医学影像学重点

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医学影像学重点总结【完整版】

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医学影像学经典资料名词解释1、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间(年和月)来表示即骨龄。

2、骨质软化:指一定单位体积骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,尤其是骨的钙盐含量降低,骨组织会发生软化。

3、骨膜三角:恶性骨肿瘤的骨膜新生骨引起骨膜增生的病变进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形,称为骨膜三角。

4、假肿瘤征:绞窄性肠梗阻或闭袢样肠梗阻时,引起肠腔充满液体,在腹平片上表现为软组织密度的肿块。

5、龛影:胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈,故在切线位时呈现局限性向胃轮廓外突出的钡影,称为龛影6、天然对比:由于人体组织、器官的密度和X线照射方向上厚度的不同,在X线片上或透视电视屏上形成有对比的图像,这种自然存在的对比称为天然对比,即组织结构和器官的密度和厚度的差异7、IVP :静脉肾盂照影,根据有机碘在静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管,最后排入肾盂,肾盏,输尿管,膀胱,使尿路显影。

8、脑膜尾征:见于脑膜瘤,在CT及MRI增强检查上邻近肿瘤的硬脑膜可见明显的强化9、模糊效应:脑梗死后2-3周,梗塞区因脑水肿消失和吞噬细胞浸润,CT上密度相对增高而成为等密度。

10、介入放射学:在影像诊断基础上,利用导管等器械,在影像设备导向下,对疾病进行非手术治疗或取得组织学、细菌学、生化和生理等资料以明确病变性质的技术。

11、肾自截:肾结核、病变波及全肾形成肾大部分或全肾钙化,肾功能消失。

填空题1、影像诊断的主要依据或信息来源是影像的图像;2、影像的图像是黑到白不同灰度的影像,形如黑白照片一样;X线、CT图像反应人体相邻组织间的密度差别;MR图像反应组织间MR信号差别;超声图像反应组织间超声回声差别;3、观察分析病灶时需注意:病变的位置、病变的分布、病变的数目、病变的形态、病变的大小、病变的边缘、病变的密度、信号或回声、病变的周围或邻近情况;4、影像诊断原则:合理检查、熟悉正常、辨别异常、结合临床、作出诊断5、x线本质为电磁波,特性:穿透性、感光效应、荧光效应、电离效应。

《医学影像学》背诵重点(可编辑补充)

《医学影像学》背诵重点(可编辑补充)

《医学影像学》背诵重点(一)名词解释1、自然对比:人体结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X像影响对比的基础称之为自然对比。

2、人工对比:对缺乏自然对比的组织或器官,可人为的引入高密度或低密度的物质,使之产生对比。

3、流空效应:流动的液体例如血液在血管内快速流动时,在成像过程中,不能采集到信号而呈无信号黑影的现象。

4、造影检查:将对比剂引入器官或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。

5、肺野(lung field):充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。

6、肺门(hilum of lung):肺根内肺动脉、肺段动脉、肺叶动脉,伴行支气管及肺静脉的投影。

7、肺纹理(lung markings):充满气体的肺野中可见自肺门向外呈放射状分布的树枝状影,由肺静脉、肺动脉组成,主要是肺动脉,也有淋巴管、支气管和结缔组织参与。

8、肺实质(lung parenchyma):肺部具有气体交换功能的含气间隙及结构,包括肺泡和肺泡壁。

9、肺间质(lung interstitium):支气管和血管周围、肺泡间隔、小叶间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙。

10、空洞(cavity):肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出形成。

11、支气管气像(air bronchogram):空气支气管征,当病变扩展至肺门附近时,较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比,在实变区可见含气支气管影。

12、原发综合征:见于原发性肺结核,初次感染结核杆菌所致,包括肺的原发病灶,淋巴管炎和淋巴结炎。

多见于儿童和青少年,少数为成人。

X线:典型表现呈“哑铃状”。

13、结核球(tuberculoma):圆形、椭圆形阴影,大小0.5-4cm不等,多为2.0-3.0cm,边缘清晰、轮廓光滑,偶有分叶,密度较高,内部常有斑点、层状、环状钙化。

结核球周围常见散在的纤维增值性灶称“卫星灶”。

14、胸膜凹陷症:肺恶性肿瘤多呈浸润性生长,边缘不锐利,常有短毛刺向周围伸出,靠近胸膜时可有线状、幕状或星状影与胸膜相连而成胸膜凹陷症。

医学影像学重点(自己整理的)

医学影像学重点(自己整理的)

5、骨龄:是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。

(对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值)6、骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。

(见于炎症、肿瘤、肉芽肿) X线:骨质局限性密度下降,骨小梁消失,骨皮质边缘模糊。

1、骨质疏松:指一定体积单位内正常钙化的骨组织减少。

即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但故内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。

X线:骨质局限性密度下降,骨小梁变细,间隙变宽。

2 骨质软化:骨质软化――指一定单位体积内骨组织的有机成分正常,而矿物质含量减少。

X线表现为骨密度减低,骨小梁和骨皮质边缘模糊7、骨质坏死:是骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨。

形成死骨的原因主要是血液供应中断(多见于慢性化脓性骨髓炎,也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后)。

3、骨膜增生:骨膜反应是因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨。

通常有病变存在。

X线:骨骼密度上升,骨皮质、小梁增厚。

8、骨膜三角(Codman三角):恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织,刺激骨膜成骨,肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质,其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶,称为骨膜三角。

是恶性骨肿瘤的重要征象。

9、Colles骨折:又称伸展型桡骨远端骨折,为桡骨远端2~3㎝以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧移动,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。

Colles’骨折的临床和影像学特点答:Colles’骨折为桡骨远端3cm范围内横行或粉碎性骨折,常见于中老年人,跌倒时,前臂旋前,手掌着地,引起伸展型桡骨远端骨折。

观察患肢呈银叉畸形、刺枪刀样畸形。

X线表现为:桡骨骨折远端向桡侧、背侧移位,掌侧成角,可见骨折线。

常合并下尺桡关节脱位和尺骨茎突骨折。

10、青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲,看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。

医学影像学重点知识点大汇总_安医大

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医学影像学重点知识点大汇总_安医大医学影像学重点概论:1. X 线产生的条件:1)自由活动的电子群; 2)电子群的高速运动; 3)高速运动的电子群突然受阻 2. X 线影像形成的原理:(1)X 线的三个特性:穿透性荧光作用感光作用 (2)人体组织有密度与厚度的区别:X 线穿透过人体后,经过不同组织的吸收, 产生了 X 线量的差别,在荧光屏及照片上产生不同密度的影像 3. X 线检查方法和选择原则(1)了解各种 X 线检查方法的适应症、禁忌症和优缺点(2)选择安全、准确、简便而经济的方法(3)由简到繁,先透视而后拍平片及造影(4)根据病情,灵活应用 4. X 线分析病变的原则①病变的位置及分布②病变的数目③病变的形状④病变的边缘⑤病变的密度⑥邻近器官及组织的改变⑦器官功能的改变5.CT 的组成:计算机,线圈,探头,球管 6. CT 图象特点:1)体素和像素:体素:一个 CT 值综合代表每一个立方体单元内的物质密度,这些小的单元就称为体素;像素:1/ 3一幅 CT 图像是由许多按矩阵排列的小单元组成,这些组成图形的基本单元称为像素。

2)空间分辨率:在一定的密度差的前提下,显示带分辨组织几何形态的能力。

像素越小,数目越多,构成的图象越细致,空间分辨率越高 ? CT 图象空间分辨力不如 X 线图象高 3)密度分辨率:能分辨两种组织之间最小密度差异的能力。

辨别两个像素最小密度之差的能力 ? 两个像素密度之差越小,密度分辨力越高 ? CT 图象的密度分辨力较 X 线图象高 4) CT 值:定义:在 CT 图象中,度量组织密度的工具.单位: Hu (Hounsfield unit) 亨氏单位举例:水的吸收系数为 1.0, CT 值定为 0 Hu.人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高, CT 值定为+1000 Hu,而空气密度最低,定为-1000 Hu.人体中密度不同的各种组织的 CT 值则居于-1000 到+1000 Hu 的 2000 个分度之间. 5)窗宽和窗位:前者是指 16 个灰阶上包括的 CT 值的范围;后者是指窗的中心,如肺窗,软组织窗 6)伪影:指在扫描和信息处理过程中,由于某一种或者几种原因而出现的人体本身并不存在而图像中却显示出来的各种不同类型的影象。

医学影像学重点(—名词解释和简答)

医学影像学重点(—名词解释和简答)

医学影像学名词简答重点1自然对比:人体组织结构基于密度上的差别,可产生X线对比,这种自然存在的差别称为自然对比。

所获得的X线图像,称平片。

2人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器官,可人为引入在密度上高于或低于它的物质使之产生对比—造影检查。

3磁共振成像(MRI):是利用人体中的氢原子核在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。

4流空效应:流动的液体,如心血管的血液由于流动迅速,在成像过程中采集不到信号而呈黑影,即流空效应。

5 质子弛豫增强效应:顺磁性物质作为对比剂可缩短周围质子的弛豫时间,称之6骨质疏松:是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内有机成分和钙盐含量比例仍正常7 骨质软化:是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。

因此,骨内的钙盐含量降低。

8骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。

可以由病理组织本身或由它引起破骨细胞生成和活动增强所致。

骨松质或骨皮质均可发生破坏。

9骨质增生硬化:是一定单位体积内骨量的增多。

组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多,为成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。

10 骨膜增生:指因骨膜受刺激,其内层成骨细胞活动增加所致。

组织学可见骨膜内层成骨细胞增多,有新生骨小梁11 骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨。

12 骨痂:骨折愈合的过程,由成骨细胞在肉芽组织上产生新骨,称为。

13 骨膜三角:骨膜的病变进展,骨膜新生骨可以重新被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形,常为恶性肿瘤的迹象,称之。

14骺离骨折:骨折发生在儿童长骨,由于骨骺尚未与干骺端结合,外力可经过骺板达干骺端引起骨骺分离,即骺离骨折。

15青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折16Colles骨折/伸展型桡骨远端骨折:为桡骨远端2~3cm以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧或桡侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折17骨肉瘤:是起源于成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。

医学影像学重点

医学影像学重点

医学影像学重点在现代医学领域中,医学影像学是一门重要且不可或缺的学科。

它通过各种技术手段,如X射线、CT扫描、核磁共振等,对人体进行非侵入性的观察与诊断。

医学影像学的发展与进步为医生提供了准确、详尽的信息,帮助诊断疾病、评估治疗效果,并为患者提供更好的医疗服务。

一、X射线检查在医学影像学中,X射线技术是最为常用和广泛应用的一种。

通过将人体部位暴露于X射线的辐射下,利用不同组织对X射线的吸收程度不同的特性,可以在胶片或数码设备上生成人体内部的阴影图像。

由此可以诊断分析是否存在骨折、肺部疾病、肿瘤等病变。

而在某些情况下,医生还可以通过对比剂的注入,增强X射线的影像,从而更清晰地观察血管、消化道以及其他组织的状况。

二、CT扫描CT(Computed Tomography)扫描技术,是一种通过计算机处理X 射线的断层影像的方法。

相比常规X射线,CT扫描能够提供更为准确和立体的影像。

它能够在不同角度下获取人体横断面的结构信息,并将这些信息以数字化形式呈现。

CT扫描广泛用于头部、胸部、腹部等内脏器官的检查,既可以帮助发现良性病变,也可以准确地诊断恶性肿瘤。

同时,通过与造影剂的结合,CT血管成像技术还能够提供清晰的血管影像,帮助诊断血管疾病。

三、核磁共振核磁共振(MRI)技术是通过利用人体组织中的原子核的特性生成影像,可以提供比X射线更丰富、更有详细解剖结构的图像。

核磁共振所使用的不同核素对不同组织的成像能力有所不同,如T1加权图像对脂肪具有良好的分辨率,T2加权图像则对液体的分辨率更好。

核磁共振技术在脑部、脊柱、关节等部位有着广泛的应用,可用于诊断中风、肿瘤、椎间盘疾病等疾病。

四、超声波超声波是一种高频声波,通过人体组织对声波的传播速度和振幅的变化,来生成图像。

它是一种无创性、无放射线的检查手段,应用范围广泛。

超声波技术可用于诊断胎儿、肝胆、心脏、乳腺以及盆腔等多个人体器官,还可用于引导手术、穿刺和抽取组织样本等操作。

医学影像学重点复习完整版

医学影像学重点复习完整版

医学影像学重点复习完整版医学影像学是一门集医学、物理学和工程学于一体的学科,通过将放射线、超声波、磁共振等物理现象应用于人体,以获得和诊断疾病的技术。

在临床医学中,医学影像学是不可或缺的重要工具。

本文将为您提供医学影像学的重点复习内容,帮助您回顾和巩固相关知识。

一、放射学1. 放射照影学:放射照影学包括常规放射学和特殊放射学。

常规放射学是指应用X线对人体进行影像学检查,如X线拍片、造影、CT等;特殊放射学是指应用其他放射线或荧光物质进行影像学检查,如核素显像和血管造影。

2. 放射学诊断:放射学诊断是通过观察影像学表现,对疾病进行诊断。

常见的放射学诊断方法有:X线诊断、CT诊断、核磁共振诊断等。

放射学诊断需要医生具备良好的解剖学基础知识和对不同疾病影像学表现的了解。

二、超声影像学1. 超声影像学原理:超声波在人体组织中传播时会发生不同组织间质量、密度和声阻抗的反射、折射和衰减,通过接收反射回来的超声波信号生成图像。

2. 超声影像学应用:超声影像学广泛应用于妇产科、心脏病学、肾脏学、肝胆胰脾疾病等领域。

它具有无创、无辐射、实时性强等优点,能够对人体内脏器官进行形态学和功能学的检查。

三、核医学1. 核医学原理:核医学是通过给患者体内注射放射性同位素,利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断和治疗。

核医学主要包括核素显像和放射性治疗两个方面。

2. 核素显像:核素显像是通过给患者体内注射放射性同位素,利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断。

常见的核素显像检查有骨显像、甲状腺显像、心肌灌注显像等。

四、磁共振成像(MRI)1. MRI原理:磁共振成像利用人体内核磁共振现象,通过患者处于强磁场中,获得患者体内不同组织的信号,再通过计算机重建成影像。

2. MRI应用:MRI广泛应用于脑部、脊柱、关节和盆腔等器官的检查。

它在形态学、功能学和病变定位等方面有着非常高的分辨率和诊断准确性。

五、计算机断层扫描(CT)1. CT原理:CT利用X线束通过人体不同部位的吸收和散射来获取影像。

医学影像学重点

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医学影像学重点四、MRI的优点和限度(一)优点1、无有X线电离辐射,对人体安全无创。

2、对脑和软组织分辨率极佳,解剖结构和病变形态显示清楚。

3、多方位成像,便于显示解剖结构和病变的空间位置和相互关系。

4、多参数成像,获取信息量大。

5、进行功能成像和生化代谢分析。

(二)限度1、带有心脏起博器或体内有铁磁性物质的患者不能进行检查。

2、需监护设备的危重病人不能进行检查。

3、对钙化的显示远不如CT,难以对以病理性钙化为特征的病变作出诊断。

4、扫描时间及成像时间较长。

5、质子密度低的结构(肺、皮质骨等)显示不佳1、气管(trachea):起于环状软骨下缘(约C6~7平面),长11~13cm,宽1.5~2cm。

在T5~6平面分为左、右支气管。

2、隆突(carina):左、右支气管分叉部下壁形成隆突,分叉角为60~80度,又称隆突角。

肺野(lung fields)含有空气的肺在后前位胸片上显示的透明区域。

肺纹理(lung markings)自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影,由肺动脉、肺静脉及支气管形成。

肺门(hila)定义:是由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管的总合投影。

位置:两肺中野内带2~5肋间,左高右低,右前左后组成:分上、下部,侧位似“逗号”肺门角:右肺门上下部的夹角次级肺小叶(secondary pulmonary lobule)定义:是肺的解剖单位。

形态大小:圆锥形,直径约10-25mm组成:小叶核:小叶肺动脉和细支气管小叶实质:肺腺泡结构(3-20个)小叶间隔:纤维结缔组织恶性:肿块大小不等,但生长速度快。

边界不清,有明显分叶及毛刺。

密度不均匀,可见厚壁偏心空洞。

可见支气管截断或管腔狭窄。

有胸膜凹陷及血管集束征。

邻近器官及远处转移。

良性:多在3cm以下。

边界清晰,无分叶及毛刺。

通常密度均匀,增强扫描强化不明显。

肿块内常有钙化及脂肪密度。

结核球周围常有卫星灶及胸膜粘连,内有钙化。

炎性假瘤见明显周边强化及胸膜粘连带。

医学影像学复习重点

医学影像学复习重点

医学影像学复习重点总论人体组织密度值:水的值为0HU;人体中密度最高的骨皮质为+1000HU;空气为—1000HU;软组织为20~50HU;脂肪<—70HU。

自然对比:人体组织自然存在的密度差别称自然对比。

造影检查:将造影剂引入器官内或其周围,以产生明显对比显示其形态与功能的方法。

CT:CT不是X线摄影,而是用X线对人体进行扫描,取得信息,经电子计算机处理而获得的重建图像。

X线的特性:穿透性、荧光效应、感光效应(摄影效应)、电离效应核磁共振()成像原理:利用人体中的氢原子核在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生强度不同的磁共振信号,经信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。

MRCP:即MR胆胰管造影,无创伤,无造影剂,可见胆囊及胆管显影并扩张,胆囊及胆总管下端结石呈低信号充盈缺损。

医学影像学:一门应用医学影像学设备,观察病人体内器官形态和功能,并对疾病进行诊断和治疗的学科。

DSA:数字减影血管造影,是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织的影像,使血管显影清晰的成像技术。

人工对比:人工导入某种物质,使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差,从而提高显示率的方法就称为人工对比,导入的物质叫做对比剂或造影剂。

流空效应:存在于磁共振成像中,由于信号采集需要一定的时间,快速流动的血液不产生或只产生极低信号,与周围组织、结构间形成鲜明的对比,这种现象就叫做“流空效应”。

如心血管内快速流动的血液。

X线1、数字X线成像(DR)依其结构可分为计算机X线成像(CR)数字X线荧光成像(DF)平板探测器数字X线成像。

2、CR与普通X线成像比较,重要的改进实现了数字X线成像。

优点是提高了图像密度分辨力和显示能力。

11、物质的密度与其本身的比重成正比,物质的密度高,比重大,吸收X线量多,影像在图像上呈白影18、胸部的肋骨密度高,对X线的吸收多,照片上呈白影19、肺部含气,密度低,对X线吸收少,照片上呈黑影。

医学影像学重点

医学影像学重点

医学影像学重点医学影像学是一门通过运用各种成像技术来观察人体内部结构和功能的学科。

它在医学诊断和治疗中起着重要的作用。

本文将介绍医学影像学的重点内容,包括放射学成像、超声波成像、核医学成像和磁共振成像。

一、放射学成像放射学成像是一种通过使用X射线或其他辐射形式来获取图像的技术。

常见的放射学成像方法包括X射线摄影、计算机断层扫描(CT)和正电子发射断层扫描(PET-CT)等。

1. X射线摄影X射线摄影是最常用的放射学成像技术之一。

它通过使用X射线束通过人体,然后记录X射线在人体内部的吸收情况来生成影像。

X射线摄影可用于检查骨骼、胸部、腹部等不同部位的病变。

2. 计算机断层扫描(CT)CT是一种通过连续扫描和重建形成横断面图像的成像技术。

它利用X射线在不同角度上的多次扫描来获取人体断层图像,可提供更详细的解剖信息。

CT广泛应用于头颅、胸部、腹部、盆腔等部位的疾病诊断。

3. 正电子发射断层扫描(PET-CT)PET-CT结合了正电子发射断层扫描和计算机断层扫描的技术,可提供代谢信息和解剖信息的结合。

它广泛应用于肿瘤学领域,可以帮助确定肿瘤的位置和病变程度。

二、超声波成像超声波成像是一种利用超声波在人体内部产生回声并生成图像的技术。

它无辐射、无创伤,对患者无任何负面影响。

1. B超B超是超声波成像的一种常见形式。

它通过不同组织对超声波的反射和散射来生成图像。

B超在妇产科、肝脏疾病、泌尿系统疾病等方面具有广泛的应用。

2. 彩色多普勒超声彩色多普勒超声是在B超的基础上加入了血流速度的测量。

它可以显示血流的方向和速度,并能检测血流异常。

彩色多普勒超声在心脏病学和血管病学中具有重要作用。

三、核医学成像核医学成像是利用放射性同位素标记的药物来观察人体内部器官组织功能和代谢的技术。

1. 单光子发射计算机断层扫描(SPECT)SPECT是核医学成像中常用的技术之一。

它通过测量放射性同位素的γ射线来生成图像,可提供有关器官功能和代谢的信息。

医学影像学重点

医学影像学重点

医学影像学重点
医学影像学是一门专门研究医学影像技术和应用的学科,其中重点内容包括以下几个方面:
1. 影像技术:医学影像学主要涉及的技术包括X射线成像、计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)、超声波成像、放射性核素成像等。

重点研究各种影像技术的原理、仪器设备的使用和操作方法,以及不同技术间的比较和选择。

2. 影像解剖学:医学影像学重点关注人体内部结构的解剖学,包括各种器官、血管、神经等的位置、形态和关系。

通过影像学技术可以进行三维重建和立体显示,帮助医生了解病变的位置、范围和可能的并发症。

3. 影像病理学:医学影像学通过解读影像,帮助医生了解病变的特征、类型和程度,确定疾病的诊断和分级。

重点研究不同疾病在影像上的表现特点,如肿瘤的边界、密度、血供、浸润情况等,以及炎症、感染、损伤等的影像表现。

4. 影像诊断学:医学影像学通过解读影像,协助医生进行疾病的诊断和鉴别诊断。

重点研究不同疾病在影像上的典型表现和区别诊断要点,如肿瘤的恶性程度、炎症的类型、损伤的程度等。

5. 影像导引治疗:医学影像学在一些治疗过程中起到导引和监测的作用,例如介入放射学、介入超声和放射治疗等。

重点研究影像引导下的微创操作技术、影像引导下的治疗计划制定和
影像监测技术。

总之,医学影像学重点研究影像技术和应用,旨在通过解析和利用不同的医学影像手段,帮助医生进行疾病诊断、分级和治疗。

医学影像学重点

医学影像学重点

医学影像学1.与X线成像密切相关的特性有穿透性、荧光效应、感光效应和电离效应。

2.人体组织结构根据密度不同分为三类:高密度的有骨和钙化灶;中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织以及体液等;低密度的有脂肪组织以及含有气体的呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突气房等。

3.胸部肋骨密度高,对X线吸收多,照片上呈白影;肺部含气体,密度低,X线吸收少,照片上呈黑影;纵膈为软组织,密度为中等,对X线洗吸收也中等,照片上呈灰影。

4.血管造影是将水溶性碘对比剂注入血管内,使血管显影的X线检查方法。

由于血管影与骨骼及软组织影发生重叠,影响了血管的显示。

数字剪影血管造影技术(DSA)是通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织,使血管清晰显影的成像技术。

5.对比剂分为高密度和低密度对比剂两类,高密度对比剂有钡剂和碘剂,钡剂为医用硫酸钡,碘剂分有机碘和无机碘;低密度对比剂为气体,现在已少用。

6.X线防护应遵循屏障防护、距离防护和时间防护的原则:用铅等高密度物质做成屏障进行屏障防护;利用X线量与距离平方呈反比的原理,通过增加X线源与人体间距离来减少照射量;每CT值为0HU,人体中密度最高的骨皮质CT值为+1000HU,而空气为—1000HU,人体中密度不同的各种组织的CT值居于—1000HU到+1000HU的2000个分度之间。

7.CT灌注成像是经静脉团注水溶性有机碘对比剂后,对受检器官,例如脑的选定层面进行连续扫描,获得灌注参数图以了解感兴趣区毛细血管血流动力学,即血液灌注状态的一种功能成像技术。

8.窗宽:即规定所显示的CT值范围。

9.窗位:相当于所显示的灰阶的中心,所以窗位应选在需要显示的组织的CT值的范围内。

10.流空效应:流动的液体,例如心血管内快速流动的血液,在成像过程中采集不到信号而呈无信号黑影。

11.MR成像技术(MRA);是利用血液的流动效应,使血管内腔成像的技术。

无需注射对比剂,无创、安全是其优点,但显示小血管、小病变尚不满意。

医学影像诊断学重点知识

医学影像诊断学重点知识

一、名词解释1.螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上, 通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的, 管球旋转和连续动床同时进行, 使X线扫描的轨迹呈螺旋状, 因而称为螺旋扫描。

2.CTA: 是静脉内注射对比剂, 当含对比剂的血流通过靶器官时, 行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。

3.MRA: 磁共振血管造影, 是指利用血液流动的磁共振成像特点, 对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。

常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。

4.MRS:磁共振波谱, 是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法, 是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。

5.MRCP: 是磁共振胆胰管造影的简称, 采用重T2WI水成像原理, 无须注射对比剂, 无创性地显示胆道和胰管的成像技术, 用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。

6.PTC: 经皮肝穿胆管造影;在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管, 并注入对比剂以显示胆管系统。

适应症: 胆道梗阻;肝内胆管扩张。

7.ERCP: 经内镜逆行胆胰管造影;在透视下插入内镜到达十二指肠降部, 再通过内镜把导管插入十二指肠乳头, 注入对比剂以显示胆胰管;适应症: 胆道梗阻性疾病;胰腺疾病。

8.数字减影血管造影(DSA): 用计算机处理数字影像信息, 消除骨骼和软组织影像, 使血管成像清晰的成像技术。

9.造影检查: 对于缺乏自然对比的结构或器官, 可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙, 使之产生对比显影。

10.血管造影:是将水溶性碘对比剂注入血管内, 使血管显影的X线检查方法。

11.HRCT: 高分辨CT, 为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术12.CR: 以影像板(IP)代替X线胶片作为成像介质, IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。

13.T1: 即纵向弛豫时间常数, 指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。

医学影像学重点内容

医学影像学重点内容

放诊总结★X线的特性:穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。

第一章骨骼与肌肉系统★1.骨骼基本病变的X线表现常见包括:骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜异常、骨质坏死。

★2.骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。

★3.骨质破坏:是局部骨质为病理组织所替代而造成骨组织的消失。

★4.骨质增生硬化:单位体积内骨量的增多。

★5.骨膜异常:是因骨膜受刺激,内层成骨细胞活动增加,骨质增生。

★6.骨质坏死:骨局部组织代谢停止,血供中断,成为死骨。

★7.骨折:骨的连续性和完整性受到破坏。

骨缝和颅缝分离亦然。

★8.骨折的基本病变:骨折线、骨密度增高带、小骨片(骨折片在2块以上为粉碎性骨折)★9.良性骨肿瘤为骨软骨瘤X线表现:(1)长骨干骺端可见一骨性突起(2)肿瘤背向关节面生长(3)肿瘤骨皮质与正常骨皮质相连(4)肿瘤顶部可见类圆形或菜花状钙化(5)短时间明显增大、破坏,软组织肿块等改变提示恶变★10.原发性恶性骨肿瘤以骨肉瘤为最常见(疼痛严重、年龄小、转移快、死亡早)好发部位:股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。

主要临床表现:是局部进行性疼痛、肿胀和功能障碍。

局部皮肤常较热并有浅静脉怒张。

X线表现:(1)骨质破坏:早期虫蚀状,晚期融合冰状(2)骨膜反应:花边状、葱皮状、三角形(科德曼三角,袖口征)(3)软组织肿块(4)瘤骨形成:呈针状象牙质样及棉絮状11.关节有两个或两个以上的骨端。

每个骨端的骨性关节面上覆盖着透明软骨,具有较强弹性,并能承受重力,对骨性关节面的骨质有保护作用。

★12.关节基本病变:关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直、关节脱位。

第三章呼吸系统1.检查技术:首选胸部X线摄影,最好为CT检查(比普通X线密度分辨率高),MRI作补充检查(因为肺部氢离子少,不产生传导)★2.肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域。

《医学影像学》背诵重点

《医学影像学》背诵重点

《医学影像学》背诵重点医学影像学是医学领域中的一个重要分支,通过各种影像技术来观察和诊断人体疾病。

在学习医学影像学的过程中,有一些重点知识需要进行背诵和记忆。

本文将介绍一些医学影像学的背诵重点,帮助读者更好地理解和掌握这一学科。

一、医学影像学概述医学影像学是一门研究利用不同影像技术观察和诊断人体疾病的学科。

它包括放射学和超声学两个主要分支,其中放射学又可分为X线摄影学、断层摄影学和核医学。

二、放射学背诵重点1. X线摄影学:X线平片是最常用的影像学检查方法之一,通过吸收不同程度的X射线来观察人体内部结构。

在胸部X线摄影学中,我们要掌握不同肺纹理的表现,如纵隔纹理、膈肌韧带和肺门阴影等。

此外,在骨骼系统的X线摄影学中,了解骨骼的解剖结构和不同骨折类型的特征也是重点。

2. 断层摄影学:断层摄影学主要包括计算机断层摄影(CT)和磁共振成像(MRI)。

在CT影像学中,我们需要学习和背诵不同组织的CT值范围,以及常见疾病在CT上的特征表现。

在MRI影像学中,了解各种脉序的影像特点,以及脑部、脊柱和关节等部位疾病的MRI表现也是必备。

3. 核医学:核医学主要利用放射性同位素来观察和诊断人体疾病。

在核医学中,我们需要掌握各种核素的生物分布和摄取机制,以及不同疾病在核医学图像上的表现特点。

三、超声学背诵重点超声学是以声波作为检查手段的影像学技术,它可以观察和评估人体内部各种组织与器官的形态和功能。

在超声学中,我们需要熟悉不同组织和器官的超声特征,如肝脏的回声模式、甲状腺的结构和血流动力学参数等。

此外,了解不同超声检查方法的适应症和操作技巧也是重要的。

四、其他影像学技术背诵重点除了放射学和超声学,还有一些其他影像学技术也有其特定的背诵重点。

例如,核磁共振波谱学(MRS)可用于检测脑部肿瘤和神经代谢异常,正电子发射计算机断层摄影(PET-CT)可用于评估肿瘤的代谢活性和淋巴结转移等。

五、注意事项在学习医学影像学的过程中,需要注意以下几点:1. 注重理论和实践结合,多进行实际影像学图像的观察和分析。

医学影像学重点

医学影像学重点

一、名词解释1、医学影像学:以影像方式显示人体内部结构得形态与功能信息及实施介入性治疗得科学。

2、介入放射学:以影像诊断学为基础,在影像设备得引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其她介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断得学科。

3、造影检查:将对比剂引入器官内或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。

4、核磁共振成像:利用人体中得氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲得激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集与计算机处理而获得重建断层图像得成像技术、5、骨龄:在骨得发育过程中,骨得原始骨化中心与继发骨化中心得出现时间,骨骺与干骺端愈合得时间及其形态得变化都有一定得规律性,这种规律以时间来表示,即骨龄、6、骨质疏松:一定单位体积内正常钙化得骨组织减少,骨组织得有机成分与钙盐都减少,但骨得有机成分与钙盐含量比例仍正常、骨皮质变薄,哈氏管扩大与骨小梁减少。

7、骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织得消失。

8、骨膜三角:如果引起骨膜增生得疾病进展,已形成得骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧残留得骨膜新生骨呈三角形,叫骨膜三角或Codman三角。

9、骨质坏死:骨组织局部代谢得停止,坏死得骨质叫死骨。

10、青枝骨折:儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质与骨小梁得扭曲,瞧不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。

11、阻塞性肺不张:支气管阻塞后,肺部分或完全无气不能膨胀而导致得体积缩小。

12、肺实变:终末支气管以远得含气腔隙内得空气被病理性液体、组织或细胞所代替。

13、空洞:肺组织发生坏死、液化后,坏死物质经支气管排出而形成得病变状况、14、空腔:肺内生理性腔隙得病理性扩大、15、钙化:属于变质性病变,受到破坏得组织发生分解而引起局部酸碱度变化时,钙离子以磷酸盐或碳酸盐得形式沉积下来,多发生在退行性变或坏死组织内。

医学影像学重点总结完整版

医学影像学重点总结完整版

医学影像学重点总结完整版近年来,医学影像学在医学领域发挥着越来越重要的作用。

通过使用各种影像学技术,医生能够对人体内部的疾病进行准确的诊断和治疗。

本文将总结医学影像学的重点内容,从基本原理到临床应用,为读者提供全面的了解。

第一部分:影像学基本原理医学影像学是以各种成像设备为工具,利用不同物质的特性差异来获取和解读人体内部结构与功能的一门学科。

它主要包括放射学(X 线、CT、MRI等)、超声影像学和核医学影像学等。

这些影像学技术有各自的原理和特点。

放射学是使用X射线来进行成像的技术,其基本原理是X射线被不同组织和器官吸收的程度不同。

通过拍摄并解读X射线的影像,医生可以发现患者是否有骨折、肺部感染等疾病。

超声影像学是利用超声波在人体内部的反射和传播来成像的技术。

超声波在体内的传播受到组织密度的影响,因此能够显示出不同组织和器官的形态和结构。

这项技术广泛应用于孕妇产前检查、肝脏、胰腺疾病的诊断等领域。

核医学影像学则是利用放射性核素来成像的技术。

这些核素会进入患者体内,通过放射性衰变释放出放射性射线,并被探测器捕获。

医生可以通过分析探测器的信号来获得关于患者内部状况的信息。

核医学在癌症诊断和治疗中有重要的应用。

第二部分:常见疾病的影像学表现医学影像学在临床诊断中,尤其是对于一些常见疾病的判断和鉴别诊断方面发挥着重要作用。

以下是几个常见疾病的影像学表现概述。

1. 肺部疾病:在X线胸片上,肺部疾病主要表现为肺实变、肺纹理增加以及积液等。

而CT扫描可以更为精确地显示肺部病变,如结节、肺癌等。

2. 骨折:X线影像是最常见的检查手段,通过X线片可以清晰地看到骨折断端的错位和骨折线。

CT扫描和MRI则可以提供更详细的骨折情况和周围软组织的损伤。

3. 脑部疾病:常见的脑部影像学检查包括CT和MRI。

CT扫描适用于发现脑出血、肿瘤等急性病变,而MRI则可以更准确地显示脑部结构的细节,如白质病变、脑梗死等。

第三部分:未来发展方向和创新应用医学影像学在与其他学科的交叉与融合中不断创新,取得了许多重要的应用。

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一、名词解释、1、医学影像学:一门应用医学影像学设备,观察病人体内器官形态和功能,并对疾病进行诊断和治疗的学科。

2、DSA:数字减影血管造影,是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织的影像,使血管显影清晰的成像技术。

3、人工对比:人工导入某种物质,使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差,从而提高显示率的方法就称为人工对比入的物质叫做对比剂或造影剂。

4、流空效应:存在于磁共振成像中,由于信号采集需要一定的时间,快速流动的血液不产生或只产生极低信号,与周围组织、结形成鲜明的对比,这种现象就叫做“流空效应”。

如心血管内快速流动的血液。

5、骨龄:是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。

(对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形征有一定价值)6、骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。

(见于炎症、肿瘤、肉芽肿)7、骨质坏死:是骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨。

形成死骨的原因主要是血液供应中断(多见于慢性化脓性骨髓炎,于骨缺血性坏死和外伤骨折后)8、骨膜三角(Codman三角):恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织,刺激骨膜成骨,肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质,其边缘残存骨三角形高密度病灶,称为骨膜三角。

是恶性骨肿瘤的重要征象。

9、Colles骨折:又称伸展型桡骨远端骨折,为桡骨远端2~3㎝以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧移动,断端向掌侧成角可伴尺骨茎突骨折。

10、青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲,看不到线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。

11、骨“气鼓”(骨囊样结核):骨干结核初期为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,骨皮质变薄,骨干膨胀,故称为骨“气鼓骨囊样结核。

12、骺离骨折:发生在儿童长骨骨折时,由于骨骺尚未与干骺端愈合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离,即骺离骨折。

13、肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。

14、肺纹理:在充满气体的肺野,可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。

15、肺门角:肺门上、下部相交形成一钝的夹角,称为肺门角,而相交点称肺门点,右侧显示较清楚。

16、原发综合征:原发性肺结核(Ⅰ型),肺的原发病灶,淋巴管炎和肺门淋巴结炎。

多见于儿童和青少年,少数为成人。

X线:表现呈“哑铃状”,包括:①原发浸润灶②淋巴管炎③肺门纵膈淋巴结肿大17、肺实变:终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所代替,常见于大叶性肺炎、肺泡性肺气肿、肺出肺结核、肺泡癌等。

18、龛影:钡剂涂抹的轮廓有局限性外突的影像。

溃疡型食管癌可见边缘不规则的局部向外凸的龛影。

19、充盈缺损:钡剂涂抹的轮廓有局限性向内凹陷的表现。

它是因管壁局限性肿块突入腔内所致。

20、憩室:食管壁向外囊袋样膨出,有正常黏膜通入,与龛影不同。

21、半月综合征:为进展期胃癌的龛影表现,多见于溃疡型癌。

其表现为:形状多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角影位于为轮廓内;龛影周围绕以宽窄不等的透明带,称为环堤,其轮廓不规则而锐利,环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损(迹),这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影(裂隙征)。

22、双管征:CT检查,胰管、胆管扩张形成,是胰头癌的常见征象。

23、支气管气像:在肺实变的高密度影像中可见到含气的支气管分支影,称为支气管气像或空气支气管征。

24、肺上沟癌:也称潘科斯特(Pancoast )综合症"、"肺尖肿瘤"、"肺尖癌"包绕肺的顶端(即肺尖)的地方,形成了胸壁的一个区域。

来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。

25、介入放射学:以影像诊断学为基础,并在影像设备的导向下,利用经皮穿刺和导管技术等对一些疾病进行手术治疗或者有以取织学、细菌学、生理和生化材料,以明确病变性质。

二、填空题1、数字X线成像(DR)依其结构可分为计算机X线成像(CR)数字X线荧光成像(DF)平板探测器数字X线成像。

2、 CR与普通X线成像比较,重要的改进实现了数字X线成像。

优点是提高了图像密度分辨力和显示能力。

3、数字减影血管造影(DSA)是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管显影清晰的成像技术。

4、 CT不同于X线成像,它是用X线束对人体层面进行扫面,取得信息,经计算机处理获得的重建图像,是数字成像而不是模拟5、 CT图像是由一定数目从黑到白不同灰度的像素按矩阵排列所构成的灰阶图像。

这些像素反映的是相应体素的 X线吸收系数。

6、磁共振成像MRI是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像的一种影像技术。

7、磁共振血管造影MRA是对血管和血流信号特征显示的一种技术。

8、 MRI是有软组织高分辨特点及血管流空效应。

9、 CT图像还可用组织对X线的吸收系数说明密度高低的程度。

但在实际工作中,不用吸收系数,而换算成 CT值,用CT值说明单位为 HU。

10、CT检查分为平扫、对比增强扫描、造影扫描。

11、物质的密度与其本身的比重成正比,物质的密度高,比重大,吸收X线量多,影像在图像上呈白影。

12、对比剂按影像的密度高度分为高密度对比剂和低密度对比剂两类。

高密度对比剂有钡剂和碘剂。

13、水溶性对比剂分两型:离子型和非离子型。

非离子型对比剂具有:低溶性、低粘度、低毒性等优点,减少了毒副作用。

适用于造影和CT增强扫描。

、用碘对比剂时,要注意:了解患者有无用碘禁忌症;做好解释工作,争取患者合作碘剂过敏试验,如阳性,不宜造影检查;严重反括周围循环衰竭、心脏停搏、惊厥、喉头水肿和哮喘发作等,应立即终止造影并进行抗休克、抗过敏和对症治疗。

15、X线具有与X线成像和X线检查相关的特性为:穿透性、荧光效应、感官效应、电离效应。

16、X线图像的形成是基于以下三个基本条件:首先X线具有一定的穿透力,能穿透人体的组织结构;第二,被穿透的组织结构存密度和厚度的差异,X线在穿透的过程中被吸收的量不同,以致剩余下来的X线量有差别。

第三,这个有差别的剩余X线是见的,经过显像过程,例如用X线片显示,就能获得具有黑白对比、层次差异的X线图像。

17、人体组织结构根据密度不同可归纳为三类:属于高密度的有骨组织和钙化灶等;中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质脏器、组织以及体液等;低密度的有脂肪组织以及有气体存在的呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突气房等。

18、胸部的肋骨密度高,对X线的吸收多,照片上呈白影19、肺部含气,密度低,对X线吸收少,照片上呈黑影。

20、纵膈为软组织,密度中等,对X线吸收中等,照片呈灰影。

21、人体组织结构和器官形态不同,厚度也不同,厚的部分吸收X线多,透过的X线少,薄的部分相反,于是在X线片上和荧屏上出黑白对比和明暗差异的影像。

22图像存档和传输系统,即PACS是保存和传输图像的设备和软件系统。

23、PACS已经在国内一些医院应用,根据联网范围分为:微型、小型、中型和大型。

24、PACS是医生在远离放射科的地方及时看到图像,可提高工作效率和诊断水平。

25、信息放射学是继CT、DSA、MRI、ECT、DR等数字化图像之后,医学影像学同计算机科学技术结合而派生出来的新领域。

26、信息放射学是以放射学信息系统、PACS和互联网络为基础的。

三、简答题1.什么是对比增强CT?是经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再行扫描的方法,经常使用。

注入碘对比剂后,器官与病变内碘的浓度可产生差别,形成密能是平扫未显示或显示不清的病变显影。

通过病变有无强化及强化方式,有助于定性诊断。

常用的方法为团注法,即在若干秒内部对比剂迅速注入。

依扫描方法分为常规增强扫描、动态增强扫描,延迟增强扫描和多期增强扫描等。

2.简述血管介入技术的主要内容及临床应用容:在影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材经血管途径进行诊断与治疗的操作技术。

其基础为:经导管动脉栓经皮腔内血管成形术和经导管动脉内药物灌注术三大技术。

临床应用:止血、治疗血管性疾病、治疗肿瘤、器官灭火等3、长骨结核、脊椎结核影像学表现X线平片:长骨结核——松质骨中出现局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区,邻近无明显骨质增生现象;骨膜反应少见;在骨坏区有时可见“泥沙状”死骨。

脊椎结核——溶骨性骨松质破坏,以腰椎多见,椎体塌陷变扁或呈楔形;椎间隙变窄或消失,椎体融合;脊椎曲度改变突);椎旁脓肿形成(冷性脓肿)。

CT检查:长骨结核——低密度的骨质破坏区,其内常见多数小斑片状高密度影为死骨;病变周围软组织肿胀;结核性脓肿密度低于增强后可有边缘化。

脊椎结核——低密度骨质破坏、死骨和椎旁脓肿的显示优于X线平片;椎管狭窄;结核性脓肿呈液性密度,增强后呈环强。

MRI 检查:脊柱结核的骨破坏区在T1WI 呈低信号,T2WI 为高信号并混有少许低信号影。

骨破坏区周围骨髓反应性水肿在T1WI 上也信号,而T2WI 上呈高信号。

结核性脓肿在T1WI 上呈低信号,在T2WI 上呈高信号,其内可见斑点状或状低信号影,代表脓肿内的纤维化和钙化,增强后脓肿壁可强化。

4、良恶性肿瘤的鉴别诊断5.骨肉瘤(骨肿瘤)的影像学表现分型 好发年龄少年,11~约占50%好发部位骨下端、胫端和肱骨上(干骺端为多发位置) 点:局部进行性疼痛、肿胀和功能障碍。

局部皮温常较高并可由浅静脉怒张。

病变进展迅速,早期即可发生远处转移,预后较差。

实验查血清碱性磷酸酶常较高。

现:X 线平片表现为各种形式的骨破坏和瘤骨形成,不同形式的骨膜新生骨及其破坏,软组织肿块,骨破坏区和软组织肿块中的肿瘤成等。

查:骨肉瘤的骨破坏表现为:骨松质斑片状缺损,骨皮质内表面的侵蚀或骨皮质全层虫蚀状、斑片状破坏甚至大片缺损。

骨质增生表松质骨、骨破坏区和软组织肿块内不规则斑片状高密度影和骨皮质增厚。

软组织肿块常偏于病骨一侧或围绕病骨生长,其边缘大糊而与周围正常的肌肉、神经和血管分界不清,其内常见大小不等的坏死囊变区。

查:骨质破坏、骨质增生、瘤骨和瘤软骨钙化在T2WI 上显示较好,均表现为低信号影。

根据骨破坏和骨增生的多少,以X 线表现为基础,骨肉瘤大致可分为成骨型、溶骨型和混合型。

其表现分别为::以骨质增生、硬化为主,明显时可呈大片致密影称象牙质变,骨破坏较少或不明显。

骨膜增生较明显。

软组织肿块内也有较多肿瘤:以骨质破坏为主,很少或没有骨质增生。

骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区,边缘不清。

骨膜增生骨易被肿瘤破坏,形成骨膜软组织内大多无瘤骨生成。

混合型:骨增生和破坏程度大致相同。

6.化脓性骨髓炎的临床表现和影像学表现㈠急性 临床表现:1.发病急、高热和明显中毒症状;2.患肢活动障碍和深部疼痛;3.局部红肿和压痛影像学表现:X 线平片:在发病后2周内,软组织改变:1. 肌间隙模糊或消失;2. 皮下组织和肌间分界模糊;3.皮下脂肪层内出现致密的条纹影,靠近肌肉的部分呈纵形排列,靠外侧则呈网状。

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