水肿淋证癃闭PPT课件
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中医内科学--癃闭 PPT课件-PPT精选文档
2019/2/22
中医内科学
辨证论治
• 4、辨淋与癃 – 《丹溪心法》癃者，罢也，不通为癃，不约 属遗，小便滴沥涩痛谓之淋。 – 癃闭：小便困难，甚则点滴难出，闭塞不通， 但溺时不疼痛，每日排出尿量多正常。 – 关格：大便不通谓之内关 – 小便不通谓之外格 – 二便俱不通，为关格 – 伴有呕吐，上下不通 – 转脆为妊娠压迫膀胱致排尿困难 2019/2/22 中医内科学
癃闭
2019/2/22 中医内科学• 一、概述 • 二、历史源流 • 三、范围 • 四、诊断要点 • 五、辨证论治
2019/2/22 中医内科学
概述
• 定义：指小便量少，点滴而出，甚则小 便不通为主证的一种疾患。 – 癃：小便不利，点滴而短少，病势较 缓者。 – 闭：小便闭塞，点滴不通，病势较急 者。 • 二者均是指排尿困难，但是程度不同， 临床上难以截然分开，故多合称为癃闭。
2019/2/22 中医内科学
辨证论治
• 二、治疗原则 • 应以“腑以通为用”为原则，但通利之法， 又因证候虚实之不同而异。实证者宜清邪 • 热，利气机，散瘀结；虚证者宜补脾肾，助 气化，不可不经辨证，滥用通利小便之法。对 于水蓄膀胱之急症，应配合针灸、取嚏、探吐、 导尿等法急通小便。
2019/2/22 中医内科学
诊断要点
– 4、肾阴不足，所谓无阴则阳无以化— —癃闭 – 5、膀胱湿热下注——气化不利 – 6、肝气郁结，疏泄无权——三焦水液 运化及气化功能受损 —— 不能通调水 道——癃闭
2019/2/22
中医内科学
辨证论治
• （一）辨证要点： • 1、细审主证，辨分型 – 小便短赤灼热，苔通舌红，脉数者——热 – 口渴欲饮，咽干，气促——热壅于肺 – 口渴不欲饮，小腹胀满者——热积膀胱 – 尿线变细或时而迫畅，时而不通——尿路阻塞 – 年老排尿无力，点滴而下，甚或尿用 —— 肾虚 命门火衰 – 小便不利兼小腹重胀，肛门下坠——中气不足
淋证+癃闭---PPT精品课件
S 当湿热等邪蕴结膀胱，或久病脏腑功能失调，均可引 起肾与膀胱气化不利，而致淋证。
S 由于湿热导致病理变化不同，累及的脏腑器官也有差 异，所以在临床上有六淋之分（热淋、血淋、气淋、 石淋、膏淋、劳淋）。
病证鉴别
S 淋证与癃闭 尿频，尿痛，尿量 S 淋证与尿血 尿痛 S 膏淋与尿浊 浑浊，尿痛 S 六种淋证
S 癃闭的病位在膀胱，但与肺脾肾肝密切相 关。
S 其病理因素有湿热、热毒、气滞及痰瘀。
病证鉴别
S 癃闭与淋证 尿频，尿痛，尿量 S 癃闭与水肿 浮肿 S 癃闭与关格 小便不通与呕吐并见
辨证论治
S 辨证要点：首先辨虚实，其次要了 解病情的缓急，病势的轻重。
S 治疗原则：以“腑以通为用”为原 则。
S 证治分类
S 小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称 为癃。
S 小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为 闭。
病因病机
S 癃闭的病因主要有外邪侵袭、饮食不节、 情志内伤、瘀浊内停、体虚久病五种。
S 基本病理机制为膀胱气化功能失调。
病因病机
S 人体小便的通畅，有赖于三焦气化的正常， 而三焦气化主要依靠肺的通调，脾的转输， 肾的气化来维持，又需要肝的疏泄来协调。
S 郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔 薄白，脉弦。
S 病机：气机郁结，膀胱气化不利。 S 治法：理气疏导，通淋利尿。 S 方药：沉香散加减。（沉香，石苇，滑石，当归，橘
皮，白芍，冬葵子，甘草，王不留行）
膏淋
S 小便浑浊，乳白或米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝 块物，或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干， 苔黄腻，舌红，脉濡数。
S 病机：湿热下注，阻滞络脉，脂汁外溢。 S 治法：清热利湿，分清泄浊。 S 方药：程氏萆薢分清饮加减。（川萆薢，黄柏，石菖蒲，茯苓，
S 由于湿热导致病理变化不同，累及的脏腑器官也有差 异，所以在临床上有六淋之分（热淋、血淋、气淋、 石淋、膏淋、劳淋）。
病证鉴别
S 淋证与癃闭 尿频，尿痛，尿量 S 淋证与尿血 尿痛 S 膏淋与尿浊 浑浊，尿痛 S 六种淋证
S 癃闭的病位在膀胱，但与肺脾肾肝密切相 关。
S 其病理因素有湿热、热毒、气滞及痰瘀。
病证鉴别
S 癃闭与淋证 尿频，尿痛，尿量 S 癃闭与水肿 浮肿 S 癃闭与关格 小便不通与呕吐并见
辨证论治
S 辨证要点：首先辨虚实，其次要了 解病情的缓急，病势的轻重。
S 治疗原则：以“腑以通为用”为原 则。
S 证治分类
S 小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称 为癃。
S 小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为 闭。
病因病机
S 癃闭的病因主要有外邪侵袭、饮食不节、 情志内伤、瘀浊内停、体虚久病五种。
S 基本病理机制为膀胱气化功能失调。
病因病机
S 人体小便的通畅，有赖于三焦气化的正常， 而三焦气化主要依靠肺的通调，脾的转输， 肾的气化来维持，又需要肝的疏泄来协调。
S 郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔 薄白，脉弦。
S 病机：气机郁结，膀胱气化不利。 S 治法：理气疏导，通淋利尿。 S 方药：沉香散加减。（沉香，石苇，滑石，当归，橘
皮，白芍，冬葵子，甘草，王不留行）
膏淋
S 小便浑浊，乳白或米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝 块物，或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干， 苔黄腻，舌红，脉濡数。
S 病机：湿热下注，阻滞络脉，脂汁外溢。 S 治法：清热利湿，分清泄浊。 S 方药：程氏萆薢分清饮加减。（川萆薢，黄柏，石菖蒲，茯苓，
中医内科学 水肿、淋证、癃闭PPT课件
小便涩滞，淋沥不尽，少腹满痛，情
志不舒，
苔薄白，脉沉弦。
辨证要点：情志怫郁，气机郁结，膀胱气化不
利
治疗：利气疏导
方药：沉香散
1、肺主宣发，外合皮毛，主气，司呼吸主肃降， 通调水道。
2、脾
3、肾为水脏
水肿的形成和肺、脾、肾三脏相关，而且在病理 上又是相互联系，相互影响的。如肾虚水泛，上 逆于肺，则肺气不降，先其道调水道之职，加重 肾虚及水肿
3
辨证论治
. 2019/11/23
三、证治分类
(一)阳水
1．风水相搏证
心火亢盛 移于小肠
肝郁气滞
恼怒伤肝 胱
气郁化火
中医内科学 2019/11/23
湿 热
溺热痛
热淋
蕴
结 膀
热灼阴络
淋 迫血妄行 血淋
胱 气
证 湿热煎熬 炼液成石
石淋
化
失 司
湿热阻络 脂不循常道
膏淋
气火郁于膀 气淋
13
久淋不愈
湿热耗伤
正气不足 脾
禀赋不足 年老久病
体质虚弱 肾
脾肾不足
亏
中医内科学 2019/11/23
4
辨证论治
. 2019/11/23
2．湿毒侵淫证
眼睑浮肿，延及全身，皮肤光亮，尿少色赤， 身发疮痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔 薄黄，脉浮数或滑数。
证机概要：疮毒内归脾肺，三焦气化不利， 水湿内停。
治法：宣肺解毒，利湿消肿。
代表方：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加 减。
5
辨证论治
眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有 恶寒，发热，肢节酸楚，小便不利等症。偏于风热 者，伴咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。偏于风 寒者，兼恶寒，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧。
癃闭科普讲座课件
心理调适：癃闭可能对患者的心理产生 负面影响，建议积极面对疾病，寻求社 会支持和心理咨询。
预防癃闭的措施
预防癃闭的措施
加强锻炼：适度的体育锻炼有助于增强 膀胱和尿道肌肉的协调性。 饮食调节：避免辛辣食物和过度饮酒， 保持饮食的平衡和多样性。
预防癃闭的措施
提前治疗：对于慢性疾病如前列腺肥大 等，尽早进行治疗可减少癃闭的风险。
癃闭科普讲座课件
目录 引言 癃闭的原因 癃闭的诊断和治疗 生活调整与护理建议 预防癃闭的措施 结论
引言
引言
什么是癃闭：癃闭是指膀胱不能完全排 空，造成尿液滞留的一种疾病。 分类：癃闭可以分为急性癃闭和慢性癃 闭两种。
引言
症状：癃闭的症状包括尿频、尿急、尿 痛和尿失禁等。
癃闭的原因
癃闭的原因
癃闭的诊断和治疗
手术治疗：对于严重的癃闭病例，可能 需要进行手术治疗，如膀胱扩张术、尿 道成形术等。
生活调整与护理建议
生活调整与护理建议
进食与排尿：保持良好的饮食习惯和排 尿习惯，避免过度饮水和延迟排尿。 疼痛管理：对于癃闭引起的尿痛症状， 可以采取疼痛管理措施，如热敷和药物 缓解。
生活调整与护理建议
结论
结论
癃闭是一种常见的泌尿系统疾病，对患 者的生活质量有很大影响。 了解癃闭的原因、诊断和治疗方法对患 者及其家属十分重要。
结论
积极的生活调整和预防措施可帮助减轻 癃闭的症状和风险，提高生活质量。
谢谢您的观赏 聆听
神经性癃闭：由神经系统疾病引起，如 中风、多发性硬化等。 功能性癃闭：由膀胱肌肉失去正常协调 引起，如膀胱炎、尿道狭窄等。
癃闭的原因
梗阻性癃闭：由膀胱输尿管被阻塞引起 ，如前列腺肥大、膀胱结石等。
预防癃闭的措施
预防癃闭的措施
加强锻炼：适度的体育锻炼有助于增强 膀胱和尿道肌肉的协调性。 饮食调节：避免辛辣食物和过度饮酒， 保持饮食的平衡和多样性。
预防癃闭的措施
提前治疗：对于慢性疾病如前列腺肥大 等，尽早进行治疗可减少癃闭的风险。
癃闭科普讲座课件
目录 引言 癃闭的原因 癃闭的诊断和治疗 生活调整与护理建议 预防癃闭的措施 结论
引言
引言
什么是癃闭：癃闭是指膀胱不能完全排 空，造成尿液滞留的一种疾病。 分类：癃闭可以分为急性癃闭和慢性癃 闭两种。
引言
症状：癃闭的症状包括尿频、尿急、尿 痛和尿失禁等。
癃闭的原因
癃闭的原因
癃闭的诊断和治疗
手术治疗：对于严重的癃闭病例，可能 需要进行手术治疗，如膀胱扩张术、尿 道成形术等。
生活调整与护理建议
生活调整与护理建议
进食与排尿：保持良好的饮食习惯和排 尿习惯，避免过度饮水和延迟排尿。 疼痛管理：对于癃闭引起的尿痛症状， 可以采取疼痛管理措施，如热敷和药物 缓解。
生活调整与护理建议
结论
结论
癃闭是一种常见的泌尿系统疾病，对患 者的生活质量有很大影响。 了解癃闭的原因、诊断和治疗方法对患 者及其家属十分重要。
结论
积极的生活调整和预防措施可帮助减轻 癃闭的症状和风险，提高生活质量。
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神经性癃闭：由神经系统疾病引起，如 中风、多发性硬化等。 功能性癃闭：由膀胱肌肉失去正常协调 引起，如膀胱炎、尿道狭窄等。
癃闭的原因
梗阻性癃闭：由膀胱输尿管被阻塞引起 ，如前列腺肥大、膀胱结石等。
癃闭科普宣传PPT课件
2. 癃闭的症状
排尿困难
3.癃闭的种类
3.癃闭的种类
神经源性癃闭：因神经问题引起，如脊 髓损伤 心理性癃闭：因心理问题引起，如焦虑 、抑郁
3.癃闭的种类
器质性癃闭：因有机病变引起，如 前列腺增生、尿道狭窄
4.癃闭的治疗
4.癃闭的治疗
药物治疗：使用药物改善尿液控制功能 物理治疗：运用电刺激或生物反馈技术
癃闭科普宣传 PPT课件
目录 1. 什么是癃闭？ 2. 癃闭的症状 3.癃闭的种类 4.癃闭的治疗 5.癃闭的预防 6.生活贴士
1. 什么是癃 闭？
1. 什么是癃闭？
癃闭是一种严重影响排尿功能的疾 病 癃闭导致个体无法自主控制尿液流 出
2. 癃闭的症 状
2. 癃闭的症状
尿液滴漏或失禁 尿频，尿急
4.癃闭的治疗
手术治疗：如置入尿道支架或 传导器
5.癃闭的预防
Hale Waihona Puke .癃闭的预防加强骨盆底肌肉锻炼 避免过度饮水和咖啡因摄入
5.癃闭的预防
规律排尿，避免憋尿 维持健康体重和生活习惯
6.生活贴士
6.生活贴士
使用吸收性产品保持干燥 注意饮食和水分摄入
6.生活贴士
寻求家庭支持和医生建议
谢谢您的观赏聆听
中医内科学 水肿、淋证、癃闭PPT39页
60、人民的幸福是至高无个的法。— — 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
中医内科学 水肿、淋证、癃闭
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
中医内科学 水肿、淋证、癃闭
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
癃闭护理业务学习PPT
了解成因有助于制定有效的护理方案。
什么是癃闭？
影响
癃闭会影响患者的生活质量，导致焦虑、抑郁等 心理问题。
及时识别和处理癃闭症状非常重要。
谁需要癃闭护理？
谁需要癃闭护理？ 高风险人群
老年男性、糖尿病患者和有前列腺疾病史的 人群。
这些人群需定期检查，及时发现癃闭症状。
谁需要癃闭护理？ 护理专业人员
癃闭护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是癃闭？ 2. 谁需要癃闭护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行癃闭护理？ 5. 为什么癃闭护理重要？
什么是癃闭？
什么是癃闭？
定义
癃闭是指排尿困难或排尿不畅的症状，常见于前 列腺增生等疾病。
癃闭可能伴随有尿频、尿急等其他症状。
什么是癃闭？
成因
主要原因包括前列腺肥大、尿道狭窄、神经损伤 等。
何时进行护理？
定期检查
对高风险人群应定期进行尿液分析和前列腺检查 。
定期检查有助于早发现、早治疗。
何时进行护理？
住院期间
住院患者特别是术后患者需加强癃闭护理。
医院环境下的护理措施能更有效地缓解癃闭症状 。
如何进行癃闭护理？
如何进行癃闭护理？ 评估
对患者的症状进行全面评估，包括排尿频率 、尿量及尿流等。
护士、护理助理及相关医疗人员需要掌握癃 闭的护理知识。
专业的护理能够显著减轻患者的不适感。
谁需要癃闭护理？ 患者家属
家属的支持和理解对患者的康复至关重要。
家属应学习相关护理知识，帮助患者进行日 常护理。
何时进行护理？
何时进行护理？
症状出现时
患者出现排尿困难、尿频等症状时应及时进行护 理。
早期护理可以预防病情加重。
什么是癃闭？
影响
癃闭会影响患者的生活质量，导致焦虑、抑郁等 心理问题。
及时识别和处理癃闭症状非常重要。
谁需要癃闭护理？
谁需要癃闭护理？ 高风险人群
老年男性、糖尿病患者和有前列腺疾病史的 人群。
这些人群需定期检查，及时发现癃闭症状。
谁需要癃闭护理？ 护理专业人员
癃闭护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是癃闭？ 2. 谁需要癃闭护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行癃闭护理？ 5. 为什么癃闭护理重要？
什么是癃闭？
什么是癃闭？
定义
癃闭是指排尿困难或排尿不畅的症状，常见于前 列腺增生等疾病。
癃闭可能伴随有尿频、尿急等其他症状。
什么是癃闭？
成因
主要原因包括前列腺肥大、尿道狭窄、神经损伤 等。
何时进行护理？
定期检查
对高风险人群应定期进行尿液分析和前列腺检查 。
定期检查有助于早发现、早治疗。
何时进行护理？
住院期间
住院患者特别是术后患者需加强癃闭护理。
医院环境下的护理措施能更有效地缓解癃闭症状 。
如何进行癃闭护理？
如何进行癃闭护理？ 评估
对患者的症状进行全面评估，包括排尿频率 、尿量及尿流等。
护士、护理助理及相关医疗人员需要掌握癃 闭的护理知识。
专业的护理能够显著减轻患者的不适感。
谁需要癃闭护理？ 患者家属
家属的支持和理解对患者的康复至关重要。
家属应学习相关护理知识，帮助患者进行日 常护理。
何时进行护理？
何时进行护理？
症状出现时
患者出现排尿困难、尿频等症状时应及时进行护 理。
早期护理可以预防病情加重。
癃闭健康宣教PPT
如何预防癃闭？
预防方法三：注意神经健康。 保持身心健康，合理调节压力 和情绪。
癃闭的治疗方 法
癃闭的治疗方法
治疗方法一：尿道扩张。通过扩张尿道 来解除尿液排出的阻碍。
治疗方法二：药物治疗。使用药物来改 善尿液排出功能。
癃闭的治疗方法
治疗方法三：手术治疗。在必 要的情况下，可以通过手术来 纠正尿液排出问题。
癃闭健康宣教 PPT
目录 导言 什么是癃闭？ 癃闭的原因 如何预防癃闭？ 癃闭的治疗方法 面对癃闭的心态 总结
导言
导言
导言：欢迎大家参加本次癃闭 健康宣教PPT，今天我们将一起 学习关于癃闭的基本知识和预 防方法。
什么是癃闭？
什么是癃闭？
定义：癃闭是一种尿液无法正常排出的 疾病，也被称为尿潴留。
症状：癃闭的常见症状包括尿意难忍、 尿量减少、尿流变弱等。
癃闭的原因
癃闭的原因
原因一：尿道梗阻。尿道被物 体或疾病堵塞，导致尿液无法 正常排出。
原因二：神经性疾病。神经系 统的疾病或损伤会影响尿液的 排出功能。
如何预防癃闭 ？
如何预防癃闭？
预防方法一：保持良好的生活习惯。定 期排尿、饮食均衡、避免过度饮酒等。 预防方法二：避免尿道受损。保持性生 活的卫生，避免损伤尿道。
面对癃闭的心 态
面对癃闭的心态
心态一：积极乐观。保持积极乐观的心 态有助于康复和治疗。 心态二：寻求专业帮助。及时咨询医生 并进行治疗，不闭是一种尿液排出障 碍的疾病，通过学习预防和治 疗方法，我们可以更好地管理 和应对癃闭问题。
谢谢您的观赏聆听
癃闭PPT课件
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2．肺热壅盛证
❖ [症状]：小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促， 或有咳嗽，
❖ [舌脉]：舌红，苔薄黄，脉数。 ❖ [证机概要]：肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下
输膀胱。 ❖ [治法]:清泄肺热，通利水道。（清上利下） ❖ [代表方]清肺饮加减。 ❖ [常用药]:
❖ 黄芩、桑白皮、鱼腥草——清泄肺热。
2.肺热气壅肺为水之上源。热邪袭肺，肺热气壅，肺气不能肃降，津液输布失常， 水道通调不利，不能下输膀胱;又因热气过盛，下移膀胱，以致上下焦均为热气 闭阻，气化不利，而成癃闭。
3.脾气不升劳倦伤脾，饮食不节，或久病体弱，致脾虚清气不能上升，则浊气难以 下降，小便因而不通，而成癃闭。故《灵枢•口问》曰：“中气不足，溲便为之 变。”
癃和闭虽有区别，但都是指排尿困难， 只是轻重程度上的不同，因此多合称为 癃闭。
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3
症状体征
❖ 本病以排尿困难，全日总尿量明显减少，甚至小便闭塞 不通，点滴全无为主要临床表现。起病或突然发生，或 逐渐形成。
❖ 一般在癃的阶段表现为小便不利，排尿滴沥不尽，或排 尿无力，或尿流变细，或尿流突然中断，全日总尿量明 显减少;
❖ 3、凡小腹胀满，小便欲解不出，触叩小腹部膀胱区明显胀 满者，是为尿潴留，若全日小便总量明显减少或不通，无尿 意，无小腹胀满，触叩小腹部膀胱区亦无明显充盈征象，则 多属肾功能衰竭。
❖ 4、适当选择肛门指诊、B超、腹部X线摄片、膀胱镜、肾功 能检查，以明确是肾、膀胱、尿道还是前列腺等疾病引起的 癃闭。
❖ 大黄、芒硝、郁金——通瘀散结；肉桂、桂枝助膀胱气化。
.
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5．脾气不升证
❖ [症状舌脉] 小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少 而不畅，神疲乏力，食欲不振，气短而语声低微， 舌淡，苔薄脉细。
癃闭病人的护理PPT
严重时可能导致尿潴留，需紧急处理。
什么是癃闭？
影响
癃闭会显著影响患者的生活质量，可能导致焦虑 和抑郁。
及时的护理和干预非常重要。
为什么需要护理？
为什么需要护理？
预防并发症
适当的护理可以预防尿路感染及其他并发症的发 生。
定期监测尿量和尿液特征是关键。
为什么需要护理？
情绪支持
患者在癃闭过程中可能会感到沮丧和无助，护理 人员应提供情绪支持。癃闭病人来自护理演讲人：目录
1. 什么是癃闭？ 2. 为什么需要护理？ 3. 如何进行护理？ 4. 何时寻求医疗帮助？ 5. 护士的角色
什么是癃闭？
什么是癃闭？
定义
癃闭是指排尿困难，患者感到膀胱充盈但无法有 效排尿。
常见于老年男性，可能与前列腺增生有关。
什么是癃闭？
症状
主要症状包括尿意频繁、排尿时疼痛、尿流细弱 等。
这些可能是尿路感染的症状。
何时寻求医疗帮助？
症状加重
如果患者的排尿困难加重，或伴随其他异常症状 ，应寻求专业帮助。
及时调整治疗方案，防止病情恶化。
护士的角色
护士的角色
教育患者
通过教育患者及其家属了解癃闭的原因和护理方 法。
提高患者的自我管理能力。
护士的角色
协调医疗资源
协调医生、药剂师及其他护理人员，为患者提供 全面的护理。
同时鼓励定时排尿，避免憋尿。
如何进行护理？
药物管理
根据医生的指示，合理使用药物缓解症状。 定期评估药物效果和副作用。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
急性尿潴留
如果患者感到剧烈疼痛或无法排尿超过6小时， 应立即就医。
急性尿潴留可能需要导尿等紧急处理。
什么是癃闭？
影响
癃闭会显著影响患者的生活质量，可能导致焦虑 和抑郁。
及时的护理和干预非常重要。
为什么需要护理？
为什么需要护理？
预防并发症
适当的护理可以预防尿路感染及其他并发症的发 生。
定期监测尿量和尿液特征是关键。
为什么需要护理？
情绪支持
患者在癃闭过程中可能会感到沮丧和无助，护理 人员应提供情绪支持。癃闭病人来自护理演讲人：目录
1. 什么是癃闭？ 2. 为什么需要护理？ 3. 如何进行护理？ 4. 何时寻求医疗帮助？ 5. 护士的角色
什么是癃闭？
什么是癃闭？
定义
癃闭是指排尿困难，患者感到膀胱充盈但无法有 效排尿。
常见于老年男性，可能与前列腺增生有关。
什么是癃闭？
症状
主要症状包括尿意频繁、排尿时疼痛、尿流细弱 等。
这些可能是尿路感染的症状。
何时寻求医疗帮助？
症状加重
如果患者的排尿困难加重，或伴随其他异常症状 ，应寻求专业帮助。
及时调整治疗方案，防止病情恶化。
护士的角色
护士的角色
教育患者
通过教育患者及其家属了解癃闭的原因和护理方 法。
提高患者的自我管理能力。
护士的角色
协调医疗资源
协调医生、药剂师及其他护理人员，为患者提供 全面的护理。
同时鼓励定时排尿，避免憋尿。
如何进行护理？
药物管理
根据医生的指示，合理使用药物缓解症状。 定期评估药物效果和副作用。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
急性尿潴留
如果患者感到剧烈疼痛或无法排尿超过6小时， 应立即就医。
急性尿潴留可能需要导尿等紧急处理。
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方药：实者用萆薢分清饮，虚者用六味 地黄丸
劳淋
主症：小便不甚赤涩，但淋漓不已，附 作时止，遇劳即发，精神困惫，舌质淡， 苔白脉虚弱。
治则：补益脾肾，兼清湿热
方药：无比山药丸
癃
闭
癃闭是指小便量少，点滴而出，甚则小便 闭塞不通为主症的一种疾患。小便不畅， 点滴而短少为癃；小便闭塞，点滴不通， 病势较急者为闭。现代医学中各种原因引 起的尿潴留及无尿症如：神经性尿闭，膀 胱括约肌痉挛、尿路结石、尿路肿瘤、尿 道损伤、尿道狭窄、老年人前列腺增生、 脊髓炎、肾功能衰竭等出现的尿潴留及无 尿症，多属本病范畴。
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/3
血淋
主症：实证者小便热涩刺痛，尿血鲜红 或紫红，甚则挟有血块，溲频短急，疼 痛加剧，心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数 等。虚证者，尿血日久，尿色反见淡， 小便涩滞不著，伴腰酸神疲，舌质淡红， 脉细数等。
治则：实者清热利湿，凉血止血；虚者 滋阴清热，补虚止血
方药：八正散合石苇散
气淋
主症：实证者，小便短涩，滴沥不畅， 少腹满痛胀闷，舌质带青，苔薄白，脉 沉弦，虚证者，少腹坠胀，迫切作痛， 余沥不尽，过劳加剧，腹胀喜按，面色 晄白，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉虚 细无力等。
治则：利气疏导，或补中益气
方药：实者用沉香散，虚证用补中益气 汤
（二）阴水 脾阳不振 主症：身肿腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，
脘闷腹胀，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷， 小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。 治则：温运脾阳，以利水湿 方药：实脾饮 肾阳衰微 主症：面 浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不 起，心悸气促，腰部冷痛酸重，尿量减少，四 肢厥冷，面色灰滞或晄白，舌质淡胖，苔白， 脉沉细或沉迟。 治则：温肾助阳，化气行水 方药：真武汤
淋证
淋证指小便频数短涩，滴涩刺痛，欲出未尽， 小腹拘急或痛引腰腹为主要临床表现的病症。 根据其临床表现分为热淋、血淋、劳淋、气淋、 石淋、膏淋、冷淋等。若起病急骤者称为卒淋、 暴淋。妇人妊娠、产后患淋者称为子淋、产后 淋。
病因病机： 湿热蕴结 肝郁气滞 脾肾亏虚
辨证论治： 热淋 主症：小便短数频涩，淋漓刺痛，痛引
尿道阻塞
主症：小便滴沥不畅，或尿细如线，时 而通畅，时而阻塞不通，小腹胀满疼痛， 舌质紫暗，或有淤点，脉涩等。
治则：行淤散结，通利小便
方药：代抵挡丸
谢 谢！
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/3
方药：实者用小蓟饮子，虚者用知柏地 黄丸
膏淋
主症：小便混浊如米泔水，或有滑腻之 物，尿道灼热疼痛，舌红，苔腻，脉数， 病久反复发作或良久不愈，淋出如脂， 尿道涩痛感不著，但见神疲乏力，形体 日渐清瘦，腰膝酸软，舌淡，苔腻，脉 沉细无力等。
治则：实者清热除湿，分清泌浊，虚者 补肾固涩。
脐中，便秘溲赤，或现寒热口苦，恶心 欲呕，舌红，苔黄腻，脉濡数。 治则：清热利湿，通淋止痛 方药：八正散
石淋
主症：尿中有沙石，小便艰难，尿道刺痛 窘迫，或排尿突然中断，伴少腹拘急腰腹 绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中可见带血， 舌质偏红，久则舌质淡，苔薄白或黄，脉 弦或数等。
治则：清热利湿，通淋排石
病因病机： 湿热蕴结 肺热气壅 脾气不升 肝郁气滞 下焦亏虚 尿路阻塞
辨证论治：
湿热壅积
主症：小便点滴不通，或量极少而短赤 灼热，小腹胀满，口Байду номын сангаас口粘，或口渴不 欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻， 脉沉数等。
治则：清热利湿，通利小便
方药：八正散
肺热壅盛 主症：小便点滴不通，或点滴补爽，咽干，烦
湿热壅盛
主症：遍体浮肿，皮色润泽光亮，胸腹痞闷， 烦热口渴，小便短赤，或大便干结，苔黄腻， 脉沉数等。
治则：分利湿热
方药：疏凿饮子
湿毒侵淫
主症：眼睑浮肿，延及全身，小便不利，身发 疮痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄黄， 脉浮数或者滑数。
治则：宣肺解毒，利湿消肿
方药：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
水肿、淋证、癃闭
水
肿
水肿是指因感受外邪，劳倦内伤，或饮食 失调，使气化不利，津液输布失调，导致 水液潴留，犯溢于肌肤，引起头面、眼睑、 四肢、腹背甚至全身浮肿为临床特征的病 症。
现代医学的急、慢性肾小球肾炎，肾病综 合症，充血性心力衰竭，内分泌失调，肝 硬变及营养障碍等疾病引起的水肿，都属 于本病范畴。
主症：情志忧郁，或多烦善怒，小便不通或通 而不爽，胁腹胀满，苔薄或薄黄，舌红，脉弦 等。
治则：疏调气机，通利小便
方药：沉香散
肾气不充
主症：小便不通或点滴不爽，排出无力，面色 晄白，神疲气怯，腰膝冷而酸软无力，舌质淡， 苔白，脉沉细而尺弱。
治则：温阳益气，补肾利尿
方药：济生肾气丸
病因病机： 风邪外袭，肺气不宣 水湿内侵，脾不健运 湿毒侵淫，内归脾肺 劳倦太过，饥饱不调 生育不节，房劳过度
辨证论治 （一）阳水 风水泛滥 主症：眼睑及颜面浮肿，继则四肢全身浮肿，
来势迅速，肢节酸重，小便不利，多有恶寒、 恶风、发热等症。 治则：散风清热，宣肺行水 方药：越婢加术汤 水湿浸渍 主症：全身水肿，按之没指，小便短少，身体 重而困倦，胸闷纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。 治则：健脾化湿，通阳利水 方药：五皮饮合五苓散
渴欲饮，呼吸急促，或咳嗽，舌苔薄黄，脉数。 治则：清肺泄热，通利水道 方药：清肺饮 中气下陷 主症：小腹坠胀，时欲小便不得出，或量少而
不爽利，精神疲乏，食欲不振，气短而语声低 细，舌质淡，苔薄，脉细弱。 治则：升清降浊，化气利水 方药：补中益气汤加肉桂、通草、车前子
肝郁气滞
劳淋
主症：小便不甚赤涩，但淋漓不已，附 作时止，遇劳即发，精神困惫，舌质淡， 苔白脉虚弱。
治则：补益脾肾，兼清湿热
方药：无比山药丸
癃
闭
癃闭是指小便量少，点滴而出，甚则小便 闭塞不通为主症的一种疾患。小便不畅， 点滴而短少为癃；小便闭塞，点滴不通， 病势较急者为闭。现代医学中各种原因引 起的尿潴留及无尿症如：神经性尿闭，膀 胱括约肌痉挛、尿路结石、尿路肿瘤、尿 道损伤、尿道狭窄、老年人前列腺增生、 脊髓炎、肾功能衰竭等出现的尿潴留及无 尿症，多属本病范畴。
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/3
血淋
主症：实证者小便热涩刺痛，尿血鲜红 或紫红，甚则挟有血块，溲频短急，疼 痛加剧，心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数 等。虚证者，尿血日久，尿色反见淡， 小便涩滞不著，伴腰酸神疲，舌质淡红， 脉细数等。
治则：实者清热利湿，凉血止血；虚者 滋阴清热，补虚止血
方药：八正散合石苇散
气淋
主症：实证者，小便短涩，滴沥不畅， 少腹满痛胀闷，舌质带青，苔薄白，脉 沉弦，虚证者，少腹坠胀，迫切作痛， 余沥不尽，过劳加剧，腹胀喜按，面色 晄白，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉虚 细无力等。
治则：利气疏导，或补中益气
方药：实者用沉香散，虚证用补中益气 汤
（二）阴水 脾阳不振 主症：身肿腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，
脘闷腹胀，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷， 小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。 治则：温运脾阳，以利水湿 方药：实脾饮 肾阳衰微 主症：面 浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不 起，心悸气促，腰部冷痛酸重，尿量减少，四 肢厥冷，面色灰滞或晄白，舌质淡胖，苔白， 脉沉细或沉迟。 治则：温肾助阳，化气行水 方药：真武汤
淋证
淋证指小便频数短涩，滴涩刺痛，欲出未尽， 小腹拘急或痛引腰腹为主要临床表现的病症。 根据其临床表现分为热淋、血淋、劳淋、气淋、 石淋、膏淋、冷淋等。若起病急骤者称为卒淋、 暴淋。妇人妊娠、产后患淋者称为子淋、产后 淋。
病因病机： 湿热蕴结 肝郁气滞 脾肾亏虚
辨证论治： 热淋 主症：小便短数频涩，淋漓刺痛，痛引
尿道阻塞
主症：小便滴沥不畅，或尿细如线，时 而通畅，时而阻塞不通，小腹胀满疼痛， 舌质紫暗，或有淤点，脉涩等。
治则：行淤散结，通利小便
方药：代抵挡丸
谢 谢！
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THANK YOU
2019/7/3
方药：实者用小蓟饮子，虚者用知柏地 黄丸
膏淋
主症：小便混浊如米泔水，或有滑腻之 物，尿道灼热疼痛，舌红，苔腻，脉数， 病久反复发作或良久不愈，淋出如脂， 尿道涩痛感不著，但见神疲乏力，形体 日渐清瘦，腰膝酸软，舌淡，苔腻，脉 沉细无力等。
治则：实者清热除湿，分清泌浊，虚者 补肾固涩。
脐中，便秘溲赤，或现寒热口苦，恶心 欲呕，舌红，苔黄腻，脉濡数。 治则：清热利湿，通淋止痛 方药：八正散
石淋
主症：尿中有沙石，小便艰难，尿道刺痛 窘迫，或排尿突然中断，伴少腹拘急腰腹 绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中可见带血， 舌质偏红，久则舌质淡，苔薄白或黄，脉 弦或数等。
治则：清热利湿，通淋排石
病因病机： 湿热蕴结 肺热气壅 脾气不升 肝郁气滞 下焦亏虚 尿路阻塞
辨证论治：
湿热壅积
主症：小便点滴不通，或量极少而短赤 灼热，小腹胀满，口Байду номын сангаас口粘，或口渴不 欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻， 脉沉数等。
治则：清热利湿，通利小便
方药：八正散
肺热壅盛 主症：小便点滴不通，或点滴补爽，咽干，烦
湿热壅盛
主症：遍体浮肿，皮色润泽光亮，胸腹痞闷， 烦热口渴，小便短赤，或大便干结，苔黄腻， 脉沉数等。
治则：分利湿热
方药：疏凿饮子
湿毒侵淫
主症：眼睑浮肿，延及全身，小便不利，身发 疮痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄黄， 脉浮数或者滑数。
治则：宣肺解毒，利湿消肿
方药：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
水肿、淋证、癃闭
水
肿
水肿是指因感受外邪，劳倦内伤，或饮食 失调，使气化不利，津液输布失调，导致 水液潴留，犯溢于肌肤，引起头面、眼睑、 四肢、腹背甚至全身浮肿为临床特征的病 症。
现代医学的急、慢性肾小球肾炎，肾病综 合症，充血性心力衰竭，内分泌失调，肝 硬变及营养障碍等疾病引起的水肿，都属 于本病范畴。
主症：情志忧郁，或多烦善怒，小便不通或通 而不爽，胁腹胀满，苔薄或薄黄，舌红，脉弦 等。
治则：疏调气机，通利小便
方药：沉香散
肾气不充
主症：小便不通或点滴不爽，排出无力，面色 晄白，神疲气怯，腰膝冷而酸软无力，舌质淡， 苔白，脉沉细而尺弱。
治则：温阳益气，补肾利尿
方药：济生肾气丸
病因病机： 风邪外袭，肺气不宣 水湿内侵，脾不健运 湿毒侵淫，内归脾肺 劳倦太过，饥饱不调 生育不节，房劳过度
辨证论治 （一）阳水 风水泛滥 主症：眼睑及颜面浮肿，继则四肢全身浮肿，
来势迅速，肢节酸重，小便不利，多有恶寒、 恶风、发热等症。 治则：散风清热，宣肺行水 方药：越婢加术汤 水湿浸渍 主症：全身水肿，按之没指，小便短少，身体 重而困倦，胸闷纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。 治则：健脾化湿，通阳利水 方药：五皮饮合五苓散
渴欲饮，呼吸急促，或咳嗽，舌苔薄黄，脉数。 治则：清肺泄热，通利水道 方药：清肺饮 中气下陷 主症：小腹坠胀，时欲小便不得出，或量少而
不爽利，精神疲乏，食欲不振，气短而语声低 细，舌质淡，苔薄，脉细弱。 治则：升清降浊，化气利水 方药：补中益气汤加肉桂、通草、车前子
肝郁气滞