护理学基础培训-预防与控制医院感染-108页PPT精选文档
合集下载
预防和控制医院感染培训PPT课件
合理选用抗生素
根据药敏试验结果，选用敏感抗生素进行治疗，避免盲目用药和滥 用抗生素。
联合用药和序贯治疗
对于严重感染或单一抗生素治疗效果不佳的患者，可采用联合用药 或序贯治疗的方式，提高治疗效果。
个体化治疗方案制定和实施
评估患者病情和身体状况
01
全面了解患者的病情、病史、身体状况等信息，为制定个体化
挑战应对
为应对未来医院感染防控工作的挑战，需要采取以下措施：一是加强人才队伍建设，提高专业人员素 质和能力；二是加强科研和技术创新，推动新技术、新方法在感染防控领域的应用；三是加强国际合 作与交流，借鉴国际先进经验和做法，提高我国医院感染防控水平。
THANK YOU
感谢聆听
洗手与卫生手消毒
讲解正确的洗手方法和卫生手消毒方法，包括使用 流动水、肥皂或洗手液、干手设施等。
消毒隔离技术
介绍消毒隔离的概念、原则和方法，包括环境清洁 、物品消毒、个人防护等。
抗菌药物合理使用原则及规范
80%
抗菌药物使用现状
分析当前抗菌药物使用中存在的 问题，如过度使用、不合理使用 等。
100%
包括患者年龄、基础疾病、免疫力状况、住院时间、医疗操作频率等。此外， 医院环境中的空气、水、物体表面污染等也是重要的危险因素。
国内外现状与挑战
国内现状
我国医院感染发生率较高，且存在地区差异。近年来，随着医疗技术的不断进步和医院感 染控制工作的加强，医院感染发生率呈下降趋势。
国外现状
发达国家医院感染控制工作起步较早，建立了完善的监控和管理体系，医院感染发生率相 对较低。
抗菌药物合理使用原则
阐述抗菌药物使用的适应症、禁 忌症、剂量、疗程等原则，强调 应根据病原菌种类及药敏结果选 用抗菌药物。
根据药敏试验结果，选用敏感抗生素进行治疗，避免盲目用药和滥 用抗生素。
联合用药和序贯治疗
对于严重感染或单一抗生素治疗效果不佳的患者，可采用联合用药 或序贯治疗的方式，提高治疗效果。
个体化治疗方案制定和实施
评估患者病情和身体状况
01
全面了解患者的病情、病史、身体状况等信息，为制定个体化
挑战应对
为应对未来医院感染防控工作的挑战，需要采取以下措施：一是加强人才队伍建设，提高专业人员素 质和能力；二是加强科研和技术创新，推动新技术、新方法在感染防控领域的应用；三是加强国际合 作与交流，借鉴国际先进经验和做法，提高我国医院感染防控水平。
THANK YOU
感谢聆听
洗手与卫生手消毒
讲解正确的洗手方法和卫生手消毒方法，包括使用 流动水、肥皂或洗手液、干手设施等。
消毒隔离技术
介绍消毒隔离的概念、原则和方法，包括环境清洁 、物品消毒、个人防护等。
抗菌药物合理使用原则及规范
80%
抗菌药物使用现状
分析当前抗菌药物使用中存在的 问题，如过度使用、不合理使用 等。
100%
包括患者年龄、基础疾病、免疫力状况、住院时间、医疗操作频率等。此外， 医院环境中的空气、水、物体表面污染等也是重要的危险因素。
国内外现状与挑战
国内现状
我国医院感染发生率较高，且存在地区差异。近年来，随着医疗技术的不断进步和医院感 染控制工作的加强，医院感染发生率呈下降趋势。
国外现状
发达国家医院感染控制工作起步较早，建立了完善的监控和管理体系，医院感染发生率相 对较低。
抗菌药物合理使用原则
阐述抗菌药物使用的适应症、禁 忌症、剂量、疗程等原则，强调 应根据病原菌种类及药敏结果选 用抗菌药物。
医院感染的预防和控制PPT课件
2、光照消毒法：
原理—利用紫外线、臭氧及高能射线，使细菌菌体蛋 白发生光解、变性，菌体内的核酸、酶遭到破坏而死 亡。 对杆菌杀菌力强，对球菌较弱、对霉菌、酵母菌更弱。
(1)日光曝晒法 —适用于：床、 垫、、、、， 曝晒6小时，每2小时 翻动一次。
(2)紫外线灯管照射消毒法
—适用于：空气、物品表面消毒。(紫外线波长254 埃米) 1)方法： 灯亮后5—7分钟计时，照射时间不少于30分钟(关灯 后需间歇3—4分钟再开启)，关闭门窗。消毒空气时， 有效距离不超过2米，先扫净尘埃；消毒物品时，有 效距离不超过1米，物品需摊开或挂起。
【注意要点】 1、每1周过滤1次，每2周更换消毒剂1次 2、消毒后的物品使用前用无菌生理盐水或蒸馏水冲
洗， 3、加入0.5%亚硝酸钠作为防锈剂 4、内窥镜连续使用需间隔消毒10min,每天使用前后
各消毒30min
◆过氧乙酸 Peracetic Acid (P.A.A.) 【高效】
【适用情况】 1、 0.2％－手的消毒，浸泡1－2min 2、 0.2％-0.5％－－物体表面10min 3、0.5％－餐具消毒，30－60min 4、1％－2％－室内空气消毒，8ml/ m3加热蒸熏，密闭 门窗30～120m
原理：
煮沸100 ℃ ，5∽10分钟， 可杀灭细菌繁殖体。如加入 1%—2%碳酸氢钠可提高沸 点至于105℃,除增加杀菌外, 还有去污防锈作用.
①玻璃包好冷水放； ②橡胶包好沸水放； ③小物包好沉水中； ④轴节、盖盖要打开； ⑤碗、盆相同不重叠； ⑥尖锐器械不煮它。
方法：
物品浸没，水沸计时 （中途添加再次沸）， 及时取出放无菌容器。
【适用情况】 2％溶液－－皮肤消毒 2.5％溶液－－脐带断端的消毒
医院感染和预防的控制ppt课件
否
达到灭菌温度
灭菌效果不可靠 灭菌效果可靠
化学监测法
原理：指示管内的化学物质（指示卡）在一定的 温度下，持续一定的时间将会变色。
放于物品包中央 灭 菌
取出指示管（卡）
判断是否达到灭菌
生物测试法
特点：为最可靠的监测法
原理：利用对热耐受力较 强的非致病性嗜热脂肪杆 菌芽孢作为指示剂，制成 菌纸片及芽孢指示管。
施 • 未做好清洁、消毒、灭菌----严格按照要求
本章主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节
医院感染 清洁、消毒、灭菌 无菌技术 隔离技术
第一节 医院感染
一、概述 二、医院感染发生的条件 三、医院感染发生的促发因素 四、医院感染的预防和控制
一、概述
医院内感染 • HAI--医院获得性感染
• 在医院内活动的人群在医院内 获得感染并出现症状。
类型
按照目的
传染性隔 离
对象
保护性隔 离
目的
传染性 传染患者和带菌者 保护性 免疫力极低的人群
减少传染病传播的机 会，便于污染物的集 中消毒和处理 隔绝病原微生物与病 人接触使其免受感染
（二）隔离区域的划分
1.与普通病区分开并远离食堂、水源和 其他公共场所
2.距相邻病区约30m，侧面防护距离10m
第三节 无菌技术
一、概述 二、无菌技术基本操作法
一、概述
无菌技术：是指在医疗、护 理操作中，防止一切微生物 侵入人体和防止无菌物品、 无菌区域被污染的操作技术。
无菌物品：通过物理或化学 方法灭菌后未被污染的物品。
一、概述
无菌区：是经灭菌处理 后未被污染的区域。
非无菌区：指未经过灭 菌处理，或经过灭菌 处理后被污染的区域。
护理学基础医院感染预防控制ppt课件
护理学基础医院感染预防控制ppt 课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 护理学基础概念 • 医院感染预防控制的重要性 • 医院感染的常见原因及预防措施 • 护理实践中的医院感染预防控制 • 案例分析与实践经验分享
01 护理学基础概念
护理学的定义与重要性
护理学的定义
护理学是一门关注人类健康和疾 病的学科，它涉及到预防、诊断 、治疗和照顾患者的各个方面。
护理学的重要性
在现代医疗体系中，护理学扮演 着至关重要的角色，它为患者提 供专业化的照顾，协助医生进行 治疗，并参与患者的康复过程。
护理学的基本原则和理念
护理学的基本原则
以人为本，以患者为中心，关注患者的生理、心理和社会需 求。
护理学的理念
提供全面、专业、人性化的护理服务，促进患者的健康和福 祉。
国际先进的医院感染预防控制理念与实践
理念一
以人为本，预防为主。
理念二
多学科协作，共同参与防控。
实践一
推广使用快速诊断试剂盒和自动化细 菌鉴定系统，提高诊断效率。
实践二
建立抗菌药物耐药性监测网络，及时 掌握耐药菌株流行趋势。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
护理学的发展历程
古代护理
现代护理
早期的护理实践起源于家庭和社区， 人们通过提供基本的照顾来满足患者 的需求。
现代护理注重跨学科合作，强调以患 者为中心的全面护理，涉及疾病预防 、健康促进和康复等多个方面。
近代护理
随着医学科学的发展，护理逐渐专业 化，护士开始在医疗设施中提供更专 业的照顾。
02 医院感染预防控制的重要 性
手术室管理
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 护理学基础概念 • 医院感染预防控制的重要性 • 医院感染的常见原因及预防措施 • 护理实践中的医院感染预防控制 • 案例分析与实践经验分享
01 护理学基础概念
护理学的定义与重要性
护理学的定义
护理学是一门关注人类健康和疾 病的学科，它涉及到预防、诊断 、治疗和照顾患者的各个方面。
护理学的重要性
在现代医疗体系中，护理学扮演 着至关重要的角色，它为患者提 供专业化的照顾，协助医生进行 治疗，并参与患者的康复过程。
护理学的基本原则和理念
护理学的基本原则
以人为本，以患者为中心，关注患者的生理、心理和社会需 求。
护理学的理念
提供全面、专业、人性化的护理服务，促进患者的健康和福 祉。
国际先进的医院感染预防控制理念与实践
理念一
以人为本，预防为主。
理念二
多学科协作，共同参与防控。
实践一
推广使用快速诊断试剂盒和自动化细 菌鉴定系统，提高诊断效率。
实践二
建立抗菌药物耐药性监测网络，及时 掌握耐药菌株流行趋势。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
护理学的发展历程
古代护理
现代护理
早期的护理实践起源于家庭和社区， 人们通过提供基本的照顾来满足患者 的需求。
现代护理注重跨学科合作，强调以患 者为中心的全面护理，涉及疾病预防 、健康促进和康复等多个方面。
近代护理
随着医学科学的发展，护理逐渐专业 化，护士开始在医疗设施中提供更专 业的照顾。
02 医院感染预防控制的重要 性
手术室管理
预防和控制医院感染PPT课件
医院感染的流行病学特征
医院感染的流行病学特征包括感染途径、易感人群 、传播方式等。
医院感染的危害
80%
增加患者死亡率
医院感染可导致患者病情加重， 甚至死亡。
100%
增加医疗费用
医院感染需要更多的医疗资源和 费用，给患者和医疗机构带来经 济负担。
80%
影响医疗质量
医院感染的发生可能导致医疗流 程受阻，影响医疗质量和效率。
及时处理感染事件
迅速控制感染源
一旦发现感染病例，立即采取措 施控制感染源的扩散。
开展流行病学调查
对感染病例进行流行病学调查，追 踪感染源和传播途径。
加强消毒和灭菌
对医院环境和医疗器械进行定期消 毒和灭菌，确保无菌操作。
05
案例分析
某医院感染事件处理过程
01
02
03
04
事件起因
某医院发生一起严重的感染事 件，导致多名患者和医务人员 受到感染。
事件经过
经过调查发现，感染源是由于 医院内部消毒不彻底和操作不 规范所致。
采取措施
医院立即启动应急预案，对感 染源进行隔离，对接触人员进 行排查和隔离观察，同时加强 医院内部消毒和规范操作。
处理结果
经过及时有效的处理，感染得 到控制，患者和医务人员生命 安全得到保障。
成功预防医院感染的案例
案例一
某医院通过严格执行手卫生和消 毒制度，有效降低了医院感染率。
缩短抗生素使用疗程，减少耐 药菌株的产生和医院感染的发 生。
改善医疗环境
加强医院环境卫生管 理，定期清洁、消毒 医院环境。
对医院重点区域进行 监控和管理，防止交 叉感染的发生。
保持医院空气流通， 定期进行空气消毒。
医院感染的流行病学特征包括感染途径、易感人群 、传播方式等。
医院感染的危害
80%
增加患者死亡率
医院感染可导致患者病情加重， 甚至死亡。
100%
增加医疗费用
医院感染需要更多的医疗资源和 费用，给患者和医疗机构带来经 济负担。
80%
影响医疗质量
医院感染的发生可能导致医疗流 程受阻，影响医疗质量和效率。
及时处理感染事件
迅速控制感染源
一旦发现感染病例，立即采取措 施控制感染源的扩散。
开展流行病学调查
对感染病例进行流行病学调查，追 踪感染源和传播途径。
加强消毒和灭菌
对医院环境和医疗器械进行定期消 毒和灭菌，确保无菌操作。
05
案例分析
某医院感染事件处理过程
01
02
03
04
事件起因
某医院发生一起严重的感染事 件，导致多名患者和医务人员 受到感染。
事件经过
经过调查发现，感染源是由于 医院内部消毒不彻底和操作不 规范所致。
采取措施
医院立即启动应急预案，对感 染源进行隔离，对接触人员进 行排查和隔离观察，同时加强 医院内部消毒和规范操作。
处理结果
经过及时有效的处理，感染得 到控制，患者和医务人员生命 安全得到保障。
成功预防医院感染的案例
案例一
某医院通过严格执行手卫生和消 毒制度，有效降低了医院感染率。
缩短抗生素使用疗程，减少耐 药菌株的产生和医院感染的发 生。
改善医疗环境
加强医院环境卫生管 理，定期清洁、消毒 医院环境。
对医院重点区域进行 监控和管理，防止交 叉感染的发生。
保持医院空气流通， 定期进行空气消毒。
预防与控制医院感染ppt课件
02
医院感染的常见原因
微生物的传播
微生物是医院感染的主要来源 ，包括细菌、病毒、真菌等。
微生物通过空气、接触、飞沫 等途径传播，导致患者之间交 叉感染。
医院环境中的微生物也可能引 起感染，如病房内的空气、床 单、医疗器械等。
医疗操作与设备
01
不规范的医疗操作可能导致感染 ，如手术操作不严格、注射器重 复使用等。
预防与控制医院感染ppt课 件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
• 引言 • 医院感染的常见原因 • 预防医院感染的措施 • 控制医院感染的方法 • 案例分析 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
医院感染的定义
医院感染的流行病学特点
医院感染是指患者在医院接受治疗期 间发生的感染。
医院感染具有地域性、季节性、群体 性、易感性等特点。
医院应对手术室、产房、重症监护病房等重点部门实施严格的空气净化措施，定 期对医疗器械和物体表面进行清洁和消毒。同时，医院应加强对一次性医疗用品 的管理，确保其来源可靠、质量合格。
隔离感染源
总结词
对于已经发生感染的患者，医院应采取有效措施隔离感染源 ，防止病原体在患者之间传播。
详细描述
医院应根据感染疾病的传播途径和特点，采取相应的隔离措 施，如单间隔离、床边隔离等。同时，医护人员应加强个人 防护措施，佩戴口罩、手套等防护用品，避免交叉感染。
01
02
03
04
培训
加强医务人员抗菌药物知识培 训，提高合理用药意识。
指导原则
制定抗菌药物使用指导原则， 规范临床用药行为。
抗菌药物管理
建立抗菌药物使用管理制度， 对不规范用药行为进行干预。
医院感染的预防和控制(基础护理课件)
三、医院感染的预防及控制
（一）建立三级监控体系 （二）健全各项规章制度，并认真贯彻落实 （三）医院建筑布局合理，设施有利于消毒隔离 （四）加强人员监测 （五）合理使用抗生素 （六）加强医院感染学教育
（一）建立三级监控体系
❖ 一级管理——病区护士长和兼职监控护士 ❖ 二级管理——专科科护士长 ❖ 三级管理——护理部副主任
沸 3～5min取出，空腔导管应在腔内充满水； ⑥海拔高度每增高300m，需延长煮沸时间2min，或用加压煮锅。
热力消毒灭菌法(湿热) ——压力蒸汽灭菌法
原理：利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞。
特点：灭菌效果可靠，临床应用广泛，为医院首选的灭菌方法。 应用：用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品的灭菌 灭菌器种类
热力消毒灭菌法(湿热) ——低温蒸汽消毒法
➢ 方法：
控制温度在73℃～80℃，维持10～15min ➢ 效果：
可杀灭大多数致病微生物 ➢ 应用：
用于不耐高温的物品的消毒
热力消毒灭菌法(湿热) ——流通蒸汽消毒法
➢ 方法：
在1个大气压下，用100℃左右的水蒸汽进行消毒，消毒 时间10～15min ❖ 效果：
下排气压力蒸汽灭菌器
手提式 卧式
预真空压力蒸汽灭菌器
热力消毒灭菌法(湿热) ——压力蒸汽灭菌法
卧式压力蒸汽灭菌器
手提压力蒸汽灭菌器
热力消毒灭菌法(湿热)——压力蒸汽灭菌法
灭菌要求： 卧式压力蒸汽灭菌器
压力： 103～137.30kpa 时间： 15～30min
预真空压力蒸汽灭菌器
压力： 205kpa
特点
简单、迅速、彻底
适用范围 方法 禁忌
注意事项
特殊感染的敷料； 无保留金价属值器的械污可染在废火弃焰物上品烧；灼20s； 微生物容实器验类室可接倒种入环95、％的的消乙毒醇灭，菌点；火燃烧3min； 耐高温接的种金环属、器试械管急口用及时塞。子在火焰上旋转烧灼2～3次；
预防和控制医院感染培训课件
增加医护人员负担
医院感染的发生需要医护 人员投入更多的时间和精 力进行诊断和治疗，增加 了医护人员的工作负担。
破坏医院声誉
医院感染的发生会对医院 的声誉和形象造成不良影 响，影响医院的业务和发 展。
医院感染的预防与控制的重要性
保障患者安全
通过预防和控制医院感染，可以 减少患者的痛苦和医疗费用，保
障患者的安全和健康。
03 医院感染的预防 措施
清洁与消毒
清洁
定期对医院环境、物体表面、医疗器 械等进行清洁，去除表面的污垢和细 菌。
消毒
使用消毒剂对医院环境、物体表面、 医疗器械等进行消毒，杀灭细菌和病 毒。
手卫生与防护用品的使用
手卫生
医护人员接触患者前后应洗手，遵循六步洗手法，使用洗手 液和流动水彻底清洗双手及腕部。
THANKS
感谢观看
根据不同物品和环境，选择合适 的消毒方法，如紫外线消毒、化
学消毒等。
灭菌流程
对医疗器械、药品等进行严格的 灭菌处理，确保无菌状态。
消毒与灭菌的监测
定期对消毒与灭菌效果进行监测 ，确保消毒与灭菌质量。
医疗废物的处理与监管
医疗废物分类
对医疗废物进行分类收集，如感染性废物、损伤 性废物等。
医疗废物处理
对医疗废物进行无害化处理，如焚烧、化学消毒 等。
预防和控制医院感染培训课 件
汇报人：可编辑 2023-12-22
contents
目录
• 医院感染概述 • 医院感染的常见原因及传播途径 • 医院感染的预防措施 • 医院感染的控制策略 • 医院感染的监测与报告制度 • 培训计划与实施方案
01 医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内 获得、出院后发生的感染。
预防和控制医院感染讲解培训课件ppt
分类
根据感染来源，医院感染可分为 内源性感染和外源性感染。
医院感染的危害
01
02
03
增加患者死亡率
医院感染是导致患者死亡 的重要原因之一。
延长住院时间
医院感染会导致患者住院 时间延长，增加医疗费用 和医院负担。
传播耐药菌
医院感染可导致耐药菌的 传播，给治疗带来更大的 困难和挑战。
医院感染的预防与控制的重要性
建立完善的监测体系
设立专门的感染监测机构
负责监测医院感染情况，收集和分析数据，提出防控措施。
定期开展医院感染监测
包括对病房、手术室、检验科等重点区域的空气、物体表面、医护 人员手部等的微生物监测。
及时报告感染病例
发现感染病例后，应立即报告给相关部门，以便及时采取防控措施 。
及时发现并隔离感染源
加强患者入院评估
效果评估
经过一个月的努力，医院感染率明显下降，手卫 生合格率也大幅提高，成功控制了感染传播。
案例二
背景介绍
某妇产科医院在2020年发生了一起新生儿感染事件，经过调查 发现，感染源为母婴传播。
采取措施
医院立即采取了严格的消毒隔离制度，包括加强产房消毒、实施 母婴同室隔离、定期监测消毒效果等。
效果评估
合理使用抗生素
根据感染病原体种类和药敏试验结果，合理使用 抗生素，避免滥用和耐药性的产生。
加强伤口护理
对手术切口、创伤等伤口进行定期换药和护理， 减少感染风险。
加强医护人员培训提高防控能力
加强医护人员感染防控意识
01
通过培训和教育，提高医护人员对感染防控的认识和意识。
掌握正确的防护措施
02
医护人员应掌握正确的防护措施，如正确穿戴防护服、佩戴口
根据感染来源，医院感染可分为 内源性感染和外源性感染。
医院感染的危害
01
02
03
增加患者死亡率
医院感染是导致患者死亡 的重要原因之一。
延长住院时间
医院感染会导致患者住院 时间延长，增加医疗费用 和医院负担。
传播耐药菌
医院感染可导致耐药菌的 传播，给治疗带来更大的 困难和挑战。
医院感染的预防与控制的重要性
建立完善的监测体系
设立专门的感染监测机构
负责监测医院感染情况，收集和分析数据，提出防控措施。
定期开展医院感染监测
包括对病房、手术室、检验科等重点区域的空气、物体表面、医护 人员手部等的微生物监测。
及时报告感染病例
发现感染病例后，应立即报告给相关部门，以便及时采取防控措施 。
及时发现并隔离感染源
加强患者入院评估
效果评估
经过一个月的努力，医院感染率明显下降，手卫 生合格率也大幅提高，成功控制了感染传播。
案例二
背景介绍
某妇产科医院在2020年发生了一起新生儿感染事件，经过调查 发现，感染源为母婴传播。
采取措施
医院立即采取了严格的消毒隔离制度，包括加强产房消毒、实施 母婴同室隔离、定期监测消毒效果等。
效果评估
合理使用抗生素
根据感染病原体种类和药敏试验结果，合理使用 抗生素，避免滥用和耐药性的产生。
加强伤口护理
对手术切口、创伤等伤口进行定期换药和护理， 减少感染风险。
加强医护人员培训提高防控能力
加强医护人员感染防控意识
01
通过培训和教育，提高医护人员对感染防控的认识和意识。
掌握正确的防护措施
02
医护人员应掌握正确的防护措施，如正确穿戴防护服、佩戴口
预防和控制医院感染培训PPT课件(精)
血液透析设备管理
定期对血液透析机、水处理系统等设 备进行清洁消毒和维护保养，确保设 备安全使用。
环境清洁与消毒
保持血液透析中心环境整洁，定期对 空气、物体表面等进行清洁与消毒。
培训教育与提高意
05
识
针对医护人员的培训教育
医院感染基础知识
包括医院感染的定义、分类、危险因素等。
医疗废物处理
医护人员应了解医疗废物的分类、收集、运 送和处置等相关知识。
环境消毒
对医院内空气、物体表面 、地面等进行定期消毒， 杀灭或抑制微生物的生长 繁殖。
注意事项
选择合适的消毒剂和消毒 方法，避免对人体和环境 造成危害。
合理使用抗菌药物
抗菌药物的选择
根据病原菌种类、感染部位、严重程度和患者生理情况等因素， 合理选择抗菌药物。
抗菌药物的给药时机和剂量
严格按照医嘱给药，确保给药时机和剂量准确。
针对不同类型、不同等级的医疗机构，制定精准化的医院感染防控策略
。
持续改进方向和目标设定
01
02
03
04
05
提高医护人员防 控意识
完善消毒隔离制 度
加强耐药菌监测 和防控
推动智能化监测 系统的应用
加强多学科协作
加强医护人员培训和教育 ，提高其对医院感染防控 的认识和重视程度。
建立健全的消毒隔离制度 ，并加强对制度执行情况 的监督和检查。
注意事项
避免滥用抗菌药物，减少耐药菌的产生和传播；关注患者用药后的 反应，及时调整用药方案。
控制措施与策略
03
隔离技术及应用
标准预防措施
隔离技术应用
包括手卫生、个人防护用品使用、安 全注射等。
正确使用隔离衣、口罩、手套等防护 用品，掌握穿脱流程。
基础护理学医院感染预防与控制ppt
干烤法(dryheat sterilization)
－适用：耐高热，不耐湿，高温不损坏不蒸发的物品 －消毒：箱温120～140℃，时间10～20min －灭菌：箱温160℃，时间 2h，或170 ℃持续1h或180 ℃持续
30min
干烤法注意事项
－物品洗净不留污垢，防焦化 －物品包装：不宜过大，高度不要超过2/3 －物品放置：灭菌物品勿与烤箱的底部与四壁直接接触物品之间留
理盐水冲洗
7－34
化学消毒剂的使用方法
－浸泡法(immersion) ：大多数物品 －擦拭法(rubbing) ：物品表面、皮肤的消毒 －喷雾法(nebulization）：空气、物表的消毒 －熏蒸法(fumigation）：空气、物表、精密贵
重仪器和不能蒸煮、浸泡物品的消毒
7－35
配制消毒液换算公式
7－32
消毒剂的分类
分类
定义
消毒剂举例
灭菌剂 高效消毒剂
能杀灭一切微生物使其达到 灭菌效果
戊二醛、过氧乙 酸、环氧乙烷、 甲醛
杀灭一切细菌繁殖体（包括 分枝杆菌）、病毒、真菌及 过氧化氢、部分 其孢子，并对细菌芽孢有显 含氯类 著杀灭作用
杀灭细菌繁殖体、真菌、病
中效消毒剂
毒等除细菌芽孢以外的其他 碘酊、乙醇、碘
7－18Βιβλιοθήκη 第二节 清洁、消毒、灭菌一、消毒灭菌的方法
（一）物理消毒灭菌法 （二）化学消毒灭菌法
二、洗手与手消毒 三、医院日常清洁、消毒、灭菌方法
7－19
消毒
消毒的作用是相对而言的，受多因素影响 疫源地消毒：是指对存在或曾经存在疾病感染源的
场所进行消毒，以杀灭或清除感染源排出的病原菌
－随时消毒：在病人或带菌者周围随时进行消毒 －终末消毒：在感染疾病病人出院或死亡后对隔离室的消
－适用：耐高热，不耐湿，高温不损坏不蒸发的物品 －消毒：箱温120～140℃，时间10～20min －灭菌：箱温160℃，时间 2h，或170 ℃持续1h或180 ℃持续
30min
干烤法注意事项
－物品洗净不留污垢，防焦化 －物品包装：不宜过大，高度不要超过2/3 －物品放置：灭菌物品勿与烤箱的底部与四壁直接接触物品之间留
理盐水冲洗
7－34
化学消毒剂的使用方法
－浸泡法(immersion) ：大多数物品 －擦拭法(rubbing) ：物品表面、皮肤的消毒 －喷雾法(nebulization）：空气、物表的消毒 －熏蒸法(fumigation）：空气、物表、精密贵
重仪器和不能蒸煮、浸泡物品的消毒
7－35
配制消毒液换算公式
7－32
消毒剂的分类
分类
定义
消毒剂举例
灭菌剂 高效消毒剂
能杀灭一切微生物使其达到 灭菌效果
戊二醛、过氧乙 酸、环氧乙烷、 甲醛
杀灭一切细菌繁殖体（包括 分枝杆菌）、病毒、真菌及 过氧化氢、部分 其孢子，并对细菌芽孢有显 含氯类 著杀灭作用
杀灭细菌繁殖体、真菌、病
中效消毒剂
毒等除细菌芽孢以外的其他 碘酊、乙醇、碘
7－18Βιβλιοθήκη 第二节 清洁、消毒、灭菌一、消毒灭菌的方法
（一）物理消毒灭菌法 （二）化学消毒灭菌法
二、洗手与手消毒 三、医院日常清洁、消毒、灭菌方法
7－19
消毒
消毒的作用是相对而言的，受多因素影响 疫源地消毒：是指对存在或曾经存在疾病感染源的
场所进行消毒，以杀灭或清除感染源排出的病原菌
－随时消毒：在病人或带菌者周围随时进行消毒 －终末消毒：在感染疾病病人出院或死亡后对隔离室的消
预防和控制医院感染ppt课件
预防和控制医院感染ppt课件
目录
• 引言 • 医院感染的成因 • 预防医院感染的措施 • 控制医院感染的策略 • 案例分析 • 总结与展望
01 引言
背景介绍
医院感染的定义
医院感染的流行病学特征
医院感染是指在医院内获得的感染， 包括住院期间和院前、院后发生的感 染。
医院感染的流行病学特征包括感染的 传播途径、易感人群、发病率和死亡 率等，这些特征与病原体类型和发生 部位密切相关。
易感人群集中
医院内患者数量多，且多 为易感人群，如老年人、 儿童、身体虚弱者等。
医疗操作与设备
侵入性操作
如手术、插管、注射等， 容易使病原体进入体内， 引发感染。
医疗设备污染
医疗器械、手术器械、输 液器具等在使用过程中可 能受到污染，导致交叉感 染。
药物使用不当
不合理的抗生素使用等， 可导致病原体耐药性的增 强，使感染更难控制。
患者自身因素
免疫力低下
患者自身免疫力低下，容易感染 病原体。
基础疾病
患者患有慢性疾病或长期卧床不 起，容易发生感染。
不良生活习惯
如不注意个人卫生、吸烟等不良 生活习惯，增加了感染的风险。
03 预防医院感染的措施
提高手卫生意识
总结词
洗手是预防医院感染最基本、最有效的措施，医护人员和患者都应养成良好的 洗手习惯。
案例二
某儿童专科医院采用全院统一的消毒清洁标准， 并定期对病房环境进行监测，有效减少了儿童患 者发生感染的风险。
案例三
某肿瘤医院针对化疗患者的免疫力低下问题，采 取了严格的隔离措施和预防性抗菌治疗，显著降 低了感措施一
立即启动应急预案，对感染源进行 隔离，对接触者进行追踪和医学观
目录
• 引言 • 医院感染的成因 • 预防医院感染的措施 • 控制医院感染的策略 • 案例分析 • 总结与展望
01 引言
背景介绍
医院感染的定义
医院感染的流行病学特征
医院感染是指在医院内获得的感染， 包括住院期间和院前、院后发生的感 染。
医院感染的流行病学特征包括感染的 传播途径、易感人群、发病率和死亡 率等，这些特征与病原体类型和发生 部位密切相关。
易感人群集中
医院内患者数量多，且多 为易感人群，如老年人、 儿童、身体虚弱者等。
医疗操作与设备
侵入性操作
如手术、插管、注射等， 容易使病原体进入体内， 引发感染。
医疗设备污染
医疗器械、手术器械、输 液器具等在使用过程中可 能受到污染，导致交叉感 染。
药物使用不当
不合理的抗生素使用等， 可导致病原体耐药性的增 强，使感染更难控制。
患者自身因素
免疫力低下
患者自身免疫力低下，容易感染 病原体。
基础疾病
患者患有慢性疾病或长期卧床不 起，容易发生感染。
不良生活习惯
如不注意个人卫生、吸烟等不良 生活习惯，增加了感染的风险。
03 预防医院感染的措施
提高手卫生意识
总结词
洗手是预防医院感染最基本、最有效的措施，医护人员和患者都应养成良好的 洗手习惯。
案例二
某儿童专科医院采用全院统一的消毒清洁标准， 并定期对病房环境进行监测，有效减少了儿童患 者发生感染的风险。
案例三
某肿瘤医院针对化疗患者的免疫力低下问题，采 取了严格的隔离措施和预防性抗菌治疗，显著降 低了感措施一
立即启动应急预案，对感染源进行 隔离，对接触者进行追踪和医学观
预防和控制医院感染讲解培训课件ppt
源自 案例一：手术部位感染的预防与控制
手术部位感染的预防 严格遵守手术室消毒制度，确保手术室环境清洁。
手术前对患者进行严格的评估和准备，如控制患者的基础疾病、改善营养状况等。
案例一：手术部位感染的预防与控制
手术过程中严格遵守 无菌操作原则，正确 使用抗菌药物。
手术部位感染的控制
手术后对手术部位进 行妥善护理，定期换 药、观察切口愈合情 况。
预防和控制医院感染 讲解培训课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
目录
CONTENTS
• 医院感染概述 • 医院感染的预防措施 • 医院感染的控制流程 • 医院感染的案例分析 • 培训与教育
01 医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得 、出院后发生的感染。
案例一：手术部位感染的预防与控制
及时发现并处理感染症状，对 感染部位进行细菌培养和药敏 试验，选择合适的抗菌药物。
加强手术室管理和医护人员培 训，提高无菌操作意识和技能 。
建立完善的手术部位感染监测 和报告制度，及时发现并处理 感染源。
案例二：呼吸机相关肺炎的预防与控制
呼吸机相关肺炎的预防 对患者进行口腔护理，定期检查口腔卫生状况，保持口腔清洁。
详细描述
一次性医疗用品在使用前应进行检查，确保其无 菌状态和包装完好。使用后的一次性医疗用品应 进行正确的处理和处置，避免交叉感染和环境污 染。
隔离防护措施
总结词
详细描述
总结词
详细描述
隔离防护是预防医院感 染的重要措施之一，对 疑似或确诊感染的患者 应采取相应的隔离措施 。
医院应根据患者的病情 和感染情况采取相应的 隔离措施，如单间隔离 、床边隔离等。同时， 医护人员应加强个人防 护措施，如佩戴口罩、 手套等，以减少交叉感 染的风险。
手术部位感染的预防 严格遵守手术室消毒制度，确保手术室环境清洁。
手术前对患者进行严格的评估和准备，如控制患者的基础疾病、改善营养状况等。
案例一：手术部位感染的预防与控制
手术过程中严格遵守 无菌操作原则，正确 使用抗菌药物。
手术部位感染的控制
手术后对手术部位进 行妥善护理，定期换 药、观察切口愈合情 况。
预防和控制医院感染 讲解培训课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
目录
CONTENTS
• 医院感染概述 • 医院感染的预防措施 • 医院感染的控制流程 • 医院感染的案例分析 • 培训与教育
01 医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得 、出院后发生的感染。
案例一：手术部位感染的预防与控制
及时发现并处理感染症状，对 感染部位进行细菌培养和药敏 试验，选择合适的抗菌药物。
加强手术室管理和医护人员培 训，提高无菌操作意识和技能 。
建立完善的手术部位感染监测 和报告制度，及时发现并处理 感染源。
案例二：呼吸机相关肺炎的预防与控制
呼吸机相关肺炎的预防 对患者进行口腔护理，定期检查口腔卫生状况，保持口腔清洁。
详细描述
一次性医疗用品在使用前应进行检查，确保其无 菌状态和包装完好。使用后的一次性医疗用品应 进行正确的处理和处置，避免交叉感染和环境污 染。
隔离防护措施
总结词
详细描述
总结词
详细描述
隔离防护是预防医院感 染的重要措施之一，对 疑似或确诊感染的患者 应采取相应的隔离措施 。
医院应根据患者的病情 和感染情况采取相应的 隔离措施，如单间隔离 、床边隔离等。同时， 医护人员应加强个人防 护措施，如佩戴口罩、 手套等，以减少交叉感 染的风险。
护理学基础培训-预防与控制医院感染PPT课件
School of nursing
2）压力蒸汽灭菌法 热力消毒灭菌中效果最好，也是医院 首选的方法。 适用：耐高温、耐高压、耐潮湿的物 品。
预防与控制医院感染
School of nursing
灭菌器分类：－－下排气式
手提式
卧式
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
2、健全各项规章制度
3、落实各项管理措施
4、加强继续教育
预防与控制医院感染
School of nursing
第二节 清洁、消毒、灭菌
预防与控制医院感染
School of nursing
一、概念
（一）清洁 指用物理方法清除物体表面的污垢、尘 埃和有机物，其作用是去处和减少微生物， 并非杀灭微生物。
常用：紫外线灯管
紫外线消毒器
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
注意事项： 刺激眼睛及皮肤，使用时人离开房间 每周2次用无水酒精擦拭灯管 灯亮5～7min后开始计时 关灯后需间歇3～4min再开
预防与控制医院感染
School of nursing
定期更换，易挥发的要加盖，定期检测， 调整浓度。 消毒物品要洗净擦干，浸没在消毒液内， 打开物品的轴节或套盖
消毒后使用前用无菌生理盐水冲洗，避免 刺激人体组织。
预防与控制医院感染
School of nursing
5、化学消毒常用方法
（1）浸泡法 用于锐利器械、 刀片、剪刀等
预防与控制医院感染
School of nursing
2、理想的化学消毒剂
2）压力蒸汽灭菌法 热力消毒灭菌中效果最好，也是医院 首选的方法。 适用：耐高温、耐高压、耐潮湿的物 品。
预防与控制医院感染
School of nursing
灭菌器分类：－－下排气式
手提式
卧式
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
2、健全各项规章制度
3、落实各项管理措施
4、加强继续教育
预防与控制医院感染
School of nursing
第二节 清洁、消毒、灭菌
预防与控制医院感染
School of nursing
一、概念
（一）清洁 指用物理方法清除物体表面的污垢、尘 埃和有机物，其作用是去处和减少微生物， 并非杀灭微生物。
常用：紫外线灯管
紫外线消毒器
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
注意事项： 刺激眼睛及皮肤，使用时人离开房间 每周2次用无水酒精擦拭灯管 灯亮5～7min后开始计时 关灯后需间歇3～4min再开
预防与控制医院感染
School of nursing
定期更换，易挥发的要加盖，定期检测， 调整浓度。 消毒物品要洗净擦干，浸没在消毒液内， 打开物品的轴节或套盖
消毒后使用前用无菌生理盐水冲洗，避免 刺激人体组织。
预防与控制医院感染
School of nursing
5、化学消毒常用方法
（1）浸泡法 用于锐利器械、 刀片、剪刀等
预防与控制医院感染
School of nursing
2、理想的化学消毒剂
预防与控制医院感染ppt
普通可保留7天。
内容提要
预防与控制医院感染ppt
第15页
无菌持物钳使使用方法
无 菌 无菌包使用 技 术 铺无菌盘法 基 础 无菌容器使使用方法 操 作 取用无菌溶液法 法
戴无菌手套法
预防与控制医院感染ppt
第16页
常见无菌持物钳
﹡镊子 ﹡卵圆钳
三叉钳
预防与控制医院感染ppt
第17页
注意事项
1．浸泡要求 一个浸泡罐只能放置一把持物钳。 消毒液液面要浸没持物钳轴节以上
2．无菌钳使用 2无~3菌cm持或物镊钳子只近能1夹/2取处无。菌物品。
不可夹取油纱布换药、消毒皮肤及直 接伸人药瓶内蘸取药液。
3．远处取物 4-7 无菌持物钳浸泡在消毒液中 应将无菌持钳同容器一起搬移，就地使用。
4．定时消毒 持物钳及浸泡罐每七天消毒灭菌一次 ，
预防与控制医院感染ppt
换干药置室容或器使及用钳较每频4~繁8科h更室换，一应次天。天消毒灭
预防与控制医院感染ppt
第9页
课时目标
知识目标
n说出无菌技术概念。 n叙述无菌技术标准。
技能目标
观察和模仿无菌技术操作。
态度目标
主动参加教学，认真观察示范操作。
预防与控制医院感染ppt
第10页Βιβλιοθήκη 内容提要概念 无菌技术标准 无菌技术基础操作
预防与控制医院感染ppt
第11页
无菌技术
是指在医疗护理操 作中过程中，预防一切 微生物侵入人体和预防 无菌物品、无菌区域被 污染操作技术。
（2）无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器内。
（3）无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。
（4）一套无菌物品只能供一个患者使用一次。
预防与控制医院感染ppt
内容提要
预防与控制医院感染ppt
第15页
无菌持物钳使使用方法
无 菌 无菌包使用 技 术 铺无菌盘法 基 础 无菌容器使使用方法 操 作 取用无菌溶液法 法
戴无菌手套法
预防与控制医院感染ppt
第16页
常见无菌持物钳
﹡镊子 ﹡卵圆钳
三叉钳
预防与控制医院感染ppt
第17页
注意事项
1．浸泡要求 一个浸泡罐只能放置一把持物钳。 消毒液液面要浸没持物钳轴节以上
2．无菌钳使用 2无~3菌cm持或物镊钳子只近能1夹/2取处无。菌物品。
不可夹取油纱布换药、消毒皮肤及直 接伸人药瓶内蘸取药液。
3．远处取物 4-7 无菌持物钳浸泡在消毒液中 应将无菌持钳同容器一起搬移，就地使用。
4．定时消毒 持物钳及浸泡罐每七天消毒灭菌一次 ，
预防与控制医院感染ppt
换干药置室容或器使及用钳较每频4~繁8科h更室换，一应次天。天消毒灭
预防与控制医院感染ppt
第9页
课时目标
知识目标
n说出无菌技术概念。 n叙述无菌技术标准。
技能目标
观察和模仿无菌技术操作。
态度目标
主动参加教学，认真观察示范操作。
预防与控制医院感染ppt
第10页Βιβλιοθήκη 内容提要概念 无菌技术标准 无菌技术基础操作
预防与控制医院感染ppt
第11页
无菌技术
是指在医疗护理操 作中过程中，预防一切 微生物侵入人体和预防 无菌物品、无菌区域被 污染操作技术。
（2）无菌物品一经取出，不得再放回无菌容器内。
（3）无菌物品疑有污染，必须重新灭菌。
（4）一套无菌物品只能供一个患者使用一次。
预防与控制医院感染ppt
预防和控制医院感染讲解培训课件ppt
下呼吸道感染
总结词
下呼吸道感染是最常见的医院感染之一，主要通过飞沫传播，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。
详细描述
下呼吸道感染通常发生在住院期间，由于患者免疫力低下、长期卧床、吸痰操作不规范等原因，容易感染细菌或 病毒，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒等。预防措施包括加强病房通风、规范吸痰操作、减少交 叉感染等。
血液传播
血液中的病原体可通过针 刺、锐器割伤等途径传播 ，如乙肝病毒、丙肝病毒 等。
CHAPTER 02
医院感染的预防措施
手卫生
总结词
手卫生是预防医院感染的重要措 施之一，医护人员和患者都应该 养成良好的手卫生习惯。
详细描述
勤洗手、使用洗手液、保持手部 干燥、遵循六步洗手法等都是有 效预防医院感染的手卫生措施。
详细描述
对疑似或确诊感染的患者进行隔离治疗，对医护人员进行防护装备的穿戴，对 病房进行定期通风换气等都是有效的隔离与防护措施。
抗菌药物的合理使用
总结词
抗菌药物的合理使用可以减少耐药性的产生，提高治疗效果，降低医院感染的风 险。
详细描述
根据患者的病情和抗菌药物的适应症选择合适的抗菌药物，遵循抗菌药物的用药 原则，避免滥用和过度使用抗菌药物等都是抗菌药物合理使用的关键。
提高患者与家属的预防意识
通过宣传教育，提高患者及家属对医 院感染的认识和预防措施的掌握。
THANKS
[ 感谢观看 ]
CHAPTER 05
总结与展望
当前医院感染防控的挑战与问题
抗生素滥用问题
过度或不当地使用抗生素导致耐药菌株的增 加，给治疗带来困难。
医疗操作中的感染风险
如手术、注射等操作，若不严格遵守无菌原 则，易引发感染。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
5、化学消毒常用方法
（1）浸泡法 用于锐利器械、 刀片、剪刀等
预防与控制医院感染
School of nursing
（2）擦拭法 选用易溶于水、穿透性强的消毒剂擦
拭物品表面
预防与控制医院感染
School of nursing
（3）喷雾法 用喷雾器，消毒空气和物品表面。
预防与控制医院感染
感染源 1、已感染的病人 2、病原携带者 3、受感染的动物和昆虫 4、医院环境
5、患者自身正常菌群
外源性感染 内源性感染
预防与控制医院感染
School of nursing
传播途径
1、接触传播（最常见）
直接接触：无媒介参与（如触摸） 间接接触：有媒介参与
（如医护人员的手、未严格灭菌的医疗仪器 设备）
护理学基础
预防与控制医院感染
预防与控制医院感染
School of nursing
1
医院感染
2 清洁、消毒、灭菌
3
无菌技术
4
隔离技术
预防与控制医院感染
School of nursing
学习目标：
能叙述医院内感染、清洁、消毒、灭菌、 无菌技术等概念
能初步分析医院感染的形成 能列举临床常用的物理、化学消毒灭菌
预防与控制医院感染
School of nursing
第二节 清洁、消毒、灭菌
预防与控制医院感染
School of nursing
一、概念
（一）清洁 指用物理方法清除物体表面的污垢、尘
埃和有机物，其作用是去处和减少微生物， 并非杀灭微生物。
是消毒、灭菌前的准备
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
（二）手的消毒
以下情况要消毒手：
实施侵入性操作前 护理免疫力低下者或新生儿前 接触血液、体液、分泌物后 接触被致病菌污染的物品后
预防与控制医院感染
School of nursing
洗手与手的消毒
（一）洗手： 1、什么情况下需要洗手？ 2、怎么洗手？
预防与控制医院感染
School of nursing
1、医务人员什么情况下洗手？ 进入和离开病房前 接触清洁物品前 处理污染物品后 无菌操作前后 接触伤口前 护理患者后
School of nursing
（4）熏蒸法 将消毒剂加热或加入氧化剂，使之呈气体。 适用于
–室内空气消毒 –精密贵重仪器
熏蒸柜
预防与控制医院感染
School of nursing
6、常用化学消毒剂
甲醛
灭 戊二醛 菌 过氧乙酸 剂 环氧乙烷
漂白粉 碘 酊 苯扎溴铵 乙醇
预防与控制医院感染
School of nursing
（二）化学消毒灭菌
1、定义： 利用化学药物杀灭微生物的方法。
预防与控制医院感染
School of nursing
2、理想的化学消毒剂 对所有微生物都有杀灭作用 对物品无腐蚀性，性质稳定 无毒、无刺激，不过敏 不易挥发，效果持久 用法简便 价格低廉
（二）消毒 指用物理或化学方法清除或杀灭除芽
孢以外的所有病原微生物，使其达到 无害程度的过程。
预防与控制医院感染
School of nursing
（三）灭菌 指用物理或化学方法去除全部微生物的处理。
预防与控制医院感染
School of nursing
消毒灭菌的方法
物理消毒灭菌法 化学消毒灭菌法
•特点：为最可靠的监测法
预防与控制医院感染
School of nursing
（一）物理消毒灭菌法 2、辐射消毒法
1）日光曝晒法 2）紫外线消毒法 3）臭氧灭菌灯消毒法
预防与控制医院感染
School of nursing
1）曝光曝晒法 利用热、干燥、紫外线的作用 曝晒6h 翻动1次/2h
预防与控制医院感染
School of nursing
2）紫外线消毒法 杀菌最强波段：250～270nm 缺点：穿透力弱 适用于：空气、物品表面、液体消毒 常用：紫外线灯管
紫外线消毒器
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
灭菌器分类：－－下排气式
手提式
卧式
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
分类：－－预真空式
一次预真空
三次脉动真空
预防与控制医院感染
School of nursing
分类：－－快速压力蒸汽灭菌
也不处于潜伏期。 包括住院时在潜伏期而出院后才发病的
病人。 医院工作人员在院内获得的感染也属于。
预防与控制医院感染
School of nursing
二、分类
内源性感染：自身感染——与滥用抗菌 素有关
外源性感染：交叉感染——非自身固有 病有体侵袭
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
2、怎么洗手？
六步洗手法
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
加酒精，以免引起烧伤或火灾。
预防与控制医院感染
School of nursing
2）干烤： 利用特制烤箱进行灭菌，灭菌效果可靠 适用于：耐高温物品
预防与控制医院感染
School of nursing
（2）湿热法 煮沸消毒法 压力蒸气灭菌法 低温蒸气消毒法 流通蒸气消毒法
预防与控制医院感染
方法 能叙述操作中应具备的无菌观念 能较熟练地完成无菌技术基本操作法
预防与控制医院感染
School of nursing
能叙述隔离、清洁区、半污染区、污染 区等概念
能简述隔离原则 能列举隔离种类 能较熟练地完成隔离技术操作法
预防与控制医院感染
School of nursing
医院感染
预防与控制医院感染
School of nursing
医院用品的危险性分类 1、高度危险性物品：穿过皮肤或粘膜而进
入无菌的组织或器官的器材 2、中度危险性物品：仅和破损皮肤、粘膜
相接触，不进入无菌的组织的器材 3、低度危险性物品：虽有微生物污染，但
在一般情况下无害，只有当受到一定量 的病原微生物污染时才造成危害
预防与控制医院感染
School of nursing
（一）物理消毒灭菌法
1、热力消毒灭菌法 2、辐射消毒法
3、电离辐射灭菌法 4、微波消毒法 5、机械除菌法
预防与控制医院感染
School of nursing
1、热力消毒灭菌法：
干热法： 燃烧、干烤
湿热法
煮沸消毒法 压力蒸汽灭菌 低温蒸汽消毒 流通蒸汽消毒
消毒剂。
严格掌握消毒剂的有效浓度，消毒时间和 使用方法
预防与控制医院感染
l of nursing
定期更换，易挥发的要加盖，定期检测， 调整浓度。 消毒物品要洗净擦干，浸没在消毒液内， 打开物品的轴节或套盖 消毒后使用前用无菌生理盐水冲洗，避免 刺激人体组织。
预防与控制医院感染
School of nursing
School of nursing
1）煮沸消毒法 简便经济，适用于耐湿、耐高温的物品。
煮沸消毒锅
预防与控制医院感染
School of nursing
方法： 洗刷干净→加热煮沸 不同物品放置方法与放置时间不同 计时：水沸后开始计时，若加入新物品， 则从第二次水沸时重新计时。 煮沸时间： •细菌繁殖体：5～10min •芽孢：1～3h
预防与控制医院感染
School of nursing
一、概念
住院患者在医院内获得的感染，包括在住院 期间发生的感染和在医院内获得而出院后发 生的感染；但不包括入院前已开始或入院时 已处于潜伏期的感染
预防与控制医院感染
School of nursing
内涵 感染的获得是在医院内，入院时不存在，
School of nursing
易感染人群：
老年人、小儿、产妇 严重慢性消耗性疾病者 免疫系统疾病者 保护屏障受损者 滥用抗生素者 接受介入性治疗者
预防与控制医院感染
School of nursing
医院感染的预防与控制
预防与控制 1、建立医院感染管理机构 2、健全各项规章制度 3、落实各项管理措施 4、加强继续教育
预防与控制医院感染
School of nursing
（二）传播途径
2、空气传播
以空气为媒介，如流感、肺结核
3、消化道传播 4、注射、输液、输血
预防与控制医院感染
School of nursing
（三）易感宿主
易感宿主：对感染性疾病缺乏免疫力而易 感染的人。
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
（1）浸泡法 用于锐利器械、 刀片、剪刀等
预防与控制医院感染
School of nursing
（2）擦拭法 选用易溶于水、穿透性强的消毒剂擦
拭物品表面
预防与控制医院感染
School of nursing
（3）喷雾法 用喷雾器，消毒空气和物品表面。
预防与控制医院感染
感染源 1、已感染的病人 2、病原携带者 3、受感染的动物和昆虫 4、医院环境
5、患者自身正常菌群
外源性感染 内源性感染
预防与控制医院感染
School of nursing
传播途径
1、接触传播（最常见）
直接接触：无媒介参与（如触摸） 间接接触：有媒介参与
（如医护人员的手、未严格灭菌的医疗仪器 设备）
护理学基础
预防与控制医院感染
预防与控制医院感染
School of nursing
1
医院感染
2 清洁、消毒、灭菌
3
无菌技术
4
隔离技术
预防与控制医院感染
School of nursing
学习目标：
能叙述医院内感染、清洁、消毒、灭菌、 无菌技术等概念
能初步分析医院感染的形成 能列举临床常用的物理、化学消毒灭菌
预防与控制医院感染
School of nursing
第二节 清洁、消毒、灭菌
预防与控制医院感染
School of nursing
一、概念
（一）清洁 指用物理方法清除物体表面的污垢、尘
埃和有机物，其作用是去处和减少微生物， 并非杀灭微生物。
是消毒、灭菌前的准备
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
（二）手的消毒
以下情况要消毒手：
实施侵入性操作前 护理免疫力低下者或新生儿前 接触血液、体液、分泌物后 接触被致病菌污染的物品后
预防与控制医院感染
School of nursing
洗手与手的消毒
（一）洗手： 1、什么情况下需要洗手？ 2、怎么洗手？
预防与控制医院感染
School of nursing
1、医务人员什么情况下洗手？ 进入和离开病房前 接触清洁物品前 处理污染物品后 无菌操作前后 接触伤口前 护理患者后
School of nursing
（4）熏蒸法 将消毒剂加热或加入氧化剂，使之呈气体。 适用于
–室内空气消毒 –精密贵重仪器
熏蒸柜
预防与控制医院感染
School of nursing
6、常用化学消毒剂
甲醛
灭 戊二醛 菌 过氧乙酸 剂 环氧乙烷
漂白粉 碘 酊 苯扎溴铵 乙醇
预防与控制医院感染
School of nursing
（二）化学消毒灭菌
1、定义： 利用化学药物杀灭微生物的方法。
预防与控制医院感染
School of nursing
2、理想的化学消毒剂 对所有微生物都有杀灭作用 对物品无腐蚀性，性质稳定 无毒、无刺激，不过敏 不易挥发，效果持久 用法简便 价格低廉
（二）消毒 指用物理或化学方法清除或杀灭除芽
孢以外的所有病原微生物，使其达到 无害程度的过程。
预防与控制医院感染
School of nursing
（三）灭菌 指用物理或化学方法去除全部微生物的处理。
预防与控制医院感染
School of nursing
消毒灭菌的方法
物理消毒灭菌法 化学消毒灭菌法
•特点：为最可靠的监测法
预防与控制医院感染
School of nursing
（一）物理消毒灭菌法 2、辐射消毒法
1）日光曝晒法 2）紫外线消毒法 3）臭氧灭菌灯消毒法
预防与控制医院感染
School of nursing
1）曝光曝晒法 利用热、干燥、紫外线的作用 曝晒6h 翻动1次/2h
预防与控制医院感染
School of nursing
2）紫外线消毒法 杀菌最强波段：250～270nm 缺点：穿透力弱 适用于：空气、物品表面、液体消毒 常用：紫外线灯管
紫外线消毒器
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
灭菌器分类：－－下排气式
手提式
卧式
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
分类：－－预真空式
一次预真空
三次脉动真空
预防与控制医院感染
School of nursing
分类：－－快速压力蒸汽灭菌
也不处于潜伏期。 包括住院时在潜伏期而出院后才发病的
病人。 医院工作人员在院内获得的感染也属于。
预防与控制医院感染
School of nursing
二、分类
内源性感染：自身感染——与滥用抗菌 素有关
外源性感染：交叉感染——非自身固有 病有体侵袭
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
2、怎么洗手？
六步洗手法
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染
加酒精，以免引起烧伤或火灾。
预防与控制医院感染
School of nursing
2）干烤： 利用特制烤箱进行灭菌，灭菌效果可靠 适用于：耐高温物品
预防与控制医院感染
School of nursing
（2）湿热法 煮沸消毒法 压力蒸气灭菌法 低温蒸气消毒法 流通蒸气消毒法
预防与控制医院感染
方法 能叙述操作中应具备的无菌观念 能较熟练地完成无菌技术基本操作法
预防与控制医院感染
School of nursing
能叙述隔离、清洁区、半污染区、污染 区等概念
能简述隔离原则 能列举隔离种类 能较熟练地完成隔离技术操作法
预防与控制医院感染
School of nursing
医院感染
预防与控制医院感染
School of nursing
医院用品的危险性分类 1、高度危险性物品：穿过皮肤或粘膜而进
入无菌的组织或器官的器材 2、中度危险性物品：仅和破损皮肤、粘膜
相接触，不进入无菌的组织的器材 3、低度危险性物品：虽有微生物污染，但
在一般情况下无害，只有当受到一定量 的病原微生物污染时才造成危害
预防与控制医院感染
School of nursing
（一）物理消毒灭菌法
1、热力消毒灭菌法 2、辐射消毒法
3、电离辐射灭菌法 4、微波消毒法 5、机械除菌法
预防与控制医院感染
School of nursing
1、热力消毒灭菌法：
干热法： 燃烧、干烤
湿热法
煮沸消毒法 压力蒸汽灭菌 低温蒸汽消毒 流通蒸汽消毒
消毒剂。
严格掌握消毒剂的有效浓度，消毒时间和 使用方法
预防与控制医院感染
l of nursing
定期更换，易挥发的要加盖，定期检测， 调整浓度。 消毒物品要洗净擦干，浸没在消毒液内， 打开物品的轴节或套盖 消毒后使用前用无菌生理盐水冲洗，避免 刺激人体组织。
预防与控制医院感染
School of nursing
School of nursing
1）煮沸消毒法 简便经济，适用于耐湿、耐高温的物品。
煮沸消毒锅
预防与控制医院感染
School of nursing
方法： 洗刷干净→加热煮沸 不同物品放置方法与放置时间不同 计时：水沸后开始计时，若加入新物品， 则从第二次水沸时重新计时。 煮沸时间： •细菌繁殖体：5～10min •芽孢：1～3h
预防与控制医院感染
School of nursing
一、概念
住院患者在医院内获得的感染，包括在住院 期间发生的感染和在医院内获得而出院后发 生的感染；但不包括入院前已开始或入院时 已处于潜伏期的感染
预防与控制医院感染
School of nursing
内涵 感染的获得是在医院内，入院时不存在，
School of nursing
易感染人群：
老年人、小儿、产妇 严重慢性消耗性疾病者 免疫系统疾病者 保护屏障受损者 滥用抗生素者 接受介入性治疗者
预防与控制医院感染
School of nursing
医院感染的预防与控制
预防与控制 1、建立医院感染管理机构 2、健全各项规章制度 3、落实各项管理措施 4、加强继续教育
预防与控制医院感染
School of nursing
（二）传播途径
2、空气传播
以空气为媒介，如流感、肺结核
3、消化道传播 4、注射、输液、输血
预防与控制医院感染
School of nursing
（三）易感宿主
易感宿主：对感染性疾病缺乏免疫力而易 感染的人。
预防与控制医院感染
School of nursing
预防与控制医院感染