医疗保险制度论文卫生管理体制改革论文:医疗保险制度与卫生管理体制改革的协调推进
我国医疗体制改革存在的问题及对策
我国医疗体制改革存在的问题及对策一,我国医疗保险制度存在的问题(一)尚无社会医疗保障法律,相关制度设计公平性不够一方面,缺乏规范社会医疗保障领域行为的社会医疗保障法规。
由于目前国家在社会医疗保障方面法律的缺位,只有权威性和强制性不足的国务院及其职能部门制定的行政法规以及由地方政府制定的地方性法规,这必然导致社会医疗保障制度的改革实施过程中许多漏洞的产生。
如:医疗服务费用无法控制问题和大量社保基金流失的普遍现象等。
此外,社会医疗保险规模和覆盖面的不断扩大,管理成本的增加和管理的低效率等问题也随之产生。
(二)社会医疗保险的制度设计影响制度的公平性三大社会医疗保险的管理体制以人群的社会身份划定参保目标,分立运作,保险保障水平不一。
从筹资方面看,城镇职工医疗保险人均筹资额最高,筹资以职工和用人单位共同缴费的方式为主,国家财政补贴比重较小,退休人员不缴费。
新型农村合作医疗制度,农民自愿参加,由中央财政、地方财政和农民共同筹资。
由于现行医疗保险设定的统筹层次过低,以至于无法在较大范围内实现风险共担。
(三)患方筹资的分担模式不合理目前,我国针对患者提供的医疗保险主要包括女职工大病保险、母婴平安保险、人工流产平安保险、手术平安保险、住院保险等。
一方面缺乏相应的政策支持及有效的管理和引导;另一方面由于患者的认识不到位,此类保险并未向常规化、规范化和法制化发展。
因病致贫、因病返贫的情况屡见不鲜,由于没有很好的医疗风险分担途径和方法,疾病已成为导致贫困的重要因素之一,也成为评价社会不公平的指标。
(四)医院可能拖医保改革的后腿医疗保险改革难,不是难在本身,而是难在医保之外。
医院体制的改革和医药体制的改革很可能会拉医疗保险改革的后腿。
医院作为非赢利性机构,要维持日常运转,国家财政拨款只能满足它50%的需要,另外50%则主要靠卖药。
另外,医疗资源结构不合理是另一个突出问题。
抛开城乡之间的巨大差别就城市医院的结构来说,就相当不科学。
医保制度申论作文范文初中
医保制度申论作文范文初中
人民的医保制度是现代社会的一项重要社会制度,它保障着国民在医疗方面的权益,提供了重要的基本医疗保障。
然而,医保制度也面临着一些问题和挑战。
首先,医保制度的覆盖范围需要进一步扩大。
目前,我国的医保制度主要覆盖城镇职工和部分农村居民。
但是,还有一部分人口无法享受到医保的福利,特别是一些农民工和失业人员。
他们如果得病需要花费大量的医疗费用,但却没有足够的经济能力进行治疗。
因此,扩大医保制度的覆盖范围对于提高全民的医疗保障水平非常重要。
其次,医保金额和报销比例也需要进一步提高。
虽然现在的医保制度能够对大部分医疗费用进行报销,但是仍然存在一些比较高的自付部分。
这对于一些特别贫困的人群来说,仍然是一个沉重的经济负担。
因此,提高报销比例和增加医保金额,能够更好地减轻患者的负担,提高医保的实际效果。
此外,医保监管和管理也需要进一步加强。
有些医院和医生为了谋取利益,滥用医疗资源,给患者开出不必要的检查项目,导致医疗费用的增加。
这是医保制度的一个隐患。
因此,加强医保监管和管理,对于规范医疗行为,减少医疗费用的浪费是非常重要的。
总之,医保制度在维护国民的医疗权益方面发挥着重要的作用。
然而,还存在一些问题和挑战。
扩大医保覆盖范围,提高报销比例和医保金额,加强医保监管和管理,是推进医保制度发展
的重要方向。
只有通过这些改革和措施,我们才能更好地实现医疗保障的目标,让国民享受到更好的医疗服务。
浅谈城乡居民基本医疗保险制度
56浅谈城乡居民基本医疗保险制度娄静嘉徐卫东作者简介:娄静嘉(1998-),女,汉族,新疆,本科,西安石油大学,人力资源管理。
徐卫东(1999-),男,汉族,陕西,本科,西安石油大学。
(西安石油大学陕西西安710300)摘要:城乡居民基本医疗保险制度是有政府组织、引导、支持的,城乡居民自愿参保,中央、省、市、县四级财政补贴,以保障城乡居民基本医疗需求为主的互助共济制度。
近年来该制度也在不断推广与发展。
文章阐述了城乡居民基本医疗保险制度的基本情况,由于目前该制度正处于实施的初级阶段,各方面尚未完善,在其发展过程中也面临了一些问题,针对这些问题,提出了一些对策与建议。
关键词:城乡居民;医疗保险;对策与建议一、绪论自改革开放以来,我国医疗保障制度开始进行改革,以期建立覆盖全民的医疗保障体系。
而当下的城乡居民医疗保险制度,是全民基本医疗保险中的重要支柱,涉及大部分民众的医疗保障问题。
该制度对促进城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。
但是制度的实行需要结合各地的实际情况,在此基础上不断进行调整、完善并加以创新,这样才能够让城乡居民基本医疗保险制度在全国范围内有效建立,服务于广大人民群众。
二、城乡居民基本医疗保险制度的现状国务院于2016年年初发布了将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度合并成为城乡居民基本医疗保险的一项《意见》,即《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,其覆盖的范围为除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。
这是推进中国医疗与药品卫生体制改革、实现城乡居民基本医疗保险权益公平享有、促进社会公平正义和谐、增进人民福祉的重大举措,对于推动城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有十分重要的意义。
同时为了做好制度整合工作组织实施,确保平稳顺利推进。
各地各有关部门精心策划,周密安排,抓紧落实。
各省(区、市)也尽快做出了规划和部署,各统筹地区也出台了具体实施方案,各地的人力资源和社会保障部、卫生与计划生育局、财政部门、保险监督管理委员会、发展改革局和医药卫生改革局等部门也完善相关政策措施,加强制度的整合性,做好监督管理和跟踪评估,不断进行调整,确保工作平稳推进。
医疗保险制度改革对整个医疗行业的影响
医疗保险制度改革对整个医疗行业的影响医疗保险制度改革一直是社会关注的热点话题之一,尤其是在当前国家医疗行业问题日益凸显的背景下,医疗保险制度改革也在加速推进之中。
那么,医疗保险制度改革会对整个医疗行业产生什么样的影响呢?一、提升医疗水平,改善医疗服务质量医疗保险制度改革将利用医疗资源的整合和优化,提高医疗机构的服务质量和医疗技术水平,实现覆盖面更广、报销比例更高的医保体系建设。
这将促进医疗行业的健康发展,提高医疗服务的品质,满足群众对医疗保障的需求。
同时,医疗保险制度改革还将通过推进医药卫生体制改革、制定和完善相关政策法规,以及加强对医疗机构和医务人员的监管等措施,全面加强和提高医品质安全,重建公众对医疗行业的信心。
二、降低医疗费用,减轻民众经济负担随着医疗保险制度改革的不断深化,医疗费用将更加透明化、规范化、合理化。
医疗机构和医生将更加注重病人的实际需求,避免过度医疗和不必要的药品、检查等消耗,从而降低医疗费用,减轻人民群众经济负担,降低贫困人口看病难、看病贵的现象。
同时,医疗保险制度改革还将推动医疗服务价格市场化,借助市场机制、政策引导、竞争机制等手段,在保障质量的前提下,逐步降低医药价格和医疗服务价格,让更多的人民群众受益。
三、促进医疗产业升级,拓展医疗市场通过医疗保险制度改革,以及推进医药卫生体制改革和医疗行业的市场化进程,医疗市场将得到更大的拓展,医疗服务业将以更新的方式、新的技术、新的管理方式快速发展,从而培育和壮大医疗产业,促进医疗产业的升级,提高国家医疗产业在国际市场中的竞争力,为国家经济发展和人民群众创造更高的价值。
此外,通过医疗保险制度改革,还可以加强统筹协调,避免医疗资源过度集中和浪费,鼓励和支持基层医疗服务建设和发展,促进城乡医疗资源均衡,进一步加强全民健康保障体系建设,为社会的稳定和谐发挥重要作用。
四、结语医疗保险制度改革对于整个医疗行业的影响将是深刻的、根本的,随着改革的不断推进,医疗行业也将迎来更大的发展和更广阔的前景。
医疗保障论文(最新推荐8篇)-社会保障论文-社会学论文
医疗保障论文(最新推荐8篇)-社会保障论文-社会学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——随着城镇医保改革和新型农村合作医疗政策的不断推广和普及,各级医院纷纷在医院内部进行了不断地调整和探索,从机构的设立,制度的建立和服务质量的提高等方面,对医院的管理产生了很大的影响。
下面是医疗保障论文8篇,供大家阅读。
医疗保障论文第一篇:农村留守医疗保障法律问题与建议摘要:农村留守作为当代社会弱势群体之一,权利的享有、实现及救济始终处于弱势地位。
理论界经过不断探索,在充分考量我国农村地区经济发展差异大、覆盖范围广、医疗卫生设施条件有限的现状后,沿着三维的综合思考路径,将传统医疗与商业医疗等多层次医疗保障方式相结合,设计出符合当前农村现状的医疗卫生保障经济模型。
为了缓解农村留守看病难的巨大压力,解决农村留守因病致贫的问题,进一步维护农村留守所享有的医疗保障权利,如何在法律层面上解决当前农村医疗条件及保障措施存在的问题已经成为当务之急。
关键词:农村留守; 医疗保障; 法律制度;1 我国农村留守的医疗保障现状1.1 农村医疗保障的定义美国于1935年签署的《社会保障法》中第一次提到社会保障一词,而后理论界及国际组织将其理解为以社会和国家为责任主体,为提高全体国民的物质生活水平而提供福利保障的统称,并确认医疗保障是社会保障的重要组成部分之一。
就经济学理论而言,农村留守医疗保障作为一种特殊类型的商品,兼具医疗服务的外部特征和公共产品的一般特征,指按照《宪法》的规定,立足于充分保障和人格尊严,由国家、集体和个人3方公共筹集资金,以农村留守为服务对象,并依据不同比例进行补偿的所有类型的医疗保障产品。
1.2 我国农村留守医疗保障的发展新中国成立以来,党和国家为了满足我国维护、履行社会责任及构建和谐社会的需要,在不断探索中制定了一系列农村居民社会保障制度。
与此同时,医疗数据库、云共享平台等互联网信息产品逐步进入医疗保障体系,党和政府高度重视农村卫生医疗事业发展,有望建立农村医疗保障数据库,为农村留守的医疗保障奠定政策和技术基础,因此,不断完善农村留守医疗保障法律制度成为备受关注的议题。
医保制度申论作文
医保制度申论作文医保制度是社会保障体系的重要组成部分,对于保障人民群众的基本医疗需求,提高全民健康水平具有重要意义。
在我国,医保制度经历了多年的发展和完善,取得了显著的成绩和进展。
然而,我们也要看到医保制度仍然存在一些问题和不足之处,需要不断进行改革和完善。
首先,医保制度在财政投入和支付方式上存在一定的问题。
在财政投入方面,目前我国医保基金还比较匮乏,无法满足全民医疗需求的快速增长。
与此同时,当前医保支付方式以按项目付费为主,导致医疗服务价格过高和效率低下。
这些问题导致了医保制度的可持续发展面临一定的挑战。
其次,医保制度在保障范围和支付比例上存在一定的不平衡性。
由于我国地区经济发展水平和人口流动性的不均衡,导致了不同地区的医保保障范围和支付比例存在明显差异。
这使得一些边远地区或贫困地区的居民医疗保障水平相对较低,给他们的基本医疗需求带来了一定的困扰。
此外,医保制度也面临着医药费用的过高和滥用问题。
在医药领域,药价高昂,医疗服务费用增长迅速,导致负担过重。
同时,一些患者为了追求更多的医保报销额度,滥用医疗资源,增加了医保基金的负担。
这些问题不仅加大了医保制度的财政压力,也损害了医保制度的公平性和公正性。
针对上述问题,我们可以采取一系列措施来改进和完善医保制度。
首先,要加大对医保基金的财政投入,提高医保基金的筹资水平,确保医保制度的可持续发展。
其次,要完善医保支付方式,推进按病种付费和按人头付费等新的支付模式,降低医疗服务价格,提高医保效率。
此外,要增加对边远地区和贫困地区的医保保障力度,确保全民平等享受基本医疗保障。
同时,还要加强对医疗资源的管理,加强药品价格监管,防止医保基金的滥用和医药费用的过高。
综上所述,医保制度是我国社会保障体系的重要组成部分,要不断进行改革和完善。
在财政投入、保障范围、支付方式和医药费用等方面,都需要我们进一步加大改革的力度,以提高医保制度的公平性和可持续发展水平,保障人民群众的基本医疗需求,提高全民健康水平。
医疗保险制度的改革与创新
医疗保险制度的改革与创新一、引言在当前社会,医疗保险制度的改革和创新已经成为了热门话题。
医疗保险的问题是社会发展的必然产物,也是增加民生幸福感的重要因素。
本文将围绕医疗保险制度的改革与创新,探讨医疗保险制度的现状及其问题、医疗保险定点医疗机构制度的改革以及医疗保险的未来展望。
二、医疗保险制度的现状及其问题医疗保险制度是指国家及地方政府通过法律、法规等制度来规定并保障个人或集体的医疗费用。
随着我国社会经济的迅猛发展,医疗保障系统从无到有、从弱到强不断地得到完善和发展。
然而,在实际操作过程中,医疗保险制度仍然存在一些问题。
1.医疗保险基金收支平衡问题医疗保险基金是维护医疗保险制度的重要资源,但由于人口老龄化、医疗服务费用增长等因素的影响,医疗保险基金收支出现严重失衡,这对医疗保险制度的长远发展造成了不小的影响。
2.参保人群的广泛性及不同保障水平问题目前我国已经实现了全民医保体系的建设,但仍然存在着许多未参保人员,而且在参保人员中,保障水平差距较大。
这些问题不仅影响了参保人员的医疗待遇,也影响了医疗保险制度的公平性和可持续性。
3.医疗保险管理体制亟需改革医疗保险管理体制的现状存在着大量的问题,例如机构设置不规范、职责不明确、管理效率低下等,这些问题直接影响了医疗保险制度的管理水平,也关系到医疗保险基金的使用效益。
三、医疗保险定点医疗机构制度的改革医疗保险定点医疗机构制度是指医疗保险基金以一定的资金安排方式,选择一部分医疗机构代表医疗保险参保人员享受医疗保险待遇的制度。
目前,医疗保险定点医疗机构制度的改革已经被纳入了国家医药分级管理的相关文件中。
1.医疗保险定点医疗机构制度的改革意义医疗保险定点医疗机构制度的改革可以推动医疗保障制度向纵深发展,提高医疗保险基金利用效率和经济效益,实现医疗保障的公平合理,增强医疗机构服务水平,解决群众就医难问题。
2.医疗保险定点医疗机构制度改革方向首先,医疗保险定点医疗机构制度应进一步完善,加强管理,提高透明度。
医保制度申论作文范文
医保制度申论作文范文近年来,医保制度在我国的发展取得了长足进步,给予了广大民众更多的健康保障。
然而,仍然存在一些问题和挑战,需要我们深入思考和改进。
本文将就医保制度的优势、不足和未来发展方向展开探讨。
首先,医保制度为迈入现代化社会的我国民众提供了重要的健康保障。
随着医疗技术的不断发展和医疗费用的不断上升,医保制度的实施有效地缓解了广大群众的经济负担。
参保人员可以享受到医疗费用的报销和药品的补贴,使得看病不再成为贫困的原因。
其次,医保制度的建立还推动了医疗服务的公平化。
过去,因为贫富差距和地区差异等原因,一些群众很难获得及时有效的医疗服务。
而医保制度的实施使得各地区、各阶层的人们都可以享受到相对平等的医疗待遇,不再发生因病致贫的情况。
这有助于缩小贫富差距,促进社会的稳定和发展。
然而,医保制度仍然存在一些问题和挑战。
首先,医保资金的筹措仍然存在困难。
目前,医保基金主要由职工和雇主的缴费以及政府的补贴组成,但很多地区的医保基金仍然不足以应对日益增加的医疗费用。
其次,医保报销的流程和时间过长,给参保人员增加了不必要的麻烦和困扰。
此外,医疗资源的分配也存在一定的不均衡情况,一些基层医疗机构缺乏必要的设备和专业人员,不能满足人们的健康需求。
为了进一步完善医保制度,我们可以借鉴先进国家的经验,加强医保基金的筹措和管理。
政府可以通过增加财政投入和改革税收制度来增加医保资金的来源。
此外,还需加强医保管理的透明度和效率,简化报销流程,减少政策的变动和调整,使人们更加方便地享受到医保待遇。
还应加强基层医疗机构的建设和培养更多的医疗人才,提高全民健康水平。
综上所述,医保制度在我国的发展给予了民众更多的健康保障。
尽管仍然存在一些问题和挑战,但我们可以通过改进政策、加强管理和优化资源配置等措施来进一步完善医保制度,为实现全民健康作出更大贡献。
医疗卫生改革的方向与思路
医疗卫生改革的方向与思路随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,医疗卫生事业已成为关注的焦点之一。
但是,我们也面临着医疗卫生改革和发展的问题。
在这篇文章中,我将探讨医疗卫生改革的方向和思路。
一、提高医疗服务质量提升医疗服务质量,是医疗卫生改革中必须要着力解决的问题。
目前,我国的医疗服务质量还存在很多问题,比如医患关系紧张、医疗技术落后、医疗安全等等。
我们需要通过一系列措施来提高医疗服务质量,比如加强医患沟通,提升医护人员的专业技能和素质,完善医疗设施和信息化建设,在药品监管方面也要加强力度。
只有这样,才能让患者感受到更好的医疗服务。
二、加大医疗投入加大医疗卫生投入,也是医疗卫生改革的重要方向之一。
目前,我国的医疗卫生投入相对较低,医疗资源分配不平衡。
我们需要通过政府和社会各界的共同努力,加大对医疗卫生事业的投入,完善医疗保障制度,提高医疗卫生资源配置效率。
同时,鼓励社会资本参与医疗卫生事业,提高医疗服务的可及性和质量。
三、推进医疗卫生体制改革推进医疗卫生体制改革,是医疗卫生改革的关键所在。
我国医疗卫生体制改革已经进行了多年,但仍然存在许多问题。
我们需要在医疗卫生体制方面进行深化和完善,创新医疗管理模式,建立覆盖全民的基本医疗保险体系,打通城乡医疗卫生服务体系,加强对医疗机构和医生的监管,建立完善的医疗纠纷调解机制等等。
只有这样,才能有效解决医疗卫生改革面临的问题。
四、提高医疗信息化水平提高医疗信息化水平,是医疗卫生改革和发展的重要基础。
随着科技进步和信息化技术的不断发展,医疗信息化已经成为医疗卫生事业的重要方向。
我们需要通过加强医疗信息管理,对医疗信息进行统一管理和共享,提高医疗信息的安全性和可靠性,建立完善的医疗信息化服务体系,推动医疗信息化水平不断提高,为医疗卫生发展提供强有力的保障。
五、加强医疗研究和创新加强医疗研究和创新,是医疗卫生改革和发展的重要推动力。
我们需要加强医疗科学研究,提高医疗技术水平,推动医疗技术的创新和应用,提高医学教育质量,培养更多的医学专业人才,千方百计推动医疗卫生事业的不断发展。
医疗卫生体制改革的方向与措施
医疗卫生体制改革的方向与措施近年来,随着人们生活水平的提高和医疗科技的不断进步,我国的医疗卫生体制也面临着新的挑战和机遇。
为了更好地满足人民群众对健康的需求,我国需要对医疗卫生体制进行改革。
医疗卫生体制改革的方向与措施是广受关注的话题。
本文将从医疗卫生体制改革的方向出发,论述医疗卫生体制改革的主要措施,并提出一些建设性的建议。
一、医疗卫生体制改革的方向1.深化医改,建立健全医疗卫生体系。
我国医疗卫生体制改革的方向之一是深化医改,建立健全的医疗卫生体系。
这包括改革医疗保障制度,建立基本医疗保障制度,强化医疗卫生服务体系建设,加强医疗资源配置,完善城乡医疗卫生服务体系等。
2.提高医疗服务质量,加强医院改革。
医疗卫生体制改革的方向之二是提高医疗服务质量,加强医院改革。
这包括加强医疗机构管理,提高医疗服务效率和质量,加强医疗安全管理,提高医务人员职业道德水平,加强医院信息化建设等。
3.完善医药卫生产业政策,提高医药卫生服务水平。
医疗卫生体制改革的方向之三是完善医药卫生产业政策,提高医药卫生服务水平。
这包括建立健全药品供应保障体系,推进药品价格管理改革,加强医疗卫生产业发展规划和管理,鼓励和支持医药卫生产业科技创新等。
二、医疗卫生体制改革的主要措施1.深化医改,建立多层次医疗保障制度。
为深化医改,建立多层次医疗保障制度,我国需要采取一系列措施。
首先,加大医疗保障制度改革力度,完善城乡居民基本医疗保险制度,建立健全大病保险制度,提高医疗保障水平和覆盖面。
其次,建立统一的城乡医保制度,推进医保整合,消除城乡医保差别,实现基本医疗保障制度覆盖全民。
再次,加强医疗救助体系建设,建立健全医疗救助制度,加强对特困人群和重大疾病患者的救助。
2.加强医院改革,提高医疗服务质量。
为加强医院改革,提高医疗服务质量,我国需要采取以下措施。
首先,加大对医院管理体制和运行机制改革的力度,推进医院职能转变,提高医院管理效率和服务质量。
医疗卫生体制改革的方向与措施
医疗卫生体制改革的方向与措施医疗卫生体制改革是国家改革大计的一部分,旨在提高医疗卫生服务水平,解决医患矛盾,使百姓能够享受到更加优质的医疗卫生服务。
本文将围绕医疗卫生体制改革的方向与措施展开论述,以期为相关工作提供一些参考。
一、改革方向1.优化医疗资源配置当前医疗资源分布不均,城市医院资源丰富,而农村地区和偏远地区医疗资源短缺。
改革方向应当是加强对医疗资源的合理配置,通过政策倾斜和激励措施,鼓励医务人员到基层单位工作,提高基层医疗卫生服务水平。
2.完善医疗保障体系医疗保障体系是医疗卫生体制改革的核心内容。
应当强化公共医疗保障制度建设,加强基本药物目录管理,推进城乡居民基本医疗保险全覆盖,提高报销比例和范围,降低患者就医负担。
3.提高医疗服务质量提高医疗服务质量是医疗卫生体制改革的根本目标。
应当强化医疗机构管理,规范医疗行为,建立科学的激励和约束机制,促进医务人员提高医疗技术水平和服务态度。
4.加强医患关系管理当前医患关系紧张,医疗纠纷频发。
改革方向是加强医患关系管理,建立健全医患沟通机制,明确医患责任和权利,推进医患调解和协商机制,有效解决医患矛盾。
5.推进信息化建设信息是医疗卫生服务的重要支撑。
应当推进医疗信息化建设,建立健全医疗信息数据平台,提高医疗服务的精准度和效率,为政府决策提供科学依据。
二、改革措施1.深化医疗卫生体制改革深化医疗卫生体制改革是当前的重中之重。
应当坚持以人民为中心的发展思想,全面贯彻党的十八大和十九大精神,持续推进医疗卫生体制改革,推动医疗卫生事业迈上新台阶。
2.完善医疗保障政策应当完善医疗保障政策,加强医疗保障基金管理,提高医疗保障待遇,扩大基本医疗保险和大病保险覆盖范围,实施临床路径管理,推动医疗服务价格改革,降低药品价格,提高药品质量。
3.加强医疗卫生资源投入加强医疗卫生资源投入是保障医疗卫生服务的重要保障。
应当加大医疗卫生资源投入力度,优化医疗卫生资源配置,支持基层医疗卫生机构发展,提高医疗服务能力和水平。
医疗制度改革范文
医疗制度改革范文医疗制度范文医疗制度是现代社会发展中的重大议题,其旨在提高人民群众的医疗保障水平,解决医疗资源不足、医疗费用高昂等问题。
以下是一个关于医疗制度的范文,供参考。
医疗制度是一项关乎人民群众生命健康的重大事业。
作为一个发展中的国家,我国近年来在医疗制度方面取得了显著的成就,但也存在着一些亟待解决的问题,如医疗资源不均衡、医疗费用过高、医患关系紧张等。
因此,我们迫切需要对医疗制度进行全面深化,以提高人民群众的医疗保障水平。
首先,我们应着眼于解决医疗资源不足的问题。
目前,我国医疗资源分布不均衡,大城市拥有较多的高水平医疗机构和专家资源,而农村和偏远地区则医疗资源紧缺。
因此,我们应通过加大医疗资源配置力度,推动医疗资源向基层医疗机构和农村地区倾斜。
同时,还可以通过建立远程医疗平台和医疗卫生联合体等方式,实现医疗资源共享,提高医疗服务的覆盖面和均等性。
其次,我们还需要解决医疗费用过高的问题。
当前,我国医疗费用居高不下,给广大人民群众带来了沉重的负担。
因此,我们应通过建立全面健全的医疗保险制度,将医疗费用纳入医保范围,增加医保支付比例,降低人民群众的医疗费用负担。
同时,还可以加强对医疗费用的监管,防止医疗机构乱收费、乱开药等现象的发生。
此外,我们还应推广先进的医疗技术和治疗手段,加强对药品价格的监管,减少药价高企对医疗费用的影响。
再次,我们应重视改善医患关系,构建和谐的医疗环境。
当前,我国医患矛盾较为尖锐,一些医疗纠纷甚至导致暴力事件的发生。
因此,我们应加强对医疗纠纷的解决机制的建设,健全医疗纠纷调解、仲裁和法律救济等手段,确保医患双方的权益得到保护。
同时,还应加强对医生的职业价值观教育和医学伦理的培养,提高医生的医疗水平和服务态度。
此外,还应加强医患沟通,提高医生的沟通能力和医疗信息的透明度,增强医患之间的信任和理解。
最后,我们还应加大医疗产业的发展力度,促进医疗技术的创新和进步。
当前,我国医疗产业还比较薄弱,医疗技术水平需要进一步提高。
中国基本医疗保险制度改革
中国基本医疗保险制度改革基本医疗保险是中国社会保障制度的一个重要组成部分,自建立以来,经历了不断完善和优化的过程。
近年来,随着我国医疗卫生体制改革的深化和经济社会发展的进一步提升,基本医疗保险制度也面临着新的挑战和改革。
中国的基本医疗保险制度最早始于20世纪50年代,其初衷是为了保障全民的医疗保障需求。
随着时间的推移,这个制度在不断完善和优化的同时,逐渐实现了覆盖范围的扩大和资金的增加,但也暴露出了种种问题。
其中最主要的问题包括:(1)基金筹资不足:目前,基本医疗保险主要靠职工、企业和政府的缴费来筹集资金,但是,这些缴费对象的支付能力和意愿均存在着不稳定和不足的情况,导致基金短缺。
(2)待遇标准不足:虽然医保待遇标准不断提高,但与实际医疗费用的增长相比,待遇标准依旧显得平庸,远不能满足人民群众对医疗保障的需求。
(3)医疗资源不足:目前,医疗资源的分配和利用都存在着严重的不均衡现象,高端医疗资源相对集中,基层医疗资源匮乏,导致一些地区和人民的医疗保障需求不能得到满足。
(4)医保关系复杂:我国目前实行的是多层次的医疗保障体系,各地之间的医保政策和制度不太一样,个体户、农民工等群体也面临着医保难题,不利于实现医保制度的统一和一致。
二、改革方案为了解决上述问题,中国国务院在2016年7月正式印发了《关于全面深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《意见》),提出了一系列基本医疗保险制度改革方案。
主要包括以下几个方面:(1)完善筹资机制:完善财政支持,建立多层次、多来源、多渠道的筹资机制,扩大筹资对象的范围和方式,增加基金的规模和稳定性。
(2)提高待遇标准:根据不同层次和地区的医疗保障需求,逐步提高医疗保险的待遇标准,优化医疗保障政策,提高患者报销比例。
(3)优化医疗资源配置:推进医疗资源公平配置,加强医疗卫生服务体系建设,逐步建立健全基层医疗保障体系,提高医疗服务的覆盖率和质量。
(4)统一医保制度:逐步实现医保制度的统一和一致,建立国家医保数据库和联网结算系统,使医保政策、管理和服务规范化、统一化,便于医保管理和服务的提升。
医疗保险制度改革深入解读十八项医疗核心制度的意义与作用
医疗保险制度改革深入解读十八项医疗核心制度的意义与作用随着社会经济的发展和人民需求的变化,医疗保险制度改革已经成为许多国家的重要议题。
在中国,医疗保险制度改革也取得了一系列重要的成果。
本文将深入解读中国医疗保险制度改革中的十八项医疗核心制度,探讨其背后的意义与作用。
第一项医疗核心制度是全民参保。
全民参保的意义在于保障了每个人的基本医疗需求,使得医疗保险覆盖范围扩大,减轻了个人医疗负担。
第二项医疗核心制度是筹资多元化。
传统的单一筹资模式已经无法满足医疗保险制度的需求,多元化的筹资方式使得医疗保险基金更加稳定可持续。
第三项医疗核心制度是基本医疗保险制度。
基本医疗保险制度为广大人民提供了基本的医疗保障,使得大部分人的医疗费用得到了补偿和保障。
第四项医疗核心制度是医保支付方式改革。
医保支付方式的改革使得医疗服务提供者能够获得合理的报酬,同时有效控制了医疗费用的增长。
第五项医疗核心制度是医保目录管理。
医保目录管理的意义在于优化医保的资源分配,保证了医疗保险资金的有效使用。
第六项医疗核心制度是医保药品支付方式改革。
通过改革医保药品支付方式,使得患者能够获得更多的药物选择,提高了医疗保障的质量。
第七项医疗核心制度是医疗服务价格管理。
通过医疗服务价格管理,使得医疗服务价格公平、合理,保证了医疗保险资金的有效使用。
第八项医疗核心制度是医保费用监管。
医保费用监管的意义在于遏制医疗费用的过度增长,保证了医疗保险制度的可持续发展。
第九项医疗核心制度是医保基金监督管理。
医保基金监督管理的意义在于保证医保基金的安全和稳定,防止医保基金的滥用和浪费。
第十项医疗核心制度是支付方式改革。
医保支付方式的改革使得医保资金更加科学合理地使用,提高了医疗保障的效益。
第十一项医疗核心制度是医疗服务体系建设。
医疗服务体系建设的目标是构建一个高效、便捷的医疗服务体系,提高人民的医疗保障水平。
第十二项医疗核心制度是医疗机构管理。
医疗机构管理的意义在于提高医疗机构的诊疗水平,保证医疗服务的质量和安全。
浅谈医疗保险的论文
浅谈医疗保险的论文医疗保险是社会保障制度的重要组成部分,完善的医疗保险制度是现代社会文明的重要标志。
下面是店铺为大家整理的医疗保险的论文,供大家参考。
医疗保险的论文范文一:浅谈社会医疗保险与商业医疗保险的结合【摘要】为适应社会主义市场经济体制的客观要求,我国的社会医疗保险改革已在大部分城市启动,尽管医疗保险制度给广大城镇职工的基本医疗提供了重要保障,但由于我国尚处于社会主义初级阶段,生产力发展水平相对低下,还不能像发达的福利国家,实行全面的医疗保障,因种种原因导致的医疗费用刚性增长,使居民个人医疗费用负担不断加重成为目前较突出的问题。
【关键词】探讨;社会医疗保险商业医疗保险结合一、社会医疗保险制度的现状及问题社会医疗保险是指由国家建立的为解决劳动者因医疗、负伤和生育暂时丧失劳动能力后因治疗和生活总是而给予经济帮助的一种社会保障制度。
例如:我国建国以来建立并长期实行的公费医疗(行政机关、事业单位职工、大学生)和劳保医疗(企业职工)制度。
但因其本身存在种种弊端,所以国务院于是1994年平均月开始进行医疗保障制度改革。
加快基本医疗保险制度改革保障职工基本医疗是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障,是党中央国务院为实现我国跨世纪战略目标所做出的重大决策。
基本医疗保险制度的建立,意味着我国职工医疗保障从单位保障制度向社会保险型医疗保险制度的转轨,意味着福利保障的“公费医疗”和“劳保医疗”向互助共济有效约束的基本医疗保险机制的转换。
我国的基本医疗保险制度的建立和实施,不仅为社会主义市场经济体制下的广大企事业单位摆脱了沉重的医疗费开支的负担,轻装上阵,一心抓生产的机遇,而且给因资金困难长期无法报销医疗费的企事业单位的广大城镇职工带来了切身利益。
所以说,我国现行的基本医疗保险制度对于保障职工身体健康,促进经济发展和维护社会稳定发挥了重要作用。
新的医疗保险制度已经推进到全国绝大多数城市,截至今年3月,参保人员已达到1.12亿人,其中在职职工占73%,退休人员占27%,80%以上的原国有企业职工,特别是50%的国有困难企业职工参加了医疗保险。
医疗卫生体制改革的思路与对策
医疗卫生体制改革的思路与对策医疗卫生体制改革——思路与对策随着社会和经济的发展,国家对于医疗卫生事业的重视也日益提高,医疗卫生体制改革成为社会关注的热点。
如何对医疗卫生体制进行改革,提升医疗服务质量、满足人民群众日益增长的医疗需求,成为了当前需要我们解决的重要问题。
一、围绕病人为中心的改革思路当前医疗卫生服务的问题主要集中在医疗中心化和以医院为中心的服务模式下所带来的不匹配性、缺乏协同性和缺乏基层医疗服务能力等方面。
围绕病人为中心的改革思路,是现代医疗事业发展的必然趋势,这是推进现代医疗体系建设的重要思路。
病人是医疗卫生服务的核心,建立以病人为中心的服务模式,可以让医生可以更好地了解病情,提供更为科学的诊治方案,并且还可以让医疗卫生服务变得更为注重个体化、人性化。
在推行以病人为中心的改革思路时,需要积极培育家庭医生、社区医疗机构和医学机构之间的协同配合,形成由政府、医院、社区和家庭之间相互策应、协同配合的诊疗体系,让医疗服务从“医院中心”向基层医疗服务下沉,了解和满足群众的医疗需求。
此外,应该发挥互联网技术的优势,建立完善的电子病历系统,加强医疗与健康信息采集、共享和应用等方面,优化医疗资源的利用效率,切实把病人利益放在第一位。
二、优化落实医疗保险制度医疗卫生体系改革还需要优化安排医疗保险制度。
在医疗实践过程中,公立医院的“要钱、要药、要检查”是常态,给患者和家庭带来的经济负担极为沉重。
正确的医保政策可以有效地解决这些问题。
需要建立完善的创新保障机制,加快解决医疗保险覆盖率不足、基金运营不稳定等问题。
我们可以借鉴其他国家的经验,探索和推进多层次医疗保险体系,健全医疗保险与医疗服务之间的关系。
此外,应该加强对关键医药的调控,促进医疗技术的普及推广,提高医疗技术的水平。
除此之外,预防也是参与医疗卫生体制改革的长期任务之一,应该加大投资力度,从“从根本上”进行体制改革和加强预防措施的推广。
三、完善医疗服务质量和安全管理提供优质的医疗服务至关重要。
医疗保险如何推动医疗保障制度改革
医疗保险如何推动医疗保障制度改革在当今社会,医疗保障制度的改革是关乎民生福祉的重要议题。
医疗保险作为医疗保障体系的核心组成部分,对于推动医疗保障制度的改革发挥着至关重要的作用。
首先,医疗保险为医疗保障制度提供了稳定的资金来源。
通过参保人员缴纳保费以及单位的配套缴费,形成了庞大的资金池。
这些资金为医疗服务的提供、医疗设施的改善以及医疗技术的研发提供了有力的支持。
例如,在农村地区,新型农村合作医疗的推行,使得广大农民能够获得一定程度的医疗费用报销,减轻了他们的医疗负担,也促进了农村医疗卫生事业的发展。
有了资金的保障,医疗机构能够更新设备、引进新技术,提高医疗服务的质量和效率,从而更好地满足人民群众的医疗需求。
其次,医疗保险促进了医疗资源的合理配置。
在过去,由于缺乏有效的引导和约束机制,医疗资源往往集中在大城市和大医院,导致基层医疗机构服务能力不足,患者就医困难。
医疗保险通过制定不同的报销政策,引导患者合理就医。
例如,提高基层医疗机构的报销比例,降低大医院的报销比例,使得患者在基层医疗机构就诊能够享受更多的实惠。
这样一来,不仅减轻了大医院的诊疗压力,也提高了基层医疗机构的利用率,促进了医疗资源的均衡分布。
同时,医疗保险还对医疗机构的服务行为进行监督和约束,防止过度医疗和浪费医疗资源的现象发生。
通过制定合理的支付方式,如按病种付费、按人头付费等,促使医疗机构控制成本,提高医疗服务的性价比。
再者,医疗保险推动了医疗服务质量的提升。
为了获得医疗保险的支付和认可,医疗机构必须不断提高自身的服务质量和管理水平。
医疗保险机构会对医疗机构进行评估和考核,对服务质量不达标的医疗机构进行处罚或限制其服务范围。
这就促使医疗机构加强内部管理,规范医疗行为,提高医务人员的业务水平和服务态度。
同时,医疗保险还鼓励医疗机构开展医疗技术创新和临床研究,提高医疗服务的科学性和先进性。
例如,对于一些新技术、新药物的应用,医疗保险可以在经过评估后给予适当的报销,促进其在临床上的推广和应用。
医疗保险制度与医院管理体系之间的关系
医疗保险制度与医院管理体系之间的关系摘要】我国医疗制度的改革是解决百姓就医问题的关键,而加强医院管理必将随着医保改革而加快步伐,进一步进行体系改革。
【关键词】医保医院关系医疗保险制度改革是解决目前国内就医问题的关键,而医院管理体系必将随着医疗保险体制改革而大幅度的改革。
医疗保险制度改革和医院管理体系改革之间存在着微妙的关系。
医院必须转变立场,重新定论,加强自身管理,以适应市场。
随着计划经济向市场经济的转变、《劳动法》的普遍实施、国务院关于医疗保险制度改革的不断深入,对医院的经营管理提出了严峻的挑战。
病人选择医院、医药分开、全新的医保政策,都将医院推入了市场竞争。
目前城镇医院的就医患者仍以公费医疗为主,且私立医院的不断扩张,已使医疗市场面临供大于求的局面。
能否适应医疗市场的变化,加强医院管理,提高医护质量和服务质量,降低医疗成本,将决定医院的生死存亡,每位医院管理者都应有清醒的认识。
1 当前医院管理与医疗保险之间的关系旧的公费医疗制度已不能适应市场发展的规律,以前是卖方市场,医疗费用由国家承担,医院可以通过扩大规模来满足自身的发展要求。
随着国务院出台了一系列新的医保政策,并且新的《社会保险法》亦在制定之中,随着法制的完善,医患间的关系亦随之改变,患者作为消费者有了很大的选择空间,并且中间多了医疗保险经办机构的监督,对医院的限制也越来越严格,这就要求医院必须转变立场,重新定论,加强自身管理以适应市场。
加强医院管理,主要在于管理好人才、服务质量、降低管理成本3个方面,培养和吸引高级人才是医院在市场竞争中获胜的前提,也是决定医院能否提供优质的医疗服务的保障,而物美价廉则是吸引客户的不败策略。
为适应市场,医院应当在通过提供优质服务吸引病人的基础上,还应该提供不同层次的医疗保障服务。
根据国务院的精神,各省纷纷出台了不同的医保政策和实施细则。
医保定点就诊医院的确定及适宜于医保政策的管理模式成了各医院的竞争与改革的方向。
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医疗保险制度论文卫生管理体制改革论文:医疗保险制度与
卫生管理体制改革的协调推进
【摘要】医疗保险和卫生管理的改革都是为了解决城镇居民的基本医疗保障,这是中国特色社会主义市场经济体制下的客观要求。
本文首先分析医疗保险制度和卫生管理体制之间的关系,接着以此为基础探讨医疗保险制度与卫生管理制度的改革协调推进的必要性,再提出协调推进的政策性建议。
【关键字】医疗保险,卫生,协调
在推动城镇职工的医疗保险制度改革的同时也必须注重医疗卫生管理体制的改革,这两者之间有着紧密的关系,本文总结实践工作经验,对医疗保险制度与卫生管理体制改革的协调推进进行了深入的探讨。
一医疗保险与卫生管理的关系
(一)医疗保险与卫生管理之间存在着密切的关系:医疗保险是负责社会被保险群体提供基本医疗保障的社会保障系统,其主要包含保险资金、资金运营及相应的行政法律法规。
医疗卫生是指保障人民群众健康生活需要的社会化综合服务系统,这主要包含医疗、预防、保健、康复等卫生服务系统和相应的卫生监督、行政管理机制。
这两者之间的关系主要体现在下面三点:
1 出发点一致:无论是医疗保险制度还是卫生管理体
制,两者的出发点都是保障人民群众的健康,即最大化的满足人民群众在医疗、预防、保健及康复等卫生方面的需求,尤其是医疗方面需求。
当前阶段我国一直在不断的改革医疗保险制度和卫生管理制度,其主要目的是为保障我国劳动人民的健康生活,其核心改革方向是尽可能的让社会每一个来的基本医疗需求得到保障。
可见,我国的医疗保险制度与卫生管理体制的出发点是一致的。
2 功能一体化:医疗保险在于给予人们的基本医疗需求提供保障,医疗卫生在于确确实实的给予人们提供基本医疗卫生服务,两者统一地实现了社会医疗保险保障功能。
实际上,医疗保险可看成是基本医疗卫生服务的需求方,而医疗卫生服务机构可以看成是基本医疗卫生服务的提供方,前者是需求也是内容,后者是供给也是载体,由此可见这两者是不可分离的,两者一体化才能实现社会医疗保障功能
3 资源互补性:一般来讲,医疗卫生服务机构的经济来源于政府财政补贴和经营收入,其中主要的经济来源是经营收入。
从我国目前人民群众的医疗状况来看,医院的大部分经营收入就是其中公费、劳保医疗对象的服务费用,自在全国范围内实施医疗保险措施之后,医疗卫生服务机构的经济来源又增添了一主渠道——医疗保险资金。
由此可看出,在当前阶段,我国医疗保险是医疗卫生的投入方或补偿方,同时医疗卫生又是产出方,即构成投入产出关系,也是不可分
离的。
(二)医疗保险制度与卫生管理体制改革的协调推进的必要性:两者改革的协调推进的必要性主要体现在以下两点:
1 供求机制:上面已经分析了,医疗保险是需求方,而医疗卫生服务机构是供给方,两者同时满足供给关系,即需求决定供给,供给反作用于需求。
事实上,医疗保险对医疗卫生服务的数量和质量起着决定作用,而医疗保障水平又极大的影响着医疗卫生服务的产出水平;而医疗卫生服务作为供给方,其为人民群众提供卫生服务能力就直接反映在人民的健康卫生需求的满足程度上,进而又会作用到医疗保险系统上,对社会医疗保险保障功能的实现有一定的影响。
2 补偿机制:在西文发达国家,其医疗保险制度已经十分完善,已经是调配医疗服务市场资源的主要手段。
鉴于我国的具体国情,我国的医疗卫生服务机构的经济主要来源仍是经营性收入,医疗保险制度的完善改革,就有利于提高对医疗卫生服务的财力、物力的投入而两者又是投入与产出、补偿与被补偿的关系,医疗卫生服务能力要提高,就必须加大对其的投入,这就需要医疗保险来予以足够支持。
因而可以看出,要实现并提高社会医疗保险保障能力,就必须寻求到医疗保险和卫生服务之间平衡点。
二医疗保险制度的改革有助于卫生服务事业的发展
社会医疗保险制度的改革,有助于推动医疗卫生服务体系的稳定、协调发展,其主要表现在以下几个方面。
(一)医疗保险制度的改革有助于合理规划区域卫生服务体系:区域卫生服务体系是指在一定区域内的卫生服务状况,而区域卫生服务体系规划是指针对该区域的各种卫生问题,以均衡发展为出发点,从经济的角度来科学、合理的规划卫生资源,以保障人民群众的健康。
实际上,医疗保险的保障水平在一定程度上反映出群体对基本医疗的需求,而群体对基本医疗服务的需求在对区域内卫生资源的配置起着决定性作用。
可见医疗保险制度改革的重要性,其重要性主要体现以下两个方面:
1 有助于规范不公平的医疗需求:医疗需求的不公平是由两个方面引起的:一是医疗保险的保障水平不公平造成的,仍存在保障不平衡现象,在保障水平较高的区域,人们消费水平也比较高,也就导致需求扩大,而在保障水平偏低的区域,需求还存在得不到保障的现象;二是医疗卫生服务供给方不负责引起的不公平,在很多卫生服务机构中,对于那些免费医疗需求所需承担的责任较小,这样就容易导致盲目消费,这类现象仍普遍存在,而医疗卫生服务提供水平往往就决定了医疗需求水平。
由此可知,加强医疗保险制度的改革,增强被保险人的权利,有助于被保人能够得到平等、公平的医疗需求,从而促进区域卫生服务体系持续发展。
2 有助于规范不公平医疗服务供给:现行的医院更多的是注重医院规模的外延性扩展,却忽略了卫生服务行业的内涵,也就引发了一系列的弊端和矛盾,如医院向补偿水平高的卫生服务倾向,这就导致了基本医疗需求的供给平衡被打破了,从而使得医院提供的卫生服务难以满足需求方的健康需求。
加强医疗保险制度的改革,可使得医疗服务机构能够持续保证基本医疗服务的资金来源,也就会有稳定的产出;加强保险制度的改革还可以加强卫生服务的监督机制的完善,从而也助于合理规划区域卫生服务体系。
(二)医疗保险制度的改革有助于保证对基本医疗卫生服务的资金投入的稳定、合理性:医疗保险制度的改革,必然会增加保险资金的合理支配,这直接反映在对医疗卫生服务的投入的稳定性上,而其主要表现方面有:
1 强制性的医疗保险资金筹资机制:医疗保险具备一定的社会性和强制性特征,即通过相应的法律法规来强制企业和职工来参与。
2 合理的保险资金筹资模式:医疗保险制度的改革,建立了合理的保险资金筹资模式,如统筹分摊式、预期分摊式、混合式,这样有助于全民在政府的领导下更多的参与进来,同时随着人民群众的素质稳步提高,在享受基本医疗保障时也积极承担相应义务,这就使得保险资金来源稳定化。
医疗保险制度的改革,能够使得医疗保险资金筹措模式
合理化,这就有利于进一步对卫生资源投入进行调整,如可以将避免过多的卫生资源集中于医疗卫生服务机构中,可以适当的向预防、保健方向增加投入,以使群众享受到丰富的卫生服务。
此外,稳定的保险资金还可以调整医疗机构的不平衡的卫生服务倾斜,从而在稳定的提供基本医疗服务的同时,还可以增加卫生研究、教学方面的投入,以使得医疗卫生事业长远的发展。
三医疗保险制度与卫生管理体制改革的协调推进
结合上面的分析,笔者认为要协调推进医疗保险制度与卫生管理体制的改革,需要做好以下几方面的工作。
(一)扩大医疗保险制度的覆盖面,构建多层次的补充保险制度,以满足多样化的医疗需求:基本医疗保障是职工应当享受的基本权利,而建立和改革医疗保险制度就是政府的义务。
必须要从立法的角度上加快推进医疗保险制度的改革,要充分解决企业参保难的问题。
同时,构建多层次的补充医疗保险制度,让职工有更多的选择权,以满足多样化的医疗需求。
(二)建立并完善医疗保险系统运行机制:医保系统主要包括资金筹措、支付、管理制度三方面。
资金筹措是医保系统运行的前提条件;资金支付制度有利于合理的支配医疗费用,同时也可以避免一些不公平现象出现;资金管理制度是指对医疗服务行为和资金运营等行为进行管理的规章制
度,这样的一套完整的医疗保险运行机制,有利于加强医患双方的沟通,使两者的利益趋于平衡。
(三)加强社区卫生服务体系的建设:本着“小病在社区、大病进医院”的原则,建立社区内医生与居民之间合同服务的卫生服务体制,这一套体制在国外获得较大的成功,从总的来讲,也有利于医疗保险系统控制医疗费用支出。
在建立社区卫生服务体系中,要做到并做好以下几个方面:一是要按严格把关医生入社区服务的标准;二是加强社区医疗基础设备建设;三是保证社区卫生服务机构与专业医院之间的关系。
参考文献
[1]齐英、张铁等,城镇医疗保险与社区卫生服务的政策对接研究[j].中国卫生经济,2010
[2]陈文辉,提高保险服务医疗卫生体制建设的能力[j].中国金融,2011。