小儿心肺复苏(新课件)
小儿心肺复苏(共21张PPT)
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:手法】
双指按压法：复苏者一手置于患儿后背，另一
手食指和中指置于两乳头连线水平，向后背按
压。注意消除死腔 。
儿童ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肺复苏
【胸外心脏按压:手法】
双拇指按压法：用于新生儿、婴儿
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:手法】
单掌按压法：适用于1-8岁
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:手法】
8岁以上（15:2）
【胸外心脏按压:手法】
循证医学证明：（实施标准复苏）
Ø 挤压气囊时，压力不可过大，约挤压 2 fingers on “boney part of chin, other hand pushing forehead back.
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压：手法】
1/3 1/2 呼吸囊的 手食指和中指置于两乳头连线水平，向后背按
【胸外心脏按压:正确与错误姿势】
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:正确与错误手法】
儿童心肺复苏
【高质量胸外心脏按压】
保证每次按压后胸廓回弹
儿童心肺复苏
【开放气道：仰头提颏法】
儿童心肺复苏
【开放气道：托颌法】
托颌法：头颈部外伤时用
儿童心肺复苏
【口对口（鼻）人工呼吸】
适用于现场急救
Ø 方法：婴儿（口对口鼻）
儿童（口对口） Ø 频率：单人30:2
小儿心肺复苏完整版版课件
小儿心肺复苏完整版版课件
一、教学内容
本节课教学内容选自《急救技能》教材第四章第二节，详细内容为小儿心肺复苏技能。主要包括：小儿心肺复苏的基本概念、操作步骤、注意事项以及实践操作。
二、教学目标
1. 让学生掌握小儿心肺复苏的基本概念，了解其重要性。
2. 让学生熟练掌握小儿心肺复苏的操作步骤，提高急救能力。
3. 培养学生的团队协作意识，提高应对突发状况的能力。
三、教学难点与重点
教学难点：小儿心肺复苏的操作步骤及注意事项。
教学重点：小儿心肺复苏的基本概念、操作步骤以及实践操作。
四、教具与学具准备
1. 教具：PPT课件、心肺复苏模拟人、教学视频、计时器。
2. 学具：急救手册、笔记本、签字笔。
五、教学过程
1. 实践情景引入（5分钟）
利用PPT展示一个突发状况：一位小朋友突然晕倒在地，让学生思考如何进行急救。
2. 基本概念讲解（10分钟）
讲解小儿心肺复苏的定义、适用场景及重要性。
3. 操作步骤讲解（10分钟）
详细讲解小儿心肺复苏的操作步骤，包括：判断意识、呼叫急救、胸外按压、人工呼吸、循环检查。
4. 注意事项讲解（5分钟）
强调操作过程中需注意的问题，如：按压位置、按压深度、呼
吸频率等。
5. 例题讲解（10分钟）
通过一个具体案例，让学生了解小儿心肺复苏的操作过程。
6. 随堂练习（10分钟）
学生分组进行心肺复苏模拟操作，教师指导并纠正错误。
六、板书设计
1. 小儿心肺复苏基本概念
2. 小儿心肺复苏操作步骤
3. 小儿心肺复苏注意事项
七、作业设计
1. 作业题目：
（1）简述小儿心肺复苏的基本概念。
（2）描述小儿心肺复苏的操作步骤。
新版小儿心肺复苏
新版小儿心肺复苏
目录
•新版小儿心肺复苏概述•新版小儿心肺复苏操作流程•新版小儿心肺复苏的注意事项与技巧•新版小儿心肺复苏与成人心肺复苏的区别
CONTENTS
目录
•新版小儿心肺复苏的培训与教育•新版小儿心肺复苏的研究进展与未来展望
CONTENTS
CHAPTER
01
新版小儿心肺复苏概述
新版小儿心肺复苏是一种针对小儿心脏骤停的紧急抢救措施，通过胸外按压、人工呼吸等手段，恢复患儿的心跳和呼吸功能。
定义与特点
定义
历史与发展
历史
小儿心肺复苏的发展经历了多个阶段，从最初的简单胸外按
压，到现在的综合复苏技术，包括高级生命支持、低温治疗等。
发展
随着医学技术的进步，小儿心肺复苏的方法和技术不断得到
完善和提高，新版心肺复苏指南的发布进一步推动了这一技
术的发展。
重要性
小儿心肺复苏是抢救心脏骤停患儿的关键措施，及时有效的复苏可以显著降低患儿的死亡率。
应用场景
新版小儿心肺复苏适用于各类医疗机构，特别是儿科病房、急诊室、重症监护室等场所。在家庭和其他非医疗机构中，家长和其他非专业人员也需要掌握基
本的心肺复苏技能，以便在紧急情况下进行初步的抢救。重要性及应用场景
CHAPTER
02
新版小儿心肺复苏操作流程
确保施救者和现场环境安全，避免对救助者和患者造成二次伤害。在两乳头连线中点处进
行按压，深度为胸廓的
1/3-1/2，频率为100-
120次/分钟。
使用抬头提颏法或推举
下颌法开放患儿气道。
捏住患儿鼻子，口对口
吹气，使胸廓隆起。
评估现场安全胸外按压开放气道人工呼吸
除颤建立静脉通道药物治疗心电监护01020304
对于心脏骤停的患儿，根据情况选择合适的除颤方式。在急救过程中，建立有效的静
(2024年)心肺复苏院前急救培训(小儿)课件
通过及时有效的心肺复苏，可以减少小儿 因缺氧而造成的脑部损伤、多器官功能衰 竭等严重并发症的发生。
成功的心肺复苏不仅可以挽救小儿的生命 ，还可以降低其因窒息、心脏骤停等事件 导致的身体残疾和心理创伤，从而提高其 生活质量。
2024/3/26
9
03
现场评估与初步处理
2024/3/26
10
现场安全评估
建议学员继续学习相关急救知识和技能，如创伤 救护、中毒急救等，提高综合急救能力。
2
参加专业培训和认证
鼓励学员参加专业的心肺复苏培训和认证课程， 获取相关证书和资质，提升个人急救水平和专业 素养。
利用在线资源进行自主学习
3
推荐学员利用互联网上的优质资源进行自主学习 和巩固提高，如观看在线视频教程、参加在线模 拟演练等。
注意事项
保持按压连续、不间断，避免冲击 式按压；按压与放松时间大致相等 ，放松时手掌不离开胸壁，但需让 胸廓充分回弹。
15
AED介绍及使用方法
2024/3/26
AED简介
AED即自动体外除颤器，是一种便携式、易于操作的医疗设备，用于在心跳骤停时自动分 析心律并给予电击除颤。
使用方法
开启AED电源，按照语音提示操作。将电极片正确粘贴在患者胸部皮肤上，确保电极片与 患者皮肤紧密接触。AED会自动分析心律，如果建议除颤，施救者应按下除颤按钮给予电 击。
小儿心肺复苏PPT课件
阶段的主要任务是支持基本生命活动。包括 通畅气道，建立有效的人工呼吸和人工循环。
高级生命支持（advanced life support,
ALS)此阶段的主要任务是维持生命活动，使 用药物和电技术，争取恢复自主呼吸和心律， 为脑复苏提供良好的基础。
CABDE-C
C:circulation
小儿心肺复苏
循环评估： ≥5秒， ≤10 秒
➢ 专业急救人员：应在10秒中内检查患儿脉搏 情况,如10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始 心肺复苏。
➢ 非专业急救人员：不要求检查脉搏和循环状 态（ Ⅱa类），单人应行30次的胸外心脏按 压后人工呼吸，并紧接立即行3个循环的CPR 后EMSS
/分 （新生儿120 Ⅱa类）
次/分）
➢ 胸廓按压过程中应尽
量减少按压中断，尽
➢ 胸廓按压过程中 可能将中断控制在10
应尽量减少按压 秒以内
中断
➢ 保证每次按压后胸廓
➢ 保证每次按压后 胸廓回弹至原来 位置（Ⅱb类）, 使心脏充分充盈
回弹至原来位置（Ⅱb 类）,使心脏充分充盈 ,医务人员每2分钟交 换一次按压角色
➢ 理由：在各年龄段的患者中，发现心脏骤停 最高存活率均为有目击者的心脏骤停，而他 们的初始心律是心室颤动(VF)或无脉性室性 心动过速(VT)。在这些患者中，基础生命支 持的关键是胸外心脏按压和早期除颤。在AB-C程序中，当施救者开放气道以进行口对口 人工呼吸、寻找防护装置或者收集并装配通 气设备的过程 ，胸外按压往往会被延误。更 改为C-A-B程序可以尽快开始胸外按压，同时 能尽量缩短通气延误时间(也就是说，只需进 行第一轮30次胸外按压的时间，大约为18秒 ，如果有2名施救者为婴儿或儿童进行复苏， 延误时间会更短）。
小儿心肺复苏PPT课件
按照药物说明书或医生建议使用，注意药物的剂量和使用 频率。
注意事项
在使用复苏药物时，应确保患儿呼吸道通畅，并密切观察 患儿的反应和生命体征变化。如有异常情况，应及时处理 并调整药物使用方案。
05
小儿心肺复苏后处理
监测生命体征变化
持续监测心率、呼吸 、血压等生命体征， 确保患儿生命体征平 稳。
人工呼吸
对无法自主呼吸的患儿进行人工呼吸，每次吹气时间持续 1秒以上，并观察患儿胸廓是否起伏。
开放气道
在每次按压后，将患儿头偏向一侧，清理口腔异物，并采 用仰头提颏法或推举下颌法开放气道。
持续监测
在心肺复苏过程中，持续监测患儿的生命体征，如呼吸、 心跳、意识等，并根据情况调整急救措施。
04
小儿心肺复苏技术要点
窒息
由于异物吸入、气道梗 阻或喉痉挛等原因导致 氧气无法进入肺部，造
成窒息。
心脏疾病
先天性心脏病、心肌炎 等心脏疾病可能导致心
脏骤停。
创伤
严重外伤、颅脑损伤等 可能导致呼吸循环骤停
。
感染
重症感染、败血症等感 染性疾病可能引发多器 官功能衰竭，导致呼吸
循环骤停。
心肺复苏生理机制
人工呼吸
通过口对口吹气或机械通气等方式， 向患者提供氧气，维持肺部通气功能 。
呼救并准备急救设备
呼救
小儿心肺复苏
捏住患者鼻子，对患者口部吹气， 每次吹气持续吹气1秒以上，使胸部 隆起。
人工呼吸的方法
口对口人工呼吸
将患者的口部捏住，吹气到其肺 部，吹气量大约为500至600毫升。
口对鼻人工呼吸
如果患者口腔无法打开，可以采用 口对鼻人工呼吸，吹气量大约为 800至1000毫升。
球囊面罩人工呼吸
如果无法进行口对口或口对鼻人工 呼吸，可以使用球囊面罩人工呼吸。
05
小儿心肺复苏的普及和培训
心肺复苏的普及教育
公众意识
通过媒体、宣传活动等方式提高公众对心肺复苏 重要性的认识，鼓励更多人参与学习。
学校教育
将心肺复苏纳入学校健康教育课程，确保学生了 解基本的心肺复苏知识和技能。
社区推广
组织社区活动，邀请专业人员进行心肺复苏演示 和培训，让更多人掌握急救技能。
专业培训的重要性
THANKS
感谢观看
先天性心脏病
对于患有先天性心脏病的患儿，心肺复苏时应特别注意保证足够的氧供和血流灌 注。如有条件，应优先进行心肺复苏，并尽快联系专业医疗人员进行进一步治疗 。
多人协同操作的要点
明确分工
在多人协同进行心肺复苏时，应明确分工，确保有人负责胸 外按压，有人负责人工呼吸，避免混乱和延误抢救时机。
协调配合
协同操作时，应注意协调配合，保持按压和通气的节奏和力 度一致，确保心肺复苏的有效性。同时，应注意观察患儿的 反应和监测生命体征，及时调整抢救措施。
小儿心肺复苏 完整版版ppt课件
值得关注的临床急诊
1. 心跳呼吸骤停 2. 呼吸心跳不规则、过度 3. 血压下降 4. 体温不升 5. 经皮氧反复或持续下降 6. 极度烦躁或严重抑制 7. 抽搐持续未止 8. 颅内高压未被认识 9. 血气提示严重紊乱 10. 极度腹胀
必须争分夺秒，延迟抢救等于杀人
复苏成功要点
VT/VF 尽速除颤
维持气道通畅
1. 体位 2. 清除气道异物 3. 维持气道开放 4. 保护气道解剖结构
体位
恢复体位
病人的安置
就近选择场地：争分夺秒 平面硬质：便于胸外按压 坠落伤、外伤者注意颈椎制动
心肺复苏技术
强调复苏的有效性，成功率，存活率 强调预测，早期复苏和脑复苏 强调专业人员培训
心肺脑复苏
第一期：儿科基础生命支持 Pediatric basic life support(PBLS)
第二期：儿科高级生命支持 Pediatric advanced life support (PALS)
小儿心肺复苏的特点
小儿心肺复苏分为以下几个年龄阶段：新生儿、婴儿、18岁儿童、8岁以上儿童（心肺复苏除药物剂量，其余与 成人基本一致）。
1.启动应急反应系统时间：如果你没有目击心脏停搏的发 生，并且只有您一个人，先提供2分钟的CPR，然后离 开患儿启动应急反应系统并获得AED（或除颤器）。 如果您目击到心脏停搏，离开患儿启动应急反应系统， 获得AED（或除颤器），然后返回患儿身边。而对于 成人目击或没有目击心脏停搏，都要先离开患儿启动应 急反应系统，获得AED（或除颤器），然后返回患儿 身边。
小儿心肺复苏ppt课件
病因
中毒：药物中毒、灭鼠药等
心源性：先天性心脏病、原发性心律
失常、心肌炎等 代谢性：低血糖、低血钙、高血钾、 严重酸中毒等
复苏指征
意识丧失 无呼吸或无效呼吸 无动脉搏动或无心音,或小于60次/分, 新生儿小于80次/分 产房新生儿小于100次/分
心跳骤停时心电图特点
小儿：心脏静电息：78%
Circulation 2005;112:IV-156-IV-166
Copyright ©2005 American Heart Association
Two thumb-encircling hands chest compression in infant (2 rescuers)
Circulation 2005;112:IV-156-IV-166
心电图异常
心跳骤停的心电图异常
等电位线
电机械分离
室颤或无脉室性快速心律失常
A:Air Way
开放气道
复 苏 方 法
Basic Life B:Breathing 人工呼吸 Support C:Circulation 人工循环 (BLS) 即心脏按压
胸外（闭式） 开胸
D:Drugs Advanced E:EKG Life Support
剂量大,肾上腺素可用至10倍，其他药物2---3倍，
小儿心肺复苏课件
小儿心肺复苏课件
一、教学内容
本节课教学内容选自《急救技能培训教材》第四章“儿童心肺复苏”，具体内容包括：儿童心肺复苏的基本概念、心肺复苏的操作流程、儿童心肺复苏与成人心肺复苏的区别、实践操作技巧等。
二、教学目标
1. 理解儿童心肺复苏的基本概念和重要性。
2. 掌握儿童心肺复苏的操作流程和关键步骤。
3. 能够正确区分儿童心肺复苏与成人心肺复苏的差异，并能在实践中灵活应用。
三、教学难点与重点
1. 教学难点：儿童心肺复苏的操作流程及实践技巧。
2. 教学重点：儿童心肺复苏与成人心肺复苏的区别、心肺复苏的操作步骤。
四、教具与学具准备
1. 教具：心肺复苏模拟人、PPT课件、视频资料。
2. 学具：急救手册、笔记本、练习用模拟人。
五、教学过程
1. 实践情景引入（5分钟）：通过播放一段儿童突发心跳骤停的视频，引导学生关注儿童心肺复苏的重要性。
2. 理论知识讲解（15分钟）：介绍儿童心肺复苏的基本概念、操作流程及与成人心肺复苏的区别。
3. 例题讲解（15分钟）：讲解心肺复苏操作步骤，并结合PPT进行演示。
4. 随堂练习（10分钟）：学生分组，利用模拟人进行心肺复苏操作练习。
5. 答疑环节（5分钟）：解答学生在练习过程中遇到的问题。
六、板书设计
1. 儿童心肺复苏的基本概念
2. 儿童心肺复苏操作流程
3. 儿童心肺复苏与成人心肺复苏的区别
4. 实践操作技巧
七、作业设计
1. 作业题目：结合本节课所学内容，编写一份儿童心肺复苏操作指南。
八、课后反思及拓展延伸
1. 反思：本节课学生参与度较高，但在操作练习环节，部分学生动作不够规范，需要在课后加强练习。
心肺复苏院前急救培训小儿课件
常见问题
小儿心肺复苏的适用年龄范围是多少？
01
小儿心肺复苏的按压深度和频率是多少？
02
小儿心肺复苏的呼吸频率是多少？
03
小儿心肺复苏的注意事项有哪些？
04
小儿心肺复苏的急救流程是什么？
05
小儿心肺复苏的急救设备有哪些？
06
3
心肺复苏的步骤
启动心肺复苏，进行胸外按压和口对口人工呼吸
4
心肺复苏的注意事项
保持冷静
实施心肺复苏：在等待救援的过程中，实施心肺复苏，直至救援人员到达
04
拨打120：拨打120急救电话，并告知患者情况
05
保持冷静：在紧急情况下，保持冷静是至关重要的
01
寻求帮助：如果患者失去意识，呼吸停止，应立即寻求帮助
03
判断情况：判断患者是否失去意识，呼吸是否停止
04
操作结束后，等待专业急救人员到达，配合进行后续处理
谢谢
评估环境
确保周围环境安全，避免二次伤害
检查患者意识、呼吸、脉搏
判断是否需要进行心肺复苏
准备急救设备，如除颤仪、氧气瓶等
通知医护人员，寻求专业帮助
判断意识
检查患者是否有反应
轻拍患者肩膀并大声呼喊
检查患者脉搏是否正常
观察患者是否有呼吸
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【心搏呼吸骤停的原因】
3. 各种原因引起的休克、严重的酸中毒、 电解质紊乱等
4. 各种原因引起的中毒。
5. 手术及其他临床诊疗技术操作中的意外 事件，如心包或胸腔穿刺、心导管检查、 心脑血管造影、气管插管等，尤较常见 于胸内手术过程中。麻醉意外。
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小儿心肺复苏
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儿童心肺复苏
【心跳骤停后机体变化】
➢ 将足够按压幅度的建议值修改成至少为胸部前后径的 三分之一：对于大多数婴儿，这相当于大约 4 厘米；对 于大多数儿童，这相当于大约 5 厘米。
➢ 已从程序中去掉“看、听和感觉呼吸”→改程序为CA-B，判断是否心跳骤停时简易判断呼吸。
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小儿心肺复苏
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儿童心肺复苏
C. 建立人工循环 (Circulation)
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儿童心肺复苏
【心肺复苏程序】
2010年指南
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小儿心肺复苏
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儿童心肺复苏
➢ 2010年指南：
➢从胸外按压而不是人工呼吸开始心肺复苏（C-A-B 而 不是 A-B-C）；通过从按压而不是通气开始心肺复苏， 可以缩短开始第一次按压的延误时间。
➢ 进一步强调实施高质量的心肺复苏。
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➢指征
胸 ➢部位 外 ➢手法 心 ➢幅度 脏 ➢速率 按 ➢按压/通气比例 压 ➢注意事项
➢有效指针
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【胸外心脏按压：指征】
➢ 心跳停止 ➢ 新生儿：脉搏＜60次分 ➢ 婴儿或儿童：脉搏＜60次分，伴灌注不良
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双掌按压法：适用于8岁以上，将一手掌根部交叉放在
另一手背上，垂直按压胸骨下半部。
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【胸外心脏按压:部位】
按压部位：胸骨中下1/3交界处
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【高质量胸外心脏按压】
保证每次按压后胸廓回弹
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【高级生命支持】
（一）开放气道与通气支持 （二）人工循环 （三）心电监护 （四）电除颤与电复律 （五）药物治疗
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【持续生命支持】
（一）维持良好的呼吸功能 （二）确保循环功能 （三）防治肾功能衰竭 （四）脑复苏
生儿＜80次/分） 5. 呼吸停止→紫绀 6. 心电图见等电位线、室颤、心电机械分离
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【心肺复苏技术】
基础生命支持（basic life support, BLS)此阶段的主要任务
是支持基本生命活动。包括通畅气道，建立有效的人工呼吸 和人工循环。
高级生命支持（advanced life support, ALS)此阶段的主要
【胸外心脏按压：手法】
➢ 1岁以下：双指按压法、双拇指按压法 ➢ 1---8岁：单掌按压法 ➢ 8岁以上：双掌按压法
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【胸外心脏按压:部位】
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1岁以下按压部位：两乳头连线中点下一指
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【胸外心脏按压:手法】
双指按压法：适用于新生儿，小婴儿，复苏者一手
指采用急救医学手段恢复已中 断的呼吸及循环功能，是急救技术 中最重要而关键的抢救措施。
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【心跳呼吸骤停的原因】
⒈ 突发意外事件：溺水 电击伤 自缢 严重创伤等
⒉ 严重系统疾病：心血管系统 呼吸系统 神经系统 其它系统
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【胸外心脏按压:正确与错误手法】
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【胸外心脏按压:正确与错误姿势】
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【胸外心脏按压:幅度】
➢ 2005年指南： 大约为胸部前后径的三分之一或二分之一
➢ 2010年指南： 至少为胸部前后径的三分之一， 婴儿大约4cm，儿童大约5cm。
➢ 15秒钟 ➢ 30秒钟 ➢ 30-60秒 ➢ 4 分钟 ➢ 5 分钟 ➢ 4-6分钟
意识丧失 呼吸停止 瞳孔散大 糖无氧代谢停止 脑内ATP枯竭，能量代谢停止 脑神经元可发生不可逆病理改变
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儿童心肺复苏
【心跳呼吸停止临床表现及诊断】
1. 突然意识丧失、昏迷，可有一过性抽搐 2.双侧瞳孔扩大 3. 大动脉搏动消失 4. 心音消失及心动过缓（年长儿＜30次/分，新
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儿童心肺复苏
【心肺复苏程序】
A. 保持呼吸道通畅 B. 建立人工呼吸 C. 建立人工循环 D. 药物治疗 E. 电除颤与电复律
(Airway,A) (Breathing,B) (Circulation,C) (Drugs,D) (Electricity,E)
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小儿心肺复苏
Dr.Feng
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小儿心肺复苏
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儿童心肺复苏
1 心肺复苏定义 内 2 小儿心跳呼吸骤停的原因 容
3 心跳呼吸停止的诊断标准
4 心肺复苏技术
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小儿心肺wk.baidu.com苏
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儿童心肺复苏
【心肺复苏定义】
(cardiopulmonary resuscitation,CPR)
置于患儿后背，另一手食指和中指置于两乳头连线 下一水平，向后背按压。注意消除死腔 。
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儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:手法】
单掌按压法（适用于1-8岁）：一手固定头部，一手掌根部
2020-12-09 置于乳头连线中点胸骨上。 小儿心肺复苏
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儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:手法】
任务是维持生命活动，使用药物和电技术，争取恢复自主呼 吸和心律，为脑复苏提供良好的基础。
持续生命支持（persistent life support, PLS)此阶段的主要 目的是提高生命质量，促进脑复苏和治疗原发病及并发症。
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【基础生命支持】
（一）确定病人是否呼吸、心跳骤停 （二）呼叫求助 （三）安置病人 （四）保持呼吸道通畅 （五）人工呼吸 （六）建立人工循环