第三章人寿保险

合集下载

第三章 人寿保险 《人身保险》PPT课件

第三章  人寿保险  《人身保险》PPT课件
29
三、投资连结保险的主要内容
•(一)投资账户 投资账户是指保险公司依法设立的、为进行资金运用而设立的专门独立账户。 为满足不同投资者的不同投资偏好,保险公司往往设立多个投资账户,采取不同的投 资策略,供保单所有人选择。 投保人可以根据自己的风险承受能力选择投资账户和确定资产在不同投资账户之间的 比例。 投资账户的资产配置范围包括流动性资产、固定收益类资产、上市权益类资产、基础 设施投资计划、不动产相关金融产品、其他金融资产。投资账户应具有明确的投资策略、 资产配置范围和比例限制、业绩比较基准。
保持不变的的定期寿险。当被保险人在保险有效期内死亡, 保险人按保单中约定的保险金额给付保险金。 • (2)递减定期寿险(Decreasing Term Life Insurance) • 递减定期寿险又叫保额递减定期死亡保险,是指死亡保险 金额随着时间的推移而逐年递减的保险。
8
• (3)增额定期寿险(Increasing Term Life Insurance) • 增额定期寿险是指在整个保险期间保单保额在初始保额的基
27
二、投资连结保险与传统非分红产品和传统分红产品的区别
项目种类
投资连结保险
投资风险
客户自己承担
收益性
不固定Βιβλιοθήκη 资金运作专门账户(单独运作)
现金价值
随账户价值变化而变化
保险费
固定交费或灵活交费
死亡、全残给付金额 取账户价值与保额两者较高者
手续费 利益来源
透明化 投资运作
资产管理运用 展业资格 收益状况
础上按约定的金额或比例逐期递增。 • (4)可续约定期寿险 • 可续约定期寿险包含一个可续保条款,它允许保单所有人在某
一特定期间末(如保单生效对应日、距离被保险人第65个生日 最近的那个周年之前的任何一个保单生效对应日),续保一个 定期保险,而不必出示可保证明。 • 此外,还包括可转换定期寿险、平均余命定期寿险、展期定期 保险、连生死亡保险、储蓄定期保险等

保险第3章 人身保险习题与答案

保险第3章 人身保险习题与答案

第三章人身保险习题与答案一、单项选择题1.人寿保险的保险事故是( D )。

A.被保险入的生存B.投保人的生存或死亡C.被保险人的死亡D.被保险人的死亡或生存2.生存保险主要用来解决被保险人的( B ),保险期间一般是终身。

A.丧葬给付问题B.养老问题C.疾病治疗问题 D.疾后的收入问题3.人寿保险的保费有( B )之分。

A.首年保费和次年保费 B.首年保费和续期保费C.头年保费和滚存保费D.头年保费和续期保费4.定期寿险的保费( A )两全险与终身寿险,经常成为长期性寿险的替代品。

A.低于B.等于C.高于D.近似于5.按照交费方法的不同,年金保险可以分为( A )。

A.趸缴年金和期缴年金B.即期年金和延期年金C.个人年金和联合年金D.定期年金和终身年金6.以下关于分红保险的说法中正确的是( B )。

A.分红保险的投保一般要经过体检B.分红保险是抵御通货膨胀的主力险种C.分红保险是抵御通货紧缩的主力险种7.万能人寿保险作为一种投资理财型寿险产品,给保户或保单所有人在( A )方面增加了弹性。

A.保险金额的增减与保险费的交纳B.保险给付额和保险费的交纳C.保险金额的增减和保险给付额D.保单抵押和退保8.不丧失价值条款的内容是( D )合同的投保人享有保险单现金价值的权利,不因保险合同效力中止而丧失。

A.短期寿险B.长期寿险C.年金保险D.人寿保险9.在可变更受益人的情况下,投保人对保单享有的各种权益,比如退保、抵押贷款等,( A )经过受益人的同意。

A.无须B.基本上无须C.必须D.有时必须10.意外伤害保险的责任期限自( B )。

A. 保险期间结束之日起B. 保险合同开始之日起C. 被保险人遭受意外伤害之日起D. 被保险人残疾程度被确定之日起11.人身意外伤害保险的保险责任是被保险人( A )。

A.因意外伤害所致的死亡和残废B. 因疾病所致的死亡和残废C.因疾病或意外伤害所致的死亡和残废D. 因意外伤害所致的死亡以及被保险人生存到保险期满12.一名跳水运动员投保意外伤害保险,保险金额为15万元,保险期间是1年。

第三章人寿保险

第三章人寿保险

14
(四)人壽保險契約條款
一.
全部契約條款:不僅以保險單上所載的條款為限,包括保書批註及 其他約定書 保險契約生效條款:保險單並非保險契約,只是說明書而已,保險 契約效力自保險公司同意承保之日起,追朔至要保人完成投保手續, 且交付第一期分期保險之日 保險契約撤銷條款:十日的契約審閱期,要保人可以不具任何理由, 以書面方式撤銷保險契約 保險費繳納寬限期間與停放條款:對於年繳及半年繳的客戶,保險 公司會寄出催繳通知書,三十日為寬限期限,在寬限期限內發生保 險事故,保險公司仍必須理賠 保險費墊繳條款:保單價值準備金屬於要保人擁有,要保人有權利 決定是否要用保單價值準備金繳交未繳納的保費以及利息
6
第二節
種類
7
普通人壽保險
(一)保險事故
1. 2. 3. 1. 2. 1. 2. 生存保險-保險期間屆滿仍生存(按照契約給付) 死亡保險
• • 定期保險:被保險人在契約期內死亡(給付)???? 終身保險:只要死亡就給付(契約為終生)
生死合險:相當於1+2,又稱養老保險 兒童壽險:未滿14之未成年為被保險人,投保人壽保險,指幾付 喪葬費用 成人壽險:只要不屬於兒童壽險,即15歲以上 不分紅人壽保險 分紅人壽保險
二.
給付與對待給付與收支相等原則
– – 給付對待給付相等原則:保險金額越大,保費越高 收支相等原則:對保險公司而言,保險費收入要等於保險 給付的支出。
三.
責任準備金
– – 依照保險法11條文,包括責任準備金未滿期保費準備金等 對產險公司而言,未滿期保費準備金是資產負債表的重要 負債科目。
10

特別準備金
19
(六)不喪失價值選擇權


保單在交過要保人數年的繳納後會累積保單價值準備金, 此屬於要保人所有,並不因契約解除而喪失,此種價值 稱為不喪失價值(Nonforfeiture value),而扣除相關的解約 費用後,返還給要保人之金額,稱為解約現金價值 (Surrender value) 要保人解除契約之後,對於不喪失價值之處理有三種方 式: 直接領取現金 購買減額繳清保險(Reduced paid-up insurance)

第三章 人寿保险

第三章 人寿保险

一、简易人寿保险
(四)简易人寿保险合同的主要条款 (1)投保条件:凡年满16岁到65周岁,身 体健康,能正常劳动或工作,即符合全勤 劳动和工作条件的人,均可投保。 (2)期限:分为5年、10年、15年、20年、 30年五种,被保险人投保时可自行选择, 选择后中途不得变更。到保险期满时被保 险人的年龄不得超过70岁。
二、年金保险的作用和特点
(三)年金保险与普通人寿保险的区别 1.保险金给付条件不同 2.保险保障的功能不同 3.承保方式不同 4.承保的风险性质不同 5.保险期限的内涵不同
三、年金保险分类
(一)依性质划分的年金种类 1.商业年金 2.社会年金(国民年金) (二)依承保业务种类划分的年金种类 1.个人年金 2.团体年金 (三)依缴费方式划分的年金种类 1.趸缴年金 2.分期缴年金 3.分期缴弹性年金(浮动保费年金)
一、死亡保险
2.终身寿险的种类 (1)终身缴费终身寿险。 (2)限期缴清保险费的终身寿险。 (3)趸缴终身寿险,投保时一次缴清全部 保险费。
二、生存保险
生存保险,是以被保险人在保险期满或达到某一 年龄时仍然生存为给付条件,并一次性给付保险 金的保险。 其特点主要有:(1)类似定期死亡保险,如果保 险期间内被保险人死亡视为未发生保险事故,保 险人不负保险责任,也不退回已缴纳的保险费。 (2)投保生存保险的主要目的,是为一定时间之 后被保险人可以领取一笔保险金,以满足生活等 方面的需要。 (3)生存保险是为保障被保险人今后的生活或工 作有一笔基金,以满足未来消费开支,实际上相 当于一种强制性的储蓄。
三、人寿保险的种类
(二)按保险金给付方式分类 1.一次性给付的人寿保险 2.分期给付的人寿保险 (三)按缴费方式不同分类 1.趸缴保费的人寿保险 2.分期缴费的人寿保险

人寿与健康保险第3章ppt课件

人寿与健康保险第3章ppt课件
定哪种保险单最适合其需要,或者虽需要终身寿险 ,但因经济条件限制选择了定期寿险
.
13
100% 80% 60% 40% 20% 0%
62%
82% 248700
87% 271900
80%
74%
300000 250000 200000
179200
137000
150000 100000
小于35
35-44
45-54
图3-7 减额缴清选择权
.
27
③ 改为展期保险
20 000美元保额
年龄增加保险费
保费在续保时,要按被保险人所达到的
均衡保费保单
保费在一定期限内固定不变的定期寿险。
.
16
到60岁的定期寿险 50,000美元死亡保险

每10年续保的定期寿险 50,000美元死亡保险金
保费费率
保费 费率
年龄 30
40
50 60
年龄
30
40
50
60
被保险人在30岁时签订的一份为期30年的固定保额均衡保费定期寿险,在30年 的保险期限内具有固定、水平的保险费率;
择,最常见的为10、20、30年三种,也有产品可选1、5、15、25年或
至被保险人到达某一年龄时结束
没有储蓄投资功能。如果被保险人在保险期限内平安生存,缴纳
的保费是拿不回来的,在期缴方式下中途退保也拿不到或者只能拿到
很少的退保金。这也是该险种相对于大部分寿险险种便宜很多的最根
本原因。
.
11
可转换性增加了寿险的弹性和灵活性
55-64
家庭比例
平均保险持有量
42000 50000
0 大于65

03第三章 人寿保险解析

03第三章  人寿保险解析
第三章
人寿保险
第一节 普通人寿保险 第二节 创新型人寿保险 第三节 年金保险
2018/10/5
1
第一节 普通人寿保险
人寿保险是以被保险人的生命(死亡或生存)为保 险标的人身保险业务。 与健康保险与意外伤害保险的区别:保险标的不同, 后两者以身体为标的,以疾病或伤害等对人体健康、健 全构成危害的事件为保险事故。
22
④利率敏感型终身寿险 利率敏感型终身寿险,又称为当期假设终身寿 险,它是用新的市场利率和当前的死亡率假设调整 保单的现金价值以及每期应缴保费的非分红终身寿 险,简单的说就是保费的制定对利率变动的反应比 较强烈,如果利率发生变动,保费会随之做出相应 较大的变动。
2018/10/5
23
联合终身寿险
2018/10/5 20
②可调整终身寿险 在保单规定的限度内,保险金额↑↓和保费水平 ↑↓ 保险双方在签订合同时约定每隔一定时期对保险费进 行调整,但是其保险金额不是随保险费成比例增加 ,而是取决于被保险人的年龄和调整时余下的保险 期限。
例:“生活费用协议”:根据该协议每隔3年,保单保 险金额就会根据过去3年中消费物价指数的上涨幅 度自动上浮相同的百分点,被保险人不需对此支付 额外的保险费,也不需要提供可保证明。
养老手段
阅读:教材p149
2018/10/5
回至目录
28
普通两全保险


单一保额的两全保险,即不论被保险人在期内死亡, 还是期满生存,保险人给付的保额均相同。 比如某人投保保额为1万元,保期为10年的普通两全 保险。无论被保险人在10年内死亡,还是生存到第 10年底,其受益人均可领到1万元的保险金,一旦保 险人履行了给付义务,保险合同即告终止。
这种寿险承保的是两个或两个以上的生命,如果 联合被保险人中有一人死亡,保险人给付全部保险金, 保险合同终止。 一般适宜于家庭联合投保,比如夫妻。此外这种 保险对于合伙经营者,联合搞课题研究者等也适用。

第三章人寿保险解析

第三章人寿保险解析

单位卖出价 2.5618
1.70490.6632来自0.9511.0284
期间
2004-4-29至 2004-4-29至 2008-2-25 至 2008-2-25至 2008-2-25至 2008-12-25 2008-12-25 2008-12-31 2008-12-31 2008-12-31
投资收益率
(二)分红保险的分配方式 1、可分配红利的确定
我国规定至少要将分红保险产生的当年红利的至少70%分
配给客户。 2、保单项下红利分配的方式 ⑴现金红利法
各保单每年度会得到一定数量货币的红利,具体方式:支 取现金、留存公司累积生息、抵扣下期保费
⑵增额红利法
增额红利法是以增加保单现有保额的形式分配红利
(三)我国分红保险的红利分配方式 ⑴累积生息: ⑵抵缴保费 ⑶购买缴清增额保险
趸缴年金 期缴年金 即期年金 延期年金 终身年金 确定年金 限期生存年金 个人年金 联合年金 定额年金 变额年金
险种条款示例:
P291 国寿松柏养老金保险条款 P292 国寿英才少儿保险条款
第四节 新型人寿保险
一、分红保险 分红保险是指保险人除了按照保单所载明的保险 责任对被保险人进行给付以外,还将该产品经营 中所取得的一部分盈利以保单红利的方式返还给 保单持有人的保险。
本期结束时现金价值=上一结算日的现金价值+本期收取的 保险费-本期的管理费和手续费-本期死亡保费-退保金及 其它费用+本期投资回报。
首期保费
初始费用
结算
保单管理费
1期保单账户价值 利率 保单账户利息1
风险保障费用
保单管理费
续期保费
初始 费用
基 本
风险保障费用
2期保单账户价值

3章 人寿保险

3章 人寿保险
年金保险可以有确定的期限,也可以没有确定的 期限,但一般以年金受领人(年金被保险人)的 生存为给付条件,一旦年金受领人死亡,年金即 停止支付。
(二)年金保险的特点、作用
生存保险与年金保险的比较: 共性:都以被保险人生存至一定年龄为给付条件。 区别:一个是一次性给付,一个是分期给付。
的主要区别。
职业的人作为被保险人的人寿保险。 2、承保方式 年龄增加法; 保险金削减给付法; 征收额外保险费法;
四、简易人寿保险
1、概念、对象 是为低收入阶层获得保险保障而开办的险种,它是
一种小额的、免验体的两全性质的人寿保险。 以低收入为保障对象。 2、性质及作用(非分红性质的两全保险、具有储蓄
分红保险既能为被保险人提供风险保障,又 能使被保险人分享保险公司的经营成果,既 有传统险种的保障功能,又有储蓄、分红功 能。
2.特点:与传统寿险相比
共享经营成果; 共担投资风险; 获得保险保障; 多种分配方式; 经营公开透明;
3.红利的来源
1、分红保险的红利主要来自“三差收益”, 即:死差益,利差益,费差益。
第三章 人寿保险
【教学目的】 Leabharlann 通过本章教学,使学生掌握人寿保险的特
点、险种的分类,明确人寿保险主要业务的 责任范围及除外责任规定,了解国外保险人 寿保险的一般情况。
【教学重点难点】
人寿保险的特点、传统人寿保险与创新型 人寿保险的主要区别、分红保险的特点、红 利分配的来源、变额寿险和万能寿险,变额 万能寿险的各自特点。
投保; 作为信用保证的手段之一。
局限性: 单一死亡性;无储蓄性;保险期间固定, 保费相对低廉,没有或者较低现金价值,不退还保 费,容易产生逆选择等。

人寿保险讲述课件

人寿保险讲述课件

权利
被保险人在保险事故发生时享有保 险金的请求权。
义务
被保险人的义务通常在合同中约定 ,如提供必要的资料和配合调查等 。
受益人
定义
受益人是指人身保险合同 中由被保险人或者投保人 指定的享有保险金请求权 的人。
权利
受益人享有保险金的请求 权。
义务
受益人的主要义务是在保 险事故发生后及时通知保 险公司并提供相关资料。
详细描述
人寿保险的核心功能是为被保险人的生命安全提供保障,当被保险人遭遇不幸时,能够 为受益人提供经济补偿。此外,通过合理配置人寿保险,个人和家庭还能够规避生命风 险,实现财富的积累和传承。对于一些高净值人群而言,人寿保险还能够作为财富管理
的重要工具,实现财富增值和税务筹划等目的。
CHAPTER
02
终身寿险
总结词
一种提供终身保障的寿险产品。
详细描述
终身寿险是一种长期保险,它为被保险人提供终身保障。只要被保险人支付保险费,保险公司就会一 直为其提供保障。如果被保险人在保险期间死亡,保险公司将支付保险金。这种保险通常比定期寿险 更昂贵。
生存保险
总结词
在被保险人生存期间提供保障的寿险产品。
详细描述
内容
在保险合同中通常会明确列出保险责任和除外责任的具体内容。
重要性
明确保险责任与除外责任是保障投保人和被保险人权益的重要环节 。
保险期间与保险金额
定义
01
保险期间是指保险合同的有效期限,而保险金额则是指保险公
司承担赔偿或给付保险金的最大限额。
规定
02
在签订合同时,需明确约定保险期间和保险金额。
注意事项
04
人寿保险的购买与理赔
如何购买人寿保险

第三章 人寿保险

第三章    人寿保险

第三章 人寿保险
诈死欲骗保 罪责终难逃 (一)案情介绍 1998年8月,某保险公司接到报案:被保险人李庆伦8月10 日下午在长江游泳时溺水死亡。死者家属已向当地水上派出所 及水上浮尸打捞处报案,但一直未找到尸体,前来报案的是张 学勤(被保险人的前妻)、李庆敏(被保险人的姐姐)、谢金全(被 保险人的邻居)。保险公司接到报案后,要求受益人收到认尸 通知后及时通知公司理赔科,待保险公司确认死者身份后再行 火化。1998年9月,张学勤又向保险公司递交了由医院出具的 李庆伦死亡证明和户口注销证明。死亡证明填写的死亡地点为 长江,死亡诊断依据为推断。保险公司认为仅凭这种证明并不 能确认被保险人死亡。法律规定,未见尸体只能按失踪处理, 意外事故造成的失踪,两年后法院才会正式宣告死亡。在见到 法院宣告书之后,保险公司才能履行死亡理赔合同,要求张学 勤向法院提出死亡宣告申请,但遭到张的拒绝。她坚持要求保 险公司立即作出赔付,并且吵闹不休,还找到当地的媒体报道 此事,给保险公司施加压力。
第三章 人寿保险
自然保费与均衡保费: • 自然保费:按照各年龄死亡率计算而得的逐年更新的保费, 保费逐年提高。 • 均衡保费:在一定期间内按平均水平收取保费,保费不变。

自然保费

均衡保费
年龄
第三章
人寿保险
3.兼具储蓄和投资的功能
4.保险费确定的特殊方式 特殊性表现:
• 保费确定方式有着比较科学的计算过程和可靠的统计资料,
寿,继续生存需要的生活费用是对人类新的挑战,随即 就出现了生存保险和生死两全保险。 人的寿命无法预知,不久出现了年金保险。
现在为了满足人们投资理财方面的需求,又出现了
投资型寿险产品。
第三章 人寿保险
3、人寿保险是人身保险中最基本、最主要的组成部分 (见资料)

人寿保险课件

人寿保险课件
审核理赔金额
根据合同约定和实际情况,保险公司对理赔金额 进行审核。
3
审核理赔条件
保险公司对理赔条件进行审核,确定是否符合合 同约定。
理赔决定与给付
决定理赔金额
根据调查和审核结果, 保险公司决定理赔金额 。
给付理赔金
保险公司将理赔金给付 给被保险人或受益人。
结案处理
理赔案件结案后,保险 公司将相关材料归档保 存。
05
人寿保险理赔流程与注意事 项
理赔申请与受理
报案与通知
被保险人或受益人应在知道保险事故发生后及时通知保险公司, 并提供相关证明材料。
申请材料
填写理赔申请书,提供身份证明、保险合同、事故证明等相关材 料。
审核材料
保险公司对申请材料进行审核,确定是否符合受理条件。
理赔调查与审核
1 2
调查核实
保险公司对事故进行调查核实,了解事故原因、 经过和损失情况。
隐瞒风险
如果故意隐瞒或未如实填写健康状况,将可能导致保 险公司解除合同或拒赔。
选择合适的保险产品与方案
根据个人需求选择保险产 品
根据个人或家庭的实际需求,选择适合的保 险产品,如定期寿险、终身寿险、两全保险 等。
制定保障方案
根据个人或家庭的经济状况和风险承受能力,制定 合理的保障方案,包括保额、保费、缴费期限等。
增长趋势
随着人口老龄化和人们风险意识的提高,人寿保险需求将持续增长。
人寿保险市场竞争格局分析
市场竞争主体
人寿保险市场主要由大型保险公司、专 业寿险公司以及互联网保险公司等构成 。
VS
市场竞争策略
各保险公司通过产品创新、渠道拓展、客 户服务等多种方式提高市场份额。
人寿保险市场发展趋势预测

第三章 人寿保险的精算现值

第三章  人寿保险的精算现值
1

A 1 =E(Zt ) =v .n px =e .n px
n xn :
−δn
寿险精算
23
5.赔付现值变量的方差 赔付现值变量的方差
Var ( Z ) = E ( Z ) − [ E ( Z )] = E ( Z ) − ( A 1 )
2 2 2 x:n
2
E (Z ) = v .n px = e
x t

0 t T
t
=∫ v t pxµx+tdt
t 0

=∫ e t pxµx+tdt
−δt 0
寿险精算 19

5.赔付现值变量的方差 赔付现值变量的方差
Var ( Z ) = E ( Z ) − [ E ( Z )] = E ( Z ) − ( Ax )
2 2 2
2
E (Z ) =
2

∞ 0
z t2 f T ( t ) d t
= =
2 ∞
∫ ∫
∞ 0 ∞ 0
v 2t t p x µ x+t d t e −2δ t t p x µ x + t d t
记 Ax = ∫ e−2δ t t px µx+t dt ,则 0
Var(Z) = Ax −(Ax )
2
寿险精算
2
20
6.用替换函数表示趸缴纯保费 引入替换函数: 引入替换函数:
寿险精算 5
• 保费净均衡原理的思想很好理解,但在保 险经营过程中要落实这条原理,保险公司 必须要解决以下几个问题: 1.什么时候会发生索赔事件? 2.发生索赔的概率有多大? 3.发生的索赔额等于多少? 4.钱的时间价值如何测量?

第三章 寿险的趸缴净保费

第三章 寿险的趸缴净保费

1
1
延期m年n年两全险
m|
Ax:n
m|
A
1 x:n
m| Ax:n Ax:m Ax m:n
1
1
例.已知: 计算20| Ax
1) 2.5%; 2)死亡力恒定; 3) e x 10.0.
0
7. 递增寿险 假定赔付金额为剩余寿命的线性递增函数 一年递增一次(n年定期寿险)
趸缴净保费
1 x:m
A
1 x:m n
A
1 x m:n
A x:m
1
( x) 岁的人,保额1元,延期m年n年生存险 假定:
T mn 0, ZT bT vT m n v , T mn
趸缴净保费
m|
Ax:n E ( Z ) v
1
mn
m n px A x:m Ax m:n m Ex n Ex m
基本函数关系
0, T n 0 , T n bT ZT bT vT n 1 , T n v , T n 趸缴净保费 1 n n 1
Ax:n ( Ax:n ) E(ZT ) v n px e
n px
随机变量现值方差
Var ( Z ) E ( Z 2 ) E 2 ( Z ) v 2 n n px (v n n px ) 2 v n px n qx A ( A )
净均衡原理 保险人收取的净保费应该恰好等于未来支出的保险赔付金。 (Arrow:风险转移公平原则) 趸缴纯保费=未来保险金给付的精算现值 死亡赔付方式:(1)死亡即刻赔付;(2)死亡年末赔付。
第一节 连续型寿险的趸缴纯保费
死亡即刻赔付就是指如果被保险人在保障期内发生保险责任 范围内的死亡 ,保险公司将在死亡事件发生之后,立刻给予 保险赔付。它是在实际应用场合,保险公司通常采用的理赔 方式。 由于死亡可能发生在被保险人投保之后的任意时刻,所以死 亡即刻赔付时刻是一个连续随机变量,它距保单生效日的时 期长度就等于被保险人签约时的剩余寿命。

3第三章保险的基本原则1

3第三章保险的基本原则1
投保人对保险标的应当具有能够以货币计算或估 价的经济利益。
投保人对有可能遭受的非经济上的损失或非法的 经济损失,如精神创伤、刑事处罚等,不能构成 保险合同的保险利益。
人身保险合同相对特殊一些,人身价值无法确定, 但被保险人的生、死、伤、残等均可使被保险人 或受益人在经济上受到影响,这种影响从某种意 义上是可以用货币来计算或估价的。
(2)保险责任
18
4、对保证的限制
(1)保证的事项必须是重要事实
(2)投保单中的保证条款在保险单中必须得到确

(3)被保险人违反保证条款,保险人应向被保险 人发出书面通知后才可以解除合同
19
五、弃权和禁止反言
弃权是指保险合同的—方当事人放弃其在保险合
同中可以主张的权利,通常是指保险人放弃合同
解除权与抗辩权。
人的寿命和身体的价值或利益是不能用货币来计
算或估价的。
在人身保险合同中,判断投保人对保险标的是否
具有保险利益只能以人与人的关系为基础,而不 是以人与物或责任的关系为基础。 我国《保险法》采取限制家庭成员关系范围并结 合被保险人同意的方式,对人身保险合同的保险
利益加以明确。
34
三、保险利益的种类
27
第二节 保险利益原则
一、保险利益的定义
二、保险利益的构成要件 三、保险利益的种类 四、确立保险利益原则的意义
28
一、保险利益的定义
保险利益是指投保人对保险标的具有的法
律上承认的利益。
投保人对保险标的应当具有保险利益。
投保人对保险标的不具有保险利益的,保
险合同无效。
29
二、保险利益的构成要件
13
四、保证
1、含义
2、分类

第三章 保险合同的基本原则

第三章  保险合同的基本原则
第三章 保险合同的基本原则


最大诚信原则 保险(可保)利益原则 近因原则 损失补偿原则
第一节 最大诚信原则

张某投保重大疾病终身险。保险代理人未对其 身体状况进行询问就填写了保单,事后也未要 求投保人做身体检查。保险期间内投保人不幸 病逝,其受益人要求保险公司理赔。保险公司 以投保人未如实告知在投保前因“帕金森综合 症”住院治疗的事实为由,拒绝理赔。受益人 遂上诉法院,要求给付保险金24万元。

2、代位追偿权产生的条件:



损害事故发生的原因、受损的标的,都属于保 险责任范围 保险事故的发生是由第三者的责任造成的,肇 事方依法应对被保险人承担民事损害赔偿责任 保险人按合同的规定对被保险人履行赔偿义务 之后,才有权取得代位追偿权

3、权益的实现


保险事故发生后,保险人未赔偿保险金之前,被保险人 放弃对第三者的请求赔偿的权利的,保险人不承担赔偿 保险金的责任;保险人向被保险人赔偿保险金后,被保 险人未经保险人的同意放弃对第三者请求赔偿的权利的, 该行为无效 由于被保险人的过错致使保险人不能行使代位请求赔偿 的权利的,保险人可以相应扣减保险赔偿金。

3、损失由多个原因连续发生所致


若损失是由两个以上的原因所造成,且各原因之 间的因果关系未中断的情况下,最先发生并造成 一连串事故的原因为近因 张某投保人身意外伤害保险,保险期限内张某外 出打猎时不慎从树上掉下来受伤。张某爬至公路 边等待救援,因夜间天冷染上肺炎死亡

4、损失由多个原因间断发生所致

2、以保险金额为限Leabharlann 3、以可保利益为限

可保利益是保险保障的最高限度,保险赔款不得超过被 保险人对遭受损失的财产所具有的可保利益

保险精算人寿保险趸缴纯保费-PPT精品文档

保险精算人寿保险趸缴纯保费-PPT精品文档

常见概念中英文单词对照(2)

定期人寿保险 终身人寿保险 两全保险 生存保险 延期保险 变额受益保险




Term life insurance Whole life insurance Endowment insurance Pure endowment insurance Deferred insurance Varying benefit insurance
人寿保险的分类

受益金额是否恒定
定额受益保险 变额受益保险

保障标的的不同


保单签约日和保障期 期始日是否同时进行

人寿保险(狭义) 生存保险 两全保险 定期寿险 终身寿险

保障期是否有限

即期保险 延期保险
人寿保险的特点

保障的长期性

这使得从投保到赔付期间的投资收益(利息)成为 不容忽视的因素。 人寿保险的赔付金额和赔付时间依赖于被保险人的 生命状况。被保险人的死亡时间是一个随机变量。 这就意味着保险公司的赔付额也是一个随机变量, 它依赖于被保险人剩余寿命分布。 这意味着,保险公司可以依靠概率统计的原理计算 出平均赔付并可预测将来的风险。
主要险种的趸缴纯保费的厘定



终身寿险 n年期定期寿险 n年期生存保险 n年期两全保险 延期m年的终身寿险 延期m年的n年期的两全保险 递增终身寿险 递减n年定期寿险
1、终身寿险


定义 保险人对被保险人在投保后任何时刻发生的保险责任 范围内的死亡均给付保险金的险种。 假定: ( x ) 岁的人,投保保额bt=1元终身寿险 基本函数关系
力 和 fT(x)( t) 、 fX( t) 的关系是怎样的 x
相关主题
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
1999年7月12日下午,这起全国首例寿险诈死骗保案在重 庆渝中区人民法院进行了判决。依照《中华人民共和国刑法》 的有关条款,判处保险诈骗罪主犯李庆伦有期徒刑5年,并处 罚金人民币2.5万元;从犯张学勤和李庆敏各判处有期徒刑3 年,缓刑3年,并分别处罚金1.5万元。判决下来后,李庆伦等 三人均认罪伏法,没有提起上诉。
第三章 人寿保险
第三章 人寿保险
第一节 人寿保险及特征
一、人寿保险的概念
1、人寿保险(Life Insurance):
简称寿险,是以被保险人的生命作为保险标的,以被保 险人的生存或死亡作为保险事故, 在保险期间内发生保险事 故时, 依照保险合同约定给付一定保险金额的人身保险。
第三章 人寿保险
保险标的:人的生命。故又称为生命保险。
庆敏 共同设计了溺水身亡的骗赔方案。
第三章 人寿保险
从1997年12月起李庆伦分两次向某保险公司投保了保额 为26万元的老来福寿险。1998年夏季,长江发生百年一遇的 洪水,李庆伦认为这是一个伪装意外死亡的好机会,洪水泛滥
是难以找到尸体的。经过周密策划,李庆伦秘密租下了一间
房,以备“死亡”期间落脚,又给张、李两人详细布置了“后 事”处理程序,安排好了骗保步骤。1998年8月10日那天, 邻居的小孩嚷着要李庆伦陪他去江边游泳,李庆伦一口答应 了,随后便与邻家小孩到了江边。在江边的石拱桥下,他不 断地往江里“扎猛子”,然后趁人不注意,潜水游过桥洞, 从另一端上岸,住进了事先租好的房屋。因为有人亲眼见到 他跳水“淹死”,加上发大水,水流湍急,“尸体”的处理 问题也解决了,骗赔的条件具备了,中国首例诈死骗保案就 这样拉开了序幕。
第三章 人寿保险
(二)本案分析 李庆伦骗赔的方案是设计得十分周密的,之所以未能得
手,一个重要的原因就是他忽略了一个关键知识:法律规定, 未见尸体只能按失踪处理;只有经过一定的法律程序和规定的 期限,由法院正式宣告死亡,保险公司在看到了法院的裁决书 后,才能履行死亡保险金的支付义务。医院出具的推断死亡证 明书不具有证明李庆伦死亡的法律效力。 此案判决结果:
宣告死亡成立的后果: 宣告死亡后原有的法律关系消失,新的法律关系产生。
第三章 人寿保险
我国《保险法》关于投保人向保险人请求赔偿或者给付保险金 的诉讼时效规定:
09《保险法》的新规定。
• 人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的 诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生 之日起计算。
保 险 事故
生存 (生命得以延续的状态)
死亡 (与生存相对的一种状态)
自然死亡
宣告死亡
第三章 人寿保险
自然死亡:即生理死亡,人的生命的结束,是生理机能的绝对 终止。
注意: • 医学上有公认的死亡标准和确切的鉴定的死亡时间。
宣告死亡:法院依法对失踪人的死亡推定。
注意: • 和自然死亡一样,一经宣告死亡,失踪人即丧失了法律上的
故下落不明,从事故发生之日起满2年。 • 需经有关利害人的申请。 • 经人民法院宣告。
第三章 人寿保险 人民法院宣告死亡的程序:
第一步,人民法院发出寻找下落不明人的公告。 ①公告期为一年。 ②因意外事故下落不明的,经有关机构证明该公 民不可能生存的,公告期为三个月。
第二步,人民法院做出宣告死亡的判决或驳回申请。 人民法院判决宣告之日期为被宣告人死亡的日期。
第三章 人寿保险
保险公司对这个案子进行了认真调查,从中发现了许多疑 点:李庆伦1994年1月离职,离职后无固定工作与收入,日子 过得很是窘迫,却主动投保,保额达26万元之巨;李庆伦与张 学勤离婚多年,却将前妻作为保单的受益人;李庆敏与张学勤 长期不和,在索赔过程中,却总是结伴而行,配合默契。综合 上面这些疑点,保险公司当即向当地公安机关报案,并请求协 助调查。
• 人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人 请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道
或者应当知道保险事故发生之日起计算。
第三章 人寿保险
诈死欲骗保 罪责终难逃 (一)案情介绍
1998年8月,某保险公司接到报案:被保险人李庆伦8月10 日下午在长江游泳时溺水死亡。死者家属已向当地水上派出所 及水上浮尸打捞处报案,但一直未找到尸体,前来报案的是张 学勤(被保险人的前妻)、李庆敏(被保险人的姐姐)、谢金全(被 保险人的邻居)。保险公司接到报案后,要求受益人收到认尸 通知后及时通知公司理赔科,待保险公司确认死者身份后再行 火化。1998年9月,张学勤又向保险公司递交了由医院出具的 李庆伦死亡证明和户口注销证明。死亡证明填写的死亡地点为 长江,死亡诊断依据为推断。保险公司认为仅凭这种证明并不 能确认被保险人死亡。法律规定,未见尸体只能按失踪处理, 意外事故造成的失踪,两年后法院才会正式宣告死亡。在见到 法院宣告书之后,保险公司才能履行死亡理赔合同,要求张学 勤向法院提出死亡宣告申请,但遭到张的拒绝。她坚持要求保 险公司立即作出赔付,并且吵闹不休,还找到当地的媒体报道 此事,给保险公司施加压力。
第三章 人寿保险Байду номын сангаас
李庆伦原来是重庆市渝中区城建委的助理工程师,1994 年1月,他辞职来到了深圳,挤进了炒期货的行列。李庆伦在 这个行业里折腾了没多久,就亏了8万多元。他又返回了重 庆,做些小买卖维持生计,但是想要暴富的愿望却从来没有 泯灭过。一个偶然的机会,他把主意打到了保险上,为此, 他“努力”钻研保险知识,并找到他的前妻张学勤、姐姐李
人格,其民事权利能力终止,婚姻关系随之消失,遗嘱发生 效力,财产继承开始,抚恤金及人身保险金的领取随之发生。 • 宣告死亡毕竟不同于自然死亡,它是一种推定,被宣告死亡 的人有重新出现的可能性。
第三章 人寿保险
我国对宣告死亡规定了严格条件:
• 被宣告人必须下落不明。 • 上述状态要持续一定期限,下落不明满4年,或者因意外事
1999年1月25日,保险公司理赔科接到举报,有人在重庆 渝北区看到了李庆伦。1月27日下午,保险公司理赔人员拿着 李庆伦的照片守候在他姐姐李庆敏家附近。傍晚的时候,看到 一个与照片极为相似的人走人一临街的房屋。经过证实此人就 是李庆伦后,保险公司立即通知公安局将李庆伦逮个正着。随 后,涉嫌此案的张学勤李庆敏也都先后被抓获。在审讯中,李 庆伦等人对自己的犯罪行为供认不讳。
相关文档
最新文档