高危儿保护性隔离措施

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高危新生儿一般护理常规

高危新生儿一般护理常规1、根据病种安排病室，保持室内温度22℃-25℃，湿度55%-65%，通风良好，防止交叉感染。

2、为患儿系好手标（床号、姓名，性别），测量体温、心率、呼吸、血压、体重。

检查患儿全身情况并在护病单上记录。

对急危重症患儿应立即通知医生并协助抢救。

3、护理人员在护理患儿前必须戴好口罩，帽子，洗净双手，并用含氯消毒液250mg/L泡手。

4、入院后前3日，每4小时测体温1次，体温稳定后，每日测体温4次，病危患儿及放入暖箱的患儿每4小时测体温1次。

高热者先逐层松包，禁用药物降温，慎用物理降温，降温半小时测体温1次。

5、足月儿每周测体重1次，早产儿每周测体重3次，每周剪指甲1次。

6、母乳喂养不能吸奶者，用鼻饲或口饲，喂奶前换尿布，喂奶时防止呛咳，喂结轻拍背部，置侧卧位。

7、注意耳后、颈部、腋下、腹股沟及会阴皱褶处的清洁、干燥，每次大便后用温水洗净臀部，涂以鞣酸软膏，并记录大小便情况。

8、晨间护理时注意全身有无异常，如黄疸、脐炎、脐出血、皮下出血等，脐带未脱落禁沐浴，每日换药1次，保持敷料干燥，防止污染。

脐部潮湿或有分泌物时用3%双氧水洗净后涂以2%碘酊，再用75%酒精脱碘，注意保持脐部干燥，同时观察脐周皮肤有无红肿等炎症表现。

9、定时更换体位，每4小时翻身1次。

严密观察病情，经常巡视，发现有气急、发绀、高热、呕吐、面色苍白等即通知医生。

新生儿重症监护（NICU）护理常规1、按高危新生儿一般护理常规。

2 、集中置新生儿重症监护室（NICU）,病室保持安静并谢绝探访。

3、根据病情及体温情况，置患儿于暖箱或远红外辐射床。

每2小时测体温、脉搏、呼吸1次。

4、对心肺功能不全的患儿行心电监护，严格遵守监护仪器操作规程，注意观察并详细记录。

5、根据病情及血气分析决定氧疗方式，监测氧饱和℃或行血气分析，观察氧疗效果，管道及湿化器每日更换1次。

6、使用呼吸机者常规插管，吸入氧气应加温湿化，温度30-32℃。

新生儿室隔离制度

新生儿室隔离制度新生儿室隔离制度 1、感染性疾病患儿应在隔离室隔离治疗，所用物品均应先浸泡后清洗再高压灭菌消毒。

操作护理时应穿隔离衣。

2．患儿入院时，首先确定是否为感染病，对疑似患儿不能同确诊患儿同住一室，确定感染病后，按病种分别安置，病室外挂明显隔离标志。

3．感染患儿按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣。

接触不同病种时，应更换隔离衣、洗手。

离开污染区时脱去隔离衣、洗手。

4. 感染性患儿与非感染性患儿分房处理与安置。

5. 感染患儿应在指定的范围内进行诊疗，应做好消毒隔离工作。

出院、转院、转科、死亡后进行终末消毒。

6．凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患儿应严格隔离，用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理，用后的敷料要焚烧。

7．如病区内有几个病种，工作人员应按不同病种调换隔离衣，有计划地进入各病室进行工作，并严格消毒双手，在脚垫上擦鞋。

11．患人使用过的物品应经初步消毒后再送洗衣房、供应室。

13．医疗器械严格按要求进行消毒和更换，各种消毒液及无1/ 14菌器械要定期更换。

14．病历牌、医嘱本不得带入病室，医生查房完毕后，要洗净双手，脱去隔离衣，然后再翻阅病历牌，开医嘱。

一、新生儿室必须经常保持清洁卫生，每日小扫除，每周大扫除。

清洁工作用湿式打扫，卫生工具应分清洁区、半污染区、污染区分别使用，应有醒目标志。

室内不得有蚊、蝇、蚂蚁、蟑螂、老鼠等。

二、正常新生儿室每日通风 2 次，每次 15～20 分钟，保持空气新鲜，室温应保持在24℃～26℃，湿度为 55%～66%之间。

三、每日用紫外线灯照射，进行空气消毒（婴儿抱出喂奶时照射），每月进行空气培养，细菌总数不超过 500 个/m3.四、新生儿被服、尿布、洗澡手术等，以及和其他新生儿所接触的物品，均应严格消毒处理后，方可使用。

五、新生儿床套，每周更换二次，出院后更换被褥，全部物品进行终末消毒。

六、新生儿奶具一人一具，一用一消毒。

每次哺奶前，应消毒小毛巾，产妇拭净乳头、双手。

保护性隔离的名词解释保护性隔离的措施

保护性隔离的名词解释保护性隔离的措施
保护性隔离的名词解释：
保护性隔离(protective isolation)也称反向隔离，适用于抵抗力低或极易感染的病人，如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷病人等。

保护性隔离的主要措施：
1.设单间隔离室，病人住单间病室。

2.工作人员进入病室应戴帽子、口罩、手套，穿隔离衣及拖鞋。

3.接触病人前、后均应洗手。

4.凡患呼吸道疾病者或咽部带菌者，包括工作人员均应避免接触病人。

5.未经消毒处理的物品不可带入隔离室。

6.室内空气、地面、家具等均应严格消毒并通风换气。

7.探视者应采取相应的隔离措施。

保护性隔离的隔离要求：
1、患者安置于隔离单元内。

2、接触患者前，应戴口罩、帽子，穿隔离衣。

工作人员及病人家属有呼吸道症状时应避免进入病房。

3、接触患者前应严格按照“六步法”洗手，不提倡使用消毒液进行快速手部消毒。

使用非手触式水龙头，无此设备，可用避污纸开关水龙头;洗手时间要求至少30秒;洗净后用干手纸干手。

3、非层流病室内空气消毒使用医用空气净化消毒器。

4、病房清洁工具如拖把、水桶、抹布等为专用工具。

病室物表、地面、床单元每日使用500mg/L有效氯溶液清洁消毒。

5、床单、被套、枕套、病员服等每日更换。

棉被、毛毯、病员内衣每周更换1次。

6、生活用品专人使用。

7、严格禁止探视，做好规定陪护人员的宣教工作。

8、严格执行无菌操作。

高危儿的管理方案与措施

高危儿的管理方案与措施高危儿是指在婴幼儿期存在一些生理或心理方面的问题，需要特殊管理和护理的儿童。

下面是一些管理方案和措施，以确保高危儿的综合护理和健康发展：1. 早期筛查和评估：对新生儿进行早期筛查和评估，以确定可能存在的高危因素。

这可能包括遗传性疾病、早产、低出生体重、先天性疾病等。

通过早期发现，并进行及时干预和治疗。

2. 综合护理计划：根据高危儿的具体情况制定个性化的综合护理计划。

该计划应包括医疗、营养、康复和心理支持等方面的内容，并提供具体的指导和建议。

3. 定期复查和检测：定期进行儿童健康检查和复查，包括体格检查、生长发育评估、听力视力测试等。

通过监测和评估，及时发现并处理潜在的问题。

4. 适时干预和治疗：对高危儿的问题进行适时干预和治疗，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，以改善其生理和心理状况，并促进正常的发育和功能。

5. 营养支持和管理：对高危儿的营养情况进行评估和管理，确保其获得足够的营养和能量，促进健康成长和发育。

可能需要特殊的喂养技术、特殊配方奶粉等。

6. 高危环境防护：为高危儿提供安全、清洁和舒适的环境，防止感染和其他伤害。

对亲属、护理人员和访客进行卫生教育，保持卫生习惯和防护措施。

7. 家庭支持和教育：提供家长和家庭成员的支持和教育，帮助他们理解高危儿的特殊需求和管理要求。

提供相关知识和技能，以便他们能够有效地照顾高危儿并应对潜在的挑战。

8. 多学科合作：建立多学科的团队合作，包括医生、护士、康复师、心理咨询师等，共同进行高危儿的管理和护理。

定期召开团队会议，共享信息和协调护理计划。

以上是一般性的高危儿管理方案和措施，具体的护理和管理措施应根据不同高危儿的具体情况和医疗专业人士的建议来制定。

高危新生儿和疑似传染病患儿的隔离措施试题

高危新生儿和疑似传染病患儿的隔离措施试题
年月日姓名：
一、填空题(每空4分)
1、疑似传染病新生儿应实施（）隔离，无条件时（），悬挂（）。

2、疑似传染病患儿的排泄物、分泌物等按（）垃圾处理。

3、疑似传染病患儿的一次性物品、生活垃圾及医用垃圾置( )黄色垃圾袋密闭封口。

4、疑似传染病患儿被服先用（）消毒液中浸泡30分钟后再清洗，然后送供应室高压灭菌。

5、疑似传染病患儿出院、转科或死亡后，病室要进行彻底的（）。

6、常见的高危儿有（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。

7、高危儿存在各种潜在危害，包括脑损伤，可造成：脑瘫、智力低下、（）、（）、（）等。

二、判断题(每题3分)
1、婴儿脑损伤一旦发生，治疗愈早，疗效愈好，一旦错过治疗的关键时期，以后再治疗将困难增加许多，很可能耽误孩子一生。

（）
2、医护人员先完成其他患儿的诊疗与护理再行疑似传染病患儿的诊疗与护理。

（）
3、疑似传染病患儿的所有用物专人专用，接触患儿前穿一次性隔离衣，戴手套，一次性隔离衣每周更换。

（）
4、疑似传染病患儿的病历夹不得带入病室，医生查房完毕后，要洗净双手，脱去隔离衣，然后再翻阅病历牌，开医嘱。

（）
5、高危儿是指新生儿因本身有生理缺陷或病理改变，或因孕妇有高危因素威胁胎儿，那些在围产期或出生后存在可能导致神经系统损伤或发育障碍因素的新生儿。

（）
三、简答题（18分）
简述高危儿应采取的额外保护性隔离措施。

1。

高危儿的管理方案与措施

高危儿的管理方案与措施高危儿是指出生后出现各种生命危险的婴儿，其生理、心理、营养等方面都存在较大的风险。

为了保障高危儿的健康和安全，需要制定一套完善的管理方案与措施。

一、早期评估与筛查对于高危儿，首先要进行早期评估与筛查，以确定其具体的风险程度和需要关注的问题。

评估包括婴儿的出生史、家族史、产程情况等，筛查则包括婴儿的体格检查、神经系统评估、听力筛查等。

通过早期评估与筛查，可以及早发现高危儿的问题，制定针对性的管理措施。

二、个体化的护理计划针对不同的高危儿，需要制定个体化的护理计划。

根据婴儿的具体情况，包括疾病诊断、发育情况、营养需求等，制定相应的护理目标和措施。

护理计划应包括婴儿的喂养、生活护理、康复训练等方面，确保高危儿得到全面的照顾和支持。

三、科学合理的营养支持高危儿的营养需求较高，需要科学合理的营养支持。

根据婴儿的生长发育情况和疾病特点，制定适宜的喂养方案。

对于早产儿和低出生体重儿，可以采用母乳喂养或特殊配方奶粉喂养，同时补充适量的维生素、微量元素等。

对于存在吞咽困难或消化功能不良的婴儿，可采用管饲或其他途径进行喂养。

四、密切监测与观察高危儿需要进行密切的监测与观察，及时发现并处理相关问题。

监测包括体温、呼吸、心率、血压等生命体征的监测，观察包括皮肤颜色、呼吸状况、喂养情况等方面的观察。

通过密切监测与观察，可以及时发现高危儿的异常情况，采取相应的处理措施，防止病情恶化。

五、良好的环境管理高危儿对环境的要求较高，需要提供一个安全、温暖、舒适的环境。

保持室内的空气流通，保持适宜的温度和湿度，避免噪音和刺激性气味的干扰。

此外，还需要注意婴儿床的选择和使用，保持床铺的清洁和舒适。

六、心理支持与亲子关系建立高危儿的父母往往面临巨大的心理压力和焦虑，需要得到相应的心理支持。

医护人员应积极与家属沟通，为其提供情感上的支持和鼓励。

同时，还需要帮助高危儿与父母建立良好的亲子关系，促进亲子之间的情感交流和互动，增强婴儿的安全感和信任感。

高危新生儿室医院感染控制制度（精选五篇）

高危新生儿室医院感染控制制度（精选五篇）第一篇：高危新生儿室医院感染控制制度高危新生儿室医院感染控制制度(一)对工作人员的要求1、工作人员入室要求衣帽整齐，更换拖鞋。

非本室人员不得随意进入。

2、工作人员如患上呼吸道感染应戴口罩，如患肠炎、痢疾、肝炎或皮肤感染应调离新生儿室，防止交叉感染。

3、工作人员进行各项操作前后洗手，并用消毒液消毒双手。

(二)清洁处理与空气消毒1、坚持每日清洁制度，定时开窗通风，保持桌面、窗台、墙面等处的清洁整齐，每周大扫除、定期进行空气消毒。

2、婴儿出院后更换垫子套、床围、被套、枕套，用消毒液擦拭小床。

3、空气培养每月1次，并监测物体表面和医护人员双手。

(三)物品消毒与隔离1、凡院外分娩新生儿，未消毒接生的不得进入母婴同室与高危新生儿室。

2、产妇为澳抗阳性，新生儿进入高危室应进行床旁隔离，洗澡护理使用单独操作台。

3、早产儿暖箱每周更换后用500mg/l含录消毒液擦拭、通风、空气消毒机消毒，水槽每日更换水。

4、婴儿粉、眼药水等单独使用，一婴一份。

5、婴儿盛奶器、小匙用后清洗干净，压力蒸汽灭菌或煮沸消毒。

6、其他消毒隔离制度同病房和治疗室。

第二篇：2013新生儿病房医院感染控制制度新生儿病房（室）医院感染控制制度1.新生儿病房（室）应独立设置，布局合理，内设新生儿病室、新生儿重症监护室、隔离室、配奶间、沐浴室、治疗室等，各区划分明确，严格管理；病房（室）入口处设置缓冲区，内设洗手设施和更衣室，工作人员入室前应严格洗手、更衣、换鞋。

2.工作人员如患上呼吸道感染应戴口罩，患肠炎、痢疾、肝炎或皮肤感染应暂离新生儿室，防止交叉感染。

皮肤有伤口的工作人员暂时停止与新生儿接触。

3.每张床占地面积不少于3平方米，床间距不小于90公分，NICU 每张床占地面积不少于一般新生儿床位的2倍。

4.新生儿视病情洗澡，所用朴粉、油膏、沐浴液、浴布、治疗用品等，应专人专用，避免交叉使用。

尿布宜柔软、清洁、消毒、勤洗勤换，保持臀部干燥。

幼稚园病儿隔离制度

幼稚园病儿隔离制度
引言
为了保障幼儿园学生的健康和安全，本文档旨在介绍幼稚园病儿隔离制度的相关要点和实施措施。

该制度将有助于控制传染病的传播，保障幼儿园内环境的清洁与卫生。

隔离原则
- 任何患有传染病或有可疑症状的幼儿都应立即隔离，并通知家长；
- 隔离期间，幼儿应得到适当的医疗照顾和关心；
- 只有在医生确认幼儿康复后，才能解除隔离状态。

隔离措施
1. 病儿隔离室：为确保患病幼儿与其他健康幼儿的隔离，应设立一个病儿隔离室。

这个隔离室应有必要的医疗设备和药物，并要保持清洁与卫生。

2. 隔离期限：根据不同的传染病，确定相应的隔离期限。

家长也应与医生合作，确保幼儿至少隔离期限结束后才能返回幼儿园。

3. 隔离室管理：在隔离室管理方面，需要做到以下几点：
- 隔离室应有专门的人员进行管理，确保隔离室的清洁和消毒工作；
- 隔离室内应配备必要的护理设施和医务人员；
- 隔离室内的病儿应得到医务人员的监护和关心，及时了解幼儿的病情。

隔离结束后的处理
- 幼儿康复后，家长应提供医生出具的康复证明，并经过幼儿园的确认后，方可返回；
- 隔离室内的床铺、衣物和其他物品应按照卫生要求进行清洁和消毒；
- 在隔离结束后的一段时间内，应密切关注幼儿的健康状况，确保没有新的传染病发生。

结论
幼稚园病儿隔离制度是保护幼儿园学生健康的重要举措。

通过正确的隔离原则和措施，在传染病防控方面能够更好地保障幼儿园内环境的清洁与卫生。

为了实施这一制度，需要幼儿园与家长、医务人员的紧密合作和配合。

高危儿管理制度

高危儿管理制度一、总则为了保障高危儿的安全和健康发展，提高高危儿的康复几率，促进高危儿的全面发展，特制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于医疗机构、学校、社区以及其他托管机构对0-3岁高危儿的管理。

三、高危儿的定义1. 高危儿是指0-3岁之间，存在着某些高风险因素，并可能导致患病或残疾的儿童。

2. 高风险因素包括但不限于早产、低出生体重、先天畸形、家族遗传病史、妈妈妊娠期间患有严重疾病等。

四、高危儿管理机构的建设和设备1. 高危儿管理机构应该有符合儿童活动的环境设施。

2. 包括适宜的房间温度、光照、空气质量、卫生设施以及儿童安全设施等，以确保儿童的安全和舒适。

5. 儿童康复护理区域应区分为不同区域，保证各个康复区域的活动空间和不同康复项目的实施条件。

六、高危儿管理制度的内容1. 高危儿的登记和档案管理（1）高危儿应该在出生后及时进行登记，建立个人档案。

（2）建立档案的信息应包括个人基本信息、家庭背景、出生史、诊断及治疗情况等。

（3）档案应保密，并严格遵守相关法律法规，不得泄露个人隐私。

2. 高危儿的定期体检和评估（1）高危儿应定期进行体格检查和发育评估，例如身高、体重、头围等。

（2）定期进行康复能力评估，以制定个别化的康复计划。

3. 高危儿的康复治疗（1）根据高危儿的具体情况，制定个别化的康复治疗方案。

（2）康复治疗应包括物理治疗、语言治疗、职能治疗等多个方面，以促进其身体和智力的发展。

4. 高危儿的饮食管理（1）制定合理饮食方案，确保高危儿获得足够的营养。

（2）根据高危儿的特殊情况，如过敏等，进行个性化的饮食管理。

5. 高危儿的心理支持（1）为高危儿和家长提供心理咨询和支持，帮助其积极应对困境和压力。

（2）建立家长互助组织，提供经验交流和互助机会。

7. 高危儿的监护人责任（1）监护人应积极配合高危儿的康复治疗和发展计划。

（2）监护人要定期参加康复培训课程，以增强对高危儿的护理技能。

八、高危儿管理制度的执行1. 制度应明确责任人和责任部门，建立相关工作制度和流程。

【010】高危儿管理方案

***卫生和计划生育局关于印发高危儿童专案管理办法的通知辖区各医疗助产机构：根据《全国儿童保健工作规范》的要求，现结合我县实际情况制定《***高危儿童专案管理办法（试行）》下发给你们，请各单位根据实施办法，进一步加强高危儿童的管理服务，不断提高我县高危儿童的管理工作水平。

附件：1、《***高危儿童专案管理方案（试行）》2、***高危儿转诊存根、通知单、反馈单3、***高危儿转接诊登记本4、***高危儿专案管理记录表5、***高危儿专案管理登记册6、***高危儿信息报送表7、***高危儿管理理质量督导、考核表8、***高危儿筛查管理流程***卫生计生局2018年8月18日附件1：***高危儿童专案管理方案（试行）为促进我县儿童保健工作的进一步发展，提高婴幼儿生长发育质量，加强高危儿童的管理，特制定我县高危儿童专案管理方案。

一、目的：制定本方案是为了提高对高危儿童的发现率、及时管理率、转归率，以促进儿童健康成长，进一步降低五岁以下儿童死亡率。

二、组织管理与职责（一）县卫生行政部门负责本方案监督管理。

（二）县妇幼保健院负责本方案的组织实施及业务指导。

（三）各级医疗保健机构均为高危儿筛查机构。

（四）***人民医院、宜宾市第一人民医院、宜宾市第二人民医院为***高危儿的定点转诊和治疗医院。

各类机构主要职责。

1、县级医疗机构职责：（1）负责本单位相关人员的业务培训工作。

（2）开设高危儿专科门诊，由经过专业培训的高年资主治及以上职称的医师座诊，接受基层医疗保健机构转诊的高危儿，做好接诊及登记工作。

（3）对转诊高危儿进行体格、运动、心理等发育情况评估，对伴有神经精神、运动等发育异常的高危儿提出干预指导意见。

填写“高危儿诊疗反馈单”报送长宁妇幼保健院保健部备案。

（4）有条件的单位应成立高危儿早期综合干预训练中心，开展高危儿脑损伤早期诊断、早期及综合康复治疗和定期随访。

（5）在日常门诊中开展高危儿筛查工作。

2、县妇幼保健院职责：（1）负责县、乡级相关人员的业务培训工作。

高危儿的护理

高危儿的护理一、高危儿的定义与分类高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的影响，已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。

常见的高危因素包括母亲孕期疾病（如妊娠期高血压、糖尿病等）、胎儿宫内窘迫、早产、低出生体重、窒息、严重黄疸等。

高危儿可以分为以下几类：1. 早产儿和低出生体重儿早产儿是指胎龄小于37 周出生的新生儿，低出生体重儿是指出生体重小于2500 克的新生儿。

这些婴儿由于身体各器官发育不成熟，容易出现呼吸、消化、免疫等系统的问题。

（1）呼吸系统方面，可能会出现呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良等。

（2）消化系统方面，容易发生喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎等。

（3）免疫系统不完善，感染的风险较高。

2. 窒息儿出生时发生窒息的新生儿，可能会导致缺氧缺血性脑病、颅内出血等神经系统损伤。

3. 严重黄疸儿胆红素水平过高可能会引起胆红素脑病，对神经系统造成不可逆的损害。

二、高危儿常见的健康问题1. 神经系统问题高危儿由于在胎儿期或出生时受到不良因素的影响，神经系统发育容易出现异常，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫等。

（1）脑性瘫痪是由于脑部非进行性损伤导致的运动障碍和姿势异常。

（2）智力低下表现为认知、语言、社交等方面的发育迟缓。

（3）癫痫则是由于大脑神经元异常放电引起的反复发作的短暂脑功能失调。

2. 呼吸系统问题常见的有呼吸暂停、呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良等。

（1）呼吸暂停是指呼吸停止时间超过20 秒，伴有心率减慢或青紫。

（2）呼吸窘迫综合征多发生在早产儿，由于肺表面活性物质缺乏，导致肺泡萎陷，出现呼吸困难。

（3）支气管肺发育不良是由于长期使用呼吸机和高浓度氧气治疗，导致肺部结构和功能异常。

3. 心血管系统问题如先天性心脏病、心力衰竭等。

（1）先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，可导致心脏功能不全。

（2）心力衰竭则是由于心脏泵血功能减退，不能满足身体的需要。

三、高危儿的早期筛查与监测1. 定期体检高危儿应在出生后的不同阶段进行定期体检，包括体格检查、神经行为评估、听力筛查、视力筛查等。

保护性隔离最新指南解读

保护性隔离最新指南解读《保护性隔离最新指南解读》嗨，大家好！今天我想和大家聊一聊保护性隔离的最新指南。

你们知道吗？这可是个特别重要的事儿呢。

我先给大家讲个小故事吧。

我有个小伙伴叫小明，他的奶奶身体不太好，总是生病。

有一次，奶奶得了一种很严重的病，需要在医院里接受特殊的照顾，医生就给奶奶安排了保护性隔离。

当时我们都很疑惑，这保护性隔离到底是怎么回事呢？就像把奶奶关进一个小笼子里一样，不让我们随便靠近。

其实呀，保护性隔离可不是这么简单粗暴的事儿。

就好像是给那些身体很脆弱的人穿上一层超级无敌的保护罩。

这最新的指南就像是一本秘籍，告诉医生和护士们该怎么更好地做这件事。

在保护性隔离里呢，环境可是超级重要的。

就好比是给那些需要保护的人建造一个特别纯净的小世界。

这个小世界里，空气得是干干净净的，就像山里清晨那最清新的空气一样。

房间里的每一个角落都要消毒得彻彻底底，不能有一丁点儿病菌的藏身之处。

我就想啊，那些病菌就像小怪兽，我们得把它们都赶出去，让这个小世界只属于病人。

那怎么做到呢？指南里就有好多办法。

比如说，要经常用专门的消毒药水擦桌子、椅子、床这些东西。

那消毒药水的味道啊，有点刺鼻，可这刺鼻的味道就像是赶走病菌小怪兽的魔法气味呢。

还有哦，人员的进出也是很有讲究的。

不是谁都能随随便便走进这个特殊的小世界的。

就像一个神秘的城堡，只有有特殊许可的人才能进去。

医生和护士们就像是城堡的守护者，他们要穿上特殊的衣服，戴上帽子、口罩，有时候还得穿上那种像太空服一样的防护服。

我问过护士姐姐，为啥要穿成这样呀？护士姐姐就笑着说：“小朋友，我们穿成这样就像超级英雄的盔甲一样，能防止我们身上的病菌跑到病人那里去呢。

”这时候我就想，哇，护士姐姐们可真伟大，就像保护地球的超级英雄一样。

那病人在这个保护性隔离的小世界里会觉得孤单吗？这也是我担心的事儿呢。

我又想起小明的奶奶了。

奶奶在隔离的时候，其实也不怎么孤单。

虽然我们不能像以前那样紧紧地抱住她，但是我们可以通过视频电话和她聊天呀。

高危儿、体弱儿管理工作规范

高危儿、体弱儿管理工作规范随着围产医学的发展和新生儿重症诊疗技术的提高，高危儿、体弱儿存活率明显提高，但存活儿童却在不同年龄段逐渐出现发育障碍问题，严重影响高危儿及体弱儿身心健康，给家庭和社会带来沉重负担。

为更好地对高危儿及体弱儿进行全面、系统的管理，使高危儿及体弱儿能在行为发育上得到改善并赶上正常儿童，促进他们的身心更好的发育，降低儿童死亡的发生，现结合我县实际，制订本管理规范。

一、高危定义及管理范围（一）高危定义高危儿：指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害，日后可能发生残障（运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等症状）的婴儿。

体弱儿：指在出生后因各种原因出现的影响儿童健康因素的儿童。

包括：低出生体重儿、早产儿、双胎、体重不增，佝偻病活动期、中重度营养不良、中重度缺铁性贫血、反复呼吸道感染、哮喘、单纯性肥胖、先天性心脏病、先天性缺陷、视力低常、苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、器质性疾病等。

（二）管理范围县域内筛查出的所有高危儿、体弱儿均纳入管理范围。

二、各级职责（一）村级职责村级保健人员负责本村高危儿、体弱儿的筛查工作，对发现的高危儿、体弱儿转送到镇卫生院进行确诊，并负责村级随访工作。

负责宣传儿童预防保健知识,和儿童健康管理程序。

（二）镇中心卫生院职责各镇卫生院要开设儿保门诊或儿科，配备专业技术人员和必要的设施设备，开展儿童健康保健服务；负责本镇高危儿童的筛查、早期识别，做好高危儿童的专案管理与随访，及时做好随访登记、做好信息上报与反馈；指导高危儿童到上级医疗保健机构进行复查与矫治；加强儿科能力培训，提高基本儿童保健服务和基本救治能力。

（三）县级医疗保健机构职责县级医疗保健机构要开设高危儿及体弱儿专科门诊，由经过上级培训的高年资医师坐诊，接受基层医疗保健机构转诊的高危儿及体弱儿，做好健康体检与保健指导工作，对县级没有能力干预治疗的转三级专科医院治疗。

高危儿分级管理标准

高危儿分级管理标准高危儿是指出生后28天至2岁之间，由于疾病、异常发育、急救救治等原因，存在着生命危险和严重残疾发生的儿童。

针对高危儿的早期干预十分重要，因此，高危儿的分级管理标准就成为了一个必不可少的工具。

高危儿分级管理标准是根据儿童的生理、病理、心理及社会条件等方面的特点，将高危儿分为不同级别，并给予相应的管理和干预。

根据世界卫生组织的相关研究和国内外相关规范，可以制定以下高危儿分级管理标准。

一、一级高危儿一级高危儿包括极低出生体重、早产儿（32周以下）、出生缺陷、心肺急救救治记录者、新生儿重视的女婴、高胆红素血症患者等。

这类儿童存在严重的生命危险，需要尽快进行干预治疗。

一级高危儿应当在出生后立即送往儿科医院进行治疗，并在出院后进行长期随访和管理。

二、二级高危儿二级高危儿包括早产儿（32-37周）、低出生体重（2000-2500克）、产后感染病史、有明显危险因素者等。

这类儿童相比一级高危儿，生命危险性稍低，但仍然需要专业医务人员进行干预。

二级高危儿应当在出生后尽快送往接受专业医疗的机构，并按照医生的指导进行治疗和监护。

三、三级高危儿三级高危儿包括轻度早产儿（37-38周）、轻度低出生体重（2500-3000克）、母亲受各种急性或慢性疾病影响的胎儿、母亲受药物或辐射等因素影响的胎儿、有先天性代谢病的儿童、围产期异常重视的患者等。

这类儿童的生命危险性相对较低，但仍然需要进行专业的管理和干预。

三级高危儿可以在条件允许的情况下，在社区或最近的医疗机构接受管理。

四、四级高危儿四级高危儿包括晚产儿（42周以上）、大体重儿（4000克以上）、母亲受严重疾病影响的胎儿、产后低血糖患者等。

这类儿童的生命危险性相对较低，一般情况下不会引起严重的后果。

四级高危儿可以在社区接受常规的儿童保健服务，医生会根据情况进行干预和指导。

对于高危儿的分级管理与干预，早期的识别和干预至关重要。

在分级管理的基础上，应重点做好以下工作：1.定期的体格和发育评估。

隔离预防措施

太原中西医结合医院隔离预防措施隔离技术是预防微生物在患者、医务人员及媒介物中播撒的重要措施，正确的隔离技术，对控制感染源、切断传播途径、保护易感人群起着重要的作用。

一、标准预防措施认为患者的血液、所有体液（汗液除外）、分泌物和排泄物都可能具有传染性，具体要求：1、预计会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物的操作要戴手套。

2、接触不同患者是要换手套，脱手套后要洗手。

3、进行任何有血液或体液溅出的操作时，要加穿不透水的隔离衣，戴口罩、护目镜或面罩。

二、接触传播预防措施主要用于预防多重耐药菌如：MRSA、VRE、多重耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、艰难梭菌等的传播，要求如下：1、发现此类病人要在病历夹、住院病人一览表、床头卡上粘贴蓝色隔离标识。

2、尽量单间隔离，同种病原菌的感染或携带者可共居一室。

3、进入隔离房间或接触该患者时须戴手套。

4、预计于患者或其环境如床栏杆等有明显接触时，需要加穿隔离衣或防护围裙。

5、离开患者床旁或房间时，应脱下防护用品。

6、脱手套、隔离衣后，应立即洗手或用速干手消毒剂擦手后彻底洗手。

7、一般医疗器械如听诊器、血压计、体温表等应专用。

8、不能专用的物品如轮椅等，在每次使用后应消毒处理。

9、该患者周围物品、环境和医疗器械须每天清洁消毒。

10、该患者如去其他部门检查，应有工作人员陪同，并向接收方说明须使用接触传播预防措施，用后的器械、设备须清洁消毒。

11、尽量限制探视人群，并嘱咐探视者执行严格的洗手或手消毒制度。

12、连续三个标本（每次间隔＞24小时）均未培养出多重耐药菌方可解除隔离。

13、患者出院后，应对隔离房间里所有物体表面进行彻底消毒。

三、飞沫传播预防措施在接触隔离的基础上，做好以下措施：1、病历夹、床头卡、住院病人一览表粘贴粉色隔离标识。

2、患者单间隔离，也可与相同病种、处于同病期的患者同居一室，室内空气必须直接排出室外。

3、患者佩戴外科口罩，防止飞沫溅出。

4、在病室门口悬挂“止步”警示。

NICU制度职责、流程(重要)

1 第一部分 NICU制度职责一、NICU规章制度NICU工作质量标准1、监护病房人员应具备良好的素质，反应敏锐，判断能力强，身体健康，理论知识扎实，技术操作熟练。

2、建立一套完整的工作制度，如岗位职责制、消毒隔离制度、交接本制度、仪器使用保管维修制度、监护记录和资料保管制度、急救工作制度等，并落实在实际工作中。

3、无菌技术管理严格，有健全的消毒隔离制度。

有预防婴儿皮肤感染具体措施：奶具做到一婴一瓶，一用一消毒：观察婴儿的异常情况，做到“三及时”（报告医师及时、抢救处理及时、护理记录及时）：“两无”（无臀红、无抱错婴儿）。

4、早产儿护理应专室监护，严格隔离。

喂养做到细微符合要求，记录准确及时。

5、室内布局合理，物品陈设规范，保持清洁、整齐、安静、舒适。

空气新鲜，定期消毒空气及地面。

6、抢救工作组织周密，分工明确。

抢救技术熟练，配合及时熟练、配合及时准确。

7、病情观察细致，护理记录及时、完整，为诊断、治疗提供准确资料。

8、熟练掌握监护仪器操作方法，掌握仪器性能。

仪器设备有专人负责，有使用记录，急救器材药品管理符合要求。

9、严格探视制度，每周二、四、六下午进行探视。

NICU护理守则1、 NICU工作人员严格遵守各项规章制度，仪表端庄，淡妆上岗。

2、病区内环境安静、整洁，物品摆放整齐，窗台桌面不得有私人物品，严禁在病区喧哗、聊天，严禁非工作人员进入病区。

3、有高度责任心，时刻保证病儿床铺整洁，卧位舒适，不使病儿受到意外伤害，保证患儿安全，对每个病儿严格实行双手圈及额头头贴制，保证患儿身份准确。

4、严格执行病区消毒、隔离制度，对入病区不执行消毒、隔离制度的所有人员，有权阻止其进入病区或病室，并登记。

每日泡鞋，每周消毒工作衣二次。

5、足月儿每2小时换尿裤、每3小时喂奶，早产儿每2小时换尿裤、喂奶（腹泻者遵医嘱调整）不得延长喂奶及换尿裤时间。

6、患儿病情变化或出现其他问题应及时通知医生或总值班，不得擅自处理。

托育机构病儿隔离制度

托育机构病儿隔离制度病儿隔离制度是托育机构的一项重要规定，旨在保障儿童的健康和安全。

以下是相关参考内容：1. 隔离空间设备要求：托育机构应当设置专门的病儿隔离空间，要求空间通风良好，保持适宜的温度和湿度。

隔离空间内应配备适量的床位、儿童床、家具和儿童专用卫生设施等，以满足病儿的基本生活需求。

2. 隔离空间的建设要求：托育机构的隔离空间应当具备防火、防爆、防护、防腐蚀等安全设施和装备，并定期进行安全检查和维护。

隔离空间内的家具和设备应选用无毒、无害的材料，确保儿童的健康和安全。

3. 适用病况和隔离期限：托育机构的病儿隔离制度应详细规定适用的病况范围，如传染性疾病、高热、呕吐腹泻等。

对于不同病症的隔离期限应有明确规定，确保儿童在最短的时间内恢复健康并重新融入社交环境。

4. 隔离管理措施：托育机构应建立规范的病儿隔离管理制度，明确病儿隔离空间的使用流程和管理责任。

具体措施包括：a. 专人负责病儿的接送、照顾、监护和记录等。

b. 严格执行洗手、消毒等卫生防护措施，确保病儿及其他儿童的健康安全。

c. 病儿与其他儿童在空间、用具、食物等方面进行严格隔离，避免交叉感染。

d. 定期对隔离空间进行清洁和消毒，确保儿童的生活环境卫生。

5. 病儿监护：托育机构应设立专职医护人员，对病儿进行监护和护理，配备必要的急救设施和药品，并定期开展健康体检，及时发现和处置病情。

6. 病儿健康恢复：托育机构应要求家长提供经医生证明的病历或健康信息，以确认病儿康复后才能重新参与集体活动。

同时，对于病儿的康复护理和饮食健康也要给予相应的指导和帮助。

7. 合理安排病儿活动：隔离期间，托育机构应为病儿提供适当的学习和活动环境，有针对性地进行游戏、教育和娱乐等活动，促进病儿身心健康发展，并通过与他人的交流与互动，提升其社交能力。

8. 相关记录和通知：托育机构应详细记录病儿的隔离情况、病症及康复情况等，并及时向家长或监护人通知相关信息，以保障信息透明和双方的沟通。