全套静脉输液基础护理ppt

5%葡萄糖
晶
葡萄糖溶液
10%葡萄糖
0.9%氯化钠
体
等渗电解质溶液 5%葡萄糖氯化钠溶液
溶 碱性溶液
液 高渗溶液
复方氯化钠溶液 5%碳酸氢钠 11.2%乳酸钠溶液 20%甘露醇 25%山梨醇
25%—50%葡萄糖
7
胶
右旋糖酐
体
706代血浆
溶
血液制品
静
液
脉
氨基酸
高
营 脂肪乳剂 养
液
8
（一） （二）
1
2 3 4 （三）
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01
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递进关系
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原理与条件
❖ 原理：液体静压
液体静压
（要有一定高度）
液 压
❖ 条件
输液瓶有一定的高度
液体与大气相通 输液管道必须通畅
排 气 管
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一、 静脉输液的目的及适应症
补 进补
பைடு நூலகம்
充 组充
水 织营
分 修养
及 复，
电
供
解
给
质
热
量
增 加 循 环 血 量
输 入 药 液 ， 治 疗 疾 病
，
促
6
二、常用溶液的种类及作用
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准备
（1）护士准备 （2）环境准备 （3）用物（实物示教）
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实施
治疗室： 环境准备、 用物准备、个人准备 抄医嘱、两人核对检查、倒贴标签、套瓶套、去盖、 消毒（盖棉球）、加药（前核对）、插管、核对、 用物处理、洗手
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床前：
核对、解释、嘱排尿、放盘、备胶布(4) ； 备输液架、挂瓶、排气； 选血管、扎止血带、消毒、核对药液、再排气； 核对姓名、嘱握拳、绷皮、进针、三松（带、夹、 拳）、固定(1横2交叉 3S)； 调速（成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分）； 观察、盖输液贴、收止血带、整理床铺记录、 核对、嘱咐;收盘、洗手、床尾核对
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回治疗室：
用物处理、擦拭、洗手、脱口罩 输毕： 及时拔针、按压、理床、
清物、记录 口述观察：①余液量 ②滴速 ③通畅 ④局
部及全身反应 ⑤及时处理故障 用物处理：输液皮条剪断，统一处理
其它用物按静脉输液处理
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静脉输液操作流程
评估 三准备 抄医嘱 取药检查 两人核对 倒 贴标签 套瓶套 去盖 消毒（盖棉球） 加药 （前核对） 插管 对药液 用物处理洗手 核对解释（嘱排尿）放盘 备胶布(4) 备输液架 挂瓶 排气 选血管 扎带 消毒 核对药 再排 气 核对姓名 嘱握拳 绷皮 进针 三松 固 定(1横2交叉3S) 调速（成人40-60滴/分，儿童 20-40滴/分） 观察 盖输液贴 收止血带 整理 床铺 记巡回卡
❖ （2）告知患者在输液中出现不适症状及时按 铃呼叫。
❖ （3）告知长期输液患者穿刺部位的护理方法， 并关注其心理状态。
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小结
一.静脉输液： 目的、常用溶液
二.常用输液法： 周围静脉输液法
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递进关系
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三、输液原则
安全输液 遵守补液原则 先晶后胶 先快后慢 宁少勿多 补钾四不宜 输液速度及时间的计算
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输液速度的调节
1.已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算 每分钟滴数 液体总量（ml）×滴系数 每分钟 = 输液时间（min）
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输液速度的调节
2.已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需用的 时间 液体总量（毫升） 点滴系数
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静脉输液注意事项
1.严格无菌操作及查对制度 2.根据治疗原则，按病情急、缓及药物半衰期等
合理安排用药顺序。 3.根据病情需要及输入药液的情况选择输液部位。
为保护静脉，长期输液者一般从远心端小静脉 开始穿刺。 4.输液速度一般成人为40~60滴/分，小儿为20~40滴/ 分，对心肺肾疾病患者，年老体弱患者，婴幼儿 29
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手持头皮针的姿势
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更换液体瓶法
去盖、消毒 先插排气针头 再插输液针头 怎样拔针？ 去固定，关闭输液器 开关，按压针眼，拔针
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评价
（1）严格执行无菌操作及查对制度。 （2）静脉选择合理，操作规范，穿刺一次成功。 （3）患者了解输液目的，配合默契，感到安全。 （4）无输液故障及输液反应发生。
静脉输液与输血
p 342
第一节 静脉输液
识记：
1.说出静脉输液的概念。
2.陈述静脉输液的目的及适应症。
理解：
1.判断静脉输液常用溶液的种类及其作用。
应用：
1.在静脉输液中能正确、合理的选择穿刺部位，
并能有意识的保护静脉。
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定义
静脉输液是将一定量的无菌药液通过静脉输注 人体内以达到治疗目的的方法。
以及输注刺激性强的药物的患者，滴速宜慢；对严 重脱水，心肺功能良好者速度应适当加快。 （5）密切观察有无输液反应，一旦发生应及时处理。 （6）对持续输液者每24小时更换输液器。 （7）拔针时按压不可用力过大，以免引起疼痛；应 按压静脉进针点，防止皮下出血。
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健康教育
❖ （1）向患者说明决定输液速度的主要理由， 嘱患者不可自行随意调节输液速度，以免发生 意外。
输液时间 =
（小时） 每分钟滴数60（分钟）
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计算：
❖ 王少新，女，上午八时开始输液1500毫升， 所用输液器滴数系数为15滴，于下午2时20分 输完，请问每分钟的滴数为多少滴？ 1500×15
每分钟 = ————————
6×60﹢20（380）
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计算：
❖ 马丽波，女，需输500ml药液，每分钟滴数 50，所用输液器滴数系数为15滴，下午3时 开始输液，大约何时完成
500 15
输液时间 = ————————
（小时）
5060（分钟）
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四、静脉输液技术
（一）周围静脉输液技术
目的
同静脉输液目的
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评估
（1）患者年龄、病情、意识状态、 营养情况、治疗情况。 （2） 患者穿刺部位皮肤、血管 状况及肢体活动度。 （3）输入药液性质。 （4）患者心理状态及合作程度。
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静脉输液操作流程
核对姓名 交待 收盘 洗手 床尾核对 用物处 理 三擦盘、台、车 洗手 脱口罩，观察 观察（口述） 1. 余液量（输液余液量，并记录） 2. 滴速（输液的滴数，并记录） 3. 通畅（是否通畅） 4. 局部及全身反应（有无肿胀及全身反应） 5. 如有输液故障发生应及时处理
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