【工程表格模板】主体工程分部工程质量评定表
分部分项工程验收表格
GB50300-2001表4地基与基础分部子分部工程验收记录表注：分部子分部工程质量应由总监理工程师建设单位项目专业负责人组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收;GB50300-2001表3基础模板拆除分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础土方回填分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础土石方开挖分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础砼施工分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础砼原材料及配合比设计分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础钢筋制作安装分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础模板安装分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础混凝土浇灌申请分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3基础砖砌体分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表4主体分部子分部工程验收记录表注：分部子分部工程质量应由总监理工程师建设单位项目专业负责人组织施工项目经理和有关设计单位项目负责人进行验收;GB50300-2001表3主体砖砌体分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3主体模板安装分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3主体模板拆除分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责进行验GB50300-2001表3主体钢筋制作安装分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3主体混凝土施工分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3主体配合比原材料分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3主体装配式结构分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3主体混凝土浇灌申请分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表4建筑屋面分部子分部工程验收记录表注：分部子分部工程质量应由总监理工程师建设单位项目专业负责人组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收;GB50300-2001表3屋面砂浆找平层分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3屋面卷材防水层分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3屋面细石砼面层分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3屋面细部分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3屋面密封材料嵌填分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3平瓦屋面分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表4装饰装修分部子分部工程验收记录表注：分部子分部工程质量应由总监理工程师建设单位项目专业负责人组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收;GB50300-2001表3楼地面整体面层分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3室内一般抹灰分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3室外一般抹灰分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3栏杆扶手分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3饰面涂料分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3金属门分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3厨房、卫生间防水层分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3厨房、卫生间找平层分项工程质量验收记录注：分项工程质量应由监理工程师建设单位项目专业技术负责人组织项目专业技术负责GB50300-2001表3卫生间填充层分项工程质量验收记录。
主体工程验收表格
第三节主体结构工程检查用表混凝土结构子分部中后浇带混凝土分项工程和混凝土结构缝处理分项工程，网架与索膜结构子分部工程中网架制作、网架安装、索膜安装、网架防腐涂料分项工程填写内容目前可由施工企业根据有关标准自行确定。
模板安装(含预制构件)工程检验批质量验收记录（GB 50204-2002）表编号：010601（1）/020101（1）020106（1）□□□对跨度不小于4m的，应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的11000~31000。
（第条）010601（1）/020101（1）020106（1）□□□说明强制性条文模板及其支架应根据工程结构形式、荷载大小、地基土类别、施工设备和材料供应等条件进行设计。
模板及其支架应具有足够的承载能力、刚度和稳定性，能可靠地承受浇筑混凝土的重量、侧压力以及施工荷载。
主控项目安装现浇结构的上层模板及其支架时，下层楼板应具有承受上层荷载的承载能力，或加设支架；上、下层支架的立柱应对准，并铺设垫板。
检查数量：全数检查。
检验方法：对照模板设计文件和施工技术方案观察。
在涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察。
一般项目模板安装应满足下列要求：1、模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，但模板内不应有积水；2、模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨碍装饰工程施工的隔离剂；3、浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干净；4、对清水混凝土工程及装饰混凝土工程，应使用能达到设计效果的模板。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察。
用作模板的地坪、胎模等应平整光洁，不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察。
对跨度不小于4m的现浇钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的1/1000~3/1000。
检查数量：在同一检验批内，对梁，应抽查构件数量的10%，且不少于3件；对板，应按有代表性的自然间抽查10%，且不少于3间；对大空间结构，板可按纵、横轴线划分检查面，抽查10%，且不少于3面。
A2.0分项工程质量评定表1
表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：基坑土方开挖主要工程数量序号检查项目质量情况1、坑基开挖符合要求2、边坡符合要求3、基底符合要求序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、基底高程±30 12 23 15 -16 23 18 19 31 25 28 10 9 90%2、轴线位移5038 26 32 49 26 23 19 31 53 46 10 9 90%3、基坑尺寸不小于规定符合设计100%4、5、平均合格率（%）93.3%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：基坑垫层主要工程数量序号检查项目质量情况1、垫层垫层铺筑均匀，整平拍实2、基底混凝土浇筑前，基底表面干净，无淤泥、杂物3、序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、顶面高程0-20 -16 -10 -18 -10 2 0 -14 3 0 -13 10 8 80%2、轴线位移5042 40 45 46 30 26 56 55 38 35 10 8 80%3、平面尺寸100—0 95 86 90 82 105 85 93 100 80 85 10 9 90%4、5、平均合格率（%）83.3%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：基坑土方开挖主要工程数量序号检查项目质量情况1、坑基开挖符合要求2、边坡符合要求3、基底符合要求序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、基底高程±30 15 20 15 -16 28 18 20 31 25 15 10 9 90%2、轴线位移5035 20 30 46 26 20 19 30 53 45 10 9 90%3、基坑尺寸不小于规定符合设计100%4、5、平均合格率（%）93.3%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：基础垫层主要工程数量序号检查项目质量情况1、垫层垫层铺筑均匀，整平拍实2、基底混凝土浇筑前，基底表面干净，无淤泥、杂物3、序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、顶面高程0-20 -16 -15 -9 -10 2 0 -14 8 0 -18 10 8 80%2、轴线位移5042 48 36 46 30 26 56 55 42 30 10 8 80%3、平面尺寸100—0 95 100 90 82 105 85 89 90 80 85 10 9 90%4、5、平均合格率（%）83.3%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：桥底板钢筋模板主要工程数量序号检查项目质量情况1、钢筋钢筋级别、钢种、根数、形状、直径等均按设计配制2、骨架成型绑扎成型时，铁丝无滑动、折断、移位等情况3、成型后成型后的网片或骨架稳定牢固，在安装及浇筑砼时无松动会变形4、接头处受力钢筋同一截面内，同一根钢筋上只有一个接头（大于500mm）5、钢筋焊接焊接接头与钢筋弯曲处相距约大于10倍主筋直径，且不位于钢筋的最大弯距处序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、网片长度±10 6 8 0 -6 13 5 9 -5 2 7 10 9 90%2、网片宽度±107 0 -6 9 5 13 -6 -3 6 1 10 9 90%3、网片尺寸±108 -5 6 -7 9 2 12 11 -6 8 10 8 80%4、5、平均合格率（%）83.3%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：桥底板钢筋模板主要工程数量序号检查项目质量情况1、模板模板及支撑无松动、跑模或下沉等现象序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、相邻两板表面高低差±3025 30 20 -16 18 15 6 6 100%2、表面平整度5036 45 40 25 38 35 6 6 100%3、模内尺寸基础+10 -20墩台+5 -10梁、柱、墙+3 -8 3 -5 5 -7 4 3 75%4、轴线位移基础 5墩台墙10梁柱拱8 7 5 2 2 100%5、平均合格率（%）93.75%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：桥底板钢筋模板主要工程数量序号检查项目质量情况1、钢筋钢筋级别、钢种、根数、形状、直径等均按设计配制2、骨架成型绑扎成型时，铁丝无滑动、折断、移位等情况3、成型后成型后的网片或骨架稳定牢固，在安装及浇筑砼时无松动会变形4、接头处受力钢筋同一截面内，同一根钢筋上只有一个接头（大于500mm）5、钢筋焊接焊接接头与钢筋弯曲处相距约大于10倍主筋直径，且不位于钢筋的最大弯距处序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、网片长度±10 6 8 0 -6 13 5 9 -5 2 7 10 9 90%2、网片宽度±107 0 -6 9 5 13 -6 -3 6 12 10 8 80%3、网片尺寸±108 -5 6 -7 9 2 12 -2 -6 8 10 9 90%4、5、平均合格率（%）83.3%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：桥底板钢筋模板主要工程数量序号检查项目质量情况1、模板模板及支撑无松动、跑模或下沉等现象序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、相邻两板表面高低差±3025 30 20 -16 18 15 6 6 100%2、表面平整度5036 53 40 25 38 35 6 5 83.3%3、模内尺寸基础+10 -20墩台+5 -10梁、柱、墙+3 -8 3 -5 -2 -7 4 4 100%4、轴线位移基础 5墩台墙10梁柱拱8 7 5 2 2 100%5、平均合格率（%）93.75%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：桥底板混凝土基础浇筑主要工程数量序号检查项目外观质量标准质量情况1、材料水泥混凝土的原材料、配合比必须符合有关标准、规范的规定，强度必须符合设计要求2、外观水泥混凝土构筑物（构件）不得有蜂窝、漏筋等现象；如有硬伤、掉角等缺陷均应修补完好序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）基础蹲、台梁、板板梁预制 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、砼抗压强度平均值不低于设计规定符合设计100%2、断面尺寸宽±20 ±10 +5 -8 0 -10 23 -16 -15 20 4 3 75% 高±20 ±10 +10 -5 ±30壁厚±15±12±5±53、长度±20±200 -10 0 -10 16 22 -13 10 4 3 75%4、顶面高程±10±10±58 7 -6 10 4 4 100%5、侧面弯曲L/1000且不大于106、位置15 10 8 8 15 10 9 16 4 3 75%7、垂直度0.5%H且不大于258、麻面每侧不得超过该侧面积的1%9、平面度 5 3 2 4 3 4 4 100%平均合格率（%）87.5%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：桥底板混凝土基础浇筑主要工程数量序号检查项目外观质量标准质量情况1、材料水泥混凝土的原材料、配合比必须符合有关标准、规范的规定，强度必须符合设计要求2、外观水泥混凝土构筑物（构件）不得有蜂窝、漏筋等现象；如有硬伤、掉角等缺陷均应修补完好序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）基础蹲、台梁、板板梁预制 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、砼抗压强度平均值不低于设计规定符合设计100%2、断面尺寸宽±20 ±10 +5 -8 0 -10 15 -22 -10 -5 4 3 75% 高±20 ±10 +10 -5 ±30壁厚±15±12±5±53、长度±20±200 -10 0 -10 16 -15 -13 13 4 3 75%4、顶面高程±10±10±58 5 -6 8 4 4 100%5、侧面弯曲L/1000且不大于106、位置15 10 8 8 13 10 9 8 4 4 100%7、垂直度0.5%H且不大于258、麻面每侧不得超过该侧面积的1%9、平面度 5 6 2 5 3 4 3 75%平均合格率（%）87.5%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日分项（工序）工程质量评定表表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：侧墙砌体主要工程数量序号检查项目质量情况1、砂浆砌体砂浆，嵌填饱满密实2、灰缝灰缝整齐均匀，缝宽符合要求，勾缝无空鼓、脱落3、墙体砌体分层砌筑错缝，交接处咬扣紧密4、其他预埋件、泄水孔、虑层、防水设施等符合要求序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、砂浆强度符合规定符合设计100%2、断面尺寸+20 -10 15 13 10 -6 25 -8 9 -10 8 7 88%3、顶面高程±1510 13 -8 -6 15 16 -5 10 8 7 88%4、轴线位移15 8 12 10 11 4 4 100%5、墙面垂直度0.5%H且不大于250.5 0.3 0.2 0.1 0.7 0.2 6 5 83%6、平整度30 26 25 12 18 32 19 6 5 83%7、平均合格率（%）86.1%评定等级合格分项（工序）工程质量评定表表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：侧墙砌体主要工程数量序号检查项目质量情况1、砂浆砌体砂浆，嵌填饱满密实2、灰缝灰缝整齐均匀，缝宽符合要求，勾缝无空鼓、脱落3、墙体砌体分层砌筑错缝，交接处咬扣紧密4、其他预埋件、泄水孔、虑层、防水设施等符合要求序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、砂浆强度符合规定符合设计100%2、断面尺寸+20 -10 15 13 10 -6 25 -8 9 -10 8 7 88%3、顶面高程±1510 13 -8 -6 15 16 -5 10 8 7 88%4、轴线位移15 8 12 10 16 4 3 75%5、墙面垂直度0.5%H且不大于250.5 0.3 0.2 0.1 0.3 0.2 6 6 100%6、平整度30 26 25 12 18 32 19 6 5 83%7、平均合格率（%）86.1%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日分项（工序）工程质量评定表表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：钢筋成型安装主要工程数量序号检查项目质量情况1、钢筋钢筋级别、钢种、根数、形状、直径等均按设计配制2、骨架成型绑扎成型时，铁丝无滑动、折断、移位等情况3、成型后成型后的网片或骨架稳定牢固，在安装及浇筑砼时无松动会变形4、接头处受力钢筋同一截面内，同一根钢筋上只有一个接头（大于500mm）5、钢筋焊接焊接接头与钢筋弯曲处相距约大于10倍主筋直径，且不位于钢筋的最大弯距处序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、受力钢筋间距梁柱±10 8 5 7 -5 -8 6 10 12 -5 8 10 9 90% 基础±202、箍筋及构造筋间距±20 15 -13 10 -6 25 -8 9 -10 -15 7 10 9 90%3、钢筋接头截面积占钢筋总截面积焊接不大50%绑接不大20%10 15 14 12 25 5 4 80%4、保护层厚度墩台基础±10梁柱桩±5 3 5 4 2 1 -2 -6 -3 7 4 10 8 80% 板墙±3平均合格率（%）85%评定等级合格表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：钢筋成型安装主要工程数量序号检查项目质量情况1、钢筋钢筋级别、钢种、根数、形状、直径等均按设计配制2、骨架成型绑扎成型时，铁丝无滑动、折断、移位等情况3、成型后成型后的网片或骨架稳定牢固，在安装及浇筑砼时无松动会变形4、接头处受力钢筋同一截面内，同一根钢筋上只有一个接头（大于500mm）5、钢筋焊接焊接接头与钢筋弯曲处相距约大于10倍主筋直径，且不位于钢筋的最大弯距处序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、受力钢筋间距梁柱±10 8 5 7 -5 -8 6 10 -2 -5 8 10 10 100% 基础±202、箍筋及构造筋间距±20 15 -13 10 -6 25 -8 9 -10 -15 7 10 9 90%3、钢筋接头截面积占钢筋总截面积焊接不大50%绑接不大20%10 15 14 12 18 5 5 100%4、保护层厚度墩台基础±10梁柱桩±5 3 5 4 2 1 -2 -6 -3 7 4 10 8 80% 板墙±3平均合格率（%）85%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：：台帽模板主要工程数量序号检查项目质量情况1、模板模板及支撑无松动、跑模或下沉等现象2、模板模板拼缝严密、无漏浆，模内洁净序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、相邻两板表面高低差±3025 30 20 -16 18 15 6 6 100%2、表面平整度5036 45 40 25 38 35 6 6 100%3、模内尺寸基础+10 -20墩台+5 -10梁、柱、墙+3 -8 3 -5 5 -7 -9 2 6 5 75%4、轴线位移基础 5 4 5 4 6 7 4 6 5墩台墙10梁柱拱8 7 5 8 5 6 3 6 6 100%5、垂直度墙、柱0.5%H且不大6 墩台0.5%H且不大于206、支撑面高程+2 -57、预埋件位置 38、预留孔洞位置 5平均合格率（%）86.7%评定等级合格表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：：台帽模板主要工程数量序号检查项目质量情况1、模板模板及支撑无松动、跑模或下沉等现象2、模板模板拼缝严密、无漏浆，模内洁净序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、相邻两板表面高低差±3025 32 20 -16 18 15 6 5 83.3%2、表面平整度5036 45 40 25 38 35 6 6 100%3、模内尺寸基础+10 -20墩台+5 -10梁、柱、墙+3 -8 3 -5 5 -7 -2 2 6 6 100%4、轴线位移基础 5 4 5 4 6 7 4 6 5 83.3% 墩台墙10梁柱拱8 7 5 8 5 6 3 6 6 100%5、垂直度墙、柱0.5%H且不大6 墩台0.5%H且不大于206、支撑面高程+2 -57、预埋件位置 38、预留孔洞位置 5平均合格率（%）88.7%评定等级合格表2.0.7-1工程名称：潦里村宇诚桥新建工程 分部工程名称： 分项（工序）工程名称：台帽主要工程数量 序号 检 查 项 目质 量 情 况1、 材料 水泥砼的原材料、配合比符合设计要求2、 外观 构件无蜂窝、漏筋等现象；无硬伤、掉角等缺陷3、 预埋件 构筑物的预埋件，预留孔洞符合规定 序号实测项目 允许偏差（mm ）各 实 测 点 偏 差（mm ） 应检查点 数 合格 点数 合格率 （%） 123456789 10 1、 混凝土抗压强度符合规定 符合设计100% 断面尺寸 宽 ±5 -3 -4 4 3 -6 5 6 5 83.3% 高 -8 3 -5 -2 -6 -4 -5 6 6 100% 2、 长度 0 -10 0 -2 -6 -5 2 -8 6 5 83.3% 3、 顶面高程 ±5 4 -3 2 3 -6 -1 6 5 83.3% 4、 轴线位置 8 6 7 5 8 4 4 100% 5、 麻面 1% 0.5 0.8 0.3 0.8 4 4 100%平均合格率（%） 92.86% 评定等级合格工程技术负责人： 质检员： 施工员： 监理工程师： 年 月 日表2.0.7-1工程名称：潦里村宇诚桥新建工程 分部工程名称： 分项（工序）工程名称：台帽主要工程数量 序号 检 查 项 目质 量 情 况1、 材料 水泥砼的原材料、配合比符合设计要求2、 外观 构件无蜂窝、漏筋等现象；无硬伤、掉角等缺陷3、 预埋件 构筑物的预埋件，预留孔洞符合规定 序号实测项目 允许偏差（mm ）各 实 测 点 偏 差（mm ） 应检查点 数 合格 点数 合格率 （%） 123456789 10 1、 混凝土抗压强度符合规定 符合设计100% 断面尺寸 宽 ±5 -3 -4 4 3 -6 5 6 5 83.3% 高 -8 3 -5 -2 -6 -4 -5 6 6 100% 2、 长度 0 -10 0 -2 -6 -5 -5 -8 6 6 100% 3、 顶面高程 ±5 4 -3 2 3 -6 -1 6 5 83.3% 4、 轴线位置 8 6 7 5 10 4 3 75% 5、 麻面 1% 0.5 0.8 0.3 0.8 4 4 100%平均合格率（%） 92.86% 评定等级合格工程技术负责人： 质检员： 施工员： 监理工程师： 年 月 日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：基础钢筋网片或骨架成型主要工程数量序号检查项目质量情况1、钢筋钢筋级别、钢种、根数、形状、直径等均按设计配制2、骨架成型绑扎成型时，铁丝无滑动、折断、移位等情况3、成型后成型后的网片或骨架稳定牢固，在安装及浇筑砼时无松动会变形4、接头处受力钢筋同一截面内，同一根钢筋上只有一个接头（大于500mm）5、钢筋焊接焊接接头与钢筋弯曲处相距约大于10倍主筋直径，且不位于钢筋的最大弯距处序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、网片长度±10 6 8 0 -6 13 5 6 5 83%2、网片宽度±107 0 -6 9 5 13 6 5 83%3、网片尺寸±108 -5 6 -7 4 4 100%4、网片两对角线之差±10 5 -6 3 -2 4 4 100%5、骨架长度+5 -106、骨架宽度+5 -107、骨架高度+5 -10平均合格率（%）91.5%评定等级合格表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：基础钢筋网片或骨架成型主要工程数量序号检查项目质量情况1、钢筋钢筋级别、钢种、根数、形状、直径等均按设计配制2、骨架成型绑扎成型时，铁丝无滑动、折断、移位等情况3、成型后成型后的网片或骨架稳定牢固，在安装及浇筑砼时无松动会变形4、接头处受力钢筋同一截面内，同一根钢筋上只有一个接头（大于500mm）5、钢筋焊接焊接接头与钢筋弯曲处相距约大于10倍主筋直径，且不位于钢筋的最大弯距处序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、网片长度±10 6 8 0 -6 3 5 6 6 100%2、网片宽度±107 0 -6 9 5 13 6 5 83%3、网片尺寸±108 -5 13 -7 4 3 75%4、网片两对角线之差±10 5 -6 3 -2 4 4 100%5、骨架长度+5 -106、骨架宽度+5 -107、骨架高度+5 -10平均合格率（%）91.5%评定等级合格表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：桥面板模板主要工程数量序号检查项目质量情况1、模板模板及支撑无松动、跑模或下沉等现象2、模板序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、相邻两板表面高低差±3025 30 20 -16 18 15 6 6 100%2、表面平整度5036 45 40 25 38 35 6 6 100%3、模内尺寸基础+10 -20墩台+5 -10梁、柱、墙+3 -8 3 -5 5 -7 6 6 100%4、轴线位移基础 5墩台墙10梁柱拱8 7 5 2 2 100%5、垂直度墙、柱0.5%H且不大6 墩台0.5%H且不大于206、支撑面高程+2 -57、预埋件位置 38、预留孔洞位置 5平均合格率（%）100%评定等级合格表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：桥面板模板主要工程数量序号检查项目质量情况1、模板模板及支撑无松动、跑模或下沉等现象2、模板序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、相邻两板表面高低差±3025 30 20 -16 18 15 6 5 83.3%2、表面平整度5036 45 40 25 38 35 6 6 100%3、模内尺寸基础+10 -20墩台+5 -10梁、柱、墙+3 -8 3 -5 5 -7 6 5 83.3%4、轴线位移基础 5墩台墙10梁柱拱8 7 5 2 2 100%5、垂直度墙、柱0.5%H且不大6 墩台0.5%H且不大于206、支撑面高程+2 -57、预埋件位置 38、预留孔洞位置 5平均合格率（%）95.3%评定等级合格表2.0.7-1工程名称：潦里村宇诚桥新建工程 分部工程名称： 分项（工序）工程名称： 现浇混凝土桥面板主要工程数量 序号 检 查 项 目质 量 情 况1、 材料 水泥砼的原材料、配合比符合设计要求2、 外观 构件无蜂窝、漏筋等现象；无硬伤、掉角等缺陷序号实测项目 允许偏差（mm ）各 实 测 点 偏 差（mm ） 应检查点 数 合格 点数 合格率 （%） 123456789 10 1、 混凝土抗压强度符合规定 符合设计100% 断面尺寸 宽 ±5 -3 -4 4 3 4 4 100% 高 -8 3 -5 -2 -6 4 4 100% 2、 长度 0 -10 0 2 -6 -5 4 3 75% 3、 顶面高程 ±5 4、 轴线位置 8 5、 麻面 1%平均合格率（%） 93.75% 评定等级合格工程技术负责人： 质检员： 施工员： 监理工程师： 年 月 日表2.0.7-1工程名称：潦里村宇诚桥新建工程 分部工程名称： 分项（工序）工程名称： 现浇混凝土桥面板主要工程数量 序号 检 查 项 目质 量 情 况1、 材料 水泥砼的原材料、配合比符合设计要求2、 外观 构件无蜂窝、漏筋等现象；无硬伤、掉角等缺陷序号实测项目 允许偏差（mm ）各 实 测 点 偏 差（mm ） 应检查点 数 合格 点数 合格率 （%） 123456789 10 1、 混凝土抗压强度符合规定 符合设计100% 断面尺寸 宽 ±5 -3 -4 6 3 4 3 75% 高 -8 3 -5 -2 -6 4 4 100% 2、 长度 0 -10 0 2 -6 -5 4 4 100% 3、 顶面高程 ±5 4、 轴线位置 8 5、 麻面 1%平均合格率（%） 93.75% 评定等级合格工程技术负责人： 质检员： 施工员： 监理工程师： 年 月 日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：钢筋成型安装主要工程数量序号检查项目质量情况1、钢筋钢筋级别、钢种、根数、形状、直径等均按设计配制2、骨架成型绑扎成型时，铁丝无滑动、折断、移位等情况3、成型后成型后的网片或骨架稳定牢固，在安装及浇筑砼时无松动会变形4、接头处受力钢筋同一截面内，同一根钢筋上只有一个接头（大于500mm）5、钢筋焊接焊接接头与钢筋弯曲处相距约大于10倍主筋直径，且不位于钢筋的最大弯距处序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、受力钢筋间距梁柱±10 8 5 7 -5 -8 11 6 5 83% 基础±202、箍筋及构造筋间距±20 15 -13 10 -6 25 -8 6 5 83%3、钢筋接头截面积占钢筋总截面积焊接不大50%绑接不大20%4、保护层厚度墩台基础±10梁柱桩±5 -3 5 4 6 1 -2 6 5 83% 板墙±3平均合格率（%）83%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：钢筋成型安装主要工程数量序号检查项目质量情况1、钢筋钢筋级别、钢种、根数、形状、直径等均按设计配制2、骨架成型绑扎成型时，铁丝无滑动、折断、移位等情况3、成型后成型后的网片或骨架稳定牢固，在安装及浇筑砼时无松动会变形4、接头处受力钢筋同一截面内，同一根钢筋上只有一个接头（大于500mm）5、钢筋焊接焊接接头与钢筋弯曲处相距约大于10倍主筋直径，且不位于钢筋的最大弯距处序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、受力钢筋间距梁柱±10 8 5 7 -5 -8 1 6 6 100% 基础±202、箍筋及构造筋间距±20 15 -13 10 -6 25 -8 6 5 83%3、钢筋接头截面积占钢筋总截面积焊接不大50%绑接不大20%4、保护层厚度墩台基础±10梁柱桩±5 -3 5 4 -2 1 -2 6 6 100% 板墙±3平均合格率（%）83%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：压顶模板主要工程数量序号检查项目质量情况1、模板模板及支撑无松动、跑模或下沉等现象2、模板序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、相邻两板表面高低差±3025 30 20 -16 18 15 6 6 100%2、表面平整度5036 45 40 25 38 35 6 6 100%3、模内尺寸基础+10 -20墩台+5 -10梁、柱、墙+3 -8 3 -5 5 -7 -6 2 6 5 83%4、轴线位移基础 5墩台墙10梁柱拱8 7 5 10 6 4 3 75%5、垂直度墙、柱0.5%H且不大6 墩台0.5%H且不大于206、支撑面高程+2 -57、预埋件位置 38、预留孔洞位置 5平均合格率（%）89.5%评定等级合格表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：压顶模板主要工程数量序号检查项目质量情况1、模板模板及支撑无松动、跑模或下沉等现象2、模板序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、相邻两板表面高低差±3025 30 20 -16 18 15 6 5 83.3%2、表面平整度5036 45 40 25 38 35 6 6 100%3、模内尺寸基础+10 -20墩台+5 -10梁、柱、墙+3 -8 3 -5 -2 -7 -6 2 6 6 100%4、轴线位移基础 5墩台墙10梁柱拱8 7 5 10 6 4 3 75%5、垂直度墙、柱0.5%H且不大6 墩台0.5%H且不大于206、支撑面高程+2 -57、预埋件位置 38、预留孔洞位置 5平均合格率（%）89.5%评定等级合格表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：压顶混凝土主要工程数量序号检查项目外观质量标准质量情况1、材料水泥混凝土的原材料、配合比必须符合有关标准、规范的规定，强度必须符合设计要求2、外观水泥混凝土构筑物（构件）不得有蜂窝、漏筋等现象；如有硬伤、掉角等缺陷均应修补完好序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）基础蹲、台梁、板板梁预制 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、砼抗压强度平均值不低于设计规定符合设计100%2、断面尺寸宽±20 ±10 +5 -8 0 -10 15 -16 -10 -5 4 4 100% 高±20 ±10 +10 -5 ±30壁厚±15±12±5±53、长度±20±200 -10 0 -10 16 -15 -13 13 4 3 75%4、顶面高程±10±10±58 12 -6 8 4 3 75%5、侧面弯曲L/1000且不大于106、位置15 10 8 8 13 10 9 8 4 4 100%7、垂直度0.5%H且不大于258、麻面每侧不得超过该侧面积的1%9、平面度 5 6 2 5 3 4 3 75%平均合格率（%）87.5%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：压顶混凝土主要工程数量序号检查项目外观质量标准质量情况1、材料水泥混凝土的原材料、配合比必须符合有关标准、规范的规定，强度必须符合设计要求2、外观水泥混凝土构筑物（构件）不得有蜂窝、漏筋等现象；如有硬伤、掉角等缺陷均应修补完好序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）基础蹲、台梁、板板梁预制 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、砼抗压强度平均值不低于设计规定符合设计100%2、断面尺寸宽±20 ±10 +5 -8 0 -10 15 -6 6 -5 4 3 75% 高±20 ±10 +10 -5 ±30壁厚±15±12±5±53、长度±20±200 -10 0 -10 16 -15 -13 -8 4 4 100%4、顶面高程±10±10±58 12 -6 8 4 3 75%5、侧面弯曲L/1000且不大于106、位置15 10 8 8 13 10 5 8 4 4 100%7、垂直度0.5%H且不大于258、麻面每侧不得超过该侧面积的1%9、平面度 5 6 2 5 3 4 3 75%平均合格率（%）87.5%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：栏杆安装主要工程数量序号检查项目质量情况1、栏杆栏杆安装牢固，线条直顺，不歪斜，扭曲2、栏板与栏杆接缝处的填缝料必须饱满，伸缩缝全部贯通3、序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、直顺度5 4 5 2 3 1 5 4 0 8 8 100%2、垂直度3 1 2 0 5 4 4 6 1 8 7 87.5%3、相邻栏杆扶手高差5 3 2 4 5 56 1 87 87.5%4、5、平均合格率（%）91.7%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：栏杆安装主要工程数量序号检查项目质量情况1、栏杆栏杆安装牢固，线条直顺，不歪斜，扭曲2、栏板与栏杆接缝处的填缝料必须饱满，伸缩缝全部贯通3、序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、直顺度5 4 5 2 3 1 6 4 0 8 7 87.5%2、垂直度3 1 2 0 1 0 2 3 1 8 8 100%3、相邻栏杆扶手高差5 3 2 4 5 56 1 87 87.5%4、5、平均合格率（%）91.7%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日表2.0.7-1 工程名称：潦里村宇诚桥新建工程分部工程名称：分项（工序）工程名称：桥路面基层主要工程数量序号检查项目质量情况1、基层表面应坚实、平整，嵌缝料不得浮在表面或聚集形成一层2、用12T压路机碾压后，轮迹深度不大于5mm3、序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差（mm）应检查点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101、平整度±10% 4 5 -2 3 -1 5 4 0 10 8 10 10 100%2、宽度不小于设计符合设计宽度100%3、中线高程±2018 15 22 20 4 3 75%4、横坡±20且不大于±0.3%0.2 0.3 0.1 0.2 4 4 100%5、平均合格率（%）91.7%评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：监理工程师：年月日。
文物古建筑维修表格模板
单位工程质量综合评定表质量保证资料核查表古建筑工程观感质量评定表地基与基础分部工程质量检验评定表台基与露台石作分项工程质量检验记录石驳岸（挡墙）石料的加工分项工程检验批质量验收记录石驳岸（挡墙）石料的砌筑分项工程检验批质量验收记录主体分部工程质量检验评定表柱类构件制作分项工程检验批质量验收记录木柱类材质验收表梁式类构件制作分项工程检验批质量验收记录木梁类材质验收表枋梁类构件制作分项工程检验批质量验收记录木枋类材质验收表搁栅檩类构件制作分项工程检验批质量验收记录木桁、檩类材质验收表屋面木基、板类制作分项工程检验批质量验收记录木椽类材质验收表木板类材质验收表下架木结构安装分项工程检验批质量验收记录屋面木基层安装分项工程检验批质量验收记录屋面木基层安装分项工程检验批质量验收记录斗拱（牌科）制作安装分项工程检验批质量验收记录立贴屋架、牮发、升、位移分项工程检验批质量验收记录大木构架修缮分项工程检验批质量验收记录大木构架移建分项工程检验批质量验收记录砖细加工与安装分项工程检验批质量验收记录石料（细）加工分项工程检验批质量验收记录石料（细）安装分项工程检验批质量验收记录砌石分项工程检验批质量验收记录漏窗的制作与安装分项工程检验批质量验收记录地面分部工程质量检验评定表墁砖地面分项工程检验批质量验收记录墁石地面分项工程检验批质量验收记录木装修分部工程质量检验评定表窗扇（框）的制作分项工程检验批质量验收记录隔扇、长窗（框）制作分项工程检验批质量验收记录门扇制作分项工程检验批质量验收记录窗扇、隔扇、门扇安装分项工程检验批质量验收记录美人靠、坐槛制作与安装分项工程检验批质量验收记录挂落、飞罩、落地罩制作与安装分项工程检验批质量验收记录木装修构件的修缮分项工程检验批质量验收记录装饰分部工程质量检验评定表木雕的制作安装分项工程检验批质量验收记录砖雕的制作安装分项工程检验批质量验收记录地仗分项工程检验批质量验收记录砖雕的制作安装分项工程检验批质量验收记录屋面分部工程质量检验评定表屋面望砖分项工程检验批质量验收记录小青瓦铺设分项工程检验批质量验收记录屋脊及饰件分项工程检验批质量验收记录单位工程质量综合评定表工程名称：施工单位：开工日期年月日建筑面积：结构类型：竣工日期年月日质量保证资料核查表工程名称：（2）表中所列出的合格证、试验报告、施工验收记录、报告、资料等都应真实明确。
工程质量评定表
分部工程质量评定表单项工程名称分部工程量单位工程名称施工单位分部工程名称评定日期年月日项次单元工程名称质量等级123456分部工程质量等级施工单位自评结果技术负责人：年月日质量等级监理单位复核意见总监理工程师：年月日质量等级项目承担单位认定技术负责人：年月日质量等级单位工程质量评定表单项工程名称施工单位单位工程名称施工日期年月日～年月日单位工程量评定日期年月日项次分部工程名称质量等级1234单位工程质量等级施工单位自评结果技术负责人：年月日质量等级监理单位复核意见总监理工程师：年月日质量等级项目承担单位认定技术负责人：年月日质量等级单项工程质量评定表项目名称施工单位单项工程名称施工日期年月日～年月日单项工程量评定日期年月日项次单位工程名称质量等级1234单项工程质量等级施工单位自评结果技术负责人：年月日质量等级监理单位复核意见总监理工程师：年月日质量等级项目承担单位认定技术负责人：年月日质量等级治沟造地工程质量评定表项目工程名称施工单位建设地点设计单位项目主要工程量监理单位开工、竣工日期年月日～年月日评定日期年月日项次单项工程名称质量等级1 2 3 4单项工程质量等级施工单位自评结果技术负责人：年月日质量等级监理单位复核意见总监理工程师：年月日质量等级项目承担单位认定技术负责人：年月日质量等级工程划分表单项工程单位工程分部工程土地平整工程按项目区（片）、施工标段、耕作田块布局等将土地平整工程划分为若干个单位工程按相同平整类型中相邻的若干个田块划分分部工程农田水利工程淤地坝工程大型坝（骨干坝）碾压坝水坠坝中型坝碾压坝水坠坝小型坝碾压坝溢洪道工程引水渠土质渠道砌石渠道渐变段八字墙圆弧直立墙扭面堰体宽顶堰溢流堰明渠缓坡明渠陡坡明渠尾水渠土质渠道砌石渠道排洪渠工程土质渠道砌石渠道涵洞（管）工程涵洞钢筋砼矩形盖板涵砌石拱涵涵管钢筋砼圆管UPVC管道路工程支道按每条支道划分分部工程田间道按施工方法、材料、工序等相同的若干条田间道划分分部工程生产路按同一项目区（片）或施工标段中施工方法、材料、工序相同的若干条生产路划分分部工程边坡防护与植被恢复工程边坡防护工程单级分级植被恢复工程栽植乔木栽植灌木种草土地平整单元工程质量评定表单位工程名称工程量分部工程名称检验日期年月日单元工程名称、部位评定日期年月日项次项目名称设计要求检验结果综合质量1连片程度田块集中连片2通达性满足生产生活需要3布局合理性满足机械作业和灌溉要求4灌溉保障率≥70%土地用作耕作层厚度≥30cm松土层厚度40cm平整度地面坡降均匀、无明显起伏满质量耕地足管灌要求项次项目名称施工工艺要求检验结果1表层土剥离2表层土恢复评定意见单元工程质量认定该单元工程土地综合质量符合设计要求，土地质量检测点，合格率%。
5161全套表格模板
分项工程质量检验评定表
分部工程质量检验评定表
工程编号： DL/T5161.1-表4.0.2
单位工程质量检验评定表
单位工程资料核查项目
单位工程设计变更与材料代用通知单登记表
单位工程设备、材料出厂试验报告与合格证登记表
** kv配电装置带电试运签证
**kv 段厂用高压配电装置带电试运签证
**kv V 段厂用低压配电装置带电试运签证
通信系统一次设备安装质量检验
微波天线安装质量检验
微波馈线安装质量检验
载波机、光端、微波设备安装质量检验
程控交换机安装质量检验
通信系统免维护蓄电池安装质量检验
通信蓄电池组充放电质量验收签证
通信站（系统）防雷接地施工质量检验
通信系统整体施工质量验收签证
工程编号： DL/T5161.1-表6.0.9
4.4 高压电器施工质量检验表格
六氟化硫封闭式组合电器基础与设备支架安装
六氟化硫封闭式组合电器本体安装
支柱式六氟化硫断路器安装
罐式六氟化硫断路器安装
真空断路器（接触器）安装与调整
屋外少油断路器的安装
屋手车式少油断路器的安装
隔离开关的安装与调整
避雷器的安装
电容器与耦合器安装
电容器组安装
气体互感器与接地线圈安装
断路器调整记录
隔离开关、负荷开关调整记录
新sf6气体抽样检验记录
电容器组安装签证
组合式油浸电容器组安装签证
电容器带电试运签证。
建筑工程施工质量评价标准(表格)
表4.2.3施工现场质量保证条件评分表表5.1.3地基及桩基工程性能检测评分表表5.2.3地基及桩基工程质量记录评分表表5.3.3地基及桩基工程尺寸偏差及限值实测评分表表5.4.3地基及桩基工程观感质量评分表表6.1.3结构工程性能检测评分表表6.2.3结构工程质量记录评分表建筑工程施工质量评价标准(表格)续表6.2.3结构工程质量记录评分表6.3.3 结构工程尺寸偏差及限值实测评分表表6.4.3结构工程观感质量评分表表7.1.3屋面工程性能检测评分表表7.2.3屋面工程质量记录评分表表7.3.3屋面工程尺寸偏差及限值实测评分表表7.4.3屋面工程观感质量评分表表8.1.3装饰装修工程性能检测评分表表8.2.3 装饰装修工程质量记录评分表表8.3.3装饰装修工程尺寸偏差及限值实测评分表表8.4.3装饰装修工程观感质量评分表安装工程实际工作量分配表表9.1.3 建筑给水排水及采暖工程性能检测评分表表9.1.6建筑给排水及采暖工程质量记录评分表表9.1.9建筑给水排水及采暖工程尺寸偏差及限值实测评分表表9.1.12 建筑给水排水及采暖工程观感质量评分表表9.2.3建筑电气安装工程性能检测评分表表9.2.6 建筑电气安装工程质量记录评分表表9.2.9建筑电气安装工程尺寸偏差及限值实测评分表表9.2.12 建筑电气安装工程观感质量评分表表9.3.3通风与空调工程性能检测评分表表9.3.6通风与空调工程质量记录评分表表9.3.9通风与空调工程尺寸偏差及限值实测评分表表9.3.12通风与空调工程观感质量评分表表9.4.3电梯安装工程性能检测评分表表9.4.6电梯安装工程质量记录评分表表9.4.9电梯安装工程尺寸偏差及限值实测评分表表9.4.12电梯安装工程观感质量评分表表9.5.3智能建筑工程性能检测评分表表9.5.6智能建筑工程质量记录评分表表9.5.9智能建筑工程尺寸偏差及限值实测评分表表9.5.12智能建筑工程观感质量评分表表10.1.5工程结构质量综合评价表表10.2.5单位工程质量综合评价表表10.3.1单位工程质量各项目评价得分汇总表工程施工现场质量管理及质量责任制度审查表表3-1工程主要工序明细表表3-2地基及桩基工程性能检测评分表表4-17。
建筑工程施工质量评定表
建筑工程施工质量评定表评定单位：________评定时间：________工程名称：________工程地点：________一、工程概况工程名称：________项目总投资：________建设单位：________监理单位：________施工单位：________工程质量评定结果：________二、施工质量评定内容本次施工质量评定主要涵盖以下方面：1. 施工方案的合理性和可行性评定标准：施工方案是否符合相关规范和标准要求，是否合理、可行、科学。
评定结果：________2. 施工组织和管理评定标准：施工单位的组织架构是否合理，是否有足够的施工管理人员，是否按照要求执行施工计划，是否能够有效协调各工种、各分部分项工程的施工。
评定结果：________3. 施工人员素质和技能评定标准：施工人员的岗位资质是否符合要求，是否具备相应的技术能力和施工经验。
评定结果：________4. 施工材料和设备评定标准：施工材料和设备的质量是否符合要求，是否有相应的检测报告和证明文件。
评定结果：________5. 施工工艺和施工质量评定标准：施工过程中的各项工艺操作是否符合规范和标准要求，施工质量是否达到设计要求。
评定结果：________6. 安全生产和环境保护评定标准：施工过程中是否采取了安全措施，是否遵守了相关的环保法规，是否对施工现场进行了科学管理。
评定结果：________三、施工质量评定结果及建议综上所述，本次施工质量评定结果如下：1. 总体评定结果：________2. 评定意见和建议：________四、评定单位及联系方式评定单位：________联系人：________联系电话：________邮箱：________请施工单位认真对待本次评定结果，及时改进施工质量。
如有任何疑问或需要进一步了解评定情况，请联系评定单位。
谢谢合作！附注：本次施工质量评定表仅供内部使用，不得用于其他商业用途。
工程质量评定表(DOC 50页)
CB42 分部工程施工质量评定表（续表)施工单位自评意见：单元工程共14 个，合格14 个，合格率100 %，中间产品全部合格，砼、砂浆拌合物全部合格，原材料质量全部合格，根据江苏省水利工程施工质量等级评定标准，自评质量等级为合格质检科长：项目经理：年月日（签名并盖公章）监理单位复评意见：质量监理工程师：总监理工程师：年月日（签名并盖公章）建设单位核定意见：项目负责人：年月日（签名并盖公章）注：①大型枢纽主体工程的分部工程质量由质监项目站核定质量等级，其余分部工程质监机构不签署评定意见。
②对各混凝土的分部工程应附有表5.5.2混凝土细骨料（砂料）质量检验评定表，表5.5.3混土粗骨料（石子）质量检验评定表。
表5.5.4石料质量检验评定表，表5.5.5分部工程砼拌和物质量评定表，以及有关钢筋、水泥、外加剂、水、砂、石等原材料和混凝土试件强度等的试验资料。
③对金属结构的分部工程应附金属结构防腐蚀的质量检验资料。
④闸门启闭机分部工程应附试运行检验资料。
⑤泵站机电设备安装分部工程应附泵站试运行检验资料。
CB42 分部工程施工质量评定表（续表)施工单位自评意见：单元工程共13个，合格13个，合格率100 %，中间产品全部合格，砼、砂浆拌合物全部合格，原材料质量全部合格，根据江苏省水利工程施工质量等级评定标准，自评质量等级为合格质检科长：项目经理：年月日（签名并盖公章）监理单位复评意见：质量监理工程师：总监理工程师：年月日（签名并盖公章）建设单位核定意见：项目负责人：年月日（签名并盖公章）注：①大型枢纽主体工程的分部工程质量由质监项目站核定质量等级，其余分部工程质监机构不签署评定意见。
②对各混凝土的分部工程应附有表5.5.2混凝土细骨料（砂料）质量检验评定表，表5.5.3混土粗骨料（石子）质量检验评定表。
表5.5.4石料质量检验评定表，表5.5.5分部工程砼拌和物质量评定表，以及有关钢筋、水泥、外加剂、水、砂、石等原材料和混凝土试件强度等的试验资料。
工程质量检验评定用表
工程质量检验评定用表第一部分工程质量检验评定用表表式编码代号ZP浙江省公路工程质量检验评定用表〔表式样本〕目录接上表接上表接上表分项工程质量检验评定表细名目接上表浙江省交通厅工程质量监督站监制2、质量评分加权平均分按交通部«公路工程竣工验收方法»评定3、本表一样由监理或业主汇总质量检验评定表浙路ZP102 建设单位路线名称开工日期年月日承包单位监理单位起讫桩号完工日期年月日浙江省交通厅工程质量监督站监制单位工程质量检验评定表承包单位路线名称开工日期浙路(ZP)103 监理单位编号年月日浙江省交通厅工程质量监督站监制分部工程质量检验评定表承包单位所属单位工程监理单位浙路〔ZP〕104浙江省交通厅工程质量监督站监制工程质量检验评定汇总表所属合同号：第页共页浙路(ZP)105浙江省交通厅工程质量监督站监制路基层、底基层压实度质量评定表〔JTJ 0 7 1—9 8附录B〕浙江省交通厅工程质量监督站监制路基压实度汇总表(第页共页) 浙路ZP 107 (附表一) 评定段里程桩号：承包单位：监理单位：合同号：浙江省交通厅工程质量监督站监制路面基层、底基层压实度汇总表浙江省交通厅工程质量监督站监制水泥砼弯拉强度质量评定〔汇总〕表〔JTJ 0 7 1—9 8 附录C〕承包单位：合同号：监理单位：编号：浙路ZP 108浙江省交通厅工程质量监督站监制水泥砼抗压强度质量评定表 (JTJ071—98附录D)浙江省交通厅工程质量监督站监制浙江省交通厅工程质量监督站监制浙江省交通厅工程质量监督站监制水泥砂浆强度质量评定〔汇总〕表〔JTJ 0 7 1 —9 8附录F〕浙江省交通厅工程质量监督站监制半刚性基层和底基层材料强度质量评定表〔JTJ071—98附录C〕浙江省交通厅工程质量监督站监制半刚性基层和底基层材料强度汇总表浙江省交通厅工程质量监督站监制路面结构层厚度质量评定表〔JTJ071—98附录H〕浙路ZP 113 承包单位：监理单位：合同号：编号：浙江省交通厅工程质量监督站监制路面结构层厚度检测值汇总表浙江省交通厅工程质量监督站监制路基、沥青路面弯沉值质量评定表〔JTJ071—98附录I〕浙江省交通厅工程质量监督站监制浙江省交通厅工程质量监督站监制土方路基分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[201]工程部位浙江省交通厅工程质量监督站监制检验负责人：自评：复核：监理：年月日石方路基分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[202]工程部位砂垫层分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[203]工程部位袋装砂井、塑料排水板分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[204]工程部位碎石桩〔砂桩〕分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[205]工程部位粉喷桩分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[206]工程部位加筋工程土工合成材料分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[207]工程部位隔离工程土工合成材料分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[208]工程部位过滤排水工程土工合成材料分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[209]工程部位防裂工程土工合成材料分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[210]工程部位管道基础及管节安装分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[301]工程部位检查〔雨水〕井砌筑分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[302]工程部位土沟分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[303]工程部位浆砌排水沟分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[304]工程部位盲沟分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[305]工程部位排水泵站分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[306]工程部位砌体和砼挡土墙分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[401]工程部位干砌片石挡土墙分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[402]工程部位面板安装分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[403]工程部位加筋土挡土墙总体分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[404]工程部位锚喷支护分项工程质量检验评定表承包单位临海市交通工程公司所属单位工程路基工程质检单编号浙路〔ZP〕106[405]工程部位锥、护坡分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[406]工程部位浆砌砌体分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[407]工程部位干砌片石分项工程质量检验评定表承包单位所属单位工程质检单编号浙路〔ZP〕106[408]工程部位。
混凝土工程质量验收评定表
表基础面处理施工质量验收评定表表混凝土施工缝处理工序施工质量验收评定表表模板制作及安装工序施工质量验收评定表表-1 钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表（主）表-1 止水片（带）工序施工质量验收评定表表-2 伸缩缝（填充材料）工序施工质量验收评定表表-3 排水系统工序施工质量验收评定表表-4 冷却及灌浆管路工序施工质量验收评定表表-5 铁件工序施工质量验收评定表表混凝土浇筑工序施工质量验收评定表（主）表外观质量检查工序施工质量验收评定表表碾压混凝土层面处理工序施工质量验收评定表（主）表模板制作及安装工序施工质量验收评定表（主）表混凝土铺筑碾压工序施工质量验收评定表（主）表变态混凝土工序施工质量验收评定表（主）表滑膜制作及安装工序施工质量验收评定表（主）表6.4.2 止水片（带）工序施工质量验收评定表表伸缩缝工序施工质量验收评定表表混凝土面板浇筑工序施工质量验收评定表（主）表基座结合面处理及沥青混凝土结合层面处理工序施工质量验收评定表表模板制作及安装工序施工质量验收评定表表沥青混凝土的铺筑工序施工质量验收评定表（主）表沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表（主）表防渗层工序施工质量验收评定表（主）表封闭层工序施工质量验收评定表表面板和钢性建筑物连接工序施工质量验收评定表表预应力筋孔道工序施工质量验收评定表表预应力筋制作及安装工序施工质量验收评定表表预应力筋张拉工序施工质量验收评定表（主）表有黏结预应力筋灌浆工序施工质量验收评定表表构件外观质量检查工序验收评定表表吊装工序施工质量验收评定表（主）表接缝及接头处理工序施工质量验收评定表表灌浆前检查工序施工质量验收评定表表灌浆工序施工质量验收评定表（主）表平安监测仪器设备检验工序施工质量验收评定表表平安监测仪器安装埋设工序施工质量验收评定表（主）表观测电缆敷设工序施工质量验收评定表表观测孔（井）造孔工序施工质量验收评定表表测压管制作和安装工序施工质量验收评定表表观测孔（井）率定工序施工质量验收评定表（主）表-1 正垂线安装施工质量验收评定表表-2 倒垂线安装施工质量验收评定表表-4 引张线安装施工质量验收评定表表-5 视准线安装施工质量验收评定表表-1 真空激光准直安装施工质量验收评定表表-2 大气激光准直安装施工质量验收评定表表-2 单元工程施工质量验收评定表（划分工序）表单元工程施工质量验收评定表（不划分工序）表B-1 混凝土单元工程原材料检验备查表。
单位工程施工质量评定表
单位工程施工质量评定表序号：_________________ 工程名称：_________________ 施工单位：_________________评定日期：_________________ 评定人员：_________________ 质量等级：_________________一、施工单位基本情况1. 施工单位名称：2. 注册资金：3. 法定代表人：4. 地址：5. 电话：6. 邮箱：7. 施工单位规模：（人数、注册资金、业绩等）8. 施工经验：（施工项目、验收情况等）二、施工管理情况1. 施工组织设计：2. 质量管理机构设置：3. 质量管理人员：4. 安全生产管理：5. 施工进度管理：6. 工程资料管理：7. 施工标准规范执行情况：8. 现场管理：9. 施工人员技术水平：10. 现场安全防护：11. 现场卫生：12. 现场秩序：三、施工质量情况1. 地基与基础：（1）地基处理方法是否符合设计要求？（2）基础施工质量是否满足相关规范要求？2. 结构施工：（1）结构尺寸是否准确？（2）钢筋工程是否符合设计要求？（3）混凝土浇筑是否合理？（4）结构施工工艺是否合理？3. 建筑施工：（1）砌筑施工是否规范？（2）防水保温施工是否合格？（3）外墙装饰施工是否符合设计要求？4. 暖通设备安装：（1）设备安装位置是否准确？（2）管道安装是否合理？（3）设备接线是否符合规范要求？5. 电气设备安装：（1）电线敷设是否符合要求？（2）接线是否准确？（3）设备运行是否正常？6. 其他工程：（1）场地硬化情况？（2）绿化施工情况？（3）围墙围栏施工情况？四、质量评定结论根据施工单位的基本情况、施工管理情况、施工质量情况等方面的评价，综合考虑工程的各项质量指标，我单位对此次施工质量进行评定。
评定结果如下：1. 优秀：各项指标均符合设计要求，质量管理完善，施工流程规范，工艺先进，施工质量排名前列。
2. 良好：大部分指标符合设计要求，整体质量可接受，有一定的改进空间。
土方开挖工程施工质量评定表
1
2
2
1
1
1
1
检查结果
保证项目
检测10个项目全部合格
允许偏差项目
检测7点，其中合格7点，合格率99%
施工单位自评意见
质量等级
监理单位符合意见
核定等级
合格
合格
合格
合格
施工单位
监理单位
昆明建设咨询监理公司楚雄分公司
测量员
初检负责人
终检负责人
董显永
董显永
董显永
监理工程师
土基
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
高程
符合设计要求
1
1
1
2
1
2
1
1
1
2
2
长度宽度尺寸
符合设计要求
1
2
2
1
2
2
1
1
1
1
3
中心位置
符合设计要求
2
2
1
1
2
1
2
1
2
1
4
表面平整度
符合设计要求
1
1
1
1
2
2
1
1
1
1
5
土坡比
符合设计要求
2
1
2
2
1
2
1
2
1
2
6
顶高程
符合设计要求
2
1
1
1
2
1
2
1
1
1
7
顶宽度
符合设计要求
2
1
单位工程施工质量评定表
分部工程评定表填写
分部工程评定表1. 任务背景分部工程评定表是在施工项目管理中用于评价各个分部工程的质量和进度的一种表格工具。
它用于记录和评估每个分部工程的完成情况，以便及时发现和解决问题，确保项目按时、按质量完成。
2. 表格结构分部工程评定表通常包含以下几个方面的内容： - 工程名称：填写被评估的分部工程名称。
- 工程编号：填写被评估的分部工程编号，便于管理和查找。
- 负责人：填写该分部工程的负责人姓名。
- 日期：填写该次评定表填写的日期。
- 完成情况：对该分部工程完成情况进行打分或描述。
- 进度情况：对该分部工程进度进行打分或描述。
- 备注：对该分部工程其他需要备注的事项进行记录。
3. 使用方法使用分部工程评定表时，首先需要准备好相应的模板，并将模板进行适当地调整以适应具体项目需求。
然后，在每次进行评定时，根据实际情况填写表格中相应的内容。
具体使用方法如下： 1. 填写基本信息：在表格的相应位置填写工程名称、工程编号、负责人和日期等基本信息。
2. 评定完成情况：根据实际情况对该分部工程的完成情况进行评定。
可以采用打分方式，也可以采用文字描述方式。
评定时应考虑该分部工程的质量、效果和符合设计要求等方面的因素，并给出相应的评分或描述。
3. 评定进度情况：根据实际情况对该分部工程的进度情况进行评定。
同样可以采用打分方式或文字描述方式。
评定时应考虑该分部工程的进度计划和实际施工进展等因素，并给出相应的评分或描述。
4. 备注事项：如果有其他需要备注的事项，可以在备注栏中进行记录。
4. 使用注意事项在使用分部工程评定表时，需要注意以下几个方面： - 准确性：填写表格时要保证信息准确无误，以便后续管理和查找。
- 及时性：及时填写和更新表格，以便及时发现和解决问题。
- 完整性：尽量将所有涉及到的方面都纳入评定范围，确保全面地评估分部工程的质量和进度。
- 统一性：在不同项目中使用统一的评定标准和方法，以便进行横向对比和综合分析。
分部分项工程质量验收记录表
合格
检
查
结
论
项目专业技术负责人：
年 月 日
验
收
结
论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
工程名称
结构类型
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
基础垫层模板安装
合格
2
基础垫层模板拆除
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验
收
单
位
分包单位
项目经理年 月 日
施工单位
项目经理年 月 日
勘察单位
项目负责人年 月 日
设计单位
项目负责人年 月 日
监理（建设）单位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）年 月 日
工程名称
结构类型
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分包项目经理
1
基础垫层混凝土配合比设计
合格
2
基础垫层混凝土施工
3
基础混凝土配合比设计
4
基础混凝土施工
检
查
结
论
项目专业技术负责人：
年 月 日
验
收
结
论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
工程名称
结构类型
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位负责人
分部工程质量验收表格模板
地基与基础分部工程质量验收报告工程概况复核人: 填表人: 单位（子单位）工程质量竣工验收记录单位（子单位）工程质量控制资料核查记录结论:单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录单位（子单位）工程观感质量检查记录建筑物沉降观测记录工程名称；结构型式:________________________ 层次：_________________________ 仪器：；________主体分部工程质量监督验收申请表施工单位经办人:督师）具体负责主体验收监督工作，申报时须提供基础（桩基）验收监督单复印件。
砂浆强度汇总评定表TJ2.4.45工程项目施工管理人员名单混凝土试块试压报告汇总表TJ2.4.15注：1。
fcu , i----第I组混凝土抗压强度代表值。
2•不同验收批的混凝土、标准养护和结构实体同条件养护的混凝土应分别汇总评定。
试验报告分别附本汇总表后。
I 混凝土强度评定表TJ2 。
4。
2单位工程：建筑工程抗震设防施工质量核检表NO:监理单位意见签名盖章年月日抗震管理部门意见签名盖章年月日备注：本表是建筑工程主体结束后，进入下道工序施工依据之一，也是工程质量评定的主要依据。
松盛园6#楼住宅工程使用说明书1、电表、水表均已由供电局，水厂检验过，不得随意调换。
2、不得随意改换外墙窗口位置，不得猛然敲打楼面，楼板不能打洞、剪断钢筋，以免破坏楼面的承载能力。
3、装修过程中产生的废弃物和杂物严禁在下水道排放及随意向楼下乱扔，应堆放在指定位置。
4、排水横管上不得悬挂物品。
吊顶装修不得封死，以使上层对管道阻塞时的维修；排污管检查口严禁封闭。
5、住宅的屋面不得上人，更不得自行在屋顶开孔或设棚屋，以免破坏屋面防水层和隔热层。
6、严禁把阳台作仓库，不得在栏杆上再外挑花坛。
7、进户门外部均属公共设施，严禁随意改变原状、堆放杂物8、住户自行装修房屋，必须遵守有关技术和安全规定，并按物业管理的有关规定办理手续。