筛检特殊偏倚每日一练(2014.11.29)

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诊断试验和筛检试验练习题及答案

诊断试验和筛检试验1．筛检试验的目的是:A．对可疑病人进行确诊B．为了评价筛检试验的特异度C．为了评价筛检试验的灵敏度D．防止筛检人群出现漏诊E．从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群2．筛检试验是:A．对人群中的早期病人作出诊断B．早期发现病人或高危个体的一种措施C．评价筛检试验的真实性D．评价筛检试验的可靠性E．了解筛检试验和金标准在诊断病人方面的符合程度3．评价筛检试验的真实性的指标有:A．灵敏度、阳性预测值、可靠性B．特异度、阴性预测值、可重复性C．灵敏度、特异度、约登指数D．变异性、灵敏度、假阳性率E．一致性、约登指数、假阳性率4．灵敏度是指:A．试验检出阴性的人数占无病者总数的比例B．试验检出阳性的人数占有病者总数的比例C．筛检阴性者中真正成为非病人的可能性D．筛检方法能将实际有病的人正确地判为阳性的能力E．试验检出阳性的人数占无病者总数的比例5．漏诊率是指:A．实际有病，试验阳性B．实际有病，试验阴性C．实际无病，试验阳性D．实际无病，试验阴性E．试验阳性，实际有病的可能6．关于筛检试验的评价指标，哪种说法是正确的:A．灵敏度愈高，误诊率愈低B．灵敏度愈高，漏诊率愈低C．特异度愈高，漏诊率愈低D．特异度愈高，误诊率愈高E．灵敏度愈高，预测值愈高7．直接影响筛检试验阳性预测值的是:A．发病率B．患病率C．死亡率D．生存率E．罹患率8．为研究人群高血压患病率及其分布特点，在W市采用分层随机抽样方法抽取五个社区，对15岁以上的居民进行体检并填写健康调查问卷。

该种研究属于:A．分析性研究B．现况研究C．社区试验D．生态学研究E．队列研究9．反映筛检试验阴性者患某病可能的比例所用的指标是:A．阴性预测值B．阳性预测值C．误诊率D．漏诊率E．特异度10．通过疾病的现况调查(时间范围较短)，可以得到某病的:A．出生率B．发病率C．患病率D．病死率E．罹患率11．筛检试验在下列哪种情况是最适宜:A．患病率高的疾病B．患病率低的疾病C．早期诊断可改善预后的疾病D．病情严重，难以治愈的疾病E．病死率较高的疾病12．并联试验可以提高诊断方法的:A．特异度B．灵敏度C．约登指数D．一致性E．诊断准确性13．串联试验可以提高诊断方法的:A．特异度B．灵敏度C．约登指数D．一致性E．诊断准确性14．下列哪个疾病适合做大规模的筛检:A．原位子宫颈癌B．乙型肝炎感染C．艾滋病D．流行性感冒E．麻疹15．为提高筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可以:A．串联使用B．并联使用C．先串联后并联使用D．要求每个试验的假阳性率低E．要求每个试验的特异度低16．影响筛检试验的阳性预测值的主要因素是:A．灵敏度B．特异度C．现患率D．受检人数E．重复性17．进行暴发调查时的首要工作是:A．计算各种罹患率B．形成病因假设并检验假设C．核实诊断D．扑灭疫情E．制定防治措施18．下列关于暴发的描述错误的是:A．暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起B．局部地区或集体单位在较短时间内发生大量同一种疾病称为暴发C．一次同源性疾病暴发过程中，大部分病例的发生日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间D．一次同源性暴发的流行高峰与中位数潜伏期基本一致E．疾病暴发时病例发生日期之不同，是由于该病的传染期不同所致答案：单项选择题1.E2.B3. C4. D5.B6. B7.B8. B9.A 10. C 11. C 12. B 13. A 14. A 15. B 16.C 17.C 18. E。

流行病学研究中常见偏倚及其控制习题及答案

流行病学研究中常见偏倚及其控制习题及答案流行病学研究中常见偏倚及其控制1.下列哪条不是．．控制选择性偏倚的措施：A. 尽量选用新发病例B. 选用中青年病例C. 选用多种对照D. 双盲法调查E. 随机选取对象2.下列哪一种情况不属于偏倚：A.由于抽样而导致的结果偏离真实情况B.由于入选的研究对象与没有入选的研究对象特征上的差异导致的结果偏离真实情况C.研究对象的某种特征被错误的分类导致的结果偏离真实情况D.由于某个或某些混杂因素导致的结果偏离真实情况E. 以上都不对1.队列研究证明暴露因素E是疾病D的危险因素（RR＝3，P<0.05）。

但进行以医院为基础的病例对照研究时，发现病例与对照组暴露情况没有显著性差异（OR=1.1，P>0.05）。

进一步分析显示，这种病例对照研究与队列研究结果之间的差异，是因为患者在诊断出此病后往往会改变其行为习惯，从而使患者的暴露情况改变。

这属于：A．检出偏倚B．易感性偏倚C．Neyman偏倚D．Berksons偏倚E．诊断怀疑偏倚1.在探讨妊娠母亲各种暴露史与先天畸形之间联系的研究中，有人怀疑那些畸形儿的母亲由于内疚而少报了她们的吸烟情况，而那些对照儿童的母亲报告的要准确些，这会产生：A.报告偏倚B.易感性偏倚C.回忆偏倚D.混杂偏倚E.抽样误差2.如上题你的怀疑是正确的，并且实际上吸烟增加了畸形的危险，那么论文中报告的相对危险度与“真正的”相对危险度比是A.低估了B.高估了C.都不是D.不能确定E.没变化2.可以控制混杂偏倚的措施是：A.匹配设计B.分层分析C.因素模型D.随机化E.双盲法3.在以医院为基础进行病例对照研究时，最易出现的偏倚是：4. A.信息偏倚 B.回忆偏倚 C.选择偏倚 D.混杂偏倚 E.失访偏倚5.有人经Case-Control Study 报导子宫内膜癌患者的雌激素使用率入高于一般健康人，故此推断服用雌激素能导致子宫内膜癌，此结论：A.正确B.不正确，因该研究中病例的确定有选择性偏倚C.不正确，因该研究中病例的确定有观察偏倚D.不正确，因该研究中有混杂偏倚E.不正确，因有交互作用1.下列哪个不属于队列研究偏倚控制的内容：A.选择偏倚的控制B.入院偏倚的控制C.信息偏倚的控制D.失访偏倚的控制E.混杂偏倚的控制2.在流行病学研究中，混杂因素：A.与暴露因素有关，与疾病无关B.与疾病有关，与暴露因素无关C.与病例有关，与对照无关D.与暴露有关，与非暴露无关E.与疾病和暴露因素都有关6.混杂因素成立的条件是：（是单选吗？）A.与所研究疾病有关B.与所研究疾病无关C.与所研究暴露有关D.与所研究暴露无关7.下列哪一种偏倚属于选择偏倚？A.回忆偏倚B.测量偏倚C.报告偏倚D.无应答偏倚8.下列哪一种方法不能用来控制混杂偏倚？A.匹配B.严格的质量控制C.分层分析D.多因素分析9.流行病学研究的偏性主要指A.抽样误差B.系统误差C.过失误差D.时间顺序误差E.随机测量误差10.病例对照研究中控制混杂的方法是:A.分析B.叉生分析C.分层分析D.出生队列分析E.暴露人年分析11.流行病学研究的误差指A.测量值之间的差异B.样本和总体之间的差异C.两样本之间的差异D.两个不同质总体之间的差异E.测量值与真值之间的差异12.流行病学研究的偏性主要指A.抽样误差B.系统误差C.随机测量误差D.时间顺序误差下列哪一种情况不属于偏倚：A.由于抽样而导致的结果偏离真实情况B.由于入选的研究对象与没有入选的研究对象特征上的差异导致的结果偏离真实情况C.研究对象的某种特征被错误的分类导致的结果偏离真实情况D.由于某个或某些混杂因素导致的结果偏离真实情况E. 以上都不对下列哪一种偏倚属于选择偏倚：A.回忆偏倚B.测量偏倚C.报告偏倚D.无应答偏倚下列哪一种偏倚不可能发生在病例对照研究中：A.Berksons偏倚B.混杂偏倚C.检出症候偏倚D.测量偏倚E.失访偏倚队列研究证明暴露因素E是疾病D的危险因素（RR＝3，P<0.05）。

流行病学题库及参考答案

流行病学题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、反映筛检试验阴性者患某病可能的比例所用的指标是A、阴性预测值B、误诊率C、特异度D、阳性预测值E、漏诊率.正确答案：A2、流行病学实验研究的人群来A、同一总体的暴露人群和非暴露人聯B、同一总体的病例人群和非病例人群C、同一总体的惠某病的患者D、同一总体的健康人E、同一总体的干预人群和非干预人聯正确答案：E3、乳房自检早期发现乳腺癌A、二级预防B、传染病的预防性措施C、传染病的防疫性措施D、一级预防E、三级预防正确答案：A4、特异危险度A.R指A、病例对照研究中暴露组发病(死亡)率与非暴露组发病(死亡)率的比B、实验研究中暴露组发病(死亡)率与非暴露组发病(死亡)率的比值C、队列研究中暴露组发病(死亡)率与非暴露组发病(死亡)率的比值D、队列研究中暴露组发病(死亡)率与非暴露组发病(死亡)率之差E、病例对照研究中暴露组发病(死亡)率与非暴露组发病(死亡)率之差正确答案：D5、在注射白喉抗毒素的同时也做白喉类毒素接种属于A、人工被动免疫B、被动自动免疫C、自然被动免疫:D、自然自动免疫E、人工自动免疫正确答案：B6、PAR 的计算公式是A、It (人群发病率)-lu (非暴露组发病率)B、lE. (暴露组发病率)-lu .C、lE./luD、( RR-1)/RR×100%E、PE. ( RR-1)/( PE. ( RR-1)+1) ×100%正确答案：A7、不属于现况研究的目的与任务A、验证疾病的病因B、检出现患病例C、描述疾病的人群分布D、检出病原携带者E、描述疾病的地区分布正确答案：A8、一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的患者被诊断为糖尿病，根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用，该推论A、正确B、不对，因为没有可比人群C、不对，因为17%和4%不代表人群的发病率D、不对，因为该研究不能提供糖尿病和胰腺癌发生之间明确的时间顺序E、不对，因为没有做假设检验正确答案：C9、描述较短时间分布的最适合用语可为A、流行B、大流行C、暴发性流行D、暴发E、散发正确答案：D10、对儿童接种易感疫苗后，评价效果可选用指标A、相对危险度、特异危险度B、有效率，治愈率C、抗体阳转率、保护率D、罹患率、患病率E、死亡率、病死率正确答案：C11、1945年找出某厂的1000名在表上涂镭的女工，比较这些女工与1000名女电话接线员自1945 ~1975年骨瘤发生率。

偏倚习题

偏倚控制与病因推断A1型题1、偏倚是指（）A 研究中发生的抽样误差B 研究的设计中发生的系统误差C资料收集过程中发生的系统误差D研究的资料分析过程中发生的误差E 整个研究过程中发生的系统误差2、偏倚分为（）A 选择偏倚、混杂偏倚、测量偏倚B 入院率偏倚、易感性偏倚、无应答偏倚C 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D 回忆偏倚、报告偏倚、测量偏倚E 选择偏倚、信息偏倚、测量偏倚3、某因素既与所研究疾病有联系，又与研究因素的暴露有联系，由于该因素的存在所引起的偏倚称为（）A 选择偏倚B 混杂偏倚C 信息偏倚D 报告偏倚E 测量偏倚4、以下备选答案中皆属于选择偏倚的是（）A 入院率偏倚、诊断怀疑偏倚、失访偏倚B 暴露怀疑偏倚、现患病例-新发病例偏倚、失访偏倚C 入院率偏倚、现患病例-新发病例偏倚、无应答偏倚D 易感性偏倚、测量偏倚、无应答偏倚E 入院率偏倚、测量偏倚、失访偏倚5、以下备选答案中皆属于信息偏倚的是（）A 入院率偏倚、诊断怀疑偏倚、失访偏倚B 暴露怀疑偏倚、现患-新发病例偏倚、失访偏倚C 入院率偏倚、现患-新发病例偏倚、易感性偏倚D 易感性偏倚、测量偏倚、无应答偏倚E 报告偏倚、测量偏倚、诊断怀疑偏倚6、研究对象有意夸大或缩小某些信息而导致的偏倚称为（）A 现患-新发病例偏倚B 回忆偏倚C 测量偏倚D 报告偏倚E 暴露怀疑偏倚7、判定某因素是否为某病的病因时，必须证明（）A 该因素与该疾病之间联系的强度B 该因素与该疾病之间联系的特异性C 该因素与该疾病之间联系的可重复性D 患者对该因素的暴露出现在该疾病发生之前E 该病患者暴露于该因素8、因素与疾病之间存在的统计学关联不可能是（）A 系统误差造成B 混杂偏倚造成C 信息偏倚造成D 选择偏倚造成E 抽样误差造成9、流行病学所指的病因为（）A 能使疾病发生率升高的所有因素B 病原生物和有害理化因素C 病原生物和有害社会因素D 有害理化因素和有害社会因素E 病原微生物10、若有某因素存在，必定导致某疾病发生，则该因素为该病的（）A 充分病因B 必要病因C 既不充分又不必要病因D 直接病因E 间接病因11、某疾病发生以前，必定有某因素存在，则该因素为该病的（）A 充分病因B 必要病因C 既不充分又不必要病因D 直接病因E 间接病因12、在病因推断过程中，反应某个因素与疾病的关联强度常用下列哪项指标（）A 特异危险度B 相对危险度C 归因危险度D 人群归因危险度E 病因分值13、下列哪项不是判断因果关联的标准A 时间顺序B 关联的合理性C 样本含量的大小D 剂量-反应关系E 关联的强度14、经设计较严格的描述性研究和分析性研究方法发现某因素与某疾病之间存在统计学关联，能否确认该因素与该病之间存在因果关联？（）A 能，因为并非必须经实验性研究方法才能证明因果关联B 能，因为经过了统计学检验C 不能，因为未经过因果关联的综合判断D 不能，因为未排除各种偏倚E 不能，因为缺少实验性研究的验证15、推断某一因素是否与某种疾病有因果关联，下列哪一条不适合（B ）A 所有该病病人都曾暴露于该因素B 对关联进行统计学检验时得到的P值C 暴露于该因素与疾病的时间先后顺序明确D 消除该因素作用后，疾病频率降低E 该因素造成的相对危险度（或比值比）足够大A3型题共同题干16--18一项病例对照研究中的病例和对照均来自某医院的住院病例。

公卫执业助理医师考点：筛检特殊偏倚

公卫执业助理医师考点：筛检特殊偏倚公卫执业助理医师考点：筛检特殊偏倚医学研究中的偏倚(bias)是指从研究设计、到实施、到数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中的片面性，导致研究结果与真实情况之间出现倾向性的差异，从而错误地描述暴露与疾病之间的联系。

虽然要在研究工作中完全避免误差几乎是不可能的，但对于研究中可能存在的各种误差，我们要在临床研究工作的各个环节中尽量加以控制和预防，以使研究结论更符合实际情况。

从某种意义上讲，偏倚是抽样调查所无法避免的`误差。

也就是说，只要是抽样，就会产生偏倚。

相应地，要最大限度地控制偏倚，只能通过多次抽样、预实验等手段加以判断。

由于许多调查或实验是无法重复或进行预实验的，所以经验在偏倚的处理上也是非常重要的。

筛检特殊偏倚在筛检试验中可能出现的特殊偏倚如下：1、先时间偏倚：由于筛检试验提前发现了那些尚未发展到明显疾病而来主动就医的病人，如果忽略这一点，在比较筛检查出的病人及来医院就诊病人的存活期、病死率、治愈率等等，就可能因为领先时间偏倚而使结果偏离真实情况。

2、病程长短引起的偏倚：病程短的疾病被筛检出的可能性低于病程长的病。

在评价筛检时应考虑病程长短可能带来的偏倚。

食管癌的临床表现食管癌起病隐匿，早期可无症状。

部分患者有食管内异物感，或自食物通过时缓慢或有梗噎感。

也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。

进展期食管癌则常因咽下困难就诊，吞咽困难呈进行性发展，甚至完全不能进食。

常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状。

病变晚期因长期摄食不足可伴有明显的营养不良、消瘦、恶病质，并可出现癌转移、压迫等并发症。

如癌肿压迫喉返神经引起的声嘶、骨转移引起的疼痛;肝转移引起的黄疸等症状。

肿瘤侵犯邻近器官并发穿孔时，还可引起纵隔脓肿、肺炎等。

部分患者在上腹部偶可摸到质硬的腹部包块，或触到锁骨上肿大淋巴结。

值得注意的是，食管的其他疾病如胃食管反流、食管贲门失弛缓症、食管炎、食管良性狭窄等也可出现上述症状，因此并不能说有了上述症状就患有食管癌，但出现这些症状就一定要到医院检查，排除是否有食管癌。

流行病学模拟练习题与参考答案

流行病学模拟练习题与参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、调查者事先知道谁是病例,谁是对照易发生A、混杂偏倚B、信息偏倚C、选择偏倚D、信息偏倚和混杂偏倚E、选择偏倚和混杂偏倚正确答案：B2、如果采用两项筛检试验并联使用，可以使筛检试验哪一特征增加A、灵敏度增加B、领先时间增加C、阳性预测值增加D、患病率增加E、特异度增加正确答案：A3、移民流行病学的研究目的是探索A、生活习惯对疾病的影响B、遗传和环境的关系孰大C、肿瘤和慢性病的遗传因素D、卫生水平对疾病的影响E、疾病与环境的关系正确答案：B4、前瞻性队列研究与历史性队列研究的主要不同点在于A、前者为由因及果的研究,后者为由果及因的研究B、前者研究对象进入队列的时间是即时的,后者为过去的C、前者设立对照组,后者不设对照组D、前者为随访研究,后者为横断面研究E、前者有失访,后者没有正确答案：B5、以医院为基础的病例对照研究,最易出现的偏倚是A、信息偏倚B、选择偏倚C、观察偏倚D、混杂偏倚E、以上都不是正确答案：B6、一种筛检试验应用于经活检证实患乳腺癌的400名妇女和400健康妇女检查结果患癌组有350名阳性,健康组有50名阳性,利用上述资料回答问题:此试验的特异度是A、67.00%B、12.50%C、33.00%D、87.50%E、25.00%正确答案：D7、在临床试验中，下列哪种盲法试验最常应用A、单盲法B、单盲法加三盲法C、四盲法D、双盲法E、三盲法正确答案：D8、最适合于在铀矿工人中研究暴露于氨气与患肺癌危险的研究方法是A、临床试验B、横断面研究C、前瞻性队列研究D、回顾性队列研究E、干预性研究正确答案：D9、为查明我市人群乙肝病毒携带率,应采取的研究方法是A、病例对照研究B、回顾性队列研究C、前瞻性队列研究D、实验流行病学研究E、现况研究正确答案：E10、流行病学实验研究最常用的分析指标是A、发病率、死亡率、病死率B、发病率、治愈率、保护率C、发病率、有效率、续发率D、发病率、患病率、病死率E、发病率、流行率、罹患率正确答案：BIK疫苗在保存、运输和使用的各个环节要持续冷藏,这一冷藏系统称为A、扩大免疫规划B、冷链体系C、冷链系统D、冷链机制E、计划免疫正确答案：C12、为研究儿童肿瘤与胎儿宫内X线暴露史的关系,某病例对照研究结果发现，病例组中宫内暴露于X线者比对照组要多，对差异进行显著性检验,=2.01,P>0.05,其结论为A、无效假设是正确的概率为95%B、宫内X线暴露史的儿童发生肿瘤的概率大于5%C、有宫内X线暴露史的儿童发生肿瘤的危险件要高2倍D、“X线暴露史的差异”可能由随机误差所致的概率大于5%E、“儿童发生肿瘤的差异”可能由随机误差所致的概率小于5%正确答案：A13、病原体能够引起临床疾病的能力被称为A、致病力B、传染性C、侵袭力D、毒力E、抗原性正确答案：A14、形成病因假设的一种方法是“求同法”，例如A、某学校发生食物中毒，患者均为进食某项食品者,不进该食品者不发病,因而该项食品为可疑病因B、某市发生散发食物中毒多起,经调查患者均有进食某熟食店某熟食史，因而该熟食为可疑病因C、某厂供应的学生午餐饭盒,供应若干学校,各校用餐人数不等,用餐多的学校食物中毒发生人数多,该厂盒饭为可疑病因D、某厂供应相同的午餐饭盒给若干学校,仅一个学校发生食物中毒,经调查食物中毒发生在该校自供午餐的班级，因而该厂盒饭并非病因E、某市发生食物中毒多起,经化验大多由同一病原微生物所致正确答案：B15、在Framingham研究的最初检查中，人们发现30~44岁男女两组人群的冠心病患病率均为5%,那么该年龄组男女两性具有发生冠心病同等危险的结论是A、不正确的，因为当要求用率来支持这一推论时却采用了百分比B、正确的C、不正确的，因为没有识别可能的队列现象D、不正确的，因为没有区分发病率和患病率E、不正确的，因为没有对照组正确答案：D16、对可疑因素的流行病学病因研究中，可用观察和实验性研究的方法。

【流行病学试题及答案】第七章筛检

【流行病学试题及答案】第七章筛检第七章筛检一、作业习题(一)单项选择题[A1型题]1. 所谓筛检就是A. 对某一特定人群的健康状况进行全面检查评估B. 在疾病暴发后，在人群中发现引起暴发的可能原因C. 在表面健康的人群中发现可能的疾病患者D. 在疾病流行时，对病例发病前所接触的人进行调查，以找出传染源E. 在人群中查找疾病的致病原因2. 为了提高某筛检试验的阳性预测值，可采取A. 增加筛检的次数B. 增加筛检的人数C. 选择高危人群D. 对筛检阳性者进行更仔细的诊断E. 与其他试验方法联合使用3. Slow-growing tumors and fast-growing tumors, screening test may lead toA. Lead time biasB. Length biasC. Selection biasD. Misclassification biasE. Information bias4. 从1990年至2000年，用某筛检试验方法对某病进行筛检。

在这段时间内该病的患病率增加了一倍，试问这种筛检试验方法的哪一特征因受到患病率的影响而发生相应改变A. 灵敏度增加B. 特异度增加C. 领先时间增加D. 阳性预测值增加E. 阴性预测值增加5. To examine 10000 women of child-bearing age, the sensitivity and thespecificity are 98% and 99% respectively in pregnacy testing. If only 1%women are pregnancies, the positive predictive value is:A. 0.1%B. 50%C. 89%D. 47%E. 8.9%6. 所谓金标准(gold standard)指的是A. 当前临床医学界公认的诊断疾病的最快速的方法B. 当前临床医学界公认的诊断疾病的最贵的方法C. 当前临床医学界公认的诊断疾病的最先进的方法D. 当前临床医学界公认的诊断疾病的最便宜的方法E. 当前临床医学界公认的诊断疾病的最可靠方法7. 在下列有关似然比的陈述中，哪一项不正确A. 是同时反映灵敏度和特异度的复杂指标B. 该指标全面反映筛检试验的诊断价值，非常稳定C. 不受患病率的影响D. 阴性似然比越小，筛检试验的诊断价值越高E. 在选择筛检试验时应选择阳性似然比高的方法 8. 用ROC曲线决定最佳临界点，此时A. 筛检试验的灵敏度最大和特异度最小B. 筛检试验的灵敏度和特异度均相对最优C. 筛检试验的灵敏度和特异度均最大D. 筛检试验的灵敏度最小和特异度最大E. 筛检试验的灵敏度和特异度均相对最小 [A3型题](9,13题共用题干)青光眼病人的眼压约在22,42mmHg范围，非青光眼病人的眼压约在14,26mmHg范围内，根据这些资料，可以认为: 9. 将筛检标准值定在下列哪一个范围较合适 A. 22,42mmHgB. 22,26mmHgC. 14,22mmHgD. 26,42mmHgE. 15,42mmHg10. 如果将筛检标准值定为22mmHg，可以认为灵敏度与特异度的关系为A. 灵敏度较好，特异度也较好B. 灵敏度较差，特异度也较差C. 灵敏度较好，特异度较差D. 灵敏度较差，特异度较好E. 无法判断11. 如果将筛检标准值定为26mmHg，可以认为灵敏度与特异度的关系为A. 灵敏度较好，特异度也较好B. 灵敏度较差，特异度也较差C. 灵敏度较好，特异度较差D. 灵敏度较差，特异度较好E. 无法判断12. 采用两项筛检试验串联使用，可以使筛检试验的哪一特征增加A. 灵敏度增加B. 特异度增加C. 领先时间增加D. 阴性预测值增加E. 患病率增加13. 采用两项筛检试验并联使用，可以使筛检试验的哪一特征增加A. 灵敏度增加B. 特异度增加C. 领先时间增加D. 阳性预测值增加E. 患病率增加(二)多项选择题1. 关于筛检，以下哪些陈述是正确的A. 所筛检的疾病有可识别的临床症状和体征B. 对于筛检计划必须要考虑它的成本与效益问题C. 对筛检阳性者，有确实的诊断手段和治疗措施D. 筛检是用来发现人群中的病情严重的病人E. 用于筛检的方法能够被群众所接受2. 筛检的主要的目的是A. 发现某病的可疑患者，并进一步进行确诊和早期治疗B. 对某病的患者进行明确诊断C. 发现高危人群，以便采取针对性措施，延缓疾病的发生D. 在人群中开展疾病的社区防治，提高群众对疾病的认知E. 了解疾病的自然史3. 筛检试验与诊断试验的不同在于A. 筛检试验的受试对象是健康者或无症状的病人，诊断试验的受试对象是病人或筛检阳性者B. 筛检试验简单、便宜，而诊断试验往往复杂、昂贵C. 筛检试验是用来识别病情轻的病人，诊断试验用来识别病情重的病人D. 筛检试验阳性者要做确诊，诊断试验阳性者要做治疗E. 用于筛检的试验的易于被健康者接受，用于诊断的试验能够被病人接受4. 影响筛检试验可靠性的因素有A. 受试对象受检时所处的生物学周期B. 检验人员做试验时所处的生物学周期C. 受试对象的性别D. 检验人员的技术水平E. 测量仪器的稳定性5. 采用两项筛检试验串联使用，可以使哪些指标增加 A. 灵敏度增加B. 特异度增加C. 阳性似然比增加D. 阳性预测值增加E. 阴性预测值增加6. 采用两项筛检试验并联使用，可以使筛检试验的哪些特征增加 A. 灵敏度增加B. 特异度增加C. 阴性似然比增加D. 阳性预测值增加E. 阴性预测值增加7. 筛检效果评价主要从哪几个方面进行A. 真实性B. 可靠性C. 收益D. 生物学效果评价E. 卫生经济学效果8. 影响筛检效果评价的偏倚有A. 选择性偏倚B. 信息偏倚C. 混杂偏倚D. 领先时间偏倚E. 病程长短偏倚9. 在高血压病的筛检方案中，A医师将收缩压、舒张压的水平分别定为140mmHg/90mmHg，而B医师将将收缩压、舒张压的水平分别定为130mmHg/85mmHg。

筛检习题

筛检与诊断试验一、单项选择题1. 为提高筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可( )A 串联使用B 并联使用C 先串联后并联 D．要求每个试验假阳性率低E．要求每个试验特异度高2. 反映筛检试验可靠性的指标是( )A 灵敏度B 特异度C 约登指数D 阳性似然比E 符合率3. 筛检试验的真实性是指( )A 被试验的测定值与实际值的符合程度B 是重复试验获得相同结果的稳定程度C 是观察者对测量结果判断的一致程度D 是试验结果表明有无疾病的概率E 指病例被试验判为阳性的百分比4. 下列哪种说法是正确的( )A 灵敏度也称真阳性率B 灵敏度也称真阴性率C 灵敏度也称假阳性率D 灵敏度也称假阴性率E 灵敏度也称符合率5. 下列哪项不是评价筛检试验的指标( )A 符合率B 相对危险度C 预测值D 似然比E Kappa值6. 关于筛检的应用正确的是A．在表面健康人群中发现可疑的肺结核患者B．某幼儿园的一次食物中毒的调查C．对个别发生的肺结核病人进行调查D．调查某学校乙型肝炎感染情况，可不必调查该校的全部学生E．用于早期发现、早期诊断、早期治疗肝癌7. 关于筛检一般不要求具备的特点是A．灵敏度高B．简便、快速C．经济D．准确、权威Ｅ．安全8. 下列说法正确的是A．特异度也称真阴性率B．特异度也称假阴性率C．特异度也称真阳性率D．特异度也称假阳性率E．特异度与灵敏度之和等于符合率9. 眼内压的升高是临床诊断青光眼的指征之一，青光眼患者的眼内压约在2.9～5.6kPa范围，无青光眼者的眼内压约在 1.9～3.5kPa范围内，若将诊断标准由眼内压>2.9kPa升高到>3.5kPa，则下述正确的是A．灵敏度升高B．特异度升高C．灵敏度和特异度均升高D．灵敏度和特异度均下降E．不确定，因为不知道患病率情况10. 对漏诊后果严重的疾病，要求筛检试验A．灵敏度高B．灵敏度低C．特异度高D．特异度低E．符合率高11. 关于受试者工作特征曲线(ROC曲线)的论述下列哪项不正确?A．ROC曲线可表示灵敏度与特异度的关系B．ROC曲线常被用来直观地确定诊断试验的最佳截断值C．ROC曲线是以灵敏度为纵坐标，特异度为横坐标D．用ROC曲线确定最佳截断值处，其灵敏度和特异度均较好，误诊率和漏诊率均较低E．对同一种疾病的不同诊断方法进行比较时，若将各试验的ROC曲线绘制到同一坐标图中，则ROC曲线下面积最大的试验其真实性最佳12. 在某社区开展的糖尿病普查中，有75%的糖尿病患者的空腹血糖试验阳性，试问该值所反映的是空腹血糖试验的A．灵敏度B．特异度C．假阳性率D．真阴性率E．一致率13. 为了提高某筛检试验的阳性预测值，可采取A．增加筛检的次数B．增加筛检的人数C．选择高危人群D．对筛检阳性者进行更仔细的诊断E．与其他试验方法联合使用14. 生长缓慢的肿瘤与生长迅速的肿瘤，对于筛检试验可能会导致A．领先时间偏倚B．病程长短偏倚C．选择性偏倚D．错误分类偏倚E．信息偏倚15. 所谓金标准指的是A．当前临床医学界公认的诊断疾病的最快速的方法B．当前临床医学界公认的诊断疾病的最贵的方法C．当前临床医学界公认的诊断疾病的最先进的方法D．当前临床医学界公认的诊断疾病的最便宜的方法E．当前临床医学界公认的诊断疾病的最可靠的方法二、填空题1.二级预防中的“三早”指的是___________、___________和___________。

实验流行病学研究习题和答案

实验流行病学研究习题及答案A1型题：(1) 下列哪一点是流行病实验研究不具备的A. 须随机化分组B. 实验组和对照组是自然形成的C. 必须有干预措施D. 有严格的平行可比的对照E. 是前瞻性研究，必须随访观察实验结果答案：[B]【评析】本题考试要点：掌握流行病学实验的特点流行病学实验分组是研究者确定实验对象后，按随机化分组原则，将研究人群分成实验组和对照组，因此五项备选题仅B是错的。

A2型题：(2) 某药治疗高血压患者100例，观察一个疗程一个月，服药后血压70%降至正常且无不良反应，下列哪个结论正确A. 该药有效B. 很难下结论因为观察时间太短C. 样本太小不能下结论D. 尚不能下结论没有进行统计学检验E. 不能做结论因未设平行可比的对照组答案：[E]【评析】本题考试要点：流行病学实验研究的设计根据流行病学实验研究的设计要求，在评价该药物疗效时首先要考虑设计是否正确，而本实验未设计可比平行对照，因此药效结论不能承认。

A3型题：（3）对农村7岁易感儿童进行甲肝疫苗免疫，经3年随访观察，结果如下该疫苗的效果指数是： A. 0.9 B. 1 C.10 D. 5答案：[C]【评析】本题考试要点：效果指数的计算方法B1型题：（4）.对儿童接种乙肝疫苗后，评价效果可选用指标A. 罹患率、患病率B. 病死率、死亡率C. 相对危险度、特异危险度D. 有效率、治愈率E. 抗体阳转率、保护率答案：[E]（5）某社区进行某药治疗高血压的临床试验，疗效评价时可选用指标答案：[D]【评析】本题考试要点：评价指标1.评价疫苗预防效果的指标A、B、D是描述患病、死亡、治疗效果，C是评价暴露因素与疾病关系的指标，仅E是回答疫苗接种的效果2.评价临床试验效果指标药物治疗效果评价主要用有效率和治愈率，其他指标无针对性。

四、习题（一）单项选择题A1型题（1）下列哪项试验不属于流行病学实验研究A. 观察性试验B. 社区试验C. 现场试验D. 临床试验E. 干预试验（2）下列哪项试验不是流行病学实验的特点A. 研究对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组B. 有平行可比的对照组C. 运用危险度的分析和评价D. 对实验组人为地施加干预措施E. 前瞻性研究，必须直接跟踪研究对象（3）评价人群疫苗接种效果最关键的指标是A. 安全性B. 种后反应率C. 临床表现D. 保护率E. 抗体水平（4）下列哪项是流行病学实验研究A. 评价病例暴露危险因素的比例B. 分析危险因素暴露的结局C. 探讨病因的线索D. 评价某种预防措施的效果E. 筛查早期患者（5）流行病学实验研究最重要的优点是A. 随机化分组可提高实验组和对照组的可比性B. 实验者可决定干预措施的方案C. 盲法试验可提高研究对象的依从性D. 流行病学实验研究可以提高评价、预防和治疗等方面干预措施的正确性E. 可以控制研究过程的偏倚（6）流行病学实验研究中下列哪条不是其缺点A. 设计严格、实施困难、随访观察花费太大B. 盲法不易实施C. 随访时间长、研究人群依从性差D. 易引起医德和伦理学的争议E. 用随机分组很难控制偏倚（7）流行病学实验研究在选择研究对象时下列哪条是错误的A. 选择干预措施对其无害的人群B. 选择能将实验坚持到底的人群C. 选择预期发病率较低的人群D. 选择的对象应能够从实验研究中受益E. 选择依从性较好的人群（8）流行病学实验研究的人群来自A. 同一总体的患某病人B. 同一总体的健康人C. 同一总体的暴露人群和非暴露人群D. 同一总体的干预人群和非干预人群E. 同一总体的病例人群和非病例人群（9）流行病学实验具有以下特点A. 在动物群中进行实验研究，随机分干预组和对照组B. 同一总体实验人群，随机分干预组和对照组C. 同一总体中的病例组和对照组，有干预措施D. 同一总体的暴露人群和非暴露人群，有干预措施E. 同一总体的随机抽样人群，分干预组和对照组（10）流行病学现场试验中实验组和对照组人群最大的不同点是A. 观察指标不同B. 目标人群不同C. 入选标准不同D. 干预措施不同E. 随访方式不同（11）流行病学实验研究中的盲法是指A. 负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道分组情况B. 负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道实验设计C. 负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究结局D. 负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究目的E. 负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道如何评价效果（12）对一种疫苗效果进行双盲研究是指A. 设计者和观察者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂B. 观察者和受试者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂C. 受试者和设计者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂D. 观察者和受试者都不知道什么疫苗E. 观察者和受试者都不知道安慰剂的性质（13）流行病学实验研究最常用的分析指标是A. 发病率、治愈率、死亡率B. 发病率、治愈率、保护率C. 发病率、死亡率、有效率D. 发病率、病死率、有效率E. 发病率、流行率、有效率（14）下列哪项是流行病学实验研究的优点A. 可计算相对危险度和归因危险度B. 能够及早治疗病人或预防和控制疾病C. 可平衡和控制两组的混杂因素提高两组可比性D. 易于控制失访偏倚E. 省时、省钱、省力、可进行罕见病的研究（15）下列哪项不是流行病学实验研究的缺点A. 设计和实验条件高、控制严、难度大B. 样本量大、随访时间长、易失访C. 依从性不易做得很好，影响结果评价D. 其研究结果的科学价值还不如分析性研究方法E. 花费人力、物力、财力，有时还可涉及医德问题（16）用双盲法进行临床试验可以减少A. 选择偏倚B. 信息偏倚C. 入院率偏倚D. 混杂偏倚E. 志愿性偏倚（17）下列哪项指标不能用于流行病学实验研究评价A. 患病率B. 治愈率C. 效果指数D. 保护率E. 有效率A2型题（18）随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察，随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病，由此研究者认为A. 该疫苗预防效果欠佳，仍有15%儿童生病B. 该疫苗预防有效，因可保护85%儿童不生病C. 不能下结论，因为3年观察时间不够D. 不能下结论，因为未进行统计学检验E. 不能下结论，因为未设对照组（19）现有新型流感疫苗，为了评价其免疫效果你准备选择的观察人群A. 抗体水平高的人群B. 交通不发达的山区人群C. 预测发病率低的人群D. 预测发病率高的人群E. 依从性好的人群A3型题为评价水痘疫苗的流行病学效果，其随访结果见表：（20）该疫苗的保护率是A. 80%B. 83.3%C. 90%D. 92.5%E. 78.5%（21）该疫苗的效果指数是A. 6B. 7C. 8D. 9E. 5B1型题A. 治疗好转的例数髦瘟频淖芾100%B. 治愈人数髦瘟频淖芾100%C. 随访5年尚存活的病例数魉娣?年的总病例数?00%D. 对照组发病（死亡）率魇笛樽榉⒉。

流行病学――第七章流行病学研究中的偏倚

流行病学――第七章流行病学研究中的偏倚一、名词解释1．误差2．偏倚3．选择偏倚4．信息偏倚5．偏倚6．伯克森氏偏倚7．现患―新发病例偏倚8．检出症候偏倚二、单选题1．下列哪种方法对控制混杂不起作用A．随机化B．分层分析C．标准化D．盲法E．匹配2．研究口服避孕药与心肌梗死的关系时，为了避免年龄因素的影响，只选择35～45岁的妇女作为研究对象。

这种控制混杂偏倚的方法是A．匹配B．限制C．便于多因素分析D．随机抽样E．明确纳入标准3．在病例对照研究中，由于研究者事先知道研究对象的分组情况，而对病例组的询问仔细认真，对对照组的询问则不太认真。

研究者认为对照组不需要像病例组那样花费精力认真调查，由此产生的偏倚是A．诊断怀疑偏倚B．暴露怀疑偏倚C．易感性偏倚D．伯克森偏倚E．测量偏倚三、多选题1．下列哪种偏倚属于选择偏倚?A．就诊机会偏倚B．回忆偏倚C．检出征侯偏倚D．暴露怀疑偏倚E．奈曼偏倚2．奈曼偏倚可能发生在哪类研究中?A．队列研究B．病例对照研究C．现况研究D．实验研究E．理论研究3．为控制选择偏倚，可以将研究对象随机分配到各处理组中。

这种随机化的方法可以用于下列哪些研究?A．队列研究B．病例对照研究C．现况研究D．临床试验研究E．现场试验研究4．控制混杂偏倚可以采取下列哪些措施?A．多因素分析方法B．在选择好研究组之后，根据研究组各个个体的特征来选择对照组C．在设计阶段，可采用限制研究对象的特征的方法D．资料分析阶段控制混杂因素采用分层分析的方法E．尽量收集客观指标的资料5．控制选择偏倚的方法有A．尽量选择新发病例B．严格掌握研究对象的纳入标准和排除标准C．尽量收集客观指标的资料D．设法提高应答率，降低失访率E．研究者应充分了解该项研究工作中各种可能的选择偏倚来源，并在研究设计过程中尽量避免6．控制信息偏倚的方法有A．尽量收集客观指标的资料B．严格的质量控制措施C．随机化的原则分配研究对象D．提高应答率，降低失访率E．尽量采用“盲法”收集资料四、简答题1．试述误差与偏倚的关系，为什么需要设法控制各种偏倚?2．比较常见的偏倚有几种，请分别予以解释。

筛检特殊偏倚每日一练(2014.12.3)

筛检特殊偏倚每日一练(2014.12.3)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、根据实际年龄、评价年龄和可达年龄，一般可将健康状况分为()。

A.健康型、亚健康型、疾病型B.健康型、自创危险因素型、历史危险因素型、少量危险型C.健康型、存在危险型、极危险型D.健康型、不健康型E.以上均不是2、mRNA上的5′端AUG是()。

A.码子B.反密码子C.起始密码D.终止密码E.GTP3、根据实际年龄、评价年龄和可达年龄，一般可将健康状况分为()。

A.健康型、亚健康型、疾病型B.健康型、自创危险因素型、历史危险因素型、少量危险型C.健康型、存在危险型、极危险型D.健康型、不健康型E.以上均不是4、流行病学中的“分布”中()。

A.一个经常变动的过程B.相对稳定的过程C.一个不受社会和自然条件影响的过程D.一个连续不断的过程E.一个仅受致病因子、人群特征影响的过程5、心身疾病不包括()。

A.由心理社会因素引起B.由情绪引起C.有躯体生理变化D.伴有器质性变化E.有短暂心理生理反应6、频数集中于变量值大的一侧者称为()。

A.对称分布B.偏态分布C.正偏态分布D.负偏态分布E.分布不明7、主要受环境因素影响的是()。

A.先天性心脏病B.心脑血管疾病C.传染性疾病D.精神病E.意外死亡8、每40cm2肌肉上检出囊尾蚴5个，该肉应()。

A.销毁B.工业用C.冷冻处理D.盐腌处理E.高温处理9、下面哪一项不是预防接种的工作方式()。

A.按年龄接种B.常年接种C.按季度或年度接种D.突击接种E.应急接种10、骨骼肌兴奋-收缩偶联的关键离子是()。

A.Na+B.K+C.Ca2+D.Cl-E.有机负离子11、疟疾的传播途径是()。

A.日常生活接触传播B.昆虫媒介传播C.直接接触传播D.空气传播E.以上都不是12、糖皮质激素长期大量使用，突然停药易发生()。

预防医学题库

在病例对照研究中,吸烟与许多疾病有关,但与肺癌的联系中,只与肺癌中的鳞状腺癌的联系有统计学意义.这种情况属于?答案虚假的联系间接的联系联系的普遍性联系的特异性对头胎的孕妇进行随访观察,询问并记录她孕期的吸烟情况,而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系,这种研究类型是?答案临床试验队列研究病例对照研究横断面研究对某病进行前瞻性研究时,最初选择的队列应由下列人员组成?答案发现患该病的人未患该病的人具有欲研究因素的人对绝大多数病例对照研究而言,它们不具有?答案可计算发病率耗资较少选择没有疾病的人口做对照估计暴露史时可能出现偏倚病例对照研究中,选择新病例的优点是?答案需要的样本较小保密性问题较少可以减小回忆偏倚费用较低2.5 分队列研究的主要目的是?答案描述疾病分布特征,寻找病因线索观察并比较暴露组与非暴露组的发病情况及其差别,检验病因假说探讨干预措施在干预组与非干预组的效果及差别,评价干预效果探讨病例组与对照组之间某些因素暴露的差别,检验病因假说以下哪项不属于控制病例对照研究混杂偏倚的措施?答案采用匹配方式选择对照使调查员不知道研究的假设选择对照组时尽量使其年龄,性别的构成与病例组保持一致分层分析法计算OR值现况调查主要分析指标是?答案发病率病死率罹患率患病率一项食管腺癌发病危险因素的成组病例对照研究结果表明,在150例病例组中80例有慢性胃灼热,而300例对照组中20例有慢性胃灼热,请问慢性胃灼热的暴露率为?答案80/15020/28020/300(80×280)/(20×70)(80×100)/(70×350)为探索新生儿黄疸的病因,某研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例,同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例.然后查询产妇的分娩记录,了解分娩及产后的各种暴露情况,这种研究是?答案队列研究病例对照研究现场调查研究临床随访一位医师选择了100名被诊断为新生儿黄疸的儿童和同期住院的100名非黄疸儿童,然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录,以探索有关产前和围生期新生儿黄疸的危险因素.该研究属于?答案现况研究病例对照研究队列研究临床试验队列研究中调查对象应?答案在有病者中,选择有,无某种暴露因素的两个组在有病者中,选择有某种暴露因素的为一组,在无该病者中选择无某种暴露的两个组在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组,在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组在无该病者中,选择有,无某种暴露因素的两组欲调查某地HBsAg携带情况,可采用?答案个例调查前瞻性调查抽样调查病例对照研究在估计病例对照研究的样本含量时,不需要下列哪项参数?答案对照组暴露率OR值α值x2值在探索年轻女性阴道腺癌发病危险因素的配对病例对照研究中,选择匹配的条件应包括?答案患者母亲年龄患者母亲孕期阴道出血史阴道腺癌患者的出生时间患者母亲孕期用药情况选择100例新诊断的结肠癌病例与200例需做整形手术的病人进行饮酒史的比较,探讨饮酒与结肠癌的关系,这样的研究设计属?答案病例对照研究队列研究临床试验现况调查2.5 分以下哪项不属于病例对照研究特点?答案是在疾病发生后进行的研究对象是按有无患有所研究的疾病分成病例组和对照组所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的该研究可通过两组间发病率的比值计算OR值队列研究最大的优点是?答案对较多的人进行较长时间的随访发生偏倚的机会多较直接地验证病因与疾病的因果关系控制混杂因子的作用易实现某研究者进行了一项关于脂肪摄入与男性前列腺癌关系的队列研究,选择高脂肪和低脂肪摄入者各100名,从65岁对他们随访10年.在随访期间,高脂肪摄入组中有10人,低脂肪摄入组中有5人被诊断患有前列腺癌.请问患前列腺癌的危险比（高脂摄入组比低脂摄入组）是?答案1.50.751.02.0评价一个致病因子的公共卫生意义,宜选用?答案相对危险度优势比归因危险度比值比对病因不明的疾病,描述性研究的主要任务?答案因果推断验证病因寻找病因线索,提出病因假设确定病因病例对照研究中匹配设计是为了控制哪种偏倚?答案选择偏倚失访偏倚回忆偏倚混杂偏倚在匹配病例对照研究中,有时因为病例较难获得,为了增加研究的效率常用l：M 匹配.M的取值一般不超过?答案2345病例对照研究的缺点是?答案不适于研究发病率低的疾病选择合适的病例与对照困难不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究很难避免某些偏倚的发生2.5 分根据发病与否分组选取研究对象的研究是?答案病例对照研究队列研究实验研究普查根据现况调查资料可计算出?答案发病率患病率死亡率心肌梗死与吸烟的关系的病例对照研究中,100例心肌梗死患者中,50例有吸烟的历史,而在200个未患该病的对照中,也有50个有吸烟史.那么该研究中,暴露于吸烟的OR值为?答案1.01.52.03.0确定某因素与某病联系的程度用?答案某人群中该病发病率相对危险度某人群中该病患病率暴露于某因素的暴露率以医院为基础的吸烟与冠心病的病例对照研究中,错误做法是?答案可在多个医院选择病例可在病例同一科室中选择对照可在社区人群中选择对照性别,年龄常起混杂作用,可作为匹配条件在吸烟与肺癌的病例对照研究中,如果对照组中选入过多的慢性支气管炎病人,可能会答案高估RR值高估OR值低估RR值低估OR值下列不是病例对照研究中常见的偏倚是?答案选择偏倚回忆偏倚失访偏倚混杂偏倚队列研究时,当研究对象多且变化较大,随访时间较长时,应采用以下哪项指标测? 答案发病率发病密度累积发病率SMR上题中危险比的点估计值提示高脂摄入会导致前列腺癌患病危险性?答案降低升高没有影响不能确定下列哪项论述不正确?答案队列研究不易发生偏倚队列研究可直接计算发病率病例对照研究可在较短时间内获得结果队列研究常用于探索罕见疾病的各种因素病例对照研究的性质是?答案回顾性研究前瞻性研究横断面研究描述性研究假如某因素与某病关系的病例对照研究结果的OR值为0.3 (P<0.01),最可能的解释是?答案该因素与该病无关联该因素可能是该病的保护因素该因素可能是该病的致病因素该因素可能是该病的致病因素,但作用不大病例对照研究中病例与对照选择的基本原则是?答案病例组应是医院中确诊的所研究疾病的病例病例组应是具有危险因素暴露史者病例与对照均不考虑是否有危险因素暴露史对照组应是无危险因素暴露史者下列随机抽样方法抽样误差最小的是?答案系统抽样分层抽样整群抽样单纯抽样对绝大多数病例对照研究而言，它们不具有(A)A.可计算发病率B.耗资较少C.可估计相对危险度D.估计暴露史时可能出现偏倚E.选择没有疾病的人口做对照一项食管腺癌发病危险因素的成组病例对照研究结果表明,在150例病例组中80例有慢性胃灼热,而300例对照组中20例有慢性胃灼热,请问慢性胃灼热的暴OR 值为?（80 ╳280）/（20 ╳70）感谢下载!欢迎您的下载，资料仅供参考。

筛检特殊偏倚每日一练(2016.9.1)

筛检特殊偏倚每日一练(2016.9.1)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、参加磷脂合成的核苷酸主要是()。

A.AMPB.GTPC.CTPD.UDPE.UMP2、等级资料的比较宜用()。

A.t检验B.q检验C.四格表X2检验D.秩和检验E.F检验3、合成DNA的原料是()。

A.dAMPdGMPdCMPdTMPB.dATPdGTPdCTPdTTPC.dADPdGDPdCDPdTDPD.ATPGTPCTPTTPE.AMPGMPCMPTMP4、具有运输外源性脂肪的脂蛋白是()。

A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.以上都不是5、我国居住区大气中SO2的日平均最高容许浓度为()。

A.0.15mg/m3B.0.15mg/m3C.0.15mg/m3D.0.15mg/m3E.0.15mg/m36、认识的最初阶段是()。

A.感觉B.知觉C.记忆D.思维E.想象7、食物中毒诊断依据是()。

A.隔离病人B.现场消毒C.进行动物实验D.采样送检E.封存可疑食物8、职业中毒的诊断原则包括()。

A.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查B.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况9、由谷氨酸脱羧而来()。

A.γ-氨基丁酸B.组胺C.5-羟色胺D.牛磺酸E.多胺10、多数中老年人认为合理饮食、参加体育锻炼很有必要，但不知道如何营养、运动没有场所，则应()。

A.重点考虑倾向因素B.重点考虑促成因素C.重点考虑强化因素D.重点考虑加强因素E.其他方面11、有一带有耐青霉素基因的金黄色葡萄球菌中摄取核酸，可使另外不耐青霉素的细菌转变耐药，此实验证明()。

预防医学模拟习题(附答案)

预防医学模拟习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.假设检验中的第二类错误是指（）A、拒绝了实际上成立的H1B、拒绝了实际上成立的H0C、不拒绝实际上成立的H0D、不拒绝实际上不成立的H0E、拒绝H0时所犯的错误正确答案：D2.有机磷农药中毒时首选的治疗药物是A、青霉胺B、二巯基丁二酸钠C、美蓝D、阿托品E、依地酸二钠钙正确答案：D3.病例对照研究样本量的估计，不需要了解的参数是A、一般人群中的患病率B、第一类错误的概率（检验水准）C、相对危险度或比值比D、一般人群中的暴露率E、第二类错误的概率（把握度）正确答案：A4.对某高校全体教职员工进行一次健康检查，其性质属于：A、病例分析B、现况调查C、现场实验研究D、病例对照研究E、队列研究正确答案：B5.概率（P）=1的事件是A、不可能发生的事件B、已经发生的事件C、小概率事件D、极可能发生事件E、必然发生的事件正确答案：E6.某医生收集了某省范围内80个县市的年人均食盐销量和高血压患病率，然后加以分析，以探索食盐销售量与高血压患病的关系，这种研究属于A、分析性研究B、社区干预研究C、生态比较研究D、横断面研究E、队列研究正确答案：C7.横轴上，标准正态曲线下从0到1.96的面积为（）A、49.5%B、97.5%C、47.5%D、95%E、45%正确答案：C8.下列哪条不符合经空气传播的特点A、在未经免疫的城市人群中，常在儿童期即被感染B、具有冬春季节性升高现象C、易感者在人群中的比例是决定流行时强度的重要因素之一D、在未经免疫预防人群中，发病呈周期性升高E、在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象正确答案：E9.第二次卫生革命的主要任务是预防A、传染病B、常见病C、地方病D、慢性病E、急性病正确答案：D10.若H0成立但被拒绝，则A、检验方法效率不够高B、检验方法选择不正确C、犯第二类错误D、犯第一类错误E、计算有误正确答案：D11.有关法定职业病的种类和数量，下列哪种说法是正确的A、随时变化B、随着不同时期的经济条件和科学技术水平，而发生相应的变化C、恒定不变D、越来越多E、越来越少正确答案：B12.实际工作中，容易将构成比当成率分析的主要原因可能是：（）。

流行病学题库流行病选择大题（带答案）

流行病学题库流行病选择大题（带答案）一单选题1、决定传染病病人隔离期限的重要依据是（D ）A、临床症状的轻重B、是否排出大量病原体C、活动范围的大小D、该病的传染期E、该病的潜伏期2、下列哪项不是经饮用水传播的传染病的流行病学特征（A）A、发病有明显的季节性特点B、病人有饮用同一水源水的历史C、除哺乳婴儿外，不分年龄、性别、职业均可发病D、水源经常被污染，病例可终年不断E、水源净化后流行即可平息3、爆发调查中如果病原已知，且已知位于中位数的病例的发病日期，利用下列哪项可以推出同源性爆发的暴露时间（C）A 最短潜伏期B 最长潜伏期C 平均潜伏期D 传染期E 接触期4、临床药物治疗试验中的“双盲法”是指（A ）A 医务人员、实验组、对照组受试对象都不知道接受的是何种药物B 医生、护士都不知道接受的是何种药物C 医务人员和试验组受试对象都不知道接受的是何种药物D 实验组与对照组受试对象都不知道接受的是何种药物E 医务人员和对照组受试对象都不知道接受的是何种药物5.制定某种疾病检疫或就地观察期限的依据是（A）A 该病的潜伏期B 该病的流行期C 该病的传染期D 该病的易感期E 该病的临床期6.判断疾病预后，最常用的研究方法是（E）A 临床经验 B疾病自然史 C 前瞻性观察D回顾对比 E临床试验7、有关筛检的下列说法，哪个是正确的？（D）A、筛检试验的灵敏度是指一项筛检试验能将实际无病的人正确地判断为病人的能力。

B、灵敏度与假阳性是互补的，特异度与假阴性是互补的。

C、并联试验可以提高特异度，串联试验可以提高灵敏度。

D、一般地说灵敏度高的试验阴性预测值高，特异度高的试验阳性预测值高。

E、灵敏度和特异度是互补的。

8、在研究口服避孕药与子宫内膜癌的前瞻性定群研究中，对原始队列的选择下列哪项是错误的（D）A 男性不能列入对照人群B 实验组应为未患该病的人群C 对照组应为未患该病的人群D 无子宫妇女可纳入对照组E 无子宫妇女不可纳入实验组9、下列说法正确的是：（C）A、易患性是指单纯由遗传因素决定的患病风险B、个体易患性的高低容易测量C、遗传度越高说明遗传因素在某病的发生中越重要D、遗传度是指子代再发遗传病的概率E、疾病的家族聚集性是由遗传因素造成的10.在传染病的爆发调查中，描述疾病分布特征的主要目的是（）A 提供可能暴露地点的线索流行的特殊形式。

流行病学研究中的偏倚及其控制试题

(一)单项选择题(1)利用医院就诊或住院病人为研究对象时,由于入院率的不同而造成的偏差是A.无应答偏倚B.混杂偏倚C.抽样误差D.易感性偏倚E.Berkson’s偏倚(2)在研究近期口服避孕药与心肌梗死关系时,因为怀疑年龄是可能的混杂因素,因此只选择35~45岁的妇女作为研究对象,这种控制混杂偏倚的方法是A.限制B.匹配C.随机化抽样D.便于资料进行多因素分析E.盲法收集资料(3)对研究所需指标或数据进行测定或测量时产生的偏倚为A.诊断怀疑偏倚B.测量偏倚C.暴露怀疑偏倚D.易感性偏倚E.Berkson’s偏倚(4)回忆偏倚与报告偏倚的区别在于A.回忆偏倚是由于调查的事件发生率较低,未留下深刻的印象,研究对象不能很好的回忆起来,而报告偏倚是因为调查事件发生很久,记忆不清,没有报告B.回忆偏倚在病例对照研究中最常见,报告偏倚在队列研究中最常见C.回忆偏倚在病例对照研究中最常见,报告偏倚在干预研究中最常见D.回忆偏倚是研究对象不能准确、完整地回忆以往发生的事情和经历时所产生;报告偏倚是研究对象有意扩大或缩小某些信息造成的偏倚E.回忆偏倚是研究对象故意不回忆真实情况造成,报告偏倚是研究对象故意不报告真实情况造成(5)某因素在病因学上与某疾病本无关联,但可引起所研究疾病的症状或体征,从而促使患者及早就诊,提高了早期病例检出率,从而过高的估计了暴露程度,这种偏倚是A.诊断怀疑偏倚B.检出偏倚C.测量偏倚D.混杂偏倚E.Berkson’s偏倚(6)奈曼偏倚(Neyman bias)是指A.诊断怀疑偏倚B.检出偏倚C.测量偏倚D.现患病例-新病例偏倚E.入院率偏倚(二)多项选择题(1)选择偏倚的种类包括A.诊断怀疑偏倚B.检出偏倚C.测量偏倚D.混杂偏倚E.回忆偏倚(2)对于选择偏倚的控制原则是A.对研究中可能会出现的各种选择性偏倚要充分了解B.严格掌握研究对象的纳入和排除标准C.采用盲法收集资料D.尽量取得研究对象的合作,提高应答率,降低失访率E.采用客观指标进行测量(33)混杂偏倚的控制原则是A.设计时对研究对象的入选条件进行限制B.匹配C.收集资料时有严格的质量控制方法D.以随机化原则使研究对象以同等的概率分配到各处理组中E.资料处理阶段可用一定的分析方法控制偏倚,如分层分析(4)为控制混杂偏倚,常将研究对象以同等的概率分配到各处理组中这种随机化方法常用于以下哪些(种)研究A.病例对照研究B.队列研究C.生态学研究D.临床试验研究E.现场试验研究(5)混杂因素的基本特点是A.必须是所研究疾病的独立危险因子B.必须掩盖而不是扩大了因素与疾病之间的关系C.一定不是研究因素与研究疾病因果链上的中间变量D.必须与研究因素有关E.必须是致病因素,而非保护因素(6)控制信息偏倚的要点是A.要有明确的资料收集方法和严格的质量控制方法B.尽可能获得高应答率C.尽量采用客观指标进行测量D.采用配比的方式E.尽可能采用盲法收集资料(7)病例对照研究中常见的偏倚有A.回忆偏倚B.入院率偏倚C.混杂偏倚D.调查偏倚E.以上都存在(8)队列研究中主要的偏倚有A.回忆偏倚B.入院率偏倚C.混杂偏倚D.失访偏倚E.以上都不是(9)以下哪些(种)说法是不正确的A.队列研究中,通过匹配可使暴露队列与非暴露队列潜在混杂因素的频率相同B.病例对照研究中,通过匹配可得到在某(些)混杂因素方面与病例组相同的对照组C.增加个体匹配中对照的数量,能提高信息利用的效率,因此对照的数目越多越好D.临床试验中,因为病人病情的严重程度不同,因此不能采用个体匹配E.因为配比能提高信息的利用率,因此配比的因素越多越好(10)以下哪些(种)说法是正确的A.混杂偏倚能够通过统计学方法,如分层分析等进行处理,因为它是由抽样产生的随机误差B.偏倚是指随机误差以外的误差,是系统误差C.选择偏倚是由抽样过程中产生的随机误差D.偏倚可以发生在流行病学研究的设计、实施分析以至推论的各个阶段E.以上都不正确。