胸外科手术病人的舒适护理

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胸外科护理科普

胸外科护理科普1.引言1.1 概述概述胸外科护理是一门专注于提供护理照料给胸外科患者的护理学科。

胸外科手术是指对胸部内脏器官以及与胸腔相关的结构进行手术治疗的一种外科手术。

这些手术常常涉及到心脏、肺部、食管、胸膜等器官的疾病治疗和修复。

胸外科护理的范围非常广泛，涉及到术前准备、手术操作过程中的监护、术后护理以及康复期的支持。

在术前准备阶段，护士需要进行患者的健康评估和相关的实验室检查。

术中护理是非常重要的，护士要对患者的生命体征进行监测，保持患者的生命体征稳定，并协助医生完成手术操作。

术后护理则包括对患者的疼痛管理、伤口护理、病情观察和患者教育等。

在康复期，护士需要提供生活自理能力培训，帮助患者逐步恢复身体功能。

胸外科手术的复杂性和风险性决定了胸外科护理的重要性。

胸外科患者往往需要面对手术的痛苦和恢复过程中的困难，护士的关爱和专业技术能够为患者提供安全、舒适和有效的护理。

胸外科护理的目标是帮助患者恢复健康，提高生活质量，并为患者和家属提供心理支持。

未来，随着医疗技术的不断进步，胸外科护理将面临新的挑战和机遇。

护士需要不断学习和更新知识，以适应新技术的应用和发展。

同时，护士还要加强团队协作，与医生、其他护理人员和患者家属共同合作，提供更好的护理服务。

我相信胸外科护理将会在未来发展壮大，为更多需要胸外科治疗的患者提供关怀和帮助。

文章结构部分1.2 文章结构在本文中，将按照以下结构来介绍胸外科护理的相关知识和内容：第一部分：引言1.1 概述这一部分将会对胸外科护理的概念进行简要介绍，提供读者对该领域的基本认识。

1.2 文章结构本部分将介绍整篇文章的结构和内容安排，使读者能够对接下来的内容有一个清晰的了解。

1.3 目的在本节中，将会明确本文的写作目的，明确指出为什么需要进行胸外科护理科普，并指出希望读者通过阅读本文能够获得什么样的知识和收获。

第二部分：正文2.1 胸外科护理的定义和范围这一部分将详细介绍胸外科护理的定义和范围，包括其所涉及的具体内容和职责，帮助读者全面了解胸外科护理的相关概念和工作领域。

舒适护理在72例胸外科术后护理中的应用

２０１４年３月第１２卷第９期
４８ｈ内又是最好的初乳，所以剖宫产的产妇在有应答反应后也应尽早开奶，这时产妇平躺６ｈ，腹部压着沙袋，护理人员应指导家属给新生婴儿进行母乳喂养：用硅胶奶嘴罩在乳头上，挤出空气，产生负压，再用食指和中指压住奶嘴底部边缘，另～只手托住婴儿的头肩部，让婴儿脸朝产妇，爬在母亲身上吸吮母乳。３．４产妇在生产住院期间，护理人员每天最少两次督促产妇们多喂奶勤喂奶，及时排空乳汁，检查乳房是否胀奶，教会产妇及其家属们胀奶的处理方法，即热敷、按摩、拍打乳房、增加喂奶次数，１￣２ｄ即解除奶胀。因为母乳喂养是持续性的，产妇回到家仍可能发生奶胀，所
我们通过应用普通硅胶奶嘴帮助异常乳头的产妇解决了母乳喂养
问题，使母亲身体恢复更好更快，婴儿得到了最好的营养。在我们临床工作中可见许多产妇乳头异常导致婴儿吸吮困难，继而烦躁、没耐性，产妇也对母乳喂养失去信心，通过母亲产后 “ 无奶 ”原因调查发现，影响产后乳汁分泌的主要因素，按其相对危险ｌ生的大小，乳头凹陷和短平为第二位］，乳头凹陷短平者，婴儿吸不住乳头易于滑出。
王巍
（大连市金州区第一人民医院儿科输液站，辽宁大连１１６１００）
【摘要】目的对胸外科术后护理的效果和实践进行探讨和实践研究。方法选择２０１１年７月至２０１３年４月我院收治的胸外科患者７２并进
或者粪便排出体外。护理过程中，要根据医嘱对患者进行血浆、白蛋

影响胸外科手术病人舒适度的因素及护理对策

环境因素等均可影响病人的睡眠，心理方面原因：担
Ｃ注压大于１Ｏ灌０ｍｍＨｇ则可能会影响颈静脉回，流，导致颅内压增高，时由于压力过高、术时］同手间过长，可能造成严重皮下气肿和高碳酸血症］。医疗新技术和先进手术器械的应用，术式的新开展，对手术护士提出新的要求。熟悉超声刀的工
动伤口引起疼痛。疼痛是病人较为关注的问题，术前病人往往问手术疼不疼，示应加强术前宣教。提
因素进行分析，为有针对性地缓解术后不适，加舒增适程度提供依据，而提高开胸手术病人的舒适度。从
１资料与方法１１对象随机调查开胸手术病人５．０例，中男其
作者单位：东省农垦中心医院胸外科（江）广湛邮编５４０２０２收稿日期２０ —０１０７７１
延长，舒适度明显增加，明须重视卧床期间各项护说理措施的落实。术后疼痛、后体位不适、流管、术引
实用临床医药杂志（理版）２０，（）４一４护，０６２１：Ｏ１
维普资讯
ＪｕｎｌｆＱｉｉａｅｉａｌｅｅ２７Ｖｏ．８，．７ｏｒａｑｈｒＭｄｃｌｏＣｏｌｇ，００，１２Ｎｏ１
影响胸外科手术病人舒适度的因素及护理对策

舒适护理在胸外科术后患者中的应用

舒适护理在胸外科术后患者中的应用摘要：舒适护理是一种整体的、个体化、创造性的、有效的护理模式，是使人在生理、心理、社会、心灵上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度，以促进健康及疾病的康复。

在临床护理中，我们遵循“以人为本，以病人为中心”的护理理念，将胸外科患者的术后护理中融入舒适护理，收到满意效果。

关键词：舒适护理胸外术后应用doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.372【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0327-02舒适护理强调的是整体性、针对性、及有效性和创造性，是一种全新的护理模式。

随着中国经济的发展，大家都在为工作而忙碌奔波，对疾病的了解不多，因此往往在检查出自己生病的时候，会产生一种不安的情绪，情绪焦虑激动。

舒适护理在某种程度就可以很好的为患者解决这一方面的问题，舒适护理所要达到的一个很重要的目的就是在于让患者在心理上和生理上都能达到一个平稳的状态，提升患者愉快的程度，护理人员通过舒适护理的这个模式，对患者在手术后实施更具有人文关怀的护理。

1 临床资料随机抽取2012年1月～12月在我院行胸外科手术的患者32例，男16例，女16例，年龄28～75岁，平均52.1岁。

2 影响舒适的相关因素影响舒适的因素主要分为三个方面：环境舒适、心理舒适、生理舒适。

2.1 环境对舒适的影响。

患者置身于医院这一陌生的特殊的环境中，面对陌生的医患、护患、患患关系以及对手术的担忧和恐惧，均会给患者造成不适。

2.2 心理因素对舒适的影响。

如何熟悉环境，处理医患、护患关系是患者必须面临的问题，随着担忧、恐惧而来的就是焦虑，患者担心疾病对工作、生活及家庭的影响，希望医护人员多关心自己，多注意自己，在治疗护理上多给予关注，甚至在经济上能少花点费用等等，这些问题在某种程度上都会给患者带来焦虑情绪。

2.3 生理因素对舒适的影响。

胸外科护理论文

胸外科护理论文范文一：胸外科手术病人的舒适护理舒适护理是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或降低其不愉快的程度。

病人来院就诊,其需求重点不外乎是医疗服务的有效及舒适。

虽然医疗有效,但病人并不一定感到满意,反之,若在治疗过程中得到应有的尊重、关心、爱护及帮助,病人必然会觉得舒适,即使病情没有得到改善,也会觉得医疗服务的有效。

我院将舒适护理模式与整体护理相结合,运用于胸外科手术病人,使病人在接受治疗的同时,在护理人员协助下,达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态。

1 临床资料随机抽取38例病人,年龄17-68岁,其中食管手术23例,肺癌5例,自发性气胸2例,贲门手术7例,纵隔肿瘤1例。

2 护理2.1 术前舒适护理2.1.1 创造舒适的环境完善的卫生淋浴,中央空调,热水供应等设施,利用壁橱、床头柜妥善放置病人生活用品,利用艺术壁挂装点美化病区,适宜的声响、光线、温湿度,使病区清洁、明亮、安静、舒适,饮食每日配餐员预定,开展点菜业务,饭菜、开水、药品送至床边,合理安排护理流程,减少清扫消毒工作与病人就餐、治疗时间的冲突。

病人感官受到良性刺激,有利于治疗。

2.1.2 营造良好的气氛重视服饰美及护理人员仪表风范,入院接待热情主动,作好入院宣教,帮助病人处理好同室病友关系,使病人从新人际关系中获得舒适感,并因受到重视、关怀,使不愉快的程度降到最低,从而对本次治疗充满信心。

2.1.3 做好心理干预提倡情感服务,面对面交流,灵活运用沟通技巧,因人而异讲解疾病有关知识,交代注意事项,评估心理状况,满足病人心理需求。

来自家庭、学校、工作单位等社会关系对病人的支持与关怀也可使病人减轻或消除精神压力。

2.1.4 饮食指导认真评估,指导合理进食,改善营养状况,提高对手术的耐受性。

2.1.5 练习肺功能和有效咳嗽向患者和家属说明开胸术后咳嗽排痰的目的和必要性,指导病人深呼吸,取半卧位或坐位,每日3次,每次10分钟,以增加肺活量,减少术后呼吸系统并发症的发生。

胸外科护理常规

第一节胸外科一、胸外科手术前后护理【护理常规】1. 术前（1）评估患者:了解患者病情及全身营养情况、自理能力等。

（2）心理护理:加强与患者的沟通，做好入院宣教，讲解手术前的注意事项，建立良好的护患关系，消除患者的紧张与恐惧。

（3）卫生处置:协助患者洗头、理发、剪指(趾)甲、沐浴，戴好腕带，更换病员服。

（4）呼吸道的准备①戒烟:戒烟至少2周的时间。

②维持呼吸道通畅:痰多者行体位引流，必要时予雾化吸入祛痰剂及支气管舒张剂，以改善呼吸状况。

③预防和控制感染:保持口腔清洁。

有肺部感染者，术前3～5d起应用抗生素。

④指导患者进行呼吸功能训练，教会患者有效咳嗽。

（5）改善营养状况，增强机体抵抗力，对食管疾病患者尤其重要。

（6）胃肠道准备:食管疾病患者积极准备胃肠道。

①保持口腔清洁，认真刷牙，必要时给予漱口液漱口。

②术前3d改进食流食，餐后饮温开水漱口，冲洗食管，减轻食管黏膜的炎症和水肿。

③手术日晨留置胃管，通过梗阻部位时不能强行进入，以免戳破食管。

（7）其他准备①完成各项术前检查，如肺功能、心脏超声、心电图、胸部CT等，协助医师采集标本，做好血型鉴定和交叉配血试验。

②准备手术需要的医疗物品，如胸带、水封瓶、术中用药。

③根据手术部位做好皮肤准备后外切口:术侧的前胸正中线至后脊柱线，包括腋下，从锁骨水平至剑突下。

正中切口:前胸左腋后线至右腋后线，包括双侧腋下。

食管三切口:左颈部、右胸部(同后外切口)和腹部（包括脐孔、会阴部）。

胸腹联合切口:左胸部（同后外侧切口)和左上腹部。

④讲解术前注意事项及术后所需生活用品:痰盂、抽纸、尿垫、尿壶等。

⑤术前一晚给予磷酸钠盐灌肠液1支灌肠或开塞露2支纳肛，术前6～8h禁食、禁饮。

⑥术前一晚，为保证患者的睡眠，给予10%水合氯醛10ml 口服。

⑦术前30min给予镇静药肌内注射。

⑧手术日晨准备:测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动义齿、眼镜、首饰等物品，贵重物品交其家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排尿，以便排空膀胱。

舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用效果

舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用效果胸外科护理是一项非常重要的医疗工作，它要求护理人员具备扎实的专业知识和丰富的护理经验。

胸外科病人往往需要接受手术治疗，手术后的护理十分重要，涉及到伤口护理、呼吸护理以及心理护理等方面。

如何在护理过程中保障病人的舒适度和安全性是护理工作中的一大挑战。

舒适护理模式的提出为此提供了一种新的理念和方法。

本文将探讨舒适护理模式及其实施流程在胸外科护理中的应用效果。

一、舒适护理模式舒适护理模式是由美国护理学家Katharine Kolcaba提出的，其核心理念是为病人提供优质的护理服务，使其在身体、心理和社会方面均能得到舒适。

舒适护理模式包括三个层面，即生理舒适、心理舒适和环境舒适。

在胸外科护理中，生理舒适主要涉及到对伤口的护理和呼吸功能的监测；心理舒适则需要关注病人的恐惧和焦虑情绪；环境舒适则需要创造一个安静、整洁、温馨的护理环境。

舒适护理模式强调护理的个性化和综合性，以病人为中心，重视其需求和感受。

1. 评估舒适护理模式的实施首先需要进行全面的评估。

护理人员需要了解病人的病情、手术情况、身体状况、心理状态等方面的信息，以便为其提供个性化的护理服务。

评估的内容包括生理、心理和社会方面，需要结合临床实际情况进行综合评估。

2. 制定护理计划在评估的基础上，护理人员需要为病人制定相应的护理计划。

护理计划需要包括伤口护理、呼吸护理、饮食护理、心理护理等方面的内容，需要充分考虑病人的个性化需求和医疗要求，制定合理、可行的护理计划。

4. 评估护理效果护理工作的目的是为了改善病人的健康状况和提高其生活质量。

在护理过程中需要进行不断的评估和反馈。

护理人员需要对病人的病情和护理效果进行定期评估，针对性地进行调整和改进。

1. 促进伤口愈合在胸外科护理中，伤口的愈合是非常重要的。

舒适护理模式注重对伤口的细致护理，可以有效促进伤口的愈合，减少感染和并发症的发生，提高病人的康复效果。

2. 提高病人的抗压能力手术后的胸外科病人往往会出现焦虑、恐惧等心理问题。

舒适护理在80例胸外科术后护理中的应用

实行舒适护理，具体方法如下：１．２．１术后环境的舒适护理术后应给患者营造一个安静、整洁、舒适的病房环境，按照患者的需求来安排摆放物品Ｈ，保持病
了增加患者的身心舒适度并促进患者早日康复，一种整体的、有
基础护理。２组行胸外科手术患者的性别、年龄、病情等一般情况比较，差异无统计学意义（尸＞０．０５），具有可比性。
１．２方法
痛感也有一定疗效１７１。若疼痛感较为强烈，令患者难以忍受，严重影响到患者的睡眠时，则应使用止痛药物。参考ＷＨＯ￥Ｉ￣定的疼痛
下。
房内卫生清洁，注意室内通风良好，并定期用紫外线进行空气消毒，保持室内空气新鲜。室内应保持适宜的温湿度，床单被褥应用
纯棉面料，柔软舒适并保持清洁、干燥，增强患者的舒适感。１．２．２术后体位的舒适护理行胸外科手术患者术后清醒前仍以平卧位为主，患者清醒后有改变体位需求时，可适当抬高床头协助患者取半卧位，以患者感到舒适为度。每２～３ｈ协助患者更换体位，同时适当按摩患者下肢，并适当做伸腿、屈伸等被动运动，有效减轻患者由于长时间体位受限造成的不适感。１．２．３术后疼痛的舒适护理疼痛是影响胸外科术后患者舒适度的主要原因，同时疼痛还可影响患者的呼吸和咳嗽。手术后应用自控镇痛泵，可以有效地减轻疼痛。另外，采用与患者交谈、

胸外科病人护理知识

胸外科病人护理知识1. 引言胸外科疾病是指影响胸腔、胸壁、气管、肺、心脏及心包等器官的疾病。

胸外科病人护理工作的目标是保障病人的生命安全，提供综合护理服务，促进病人的康复。

2. 护理前准备在开始胸外科病人的护理工作之前，护士需要做好充分的准备工作： - 熟悉病人的病史、就诊目的和手术类型等重要信息。

- 准备好所需的护理设备，包括监护仪、氧气设备和各类导管等。

- 确保病人处于安全的环境，包括维持清洁的病房和床单。

- 按照护理计划，将病人安全转移至手术室或相关检查室。

3. 术前护理术前护理是指胸外科手术前对病人进行的护理工作。

主要包括以下几个方面：### 3.1 病人准备 - 检查病人的体征，包括血压、心率和体温等。

- 预防性抗生素的使用，以减少手术后感染的风险。

- 评估病人的心肺功能，以确定手术的可行性。

### 3.2 心理护理 - 针对病人的焦虑和恐惧情绪，进行心理疏导和安抚。

- 与病人建立信任关系，增强病人的合作意愿。

### 3.3 肢体护理 - 帮助病人完成个人卫生，包括洗漱、更换干净的衣物。

- 确保病人躺卧的舒适性，包括枕头的高度和床铺的平整。

### 3.4 饮食护理 - 术前禁食，遵循医嘱规定的禁食时间。

- 检查病人的胃肠功能，确保手术顺利进行。

4. 术中护理术中护理是指胸外科手术过程中对病人进行的护理工作。

主要包括以下几个方面： ### 4.1 病人监护 - 监测病人的血压、心率、呼吸等生命体征。

- 监测麻醉的效果，保持病人的稳定。

### 4.2 导管插入 - 协助医生插入必要的导管，如静脉插管和动脉插管等。

- 确保导管的安全性和正确性。

### 4.3 输血护理 - 监测病人的血液参数，确保输血的准确性和安全性。

- 注意观察输血过程中是否出现不良反应。

### 4.4 协助手术 - 提供所需的器械和药物。

- 协助医生进行手术操作。

### 4.5 麻醉监护 - 监测病人的麻醉深度和血氧饱和度。

舒适护理在胸外科手术后患者中的应用

理舒适度评分及护理满意度。结果两组患者入院时心理及生理舒适度评分差异无统计学意义（尸＞０．０５）；出院时两组患者心
理及生理舒适度评分均比入院时有所降低，观察组降低更为明显，组间比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患者均对护理工作满意，观察组对护理工作满意度高于对照组，但无统计学意义（０．０５）。结论对胸外科手术后患者实施舒适护理，可有效降低疾病及手术给患者生理、心理带来的不适，提高患者及家属对护理工作的满意度，值得临床推广使用。
Ｈ工ＮＡＬ — ＥＡＬＴＨ
工Ｎ口ＵＢＴ口Ｙ
舒适护理在胸外科手术后患者中的应用
董红坤
新乡市中心医院心胸外科，河南新乡
４５３０００

［摘要１目的探讨舒适护理对胸外科手术后患者心理、生理舒适度及护理工作满意度的影响。方法２２０例胸外科手术后患者随机分为观察组和对照组，每组１１０例，对照组实施常规护理，观察组应用舒适护理，比较两组患者入院及出院时心理、生
１．２护理方法
家人尽量不在患者身边进食ｉ１】。未禁食者也应以清淡、易消化的饮
食为主。
１．３舒适护理效果评价
参考相关文献，采用心理及生理舒适评价表，分值越高表示
不适程度越严重。
１．４护理工作满意度评价
及时告知一些患者的检测结果，做好解释工作。增加患者战胜疾
采用ｔ检验，计数资料比较采用ｘｚ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。

胸外科手术的护理方法是什么

胸外科手术的护理方法是什么大家都知道，胸外科手术后恢复锻炼对恢复效果有重要作用，不同患者术后恢复的差异与恢复锻炼的科学性和有效性有着很大的关系，所以需要注意恢复锻炼的科学性和有效性，以达到更好的恢复效果，今天我们就来详细了解一下胸外科手术的护理方法。

一、胸外科手术前护理1、心理准备患者需要正确认识疾病，并树立战胜疾病的信心，保持心情舒畅和减轻焦虑和不安，手术前，患者可能会感到很紧张和担心，医护人员需要通过交流和解释，帮助患者理解手术过程和风险，并鼓励他们积极面对手术。

2、呼吸道准备在手术过程中，呼吸道的通畅对于患者的生命安全至关重要，因此，戒烟是必不可少的，吸烟会对呼吸功能造成损害，增加手术的风险，术前应该进行呼吸功能锻炼和练习有效咳嗽，这些训练可以提高患者的肺容积和肺功能，从而降低手术风险。

3、做好各项检查手术前医生需要对患者进行全面的身体检查，包括心电图、X光和CT等检查，以了解患者的身体状况，并制定合适的手术方案，通过正确的准备，可以降低手术风险，提高手术的成功率。

二、胸外科手术后护理1、呼吸功能锻炼胸外科手术后需要进行呼吸功能锻炼，这是因为手术后的患者常常存在呼吸困难、肺功能下降等问题，针对这些情况，医生通常会建议患者进行呼吸功能锻炼来促进康复。

（1）缩唇式腹式呼吸：这种方法可以帮助患者加强腹肌力量，提高呼吸效率，具体操作方法是，将嘴唇轻轻闭合，吸气时将腹部向内收缩，然后将气息缓慢呼出，这种方法可以重复多次，在日常生活中进行。

（2）快步走和吹气球：快步走可以增加心肺运动量，加强心肺功能，吹气球可以锻炼肺部的容积和弹性，提高肺部的通气能力。

（3）深呼吸：深呼吸可以帮助扩张肺部，提高呼吸效率，建议每天锻炼20次，每次呼吸持续5-10秒。

（4）使用呼吸功能锻炼器：这些工具可以帮助患者掌握正确的呼吸技巧，加强呼吸肌肉的力量，提高呼吸效率。

2、术后有效咳嗽咳痰方法（1）选择舒适的体位进行咳嗽，一般坐立比躺姿更有利于呼吸道的通畅，先行5-6次深呼吸，先深吸气后屏气，继而咳嗽，连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳嗽将痰排出。

舒适护理在60例胸外科术后护理中的应用

舒适护理在60例胸外科术后护理中的应用舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。

舒适护理模式是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度［1］。

1.资料与方法1.1 一般资料：2009年6月～2011年12月以来我院收治胸外科手术患者60例，其中男32例，女28例，年龄12~80岁，平均年龄46岁。

食管肿瘤12例，肺部肿瘤14例，纵膈肿瘤8例，先天性漏斗胸6例，胸部损伤16例，脓气胸4例。

1.2 方法：随机分成实验组和对照组，每组30例。

实验组病人术后提供优质、高效的护理服务及健康信息，在生理、心理、社会、灵性四个方面使患者接受最适合的治疗和护理，让患者以最佳的心态接受治疗和护理，促进身心健康；对照组采用基础护理方法。

2.护理胸外科术后护理黄疸是胸外科术后护理时期血清胆红素浓度增高引起的巩膜，皮肤黏膜黄染，是胸外科术后护理期常见现象，分为生理性和病理性两大类。

严重者尚可引起核黄疸，又称胆红素脑病，直接威胁生命，或造成神经后遗症。

胆红素主要来源于每天约1%老化破坏的红细胞，初为间接胆红素（脂溶性）。

需吸附于血清白蛋白运至肝脏，在肝细胞中经过酶的作用进行处理后转化成直接胆红素（水溶性），可由肾脏及粪便排出。

应注意经常更换部位，防止皮下脂肪的萎缩。

预防患者发生低血糖，表现为心悸、饥饿感、出汗、面色苍白等，严重时抽搐，甚至昏迷。

发作轻者进食糖水或点心，症状可缓解，严重时需要静脉推注50%葡萄糖注射液20~40ml，并继续观察治疗。

心理护理脑血管病患者是神经系统疾病中发生应激反应比较强烈的一组人群，发病前大多数患者均为身体强壮者，他们在社会上承担自己的本职工作，在家庭中担负赡养父母和教育子女的重要角色。

突然发生的肢体活动障碍或言语表达障碍，不但使患者身体功能严重缺损，精神心理上也陷入惊恐、慌乱、焦虑和抑郁状态［2］。

做好急性脑血管病患者的心理护理，对患者战胜疾病和早期康复起着重要的作用。

胸腔引流管术后护理措施

一、概述胸腔引流管是胸外科手术后的常见护理项目，主要用于治疗气胸、胸腔积液、脓胸等疾病。

术后护理对于患者的康复至关重要。

以下为胸腔引流管术后护理措施：二、护理目标1. 保持引流管通畅，确保气体和液体顺利排出。

2. 预防感染，减少并发症。

3. 观察患者的生命体征，及时发现异常情况。

4. 指导患者进行有效呼吸，促进肺复张。

三、护理措施1. 病房环境将患者安置在安静、舒适、通风良好的病房，保持室温在22-24℃，湿度在50%-60%。

2. 保持引流管通畅（1）妥善固定引流管，防止脱落或移位。

（2）观察引流管有无扭曲、受压，及时调整。

（3）定时挤压引流管，保持引流通畅。

（4）水封瓶位置应低于胸腔60-100cm，防止引流液逆流。

3. 观察引流液（1）密切观察引流液的颜色、量、性质，做好记录。

（2）若引流液颜色突然变红，量明显增多，应及时通知医生。

（3）若出现大量气体排出，应检查引流管是否通畅，必要时更换。

4. 消毒与换药（1）保持引流管周围皮肤清洁，每日进行消毒。

（2）观察引流口周围皮肤，如有渗出，及时更换敷料。

（3）引流管更换时，严格执行无菌操作。

5. 鼓励患者进行有效呼吸（1）指导患者进行深呼吸、咳嗽、排痰等动作。

（2）鼓励患者进行床上活动，促进肺复张。

（3）必要时给予雾化吸入，缓解咳嗽、咳痰。

6. 监测生命体征（1）定时监测患者体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征。

（2）观察患者有无呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。

（3）如有异常，及时通知医生。

7. 饮食与营养（1）给予易消化、高蛋白、高维生素的饮食。

（2）根据患者情况，调整饮食量和营养支持。

8. 心理护理（1）与患者进行沟通，了解其心理需求。

（2）指导患者正确面对疾病，增强战胜疾病的信心。

（3）关注患者的情绪变化，及时进行心理疏导。

四、护理注意事项1. 严格执行无菌操作，预防感染。

2. 密切观察引流液的颜色、量、性质，及时发现异常情况。

3. 保持引流管通畅，防止气体、液体逆流。

胸外科优质护理服务方案

胸外科优质护理服务方案
胸外科优质护理服务方案可以包括以下几个方面：
1. 健康教育：为患者提供相关的健康教育，包括术前准备、术后护理、疾病预防等知识，帮助患者了解自己的病情和治疗过程，提高治疗效果。

2. 预防感染：严格执行感染预防措施，包括手卫生、消毒隔离、无菌操作等，确保手术和护理过程的安全性，减少感染的风险。

3. 术前准备：对患者进行全面的评估，了解其病情、病史以及其他相关信息，制定个性化的护理计划，准备手术所需的器械和材料。

4. 术后护理：包括监测患者术后病情变化，及时处理并记录相关数据，配合医生进行药物治疗，观察并处理可能出现的并发症。

5. 疼痛管理：对于术后患者，提供有效的疼痛管理方案，包括药物治疗和非药物治疗，减轻病人的疼痛感，提高其舒适度。

6. 心理支持：了解患者的心理状况，提供相应的心理支持和咨询，帮助患者缓解焦虑和恐惧，提高其治疗的依从性和心理健康水平。

7. 家属教育：与患者家属进行有效的沟通，解答其疑问，提供相关支持和帮助，让家属了解患者的病情和护理需求，增强其
合作意识。

总之，胸外科优质护理服务方案应该符合患者个性化需求，以患者为中心，提供全方位、安全有效的护理服务，为患者及其家属提供全程关怀和支持。

舒适护理在胸外科患者的应用效果观察

舒适护理在胸外科患者的应用效果观察摘要：目的分析舒适护理在胸外科患者的应用效果。

方法选取2016年1月至2017年6月期间我院胸外科收治的82例病患，根据护理措施将其分为两组，各41例。

研究组患者采用舒适护理，对照组患者采用常规护理，对比两组患者的临床效果。

结果研究组患者舒适度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；不良事件发生率研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：胸外科实施舒适护理可提高患者就诊期间舒适度，降低不良事件发生率，值得推广应用。

关键词：胸外科；舒适护理；常规护理；不良事件胸外科作为专门研究胸腔内器官的重要科室，涉及食道、纵隔病变、肺部等多个领域，临床以肺外科和食道外科为主，手术作为重要医疗手段，有创医疗虽能帮助患者剔除病灶，恢复脏器正常生理功能，但受制于术后疼痛感及并发症，影响愈合及疗效[1]。

临床研究表明[2]患者入院治疗多有两大需求-治疗和舒适，即患者希望通过接受护理服务获取轻松、安宁、自在、满意等精神状态。

因此，舒适护理越发受到民众重视，护士通过多角度护理干预，使病患在生理、心理、社会等多个方面达到愉悦状态，可减少生理应激反应，提高疗效，规避并发症及不良事件，营造护患和谐新局面，推动临床医疗工作顺利开展。

本文就舒适护理在胸外科患者中的应用价值进行分析，现资料如下。

1 资料与方法1.1 临床资料从2016年1月至2017年6月前来我院胸外科就诊的病患中选取82例作为研究对象，根据护理措施将其分为两组，每组41例。

本次研究经医学伦理委员会审核通过，所有入选对象均同意参与研究，排除精神交流障碍及不良入院记录者。

研究组男24例，女17例；年龄34-62岁，平均（52.4±3.7）岁；疾病类型：胸部创伤9例、胸膜疾病7例、食管病变11例、肺部病变6例、纵隔疾病4例、其他4例。

对照组男23例，女18例；年龄33-64岁，平均（53.1±3.4）岁；疾病类型：胸部创伤8例、胸膜疾病7例、食管病变10例、肺部病变7例、纵隔疾病5例、其他4例。

胸外科护理常规(全本)

胸外科疾病护理常规一般疾病护理常规【护理措施】一、术前护理1、了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。

2、做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。

向病人说明手术的必要性、麻醉方法、手术过程、手术切口；讲述各种管道的作用，如胸管、胃管、氧气管、补液的目的；讲述术后并发症及预防方法；讲解呼吸治疗对肺部复张的重要性及方法（深呼吸、有效咳痰），以取得患者的合作。

3、纠正营养不良，嘱病人保持口腔卫生，戒烟、酒。

4、指导患者进行床上排尿、排便训练。

5、术前1日：皮肤准备、肠道准备（酚酶2片口服）、配血、药物过敏试验。

6、术前晚根据患者需要，服用镇静药。

7、术日晨准备：遵医嘱导尿；注射术前常规用药；将患者病历、X线胸片、手术用药交手术室工作人员。

二、术后护理1、密切监测生命体征：每10~30分钟测生命体征1次，病情平稳后1~2小时测量1次。

2、观察患者的神志、面色、末梢循环情况：末梢毛细血管充盈时间长、局部队发组及皮温低常提示组织灌注不良。

3、维持血压在110~120∕70〜80mmHg:血压增高可能是疼痛、缺氧、输血糕点液过快导致；如血压下降可能为容量不足、心功能不全、心律失常。

注意监测中心静脉压（CVP8〜12CmH20）：CVP高提示心功能不全、高血容量；CVP低提示血容量不足。

注意监测心率（HR）：80700次/分钟（心率快可能后会逐步降低，若持续增高，应查明原因，对症处理。

4、体位：患者未清醒时平卧，清醒后半卧位，注意抬高床头30-50°,可减轻局部充血和水肿，同时使膈肌下降，增加肺活量，有利于气体交换、引流；全肺切除术后禁止完全侧卧位，患者术后7〜10日内晋严格卧床休息，多取半卧位，以减轻膈肌对胸腔的压力，有利于呼吸。

并协助其经常变换体位，活动肢体，以防肺栓塞。

禁止患者采取卧位，以免引起纵隔过度移位及大血管扭曲，导致循环呼吸异常。

5、严密观察全肺切除患者健侧呼吸音及气管位置，保持健侧呼吸音清晰，颈部气管居中，严防健侧痰滞留或不张。

胸外科手术前后护理

胸外科手术前后护理【护理常规】1.术前（1）评估患者：了解患者病情及全身营养情况、自理能力等。

（2）心理护理：加强与患者的沟通，做好入院宣教，讲解手术前的注意事项，建立良好的护患关系，消除患者的紧张与恐惧。

（3）卫生处置：协助患者洗头、理发、剪指（趾）甲、沐浴，戴好腕带，更换病员服。

（4）呼吸道的准备①戒烟：戒烟至少2周的时间。

②维持呼吸道通畅：痰多者行体位引流，必要时予雾化吸入祛痰剂及支气管舒张剂，以改善呼吸状况。

③预防和控制感染：保持口腔清洁。

有肺部感染者，术前3～5d 起应用抗生素。

④指导患者进行呼吸功能训练，教会患者有效咳嗽。

（5）改善营养状况，增强机体抵抗力，对食管疾病患者尤其重要。

（6）胃肠道准备：食管疾病患者积极准备胃肠道。

①保持口腔清洁，认真刷牙，必要时给予漱口液漱口。

②术前3d改进食流食，餐后饮温开水漱口，冲洗食管，减轻食管黏膜的炎症和水肿。

③手术日晨留置胃管，通过梗阻部位时不能强行进入，以免戳破食管。

（7）其他准备①完成各项术前检查，如肺功能、心脏超声、心电图、胸部CT 等，协助医师采集标本，做好血型鉴定和交叉配血试验。

②准备手术需要的医疗物品，如胸带、水封瓶、术中用药。

③根据手术部位做好皮肤准备后外切口：术侧的前胸正中线至后脊柱线，包括腋下，从锁骨水平至剑突下。

正中切口：前胸左腋后线至右腋后线，包括双侧腋下。

食管三切口：左颈部、右胸部（同后外切口）和腹部（包括脐孔、会阴部）。

胸腹联合切口：左胸部（同后外侧切口）和左上腹部。

④讲解术前注意事项及术后所需生活用品：痰盂、抽纸、尿垫、尿壶等。

⑤术前一晚给予磷酸钠盐灌肠液1支灌肠或开塞露2支纳肛，术前6～8h禁食、禁饮。

⑥术前一晚，为保证患者的睡眠，给予10%水合氯醛10ml口服。

⑦术前30min 给予镇静药肌内注射。

⑧手术日晨准备：测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动义齿、眼镜、首饰等物品，贵重物品交其家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排尿，以便排空膀胱。

胸外科住院手术病人舒适护理需求调查与舒适护理措施

战。胸外科手术创伤大，Ｊ病人术后均有强烈的痛苦体验，与１１一般资料．
诸多不舒适因素有关。因此，切需要对胸外科术后病人实迫
选取２０年９ｌ ห้องสมุดไป่ตู้胸外科住院手术病人１０，中０９一１３例其
８例女２例５—７。文化程度：５岁小学４例，５初施有效的舒适护理，让病人身心处于最佳状态，更好地配合治男６，６。年龄３
综上所述，护理工作对患者满意度有重要影响，重要的是遵守医德，注重服务态度，体现对患者的关心。护理技术在我院是相对次要的或者说患者对技术操作引起的痛苦有心理预期。因此，工作重点应放在培养员工服务意识，使其深刻体会和理解患者的心理需求，做到人文关怀和周到服务相结合，这
机会较少，对满意度的影响小，而住院患者每天接触最多的就
【］林２盛，刘金兰，宋文俊．门诊患者满意度影响因素研究【］中Ｊ．
是护士，护士的服务态度对患者满意度的影响很大。
华医院管理杂志，０６，２１）６３— ８．２０２（０：８６４
程度一般，而门诊只是简单的打针输液，工作简单，因此影响
程度小。
于用药和治疗的解释，响程度处于中等，影是患者需要但又不
是强烈渴望得到的服务。第二类：１门诊患者认为护士了解患者的需要和困难（）并帮助解决很重要，而住院患者并不太在意，因在于门诊患原者渴望彻底了解自己的病情，他们不会过多的留意你是医师还是护士，得到准确诊断最重要，而住院患者对于病情已经了