膝部的解剖
四肢局部解剖
居第3、4指屈肌腱和屈肌总腱膜与及骨间肌及 其筋膜之间。 内侧界—内侧肌间隔 外侧界—掌中间隔
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指端结构特点
下肢局解
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局部解剖学
手休息时 的正常姿势
皮肤和浅筋膜
上肢
手掌筋膜间隙
手掌深筋膜
屈指肌腱 和蚓状肌
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手掌深筋膜
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手掌筋膜间隙
手掌侧腱滑液鞘
指端结构特点
屈肌支持带和腕管 屈肌支持带(又名腕横韧带) flexor retinaculum 为手掌深筋膜在腕前部增厚而成,附于大多角骨、 舟骨与豌豆骨和钩骨之间。 腕管 carpal canal 为屈肌支持带与腕骨沟共同构成。 内容物有: 指浅、深屈肌腱及腱鞘 拇长屈肌及腱鞘 正中神经—紧贴屈肌支持带桡侧端的深面,易受压 产生腕管综合征。 腕管综合征表现为:鱼际肌肌力减弱,拇指、示、 中指麻木、疼痛等。
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返回 指端结构特点 下图
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膝关节解剖详细图解ppt模板
胫骨后内 侧角
腘斜韧带
MCL浅层 深面
MM处关节 MCL浅层
囊
斜形纤维
半膜肌腱附着点
MCL
• 浅层:对抗外翻及外旋应力,轻度对抗胫骨前移 • 伸膝向前滑移,屈膝向后滑移 • 屈膝时,前部紧张,后部松弛 • 完全伸直位时股骨附着点处受力最大
膝关节内侧结构
膝关节外侧结构
膝关节外侧三层结构: • 阔筋膜、ITB、股二头肌 • 股四头肌支持带(后方两条髌股韧带) • 膝关节囊,LCL
髌骨
• 1型、2型稳定 • 其余类型易发生髌骨外侧半脱位
髌股关节接触面
Odd facet:仅在极度屈膝位与股骨髁接触
髌股关节接触面
股骨
• 内/外侧滑车(外>内) • 滑车沟 • 内/外髁(内>外) • 髁间窝 • 内/外上髁
股骨
• 外侧滑车高于内侧 • 内侧髁比外侧髁宽大
髌股关节接触面
股骨外/内上髁
内侧第1层
• 切开皮肤后第一层筋膜结构,包被缝匠肌 • 向后延续覆盖腓肠肌内外侧头及腘窝 • 股薄肌与半腱肌肌腱将第1层与第2层分开 • 在前方与第2层结构融合(内侧支持带)
内侧第2层
• MCL浅层(前部平行纤维+后部斜行纤维)及周围韧带
• 前部:股骨内上髁凹—胫骨内侧(关节面下方4.6cm,鹅足后方)
ACL胫骨止点
• 胫骨止点宽大 • 胫骨内侧髁间嵴前外侧
ACL双束结构
• AM:股骨止点偏高(10:30位置), 胫骨止点在前内侧
• PL:股骨止点偏低(09:30位置), 胫骨止点在后外侧
ACL双束结构
• AM:屈膝时紧张 • PL:伸膝时紧张,对抗胫骨内/外旋 • ACL单束重建问题
膝关节解剖PPT课件
• 在股内、外侧髁与胫骨内、外侧 髁的关节面之间,垫有两块由纤 维软骨构成的半月板。半月板下 面平坦、上面凹陷,外缘厚,内 缘薄,两端借韧带附着于胫骨髁 间隆起。内侧半月板较大,呈 “C”形,前端窄后端宽,外缘与 关节囊及胫侧副韧带紧密相连。 外侧半月板较小,近似“O”形, 外缘与关节囊相连,但囊和腓侧 副韧带之间隔有腘肌腱。 • 半月板的存在,使关节面适合, 增加了关节窝的深度,使膝关节 稳固,又可使股骨髁一起对胫骨 作旋转运动;缓冲压力,吸收震 荡,起弹性垫作用。
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• 髌下脂肪垫充填于髌骨、股骨髁下部、胫骨髁前上缘及髌韧带之间,位于 髌韧带深面和髌骨的下方及外侧面。髌下滑膜包绕髌下脂肪垫突入髁间 窝,其两旁滑膜皱迭入关节腔,称为翼状皱襞。 • 髌下脂肪垫具有衬垫及润滑作用。股四头肌收缩时,脂肪垫内的压力随之 升高,成为坚硬的实体,充填于关节面不相适合的多余空间,以限制膝关节 的过度活动,能防止摩擦和刺激,并吸收震荡。
研磨试验 又称“膝关节旋转提拉 试验”、“旋转挤压试验”。 此试验为鉴别侧副韧带损伤 与半月板损伤的方法。患者 俯卧位,下肢伸直,患膝屈 曲90°,可请一助手将大腿 固定不使转动,医生双手握 住足踝沿小腿纵轴提起小腿, 然后再内外旋转小腿,此时 侧副韧带处于紧张状态,如 有损伤,在旋转时会引起疼 痛,提示侧副韧带损伤。另 一方法是医生双手按压足部, 并内外旋转小腿,若出现疼 痛,提示半月板损伤。
膝关节运动解剖学
第章膝区膝关节是一个复杂关节,它有三块骨(股骨、胫骨和髌骨),2个运动自由度,3个互相关节的面(内侧胫股关节、外侧胫股关节和髌股关节),这三个互相关节的面均围在同一个关节囊内。
从功能上,在站立位时膝具有支持体重而不需要肌肉的收缩;在坐、蹲、攀登等运动中,它参予降低或抬高体重(抬高至0.5m);当在着地脚上膝还允许身体的旋转。
在步行时,正常的膝关节通过减少身体重心垂直和侧方的震荡来减少能量的消耗,支撑相当于体重的4~6倍垂直的力。
正常膝用一个特异的方式而达到它的多功能(承受巨大的力,提供大的稳定性和较大的运动范围)。
运动主要由骨、肌肉提供,而稳定性主要由软组织(韧带、肌和软骨)提供。
运动性和工业性损伤这些稳定结构十分常见,常是由于力作用于股骨和胫骨的长杠杆臂而产生较大的力矩造成的一. 可触及的关节结构1. 当被检查者坐在诊察台上,膝放松屈90º时,很易摸到膝部的表浅结构。
股骨的远端膨大为股骨髁,可在前面髌骨的两侧摸到,自内、外上髁向下至髁下方的凹陷为胫股关节线。
在被动旋转或伸膝关节时,可以感觉到胫骨髁在股骨上运动。
在胫骨髁的前下方隆起部为胫骨粗隆它是股四头肌髌韧带的止点。
2. 内(胫)侧副韧带位于关节囊的内侧部,沿关节线向内可能摸到该韧带的前缘,此处关节线中断。
若将手指放在内侧副韧带的前缘还可能摸到内侧半月板;当被动内旋时,内侧半月板的内侧缘更为明显一些,外旋时退缩。
3. 将小指和中指分别放在股骨外上髁和腓骨头,这就提示外(腓)侧副韧带的附着点,但该韧带较小沿关节线向外不太易触及。
但当脚放在对侧的膝上,大腿外旋时容易摸到它,外侧半月板则不能触及。
4.当被检查者仰卧伸膝时,髌骨最容易触及。
在胫骨粗隆和髌骨尖之间还可摸到强厚的髌韧带。
正常人髌骨易向外侧和远侧移动,压向股骨不会有不舒服感。
二. 不可触及的结构股骨髁的关节面和髌面;髁间窝;内侧髁上线和外侧髁上线,它们分别从髁后上向近侧延伸并围成面;胫骨髁的关节面(“胫骨平台”),被髁间隆起分开;外侧半月板,几呈环形;内侧半月板;前、后交叉韧带;膝横韧带,在前方连接半月板。
人身高清解剖图详析图集
高清解剖图详析
人体背面解剖图
人体左面解剖图
人体右面解剖图
胎儿脐血取样
胎儿脐血取样2
胎儿脐血取样3
胎儿脐血取样4
泌尿生殖系统概观
肾的位置和毗邻后
肾的位置和毗邻前
肾及输尿管的位置
胃切除术
胃解剖图
网膜
心脏解剖图
心脏搭桥手术
心脏搭桥手术2
心脏搭桥手术3
心脏搭桥手术4
心脏搭桥手术5
腹后壁腹膜的密布
腹部脏器(前面观)
前臂及手部肌肉
手部血管
前臂血管
上臂血管
上臂肌肉
小腿血管
小腿肌肉
大腿血管
大腿肌肉
膝部血管
膝部肌肉
上腹部
下腹部
胸部
肝脏解剖
脾脏、肾脏及胰腺
膀胱
大肠
小肠
头发头皮颅骨
头
脑
脑解剖
颈
耳
耳解剖图
耳的内部图
鼻
眼
眼的内部图
口和唇解剖图
牙解剖图。
《局部解剖学》第八章 下肢(思维导图)
深层结构
膝部
膝后区(腘窝)
浅层结构 深层结构
有小隐静脉穿入深筋膜,周围有腘淋巴结
皮神经:股后皮神经终末支、隐神经及腓肠外侧皮神经
境界
胫神经:腘窝的最浅面,坐骨神经分出, 至腘肌下缘穿比目鱼肌腱弓进入小腿后区。
腓肠内侧皮神经:伴小隐静脉下行至小腿后面,加入腓肠神经 比目鱼肌神经
腓浅神经
腓总神经:起自腘窝上角,沿股二头肌腱内侧缘行向外下, 越过腓肠肌外侧头表面至腓骨头下方,在腓骨长肌深面,分支
腓肠内测皮神经
腓肠外侧皮神经
腓肠神经:起自腓肠内侧皮神经(胫神经)和腓肠外侧皮神经(腓总神经)吻合而成, 穿出深筋膜后经外踝后方到达足背,分布于小腿后区下部及足背外侧的皮肤
浅鞘
小腿三头肌
后骨筋膜鞘
小腿上部(由外侧向内侧)
拇(足字旁)长屈肌 胫骨后肌
深鞘
小腿后群深层肌及腘肌
趾长屈肌
内踝后上方
趾长屈肌腱与拇(足字旁)长屈肌腱形成”腱交叉“
皮神经
隐神经:伴大隐静脉行至足内侧缘
腓浅神经:由腓总神经分出,于小腿外侧中、下1/3交点处穿出至深筋膜至皮下, 分布于小腿外侧及足背皮肤
前骨筋膜鞘
胫前动脉:于腘窝下缘由腘动脉分出,伴腓深神经下行。 主干下行至伸肌上支持带下缘处,移行为足背动脉
胫前静脉:2条,与同名动脉伴行 腓深神经:腓骨颈高度起自腓总神经,与胫前血管伴行
闭孔神经:起自腰丛
内侧组 外侧组
内侧组 外侧组
股后区
浅层结构 深层结构
后骨筋膜鞘
坐骨神经:全身最粗大神经,起于骶丛,单干形式出梨状肌下孔,在臀大肌深面,坐骨结节与大转子之间,进入股后区。 下降至腘窝上角,分支
胫神经 腓总神经(支配股二头肌短头的神经)
局部解剖-下肢
(The Lower Limb)
解剖教研室 黄继锋 2009-11-22
下 肢 的 表 面 解 剖
第一节 概 述 一、境界与分区
(一) 境界 (二)分区
臀部、股部、 膝部、小腿部、 踝部、足部
二、表面解剖 (Surface anatomy)
(一)体表标志
1.臀部与股部:
髂嵴、髂结节、 股骨大转子、 坐骨结节、耻 骨结节。
(1)股三角周界:
上界:腹股沟韧带 下外界:缝匠肌内侧缘 下内界:长收肌内侧缘 前壁:阔筋膜 后壁:髂腰肌 耻骨肌
长收肌
股三角解剖
1.股动脉及其主要分支:
找股动脉的关键点-腹股沟中点
股动脉主要的分支:股深动脉(profunda femoris artery),常起自股动脉后外侧,距 腹股沟韧带约3-5厘米。股深动脉在股三角 主要分支有旋股内侧动脉(medial femoris circumflex artery)、旋股外侧动脉 (lateral femoris circumflex artery)和三 到四支穿动脉。
(三) 颈干角( angle )
和膝外翻角
(四)体表投影
1.臀上动、静脉与神经 2.臀下动、静脉与神经 3.坐骨神经 4.股动脉 5.腘动脉 6.胫前动脉 7.胫后动脉
8.足背动脉
第二节 臀 部 一、境界
二、浅层结构
三、深层结构
(一)深筋膜
(二)肌层: 分三层 浅层: 臀大肌
阔筋膜张肌 中层: 臀中肌 梨状肌 深层: 臀小肌
股动脉 旋股内侧动脉 旋股外侧动脉
股深动脉
穿动脉
(2)股三角内容及其排列:
股神经 股鞘及包含内容 (股A、股V、股管) 腹股沟深淋巴结
膝关节解剖
10
整理ppt
二、常用的临床检查方法
膝关节力线: 膝关节的解剖轴
线5°-7°的外翻;膝 关节的机械轴线:0° 方法:脱鞋平地站立, 尽可能使踝关节和膝 关节并拢,了解膝关 节轴线。正常情况下 膝关节能够并拢 ,双 踝之间应当有4-6cm间 距。膝关节不能并拢: 膝内翻踝关节间距过 大:膝外翻。
11
Ⅱ型 正常发育型,内侧滑膜皱襞如一层货架由上到下纵行置 于前内侧关节囊壁,但是在膝关节伸屈活动中与股骨内髁无接触。
Ⅲ型 异常增生型,指滑膜皱襞增生肥厚呈条索样,在膝关节 伸屈活动中与股骨内髁摩擦。滑膜皱襞综合症Ⅲ型滑膜皱襞所产 生的膝关节前内侧疼痛症状。当内侧滑膜皱襞呈Ⅲ型时,在伸膝 位向内推移髌骨即将该皱襞挤压于髌骨与股骨内髁之间,随着屈 膝程度的增加,髌骨与股骨内髁之间的压力增加,因而疼痛症状 加重,而当进一步屈膝,滑膜皱襞从髌股间隙脱出滑向股骨髁内 侧时,则症状缓解。
半膜肌:起于坐骨结节,止于胫骨内侧髁并延 续为腘斜韧带附着于关节囊。功能:使 膝关节屈曲、内旋,并能紧张膝关节囊。 由坐骨神经支配。
8
整理ppt
膝关节伸肌群
股四头肌:股四头肌是人体最有力的肌 肉之一,它有4个头,分为四部分。 分别称为股直肌、股外侧肌、股中间 肌及股内侧肌。由股神经支配。
股直肌:起自髂前下棘和髋臼上缘,止 于股骨粗隆。功能:伸膝关节,屈髋。
胫骨上端关节面(pt
辅助结构:半月板
半月板:由2个纤维软骨构成, 垫在胫骨内、外侧髁关节面 上,半月板外缘厚内缘薄 。
内侧半月板:呈“C”字形,前端 窄后部宽,外缘中部与关节 囊纤维层和胫侧副韧带相连。
外侧半月板:呈“O”字形,外的 后部与腘绳肌腱相连。作用: 有加深关节窝,缓冲震动和 保护膝关节的功能。
《下肢解剖》ppt课件
局部解剖学的研究内容
人体
头部
颈部
躯干部
四肢部
颅
颈
背部
面
项
胸部
腹部
盆会阴部
SS2e0ep2pt1et/e5m/m9bbeer,r2,2000099.C. oCpoypryigrihgth©t©DDepeapratr.tA. Anantaotmomy,yS, cShcoholool foMf Medeidcicnien,eL,aLnaznhzohuouUUninvievresristyit.y. 4
大隐静脉的5条高位属支
① 股内侧浅静脉 ② 股外侧浅静脉 ③ 阴部外静脉 ④ 腹壁浅静脉 ⑤ 旋髂浅静脉
2021/5/9
14
大 隐 静 脉 属 支 的 类 型
2021/5/9
15
临床意义
①大隐静脉切开 ②大隐静脉曲张
●
2021/5/9
●
16
3.淋巴结:腹股沟浅淋巴结
上群收纳脐以下腹壁、臀部、会 阴、外生殖器、肛门的淋巴。
一.股前内侧区
(一)浅层结构
皮肤 浅筋膜
脂肪层(Camper筋膜) 膜性层(Scarpa筋膜)
1. 浅动脉 2. 浅静脉 3. 皮神经 4. 淋巴结
S2S0ee2p1pt/et5e/m9mbbeer,r2,2000099..Copyrriigghhtt©© DDeeppaarrtt.. AAnnaattoommyy,, SScchhooooll ooff MMeeddiicciinnee,, LLaannzzhhoouu UUnniivveerrssiittyy.. 11
下肢第一讲
下肢境界
前方:腹股沟 后方:髂嵴 上端内侧:会阴
局部解剖学——下肢
下肢●概述●境界与分布●境界●前面以腹股沟与腹部分界●内侧以阴股沟与会阴部相隔●外侧和后面以髂嵴与腰、骶部分解●分部●表面解剖●臀部●境界与分区●上界为髂嵴●下界为臀沟●内侧界为臀裂●外侧界为髂前上棘至股骨大转子间的连线●浅层结构●皮肤●浅筋膜●皮神经●臀上皮神经●臀内侧皮神经●臀下皮神经●●深层结构●深筋膜●称臀筋膜,臀筋膜损伤是引起腰腿痛的原因之一●肌层●浅层●臀大肌和阔筋膜张肌●中层●臀中肌和梨状肌●深层●臀小肌●梨状肌上、下孔及其穿行结构●意义:两者为盆腔和下肢的血管神经通路●穿梨状肌上孔的结构,从外侧到内侧依次是:臀上神经,臀上动脉,臀上静脉●穿梨状肌下孔的结构,从内侧到外侧依次是:坐骨神经,股后皮神经,臀下神经,臀下血管,阴部内血管,阴部内神经●坐骨神经及其与梨状肌的关系●坐骨神经为全身最大的神经干●起自骶丛,经梨状肌下孔穿出至臀部,继在臀大肌深面,坐骨结节与大转子连线中点的内侧下降进入股后区,后经股二头肌长头深面下行至腘窝上角分为胫神经和腓总神经。
●坐骨小孔及其穿行结构●坐骨小孔的组成●穿行结构●从内侧向外侧依次为:阴部内血管,阴部神经●股部●境界●上端●前方以腹股沟与腹部分界●后方以臀沟与臀部分界●内侧●会阴部●下端●以髌骨上方3横指处的水平线与膝分界●分部●股前内侧区●浅层结构●皮肤、浅筋膜●浅筋膜内容:浅动脉,浅静脉,浅淋巴,皮神经●浅静脉:大隐静脉●为全身最长的静脉●起于足背静脉弓内侧●经内踝前方进入小腿内侧,继续伴隐神经上行●再经股骨内侧髁后方进入大腿内侧区与股神经前皮支的内侧支伴行,逐渐转向大腿前上●最后在耻骨结节外下方穿大腿阔筋膜的隐静脉裂孔汇入股静脉●5条高位属支:旋髂浅静脉,腹壁浅静脉,阴部外静脉,腹外侧浅静脉,腹内侧浅静脉●浅淋巴结●分为上下两群●上群:在腹股沟韧带下方●收纳腹前外侧壁下部、肛门、会阴、外生殖器、臀部、子宫的部分淋巴●下群:沿大隐静脉末端纵行排列●收纳下肢浅淋巴管、会阴和外生殖器部分淋巴●深层结构●深筋膜●又称阔筋膜,为全身最厚、致密坚韧的深筋膜●形成3种结构:髂胫束,隐静脉裂孔或卵圆窝,3个肌间隔●髂胫束:附于髂嵴与胫骨外侧髁,其上部分包绕阔筋膜张肌●卵圆窝:表面覆盖筛筋膜●隐静脉裂孔的外缘锐利称镰状缘,下端有大隐静脉●3个肌间隔:股内、外侧和股后肌间隔,以分隔不同肌群●骨筋膜鞘●分为前骨筋膜鞘,内侧骨筋膜鞘,后骨筋膜鞘●肌腔隙与血管腔隙●位于腹股沟韧带与髋骨之间。
下肢-局部解剖
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35
内容:
由外向内依次为股神经、股 鞘及其包含的股动、静脉、 股管、腹股沟深淋巴结和脂 肪等。
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36
(1) 股鞘、股管与股环
股环
股管
1)股鞘femoral sheath:
为腹横筋膜与 髂筋膜向下延续包 绕股动、静脉上部 形成的筋膜鞘。
漏斗形,长约 3~4cm。
被两个筋膜隔 分成3个腔,外侧 容纳股动脉,中间 容纳股静脉,内侧 称为股管。
(2)隐静脉裂孔:
位于腹股沟韧带中、内1/3 交点下方1横指处,表面覆盖的 疏松结缔组织为筛筋膜。
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25
髂胫束
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27
骨筋膜鞘: 股外侧肌间隔、股内侧肌间隔和股后肌间隔,附于股 骨粗线,形成三个筋膜鞘,即前、后、内侧骨筋膜鞘。
前骨筋膜鞘内含:
股前群肌、股 动、静脉,股 神经腹股沟深 淋巴结。
内侧骨筋膜鞘内含:
股内侧群肌、 闭孔动、静脉 和闭孔神经。
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28
骨筋膜鞘
3、肌腔隙与血管腔隙
位于腹股沟韧带和髋骨之间,髂耻弓(连于腹股沟 韧带和髂耻隆起之间的韧带)将此间隙分为外侧的 肌腔隙和内侧的血管腔隙。
肌腔隙
前:腹股沟韧带 后、外侧:髂骨 内侧:髂耻弓
内容:髂腰肌、 股神经、股外侧 皮N
股骨外侧入路
股骨后外侧入路
股骨前外侧入路 股骨下2/3前内侧入路
第三节 小腿前外侧区
一、浅层结构
皮肤 浅筋膜 浅V 皮N
1、浅V—大隐V
2、皮N
隐N 腓肠外侧皮N 腓浅N
二、深层结构
骨骼肌 深筋膜 骨筋膜鞘
1、骨骼肌
第十章 膝部运动学
• 过度平移提示韧带关节囊. 松弛
2.旋转运动
• 膝关节在水平面上运动主 要为内旋和外旋。
• 膝关节伸直时不能旋转, 屈曲90°约有+/-30°活 动范围。
• 起点 腓肠肌以两个头分 别起自股骨的内、外上髁 后面,跨过膝关节,两头 相合 ,约在小腿中点移 行为肌腱。向下续行为人 体最粗大的跟腱。
• 止点 止于跟骨结节。 • 支配神经 胫神经S1~S2 • 作用 屈曲膝关节 ,跖
屈踝关节
.
3.腘肌
• 位置 是人体膝部背侧腘 处的肌肉。其斜位于腘窝 底
• 起点 起自股骨外侧髁 的外侧面上缘,移行为肌 腱后穿过腘肌腱裂孔
,叫做骨收肌结节,为内收肌
腱附着处。
.
胫骨上端
• 上端膨大,形成内侧髁和 外侧髁,与股骨下端的内 、外侧髁以及髌骨共同构 成膝关节。
• 两髁之间的骨面隆凸叫做 髁间隆起。隆起前后各有 一凹陷的粗糙面,分别叫 做髁间前窝和髁间后窝。
• 上端的前面有一粗糙的隆 起,叫做胫骨粗隆。外侧 髁的后下面有一关节面, 接腓骨小头,叫做腓关节 面。
.
➢半月板
➢ 在股骨内、外侧髁与胫骨内 、外侧髁之间,垫有两块半 月形的纤维软骨盘,称半月 板。
➢ 半月板边缘较厚,中间很薄
,上面凹陷,下面平坦,填
充在两侧的胫骨髁上。
➢ 内侧半月板较大,呈“C”形 ,
前脚窄而薄,后角宽阔而稍
厚;外侧半月板较小,近似
“O”形,前、后角的距离很
接近,外侧缘与关节囊相连
(局部解剖学)臀部和股部
大隐静脉的5条高位属支:
① 股内侧浅静脉 ② 股外侧浅静脉 ③ 阴部外静脉 ④ 腹壁浅静脉 ⑤ 旋髂浅静脉
临床意义 : ①大隐静脉切开 ②大隐静脉曲张
3、浅淋巴结
4、皮神经
(二)深层结构
1、深筋膜(阔筋膜 ) 为全长最厚的深筋膜,致密坚韧。
阔筋膜在股部形成下列三种结构: (1)髂胫束 (2)隐静脉裂孔(卵圆窝)
2、骨筋膜鞘: 由阔筋膜、三个肌间隔及 股骨骨膜共同围成三个骨 筋膜鞘。
即:前骨筋膜鞘 内侧骨筋膜鞘 后骨筋膜鞘
分别容纳各群的肌肉、血管和神经。
前骨筋膜鞘:
2)股管 femoral canal 筋膜间隙
位置: 股鞘内侧份, 长约1.3cm。下 端为盲端,适 对隐静脉裂孔。 上口为股环, 覆有股环隔。
股环周界:
前界: 腹股沟韧带 内侧界: 腔隙韧带 后界: 耻骨梳韧带 外侧界: 股静脉内侧的纤维隔
结构特点
股环上面覆有薄层疏松结缔组织,
称为股环隔(内筛板),隔上有腹 膜覆盖,呈一小凹称股凹。
交通:
收肌腱板
6、股内侧区的血管 和神经
闭孔血管、神经
二、股后区
(一)浅层结构 股后皮神经
(二)深层结构
1. 后骨筋膜鞘 2. 血管、神经 神经--坐骨神经 行程: 压痛点:臀大肌下缘与股二头肌
长头外侧缘的夹角处。
Thanks
(1)境界:
上界:腹股沟韧带 下外界:缝匠肌内侧缘 下内界:长收肌内侧缘 前壁:阔筋膜 后壁:髂腰肌、耻骨肌、
长收肌
(2)内容:
股神经 股鞘及包含内容
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膝关节网
组成—旋股外侧动脉 的降支
—股动的膝降动脉
—膝上内侧动脉
—膝上外侧动脉 —膝中动脉 —膝下内侧动脉 —膝下外侧动脉 —胫前、后返动脉
膝后区-膝关节
• 股骨内外侧髁、髌骨、胫骨内外侧髁组成 • 辅助结构:韧带、半月板、滑膜囊滑膜襞 • 韧带: 胫侧副韧带、腓侧副韧带、髌支持带、腘斜 韧带 膝交叉韧带:前后交叉韧带 • 半月板:内外半月板区别 • 滑膜囊和滑膜襞
下肢的局部结构-腘窝
腘窝 popliteal fossa
内上界:半腱、半膜肌
外上界:股二头肌肌腱 内下界:腓肠肌内侧头
外下界:腓肠肌外侧头
腘窝底部:股骨腘面、膝关节囊、腘斜韧带和腘肌 腘窝顶部:为腘筋膜 内容:从浅到深为胫神经、腘静脉、腘动脉以及外上 方的腓总神经
浅层有:腓肠内、外侧皮神经、动脉分支、小隐静脉
膝部的解剖
南京大学医学院 人体解剖学教研室 董平
膝部概述
• 境界:髌骨上三横指-胫骨粗隆平面 • 膝前区与膝后区 • 主要结构:腘窝和膝关节
膝前区
浅层: • 膝前区:皮肤、筋膜、滑囊与肌腱 • 髌前皮下囊 • 皮神经:隐神经 股外侧皮神经 股神经前皮支 腓肠外侧皮神经 深层:鹅足 髌韧带、髌支持带、髌上囊