白内障患者须慎重选择人工晶状体
白内障和IOL计算医学
白内障和IOL计算医学白内障是指眼角膜或晶状体出现混浊，导致视力变差的眼部疾病。
它是目前全球较为常见的眼科疾病之一，会严重影响患者的日常生活和工作。
而IOL计算则是指在进行白内障手术时，为患者选择适当的人工晶状体（Intraocular Lens），以恢复患者的视力。
白内障的发病原因很多，包括年龄、遗传、环境因素、眼部疾病等。
随着年龄的增加，晶状体中的蛋白质会发生变性和凝固，导致晶状体变得混浊，进而影响光线的传播和散射，使得患者的视力变得模糊。
白内障患者通常会有视力模糊、夜间视力下降、眩光感增加等症状。
白内障手术是目前治疗白内障的有效方法之一。
手术的目的是将混浊的晶状体取出，并植入人工晶状体，以恢复患者的视力。
在手术前，医生需要对患者进行一系列的检查，包括眼压测量、眼底检查、角膜曲率测量等，以确定手术的具体方法和人工晶状体的选择。
IOL计算是白内障手术中至关重要的一步，它的目的是选择合适的人工晶状体，以达到术后患者能够更好地看清和辨认物体的效果。
在过去，医生主要依靠经验和常规手术计算公式来选择人工晶状体的度数。
但是，由于每个患者的眼球形状、角膜曲率以及白内障的严重程度都有所不同，这种方法往往无法满足患者的需求。
为了提高术后效果，近年来出现了一些计算IOL度数的新方法。
其中一种方法是采用基于光学原理的眼球模型，通过测量患者的眼球形状和角膜曲率等参数，来计算合适的人工晶状体度数。
这种方法能够更准确地预测术后的视力效果，提高患者的满意度。
另一种方法是使用计算机辅助的模拟程序，通过输入患者的眼球数据，并结合人工晶状体的光学参数，来模拟术后的视觉效果。
医生可以通过这种方法进行多次模拟，找到最适合患者的人工晶状体度数。
这种方法相对简单快捷，并且可以根据不同患者的需求进行个性化调整。
需要注意的是，无论采用何种方法进行IOL计算，都需要在手术前进行充分的沟通和讨论。
医生需要向患者详细解释手术的目的、方法和术后效果，以及可能的风险和并发症。
白内障手术操作规范及质量控制标准
白内障手术操作规范及质量控制标准白内障手术是目前治疗白内障最常用的方法之一。
它通过将患者眼内的混浊晶状体移除，并置换上人工晶状体的方法，来实现改善患者视力的治疗方案。
为了确保手术的安全和效果，需要遵照一定的操作规范与质量控制标准。
下面我们将就白内障手术的操作规范与质量控制标准进行详细解析。
操作规范1. 确定患者的适宜性在进行白内障手术前，需要进行一系列检查，确认患者是否适合手术。
手术前应以完整的眼科检查为基础，包含了视力、裂隙灯检查、眼底检查、高压测量等，需要获得稳定可靠的检查结果，并进行综合判断，对于不适合手术的患者，应及时告知，对于符合手术条件的患者，应来到接下来的步骤。
2. 准备手术器械、药品、人工晶状体等进行白内障手术前，需要准备好多种手术器械、药品及人工晶状体等，以确保手术的安全和有效性。
在选择人工晶状体时，应根据患者的眼球尺寸、眼轴长度、晶状体厚度等进行合理选择，并充分考虑患者年龄、职业和兴趣等方面因素，以达到应用效果最佳的要求。
3. 麻醉为了让患者在手术过程中不会感到疼痛，需要进行局麻和/或全身麻醉。
一般情况下，以低剂量局麻为主，若需要全身麻醉，则应严格按照麻醉科专家的建议进行操作。
4. 手术步骤4.1 ≥1.5 mm自然细瞳分切术前准备在进行分切术前，需要进行自然散瞳，以充分扩张瞳孔，为手术的顺利进行提供便利。
在进行自然散瞳操作时，需要检查患者的瞳孔是否存在痉挛或粘连等情况，若存在患者应可以接受阿托品注射。
4.2前房穿刺；4.3完美的连署切口形态和位置。
在进行前房穿刺前，需要进行完美的连署切口形态和位置。
术中应根据患者的角膜厚度、角膜湿润度、手术器械等因素进行选择，避免损伤晶状体前囊和角膜内皮等组织，同时也要充分考虑患者的角膜弧度和环状可识别范围等因素，在穿刺前进行必要的人工晶状体定位和调整，同时应随时监测患者的眼压变化情况，以确保手术的安全和有效。
质量控制标准1.手术器械的选择及消毒手术器械的选择应符合相应的国家标准和规定，器械应有一次性及可重复使用两种，使用后需经过清洗、消毒等过程.使用前，应进行严格的检测，确保器械无损伤、无污染以及标准化的其它条件.发现有损坏、污染等情况，应及时更换或进行修理。
如何选择适合自己的人工晶体？
如何选择适合自己的人工晶体？导言：随着医疗技术的不断进步，人工晶体已成为白内障手术中常见的替代品。
然而，在选择适合自己的人工晶体时，患者常常面临诸多困扰和选择。
本文将从材质、型号、适应症等方面，为您介绍如何选择适合自己的人工晶体。
一、了解不同的人工晶体材质人工晶体的材质是选择的重要因素之一，常见的人工晶体材质包括聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）、亲水性丙烯酸（Acrylic）和硅胶。
每种材质都有其特点：1. PMMA：PMMA是最早使用的人工晶体材料，具有良好的光学性能和生物相容性，但在抗损伤性能和适应性方面相对较弱。
2. Acrylic：Acrylic材质的人工晶体在视觉效果和生物相容性方面相对较好，同时具有更高的抗损伤性能，是目前最常用的人工晶体材料之一。
3. 硅胶：硅胶人工晶体具有良好的生物相容性和柔软性，适合用于复杂或高风险手术的患者。
二、选择适合的人工晶体型号除了材质，人工晶体的型号也是选择的重要考量因素。
根据不同的眼部解剖结构和个体需求，人工晶体型号可以分为单焦点人工晶体、多焦点人工晶体和Toric人工晶体等。
不同的型号适用于不同的患者需求：1. 单焦点人工晶体：适用于不需要矫正其他屈光度的患者，提供固定的晶状体焦点，能够明显改善患者的近视或远视度数。
2. 多焦点人工晶体：适用于需要同时矫正近视和远视的患者，能够提供较好的视觉品质和舒适度。
3. Toric人工晶体：适用于伴有散光的患者，能够矫正角膜或晶状体不规则带来的视觉问题。
三、考虑是否符合适应症除了考虑材质和型号，选择适合自己的人工晶体还需要考虑是否符合适应症。
目前，人工晶体的适应症主要包括老年性白内障、儿童先天性白内障和部分高度近视患者等。
根据个体情况和手术要求，医生会进行综合评估并给出最佳的人工晶体选择建议。
四、参考他人经验和医生建议在选择适合自己的人工晶体时，我们可以借鉴他人的经验和医生的建议。
与有白内障手术经验的患者交流，了解他们选择人工晶体的原因和手术效果，对我们做出决策会有所帮助。
人工晶状体科普知识
人工晶状体科普知识
人工晶状体是一种用于替代眼内自然晶状体的人造眼镜片，主要用于治疗白内障。
它可以恢复患者的视力，并提高生活质量。
以下是关于人工晶状体的一些科普知识：
1. 人工晶状体是由一种生物材料制成，如硅胶或亲水性丙烯酸等。
2. 眼科医生会根据每个患者的眼球大小和形状来选择最合适的人工晶状体。
3. 人工晶状体的种类有很多种，如单焦点晶状体、多焦点晶状体、散光晶状体等。
4. 人工晶状体安装手术一般在局部麻醉下进行，手术时间较短，大约只需30分钟。
5. 术后恢复期的时间因患者的情况而异，但一般需要1-2周。
6. 人工晶状体的效果可以长期保持，但有时可能需要调整或更换。
7. 人工晶状体不会阻碍眼睛的自然调节能力，患者仍可以看清远处和近处的物体。
8. 人工晶状体安装手术是比较安全的，但仍有一些潜在的并发症，如感染、眼压升高等。
9. 在安装人工晶状体之前，患者应该告知医生自己的医疗历史和病情，以便医生能够进行更好的治疗。
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外伤性白内障人工晶状体植入手术时机的选择
作 者 单位 ： ６２０ 采 川市 ３ １０ 重庆 市第 二 ＾ 民医 院 眼科
心将膜 的中央剪 开－８ 孔植 入 前房型 人工 晶状体 。合 － ＇ 并异物在浑 浊 的 晶状 体 内 ， 膜缘 切 口前房 注入 牯 弹 角
剂 出异物 ， 摘 注吸皮质后植人人工晶状体 。
讨 论
对３ ｏ例外 伤 性 自 内 障 根 据 其 受 伤 的情 况 ． 晶状 体
的 破裂 情 况 ， 有无 晶 状 体 脱 位 ． 无 眼 内 异 物 ． 选 择 不 同 的 术 有 而 式 。结 果 术 后 均 无 严 重 并 发 症 ， 后 ３月 裸 眼 视 力 盈 差 ０１ 术 ．
眼压 ． 再以小切 口尽量 吸净其皮 质 ， 月后 行二期 晶状体 ４ 植入 这样 一方 面可避免 因过 早植 入 晶状体 引起不 必
要 的并发症 ， 另一方 面可使 被损伤的后囊有 一个 愈合稳
定的时 间。 ５ 对陈 旧性 外 伤 所致 的 虹膜 多点 前 粘 连 ， 植 入 ． 均
７ 儿童外伤 性 白内障 ， 院后 立 即行针 吸 加 人 工 人 晶状体植人术 ， 中进 行后囊切开 。这样既可尽快 恢 复 术 其双跟单视功 能 ， 同时亦可避免后囊增厚而影 响视力 。 ８ 台并 眼内异 物 存 留 ， ． 可根 据 异物 所 在 的部 位 及 性质选择术 式。异物 如位 于前房 或 晶状 体 内可按 常规 行 白内障摘 出术 ， 同时摘 出异 物 ； 如异物位 于玻 璃体 内， 过去我们在极 短 的时间 内精 确定 位后 于距 异物 最近 处
膜对合 ； ３ 损伤无 晶状 体 囊破 裂 ， ． 只要 患 者 同意 即可 行 自 内障摘 出并植人人工 晶状体 。 Ｊ
眼科医生：老人白内障手术，这么选晶体错不了
眼科医⽣：⽼⼈⽩内障⼿术，这么选晶体错不了⽼年性⽩内障，就是眼睛晶状浑浊了，⼈看东西看不清楚。
这种病发病率⾮常⾼，如果不治疗的话可能导致失明。
⼀般是通过⼿术治疗，⼿术摘除浑浊的晶状体，植⼊⼈⼯晶状体。
今天我们主要讲⼈⼯晶状体，⼈⼯晶状体的种类很多，怎么选择呢？本期嘉宾：厦门⼤学附属厦门眼科中⼼⽩内障科张⼴斌主任医师张⼴斌主任：我们先来了解下⼈⼯晶体，从材质、功能、价格上来看，都有所不同按照材质分：⼈⼯晶体有各种材质的，硅胶、⽔凝胶、丙烯酸酯、聚甲基丙烯酸酯等按照软硬分：⼈⼯晶体有硬性、软性的，硬性的⼈⼯晶体，因为不能折叠，⼿术要开的切⼝⽐较⼤，⽽软式的可折叠，⼿术开的切⼝⼩，现在软式是主流。
按功能分类：单焦点、球⾯、⾮球⾯、可调节、多焦点、带散光、三焦点、⽆极变焦按照价钱分：便宜的、中等的、贵的、超级贵的各种⼈⼯晶体的优势、劣势⼀、单焦点软式⼈⼯晶体优点：可矫正度数，如近视、远视，不怕光。
缺点：⽆法解决球⾯像差、散光、⽼花问题。
⼆、单焦点散光软式⼈⼯晶体跟上⾯的⼈⼯晶体⽐，⼜多了⼀个功能，可以矫正散光。
缺点就是⽆法解决⽼花问题。
三、单焦点⾮球⾯软式⼈⼯晶体⾮球⾯的晶体有点是看东西不变形，缺点⽆法解决散光、⽼花问题。
四、多焦点抗⽼花软式⼈⼯⽔晶体因为是多焦点的，可以矫正⽼花，不⽤戴⽼花镜。
却点是有眼底病的不适合戴五、三焦点⼈⼯晶体提供了三个焦点，可以看远看中看近，不需要戴眼镜。
六、⽆极变焦⼈⼯晶体全程连续视程优质视⼒，是⽬前最先进的⼈⼯晶状体。
张⼴斌主任：那患者如何选择呢？其实看三个⽅⾯。
⼀是眼睛情况，有没有特殊疾病，是否需要特殊的⼈⼯晶体，⽐如说散光严重，最好是散光型⼈⼯晶体。
散光⾼的患者，建议选择散光⼈⼯晶体，如爱尔康的Acrysof IQ Toric⾼度近视患者，建议选⾼度数⼈⼯晶体：STAAR COLLAMER ICM/TICM，复视伦BK108。
⼆是患者需求，你对术后的视⼒有个什么要求。
白内障术后晚期人工晶状体脱位的研究进展
白内障术后晚期人工晶状体脱位的研究进展杨安怀;胡焰山;李拓【摘要】晚期人工晶状体脱位是白内障超声乳化吸除伴人工晶状体植入术后最严重的晚期并发症之一,晚期人工晶状体脱位是指行白内障手术3mo以后的脱位.不同于早期人工晶状体脱位,晚期自发性人工晶状体脱位主要是由于悬韧带断裂和囊袋收缩,通常在白内障手术后数年才发生.近些年来,晚期自发性人工晶状体脱位的发生率逐渐升高,10a后的累计发生率为0.1%,25a后为1.7%.在白内障术后长期随访病例中,90%患者存在悬韧带功能不全和/或囊袋收缩.多个因素可能导致晶状体悬韧带的脆弱和囊袋收缩,其中50%患者中可以观察到囊膜剥脱综合征,是最常见的原因,其他原因包括高龄、高度近视、葡萄膜炎、创伤、既往玻璃体切割手术史、视网膜色素变性、特应性皮炎、糖尿病、既往曾发生过急性闭角型青光眼、患有结缔组织疾病.对于这些易感因素的认识,有助于我们以后对高风险患者进行必要的预防.%Late intraocular lens dislocation is one of the most severe late complications after phacoemulsification.It often occurs 3mo after the surgery.Different from early intraocular lens dislocation, late intraocular lens dislocation is caused by zonular dehiscence and contraction of the capsular bag many years after phacoemulsification.In recent years, the incidence of late intraocular lens dislocation gradually increases, having a risk of 0.1% after 10a and 1.7% after 25a.In the long-term follow-up patients who underwent cataract surgery, 90% had zonular insufficiency and capsular contraction.Among the multiple factors which may contribute to zonular weakness and capsular contraction, pseudoexfoliation is the most common cause, accounting for 50% of all the cases.Other risk factorsinclude aging, high myopia, uveitis, trauma, previous vitreoretinal surgery, retinitis pigmentosa, diabetes mellitus, atopic dermatitis, previous acute angle-closure glaucoma attack, and connective tissue disorders.The understanding of these predisposing factors will suggest necessary preventions for high-risk patients in the future.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2017(017)009【总页数】4页(P1674-1677)【关键词】晚期人工晶状体脱位;白内障;进展【作者】杨安怀;胡焰山;李拓【作者单位】430060 中国湖北省武汉市,武汉大学人民医院眼科;430060 中国湖北省武汉市,武汉大学人民医院眼科;445000 中国湖北省恩施市,恩施土家族苗族自治州中心医院眼科【正文语种】中文晚期人工晶状体脱位是白内障超声乳化吸除伴人工晶状体植入术后最严重的晚期并发症之一，晚期人工晶状体脱位是指行白内障手术3mo以后的脱位。
小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术的并发症及处理
结 果 ： 有 患 者 均 顺 利 完 成 手 术 ，例 在 切 开 视 盘 后 发 生 所 ６
出血 ， 术中将灌注瓶升高后均 能止血 １ （１ 手术前后视 ２ 例 ２ 眼）
力 变化见表１眼底照相 、 。 眼底 荧 光 血 管 造 影 检 查 发 现 手 术 后
ｌ 个 月 黄 斑 部水 肿 明显 减 轻 ， 脉 怒 张 、 曲 减 轻 ， 血 大 ～２ 静 迂 出
在 １ 内 均 自行 消 退 。 严 重 者 可 于 球 结 膜 下 注 射 地 塞 米 松 周 较
术外 ， 其余均 在局麻 下施术。 ２ 以１ 点为 中心 ， 沿角膜缘剪开球
结 膜 ８ｍｍ， 灼 止 血 ， 上 方 角 膜 缘 １ ５ ２ ０ｍｍ 处 做 反 眉 烧 距 ． ～ ． 弓巩 膜 板 层 切 开 ， ７ｍｍ、 达 １ ２ 膜 ， 端 向后 约 ０ ５ｍｍ 长 深 ／巩 两 ．
Ｃ Ｖ０， ０Ｎ 不 失 为 一 种 治 疗 选择 。 Ｒ Ｒ
（ 稿 日期 ：０ ６１—７ 收 ２ ０—２０ ）
小 切 口白内障囊 外摘 除 人工 晶状体 植 入术 的并 发症 及处 理
冯桂 玲 （ 山职业技 术学 院 ， 唐 河北唐 山０ ３ ０ ） ６ ０ ０
２ ０ 年 以 来 ， 们 共 施 行 小 切 口 白 内 障囊 外 摘 除 人 工 晶 ０３ 我 状 体 植 入 术 ２ ８ （ １ １ 。 将 术 中 、 后 的并 发 症 及 其 处 理 ９ 例 ３ ５￣）现 １ 术 方法介绍如下。
２ ５ｍ ， 部 滴 用 点 必 舒 眼 水 、 丽 眼 水 等 ， 时 采 取 降 眼 压 ． ｇ 局 爱 同 治 疗 。 ． 方 虹 膜 萎 缩 ： 后 ３ 眼 出现 上 方 虹 膜 萎 缩 ， 主要 ｂ上 术 ５ 其
外伤性白内障人工晶状体植入178例疗效观察
障摘 出。白内障摘出后 ， 期行人 工晶状体 植入 （７眼 ） Ｉ ７ 条件 ： 受伤眼角巩膜 、 虹膜 、 晶状体 等组织 损伤较 轻 ， 且无 炎性反 应 ， 后囊 膜完整或裂 口小 ， 以支撑 和 固定人 工晶状体 ；Ｉ 行人 可 Ｉ期 工晶状体植入 （０ １１眼） 条件 ： 眼受伤较重 、 组织 损伤较 大 、 囊膜 破损严重者 。在 Ⅱ期 人工 晶状体植 入时 ， 解除 囊膜粘 连 ， 去除 混浊的囊膜及残 留皮质 。将人工晶状体植入 到囊袋 、 睫状沟 内 或用 晶状体缝线 固定 。人工 晶状体 植入后 要求予 以正位 和 固 定。术后给予抗感染治疗 ， 出现青光 眼 、 如 虹膜 睫状体 炎 、 继发
唐茂聪 唐铮 沈亚玲
（ ９ ８ ％ ）０ ０ ２ ．７ ，． ５—０ ２ ． ５者 ２ ３眼 （ ９ ８ ％ ） ２ ． ７ ，＜０ ０ ． ４者 ２眼 （ ． ％ ） Ⅱ期人 工 晶状 体植 入 １ １眼， 力 ＞０ ５者 １ ２６ 。 ０ 视 ． ２眼
（ １９ ） ０ ３— ． １ ． ％ ；． ０ ５者 ６ 眼 （８ ３ ） ０ ０ ９ ６ ． ％ ， ．５～０ ２ ． ５者 ２ 眼 ０
术效果 。在条件允许 的情况下 ， 者认为 ， 笔 以选 择 Ⅱ期 人工 晶
状体植入更为稳妥。 参 考 文 献
［ ］ 夏旭辉 ， １ 吴元培 ， 黄金土． 外伤性 白内障手术 时期 与人工晶体植入
性前房 出血 、 玻璃体混浊 、 晶状体异位 及后 发障等应及时处理 。
２ 结
果
晶状体情况 ， 以确定 白内障手术时 间和处理方法 。 如果前囊膜破损较小 ， 无皮质 溢出 ， 可暂缓摘 出 白内障 ； 前
囊 膜 裂 口较 大 ， 晶状 体 皮 质 溢 出 ， 尽 早 行 皮 质 吸 出或 白 内 有 应
眼科国家级继续教育项目 白内障
眼科国家级继续教育项目白内障眼科国家级继续教育项目：白内障手术的关键技术和进展导言：白内障是指眼球晶状体混浊，导致视力下降的眼科疾病。
随着人口老龄化程度的加深，白内障患病率也在逐年增加。
白内障手术作为目前治疗白内障最常用的方法，其技术和手术器械也在不断进步。
本文将以眼科国家级继续教育项目“白内障”为主题，介绍白内障手术的关键技术和进展。
第一部分：白内障的概述1.1 白内障的定义和分类白内障是指正常晶状体透明度降低，导致视力下降的眼部疾病。
按照白内障发病原因可分为先天性白内障、老年性白内障和创伤性白内障等。
根据白内障发展程度可分为轻度白内障、中度白内障和重度白内障。
1.2 白内障的症状和影响白内障患者常常出现视物模糊、夜间视力明显下降、感光度降低等症状。
白内障严重影响患者的生活质量，特别是对于老年人来说，常常导致生活自理能力下降、社交活动受限等问题。
第二部分：白内障手术的关键技术2.1 人工晶状体种类及选择在白内障手术中，患者自身晶状体被摘除后，需要植入人工晶状体以替代原晶状体的功能。
根据不同的材质和设计，人工晶状体可以分为硬质晶状体和软质晶状体。
选择适合患者的人工晶状体是白内障手术的关键之一。
2.2 切口与鞭毛体悬吊白内障手术的切口位置和大小对手术效果和患者恢复期的影响至关重要。
常见的白内障手术切口有传统切口和微切口两种，其中微切口技术具有创伤小、恢复快等优势。
鞭毛体悬吊则是保持虹膜和晶状体之间的连结，以保持正常屈光状态。
2.3 超声乳化和晶状体吸除超声乳化技术常用于白内障手术中，通过超声波将白内障组织震碎，并吸除残余物质。
超声乳化技术的进展使手术更加安全、快速和精细化。
2.4 人工晶状体植入和定位人工晶状体植入是白内障手术的最后一步，手术者需要将合适的人工晶状体植入眼内，并确保其正确的位置和稳定性。
这需要手术者具备良好的手术技巧和经验。
第三部分：白内障手术的进展3.1 高清视觉术和远期视觉功能高清视觉术是白内障手术的一项新技术，通过相应的透镜设计和植入，实现更好的视觉修复效果。
白内障手术该选哪种晶体
白内障手术该选哪种晶体白内障是眼睛晶状体混浊的病症，致使患者视力模糊，严重影响日常生活。
为了恢复视力和提高生活质量，白内障患者需要接受白内障手术，并选择适合自己的人工晶体植入。
目前市面上有多种不同类型的人工晶体可供选择，我将对几种常见的人工晶体进行介绍，以帮助你做出更明智的决策。
1. 单焦点晶体：单焦点晶体是最常见的人工晶体，也是白内障手术标准选择。
这种晶体设计用于矫正一种特定的近视或远视，并使患者在手术后获得良好的视力。
由于单焦点晶体只能矫正一种视力问题，患者可能需要佩戴近视或远视眼镜以满足不同距离的需求。
2. 多焦点晶体：多焦点晶体是一种新型的人工晶体，在矫正远视和近视的同时还能提供更广泛的视觉范围。
这种晶体可以减少患者对眼镜的依赖性，使其能够在多种距离上获得清晰视觉。
多焦点晶体可能会导致一些视觉问题，例如光环、干眼和视觉对比度下降。
3. 扩散晶体：这种晶体特别适用于那些患有黄斑变性或视网膜疾病的患者。
扩散晶体能够减少患者对蓝色光的感知，从而降低引起这些疾病的风险。
这种晶体可能会导致一些视觉问题，例如减少对蓝色的色彩辨认能力。
4. 散光矫正晶体：散光是一种常见的视力问题，特别在中老年人中更为常见。
针对散光的人工晶体可以通过调整植入的位置和方向来矫正散光，从而让患者获得更清晰的视力。
这种晶体可能导致其他视觉问题，例如眩光和对比度降低。
在选择人工晶体之前，你应该与眼科医生进行详细评估和讨论，以了解自己的视力问题和期望，并根据这些信息选择最适合自己的晶体类型。
你还应该了解手术风险、晶体耐久性和后续的视力调整可能性。
与医生进行详细的交流和沟通，以确保你做出明智的决策。
老年性白内障患者人工晶状体植入术的手术护理配合
数 的测定等 。并要 了解有无并发症 ，待血糖及血压平稳 ，基础 病被控制后再给予手术治疗 。②心理护理 ：按照老年患者 的身
心状况 ，找出护理 中应 注意的 问题 ，并制定相应 的护理计 划
注 ：ｘ ＝ １ ． ９，Ｐ＝ ． ０ １ １８ ２ Ｏ０ ０
其希望早 日手术重见光 明，又担心手术失败 ，会有不 同程度 的 焦虑及恐惧从而影 响了饮食及 睡眠等 。应用 简单 的言语 ，耐心 ３ 讨 论
外 科感 染伤 口愈合是 一个 非常复 杂 的过 程 ，往往 病 因复 复有关的多种细胞均有促进增殖和分裂 的作用 ，可使 伤 口愈合
杂 、病 程较 长 、受到很多因素的影响 ，如全身性 因素 、局部 因 的时间明显缩短 。
素 等 ，治疗 时间长会 给患者带来痛 苦 ， 精神 伤害大 ，使患者产
Ｒｅｒ ｓ ｅ ｔ ｅ ａ ａｙ ｉ ｗａ ａ ｅ ｏ ４ ａ ｅ ｆｓ ｎ ｌ ｃ ｔ ｒ ｃ ａｉｎ ｓ ｒ ｃ ｉ ｉ ｇ ｉ ｔ ｏ ｕ ａ ｅ ｓ ｉ ｌ ｎ ａｉ ｎ ａ ｄ ｐ ｅ ｐ ｒ ｔ ｅ ａ ｄ ｔｏ ｐ ｃ ｉ ｎ ｌ ｓｓ ｖ ｓ ｔｋ ｎ ｆ ｒ ２ ０ ｃ ｓ ｓ ｏ ｅ ｉ ａａ ａ ｔｐ ｔ ｔ ｅ ｅ ｖｎ ｎ ａ ｃ ｌｒ ｌｎ ｍｐ ａ ｔｔ ｎ ｒ ｏ ｅ ａｉ ｎ ｅ ｅ ｒ ｏ ｖ ｐ ｓ ｐ ｒ ｔ ｅ ｎ ｒ ｉ ｇ ｆｏ ２ ０ ｏ ２ １ Ｒｅ ｕ ｔ ｔｒ ｈ ｔ ｏ ｕ ａ ｅ ｓ ｉ ｌｎ ａｉ ｎ ２ ０ ｃ ｓ ｓｏ ｎ ｌ ａａ ａ ｔ ａ ｉｎ ｓｗｅ ｅ ｈ ａｅ ， ｏ ｔ ｅ ａ ｉ ｕ ｓ ｒ ｍ ０ ８ｔ ０１ ． ｓ ｌ Ａｆ ｅ ｉ ｒ ｃ ｌｒ ｌｎ ｍｐ ａ ｔ ｔ ， ４ ａ ｅ ｆｓ ｉ ｃ ｔｒ ｃ ｔ ｔ ｒ ｅ ｌ ｄ ｏ ｖ ｎ ｓ ｅｔ ｎ ａ ｏ ｅ ｅ ｐ ｅ ｐ ｓｏ ｅ ａｉ ｅｖ ｓ ａ ｃ ｉ ａ ｈ ｄ０ ５ｔ ． ｉ ２ ａ ｅ ， ｃ ｏ ｎ ｉｇ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｉｕ ｌ ｕ ｔ ｒ ｃ ｅ ． ｏ ０ ７ ｎ １ ８ ｃ ｓ ｓ ａ ｃ ｕ ｎ ｖ ａ ｙｅ ｔ
人工晶体
? (2) 带虹膜隔人工晶状体
? 这种IoL 适合外伤性白内障或合并先天性虹膜
缺损的白内障患者，植入后能够缓解患者畏光 症状。由于此种 IoL 直径较大，植入切口常需 扩大至170 度，术后散光较大，容易引起继发 性青光眼和角膜失代偿，因此对于眼轴短的患 者应当慎重植入，对于角膜情况欠佳者应禁忌 植入。
缺点：当手术并发晶体悬韧带或后囊 破裂时不适合用;不能阻止晶体上皮细 胞的生长,需要进行囊截开的病例较多; 当后囊突然破裂或手术切开时,人工晶
体可能掉入玻璃体；由于水凝胶具有 网状结构,因此具有渗水性,易使污染 物存留,使其透明度降低。
4 、疏水性丙烯酸酯（有代表性
的产品是Alcon 公司的Acrysof 系 列）
引起无菌性前房积脓。透光率超过 92%, 人工晶体成品表面的高光洁度使
其具有极佳的成像性能。强度高,可反 复折叠夹持,而不出现裂纹、断裂或影 响视光学特性。
缺点：韧性差,抗拉力和抗撕力差, 屈光力低,人工晶体光学面中心厚 度较高。同时,硅凝胶易产生静电 反应,眼内代谢产物易粘附于晶体 内,从而影响晶体的透明度。
为其表面经过肝素处理能够减轻手术后的炎症 和免疫排斥反应，降低了术后眼内炎及后发障 的发生率。疏水性丙烯酸酯的生物相容性高， 后发障的发生率较低，因此也适合儿童白内障。
? 由于硅凝胶IoL 可产生静电效应，容
易粘附眼内代谢产物，容易吸附硅 油，建议患有眼底疾病准备行玻璃 体视网膜手术的患者谨慎应用。
优点：可被高度纯化,性质稳定,透
明性极佳，同等屈光度人工晶 体,Acrylic 材料可作得更薄,更适 合于小切口植入，弹性较小,由折 叠状态到完全展开约需3~5 秒,因 此操作起来比较安全。
7 、记忆体材料
白内障囊外摘出人工晶状体植入手术临床论文
白内障囊外摘出人工晶状体植入手术的临床研究【中图分类号】r773.9 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0065－01【摘要】目的：通过陈述临床上遇到的白内障囊外摘出人工晶状体植入手术后发生术后炎症的病人情况，提高人们对白内障囊外摘出人工晶状体植入术后并发迟发性眼内炎症反应的认识。
方法：对42例术后眼内炎症病人进行门诊随访检查及药物治疗效果的观察。
结果：全部病人炎症均在1～2周内消退,人工晶状体前膜完全吸收,视力恢复到发病前的状态。
治愈后未再复发。
结论：本病可能是由免疫复合物介导的变态反应。
术后常规用药,避免劳累和早期过度用眼可降低其发生率。
【关键词】人工晶状体植入术迟发性白内障囊外摘出人工晶状体植入手术在临床上已经被广泛应用，并取得了很好的效果。
但是手术后的一些并发症也逐渐引起人们的重视，而且并发症已有大量报道，其中人工晶状体植入术引起的迟发性眼内炎症反应常被人们所忽视，此并发症如不及时治疗，则可导致视力下降，甚至引起眼球萎缩。
我院从近3年内随访白内障囊外摘出人工晶状体植入术后的病人中发现42例患者出现此并发症。
本文对这42例患者进行分析和治疗，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 : 选择42例采取白内障囊外摘出人工晶状体植入手术的病人，男性22例，女性20例，这42例患者占人工晶状体植入术后总的随访病人的2.3％。
年龄55～65岁30例，65～70岁10例，71～78岁2例。
42例病人中采取双眼手术的有8例，占19.05％，两眼手术时间相隔为1周至12天，均为第2次手术眼发病。
糖尿病合并老年性白内障10例，占23.8％。
发生迟发性眼内炎症反应的患者轻者无明显不适，或有轻度眼红，视物模糊，重者可有明显的疼痛，眼红，视力下降。
其中有12只眼的临床视力检查为0.05～0.2，0.3～0.5为16只眼，＞0.5为4只眼。
1.2 治疗方法: 42例患者术前排除青光眼、虹膜睫状体炎史，无全身免疫性疾病史。
白内障手术该选哪种晶体
白内障手术该选哪种晶体白内障手术是一种常见的眼科手术，旨在帮助患者恢复视力并改善生活质量。
在白内障手术中，晶状体被换成一颗人工晶状体，因此患者需要决定选择哪种人工晶状体。
随着科技的进步，现在有许多种不同类型的人工晶状体可供患者选择，这也使得选择变得更加复杂。
在本文中，我们将探讨不同类型的人工晶状体，以便患者能够做出明智的选择。
1. 单焦点晶状体单焦点晶状体是其中一种常见的人工晶状体类型，它可以为患者提供清晰的视觉，但只能够聚焦在远距离或近距离，需要患者再使用眼镜来进行近视或远视的矫正。
这种类型的晶状体适合那些不介意在某些情况下需要使用眼镜的患者。
单焦点晶状体通常是最经济的选择，并且在大多数情况下都能够提供令人满意的效果。
2. 多焦点晶状体相比于单焦点晶状体，多焦点晶状体可以为患者提供更广泛的焦距，帮助患者在近距离和远距离都能够看清楚。
这种类型的晶状体减少了患者使用眼镜的需求，但在一些情况下可能会导致出现 glare 或 halo 等光学问题。
多焦点晶状体相对于单焦点晶状体来说更昂贵一些，但对于一些患者来说，它可以提供更加方便的视觉帮助。
3. 调焦晶状体调焦晶状体是一种新型的人工晶状体，也被称为“可调焦晶状体”，它可以根据眼睛的需要进行焦距调整。
这种类型的晶状体使得患者可以在不使用眼镜的情况下同时看清近距离和远距离的物体，从而提供更加自然和舒适的视觉体验。
调焦晶状体的价格相对比较高，而且手术过程也可能更加复杂。
4. 靶向性晶状体靶向性晶状体是一种较新的人工晶状体类型，它可以根据患者的个人生活方式和视觉需求来进行定制。
这种类型的晶状体可以根据患者的职业和爱好，来调整焦距以满足其特定的视觉需求。
靶向性晶状体提供了个性化的解决方案，但由于技术较新，价格也较高。
5. 老视晶状体老视晶状体是一种专门为那些患有老年性黄斑变性的患者设计的人工晶状体。
这种类型的晶状体可以帮助患者减缓老年性黄斑变性的进展，从而提高对远距离和中距离的视力。
一片式人工晶体和三片式人工晶体
人工晶体是一种在眼内植入的人工透镜，常用于治疗白内障。
在白内障手术中，医生会将受损的眼内晶状体取出，并替换成一块人工晶体，以恢复视力。
一片式人工晶体和三片式人工晶体是目前比较常见的两种人工晶体类型。
它们在设计上有着明显的差异，每种类型都有各自的优缺点。
在本文中，我们将就这两种人工晶体的区别、特点和适用情况进行深入的探讨。
1. 一片式人工晶体一片式人工晶体是一种全透明、单块设计的人工晶体，它通常由高度纯净的聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）材料制成。
这种人工晶体的整体结构简单，植入眼内后可以完全取代被取出的天然晶状体。
优点：- 术后视觉效果稳定，术后眼压升高的风险相对较低。
- 适用于白内障患者并发症较少的情况。
缺点：- 植入过程中需要较大的切口，延长了术后恢复期。
- 由于单块设计，对眼轴长度和角膜曲率的要求较高。
2. 三片式人工晶体三片式人工晶体是由透明材料制成的三个独立部分组成的，其包括透镜主体和两个侧翼。
这种设计旨在减小对眼轴长度和角膜曲率的要求，并提高手术的安全性和可预测性。
优点：- 适用于角膜曲率较大、眼轴长度较短的患者。
- 术后视觉效果较为稳定，手术切口较小，有助于加快术后恢复。
缺点：- 术后可能出现眼压升高，需要定期复查眼压。
- 对患者的眼部组织要求较高，术中操作技术要求较为复杂。
总结回顾：一片式人工晶体和三片式人工晶体各有优缺点，对患者的眼部情况和手术要求有所不同。
在选择植入人工晶体类型时，需要患者和医生共同进行综合评估，选择最适合的人工晶体类型。
个人观点：在眼科手术中，人工晶体的选择对于手术效果和患者的舒适度都有着重要的影响。
我认为未来随着医疗技术的不断进步和创新，人工晶体的设计和材料将会越来越贴合患者个体化的需求，为白内障患者带来更好的治疗体验。
在撰写本文的过程中，我对一片式人工晶体和三片式人工晶体有了更深入的理解，希望本文能够帮助更多的读者了解这两种人工晶体类型，并为选择合适的人工晶体提供参考和借鉴。
白内障晶体有哪些？怎样选择晶体？
白内障晶体有哪些？怎样选择晶体？目前，白内障超声乳化+人工晶体植入手术是治疗白内障的唯一有效方式，而术后视觉效果的好坏，除了依赖先进的技术设备、手术医生的水平、患者本身眼部条件外，主要还跟手术植入的人工晶体息息相关。
因此，有不少中老年白内障患者在手术前会对白内障晶体存在很多疑虑，比如人工晶体有什么作用？晶体有哪些类型？怎样选择合适的晶体呢？人工晶体有什么作用？我们先来了解一下，为什么做白内障手术要植入人工晶体？因为白内障主要表现为眼内自然晶状体变浑浊导致视力下降（白内障由多种原因引起，比如年龄增长、外伤、先天性遗传等）。
白内障手术需要摘除已经浑浊变性的晶状体，此时，植入人工晶体可以取代自然晶体发挥作用。
人工晶体是医疗技术发展的产物，它和自然晶体一样对光线有屈光作用，使看远或看近时眼球聚光的焦点都能落在视网膜上，从而看清物体，因此，白内障手术时需要植入人工晶体，而且人工晶体的好坏将在很大程度上直接影响着术后的视觉质量。
白内障人工晶体有哪些类型？白内障人工晶体从入世到现在，已经出现了传统单焦、多焦、三焦、非球面等很多种不同的类型。
不同晶体，光学设计不同，达到的视觉效果存在差异。
为了让白内障患者不仅“看得见”，而且“看得清，看得舒适”，畅享年轻态的视觉质量，提升生活品质。
1、远、中、近距离，全程优视力传统的单焦人工晶体，只能看清一定距离的物体，其余视野依然模糊不清；而高品质人工晶体不同，运用高科技光学技术而设计的多焦点或三焦点，模拟了人眼的变焦能力，让人重新同步拥有远、中、近的三种视力，因此无论是视远、视近或视中，全程都能拥有高清视力！2、拥有折叠特质，手术切口小传统的人工晶体是硬性的，不可折叠，植入时所做的手术切口很大，术后恢复较慢；而高品质的人工晶体是可折叠晶体，植入时只需做3mm左右切口，术后恢复很快，一般第二天就能拥有年轻态的视觉享受！3、非球面晶体，有效减少视疲劳传统的人工晶体是球面的，不仅视物时容易变形，而且还易引发视疲劳；而高品质人工晶体是非球面的，不管看哪一区域的物体，都是自然状态，无变形违和感，而且长时间视物不易产生视疲劳，是白内障患者的理想选择。
白内障手术该选哪种晶体
白内障手术该选哪种晶体【摘要】白内障手术是一种常见的治疗方式，但选择适合自己的人工晶体非常重要。
在目前市场上，有机玻璃人工晶体、硅胶人工晶体、丙烯酸人工晶体、水晶体人工晶体和双焦点人工晶体是比较常见的选择。
有机玻璃人工晶体透光性好，适合年轻人；硅胶人工晶体轻便舒适，适合老年人；丙烯酸人工晶体稳定耐用，适合需长期使用的患者；水晶体人工晶体色彩还原效果好，适合追求高画质的人；双焦点人工晶体可同时矫正远近视，适合需要矫正视力的患者。
选择适合自身情况的晶体才能取得最佳效果。
在选择晶体前，最好在医生的指导下，进行全面的检查和评估，以确保手术效果和视觉舒适度。
【关键词】白内障手术, 晶体, 有机玻璃, 硅胶, 丙烯酸, 水晶体, 双焦点, 效果, 选择。
1. 引言1.1 白内障手术该选哪种晶体白内障手术是一种常见的眼部手术，是通过人工晶体代替患者眼中的混浊晶状体，从而恢复视力的手术。
在进行白内障手术时，选择合适的人工晶体是非常重要的，因为不同类型的人工晶体有不同的特点和适用范围。
那么，白内障手术该选择哪种晶体呢？有机玻璃人工晶体是一种轻便且透明度高的晶体，适合对光的敏感度较高的患者。
硅胶人工晶体是一种柔软且耐用的晶体，适合需要长期使用的患者。
丙烯酸人工晶体是一种具有良好生物相容性的晶体，适合有其他眼部疾病同时需要手术治疗的患者。
水晶体人工晶体是一种能够模仿人眼晶状体弹性的晶体，适合追求更自然视觉效果的患者。
双焦点人工晶体是一种可以同时矫治远近视的晶体，适合需要摆脱眼镜的患者。
选择适合自身情况的晶体才能取得最佳效果，而在选择晶体时，建议患者根据自身的眼部状况和生活需求，与医生进行充分沟通和讨论，以达到最佳的手术效果。
2. 正文2.1 有机玻璃人工晶体有机玻璃人工晶体是一种常用的选择，它具有透明度高、光透过率好、对眼睛的照明接近自然晶状体的特点。
这种晶体术后不会发生晶体混浊的情况，具有较好的生物相容性，更不易引发免疫反应。
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白内障患者须慎重选择人工晶状体
作者：王凯
来源：《保健与生活》2019年第11期
白内障手术是将已经混浊的晶状体去掉，换上人工晶状体。
在手术的过程中，人工晶状体的作用十分重要，如果度数或者品牌选择不合理，容易造成術后视觉质量不高。
人工晶状体有单焦点和多焦点的、球面和非球面的、大直径和小直径的区别。
单焦点晶状体由于只有一个焦点，所以只能在某一个距离提供清晰的视力。
患者要么术后看远清楚，看近需要戴眼镜;要么看近清楚，看远需要戴眼镜。
多焦点人工晶状体，可以使患者术后能够同时获得相对清晰的远近视力，提高了患者术后的生活质量。
从价格来看，多焦点晶状体比单焦点晶状体贵。
不少患者认为，人工晶状体只要是贵的就一定是好的，进口的一定比国产的好，多焦点的一定比单焦点的好。
这是不正确的。
白内障患者人工晶状体的选择，需要考虑很多因素，包括患者需求、对侧眼的屈光状态、角膜的形态等，一定要具体问题具体分析、因人而异。
例如，一个角膜不规则的患者如果选择多焦点人工晶状体，术后效果可能是灾难性的，导致远近都看不清楚。
高度近视患者由于眼球前后轴伸长，人工晶状体最好选择尺寸大些的。
因此，医生会根据情况给予合理建议，让患者用上最适合自身条件的人工晶体。
当然，白内障手术是否成功，除了人工晶状体的选择外，更重要的是手术过程。
此外，患者眼底视网膜的功能状态是否良好，也是影响术后视觉效果的重要因素。