吉非替尼联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移临床观察

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吉非替尼治疗非小细胞肺癌46例疗效观察

ｕｔｎｗｅｅｍａｅａｏｔｃｒｔｅｅｆｃ，ｑａｉｆｌｅａｉｒｄｂｕｕａｉｆｔｕｌｙｏｉ，ｍｅｉｎｓｒｉｅｔ，ｔｏｐｏｒｓｉｎｏｉｃｉｎｏｖｅｔｆｄｕｕｖｖｉｍｅｉｍｅｔｒｇｅｓｏ，ｔｘｃａｔｏ．Ｒｅｕｔ：ｓｌｓ
ｆ键词１非替尼；小细胞肺癌；效观察关吉非疗
【图分类号】７４２中Ｒ３．
【文献标识码］Ｂ
【文章编号］１７ — ７１２１１ｃ一６ — ２６４４２（００）２（）０பைடு நூலகம்２０
Ｅｆｅｔｏｅｖｔｏｆｇｆｔｎｂｉｒａｍｅｔｏｎ－ｓａｌｃｌｌｆｃｂｓｒａｉｎｏｅｉｉｎｔｅｔｎｆｎｏｉｍｌｅｌｕｎｇｃｎｅ６ａｃｒ４
药物与临床
２０１第７第６０年２１３１月卷期
吉非替尼治疗非小细胞肺癌４例疗效观察６
高岩．洪阁齐
（吉林省吉林市龙潭区铁东医院内科，吉林吉林１２２）３０２【要】目的：讨吉非替尼（摘探商品名易瑞沙）治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：回顾性分析２０～０９年０５２０本院４６例单药吉非替尼２０ｍｇ疗复治的非小细胞肺癌患者至少４周，获得随访，５治并评价总生存时间，病控制疾

吉非替尼治疗NscLc脑膜转移的疗效观察

程中，检测药物的不良反应，并按ＷＴＯ标准评价药物的毒副作用。１．３生存指标
１．１一般资料
的控制率ＤＣＲ＝ＣＲ＋ＰＲ＋ＳＤ。同时对患者进行随访调查了解患者的总生存周期（ＯＳ）和无疾病生存期（ＰＦＳ）。同时以ＷＨＯ毒副反应标准
对评价药物的不良作用。
１．５统计学分析
使用ＳＰＳＳ软件对所收集的数据进行分析，生存分析采用Ｋａｐｌａｎ —
Ｍｅｉｅｒ￣：进行，所得的结果ＩＡ；Ｐ＜Ｏ．０５衡量是否具有统计学意义。
２结果
２．１疗效
回顾分析我院收治的５例非小细胞肺癌患者的病历资料，其中男性患者３例，女性患者２例，以中年患者居多，平均年龄为５４岁，由于患者体质较差，无法使用化疗。患者患病过程中均伴有明显的头痛。患者的诊断基于支气管镜病理，痰液和脑脊液检测，诊断结果明确。１４例患者中，６例诊断为鳞癌，８例诊断为腺癌，患者有不同程度的并发症（表１）。所有患者均有可检测的颅内病灶，在进行调查分析前
表２药物的有效率评价
１．２治疗方法
按照临床一般标准对患者进行治疗，采用口服吉非替尼２５０ｍｇ／ｄ，
同时观察病情进展，有无并发症，病灶改变情况等并予以记录。出现相关并发症是，均已相应药物予以对症治疗。对患者的病情评价采用实体瘤评价标准（ＲＥＣＩＳ）进行评估。

吉非替尼治疗非小细胞肺癌49例临床观察

（．４。部分缓解１２０％）６例（２６％）１内症３．５在周状全部改善。服药３周内ＫＰＳ评分明显提高。有５例卧床不起需吸氧者４周后能正常行走。症状改善者生存质量均有好转，ＰＫＳ评分上升。及
２２症状和生存质量改善．
个月复查腹部Ｂ超及肺ＣＴ，每３个月复查脑ＣＩ６月行骨放射性核素扫描（Ｃ＂个、ＥＴ），录随记
访结果。
症状改善指咳嗽减轻，闷、短、胸气乏力和疼痛改善，Ｓ评分上升。主要出现在服药４周ＫＰ内。其中１内改善者３周５例（１４％）２周内７．３，
４９例患者经治疗均未获完全缓解（Ｒ）Ｃ，部
分缓解（Ｒ）６例，Ｐ１疾病稳定（Ｄ）１例，Ｓ２疾病控制
１，３例心包转移５例，转移１肝８例，转移２肺８例。２个器官转移４３例，器官转移２例。卡３个８氏评分３～９００分，年龄３～８８３岁。一线治疗４
实用临床医药杂志
－
２１第１００年４卷第１９期
５・４
Ｊｕａｏ１ｉｌｄｃｅｉＰａｔｅｏｒｌｆｉｃｎＣｎａＭｅｉｎｒｃｃｉｎｉ
吉非替尼治疗非小细胞肺癌４９例临床观察
统计学分析采用ＳＳ３０软件进行处理，ＰＳ１．（请补充数据处理所采用的方法）。

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察论文

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察摘要目的：探讨吉非替尼单药治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌（nsclc）的疗效及不良反应。

方法：对化疗失败或不适宜化疗的晚期nsclc患者25例，给予吉非替尼治疗。

结果：25例中18例可评价疗效，有效率32.0%，疾病控制率68.0%。

常见不良反应为ⅰ、ⅱ度皮肤改变和腹泻，ⅲ度不良反应占7.6%。

结论：初步研究结果提示，吉非替尼治疗女性，不吸烟，腺癌晚期nsclc的疗效确切，不良反应小。

适用人群证实肺腺癌后立即应用，观察2周若有效，可仅持续应用吉非替尼控制，无效者则选择综合治疗模式。

关键词靶向治疗吉非替尼非小细胞肺癌靶向治疗是近年肿瘤学界的热点之一，甚至被美国国立癌症研究所（nci）称为21世纪肿瘤学研究的方向。

抗肿瘤药吉非替尼是高特异性的表皮生长因子受体（egfr）酪氨酸激酶的抑制剂，通过阻断信号传导的第1步，抑制egfr的磷酸化作用而具有抑制肿瘤细胞增殖的作用，主要用于晚期nsclc的三线治疗。

收治局部晚期或复发转移的nsclc患者25例，单药口服吉非替尼250mg/日，至少口服＞30天，至疾病进展或不可耐受的不良反应，或死亡停药，回顾分析影响其疗效和不良反应的因素，总结报告如下。

资料与方法入选标准：经病理或细胞学证实的晚期nsclc；预期生存＞3个月；有可以测量或可评价的肿瘤病灶；有应用抗肿瘤药吉非替尼的经济条件。

转移或一般状况差；不能耐受化疗或拒绝其他治疗手段；既往标准化疗后复发或进展需与前次治疗间隔＞1个月。

2008年8月～2009年9月收治愿意并有条件接受或要求应用吉非替尼的nsclc患者25例，均为ⅳ期。

其中男9例，女16例。

年龄38～83岁，中位年龄69岁。

腺癌21例，男5例，女16例；细支气管肺泡癌3例，均为女性；腺鳞癌1例，为男性；鳞癌1例，男性；吸烟者3例，均为男性。

既往未接受任何治疗3例均为女性，余22例均接受过以顺铂或卡铂为基础的联合化疗方案2～16周期。

全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效分析

全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效分析周荻;徐欣;谢华英;马秀梅;白永瑞【期刊名称】《上海交通大学学报（医学版）》【年(卷),期】2013(033)004【摘要】Objective To compare the short-term therapeutic effects, long-term survival and adverse effects between whole brain radiotherapy with targeted therapy and concomitant chemo-radiotherapy in treatment of non-small-cell lung cancer (NSCLC) with brain metastasis. Methods The clinical data of 58 patients with NSCLC with brain metastasis were retrospectively analysed. Thirty-six patients received whole brain radiotherapy with targeted therapy ( oral administration of gefitinib 250 mg or erlotinib 150 mg per day) , and the other 22 patients received whole brain radiotherapy with concomitant chemotherapy ( platinum-based regimen) . Survival analysis was conducted in two groups with Kaplan Meier method and Logrank test, and the differences in therapeutic effects were explored between two groups. Results The disease control rate in whole brain radiotherapy with targeted therapy group was significantly higher than that in concomitant chemo-radiotherapy group (66.7% vs 36.4%, P <0.05). The 1-year survival rate in whole brain radiotherapy with targeted therapy group was 68%, and the median duration of survival was 23. 2 months. The 1-year survival rate in concomitant chemo-radiotherapygroup was 41%, and the median duration of survival was 7. 1 months. The median duration of survival in whole brain radiotherapy with targeted therapy group was significantly longer than that in concomitant chemo-radiotherapy group (P <0.05). Conclusion Whole brain radiotherapy with targeted therapy is superior to concomitant chemo-radiotherapy in disease control rate and duration of survival for treatment of NSCLC with brain metastasis.%目的比较全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的近期疗效、远期生存率及不良反应.方法对58例NSCLC 脑转移患者的临床资料进行回顾性分析.36例患者接受全脑放疗联合靶向治疗(每日口服吉非替尼250 mg或厄洛替尼150 mg),22例患者接受全脑放疗及含铂为主的同步化疗.用Kaplan Meier法和Logrank法对患者进行生存分析,并比较两组之间的疗效差异.结果全脑放疗联合靶向治疗组疾病控制率为66.7％,同步放、化疗组疾病控制率为36.4％,全脑放疗联合靶向治疗组明显高于同步放化疗组(P＜0.05).全脑放疗联合靶向治疗组1年生存率为68％,中位生存期23.2个月.同步放、化疗组1年生存率为41％,中位生存期7.1个月.全脑放疗联合靶向治疗组中位生存期优于同步放、化疗组(P＜0.05).结论全脑放疗联合靶向治疗NSCLC脑转移的疾病控制率高于同步放、化疗,且患者生存时间延长.【总页数】5页(P480-484)【作者】周荻;徐欣;谢华英;马秀梅;白永瑞【作者单位】上海交通大学医学院附属仁济医院放射诊疗中心,上海200127【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效 [J], 岳顺;张大红;袁颖2.全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌脑转移临床效果评价[J], 苍宏宇3.全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效研究 [J], 刘祖华4.全脑放疗联合靶向治疗与同步放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的短期疗效分析[J], 闫彩霞; 刘二萍5.探讨全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效研究[J], 孙莹;赵姬敏;李亮;吕艳芳;严剑因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的临床观察

，
无ＣＲ病例，获ＰＲ１４例，ＳＤ２３例，ＰＤ３例。患者中位疾病进展时间（ｙｒＰ）为２４５天中位生存时间（ｏｓ）为５９０天；１ＴｒＰ与异时脑转移（尸＝０．ｏｏｏ）、单发脑转移（Ｐ＝０．０１５）有关，而号眭别、年龄、治疗时机、颅脑放疗吸烟状况均无关。多因素分析显示
ｌｙ２５０ｍｇ／ｄ．ＴｈｅｅｆｆｅｃｔｗａｓｅｖａｌｕａｔｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏＲＥＣＩＳＴ１．０ｃｉｔｒｅｒｉｏｎ．ＳｕｒｖｉｖａｌａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈＫａｐｌａｎ — ＭｅｉｅｒｍｅｔｈｏｄａｎｄＬｏｇ — ｒａｎｋｔｅｓｔｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＴｈｅｍｕｌｔｉｖａｉｒａｔｅａｎａｌｙｓｉｓｗａｓｐｅｆｒｏｒｍｅｄｗｉｔｈＣｏｘ ’ ｓｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｒｉｓｋｍｏｄｅ１．ＲｅｓｕｌｔｓＯｆａｌｌｔｈｅ４０ｐａ —
（ＮＳＣＬＣ）ｗｉｔｈｂｒａｉｎｍｅｔａｓｔａｓｉｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＮＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒａｉｎｍｅｔａｓｔａｓｅｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｇｅｉｆｔｉｎｉｂ．Ｇｅｉｆｔｉｎｉｂｗａｓｇｉｖｅｎｏｒｌａ —

吉非替尼一线治疗非小细胞肺癌患者的临床观察

ｃｌｂｎｆｔｅｐｎｅＷＳ７ａｅｅｓｏｓａ０％．ｐａ－ｉｒｓｏｈＣＬａｉｎｓｒｓｏｄｄｔｅｔｉａｕｖｖｅｅｔｔａｈｓａｏｒ — ｉｒＫａｌｎＭｅｅｈｗｔｅＮＳＣｐｔｅｔｅｐｎｅｏｇｆｉｂｈｄｓｒｉａｂｎｆｈｎｔｏｅｈｄｎｅｉｎｌｉ
ｓｏｓ．Ｏｅｒｓｏｎｙｉｓｏｅａｔｅｅｅａｙｏｆｉｉｗｓｈｆｅｃａｔｒｆｈｉｓｒｉａ（Ｏｆ）ｗｉｅｄｒｐｎｅＣＸｒｇｓｎａａｓｈｗｄｔｔｈｆｃｃｆｅｔｂａｅｉｌｎｅｆｃｔｅｕｖｌＰ＜．１，ｈｌｇｎｅ，ｅｉｌｓｈｆｇｉｎｔｎｕｏｏｒｖｌｅ
ＡｎｕｕｎＰｅｐｅｓｏｐｔ１ＬａＡｎｕ２７ｏＣｉａｈｔＡｏｌｓｉ．ｕｎ．ｈｔ３ｏ５ｈｎＬｈａ
【ｂｔｃ】０ｊｔｅｏｅｌｔｔｉｃｌｆａｎｆｙｆｅｔｉｉｔｒｎｔａｅｔｆｒｅｓｔＳＬ．ＡｓａｔｒｂｅｉＴａａｅｌｉｆｃａｄｓｅｆｉｂｎｈｆｓｌｅｒｔｎｏｏｔｔｉＮＣＣｃｖｖｕｅｈｃｎａｅｃｙｉａｔｏｇｎｅｔｅｍｍａａｃｉｉｉ
（Ｒ）０例，Ｃ部分缓解（Ｒ）２例，Ｐ１疾病稳定（Ｄ）Ｓ４例，疾病进展（Ｄ）Ｐ７例，疾病控制率为７％。生存期Ｋｐａ０ａｌｎ—Ｍｉｅｅｒ曲线示：

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌70例临床疗效观察

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌70例临床疗效观察【摘要】目的：评价吉非替尼在晚期非小细胞肺癌临床治疗中的疗效。

方法：选取笔者所在医院2008年5月-2011年5月收治的非小细胞肺癌患者70例，展开病例对照研究，分为对照组和试验组，各35例，对照组常规放化疗，试验组在此基础上给予吉非替尼口服，评价两组临床治疗效果。

结果：试验组患者疾病进展仅为2例，显著低于对照组的10例，试验组疾病控制率高达94.2%，显著高于对照组的71.5%，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组常规放化疗治疗，试验组在此基础上给予每日一次口服吉非替尼，剂量为250 mg。

定期行影像学检查，观察患者病情缓解情况。

1.3 疗效评定标准根据世界卫生组织的评价标准，按照患者临床症状的改善情况和影像学检查疗效分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展，其中有效率=完全缓解+部分缓解；控制率=完全缓解+部分缓解+稳定[2]。

1.4 统计学处理所得数据采用spss 15.0统计学软件进行处理，计数资料采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果试验组有效率显著高于对照组，疾病控制率为94.2%，显著高于对照组的71.5%，对照组疾病进展情况显著高于试验组，差异具有统计学意义（p<0.05），详见表1。

3 讨论流行病学调查显示近年来肺癌的发病率逐年增加，早在2003年肺癌的发病率和死亡率就居全球癌症的首位，在我国其发病率和死亡率逐年增加，已占癌症死亡人数的20%[3]。

由于吸烟人数的增多和大气污染的日益加重，肺癌患者日益增多，女性患者也很多见，专家预言这种情况持续下去，截止到2025年，我国肺癌患者将会增加至100万，成为世界第一肺癌大国。

肺癌已经成为严重威胁我国人民生活健康的疾病，非小细胞肺癌作为其主要的临床分型，其治疗情况和预后明显关系到整个疾病的控制。

肺癌的治疗原则取决于患者的临床病理分型，如手术治疗、化疗、放疗等，虽然对于疾病都有临床疗效，但是针对于晚期的非小细胞癌上述治疗手段往往达不到预期的治疗效果。

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床体会

ｎｏｔｇＪ．ｄＣｎｅ — ｅｄ１９，３１）２４ — ａｄｖｍｉｎ［］ＭｅｏｓＮｗＲｍｅ，９４４（１：２１ｉ
注：］＝０２３９Ｐ＞Ｏ０ｃ．７，．５
２５２Ｓ
吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床体会
白血病化疗引起的恶心呕吐对于患者来说是最常见的不良反应，重者可导致化疗的中断，严因此，迅速抑制该症状对于改善患者化疗期间生活完全控制：４ｈ无恶心２
呕吐或无呕吐稍有恶心；本控制：４ｈ内呕吐基２
吐算１） ①无（：呕吐；轻度（：４ｈ内次：一）无 ② ＋）２（．６比较，明显差异（９７％）无Ｐ＞００）且这些不良．５，
反应均较轻微，因不良反应而中断用药者。无
３讨论
１～２次呕吐；中度（＋）２ ③ ＋：４ｈ内３～５次呕吐； ④ 重度（＋＋）２＋：４ｈ内呕吐５次以上。
２结果
瘤药物引起的恶心呕吐有强力、持久的抑制作用。本项临床试验中，酸雷莫司琼对４盐５例白血病患者化疗后呕吐的完全控制率达７．％、１１有效
２１疗效分析两组疗效比较见表２不良反应．，
林志，杨友花，李琳琳，董光华
［摘要］目的探讨吉非替尼（ｒｓ）Ｉｓ治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌（ｓｌ的近期疗效和毒副反应。ｅａＮｃ）ｃ方法２２例化疗后失败的晚期Ｎｅｓｌｃ病例，６例有肺内转移，１２例脑转移，例骨转移。吉非替尼２０ｍｇ次，４５／１次／。ｄ口服，组服药１至４个月不等。结果客观有效（全完全缓解＋部分缓解）５％，病控制率为６％，率４疾Ｏ中位

吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌前后血清肿瘤标志物的改变及临床意义

99临床研究2020年11月第28卷第11期作者简介：张丰豪（1987—），男，汉族，陕西商洛人，住院医师，本科。

研究方向：肿瘤内科。

·临床治疗·吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌前后血清肿瘤标志物的改变及临床意义张丰豪(西峡县人民医院肿瘤内科，河南南阳 474500)摘要：目的探究分析吉非替尼靶向治疗对非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的变化影响。

方法选取西峡县人民医院2016年1月—2019年12月接收的70例非小细胞肺癌患者，采用随机数字表法分为两组。

对照组(n=35)施以多西他赛治疗，观察组(n=35)施以吉非替尼靶向治疗。

统计两组的治疗效果、血清肿瘤各标志物水平以及不良反应出现状况。

结果观察组的血清肿瘤标志物如CA125、NSE以及CEA经评定显著低于对照组(P＜0.05)；观察组的治疗有效率显著高于对照组，而不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05)。

结论对非小细胞肺癌患者施以吉非替尼靶向治疗可有效降低血清肿瘤各标志物水平，且不良反应发生概率较低，安全度高，效果显著，可在临床上应用。

关键词：非小细胞肺癌；靶向治疗；吉非替尼；血清肿瘤标志物中图分类号：R734.2文献标志码：A 文章编号：2096―1278(2020)11―0099―02肺癌是国内最常见的恶性肿瘤，其患病率、病死率都很高，严重威胁社会人群的生命安全。

非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，且近75%的患者在被发现时已经处于中晚期，从而错失根治的机会。

该疾病的5年生存率很低，仅为10%。

目前传统的放化疗已经不能满足患者的需求，并且伴有很多不良反应[1]。

有研究称吉非替尼靶向药物治疗肺癌具有显著疗效，尤其是对于治疗非小细胞肺癌[2]。

基于此，本研究选取西峡县人民医院过往收治的70例非小细胞肺癌患者作为研究样本，探究对其施以吉非替尼靶向治疗的临床疗效。

研究归纳如下。

1 资料及方法1.1 基本资料以随机和自愿的原则选取本院2016年1月—2019年12月接收的非小细胞肺癌患者70例，随机均分为两组，各35例。

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌70例临床疗效观察

① 南华大学附属南华医院湖南衡阳４２１００２
用检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果
试验组有效率显著高于对照组，疾病控制率为９４．２％，显著高于对照组的７１．５％，对照组疾病进展情况显著高于试验组，
患者７Ｏ例，展开病例对照研究，分为对照组和试验组，各３５例，对照组常规放化疗，试验组在此基础上给予吉非替尼口服，评价两组临床治疗效果。结果：试验组患者疾病进展仅为２例，显著低于对照组的１０例，试验组疾病控制率高达９４．２％，显著高于对照组的７１．５％，差异有统计学意义ｆＰ＜Ｏ．０５）。结论：吉非替尼作为靶向治疗的前沿药物可以特异性阻断其靶点的生物学功能，从分子学水平逆转肿瘤细胞的恶性生物学行为，治疗晚期非小细胞
病史等比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２方法
瘤首位。非小细胞癌是肺癌的重要组织病理学分型之一，主要包括鳞状上皮细胞癌、腺癌、大细胞癌和其他等】。肺癌的治疗主要依据其组织学特性，非小细胞癌的晚期主要采用靶向治所在医院２００８年５月一２０１１年５月收治的７０例－：ｌｌ￣ｓＪ，细胞肺癌
患者展开病例对照研究，具体结果分析报道如下。
１资料与方法１．１一般资料
情况和影像学检查疗效分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展，其中有效率＝完全缓解＋部分缓解；控制率＝完全缓解＋部分

吉非替尼治疗晚期难治性非小细胞肺癌观察

【关键词１吉非替尼；期难治性非小细胞肺癌；晚疗效
【图分类号】７４２中Ｒ３．
【标识码】Ｂ文献
【编号】１７ — ７１２１）１ｃ一５ — ２文章６４４２（０００（）０７０
２００６年９月～０８年９月２年问本科对口服吉非替尼２０
初次服药至少６周的ＳＤ患者。同时观察总生存时间、进无展生存期和不良反应。根据美国国家癌症研究院（Ｉ制ＮＣ）
治疗晚期难治性非小细胞肺癌的患者进行了疗效观察，报现
道如下：１资料与方法１１一般资料．
１２例（２９，Ｓ评分增￣＞０分者１４．％）ＫＰＩ２７例（０７，重６．％）体
增加＞％者１７Ｏ例（５７。３．％）
２２不良反应．
患者治疗前至少停用化疗１个月，予吉非替尼２０ｍｇｄ５／，空腹或与食物同服，少１个月，患者要求退出，出现病至至或情加重或不能耐受该药副作用而停止治疗。
１３疗效评价．
Ｉ～Ⅱ度的皮疹ｌ６例，泻１腹２例，欲下降３例，食恶心２例，痒１。无严重不良反应，一例因不良反应中断治瘙例无疗或死亡。
３讨论
口服吉非替尼治疗２个月后对患者进行疗效评价，２每个月随访１，次直至失访或死亡。临床疗效评价按实体瘤ＲＥ — ＣＳＩＴ评分标准，括完全缓解（Ｒ）部分缓解（Ｒ）疾病稳包Ｃ、Ｐ、

放射治疗联合口服吉非替尼治疗非小细胞肺癌的护理

关键词：小细胞肺癌；非吉非替尼；护理
中图分类号：４３Ｒ７文献标识码：Ｂ文章编号：０ —３９２１）４０６－３１９８９（０００－００００
非小细胞肺癌（ＳＬ）肺癌的病例中约占到８％，ＮＣＣ在０
１２方法．
疗，剂量５总４～６Ｇ不等，放射治疗开始的同时每日口０Ｙ在服吉非替尼２０ｍ，射治疗结束后仍继续口服。５ｇ放１３结果．治疗期间有６．％的患者出现Ｉ～ Ⅱ级的皮８８
和粗毛巾擦洗，局部禁涂刺激性药物。穿舒适、柔软的衣服，
避免强烈阳光刺激皮肤，持皮肤卫生。保
３８腹泻的护理．腹泻多为一过性，续服药后症状能自继
脂肪和易消化的食物，励患者多饮用绿茶，减轻射线的鼓以辐射损伤，吃蔬菜水果，出现放疗反应才注意相对 ” 多如忌
男ｌ６例，２女４例，龄３７。其中，１年９～９岁１ｂ期１，１８例 Ⅳ期
２２例。
激酶的活性从而阻断表皮生长因子受体的信号传导通路。对这４０例患者在６兆加速器下行胸部放射治
最终阻断肿瘤细胞的增生，袭，侵血管生成，移和促进肿瘤转
腹泻，发生明显的中、度腹泻。还有５．％的患者出现未重３０

吉非替尼在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效观察及对近期疗效、远期

99吉非替尼在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效观察及对近期疗效、远期生存率的影响高建全1，王莉2，郎华1（通讯作者）（延安大学附属医院　呼吸与危重症医学科，陕西　延安　７１６０００）摘要：目的：观察吉非替尼在晚期非小细胞肺癌（ｎｏｎ－ｓｍａｌｌ－ｃｅｌｌ　Ｌｕｎｇ　Ｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＮｓｃＬｃ）患者中的疗效及对近期疗效、远期生存率的影响。

方法：选取本院２０１７年１１月～２０１８年１１月收治的６０例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象，以信封法将其分为两组，每组３０例，使用吉西他滨及顺铂化疗（ＧＰ方案）治疗的小组为对照组，在对照组治疗的基础上联合吉非替尼治疗的小组为观察组，比较两组近期疗效、疾病控制率与远期生存率。

结果：观察组治疗有效率（ＲＲ）、疾病控制率、远期生存率均高于对照组（Ｐ＜０．０５）。

结论：吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者具有一定的疗效，其不仅能提高近期治疗效果，还能延长患者生存。

关键词：吉非替尼；晚期；非小细胞肺癌；近期疗效中图分类号：Ｒ７３４．２文献标识码：Ａ作者简介：高建全，男，生于１９８０年，陕西延安人，本科，主治医师，研究方向：呼吸与危重症医学。

当前，临床常用姑息化疗治疗晚期NscLc，美国临床肿瘤学认为，晚期NscLc 且行为状态评分较好的患者可联合第三代化疗药物、铂类抗肿瘤药物治疗，然而部分患者会因耐受较差导致治疗效果受到一定的影响。

而吉非替尼属于新型的抗肿瘤药物，是选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，该药已成为铂类化疗失败的晚期NscLc 患者最佳选择[1]。

本文旨在观察吉非替尼在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效及对近期疗效、远期生存率的影响，笔者选取本院2017年11月～2018年11收治的60例晚期非小细胞肺癌患者作观察对象进行分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1 基本资料选取本院2017年11月～2018年11收治的60例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象，以信封法将其分为对照组与观察组，每组30例。

脑转移对吉非替尼治疗有效NSCLC患者生存期和生活质量的影响

中图分类号Ｒ７３４．２
１．３．１药物及用法
吉非替尼２５０ｍｇ／ｄ，口服，直
至病情明显恶化、死亡或发生不可耐受的不良反应。
期间如副作用不能耐受可减量或暂时停药。骨转移且相关系统症状明显者可酌情放疗。脑转移可酌情
障碍及生活质量。
１．３方法
学意义。治疗过程中出现脑转移患者行为状态评分（ＫＰＳ评
分）下降不明显。对照组和试验组分别有２例（３．３％）、９例（３３．３％）出现认知障碍。结论在肺部病灶能被吉非替尼控制的背景下，脑转移不是影响患者后续生存期及生活质量
质病变；存在会影响本研究的体检或实验室异常； ② 存在认知障碍的基础疾病，如精神分裂症、阿尔茨海默病等。１．２观察指标总生存期（ｏｖｅｒａｌｌｓｕｒｖｉｖａｌ，ＯＳ）、无进展生存期（ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ．ｆｒｅｅｓｕｒｖｉｖａｌ，ＰＦＳ）、认知
予颅脑放疗，剂量及分割为４Ｏ～５０Ｇｙ／２ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ～２５次／４
５周。
文献标志码Ａ文章编号１０００—１４９２（２０１３）０６— ０６５６—０４
脑转移是非小细胞肺癌（ｎｏｎ — ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ＮＳＣＬＣ）的重要并发症之一，也是影响患者

吉非替尼联合放化疗与单纯放化疗治疗肺癌脑转移的疗效比较

吉非替尼联合放化疗与单纯放化疗治疗肺癌脑转移的疗效比较袁章安;罗丽华;熊忠林;郑晓光;张娟【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2017(034)008【摘要】[目的]比较吉非替尼联合放化疗与单纯放化疗治疗肺癌脑转移的疗效及安全性.[方法]本院收治的肺癌脑转移患者106例,随机分为两组,每组53例,对照组给予单纯放化疗治疗,观察组在放化疗的基础上给予吉非替尼治疗,比较两组近远期疗效、生活质量及毒副反应发生率.[结果]观察组与对照组比较,脑转移病灶治疗有效率(603.8%v s 377.4%)、全身治疗有效率(622.6%v s 358.5%)、生活质量提高率(735.8%v s 396.2%)、无进展生存期[(72.6±18.2)vs(45.1±20.3)个月]、总生存期[(131.4±22.7)vs(84.2±21.5)个月]、骨髓抑制发生率(75.5%vs 358.5%)观察组均优于对照组,且差异有显著性(P<00.5);两组血液毒性反应、消化道反应、肝功能损伤等毒副反应的发生率比较差异无显著性(P>00.5).[结论]吉非替尼联合放化疗治疗肺癌脑转移可提高临床治疗效果、延长生存期、提高生活质量、降低骨髓抑制的发生率.【总页数】3页(P1653-1655)【作者】袁章安;罗丽华;熊忠林;郑晓光;张娟【作者单位】陕西省安康市人民医院呼吸内科,陕西安康 725000;河北省秦皇岛市第三医院肿瘤科,河北秦皇岛 066000;陕西省安康市人民医院呼吸内科,陕西安康725000;陕西省安康市人民医院呼吸内科,陕西安康 725000;陕西省安康市人民医院呼吸内科,陕西安康 725000【正文语种】中文【中图分类】R739.41【相关文献】1.吉非替尼联合放化疗与单纯放化疗治疗肺癌脑转移疗效比较2.胃及胃食管连接部腺癌单纯手术治疗与术后联合放化疗的疗效比较3.吉非替尼联合放化疗治疗肺癌脑转移的临床疗效观察4.吉非替尼联合放化疗治疗肺癌脑转移的效果5.吉非替尼联合放化疗与单纯放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的效果比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

吉非替尼治疗晚期复治非小细胞肺癌28例疗效观察

鲁治文冯东君李岩，，（．１宜兴市人民医院肿瘤科，苏宜兴江
２七台河市人民医院医务科，．黑龙江３伊春市医院放射科，．黑龙江伊春２４０；１２０１３０）５００
七台河１４０；５６０
【摘要】目的评价吉非替）（ｅｓ治疗晚期复治非小细胞肺癌的疗效及对生活质量的影响，＝Ｉｓ）￣ｒａ分析与疗效
最高的恶性肿瘤，年生存率只有１％１％，５２一５晚期病理，考虑肺泡细胞癌。２例接受过超过４４个周期的ＮＳＬＣＣ的中位生存期约为８１个月。局部晚期或化疗，例接受过放疗治疗，例没有病理的为初治。 —Ｏ８４晚期ＮＣＣ采用联合化疗仅能使死亡风险下降其化疗的前具有具体检查明确客观临床观察指标，ＳＬ并２％．２，且近年没有显著突破。对于经现有经各项检查排除化疗禁忌，６３％” 而其肝肾功能、血象均正常，的各种治疗手段治疗失败的ＮＳＬＣＣ患者，目前已无Ｋｒｏｓｙａｆ评分Ｉ６分。病例选择情况见表１ｎｋ＞０。有效的治疗方法，因而仅能给予姑息对症治疗，以减表１病例选择情况（）例轻患者的痛苦，改善生存质量，延长生存期。分子靶向治疗是近年来进入肺癌临床试验的新治疗方法。吉非替）Ｉｓａ（Ｄ１３）２０年５在￣（ｅｓ）Ｚ８９是０３ｒ月
５无新病灶出现，持续４周以上；进展等重要脏器功能正常；血常规及血液生化检查均增大不超过２％， ⑤ （ｒｇｅｓｎｄｓａｅＰ：瘤病灶的两径乘积增大Ｐｏｒｓｉｉｓ，Ｄ）肿ｏｅ正常。

吉非替尼分子靶向一线治疗非小细胞肺癌13例临床观察

吉非替尼分子靶向一线治疗非小细胞肺癌13例临床观察罗湘江，马涛，王燕【摘要】目的:观察分子靶向药物吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。

方法:观察2006年5月至2010年5月经组织学/细胞学以及影像学检查证实为局部晚期和转移性非小细胞肺癌的13例首次诊治患者，其中有5例患者EGFR为突变型。

平均年龄65岁。

男性7例，女性6例，其中有3例因急性心肌梗塞做过冠状动脉支架术，5例合并糖尿病、高血压病10年以上。

口服吉非替尼250mg/d，早餐后1h 温开水送服，服药前后1h不再服用其它药物，连续服用直至肿瘤进展或发生不可耐受的副反应。

对存在骨转移的患者合并应用唑来膦酸，脑转移者合并“X刀”放射治疗。

结果:13例患者中CR1例，PR8例，SD 3例，PD1例，RR率69．23%(7/13)。

中位缓解时间13个月;中位肿瘤进展时间16个月;中位随访18个月(7－38个月)。

常见的不良反应为皮疹、皮肤瘙痒，皮肤干燥，腹泻和恶心，多在1度－2度。

肝功能损害相对较多但为可逆性。

无明显心脏毒性及肾脏毒性。

结论:一线治疗可选择吉非替尼，安全易耐受，但价格较昂贵，难以普及。

【关键词】吉非替尼;靶向治疗;晚期;肺腺癌【中图分类号】R734．2【文献标识码】A DOI:10．3969/j．issn．1672－4992．2011．12．34【文章编号】1672－4992－(2011)12－2464－02随着分子生物学研究的发展，以及对肺癌发生发展、侵袭、转移的分子机制的探讨，分子靶向治疗已取得了长足的进步。

吉非替尼(Gefitinib，ZD1839，Iressa)作为世界上第一个表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor，EGFR)酪氨酸激酶抑制剂于2004年被FDA批准上市，用于晚期非小细胞肺癌(non－small cell lung cancer，NSCLC)的治疗。

2005年2月在中国开始启动用于临床，但主要用于二线晚期非小细胞肺癌的患者。