并治疗牙周病，防止病情恶化。
治疗：根据龋齿的严 重程度，治疗方法包 括磨除龋坏部分并填 充修复材料（如树脂 ）、根管治疗（涉及 牙髓感染时）、牙冠 修复或拔牙（在严重 无法修复的情况下） 。
预防
良好的口腔卫生习惯 ：每日刷牙两次，使 用软毛牙刷和含氟牙 膏；每日使用牙线清 洁牙缝；定期使用漱 口水。
饮食调整：减少糖分 摄入，尤其是黏性强 的甜食；增加水果、 蔬菜等富含纤维的食 物摄入。
预防
预防口腔黏膜病的方法包括保持口腔卫生、避免过度刺激口腔黏膜（如戒烟、戒酒等）、加强免疫力 等。对于特定病种，还可通过接种疫苗、避免与感染者接触等方式进行预防。
05
口腔颌面部感染
Chapter
口腔颌面部感染的定义和成因
定义
口腔颌面部感染是指发生在口腔、颌骨 和面部软组织的感染性疾病。
VS
成因
口腔颌面部感染通常由细菌、病毒或真菌 引起。常见的感染途径包括直接接种、血 源性播散和淋巴道播散。此外，口腔颌面 部的解剖结构和生理功能也为感染提供了 条件。
常见口腔疾病及防ppt课件
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五、口腔溃疡治疗
7.口腔溃疡的治疗措施还包括激光 治疗， 可使粘膜再生过程活跃， 炎症反应下降，促进愈合。治疗时， 照射时间为30秒～5分钟。一次照 射不宜多于5个病损。
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六、牙周病
是常见的口腔疾病，是引起成年人 牙齿丧失的主要原因之一，也是危 害人类牙齿和全身健康的主要口腔 疾病。
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牙周病的预防保健方法
(3)刷牙： 是保持口腔卫生的最有效方法，良 好的牙刷与正确的刷牙方法能刷除 菌斑，软垢，食物碎屑及部分色素， 同时还能按摩牙龈，促进血液循环。
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1.牙刷：保健牙刷头短而窄，每束 牙刷都紧聚成柱状且长度相等，相 互间距离较大，牙刷使用后应甩干 毛上的水分，刷头向上放入漱口杯 中，且每1~3个月应更换一把牙刷。
5.鱼腥味： 有种疾病称为鱼腥综合征， 主要因为体内缺乏分解“三甲胺”的 酶类，虽然不能造成什么危害，但气 味难闻。这样的患者应经常多吃些水 果、绿豆、薏米、乌梅和蜂蜜等，可 以缓解气味。
6.氨味： 主要见于肾功能下降或尿毒 症患者。
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所以说，口腔异味与某些疾病有关， 必须先治疗疾病，异味才可以缓解， 当然自己都可以从口腔异味判断疾 病，如果不能治好，在与其它人接 触和语言交流的时候，必须采取一 些临时措施，以减少尴尬局面。
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如何预防“龋齿”
1.刷牙：幼儿在两岁半到三岁时应开始学习刷牙。 早晚刷牙，清除牙菌斑。
2.使用含氟牙膏：它对龋齿的防治效果最好。氟 可以改变牙齿的结构，提高牙齿的抗酸能力，还 具有抑制细菌的作用。6岁以下儿童不推荐使用。
口腔常见病PPT课件
即龋病的发生要求有敏感的牙齿、致龋菌群及牙 菌斑的作用、蔗糖等适宜的底物、一定的时间
龋病的发病机制
致龋细菌在牙齿表面形成牙菌斑，并利用碳水化 合物（主要是糖）代谢生成有机酸。生成的有机 酸如果得不到及时清除，在局部聚集滞留，可使 牙齿硬组织中的矿物质溶解，进而基质蛋白破 坏，在牙齿内形成不可修复的缺损，即龋洞。
龋病的分类（按病变深度）
龋病的临床表现
浅龋：牙釉质，白垩状或粗糙或仅探针尖钩住； 无自觉症状。 中龋：牙本质浅层，酸甜疼痛，冷热酸痛，冷刺 激显著；刺激去除症状即消失。 深龋：牙本质深层，食物嵌塞、冷热酸甜刺激疼 痛较明显。
龋病的治疗
保守治疗
o 化学疗法：75%氟化钠甘油糊剂、10%硝酸银 o 再矿化疗法：再矿化液（钙、磷、氟）
牙髓病和根尖周病
牙髓病：发生在牙髓组织的疾病 根尖周病：发生在牙齿根尖部及其周围组织（包 括牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的各种类型的疾病
根尖周炎症
急性牙髓炎
四大特征：自发性阵发性疼痛；夜间痛；温度刺 激加剧疼痛；疼痛不能定位 深龋洞或深牙周袋 探痛明显 晚期轻微叩痛
慢性牙髓炎
牙槽骨吸收
牙周袋形成
牙周病的治疗
基础治疗 综合序列治疗 牙周手术治疗 修复治疗 维护治疗
基础治疗
目的：去除致病诱因，消除炎症 方法：洁治术和刮治术
治疗后
牙周手术治疗
目的：直视下彻底清创，促进牙周组织愈合
指征：牙周袋＞4mm 方法：翻瓣术
维护治疗
目的：巩固疗效和预防复发，需终身进行
每3－6月复查一次
治疗 Therapy
控制菌斑 Plague Control
洁治 Scaling
治疗前 Before
《常见的口腔疾病》课件
龋齿的成因
01
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饮食因素
长期摄入高糖、高淀粉食 物，容易滋生细菌并产生 酸性物质，导致牙齿脱钙 。
口腔卫生习惯
不经常刷牙或漱口，口腔 卫生差，细菌容易滋生。
牙齿排列不整齐
牙齿排列不整齐容易造成 食物残渣滞留，细菌容易 滋生。
龋齿的症状与诊断
01
早期症状不明显，可能 出现牙齿敏感或疼痛。
02
口腔疾病的分类
龋齿
牙齿硬组织逐渐被破坏 的疾病，通常由细菌引
起。
牙周病
牙周组织的炎症和感染 ，包括牙龈炎和牙周炎
。
口腔癌
发生在口腔黏膜或软组 织的恶性肿瘤。
口腔溃疡
口腔黏膜的局限性溃疡 ，通常具有自限性。
口腔疾病的预防与控制
定期口腔检查
至少每年进行一次口腔检查，及早发现口腔 问题。
控制危险因素
戒烟、限酒、控制饮食中的糖分和脂肪含量 。
牙髓病通常是由细菌 感染引起的，也可能 由物理或化学因素引 起。
牙髓病主要影响牙髓 内的血管和神经，导 致疼痛、炎症等症状 。
牙髓病的成因
细菌感染
化学因素
牙髓病主要是由细菌感染引起，最常 见的是厌氧菌和需氧菌的混合感染。
某些治疗药物或口腔卫生用品中的化 学物质也可能对牙髓造成损害。
物理因素
创伤、牙齿过度磨损、牙齿填充物不 当等物理因素也可能导致牙髓病。
口腔溃疡的症状与诊断
疼痛
口腔溃疡引起的疼痛通常比较剧烈， 尤其是在进食和饮水时。
口腔黏膜红肿
口腔溃疡周围可能会出现红肿、充血 等症状。
假膜
溃疡表面通常有白色或黄色的假膜覆 盖，这是溃疡愈合过程中的一种自然 反应。
五官科学口腔科常见疾病课件ppt
颞下颌关节紊乱 病的发病…
主要是由于口腔中变形链 球菌和乳酸杆菌等细菌作 用，导致牙齿硬组织脱矿 ，进而形成龋洞。
主要是由于牙菌斑中的细 菌作用，引起牙龈和牙周 组织的炎症反应，导致牙 周组织的破坏。
目前尚不完全清楚，可能 与免疫、遗传、环境等多 种因素有关。
主要与长期慢性炎症刺激 、遗传、环境等多种因素 有关。
手术治疗
早期口腔癌可进行手术切除。
放疗和化疗
中晚期口腔癌可采用放疗和化疗辅助手术治疗。
口腔癌的治疗及预防
预防口腔癌的措施
戒烟限酒，避免长期慢性 刺激和损伤。
保持口腔卫生，定期进行 口腔检查和洁治。
注意饮食健康，避免过度 摄入油炸、烟熏等有害物 质。
04
口腔科常见疾病的护理与保健
口腔溃疡的护理与保健
口腔溃疡
口腔黏膜发生的局限 性溃疡，具有周期性 、复发性等特点。
口腔癌
口腔黏膜发生的恶性 肿瘤，包括唇癌、舌 癌、牙龈癌等。
颞下颌关节紊乱病
颞下颌关节区出现疼 痛、弹响、张口受限 等症状的疾病。
口腔科常见疾病的发病机制
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龋病的发病机制
牙周病的发病机 制
口腔溃疡的发病 机制
口腔癌的发病机 制
药物治疗
使用消炎、止痛、促进愈合的药 物，如地塞米松药膜、利多卡因 凝胶等。
激光治疗
利用激光照射溃疡表面，促进愈 合。
口腔溃疡的治疗及预防
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预防口腔溃疡的措施
保持口腔卫生，定期刷牙、漱 口。
饮食清淡，避免刺激性食物和 饮料，如辛辣、酸甜、硬性食
品等。
补充维生素和微量元素，如维 生素B族、锌等。
常见口腔科疾病PPT课件
腮腺反复胀痛，不适感；口干、口咸。 阻塞症状：约半数患者肿胀与进食有关。 导管口流脓或胶冻（雪花）状液体溢出。 症状反复发作，大多平均每月发作一次。 腮腺造影：导管狭窄，部分扩张似腊肠状。
治 疗
1. 去除病因： ① 涎石或异物：先去除 ② 导管口狭窄：导管扩张术，探针插入导管，由细 至粗 导管内药物灌注：抗生素，碘化油，甲紫等具有抑 菌作用 由后向前按摩腮腺，促使分泌物排出 咀嚼口香糖、维生素C片，促使唾液分泌 保持口腔卫生，防止逆行性感染 手术治疗
近中阻生
水平阻生
垂直阻生
病因
2、 若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由
于局部创伤（如对颌牙咬伤）等因素，可诱发智齿 冠周炎。 3 、 因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻 生，故本病多见于该牙。
临床表现
• 炎症早期，磨牙后区不适，偶有疼痛 • 炎症加重，局部有自发性跳痛，放射痛；波及咀嚼肌引起 张口受限，咀嚼和吞咽疼痛；口腔清洁差而有口臭 • 全身不适，发热、畏寒、头痛、食欲减退、便秘等 • 血常规检查白细胞总数稍有升高
严重的全身疾病严重代谢紊乱大手术后严重脱水口腔卫生不良腮腺区损伤和邻近组织炎症扩散慢性腮腺炎急性发作一急性化脓性腮腺炎?正常时腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔有帮助消化及冲洗自洁作用?脓毒血症急性传染病机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低?高热脱水进食减少咀嚼功能降低唾液分泌减少机械性冲洗作用降低口腔病菌逆行侵入导管
智齿形成原因
• 在原始人类阶段，由于粗糙食物的磨耗， 牙齿的高度和宽度不断减少，后面牙齿有 足够的空间依次的向前移动，从而使我们 的第三颗磨牙（也就是智齿）能够在16岁 左右开始萌出。 • 但是现代随着人类食物日亦精细，牙齿的 磨耗日益减少，同时由于咀嚼精细食物对 颌骨的刺激降低，使得颌骨慢慢退化，逐 渐缩小，这就不可避免的造成牙齿萌出空 间不足，智齿的萌出时间也相应的推迟到 成年之后，也就是18～30岁之间，由于一 般认为这个阶段是智力发育的高峰时期， 所以人们常常称这颗牙齿叫做“智齿”， 也就产生了“智齿”的说法。
治 疗
1. 去除病因： ① 涎石或异物：先去除 ② 导管口狭窄：导管扩张术，探针插入导管，由细 至粗 导管内药物灌注：抗生素，碘化油，甲紫等具有抑 菌作用 由后向前按摩腮腺，促使分泌物排出 咀嚼口香糖、维生素C片，促使唾液分泌 保持口腔卫生，防止逆行性感染 手术治疗
近中阻生
水平阻生
垂直阻生
病因
2、 若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由
于局部创伤（如对颌牙咬伤）等因素，可诱发智齿 冠周炎。 3 、 因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻 生，故本病多见于该牙。
临床表现
• 炎症早期，磨牙后区不适，偶有疼痛 • 炎症加重，局部有自发性跳痛，放射痛；波及咀嚼肌引起 张口受限，咀嚼和吞咽疼痛；口腔清洁差而有口臭 • 全身不适，发热、畏寒、头痛、食欲减退、便秘等 • 血常规检查白细胞总数稍有升高
严重的全身疾病严重代谢紊乱大手术后严重脱水口腔卫生不良腮腺区损伤和邻近组织炎症扩散慢性腮腺炎急性发作一急性化脓性腮腺炎?正常时腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔有帮助消化及冲洗自洁作用?脓毒血症急性传染病机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低?高热脱水进食减少咀嚼功能降低唾液分泌减少机械性冲洗作用降低口腔病菌逆行侵入导管
智齿形成原因
• 在原始人类阶段，由于粗糙食物的磨耗， 牙齿的高度和宽度不断减少，后面牙齿有 足够的空间依次的向前移动，从而使我们 的第三颗磨牙（也就是智齿）能够在16岁 左右开始萌出。 • 但是现代随着人类食物日亦精细，牙齿的 磨耗日益减少，同时由于咀嚼精细食物对 颌骨的刺激降低，使得颌骨慢慢退化，逐 渐缩小，这就不可避免的造成牙齿萌出空 间不足，智齿的萌出时间也相应的推迟到 成年之后，也就是18～30岁之间，由于一 般认为这个阶段是智力发育的高峰时期， 所以人们常常称这颗牙齿叫做“智齿”， 也就产生了“智齿”的说法。
口腔常见疾病优秀课件
• 临床表现
不论乳牙或恒牙都可以发生龋齿，病 变的进行一般都很缓慢，先是牙釉质发 生龋蚀，牙冠龋坏的部位色泽变成灰黯， 牙面上不光滑，易有牙垢堆积。龋齿初 期患者不感疼痛，当龋洞发展到牙本质 时，遇到冷、热、酸、咸、甜的食物时 才发生疼痛(一般是酸痛)。如果龋洞较深， 与牙髓接近或蛀穿到牙髓，上述性质的 刺激可引起难以忍受的酸痛。龋洞内经 常有食物嵌入，发出腐败难闻的臭气。 随着龋洞不断地扩大，牙冠就会一块块 地崩溃，最后只留下残余牙根。
预防：
龋齿的预防方法，从个 人来说，必须讲究口腔卫生， 做到每天刷牙，饭后漱口， 临唾前不吃零食，最好是坚 持睡前刷牙一次。刷牙的方 法要正确，刷牙时，牙刷要 上下移动，刷咬合面时，要 来回刷。牙齿的内侧面也应 注意刷净，将残留在牙面牙 缝隙里的食物彻底清除。儿 童4岁前可由父母帮助清洁口 腔，4岁时即可教其刷牙方法。 定期检查，发现龋齿及时填 补。采用含氟化钠或氟化亚 银的牙膏，按照正规的刷牙 方法、可起到一定的防龋效 果。
正确刷牙方法
第一步：先刷牙齿外表面 第 二 步 ： 刷 牙 齿 咬 合 面
第 四 步 ： 轻 刷 舌 头 表
面
第三步：刷牙齿内侧面
口腔溃疡
口腔溃疡是口腔最常发 生的疾病之一，导致发生 口腔溃疡的原因较多，最 常见的是复发性口腔溃疡 （也称复发性口疮），其 次为各种创伤（如不合适 的假牙、牙的残根残冠锐 利边缘的刺激等）导致的 创伤性口腔溃疡，还有一 些特殊感染（如结核、梅 毒等）和口腔黏膜癌变也 会导致口腔溃疡的发生。
3、许多中青年女性患者，口腔溃疡较为固定发生在 月经前（或后）这一时期，这是因为体内雌激素减少的缘 故。因此这类女性朋友们一定要注意保养，要摄入足够的 蛋白质，经常食用能补充雌激素的天然食物，如大豆、洋 葱等，这样才能维持体内雌激素的正常分泌。
《口腔常见疾病》课件
《口腔常见病》PPT课 件
欢迎大家来到我们的《口腔常见疾病》PPT课件。在本课程中，我们将深入 探讨口腔疾病的不同类型、预防和治疗方法，以及一些注意事项。让我们一 起来了解口腔健康的重要性吧！
常见口腔疾病的定义
蛀牙
蛀牙是一种常见的口腔疾病，由于细菌引起的 牙齿表面损坏而导致。
口腔溃疡
口腔溃疡是一种粘膜表面的溃疡，通常引起口 腔疼痛和不适感。
乳牙护理不当
乳牙的护理也非常重要，如果不 注意，可能导致无法正常生长的 恒牙问题。
成人口腔常见疾病
1
牙齿矫正问题
许多成人需要牙齿矫正，但他们可能因为担心影响外观而不愿意接受治疗。
2
牙齿缺失
牙齿缺失不仅会影响咀嚼功能，还可能引起自信心和言语困难。
3
口臭
口腔卫生不良、牙周病等因素可能导致口臭，给社交生活带来困扰。
常见治疗方法
洗牙、修补蛀牙、根管治疗、拔牙等。
治疗费用
治疗费用因具体情况而异，建议咨询专业医生。
口腔疾病的注意事项
定期换牙刷
牙刷使用3个月后应更换，以保 持清洁度和效果。
避免抽烟和饮酒
抽烟和饮酒都会对口腔健康产 生负面影响，应尽量避免。
咀嚼食物
咀嚼食物可以促进唾液分泌， 有助于维持口腔健康。
总结与建议
牙周病
牙周病是一种影响牙龈和牙齿周围组织的炎症 性疾病，如果不及时治疗，可能导致牙齿松动。
牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症，通常由于牙菌斑的 积累引起。
儿童口腔常见疾病
不良口腔卫生习惯
不良的口腔卫生习惯，如不定期 刷牙和高糖饮食，容易导致蛀牙 的发生。
恐惧就诊心理
儿童经常对就诊感到恐惧，这可 能导致他们不愿去牙医那里进行 常规检查。
欢迎大家来到我们的《口腔常见疾病》PPT课件。在本课程中，我们将深入 探讨口腔疾病的不同类型、预防和治疗方法，以及一些注意事项。让我们一 起来了解口腔健康的重要性吧！
常见口腔疾病的定义
蛀牙
蛀牙是一种常见的口腔疾病，由于细菌引起的 牙齿表面损坏而导致。
口腔溃疡
口腔溃疡是一种粘膜表面的溃疡，通常引起口 腔疼痛和不适感。
乳牙护理不当
乳牙的护理也非常重要，如果不 注意，可能导致无法正常生长的 恒牙问题。
成人口腔常见疾病
1
牙齿矫正问题
许多成人需要牙齿矫正，但他们可能因为担心影响外观而不愿意接受治疗。
2
牙齿缺失
牙齿缺失不仅会影响咀嚼功能，还可能引起自信心和言语困难。
3
口臭
口腔卫生不良、牙周病等因素可能导致口臭，给社交生活带来困扰。
常见治疗方法
洗牙、修补蛀牙、根管治疗、拔牙等。
治疗费用
治疗费用因具体情况而异，建议咨询专业医生。
口腔疾病的注意事项
定期换牙刷
牙刷使用3个月后应更换，以保 持清洁度和效果。
避免抽烟和饮酒
抽烟和饮酒都会对口腔健康产 生负面影响，应尽量避免。
咀嚼食物
咀嚼食物可以促进唾液分泌， 有助于维持口腔健康。
总结与建议
牙周病
牙周病是一种影响牙龈和牙齿周围组织的炎症 性疾病，如果不及时治疗，可能导致牙齿松动。
牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症，通常由于牙菌斑的 积累引起。
儿童口腔常见疾病
不良口腔卫生习惯
不良的口腔卫生习惯，如不定期 刷牙和高糖饮食，容易导致蛀牙 的发生。
恐惧就诊心理
儿童经常对就诊感到恐惧，这可 能导致他们不愿去牙医那里进行 常规检查。
口腔常见疾病ppt课件
口腔常见病及简单防治
1. 龋齿 2. 口腔黏膜疾病（口腔溃疡、口炎、
白斑、扁平苔藓、唇炎、地图舌等 ）
3. 牙周疾病（牙龈炎和牙周炎等 ） 4. 牙齿非龋性疾患（氟斑牙、四环
素牙、牙隐裂、楔状缺损、牙体损伤 等）
制作：沈建楠
龋齿
龋齿俗称"虫牙"或"蛀牙"。龋齿是在多 种因素的影响下;硬组织中的无机物脱矿， 有机质分解，从而造成牙体组织缺损的一 种疾病。其特征是龋齿初起时牙齿龋坏部 分的色泽及硬度改变，继而发生牙组织的 实质性缺损而形成龋洞，病变继续向深部 发展，可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎 症等并发症，甚至成为口腔病灶而影响全 身健康。
牙周病的冶疗
局部治疗：
（1）沽(gū )治：控制菌斑，去除局部刺激物， 用沽刮术去除牙石。 （2）药物：牙周袋及根面药物处理，刮除龈 下牙石后，对内壁的病理性肉芽用探针蘸腐蚀性 药物（如碘酚）进入牙周袋达到治疗效果。 （3）手术：手术清除牙周袋，牙周袋不深者 可将牙周袋切除，深牙周袋可采用内壁刮除术、 切除新附着术、翻辨术等。 （4）固定松牙，形成牙周夹板，注意控制菌 魔，拔除不能保留的病牙。
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
全身治疗：
选用促使牙周组织修复及辅助改善炎症的药物， 如牙周宁、中药固齿剂、维生素类药、灭滴灵、 螺旋霉索等。
秋 冬 季 节 预 防 嘴 唇 干 裂
• 千万不要舔嘴唇
嘴唇处于干燥状态的时候，许多人都会舔嘴唇，以为 这样就会让嘴唇远离干燥的困扰，殊不知，这种习惯 是有害的。当用舌头舔嘴唇时，所带来的水分很快就 会蒸发，使得嘴唇更干燥。如此恶性循环，最后就在 唇部造成了类似湿疹的后果，使嘴角的皮肤变得粗糙， 与周围皮肤颜色不一样。
1. 龋齿 2. 口腔黏膜疾病（口腔溃疡、口炎、
白斑、扁平苔藓、唇炎、地图舌等 ）
3. 牙周疾病（牙龈炎和牙周炎等 ） 4. 牙齿非龋性疾患（氟斑牙、四环
素牙、牙隐裂、楔状缺损、牙体损伤 等）
制作：沈建楠
龋齿
龋齿俗称"虫牙"或"蛀牙"。龋齿是在多 种因素的影响下;硬组织中的无机物脱矿， 有机质分解，从而造成牙体组织缺损的一 种疾病。其特征是龋齿初起时牙齿龋坏部 分的色泽及硬度改变，继而发生牙组织的 实质性缺损而形成龋洞，病变继续向深部 发展，可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎 症等并发症，甚至成为口腔病灶而影响全 身健康。
牙周病的冶疗
局部治疗：
（1）沽(gū )治：控制菌斑，去除局部刺激物， 用沽刮术去除牙石。 （2）药物：牙周袋及根面药物处理，刮除龈 下牙石后，对内壁的病理性肉芽用探针蘸腐蚀性 药物（如碘酚）进入牙周袋达到治疗效果。 （3）手术：手术清除牙周袋，牙周袋不深者 可将牙周袋切除，深牙周袋可采用内壁刮除术、 切除新附着术、翻辨术等。 （4）固定松牙，形成牙周夹板，注意控制菌 魔，拔除不能保留的病牙。
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资料仅供参考，实际情况实际分析
全身治疗：
选用促使牙周组织修复及辅助改善炎症的药物， 如牙周宁、中药固齿剂、维生素类药、灭滴灵、 螺旋霉索等。
秋 冬 季 节 预 防 嘴 唇 干 裂
• 千万不要舔嘴唇
嘴唇处于干燥状态的时候，许多人都会舔嘴唇，以为 这样就会让嘴唇远离干燥的困扰，殊不知，这种习惯 是有害的。当用舌头舔嘴唇时，所带来的水分很快就 会蒸发，使得嘴唇更干燥。如此恶性循环，最后就在 唇部造成了类似湿疹的后果，使嘴角的皮肤变得粗糙， 与周围皮肤颜色不一样。
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五官科学-第九章口腔科常 见疾病
学习目标
知识目标： 1.理解牙体及牙髓病、牙周病与口腔黏
膜病的病因； 2.识记牙体及牙髓病、牙周病与口腔黏
膜病的临床表现、诊断及治疗要点。 3.分析应用口腔科常的检查方法与辅助
检查的意义判读。 能力目标：
能根据病史及临床表现牙体及牙髓病、 牙周病与口腔黏膜病的病人作出初步的诊 断。
洁治术清除菌斑和牙石。 2、药物治疗 可用1%～3%过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂
龈沟内上药，必要时可用氯己定抗菌类漱口剂 含漱。
二、牙周组织病
（二)、牙周炎 牙龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙
周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。 【病因】 常由慢性牙龈炎发展而来，其病因与牙龈炎病因基本
相同。 【临床表现】
牙龈出血为主要就诊原因。 体征： 1、口腔卫生不良，软垢、牙石堆积、口臭 2、牙龈充血、红肿，为鲜红色或暗红色。 3、牙龈质地松软，龈缘肿胀、龈乳头圆钝肥
大、点彩消失，缺乏弹性，探诊易出血。
二、牙周组织病
【治疗】 原则：去除局部刺激因素，养成良好的口腔
卫生习惯。 1、进行龈上洁治和龈下刮治：目的是通过
（一）牙龈炎
是指炎症主要位于游离龈和龈乳头。 牙龈炎的病变是可逆的，一旦病因去除， 炎症消退，牙龈便可恢复正常。相反发展 为牙周炎。
二、牙周组织病
【病因】 局部因素 菌斑、牙石、创伤性咬合、其他 全身因素 内分泌失调、血液病等
二、牙周组织病
【临床表现】 分为急性与慢性两类，慢性症状不突出，易
被患忽略，临床表现相似。 症状 一般无明显症状，偶有牙龈发痒，发胀感，
二、牙周组织病
【治疗】 1．一般治疗：嘱患者按医嘱服用螺旋霉素、
甲硝唑等抗生素；用3%双氧水冲洗牙周袋，并 夹取适量碘甘油置于牙周袋内。
2．龈上洁治和龈下刮治 3．牙周手术：经局部治疗牙周袋仍不能消 除者，可行牙周手术清除牙周袋，常用的手术 方法有牙龈切除术及翻瓣术。
第三节 常见口腔黏膜病
概念：
宿主
按病变深度分：浅龋（釉质龋）；中龋（牙本质浅 龋）；深龋（牙本质深龋）
一、牙体牙髓病
【临床表现】 1.急性牙髓炎
剧烈疼痛（自发性阵发痛；夜间痛--卧倒 尤甚；温度刺激加剧疼痛；疼痛不能自行 定位）检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。 2.慢性牙髓炎：
分为慢性闭锁型牙髓炎（无露髓孔）； 慢性溃疡型牙髓炎（有露髓孔）；慢性增 生型牙髓炎（有牙髓息肉）均能定位患牙。
1.溃疡周期性反复发作,有自限性。 2.表现为非角化粘膜上黄、红、凹、痛圆形或 椭圆形小溃疡，数目1－2个，黄豆大小，灼痛明 显。 3.溃疡一般7－10天可愈合，愈合不留瘢痕。
第三节 常见口腔黏膜病
疱疹样溃疡特点： 1.溃疡小而多 2.散在分布于黏膜任何部位 3.邻近的溃疡可融合成片 4.疼痛较重 5.愈合后不留瘢痕 6.可伴头痛、低热等全身症状
多无明显自觉症状，有反复肿胀疼痛史，检 查可发现根尖区牙齿上有瘘管。
临床可见慢性根尖周炎急性发作，症状明显。
一、牙体牙髓病
【治疗】 1、应急处理
（1）开髓引流 （2）切开排脓 （3）安抚治疗、消炎止痛 2、根管治疗术
操作步骤与方法（1）根管预备（2）根 管消毒（3）根管充填。
二、牙周组织病
牙周病是指发生在牙齿支持组织（牙 龈、牙周膜、牙槽骨）的各种疾病，其中 以牙龈炎和牙周炎最为常见。
1、牙龈炎症 2、牙周袋形成 3、牙周袋溢脓及牙周膜破坏 4、牙槽骨吸收 5、牙齿松动
二、牙周组织病
牙龈炎症
牙龈炎 有
早期牙周炎 有
牙周袋 假性牙周袋
真性牙周袋
附着丧失
无
有，能探到釉牙骨质界
牙槽骨吸收
无
嵴顶吸收，或硬骨板消失
治疗结果 病变可逆，组 炎症消退，病变静止。但已破坏 织恢复正常 的支持组织难以完全恢复正常
一、牙体牙髓病
（一）龋病
是牙体硬组织在细以菌 细菌为主的多种因素影响下， 所发生的一种慢性进行性破坏疾病.
1、病因：四联因素论
2、特点：好发于窝沟点隙 3、分食类性龋)；慢性龋(干性龋)或静止龋；继发龋
按解剖部位：窝沟龋；平滑面龋，面龋，颈部龋； 根面龋；线性釉质龋
2.局部治疗 使用10%硝酸银烧灼溃疡，操作时 注意隔离唾液、压舌，避免溃疡周围正常组织 被烧伤。
3.健康指导 介绍疾病的病因、病程及治疗目的。 让患者了解失眠、疲劳、精神紧张等全身因素 均与口腔溃疡的发生有关，从而进行自我调节， 以减少复发。
第三节 常见口腔黏膜病
侧副根管及牙本质小管而继发，血源性少见。 2.主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染，产
黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。 3.创伤或药物刺激亦可引起本病。
一、牙体牙髓病
【临床表现】 1、急性根尖周炎
炎症初期患牙有浮起感，咀嚼时疼痛；患牙 可定位。当形成化脓性尖周炎时明显跳痛，颌 下淋巴结肿大。 2、慢性根尖周炎
口腔粘膜病是指发生在口腔粘膜及 软组织上的类型不同、种类众多的疾病 总称。常见的口腔粘膜病有复发性口腔 溃疡、口腔单纯性疱疹、口腔念珠菌病、 口腔白斑病等。 （一）口腔溃疡
是口腔粘膜病中最常见的一种疾病。 具有周期性、自限性、反复发作的特点
第三节 常见口腔黏膜病
【病因】不明，可能与某些刺激因素有关系 【临床表现】分为轻型、疱疹样、重型三种类型 ，特点分别如下： 轻型：
第三节 常见口腔黏膜病
重型的特点： 1.溃疡达1－2cm，甚至更大。大溃疡
数目常为1－2个，溃疡形状不规则，边 缘不齐，弹坑状，达粘膜下腺体组织， 基底微硬。
2.溃疡一般持续1－2个月才能愈合有 的更长，溃疡愈合后在局部遗留瘢痕。
第三节 常见口腔黏膜病
【治疗】
1.一般治疗 嘱患者充分休息，清淡饮食，遵 医嘱用药，如贴口腔溃疡药膜、使用中药散剂、 补充维生素等。
一、牙体牙髓病
【治疗】 1、应急止痛 （1）开髓减压 （2）药物止痛 2、保存牙髓治疗：盖髓术和活髓切断术 3、保存牙体治疗：塑化治疗和根管治疗
一、牙体牙髓病
三、根尖周病
是指牙齿根尖部及其周围组织，包括牙骨质， 牙周膜和牙槽骨发生病变的总称。
分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。 【病因】 1.感染：主要来自牙髓病，其次是通过根尖孔、
学习目标
知识目标： 1.理解牙体及牙髓病、牙周病与口腔黏
膜病的病因； 2.识记牙体及牙髓病、牙周病与口腔黏
膜病的临床表现、诊断及治疗要点。 3.分析应用口腔科常的检查方法与辅助
检查的意义判读。 能力目标：
能根据病史及临床表现牙体及牙髓病、 牙周病与口腔黏膜病的病人作出初步的诊 断。
洁治术清除菌斑和牙石。 2、药物治疗 可用1%～3%过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂
龈沟内上药，必要时可用氯己定抗菌类漱口剂 含漱。
二、牙周组织病
（二)、牙周炎 牙龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙
周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。 【病因】 常由慢性牙龈炎发展而来，其病因与牙龈炎病因基本
相同。 【临床表现】
牙龈出血为主要就诊原因。 体征： 1、口腔卫生不良，软垢、牙石堆积、口臭 2、牙龈充血、红肿，为鲜红色或暗红色。 3、牙龈质地松软，龈缘肿胀、龈乳头圆钝肥
大、点彩消失，缺乏弹性，探诊易出血。
二、牙周组织病
【治疗】 原则：去除局部刺激因素，养成良好的口腔
卫生习惯。 1、进行龈上洁治和龈下刮治：目的是通过
（一）牙龈炎
是指炎症主要位于游离龈和龈乳头。 牙龈炎的病变是可逆的，一旦病因去除， 炎症消退，牙龈便可恢复正常。相反发展 为牙周炎。
二、牙周组织病
【病因】 局部因素 菌斑、牙石、创伤性咬合、其他 全身因素 内分泌失调、血液病等
二、牙周组织病
【临床表现】 分为急性与慢性两类，慢性症状不突出，易
被患忽略，临床表现相似。 症状 一般无明显症状，偶有牙龈发痒，发胀感，
二、牙周组织病
【治疗】 1．一般治疗：嘱患者按医嘱服用螺旋霉素、
甲硝唑等抗生素；用3%双氧水冲洗牙周袋，并 夹取适量碘甘油置于牙周袋内。
2．龈上洁治和龈下刮治 3．牙周手术：经局部治疗牙周袋仍不能消 除者，可行牙周手术清除牙周袋，常用的手术 方法有牙龈切除术及翻瓣术。
第三节 常见口腔黏膜病
概念：
宿主
按病变深度分：浅龋（釉质龋）；中龋（牙本质浅 龋）；深龋（牙本质深龋）
一、牙体牙髓病
【临床表现】 1.急性牙髓炎
剧烈疼痛（自发性阵发痛；夜间痛--卧倒 尤甚；温度刺激加剧疼痛；疼痛不能自行 定位）检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。 2.慢性牙髓炎：
分为慢性闭锁型牙髓炎（无露髓孔）； 慢性溃疡型牙髓炎（有露髓孔）；慢性增 生型牙髓炎（有牙髓息肉）均能定位患牙。
1.溃疡周期性反复发作,有自限性。 2.表现为非角化粘膜上黄、红、凹、痛圆形或 椭圆形小溃疡，数目1－2个，黄豆大小，灼痛明 显。 3.溃疡一般7－10天可愈合，愈合不留瘢痕。
第三节 常见口腔黏膜病
疱疹样溃疡特点： 1.溃疡小而多 2.散在分布于黏膜任何部位 3.邻近的溃疡可融合成片 4.疼痛较重 5.愈合后不留瘢痕 6.可伴头痛、低热等全身症状
多无明显自觉症状，有反复肿胀疼痛史，检 查可发现根尖区牙齿上有瘘管。
临床可见慢性根尖周炎急性发作，症状明显。
一、牙体牙髓病
【治疗】 1、应急处理
（1）开髓引流 （2）切开排脓 （3）安抚治疗、消炎止痛 2、根管治疗术
操作步骤与方法（1）根管预备（2）根 管消毒（3）根管充填。
二、牙周组织病
牙周病是指发生在牙齿支持组织（牙 龈、牙周膜、牙槽骨）的各种疾病，其中 以牙龈炎和牙周炎最为常见。
1、牙龈炎症 2、牙周袋形成 3、牙周袋溢脓及牙周膜破坏 4、牙槽骨吸收 5、牙齿松动
二、牙周组织病
牙龈炎症
牙龈炎 有
早期牙周炎 有
牙周袋 假性牙周袋
真性牙周袋
附着丧失
无
有，能探到釉牙骨质界
牙槽骨吸收
无
嵴顶吸收，或硬骨板消失
治疗结果 病变可逆，组 炎症消退，病变静止。但已破坏 织恢复正常 的支持组织难以完全恢复正常
一、牙体牙髓病
（一）龋病
是牙体硬组织在细以菌 细菌为主的多种因素影响下， 所发生的一种慢性进行性破坏疾病.
1、病因：四联因素论
2、特点：好发于窝沟点隙 3、分食类性龋)；慢性龋(干性龋)或静止龋；继发龋
按解剖部位：窝沟龋；平滑面龋，面龋，颈部龋； 根面龋；线性釉质龋
2.局部治疗 使用10%硝酸银烧灼溃疡，操作时 注意隔离唾液、压舌，避免溃疡周围正常组织 被烧伤。
3.健康指导 介绍疾病的病因、病程及治疗目的。 让患者了解失眠、疲劳、精神紧张等全身因素 均与口腔溃疡的发生有关，从而进行自我调节， 以减少复发。
第三节 常见口腔黏膜病
侧副根管及牙本质小管而继发，血源性少见。 2.主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染，产
黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。 3.创伤或药物刺激亦可引起本病。
一、牙体牙髓病
【临床表现】 1、急性根尖周炎
炎症初期患牙有浮起感，咀嚼时疼痛；患牙 可定位。当形成化脓性尖周炎时明显跳痛，颌 下淋巴结肿大。 2、慢性根尖周炎
口腔粘膜病是指发生在口腔粘膜及 软组织上的类型不同、种类众多的疾病 总称。常见的口腔粘膜病有复发性口腔 溃疡、口腔单纯性疱疹、口腔念珠菌病、 口腔白斑病等。 （一）口腔溃疡
是口腔粘膜病中最常见的一种疾病。 具有周期性、自限性、反复发作的特点
第三节 常见口腔黏膜病
【病因】不明，可能与某些刺激因素有关系 【临床表现】分为轻型、疱疹样、重型三种类型 ，特点分别如下： 轻型：
第三节 常见口腔黏膜病
重型的特点： 1.溃疡达1－2cm，甚至更大。大溃疡
数目常为1－2个，溃疡形状不规则，边 缘不齐，弹坑状，达粘膜下腺体组织， 基底微硬。
2.溃疡一般持续1－2个月才能愈合有 的更长，溃疡愈合后在局部遗留瘢痕。
第三节 常见口腔黏膜病
【治疗】
1.一般治疗 嘱患者充分休息，清淡饮食，遵 医嘱用药，如贴口腔溃疡药膜、使用中药散剂、 补充维生素等。
一、牙体牙髓病
【治疗】 1、应急止痛 （1）开髓减压 （2）药物止痛 2、保存牙髓治疗：盖髓术和活髓切断术 3、保存牙体治疗：塑化治疗和根管治疗
一、牙体牙髓病
三、根尖周病
是指牙齿根尖部及其周围组织，包括牙骨质， 牙周膜和牙槽骨发生病变的总称。
分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。 【病因】 1.感染：主要来自牙髓病，其次是通过根尖孔、