名老中医用药心得.doc

名老中医用药心得中药包括植物药、动物药和矿物药三大类。

下面是我为大家整理的名老中医用药心得，供你参考!名老中医用药心得篇1肝病1、旱莲草----可以保肝解毒。

针对阴虚湿热病人。

既能养阴扶正，又能凉血解毒，且不助湿，成了我治疗湿热型肝炎的必用药。

2、白矾----用白矾5G加入方药中，起解毒降酶之用，效果的确很显著，但此药需要中病即止，不宜久服，待转氨酶降至正常即可停用，一般不会反弹，是见效速度最快的药。

3、黄芪----扶正以祛邪，用100到150G，4日内即可获效，如果剂量在60以下，时有不效者，且见效缓慢，对于没有气虚症状的也很有必要用。

4、鳖甲----有明显扶正效果，其含动物胶，角蛋白等，不仅能抑制或逆转纤维化，还能增加血浆蛋白水平，改善体质，缺点是仅适用于阴虚体质的病人。

5、蒲公英---其优点是安全无毒，其次还有桑寄生(抑制病毒效果显著,又能补肝肾)，白花蛇舌草，甘草等，对湿热明显的病人，大剂量的蒲公英还可以致泻，使邪有出路，(暂用或加白术)。

6、蜂房----能助阳，化湿邪，攻毒外出，阳虚症状的多见于慢肝，毒邪深伏于肝，与湿胶结，加之正气不足，正虚邪恋而缠绵不愈，湿为阴邪，易伤阳气。

阳痿早泄1、红参----肥胖，体力差等证见气虚阳虚者，红参可以大补元气，对阳痿症状也有很明显的效果，我通常是在常规治疗效果不显时才加，起绝招之用，剂量在20到30.2、枸杞----一可以补肾填精以起痿，二可以与补阳药相伍，抵制补阳药之燥烈。

枸杞用量到50以上，效果会很明显。

3、淫羊藿，对性事淡漠的病人，此药为首选。

用于临床，效果的确明显，若符合肾阳不足，其剂量一般用20到50.此药是我治疗肾虚阳痿的最常用药。

4、阳起石----以此药为主，剂量达到70，佐以枸杞防其燥烈，病人于用药第2日获得成功房室。

取效后减量巩固治疗一些时日，2年来未复发。

中医之密在于量，在此处可见一斑。

通常情况，它的剂量只是15到30G，随病情调节药量。

此药过量会引起咽干等，但未发现其他不适。

5、蜈蚣----一，精神忧郁引起的，它可以疏通肝络以起痿，二，脉络瘀阻(动脉硬化)引起，它可以化瘀通脉以起痿，三，蜈蚣本身也有强壮之功。

6、滑石----早泄遗精用，可能有的朋友感觉很奇怪，是这样，早泄和遗精都属于尿窍闭，精窍开，不兼用利水以开尿窍而仅以涩精之品固精门，很容易越涩越不利，所以在用五味子，桑螵蛸，金樱子等涩药的基础上加一味滑石，取其用涩于利之中，用补于遗之内，此为用药之密。

此法还可以有效防止有轻微湿热的病人闭门留寇。

胃病1、枳实，胃痛或胁痛属气滞者，单独此一味就可以获效。

2、三七，胃痛属瘀血，痛处固定，夜重，脉涩，我首选为三七，个人感觉三七效果优于五灵脂蒲黄，其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明显的显示出来，另外对消化性溃疡引起的出血证属瘀血的更为适宜，既能止血又能活血。

3，蒲公英，此药擅长治疗痈疡，能清胃消瘀，对于糜烂性胃炎，胃溃疡伴感染，证属瘀热而胃痛的效果极佳，如能用其根更妙。

辩证准确有药到病除之效。

4，穿山甲，西医检查为萎缩性胃炎肠上皮化生者，可能与癌前病变有关，中药可以使其吸收，而此功非草木所能胜任，所以我用穿山甲，配伍五灵脂，蒲黄活血化瘀，去旧生新，同时加白花蛇舌草解毒防癌。

此型胃炎一般胃液分泌不足，加乌梅酸甘化阴，促进胃液分泌。

胃病的中医分型很复杂，也与肝胆脾密切相关，所以需要辩证准确方可下药，对寒热错杂的胃痛，可用甘草泻心汤，针对寒与热的偏盛，调节姜，连的剂量，对慢性溃疡，辩证基础上加补中之黄芪，生肌之白芨可愈。

贫血1、黄芪，----根据气与血的关系，治疗由失血，胃病等原因引起的贫血，黄芪可以补气以生血，同时，气虚气不摄血引起的出血，黄芪还能补气摄血，脾虚，气血生化乏源，黄芪可以补脾以生血。

2、鹿角胶，----用于再障性贫血，此病病位在骨髓，肾主骨生髓，髓生精，精化血，故用鹿角胶补肾精以化血，此为精血同源原理，治疗此病必须从此处下手，我曾治疗2例，配伍龟板胶，蚕沙等取得良好效果。

3、蚕沙----还是针对再障，龟鹿二仙胶是治疗再障的首选药，但很滋腻，不利于久服，而蚕沙可以补脾化湿，巧妙的解决了问题，用它的另一原因是蚕沙提取物经证实，对造血干细胞，粒单细胞，红系祖细胞，骨髓有核细胞的恢复，增值有很明显的促进作用，也能调节骨基质的修复，从而促进了骨髓造血功能的恢复。

4、磁石(代赭石)----缺铁性贫血言外之意就是体内缺铁，所以我们在治疗此病时，可以适当加点原料，比从食物获取要快多了，不妨试试。

5、何首乌，----经治疗观察，在补血药中，它的效果要比当归好的多，几乎与阿胶不差上下，我在临床经常用到50G，它所含的卵磷脂是血细胞膜的主要原料，并且又能促进造血。

6、绿矾，----钩虫病贫血的要药，治疗贫血不能只是补血那么简单的事，必须查明贫血的病因，针对病因治疗，就像钩虫病引起的贫血，单纯补血岂能行。

钩虫感染导致脾虚，脾虚血失其统反生湿热，加上钩虫繁殖排泄浊气而导致萎黄，治疗需要补脾虚，泻湿热，杀虫。

有一个方剂对贫血的症状效果很好，是人参养营汤，另外对于简单的贫血用食疗的方法也不错，比如猪肝，红枣等名老中医用药心得篇2复发性口疮1、胡黄连——口疮属心脾积热，见多处溃烂，灼热而痛，口臭便干，此药为我的首选，起泻火化浊之用，临证也可以用泻心汤加减，也可以加蒲公英清热解毒。

2、细辛——疮家圣药，起收湿疗疮之用，又能止痛，但不适合虚火引起的口疮。

3、肉桂——用于阴虚火旺，虚火上炎引起的口疮，可引火归元，此型口疮此愈彼起，反复发作，有阴虚体征，治疗时在养阴解毒基础上加肉桂收浮游之火是很必要的，一般我用5G，4、蜈蚣——曾治疗一例顽固口腔溃疡，局部溃烂严重，用清热敛疮等常规疗法效果不明显，后来我按毒瘀论治，在原方基础上加蜈蚣，皂角刺破瘀攻毒，很快的取得了效果，此药我也用来治疗臁疮，褥疮等。

5、黄芪——疮口久不愈合，遇劳加重，，伴脾虚之象，此类为黄芪特长，黄芪擅长托毒生肌，对虚弱而疮口不愈合的很适合，只是在剂量上要用重剂方可显效乳腺增生1，生麦芽——乳腺增生初期可能因情志所伤，引起肝气郁结而发病，久病也多因此加重或复发，生麦芽可以疏肝解郁，治疗肝气郁结，也可以抑制催乳素释放，从而达到治疗效果，肝郁较重加柴胡，生麦芽我一般用100G。

小了无效。

2，白芥子——肝郁日久，化热生痰凝淤，形成结节，又皮里膜外，非白芥子莫能达，此结节恰恰就在皮里膜外，而白芥子又擅长消痰散结，岂能舍而不用。

3，穿山甲——此病结节多属痰淤互结，祛瘀药里，功居首位的当属此药，通乳大家都知道，更何况破瘀节，因劳动用力过度牵拉而引起乳痛发作的，可按外伤加土鳖虫祛瘀疗伤。

4，白僵蚕——久病结节难消，应软坚散结，白僵蚕能化顽痰，散结节，通经络，与浙贝，海藻合用，对此病乳腺结块有消散作用。

5，鳖甲——鳖甲可以治疗肝纤维化，对此病也该有效，研细末吞服2月，复查，完全治愈。

6，二至配淫菟——这是4味药，旱莲草，女贞子，淫羊藿，菟丝子，前2药养阴，后2药助阳，合用调冲任，据病人的阴阳偏盛偏衰，调整双方剂量，阴虚重用养阴，阳虚重用助阳。

名老中医用药心得篇3尿路结石1，三金——(金钱草，海金沙，鸡内金)是众所周知的化石排石。

2，土鳖虫——结石发作时绞痛难忍，证属瘀血，土鳖虫擅长治疗瘀血腰痛，活血是排石的动力之一，我还经常用三棱，莪术，王不留行，川牛膝联用，有条件者加穿山甲更好。

3，乌药——针对下焦气滞，冷痛，我喜欢用乌药行气散寒止痛，剂量比较大，要30以上方可。

剂量大乌药可以扩张尿管，有利于排石。

4，附子——在这里用于补阳，阳主动，阳气充足才有力推动结石外出。

5，滑石——利尿通淋药中，此药我必用，中医说过它可以滑利尿管，对结石的排出有利。

6，琥珀——古方治疗石淋的，用琥珀的占一大部分，它有利尿通淋和活血化瘀的双重功效，又可以治疗尿血，为我治疗尿路结石的必用药。

7，杏仁——对于石淋有小便不利症状的，或者无尿的，需考虑到肺的宣降功能，肺主通调水道，小便不利及无尿在治疗时添加杏仁桔梗宣肺以利水，是一个行之有效的思路，恰恰就是提壶揭盖的治疗方法。

此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。

尿路结石治疗如果在一周后仍未痊愈，需添加生地，防利水伤阴，发作频繁而疼痛难忍的，加全蝎粉4吞服或加重剂白芍甘草可缓解，尿血的用血余炭，小蓟利尿止血，身体壮实的加服威灵仙增排石之力，虚弱的加黄芪或补肾药增排石之力。

此病引经药为牛膝，山楂。

结石大于1.5，久治不愈，而又肾积水明显的，手术吧。

下肢静脉曲张1，黄芪——气能行血，病人久立，因气虚不能推血上行，故淤于下肢，形成瘀血，阻于脉络，脉络受损，变得曲张迂回，黄芪即可以补气让行血有力，又可以升提助血上行，故气充足推血上行全赖黄芪也。

2，枸杞——先天肝血不足或后天郁怒伤肝而血燥，使筋脉失其濡养而薄弱，加之瘀血阻于其中，伤上加伤，故而变形扭曲。

枸杞养肝血，肝血充足自可濡养受损之筋脉3，海藻——软坚散结，海藻为我最常用之品。

4，白僵蚕，地龙——久病多痰淤，脉络受阻日久必有痰淤互结，而痰淤互结又可以加重脉络受阻，此2药既能化痰淤，又能通脉络，且又为强悍之品(久病之痰淤为顽痰顽瘀，非草木所能胜任)5，附子——久病病人下肢大多冷痛，不论是寒湿引起还是阳虚引起，附子皆适宜，况且附子走而不守，通行12经，对淤滞之处更是毫不留情，与行气活血并用，此病的阳虚瘀血症可用阳和汤，气虚瘀血症可用补阳还五汤，如果病人疼痛频繁，加蜈蚣全蝎，双腿无力，加淫羊藿，牛膝，等等等等。

紫癜(此病属虚者，一般补虚即可，如阴虚，气虚，脾肾虚等，此病属实者，一般多用清热凉血解毒或化瘀，但有时常规治疗乏效者，我多以肝论治，皮下出血属血管破裂所致，脉管为肝所主，肝又藏血，当肝弱不藏血时，脉络失和则血管破裂，血溢脉外，1，水牛角——急性的紫癜多属于血热妄行引起，犀角地黄汤是最适合的方剂，一般都知道用水牛角代替，我经过多例验证，水牛角30到50G，对于过敏性紫癜，效果十分明显。

2，桑叶——桑叶善清皮下之热，润肝络止血，常规用到30，不论是实热还是虚热都适合，再加枸杞，白芍等养肝柔肝之品，就可以解决常规治疗无效的紫癜了。

3，仙鹤草——我的恩师是中医教授，擅长治疗血液病，我见他治疗血小板减少性紫癜(ITP)，从不离此药，而且剂量很大，比如一个7岁儿童，用到60G，他告诉我，仙鹤草既能止血，又能补虚，此病多与虚有关，又是血症，所以它是一个不可多得的良药。

对于脾虚失统的病人，就用归脾汤加上此药多可获效。

4，生地——紫癜时发时止，迁延不愈，伴阴虚体征，生地是我的必用药，滋阴凉血众所周知，我用它的另一原因是，它有激素样作用，过敏性紫癜是变态反应，血小板减少性紫癜(ITP)与自身免疫有关，所以紫癜的治疗在西医里，主要就是靠激素控制，但激素的副作用有时也让病人得不偿失，生地的优势就是减少了那些副作用，表现的是它的治疗作用，更不违背中医的辨证论治，就效果而言，更是令人满意。