精神分裂症患者事件相关电位的临床研究策略
1539例精神疾患的事件相关脑电位定性分析
Ｃ ＮＶ ｗｅ ｒ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｉ ｎ １ ５ ３ ９ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｓ ｗｈ ｏ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ＥＲＰ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ａｂ ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ Ｅ ＲＰ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｉ ｎ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｈ ｉ ｃ ｈ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｅ ｄ ｏｒ ｆ ＥＲＰ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ：Ｔ ｈ ｅ ａ ｂ ｎ ｏ ｍ ａ ｒ ｌ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ Ｐ ３ ０ ０ ，Ｐ ５ ０ ａ ｎ ｄ Ｃ ＮＶ ｉ ｎ １ ５ ３ ９ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ５ ４ ． ５ ％ ，６ １ ． ５ ％ ａ ｎ ｄ ６ ０ ． １ ％ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｐ ３ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｐ ａ ｒ ａ ｎ ｏ ｉ ｄ ｓ ｃ ｈ ｉ ｚ ｏ ｐ ｈ ｒ ｅ ｎ ｉ ａ ，ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ— ｅ ｐ ｉ ｓ ｏ ｄ ｅ ｓ ｃ ｈ ｉ ｚ ｏ ｐ ｈ ｒ ｅ ｎ ｉ ａ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｎ ｅ ｇ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ
精神分裂症患者事件相关电位MMN对照研究
ｓ ｈ ｚ ｐ ｒｎ ａ Ｃ ｎ ｌ ｓ ｎ Ｐ ｔ ｎ ｓ ｗ ｔ ｃ ｉｏ ｈ ｅ ｉ ａ ｅ ｃ ｇ ｉ ｖ ｕ ｃｉ ｎ ｉ ａ ｒ ｅ ｔ ＭＭＮ ｓ ａ ｔ ｉ ｉ ｄ ｘ ａ ｄ ｉ ｏ ｉ ｎｆ ｃ ｉｏ ｈ ｅ ｉ． ｏ ｃｕ ｉ ａｉ ｔ ｉ ｓ ｈｚ ｐ ｒ ｎ ａ ｈ ｖ ｏ ｎ ｔ ｅ ｆ ｎ ｔ ｍｐ ｉ ｎ ． ｏ ｅ ｈ ｉ ｏ ｍ ｉ ｒ ｔ ｎ ｅ ｎ ｓ ｎ ｔｓｇ ｉ — ａ ｉ ｃ ｎｌ ｅａｅ ｉ ｈ ｒ ｉｉ ｒｑ ｅ ｃ ． ａ ｔ ｒ ｌｔｄ ｗ ｔ ｔ ｅ ｍｏ ｂ ｄ ｔ ｆｅ ｕ ｎ ｙ ｙ ｈ ｙ Ｋｅ ｒ ｓ ｓ ｈｚ ｐ ｒ ｎ ａ ｅ ｅ ｔｒ ｌｔｄ ｐ ｔｎ ｉｌ ｍｉｍａｃ ｅ ａｉｉ ； ｆ ｓ ｐ ｓ ｄ ； ｒｌ ｐ ｅ ｙ ｗｏ ｄ ： ｃ ｉｏ ｈ ｅ ｉ ； ｖ ｎ —ｅａｅ ｏｅ ｔ ； ａ ｓ ｔｈ ｎ ｇ ｔ ｔ ｉ ｔｅ ｉｏ ｅ ｅａ ｓ ｖｙ ｒ
不同症状的精神分裂症患者事件相关电位研究
ｔｅ ｓ ａ ｄ １ ｏｒ ｌｃ ｎｔ ｏ ｓ ｗｅ ｅ ａ ｍ ｉ ｓ ｅ ｅ ｕ ｉｏ ｙ ＥＲＰｓＮ２ ０ ａ ｄ Ｐ３ ｔＦｚ ｉ ｎｔ ｎ ５ ｎ ｍａ ｏ ｒ ｌ ｒ ｄ ｎｉｔ ｒ ｄ ａ ｄ ｔ ｒ ０ ｎ ０Ｏ ａ ，Ｃｚ ，Ｐｚ ，Ｔ３，Ｔ４ ．Ｒｅ ｕ ｔ ｓ ｌｓ Ｃｏ ｍｐａ ｅ ｏ ｎ ｍａ ｏ ｒ ｌ ｒ ｄ ｔ ｏｒ ｌｃ ｎｔ ｏ ｓ，ａ ｌｏ ｈ ｅ ｒ ｐｓ ｏ ｃ ｚ ｐｈ ｅ ｉ ａ ｉ ｎｉｉａ ｔｙ ｌ ｗｅ ｍｐｌｔ ｅ ｏｆＰ３ ０ ｌ ｆｔ ｒ ｅ ｇ ｏｕ ｆｓ ｈｉｏ ｒ ｎ ａ ｈ ｄ ｓｇ ｆｃ ｎ ｌ ｏ ｒａ ｉｕｄ ０
ｉａ ａ ｉ ． ｃ ｌｂ ｓｓ
［ ｙ ｗｏ ｄ ］ Ｓ ｈｚ ｐ ｒ ｎ ａ ＥＲＰｓ Ｐ３ ０ Ｋｅ ｒ ｓ ｃ ｉｏ ｈ ｅ ｉ ０
更 明显（ ＜０ ０ ） Ｐ ． ５ ；相 关分析 发现 ，阴性量表 分与 Ｆ ｚ的 Ｐ ０ ３ ０潜伏 期 显著正 相 关（ｒ ０ ３ ， ＜０ ０ ） 一 ． ３ Ｐ ． ５ 。结 论 不 同症状 为主 的精 神 分裂 症可 能有 不 同的神 经生 物 学基 础 。 【 关键 词】 精 神 分裂 症 事 件相 关 电位 Ｐ ０ ３０ 【 图分类号】 Ｒ７ ９ ３ 【 中 ４． 文献标 识 码】 Ａ 【 文章 编号】 １０ —２ １２ ０ ）０—０ ８０ ０ ９７ ０ （ ０ ８ 一１０ １—３
精神分裂症事件相关电位P2-N2的追踪研究
正 常对 照组 ： 自本 科 室 工作 人 员 以及 患者 非 选 血缘 性 家 属 ７ １例 ， ２ 男 ３例 ， ４ 女 ８例 ， 龄 ２ 年 １—５ ４
岁， 平均 （ ８ ６±１ ． ） ， ２． １０ 岁 平均 受教 育 （２ ２± ． ） １ ． ３ ７
神分裂症患者组 治疗 前与正常对照组 比较 Ｐ 一 ： Ｎ 峰间潜伏期在 Ｆ Ｃ 点均延 长 （ Ｐ＜０ ０ ） Ｐ一 ：峰间波 幅在 Ｆ 点增大 ． １ ； ：Ｎ Ｐ
（ ００ 和 Ｐ＜ ． ５ 。４ Ｐ＜ ． １ ０ ０ ） ２例患者组在利培酮治疗后 ， 三位点 Ｐ 一 ： Ｎ 峰间潜伏期无 明显改变 （ ０ ０ ） Ｐ一 ： 间波幅减小 Ｐ＞ ．５ ； Ｎ 峰
其 中 ４ 患 者完 成 了利 培 酮治 疗 １３ ６个 月后 的 ２例 ，，
随访 ， １ 男 ８例 ， ２ 例 ， 龄 ｌ —５ 女 ４ 年 ８ ４岁 ， 均 平 （ ８ ７±１ ． ） ， 均 受 教 育 （ １ ５－３ ４） 。所 ２． ０５ 岁 平 １． ４ ． 年 －
技 术成 为探 讨本 病 神 经 生 理机 制 的一 种 重 要 手 段 ， Ｐ∞ 事件相 关 电位 中 的一种 ， ，是 它作 为判 断 大脑 高级
动 的事件 相 关 电位 （ ｖｎ ｒｌｔ ｏｅｔ ｌ，Ｅ Ｐ ） ｅｅ ｔ ｅ ｅ ｐ ｔ ｉ ｓ Ｒ ｓ ａｄ ｎａ
例， ３ 女 ８例 ， 年龄 ｌ ５ ８— ４岁 ， 均 （８２±１． ） ， 平 ２． ０１岁
平均 受 教 育 （ ０ ７±３ ４ 年 ， 程 １个 月 至 ５年 。 １． ．） 病
摘 要 ： 目的
价值 。 方法 ７ 例正 常对 照组和 ７ 例精神分裂症 患者 在未 口服抗精神病药物治疗前及其 中的 ４ 患者在 口服抗精神病 １ １ ２例 药 物治疗 １３ ６个月后分别进行事 件相关 电位 Ｐ。 Ｐ 波与 Ｎ 波检测及 阳性 、 ，， ３ ２ 。 阴性症状量表 （ Ａ Ｓ ） Ｐ Ｎ Ｓ 评定 。 结果 ７ １例精
事件相关电位在三种常见精神疾病中的检查结果分析
事件相关电位在三种常见精神疾病中的检查结果分析作者：邵春丽周朝当来源：《中国当代医药》2017年第04期[摘要]目的分析事件相关电位在三种常见精神疾病中的检查结果及在精神疾病诊断中的应用。
方法对2015年1月～2016年4月在我院住院或门诊的抑郁症组43例、精神分裂症组53例和慢性酒精中毒组35例患者进行事件相关电位检查，并与健康对照组35名进行比较。
比较失匹配负波（MMN）、信息输入（N1）、信息综合（N2）、定向活动（P3a）、认知电位（P3b）在顶（Cz）、额（Fz）两个电极的检查值。
结果抑郁症组、精神分裂症组和慢性酒精中毒组患者的Cz、Fz两个电极MMN、N2、P3a、P3b潜伏期延迟均长于健康对照组（MMN-Cz：t=9.15，8.78，10.9；MMN-Fz：t=10.91，8.51，10.25；N2-Cz：t=4.78，6.26，4.01；N2-Fz：t=4.26，4.65，3.97；P3a-Cz：t=8.76，8.52，6.39；P3a-Fz：t=9.30，8.77，6.47；P3b-Cz：t=10.46，11.89，8.13；P3b-Fz：t=9.45，10.37，8.36，P=0.000）。
抑郁症组的N1-Cz电极潜伏期延迟短于精神分裂症组（t=2.77，P[关键词]事件相关电位；抑郁症；精神分裂症；慢性酒精中毒；MMN；P300；潜伏期；延迟[中图分类号] R749 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）02（a）-0070-05[Abstract]Objective To analyze the test results of event-related potential in three common mental disorders and their application in the diagnosis of mental diseases.Methods Cases of depression（n=43），schizophrenia （n=53），and chronic alcoholism （n=35） from outpatient clinics and inpatient department from January 2015 to April 2016 were given with event-related potential.The test results were compared with those from 35 healthy participants （control group）.The test values of copular （Cz） and frontal （Fz） parts of mismatch negativity （MMN），information input（N1），information synthesis （N2），directional activity （P3a） and cognitive potentials（P3b） were compared.Results The delayed latency of Cz and Fz in MMN，N2，P3a and P3b in patients of depression，schizophrenia and chronic alcoholism was significantly longer than that in the healthy control group （MMN-Cz：t=9.15，8.78，10.9；MMN-Fz：t=10.91，8.51，10.25；N2-Cz：t=4.78， 6.26，4.01；N2-Fz：t=4.26，4.65，3.97；P3a-Cz：t=8.76，8.52，6.39；P3a-Fz：t=9.30，8.77，6.47；P3b-Cz：t=10.46，11.89，8.13；P3b-Fz：t=9.45，10.37，8.36，P=0.000）.The delay of latent period for N1-Cz electrode in depression group was shorter than that in schizophrenia group （t=2.77，P[Key words]Event-related potential；Depression；Schizophrenia；Chronic alcoholism；MMN；P300；Latent period；Delay事件相关电位（event-related potential，ERP）是由感觉诱发电位检测技术衍生而来的，它反映认知过程中大脑的神经电生理改变及脑内发生的心理加工过程，被称作“认知电位”[1]，它可以检测感觉输入、信息综合、信息加工形成知觉整个认知过程的神经“反应时”。
事件相关电位在三种常见精神疾病中的检查结果分析
事件相关电位在三种常见精神疾病中的检查结果分析目的分析事件相關电位在三种常见精神疾病中的检查结果及在精神疾病诊断中的应用。
方法对2015年1月～2016年4月在我院住院或门诊的抑郁症组43例、精神分裂症组53例和慢性酒精中毒组35例患者进行事件相关电位检查，并与健康对照组35名进行比较。
比较失匹配负波（MMN）、信息输入（N1）、信息综合（N2）、定向活动（P3a）、认知电位（P3b）在顶（Cz）、额（Fz）两个电极的检查值。
结果抑郁症组、精神分裂症组和慢性酒精中毒组患者的Cz、Fz 两个电极MMN、N2、P3a、P3b潜伏期延迟均长于健康对照组（MMN-Cz：t=9.15，8.78，10.9；MMN-Fz：t=10.91，8.51，10.25；N2-Cz：t=4.78，6.26，4.01；N2-Fz：t=4.26，4.65，3.97；P3a-Cz：t=8.76，8.52，6.39；P3a-Fz：t=9.30，8.77，6.47；P3b-Cz：t=10.46，11.89，8.13；P3b-Fz：t=9.45，10.37，8.36，P=0.000）。
抑郁症组的N1-Cz电极潜伏期延迟短于精神分裂症组（t=2.77，P＜0.05）。
慢性酒精中毒组的N2-Cz电极潜伏期延迟长于精神分裂症组和抑郁症组（t=2.16，2.73，P ＜0.05）、P3a-Fz电极潜伏期延迟长于精神分裂症组和抑郁症组（t=8.45，8.54，P＜0.01）、P3b-Fz电极潜伏期延迟长于抑郁症组（t=2.61，P＜0.05）。
P300潜伏期延长等级分布：抑郁症以轻中度延长所占比例较高，精神分裂症组和慢性酒精中毒组以重度延长所占比例较高，差异有统计学意义（u=4.50，2.74，P＜0.01、0.05），慢性酒精中毒患者饮酒年限与P3a、P3b-Cz、Fz成高度正相关（r=0.727，0.752，0.734，0.578，P＜0.01）。
精神分裂症患者冲突监测功能缺陷的事件相关电位研究
精神分裂症患者冲突监测功能缺陷的事件相关电位研究边志明;王长明;刘晨阳;张秀军;马辛【摘要】目的本研究旨在探讨精神分裂症患者认知加工缺陷中冲突监测功能的缺损情况,了解N270负波对精神分裂症患者冲突加工功能的评估作用.方法采用EGI 128导联脑电设备记录14名精神分裂症患者和20名健康被试的脑电数据,序列呈现两张面孔图片以诱发事件相关电位,实验任务为判断前后两张面孔是否一致.结果面孔不一致(即冲突条件)会诱发出冲突性负波N270,面孔匹配条件下未观察到N270.患者组N270成分的峰潜伏期在01、02、P3、P4等电极上比健康对照组显著延迟,而两组N270波幅差异无统计学意义.结论精神分裂症患者N270成分潜伏期存在明显异常,提示其冲突监测功能存在缺损,精神分裂症可能对于信息的冲突采取了不同于健康对照的处理方式,N270可成为评价精神分裂症患者认知功能中冲突处理能力缺损情况的客观指标.【期刊名称】《首都医科大学学报》【年(卷),期】2018(039)005【总页数】5页(P625-629)【关键词】精神分裂症;事件相关电位;冲突性负波;N270【作者】边志明;王长明;刘晨阳;张秀军;马辛【作者单位】华北理工大学心理学院,河北唐山063210;首都医科大学附属北京安定医院首都医科大学精神卫生学院,北京100875;精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院国家精神心理疾病临床医学研究中心,北京100875;华北理工大学心理学院,河北唐山063210;华北理工大学心理学院,河北唐山063210;首都医科大学附属北京安定医院首都医科大学精神卫生学院,北京100875;精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院国家精神心理疾病临床医学研究中心,北京100875【正文语种】中文【中图分类】R749.3精神分裂症是一种高致残性的重性精神疾病，该疾病普遍的症状表现以阴性症状、阳性症状和认知功能损伤三大核心症状为主。
常见事件相关电位在精神分裂症诊断中的应用
基金项目：国家自然科学基金青年项目（编号：８１７０１１８０）；陕西省社会发展科技攻关项目（编号：２０１６ＳＦ ２５０）作者单位：７１００３２陕西西安，空军军医大学通讯作者：王秀超，Ｅ ｍａｉｌ：ｗａｎｇｘｉｕｃｈａｏ１９８４＠１６３．ｃｏｍ·综述·常见事件相关电位在精神分裂症诊断中的应用尹晓宇 徐宇航 武圣君 王 卉 张玉婷 刘旭峰 王秀超【摘要】 精神分裂症是最常见的精神疾病之一，病因尚未明确，准确诊断该疾病是治疗前提。
目前临床对于精神分裂症的诊断主要依据临床医生的主观判断，缺乏客观的诊断标准。
认知功能损害是精神分裂症的核心症状之一，而事件相关电位是脑功能评估的重要电生理指标。
本文以Ｐ３００、Ｐ５０、失匹配负波（ＭＭＮ）等常见事件相关电位成分作为精神分裂症中的生物学标记进行综述，以期为精神分裂症的临床诊断提供客观依据。
【关键词】 精神分裂症 事件相关电位 Ｐ３００ Ｐ５０ ＭＭＮ【中图分类号】Ｒ７４９．３ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 ２０９５－９３４６（２０１９）－０５－０３７８－０５ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－９３４６．２０１９．０５．０１５ 精神分裂症（Ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ）是一组病因未明，起病缓慢且病程较长的精神疾病，全球患病率约０．５％～０．８％，居精神疾病首位，是医疗负担较重的疾病之一［１］。
临床表现涉及感知、思维、情感、认知和行为方面的异常，多起病于青壮年，伴随着持久的社会功能障碍。
其中，认知功能损害是精神分裂症的核心症状之一，其发病率约为７５％～８５％［２］。
目前，精神分裂症的临床诊断主要依据全面的病史材料、精神状况检查和量表评估等指标，易受临床医生水平、经验等因素的影响，主观性较强。
因此，寻找精神分裂症的特异性生物学指标对其早期识别诊断具有重要的临床意义。
事件相关电位（Ｅｖｅｎｔ ｒｅｌａｔｅｄＰｏｔｅｎｔｉａｌ，ＥＲＰ）作为脑功能评估的重要电生理指标，能够非入侵实时地测量大脑功能状态的变化，操作简单、经济。
p300事件相关电位
p300事件相关电位
摘要：
1.事件相关电位的概念
2.P300 事件相关电位的特点
3.P300 事件相关电位的应用
4.P300 事件相关电位的研究进展
正文：
事件相关电位（Event-related potential，ERP）是一种脑电波反应，与特定的认知过程或行为事件有关。
P300 事件相关电位是其中一种类型的ERP，它与感知、认知和记忆等认知过程密切相关。
P300 事件相关电位具有以下特点：首先，它具有很高的时间分辨率，可以精确地反映脑活动过程中的变化。
其次，P300 事件相关电位具有较好的稳定性，重复性好，可用于不同个体和实验条件下的一致性比较。
最后，P300 事件相关电位具有较强的敏感性，可以检测到认知过程中的微小变化。
P300 事件相关电位被广泛应用于认知科学、心理学和神经科学等领域。
在认知过程研究中，P300 事件相关电位可以用于评估个体的注意力、记忆和认知能力等。
在临床诊断中，P300 事件相关电位可以用于检测认知障碍、脑损伤和精神疾病等。
此外，P300 事件相关电位还在人机交互、脑机接口等领域发挥重要作用。
近年来，P300 事件相关电位的研究取得了突破性进展。
在神经机制研究方面，科学家们已经揭示了P300 事件相关电位产生的部分神经机制，如皮层
- 丘脑- 皮层环路等。
在应用技术研究方面，P300 事件相关电位被成功应用于脑机接口技术，实现了人脑与计算机的直接交流。
在临床应用方面，P300 事件相关电位被用于辅助诊断和治疗疾病，如精神分裂症、抑郁症等。
总之，P300 事件相关电位作为一种重要的脑电波反应，具有广泛的应用前景。
精神分裂症患者急性期与慢性期事件相关电位 P300对照研究
精神分裂症患者急性期与慢性期事件相关电位 P300对照研究张广亚;盖海军;杜向东;董日霞;杨建功;徐晓雯;张军【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2016(028)016【摘要】目的：：探讨精神分裂症患者急性期与慢性期事件相关电位P300的差别与联系。
方法：应用德国Brain Products公司生产的ERP仪器,采集并比较28例急性期精神分裂症患者和30例精神分裂症慢性期患者的电位P300,并随访了精神分裂症急性期治疗6月、18月时电位P300。
结果：①与精神分裂症慢性期比较,急性期精神分裂症患者的N1、N2和P2潜伏期延迟,N2、P2和P3波幅降低(P<0.05)；②对急性期精神分裂症患者的随访提示：随着精神分裂症急性期患者精神症状逐渐缓解,电位P300波幅P2及P3升高,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：精神分裂症急性期与慢性期患者存在认知功能缺陷。
事件相关电位P300的潜伏期与波幅改善可以作为精神分裂症患者认知功能好转的一个评价指标。
【总页数】3页(P5-7)【作者】张广亚;盖海军;杜向东;董日霞;杨建功;徐晓雯;张军【作者单位】苏州市广济医院精神科，江苏苏州215008;苏州市广济医院精神科，江苏苏州 215008;苏州市广济医院精神科，江苏苏州 215008;苏州市广济医院精神科，江苏苏州 215008;苏州市广济医院精神科，江苏苏州 215008;苏州市广济医院精神科，江苏苏州 215008;苏州市广济医院精神科，江苏苏州 215008【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.双相障碍抑郁发作与单相抑郁症患者听觉事件相关电位P300的对照研究 [J], 谢青莲;李喆;邓伟;王强;李名立;李寅飞;刘祥;郑重2.精神分裂症患者事件相关电位P300的对照研究 [J], 赵瑾;杨来启;陈玖;吴兴曲;邓自和;马文涛;刘光雄3.维汉民族精神疾病患者事件相关电位视觉P300对照研究 [J], 库木斯.巴雅合买提;惠玲利4.脑梗死患者急性期事件相关电位P300成分的临床研究 [J], 张庆梅;韩静;苏俊红;李华;周明江5.神经衰弱及抑郁症患者事件相关电位 P300对照研究 [J], 梁余航;周曙;陈湛愔因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
事件相关电位对精神分裂症高危人群早期识别及转化研究(综述)
事件相关电位对精神分裂症高危人群早期识别及转化研究(综
述)
郭年春;王婧;于欣
【期刊名称】《中国心理卫生杂志》
【年(卷),期】2024(38)3
【摘要】精神分裂症发病前存在临床高风险期(CHR),早发现早干预对于疾病的转归和预后至关重要。
事件相关电位(ERP)作为一种特殊的脑诱发电位,不同的ERP 成分可反映不同认知过程中大脑的神经电生理变化,探寻CHR异常的ERP成分,对疾病的早期识别和转化风险可能有重要的提示作用。
本综述发现,P300和MMN 对精神病的转化风险有预测作用,其他ERP成分如P50、P1、N400需要更多研究来验证其作为高危人群精神病转化风险标志物的可靠性。
【总页数】6页(P200-205)
【作者】郭年春;王婧;于欣
【作者单位】北京大学第六医院(北京大学)(北京大学第六医院);石家庄市第八医院【正文语种】中文
【中图分类】R749.3;R749.304.4
【相关文献】
1.精神分裂症超高危人群的早期临床识别
2.精神分裂症及精神病超高危人群情绪面孔识别的研究进展
3.精神分裂症超高危人群的早期心理干预与精神分裂症转化关系的meta分析
4.精神分裂症面孔情绪识别及其事件相关电位的研究进展
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
精神分裂症既往生活节奏与事件相关电位P300研究
组 和健康 对 照组 的每 一受 试 者均 测试 两 轮 ，第 一 轮 为受 试者 学 习 ，第 二 轮正 式记 录并 采 样分 析 。Ｐ ０ ３０
各主要 成 分 的确认 和指 标 值 的测定 ，参 照 国际公 认
时 间分 析 窗 口分 析 最大 波 。
２１ 精 神 分 裂 症组 和 健 康 对 照 组 既 往 生 活 紧 张程 ．
ｊｎ Ｘ ｏｇ Ａ Ｇ Ｈ ｎ，Ｒ Ｎ Ｙ ｈ Ｓ Ｎ ａ， Ｎ ａｔ ａｇ Ｕ ｉｇ Ｚ ＡＮ ｏｇ ｌ ｇ ＩＳ － ｉ ， ｕ ， Ｕ Ｙ ｎ，Ｙ Ｎ ｏｇ Ｅ ａ． Ｕ Ｙ ｈ ＷＡ Ｇ Ｙ ｒｆｎ ，ｓ Ｎ Ｎｎ ， Ｈ Ｇ Ｈ ｎ —ｉ ，Ｌ ｕ ｐｎ － ｎ ｇ Ｚ Ａ ｅ ｒｎ． ｅ ａ ｍ ｎ ｓｃｉ ｒ， ｉｔ ｆ ｌ ｅ ｓｉ ｌ Ｓ ａｘ Ｍｅｉａ Ｕ ｉ ｒ ｔ ａ ｕ ｎ００ ０ ， Ｈ ＮＧＫ －ａｇ Ｄ ｐ ｒ ｅｔｆＰｙｈａｙ Ｆｒ ｆ ｉ ｄＨｏ ｔ ｈ ｎｉ ｄ ｌ ｎｖ ｓｙ，Ｔｉ ａ ３ ０ １ ｔ ｏ ｔ ｓ Ａｉ ａ ｔ ｐａｏ ｆ ｃ ｅｉ ｙ
ｆ ｃ ｉ ｎ ｉ ｃ ｉ ｏ ｒ ｎ ｃ ｐａ ｉ ｔ ． ｕｎ ｔｏ ｎ ｓ ｈ ｚ ｐｈ ｅ ｉ ｔ ｅｎ ｓ
【 ｅ ｏｄ 】 Ｓ ｈｚｐ ｒｎ ；Ｅ ｅｔｒｌ ｅ ｏ ｎｉ ｓＰ ０ ； Ｌ ｅｔｅｓ ｅｓ Ｋ ｙｗ ｒ ｓ ｃｉ ｈｅ ｉ ｏ ａ ｖｎ－ｅａ ｄｐｔ ｔ ｌ，３ ０ ｉ ｓ ｌ ｔ ｓ ｔ ｅ ａ ｆ ｙ ｒ
例 ， 紧 张组 ３ 。 很 ６例 由于不 紧张组 例数 过多 ， 由不 故
紧 张组 中随机抽 取 ４ ２例组 成最终 的不 紧张组 。３ 组 在年 龄和受 教育 程度上 的差 异均无 统计 学意 义 （ ＞ Ｐ
精神分裂症患者事件相关电位相关性研究
精神分裂症患者事件相关电位相关性研究高存友;甘景梨;杨代德;汤松伟;祝希泉;杨春;赵亚男【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2003(013)005【摘要】目的:探讨精神分裂症患者事件相关电位P300的特点及事件相关电位与阴性、阳性症状的相关性. 方法:对28例精神分裂症患者及21名健康志愿者进行事件相关电位P300的检测. 结果:两组靶刺激时P300的N2、P3潜伏期和P2、P3波幅有显著差异. 结论: 提示事件相关电位P300在协助精神分裂症的诊断、分型及推测预后方面有一定意义.【总页数】3页(P260-262)【作者】高存友;甘景梨;杨代德;汤松伟;祝希泉;杨春;赵亚男【作者单位】454003,河南焦作市解放军第160医院,全军精神疾病防治中心电生理实验室;454003,河南焦作市解放军第160医院,精神病科;454003,河南焦作市解放军第160医院,精神病科;454003,河南焦作市解放军第160医院,精神病科;454003,河南焦作市解放军第160医院,全军精神疾病防治中心电生理实验室;454003,河南焦作市解放军第160医院,精神病科;454003,河南焦作市解放军第160医院,心理实验室【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.精神病学：精神分裂症认知功能障碍与事件相关电位P300的相关性研究 [J], 刘力2.不同性别精神分裂症患者视觉、听觉诱发电位事件相关电位P300相关性研究[J], 杨士财;王云霞;李宪海;吕新华3.精神分裂症患者事件相关电位P300与PANSS的相关性研究 [J], 王彦芳;白培深;王红星;段惠君4.精神分裂症患者攻击行为与事件相关电位P300的相关性研究 [J], 李丽华;王小平;李纯;晏桂华;李晓玲;刘剑萍5.首发未治疗精神分裂症病人胰岛素抵抗与事件相关电位的相关性研究 [J], 何潇;郎小娥;梁瑛;柴娜;侯钦强;栗恺雯;郝萌;刘彩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
精神分裂症患者的事件相关电位分析
± 。 “ 。 ｌ ｕ“ “ Ｙ
ｇ ｏ ｈ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉ ｃ ｉ。 ｈｒ ｎｉ Ｅ Ｐ ａ ｎ ｂｅｔ ｅｅｅ ｔ ｅ ｒｐ ｙｉ。 ｆｔ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｓ ｈ ｚ ｐ ｅ ａ Ｒ ｓｗ ｓ。 ｅ。ｊｃｉ ｌｃ 。ｎ ｕｏ ｈ ｓ ｈ ｖ ｒ 。
，
ｏ ｎ ｉ ｇ Ｍ ｅ ｃ ｌＣｏｌ ｇ ｆＫｕ ｍ ｎ ｄｉａ ｌ ｅ Ｋｕ ｍｉ ｇ， ５ ０ Ｃｈｎａ ｅ ｎ ｎ ６ ０ ３１。 ｉ
，
【 Ｂ Ｔ Ａ Ｔ Ｏ ｊｃ ｖ ：ｏｏｓｒ ｈ ｎｓ ｆａ ｎｙｐｒ ｄａｄａ ｐ ｔｄ ｎｅｅｔ Ａ Ｓ Ｒ Ｃ 】 ｂ ｔ ｅＴ ｂｅ ｅｃａｇ ｏ ｌｅｃ ｅｉ ｎ ｍ ｌｕ ｅｏ ｖｎ ｅｉ ｖ ｔ ｏ ｉ
ｂ ｔ ｅ ｈｅ ｃ ｓ ｓ ｔ ｅ ｅ ｗａ ｏ ｓｇ ｉｉａ ｒａｉ ｎ Ｐ ＞０． ｅ ｗｅ ｎ ｔ ａ ｅ ， ｈ ｒ ｓ ｎ ｉ ｎ ｆｃ ｎｔｖａ ｉｔｏ ０５．Ｃｏｎｃｕｓｏ Ｔｈ ｒ ｓ ｃ ｎｇ ｔ ｅ ｄ ｓ ｌ ｉ ｎ： ｅ ｅ ｗａ ０ ｎｉｉ ｖ ． ｖ
， ，
行 两两对比分析 ， 差异无显著性意义， ００ 。结论 ： Ｐ＞ ．５ 精神分裂症患者在疾病的早期就存在认知功能
障碍 ， 明 Ｅ Ｐ 作 为 一个客观 的电 生理 指标 ， 说 Ｒｓ 对认 知功 能损 害 的评 定具 有极其 重 要 的价 值
。
关键 词
精神分 裂 症 ； 件相 关 申 位 事 ．
． ．
ｌ ｇ ｃ ｌｉ ｄｅ ｎｄ ｗａ ｅ Ｙ ｖ ｌ ａ ｅ ｉ ｖ ｌ ｔ。 。 ｏ ｎｉｉｅ ｄ ｓｕ ｔ。 ｏ ｉａ ｎ ｘ ａ ｓ ｖ ｒ ａｕ ｂｌ ｎ ｅ ａｕａ ｉｎ ｆｃ ｎｇ ｔｖ ｙ ｆ ｎｃｉ ｎ
【 Ｅ Ｒ Ｓ ｓ ｉ ｐｒ ｉ； ｅｔｅ ｔ ０ ｎ ａ （ Ｒ ｓ Ｋ Ｙ ＷＯ Ｄ 】 ｃ ｚ ｈｅ ａｅ ｎ ｒａ ｄｐｔ ｔ１ Ｅ Ｐ ） ｈ ｏ ｎ ｖ ｌｅ ｅ ｉｓ
首发精神分裂症患者事件相关电位P300分析
１ 梅 考恩． 牛津精神病学教科 抑郁 剂 ， ５ Ｔ和 Ｎ 再摄 取 具有 很 强 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ【】 格尔德， 奥， 对 － Ｈ Ｅ
（ＺＯ１ １Ｐ ＞ ０ ５ ； Ｚ＝ ．０ ， － ． ） 临床 痊 愈 率 分 别 ０
为 ５ ．６ （ １ ８ 、 ２３ ％ （ ２４ ） 差 ５ ２／ ） ５． ２ ３ ８ ２ ／２ ，
【】 戴敏 ． 洛西 汀 治疗 抑郁 症 的疗 效观察 ［． ２ 度 Ｊ 】
异 无 统 计 学 意 义 （ ０２ １Ｐ ＞ ００ ） ． ， ５ ． 。 ５
实 用心脑 肺血 管病 杂志， ０ ０ １ ７ ： ２ １ ，８（）
９ ０９ ． ２ ． ２１
２３ 两 组 不 良反 应 比较 ＿
率 分 别 为度 洛 西 汀 组 ５．３ ２ ／８； ２ ％（ｏ３ ）帕 ６ 罗 西 汀 组 ４ ．１ （０４ ） 两 组 有 效 率 ７６ ％ ２ ／２ ， 差 异有 统 计 学意 义 ５ ２ ， ００ ） ． ３Ｐ＜ ．５。 ６ 治 疗 ６周 末 ， 洛 西汀 组 和 帕罗 西 汀 组 度 的 有 效 率 分 别 为 ７ ．５ （０ ８ 、 ８ ３ ／ ） ９ ３
学 意义 （ ＞ ０Ｏ ） Ｐ ． 。见 表 ｌ ５ 。 ２２ 两 组疗 效 比较 － 治 疗 ２周 末 ， 效 有
可 对 抑 郁症 的治疗 一 直 是医 学 界关 注 标 也 没 有 明 显 的 改变 ， 以认 为 度 洛 西 的 问题 ， 目前 的研 究认 为， 抑郁 障 碍 是 由 汀 治疗 抑 郁 症 安 全性 好 ， 良反应 少 。 不 于脑 内． 或多 处单 胺递 质 系统 的异 常有 处 综上 述所 ， 洛西 汀治 疗首 发抑郁 症 度 关， 主要 涉及 Ｎ 、 － Ｔ浓 度 和代 谢 的改 疗 效 显著 、 效 快 、 良反应 轻微 、 全性 Ｅ ５Ｈ 起 不 安 变及 其受 体功 能下 降 ； 有研 究认 为可 能 高 ， 也 治疗 依从 性 好 ， 得 临床 推 广应 用 。 值 还 涉及 中脑边 缘 系 统 的多 巴胺 及 其 受体 受 损… 。度洛 西 汀是 一种 新 型 Ｓ Ｒ 类抗 Ｎ Ｉ 参考文献：
事件相关脑电位研究新进展——N400
同模 式 的 语 句 ，也 记 录 到 了类 似 的 听 觉 Ｎ 。 删
国家 自然科学基金资助项 目 （０ ７ ７２ ３７０７） 邮政编码 ：３ １ １ ２０６ 通讯作者
作业 、词义抉择作业 、命名作业 、图案转动作
业 、言 语作 业 、记 忆 识 别 作 业 等 。虽 然很 多 非 语 言类 刺 激 也 能诱 发 出 Ｎ ，但 这 与 受 试 者 对 枷
现代 电生理学杂志 ２０ ０ ８年第 １ 卷第 ４期 ５
Ｊ Ｅ ． ｅｅ ｂｒ ０ ８ Ｖ １１ ， ｏ４ Ｍ Ｐ Ｄ ｃ ｅ ２ ０ ，ｏ ５ Ｎ ． ｍ ．
・ ４１・ ２
・
继 续教 育 ・
事 件 相 关 脑 电位 研 究 新 进 展— — Ｎ ｏ ４ ｏ
金 华 市第二 医院 张载福
者 Ｋ ｔｓ Ｈ ｌ ａｄ于 １ ８ ｕａ 和 ｉｙｒ ｌ ９ ０年 在 国 际 著 名 权 威
卫生工作的指导意见》 。这些大事预示我 国精神
卫 生 工 作 已 步 入 一 个 新 的 发 展 时 期 。卫 生 部 ， 民政部 ，公 安部 ， 中 国残 联 下发 的 《 国精 神 中
刊物《 科学》 杂志上首先报道。Ｋ ｔ 和 Ｈｌａ ｕｓ ａ ｉｙｒ ｌ ｄ 实 验见 下 ： ｏ ’ ｔｕｈ ｔｅ ｗ ｔｐｉｔ 恰 当 词 ） Ｄ ｎ ｔ ｏ ｃ ｈ ｅ ａ （ ｎ ；
Ｎ 枷是 研 究 脑 的 语 言 加 工 原 理 常 用 的 Ｅ Ｐ Ｒ 成 分 。 因为 Ｎ 与 Ｐ ０ 珈 ３０的极 向截 然 相 反 ， 以 所 尽 管 同为 “ 意外 ” 激 事 件 诱 发 ， 它 们 反 映 了 刺 但 受试 者不 同的认 知处 理加 工过 程 。Ｎ 由美 国学 枷
事件相关电位p300的意义、影响因素及临床运用
中国农村卫生2018年11月第22期总第148期China's rural health,November 2018,No.22,Total No.148 10事件相关电位P300的意义、影响因素及临床运用武景霞1, 2 程宇琪3 陈 颖1 （1.昆明市精神病院 650000 2.昆明医科大学 650032 3.昆明医科大学第一附属医院精神科 650032）【关键词】事件相关电位；P300；意义；影响因素；临床运用【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1674-361X（2018）11-0010-01事件相关电位是一种特殊的脑诱发电位，通过有意地赋予刺激以特殊的心理意义，利用多个或多样的刺激所引起的脑的电位。
它反映了认知过程中大脑的神经电生理的变化，也被称为认知电位，事件相关电位与认知过程有密切关系，被认为是了解心理活动的重要手段，也为研究大脑认知活动过程提供了新的方法和途径。
其应用范围几乎包括所有神经电生理可能应用领域，如：记录分析听觉、视觉和体感诱发电位，并可以进行2D和3D成像以及溯源分析，以深入研究感觉通路和初级皮层的功能状态；认知神经科学方面，可以进行该领域的各项研究，如语言加工、注意、记忆、意识等；在医学研究方面，可以进行包括精神病、失语症、学习困难、多动症、老年痴呆、睡眠等在内的各种研究，并已有研究成果应用于临床诊治[1]。
1.P300概述事件相关电位也称为内源性事件相关电位，是人对外界或环境刺激的心理反应，潜伏期100mS 以上，为长潜伏期电位，起源的确切解剖定位尚不完全清楚。
主要研究认知过程中大脑神经电生理改变，即探讨大脑思维轨迹。
ERP包括 Pl、N1和P2 (外源性成分）及N2 和 P3(内源性成分）：一种是人脑对刺激产生的早成分 ，因其受刺激的物理特性如强度、类型、频率等影响，与刺激成分有相关性，属外源性成分；另一种与人的知觉或认知心理加工过程有关，不受刺激的物理特性影响，是内源性成分。
事件相关电位在精神分裂症中的应用及研究进展
·５４３·
万方数据
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｅｕｒｏｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｍｅｎｔａｌ Ｈｅａｌｔｈ．２００９。Ｖ０１．９．Ｎｏ．６
幅无明显变化，与上述报道有一定差别，可能与选择 样本的发病时间等有一定关系。陈兴时等还认为 ＭＭＮ潜伏期延长和波幅低与ＰＡＮＳＳ量表中的阳 性症状和思维障碍分呈负相关，该研究结果与Ｓｈｅｌｌｙ 和Ｋａｔｈｍａｎｎ报道相近Ｌ６＿７Ｊ。也有研究显示ＭＭＮ 减小是精神分裂症的素质标记，指出精神分裂症持 久的ＭＭＮ减小与精神药物无关，并且在精神分裂 症的一级亲属中也出现∞＿９］。Ｕｍｂｒｉｃｈｔ还提出，精 神分裂症ＭＭＮ发生损害可能是Ｎ一甲基一Ｄ天冬 氨酸受体（ＮＭＤＡ）功能障碍的独特表现之一［１州。关 于ＭＭＮ在精神分裂症中的报道也是多种多样，但 绝大多数认为ＭＭＮ波幅降低且潜伏期延长。在精 神分裂症中可用此项检查作为一个协助诊断指标。 ２ Ｐ３００在精神分裂症方面的研究 ２．１ ａｎＰ跏是研究正常或异常认知心理过程的一种 现已公认的可行方法，是对感知觉刺激所诱发与事 件相关的一种反应。它反映了大脑在心理活动中认 知过程的脑电变化。Ｐ湖通常分为内源和外源成分 两部分，外源成份包括Ｐｌ，Ｎｌ，Ｐ２波，潜伏期短，受刺 激的物理学持续影响较大，内源性成份包括Ｎ２，Ｐ３ 波，受心理因素影响较大，和人的注意、记忆等认知 过程相关ｕ２０认知功能障碍是精神分裂症的核心和持 续症状，其损害广泛，主要涉及注意、记忆、抽象思 维、听觉语言、视觉图形及空间等方面。而Ｐ瑚被认 为是反映大脑认知功能的准确且客观的神经电生理 学指标，也是目前研究最多的事件相关电位之一。 ２．２ 目前精神分裂症的Ｐ。研究多认为ＰⅢ波幅降 低，潜伏期无明显变化。此外王彦芳等Ｌ１３Ｊ认为精神 分裂症患者存在Ｐ。。。亚成分各脑区的广泛变异。波 幅降低不受抗精神病药物的影响，在发病初期就已 存在，且发现精神分裂症患者组Ｐ３ａ—Ｐ３ｂ双峰波出 现率与正常对照组无差异，但Ｐ３ｂ波幅低于正常对 照组，与Ｍａｔｈａｌｏｎ【¨３和ＦｒｏｄｌＬｌ５１等的结果一致，认为 Ｐ３ｂ波幅的下降是精神分裂症患者最强有力的生物 学发现，可能是一稳定的素质标记。郭凤莲等［１６１认 为Ｎ２一Ｐ３峰峰波幅可能是精神分裂症的属性指标， 虽目前尚不能用作临床诊断指标，但可试用于高危 人群筛查。Ｎ２一Ｐ３峰峰潜伏期治疗后延长，表明其 所代表的功能（包括认知功能）有一个动态变化［１ ２｜。 刘力等¨７１认为额及颞区Ｐ㈣波幅降低反映精神分裂 症患者一定程度的认知损害且患者组认知障碍因子 仅与Ｆｚ、Ｔ３处Ｐ３∞波幅晕负相关。 ２．３ 在冲动一暴力与Ｐ。的关系研究中，李丽华 等［１８］认为有攻击行为的男性精神分裂症患者比非攻 击对照组Ｐ铷（ＣＺ）潜伏期延长，波幅降低，提示男性 精神分裂症攻击个体可能存在更严重的认知功能障 碍。与Ｐａｔｒｉｃｋ ＣＪ等¨＂认为有攻击行为的精神分裂 症患者的Ｐ。。。潜伏期延长相一致。 ２．４在不同脑区Ｐ珈研究中，Ｓａｌｉｓｂｕｒｇ（１９９８）口砧对
首发精神分裂症患者康复过程中事件相关电位PPI、P50、彩图N400三年跟踪随访
ＶＳ ５ｌ±４７，Ｐ＜０．００１），ｐｒｏｌｏｎｇｅｄ Ｎ４００ ｌａｔｅｎｃｙ ａｍｐｌｉｔｕｄｅｓ（Ｐ＜０．０５—０．０１）．（２）Ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｆｏｕｎｄ ｂｅｔｗｅｅｎ
ｏｆ ｃｏｌｏｒ ｍａｐ ｏｆ Ｎ４００ ｌａｔｅｎｃｉｅｓ
ａｎｄ ｇｅｎｅｒａｌ
ｓｃｏｒｅｓ
ａｎｄ
ｔｏｔａｌ
ｓｃｏｒｅｓ
ｏｆ ＰＡＮＳＳ．（３）Ｔｈｅ ｃｏｌｏｒ ｍａｐ ｏｆ Ｎ４００ ｌａｔｅｎｃｉｅｓ
ａｍｐｌｉｔｕｄｅｓ ｉｎ ＦＥＳ ｇｒｏｕｐ ｓｈｏｗｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）ｂｕｔ ｔｈｅ ｍａｊｏｒ ｉｎｄｅｘｅｓ ｏｆ ＰＰＩ ａｎｄ Ｐ５０ ｄｉｄ
［（单独强刺激惊跳反射的波幅减去弱刺激＋强刺
激惊跳反射的波幅）／单独强刺激惊跳反射的波
幅×１００％］，以及Ｐ５０的ｓ２／ｓ，波幅比值。
４．给药方法：所有的患者均给予利培酮片（西
院和附近社区居民的志愿者。人组标准：（１）体检 正常，未发现躯体疾病；（２）血常规、生化常规和胸
片均无异常；（３）对受试者作精神检查，确认以往从
４２％，Ｐ＜０．００１）、Ｐ５０的￥２／Ｓ１增高（８７±４１比５１±４７，Ｐ＜０．００１）以及彩图Ｎ４００潜伏期在ｃｚ脑区 明显延迟，波幅较健康对照组低（Ｐ＜０．０５—０．０１）。（２）彩图Ｎ４００潜伏期与ＰＡＮＳＳ一般状况分（ｒ＝ ０．３２１，Ｐ＝０．０４２）、波幅变化与阳性症状分（ｒ＝一０．４３７，Ｐ＝０．００８）及总分（ｒ＝一０．３９２，Ｐ＝０．０２３）之 间有相关性。（３）患者组在治疗后的ｌ、２和３年随访时，彩图Ｎ４００潜伏期和波幅差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５～０．０１），但ＰＰＩ和Ｐ５０随访主要指标差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论随访提示ＰＰＩ 和Ｐ５０变异很可能是本病的属性标志，彩图Ｎ４００变化是状态标志。 【关键词】 首发精神分裂症；感觉门控；Ｐ５０；惊跳反射弱刺激抑制； 彩图Ｎ４００； 生物
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
在充分理解文献的基础上，选择适合于精神分
裂症ＥＲＰ研究的问题至关重要［１－２，６，１０］。
ｅｖｅｎｔ—ｒｅｌａｔｅｄ ｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ ｐｕｂｌｉｃａｔｉｏｎ １５２．
ｓｔｕｄｙ ｃｏｇｎｉｔｉｏｎ：ｒｅｃｏｒｄｉｎｇ ｓｔａｎｄａｒｄｓ ａｎｄ
ｃｒｉｔｅｒｉａ［Ｊ］．Ｐｓｙｃｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙ，２０００，３７（２）：１２７—
１．确定在精神分裂症中有异常变化的指标：设
计精神分裂症组和健康对照组两组，目标是获得精 神分裂症组显著变化的ＥＲＰ成分以及能够重复该 结果，确保指标可靠。 ２．确定具有潜在临床应用价值的指标：设计精 神分裂症组，健康对照组和阳性病例组三组，目标是 获得具有差别的ＥＲＰ指标，且与阳性病例组有差别。
万方数据
的可靠性‘９ ｏ。 四、未来研究方向
［６］
Ｍｏｇｈａｄｄａｍ ｇｌｕｔａｍａｔｅ
Ｄ．Ｆｒｏｍ
ｅｖｏｌｕｔｉｏｎ：ｔｈｅ ｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｆｏｒ
ｕｒｏｐｓｙｅｈｏｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ，２０１２，３７（１）：４－１５． ［７］
Ｂｏｕｔｒｏｓ ＮＮ，Ａｒｆｋｅｎ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ
ｅｎｔｉａｌｓ，ＥＲＰ）有其他脑影像学技术所不可比拟的高 时间分辨率优势，该优势赋予了ＥＲＰ成为深入理解 精神疾病认知功能、情绪变化和行为异常的重要技
术和手段。在临床实践中，人们总希望能够找到反 映精神疾病特异变化的ＥＲＰ，然后利用该ＥＲＰ对疾
病进行动态评估、诊断和疗效预测。 精神分裂症作为最常见的一种重型精神疾病， 一直是应用ＥＲＰ研究的重点。在国家“脑计划”推 出之际，本文结合国内外研究进展，从ＥＰＲ的价值、 ＥＲＰ作为诊断指标的研究途径、如何保证ＥＲＰ 质量以及未来研究方向等提出该方面的临床研究策略。 一、ＥＲＰ的价值 作为精神分裂症的客观生物学指标，ＥＲＰ的价
ＴＡ，Ｌｉｇｈｔ ＧＡ，Ｓｗｅｒｄｌｏｗ ＮＲ，ｅｔ ａ１．Ｇａｔｉｎｇ ｄｅｆｉｃｉｔ
．读者．作者．编者
本刊对论文中实验动物描述的要求
根据国家科学技术部１９８８年颁布的《实验动物管理条 例》和卫生部１９９８年颁布的《医学实验动物管理实施细 则》，本刊对论文中有关实验动物的描述，要求写清楚以下事 项：（１）品种、品系及亚系的确切名称；（２）遗传背景或其来 源；（３）微生物检测状况；（４）性别、年龄、体重；（５）质量等级 及合格证书编号；（６）饲养环境和实验环境；（７）健康状况； （８）对动物实验的处理方式。 医学实验动物分为四级：一级为普通级；二级为清洁级； 三级为无特定病原体（ＳＰＦ）级；四级为无菌级（包括悉生动 物）。卫生部级课题及研究生毕业论文等科研实验必须应用 二级以上的实验动物。
质及其受体和通路相结合起来‘２ Ｊ。即通过测量某
一特定的认知过程、神经环路或递质受体系统的 ＥＲＰ成分，如该ＥＲＰ成分有所变化则提示对该认知 过程、神经环路或递质受体系统的治疗可能具有潜
在的治疗作用，且该ＥＲＰ成分所反映的过程就是所
给予治疗的靶目标。精神分裂症的谷氨酸假说就能 够通过评估患者的失匹配性负波（ｍｉｓｍａｔｃｈ ｎｅｇａｔｉｖｉｔｙ，ＭＭＮ）来反映其大脑内谷氨酸受体系统 的变化ＨＪ。这提示，ＥＲＰ能够在精神分裂症临床前
转化医学研究中的生物指标∞Ｊ，用于筛查有效的干
预药物。 二、ＥＲＰ作为诊断指标的途径 如何把ＥＲＰ指标作为精神分裂症的诊断指标
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０３７６—２４９１．２０１５．４７．００１
呢？通常有４个阶段¨ｏ。
基金项目：国家自然科学基金（８１２７１４９４，３０８００３６９）；８６３计划 （２０１５ＡＡ０２０５１４）；中国博士后科学基金（２００９０２１１９）；首都医学发展 基金（２００９－２０８２）；新世纪百千万人才工程（２０１０－００５）；北京市卫生 系统高层次卫生技术人才培养项目（２００９．３－５３）；北京市医院管理局 临床医学发展专项（ＸＭＬＸ２０１４０１） 作者单位：１０００５３北京，首都医科大学宣武医院神经内科；脑功 能疾病调控治疗北京市重点实验室 通信作者：王红星，Ｅｍａｉｌ：ｈｘｗａｎ９８８８８＠１２６．ｃｏｍ
期研究中作为确定某一治疗是否影响某一特定认知 过程、神经环路或神经递质变化的指标。
４．有望作为转化医学的生物指标：对啮齿动物 和灵长类动物的研究发现导致啮齿动物的ＥＲＰ成
值至少体现在以下四个方面：
１．作为内表型指标：内表型有助于考察临床患 者的未患病亲属中基因变异的风险，其比疾病的临 床症状更接近于疾病的生物学基础，是联系基因和 病理行为间的桥梁。研究显示，感觉门控Ｐ５０和惊 跳反射弱刺激抑制（ｐｒｅｐｕｌｓｅ
ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ
ｐａｔｉｅｎｔｓ
ｐｏｓｉｔｉｖｅ
ｈｉｓｔｏｒｙ［Ｊ］．Ａｍ
Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２０１５［Ｅｐｕｂ ［２］ Ｊａｖｉｔｔ
Ｄｒｕｇ
ａｈｅａｄ ｏｆ
ｐｒｉｎｔ］． ａ１．Ｎｅｕｍｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ［Ｊ］．Ｎａｔ Ｒｅｖ
ＤＩＳＣｌ
ｏｎ
确定ＥＲＰ指标的特异度、敏感度、阳性预测值和阴
・３８０２・
生堡医堂盘查！！！！至！！旦！！旦筮箜鲞筮兰！塑盟！！！丛型』￡！ｉ塑：旦！！！里！笪！！：！Ｑ！！，！！！：堕，塑！：垒１
ｈｅｒｉｔａｂｉｌｉｔｙ ａｎｄ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｗｉｔｈ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｆａｍｉｌｙ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｅｖｅｒｉｔｙ ｉｎ Ｊ
３．确定临床应用的指标：设计精神分裂症组和 合适的对照组（可包括不同亚型的患者组），目标是
ＤＨ．Ｕｓｉｎｇ ｂｒａｉｎ ｉｍａｇｉｎｇ ｉｎ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｉｎ
利用单一ＥＲＰ和（或）结合其他脑影像学技
术＿１１Ｉ、生化指标和基因Ｅ ３］，以精神分裂症患者和 （或）动物模型为研究对象，未来重点包括：
［９］
Ｂａｒｃｈ ＤＭ，Ｍａｔｈａｌｏｎ ｓｔｕｄｉｅｓ ｏｆ ｐｒｏｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ａｎｄ
主垡医生苤查！！！！生！！旦！ｉ旦箜堕鲞笠！！塑盟型！塑塑』垦！ｉ塑：旦！！！坐！笪！！：！Ｑ！！：！！！：堕：盟！：兰！
．专家论坛．
精神分裂症患者事件相关电位的临床研究策略
王红星王玉平
具有毫秒级的事件相关电位（ｅｖｅｎｔ—ｒｅｌａｔｅｄ
ｐｏｔ—
３．有助于在临床前期的研究中确定潜在的治 疗目标：突触后电位包括兴奋性突触后电位和抑制 性突触后电位。不同的神经递质系统产生不同的电 位，故有可能把ＥＲＰ的正负成分与突触间的神经递
ａｔ
ＪＤ，ｅｔ ａ１．Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｏｆ Ｔｈａｌａｍｉｃ
ｔｏ
Ｐｓｙｃｈｏｓｉｓ ｉｎ Ｙｏｕｔｈ ａｎｄ Ｙｏｕｎｇ Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２０１５，７２
Ｅｌｅｖａｔｅｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ
Ｒｉｓｋ［Ｊ］．ＪＡＭＡ
（９）：８８２－８９１．
Ｆｒａｎｋｌｅ
ＷＧ，Ｃｈｏ ＲＹ，Ｐｒａｓａｄ ＫＭ，ｅｔ ａ１．Ｉｎ Ｖｉｖｏ Ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ
［３］
Ｓｈａｉｋｈ Ｍ，Ｈａｌｌ ＭＨ，Ｓｃｈｕｌｚｅ Ｋ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｐ３００ ｗａｖｅｆｏｒｍ ｉｎ １６１．１６７．
ｐｓｙｃｈｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｓｃｈｉｚｏｐｈｒ Ｂｕｌｌ，２０１３，３９（１）：
［４］
Ｇｕｎｄｕｚ－Ｂｒｕｃｅ Ｈ，Ｒｅｉｎｈａｒｔ ＲＭ，Ｒｏａｃｈ ＢＪ，ｅｔ ａ１．Ｇｌｕｔａｍａｔｅｒｇｉｃ
ｒｅｓｐｏｎｓｅ，ＰＰＩ）是反映精神分裂症的内表型指标¨Ｊ。 ２．有助于确定高危个体：ＥＲＰ结合精神分裂症 相关基因作为生物指标，有助于确定潜在的患病高 危个体。研究显示Ｐ３００波幅的遗传度高达 ７０％～８０％怛ｏ，其可作为精神分裂症基因危险因素 的素质指标。精神分裂症的ＤＩＳＣｌ基因与Ｐ３００的 波幅和潜伏期相关∞Ｊ。这些表明１７３００异常提示个 体存在发展为精神分裂症的风险。
ｔｅｓｔｓ
ＣＬ．Ａ ｆｏｕｒ—ｓｔｅｐ
ａｐｐｒｏａｃｈ
ｆｏｒ ｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇ
ｉｎ
ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ
ＥＥＧ Ｎｅｕｒｏｓｃｉ，２００７，３８
（２）：６２－６５．
［８］
Ｐｉｃｔｏｎ
ＴＷ，Ｂｅｎｔｉｎ Ｓ，Ｂｅｒｇ Ｐ，ｅｔ ａ１．Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ ｆｏｒ ｕｓｉｎｇ ｈｕｍａｎ
ｏｆ ＧＡＢＡ
Ｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎ ｉｎ Ｈｅａｌｔｈｙ Ｓｕｂｊｅｃｔｓ ａｎｄ Ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ Ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ａｍ Ｊ Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２０１５［Ｅｐｕｂ ａｈｅａｄ ｏｆ ｐｒｉｎｔ］．
（收稿日期：２０１５—１１－０６）
参
［１］Ｇｒｅｅｎｗｏｏｄ
考
文
献
（本文编辑：朱瑶）
ｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎ ｏｆ ｓｔａｒｔｌｅ
分异常现象也可出现在患者身上，因此，用于啮齿动
物模型的ＥＲＰ可作为新型药物治疗有效的指标。 当前公认精神分裂症患者存在ＭＭＮ异常，且啮齿 动物的Ｎ４０波与人的听觉感觉门控Ｐ５０同源。５ Ｊ。 健康志愿者在给予氯胺酮后也出现ＭＭＮ的异常， 给灵长类动物听觉觉醒皮质局部注入Ｎ．甲基一Ｄ．天 冬氨酸（ＮＭＤＡ）受体拮抗剂也出现ＭＭＮ的异 常口１。这些效应提示ＭＭＮ可作为未来精神分裂症
［１２］
Ｏｓｃｉｌｌａｔｏｒｙ Ｂｒａｉｎ Ａｃｔｉｖｉｔｙ Ｒｅｖｅａｌｓ Ｓｏｃｉａｌ Ｉｎｔｅｒａｃｔｉｏｎ Ｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ ｉｎ
Ｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ［Ｊ］．Ｂｉｏｌ Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，２０１５，７８（６）：４２１－４３１．
Ａｎｔｉｃｅｖｉｃ Ａ，Ｈａｕｔ Ｋ，Ｍｕｒｒａｙ Ｄｙｓｃｏｎｎｅｃｔｉｖｉｔｙ ａｎｄ Ｃｏｎｖｅｒｓｉｏｎ Ａｄｕｌｔｓ
万方数据
性预测值。
ＤＣ，Ｓｐｅｎｃｅｒ ＫＭ，Ｔｈａｋｅｒ ＧＫ，ｅｔ
ｂｉｏｍａｒｋｅｒｓ ｆｏｒ ｄｒｕｇ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｉｎ