2016年度执业药师(西药)【药学专业知识二】80个考试必背点
执业药师考试备考干货 西药专业知识二
执业药师专业知识二1.具有局麻作用的镇咳药是(喷托维林)2.可乐定的降压作用主要是(激动中枢α2受体)3.糖皮质激素可以用于治疗(各种休克)4。
宜选用塞来昔布治疗的疾病是(骨关节炎)5。
长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,须注意适当补充(维生素B和维生素K)6.环磷酰胺对何种肿瘤疗效最显著(恶性淋巴瘤)7.治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选(四环素)8。
胰岛素可用于治疗(胰岛素依赖性糖尿病)9.主要毒性为视神经炎的药物是(乙胺丁醇)10.对结肠痉挛所致的便秘可选用(聚乙二醇4000)11.对结肠低张力所致的便秘可选用(酚酞)12。
维生素K1的作用是(抗凝药过量引起的出血)13。
阿司匹林的作用是(抑制血小板聚集)14。
依他尼酸可引起(耳毒性)15.链激酶可引起(浅表部位的出血)16。
氨甲苯酸过量可引起(血栓形成)17。
四环素常见的不良反应是(胃肠道反应)18。
氨基糖苷类的主要不良反应是(耳损害)19.氯霉素的严重不良反应是(骨髓抑制)20。
红霉素的主要不良反应是(胃肠道反应)21。
既用于治疗慢性痛风、又可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收的药物是(丙磺舒)22。
抑制黄嘌呤氧化酶的药物是(别嘌醇)23.主要用于治疗痛风急性发作的药物是(秋水仙碱)24。
阻滞钙通道,降低自律性的药物是(维拉帕米)25。
选择性延长APD和ERP的药物是(胺碘酮)26。
滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药作用的药物是(毛果芸香碱)27.用于眼底检查及验光前的睫状体麻痹,眼科手术前散瞳的药物是(阿托品)28。
具有抗幽门螺杆菌作用的药物是(奥美拉唑、甲硝唑、枸橼酸铋钾)29.不属于镇痛药的使用原则是(按需给药)30。
秋水仙碱为(抗急性痛风关节炎药)31.属于黏痰调节剂的药物是(羧甲司坦)32。
雾化过程中,若雾化液和药粉接触患者的眼睛,可导致眼睛疼痛,视物模糊等闭角型青光眼征象的药物是(异丙托溴铵).......Y路顺风33。
执业药师之西药学专业二知识点梳理
执业药师之西药学专业二知识点梳理西药学是医学中的一门重要学科,作为执业药师的核心专业之一,了解和掌握西药学的相关知识点对于执业药师的职业发展至关重要。
下面是执业药师西药学专业二知识点的梳理。
2.药物的配方:药物配方是指药物的剂量及成分组成。
药物配方的制定需要考虑到药物的性质、适应症、剂型等因素,以确保药物的疗效和安全性。
3.药物的质量标准:药物的质量标准是指确定药物质量的依据和要求。
国家药典是我国法定的药物质量标准,药师需要熟悉并遵守这些标准。
4.药物的制剂技术:药物的制剂技术是指将药物的有效成分制成适宜的剂型和规格的过程。
常见的制剂技术有:药物粉末剂的制备、液体剂、固体剂和半固体剂的制备等。
5.药物的代谢和排泄:药物在体内经过代谢和排泄的过程,这是药物产生疗效和副作用的重要环节。
药师需要了解药物在体内的代谢途径和排泄途径,以预测药物的药效和安全性。
6.药物的药物动力学:药物动力学是研究药物在体内吸收、分布、代谢、排泄的过程和规律。
药师需要了解药物的吸收规律、药物的分布到组织和器官、药物的代谢规律以及药物的排泄规律等。
7.药物的副作用和不良反应:药物在治疗过程中可能会产生副作用和不良反应。
药师需要了解药物的不良反应和副作用,并能及时发现和处理,以保证患者的安全。
8.药物与食物的相互作用:一些药物与食物相互作用可能会影响药物的吸收和代谢,在使用药物时应注意与食物的相互作用,以确保药物的疗效。
9.药物的储存和保管:药品的储存和保管对应该药师的工作安全至关重要。
药师需要了解药品的储存条件和保管要求,遵守相关规定,确保药品的质量和有效性。
10.药物剂量的计算:药师需要掌握药物剂量的计算方法和技巧,确保正确使用和计算药物的剂量,以达到药物的疗效和安全性。
11.药物的禁忌症和注意事项:不同药物由于其化学成分和作用机制的差异可能存在禁忌症和注意事项。
药师需要了解不同药物的禁忌症和注意事项,并向患者提供相关的使用建议。
[全]执业药师《西药二》每年必考知识干货考点汇总
执业药师《西药二》每年必考知识干货考点汇总药学专业知识二《药学专业知识(二)》中的第十章抗菌药物、第八章内分泌系统疾病用药和第五章循环系统疾病用药是分值比例和学习比重最大的三个大章,一定要作为重点去学习理解。
其次,第一章精神与中枢神经系统疾病用药、第四章消化系统疾病用药、第六章血液系统疾病用药和第十三章抗肿瘤药也是相对比较重要的章节。
一定要把握好复习重心!1:头孢菌素类抗菌药物【考情分析】本知识点在2015年以单选题和综合分析选择题的形式考查用药监护,所占分值5分;在2017年以配伍选择题的形式考查药物的分类,所占分值4分。
【考频指数】★★★★★【具体内容】(1)头孢菌素类药物分类(2)头孢菌素类药物的用药监护1)术前——以小容积量溶剂稀释,在短时间(30分钟)滴注。
给药时间应在术前0.5~2小时。
2)术后——预防性抗生素的时间尽可能缩短,有时(手术超过3小时、出血量≥3000ml)需重复给药,但一般不宜超过1天。
预防性用药不得超过手术病例总数的30%。
3)对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染;可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染,必要时可联合应用。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率高的医疗机构,可选用万古霉素或去甲万古霉素。
4)长期应用(10日以上),宜补充维生素K、复方维生素B。
2:氟喹诺酮类抗菌药物【考情分析】本知识点在2016年分别以最佳选择题和配伍选择题的形式考查药物的不良反应及禁忌证,所占分值3分。
在2017年考查药物的作用机制、不良反应及禁忌证,所占分值3分。
【考频指数】★★★★★【具体内容】(1)作用靶位在细菌的DNA拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ——影响DNA的合成而致细菌死亡。
(2)典型不良反应(3)禁忌证1)妊娠及哺乳期妇女禁用。
2)患有中枢神经系统病变的患者,和以往有神经、精神病史,尤其是癫痫病史者禁用。
3)骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂)禁用。
药学专业知识二 考点速记
104 抑制甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶 105 危重深部真菌感染唯一有效药
奥司他韦 两性霉素 B
106 棘白菌素抗菌药
卡泊芬净
107 抗流感病毒药
金刚烷胺、奥司他韦
108 抗疱疹病毒药
阿昔洛韦
109 柔红霉素不良反应
心脏毒性
110 柔红霉素心脏毒性解救药
右雷佐生
3
111 抑制蛋白质合成药物 112 抗雌激素类药物 113 抗雄激素类药物 114 酪氨酸激酶抑制剂 115 导致出血性膀胱炎的药物 116 环磷酰胺+美司钠 117 小细胞肺癌首选 118 脑瘤首选 119 博来霉素不良反应 120 伊立替康不良反应
药学专业知识二
考前干货 120 考点
1 入睡困难者 2 氟西汀停用 5 周 3 5-HT 与 NA 再摄取抑制剂 4 5-HT 再摄取抑制剂 5 吗啡中毒解救 6 不适用于广泛晚期癌性疼痛 7 轻中度骨关节炎首选 8 对COX-2 选择性强于 COX-1 9 选择性COX-2 抑制剂 10 痛风慢性期使用 11 促进尿酸排泄药 12 痛风急性期首选药 13 轻中度急性哮喘 14 β2 受体激动剂不良反应 15 白三烯受体阻断剂 16 适用于阿司匹林哮喘、运动型哮喘 17 不易产生耐受性 18 磷酸二酯酶抑制剂 19 质子泵抑制剂不良反应 20 质子泵抑制剂服用方法 21 导致女性骨折风险 22 导致髋骨、腕骨骨折 23 导致男性骨质疏松性骨折风险 24 外周多巴胺D2 受体阻断剂 25 选择性 5-HT4 受体激动剂 26 甲氧氯普胺不良反应 27 促进代谢的保肝药 28 解毒的保肝药 29 降酶的保肝药 30 M 胆碱受体阻断剂不良反应 31 β受体激动剂正性肌力药 32 强心苷致快速心律失常 33 窦性心动过速首选 34 阵发性室上性心动过速首选 35 室性心动过速可用药物 36 心绞痛急性发作
2016年执业药师考试四科重点归纳
2016年执业药师考试四科重点归纳西药一【母核】β-内酰胺6-[D-(-)2-氨基-苯乙酰胺基]青霉烷酸【母核】喹啉酮环1-环丙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸【母核】苯二氮环1-甲基-5-苯基-7-氯-1,3-二氢-2H-1,4-苯并二氮杂-2-酮【母核】1,4-二氢吡啶环2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯【母核】萘环(+)-α-甲基-6-甲氧基-2-萘乙酸【母核】甾体11β,17α,21-三羟基孕甾-4-烯-3,20-二酮【母核】苯环N-[2-[4-[[[(环己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺【母核】吡咯烷环7-[2-(4-氟苯基)-3-苯基-4-(苯氨基羰基)-5-(2-异丙基)-1-吡咯基]-3,5-二羟基-庚酸【母核】鸟嘌呤环9-(2-羟乙氧甲基)鸟嘌呤【母核】吩噻嗪环N,N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺西药二特征性不良反应/禁忌症/用药监护1.洋地黄类A.胃肠道症状——中毒信号。
B.心血管系统:心律失常,最多见室早、室上速;加重心衰。
C.神经系统——意识丧失、眩晕、嗜睡、烦躁不安、亢奋。
D.感官系统——色觉异常(红-绿、蓝-黄辨认异常)。
【洋地黄类药物——不良反应T A N G】不良反应洋地黄,胃肠反应心失常。
红绿不分成色盲,神经亢奋睡得香。
3.胺碘酮——I I I——冲刺完善版T A N G。
①心律失常——加重房颤;快速室性心律失常。
②肺毒性——停药、糖皮质激素治疗。
③甲状腺功能——减退/亢进;④光过敏——显著。
⑤低血压和心动过缓。
⑥严重——肝炎和肝硬化。
⑦静脉推注可以诱发静脉炎。
【速记·冲刺完善版T A N G】胺碘酮,含碘甲状腺受伤。
肺中毒,房子里面不见光。
静脉炎,肝脏变硬血压降。
4.奎尼丁——毒性大。
A.消化道反应。
B.心血管反应:(1)低血压。
执业药师《药学专业知识二》记忆口诀
执业药师《药学专业知识二》记忆口诀:抗菌药作用机制总结:①作用于细菌细胞壁:青霉素、头孢菌素、其他β-内酰胺类抗菌药物(头霉素类、碳青霉烯类、单酰胺菌素类、氧头孢烯类)、多肽类、磷霉素、棘白菌素类;②抑制细菌蛋白质合成:氨基糖苷类抗菌药物(链霉素、庆大霉素)、夫西地酸1)与细菌核糖体的50S亚基结合:大环内酯类、林可霉素类、氯霉素、利奈唑胺2)与细菌核糖体的30S亚基结合:四环素类③影响DNA氟喹诺酮类(沙星类)、硝基呋喃类、硝基咪唑类、灰黄霉素④二氢叶酸合成酶:磺胺类、对氨基水杨酸钠⑤二氢叶酸还原酶:甲氧苄啶⑥抑制分枝菌酸:异烟肼⑦DNA依赖型RNA多聚酶:利福平⑧与Mg结合干扰RNA:乙胺丁醇⑨进入含有结核杆菌的巨噬细胞,并渗入结核菌体,转化为吡嗪酸而发挥作用:吡嗪酰胺⑩麦角固醇:多烯类、唑类、丙烯胺类⑪干扰蛋白质,抑制DNA:氟胞嘧啶抗菌药总结:①时间依赖型抗菌药物:青霉素、头孢菌素、红霉素、林可霉素类、糖肽类、其他β-内酰胺类抗菌药物(头霉素类、碳青霉烯类、单酰胺菌素、氧头孢烯类)②浓度依赖型抗菌药物:氨基糖苷类抗菌药物、克拉霉素、阿奇霉素、四环素类、硝基咪唑类能发生“双硫仑样”反应的抗菌药①头孢菌素②其他β-内酰胺类抗菌药物(4类)③氯霉素④硝基呋喃类⑤硝基咪唑类能产生“类流感样”的药物总结①X格列奈②阿仑膦酸钠③维生素E④利福平⑤沙坦类⑥促红素⑦双胍类典型散落知识点总结红人综合征→→→→→→万古霉素/去甲万古霉素灰婴综合征→→→→→→氯霉素跟腱炎或肌腱断裂→→→氟喹诺酮类(XX沙星,18 禁)牙黄与二重感染→→→→四环素尿显深红色→→→→→→甲硝唑橘红色→→→→→→→→利福平克拉维酸&克拉霉素&克林霉素→→β内酰胺酶抑制剂&大环内酯类&林可霉素类吉海(赫氏)反应→→→青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病最强互补→→→→→→→→亚胺培南+西司他丁最佳搭档→→→→→→→→磺胺类+甲氧苄啶大观霉素→→→→→→→→淋病氯霉素→→→→→→→→→伤寒和副伤寒四环素→→→→→→→→→尤其适用于立克次体(斑疹伤寒)大环内酯类→→→空肠弯曲菌、军团菌、百日咳、支原体林可霉素→→→→是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药青霉素/头孢菌素过敏:G+菌→万古霉素;G-菌→氨曲南。
执业药师药学专业知识二重点笔记全.
第一章、精神和中枢神经系统疾病用药一、镇静与催眠药1、巴比妥类:肝药酶诱导剂•异戊巴比妥(脂溶性高,作用快)•苯巴比妥(脂溶性低,作用慢)2、苯二氮唑类--xx西泮、xx唑仑【地西泮(癫痫持续状态)】3、其他类•唑吡坦(仅具有镇静催眠作用)•佐匹克隆安眠药首选A偶尔失眠——唑吡坦;B紧张——氯美扎酮;C老人——水合氯醛;D入睡困难——艾司唑仑,扎莱普隆;E早醒——氟、夸西泮、三唑仑。
安眠药口诀偶尔失眠唑吡坦,老了就用水氯醛。
早醒浮夸迷魂水,艾扎搞定睡困难。
特别紧张怎么办?氯美扎酮不再烦。
谷维素:内分泌平衡障碍及精神神经失调氟西泮:焦虑性、夜间醒来次数较多者地西泮口诀镇静焦虑助睡眠,癫痫持续是首选;对抗惊厥效果好,中枢肌松解痉挛。
二、抗癫痫药1、巴比妥类:•苯巴比妥•异戊巴比妥钠•扑米酮2、苯二氮唑类--xx西泮、xx唑仑3、乙内酰脲类:•苯妥英钠(中毒:20ug/mL,癫痫大发作首选)4、二苯并氮唑类;•卡马西平(史蒂文斯-约翰综合征)5、γ-氨基丁酸类似物:•加巴喷丁6、脂肪酸类:•丙戊酸钠(广谱抗癫痫药)大苯小乙,丙戊全能,三精制药,卡马西平。
苯妥英钠口诀苯妥英钠有三抗,癫痫疼痛心失常。
抑钠内流稳定膜,大发首选莫惊慌。
不良反应牙龈增,头晕贫血和过敏。
卡马西平口诀精神发作选西平,还能治疗叉神经。
躁狂抑郁和尿崩,可惜伤害了眼睛。
三、抗抑郁药1、三环类抗抑郁药(突触前膜对5-HT和NA再摄取,抗胆碱能效应):•阿米替林•丙米嗪•氯米帕明•多塞平(三米多)2、四环类抗抑郁药(突触前膜对NA再摄取,抗胆碱能效应):•马普替林(多塞平治疗无效可使用)(驷马难追)3、选择性5-HT再摄取抑制剂(性功能减退或障碍(射精延迟):•氟西汀(不可与MAO抑制剂合用)•帕罗西汀•舍曲林(口服吸收缓慢)•艾司西酞普兰•西酞普兰(5舍不得,怕上西天)4、MAO抑制剂:•吗氯贝胺(担心吗?)5、5-HT及NA再摄取抑制剂:•文法拉辛•度洛西汀(温度)6、其他1)NA能及特异性5-HT能抗抑郁药:米氮平(体重增加)2)5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂:曲唑酮3)选择性NA再摄取抑制剂:瑞波西汀(去瑞士)四、脑功能改善及记忆障碍药1、酰胺类中枢兴奋药:xx西坦•吡拉西坦•茴拉西坦•奥拉西坦2、乙酰胆碱酯酶抑制剂:•多奈哌齐•石杉碱甲3、其他类:•艾地苯醌•银杏叶提取物五、镇痛药1、麻醉性镇痛药1)阿片生物碱强阿片类药:•吗啡(激动中枢阿片受体,禁用分娩止痛,抗利尿作用——吗啡最为明显,适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,急性中毒致死呼吸麻痹)•哌替啶(阻断痛觉神经冲动的传导,分娩止痛,肝癌晚期(不可广泛用于),与氯、异丙嗪冬眠合剂,不良反应:依赖性)•芬太尼(镇痛强度比吗啡强,也有成瘾)弱阿片类药:•可待因(剧烈干咳,多痰——禁用可待因)2)半合成吗啡样镇痛药:•羟考酮3)合成阿片类镇痛药苯哌啶类:芬太尼二苯甲烷类吗啡烷类:美沙酮(镇痛强度与吗啡相近,但成瘾性发生慢,戒断症状相对减轻)苯并吗啡烷类2、非麻醉性镇痛药1)非甾体类抗炎药2)中枢性镇痛药:曲马多布桂嗪第二章、解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药一、解热、镇痛、抗炎药(非甾体类抗炎药)1、水杨酸类:•阿司匹林(大剂量风湿性关节炎)•贝诺酯2、乙酰苯胺类:•对乙酰氨基酚(非选择性抑制COX-2,儿童感冒、发烧首选,轻中度骨性关节炎首选,解热镇痛作用温和持久,抗炎、抗风湿作用很弱)3、芳基乙酸类:•吲哚美辛•双氯芬酸(活动性消化溃疡禁用)•萘美丁酮4、芳基丙酸类:•布洛芬(风湿性关节炎伴胃溃疡,无水杨酸反应)•萘普生5、1,2-苯并噻嗪类:xx昔康(对COX -2的抑制作用比COX-1强)•吡罗昔康•美洛昔康6、选择性COX-2抑制剂:•塞来昔布(心肌梗死避免用)•尼美舒利•依托考昔(记忆:你美不美?依托考试和比赛来确定)阿司匹林5大不良反应1.胃肠道反应2.凝血障碍3.水杨酸反应4.过敏5.瑞夷综合征——为您扬名易!保泰松:抗炎抗风湿作用强,解热镇痛作用较弱二、抗痛风药1、选择性抗痛风性关节炎药:•秋水仙碱(急性发作期,骨髓增生低下及肝肾功能不全禁用、导致维生素B12可逆性吸收不良)2、抑制尿酸生成药:•别嘌醇(痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用)•非索布坦3、促进尿酸排泄药:•丙磺舒(慢性期,抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,肾功能不全者、伴有肿瘤的高尿酸血症者、使用细胞毒的抗肿瘤药、放射治疗患者及2岁以下禁用,升高尿酸导致肾结石)•苯溴马隆(痛风性关节炎急性发作期,有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用)4、促进尿酸分解药——•拉布立酶•聚乙二醇尿酸酶(新进展,了解)第三章、呼吸系统疾病用药一、镇咳药1、中枢性镇咳药:•右美沙芬(夜间咳嗽,非依赖性中枢性镇咳药)•可待因(吗啡前药,濒繁剧烈无痰干咳,可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制)•喷托维林(以刺激性干咳或阵咳为主,有镇咳作用)2、外周性镇咳药:•苯丙哌林(避免高空作业,百日咳,以刺激性干咳或阵咳为主,剧咳)二、祛痰药1、多糖纤维素分解剂:•溴已新•氨溴索(伴有较多痰液)2、黏痰溶解剂:•乙酰半胱氨酸3、含有分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类:•糜蛋白酶•脱氧核糖核酸酶4、黏痰调节剂:•羧甲司坦•厄多司坦5、表面活性剂:三、平喘药1、β2受体激动剂:长期使用耐受性,沙丁胺醇(轻、中度急性哮喘症状首选)、特布他林1)长效(不单独使用,须+吸入性糖皮质激素——需要长期用药者):•福莫特罗•沙美特罗(仅作为吸入给药)•丙卡特罗•班布特罗•沙丁胺醇控释片2)短效(缓解轻、中度急性哮喘症状首选药):•特布他林2、白三烯受体阻断剂(产生疗效4周):季节性过敏性鼻炎,xx司特•孟鲁司特•扎鲁司特3、磷酸二酯酶抑制剂:•茶碱(有效血浆浓度:5-20ug/mL,用于缓解成人和3岁以上儿童的支气管哮喘发作,哮喘急性发作后的维持治疗)4、M胆碱受体阻断剂:xx溴铵【(缓解轻、中度急性哮喘症状首选药)】1)长效:噻托溴铵(青光眼慎用,排尿困难)2)短效:异丙托溴铵(眼睛疼痛不适)5、吸入性糖皮质激素:哮喘持续状态,•丙酸氟替卡松(中剂量:250-500ug/d)•布地奈德(导致口腔念珠菌感染)回顾——糖皮质激素激素是个万能药,升糖移脂分蛋白,好多疾病能治疗。
执业药师《药学专业知识二》辅导资料
执业药师《药学专业知识二》辅导资料执业药师《药学专业知识二》辅导资料药学在世界各大经济领域可以说是发展最快的门类之一,医药公司的年经济效益增长率已经高于国家的经济增长速度。
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利尿药及泌尿系统疾病用药第一节利尿剂按作用部位,分为:(1)袢利尿剂——高效。
(2)噻嗪类和类噻嗪类利尿剂——中效。
(3)留钾利尿剂——低效。
(4)碳酸酐酶抑制剂——乙酰唑胺。
第一亚类袢利尿剂——高效呋塞米、托拉塞米、布美他尼、依他尼酸。
―、药理作用与临床评价——作用最强。
(一)作用特点——Na+-K+-2 Cl-同向转运子抑制剂。
机制:特异性地与Cl-结合位点结合,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2 Cl-同向转运子——抑制NaCl重吸收,排出大量尿液。
临床用于:(1)急性肺水肿和脑水肿。
(2)急、慢性肾衰竭——首选。
(3)明显液体潴留心力衰竭——首选。
呋塞米和托拉塞米特别适用于伴有肾功能受损的高血压患者。
(4)肝硬化腹水。
(5)加速某些毒物的排泄。
主要药品——呋塞米\布美他尼【适应证】(1)充血性心力衰竭,肝硬化,肾脏疾病,急性肺水肿和急性脑水肿。
(2)预防急性肾衰竭。
(3)高血压危象。
(4)高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症。
(5)抗利尿激素分泌过多症。
(6)急性药物及毒物中毒。
【注意事项】(1)为避免夜尿过多,应该白天给药。
(2)可引起光敏反应,注意防护日光照晒。
(3)从卧位或坐位时动作要徐缓——预防体位性低血压。
(二)典型不良反应1.水、电解质紊乱:过度利尿——低血容量、低血钠、低血镁、低血钾、低氯碱血症。
2.耳毒性——眩晕、耳鸣、听力减退或耳聋(可逆)。
常发生于快速静脉注射。
●依他尼酸——最易引起,可发生永久性耳聋。
●布美他尼——耳毒性最小——适用于听力有缺陷及急性肾衰者。
3.高尿酸血症。
4.呋塞米、托拉塞米和布美他尼——过敏反应;依他尼酸——不含有磺酰胺基——很少过敏。
执业西药师《西药知识二》高频考点
执业西药师《西药知识二》高频考点执业西药师《西药知识二》高频考点导读:关于药学二里面,有哪一些知识点对于职业西药师来说是关键的考点呢?下面是应届毕业生店铺为大家搜集整理出来的有关于执业西药师《西药知识二》高频考点,想了解更多相关资讯请继续关注考试网!【1】儿童药物治疗的的依从性问题:儿童比成人更容易发生不依从的问题,研究表明,链球菌感染的儿童用10天为一疗程的抗生素(青霉素),56%的人在第3天停用,72%的人第6天停用,82%的人第9天停用。
在青少年慢性病患者中如糖尿病、哮喘等需终身治疗时,依从性更差。
有时候病人不理解这个问题,研究显示病人在看病后15分钟就忘了大约一半的医嘱,病人前1/3的内容记得最清楚,诊断比治疗更易记住,这就是为什么儿科医生的治疗计划应简明且需书面医嘱。
强迫症的药物治疗方法主要采用三环类药物,国内以盐酸氯米帕明常见,但盐酸氯米帕明副作用较大。
所以临床上多用氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或盐酸舍曲林等相对而言更安全的药物,它们的治疗效果基本与氯米帕明相当,但副作用更少。
马来酸氟伏沙明:这是作用于脑神经细胞的一种5-羟色胺再摄取抑制剂,其可对强迫症治疗发挥作用。
此药主要在肝脏中代谢,氧化成9种代谢产物,经肾脏排泄。
盐酸帕罗西汀:这种治疗强迫症新药是强力、高度选择性的5-HT 再摄取抑制剂,用于治疗强迫性神经症。
服药后如果治疗效果满意,还可继续服用防止复发。
盐酸氟西汀:盐酸氟西汀是神经元摄取5-羟色胺的选择性抑制剂,它的抗抑郁活性证实是与抑制神经元摄取5-羟色胺的能力有直接关系,是抑郁症治疗常用药,也可用于治疗强迫症。
强迫症药物的选择和使用,一定要在医生的指导下选择和使用,发现有不适应的时候,立即与自己的医生反映。
【2】绪论:药物治疗学(pharmacotherapeutics)研究药物预防、治疗疾病理论和方法的一门学科。
药物治疗学的任务是针对疾病的病因和临床发展过程,依据患者的病理、生理、心理和遗传特征,制定和实施合理的个体化药物治疗方案,以获得最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险。
执业药师西药知识点归纳
执业药师西药知识点归纳一、药理学基础。
1. 药物作用的基本原理。
- 药物的作用靶点:包括受体(如G - 蛋白偶联受体、离子通道受体等)、酶(如抑制乙酰胆碱酯酶的药物新斯的明)、离子通道(如钙通道阻滞剂硝苯地平)和核酸(如一些抗肿瘤药物干扰DNA合成)。
- 药物的量 - 效关系:- 最小有效量:能引起药理效应的最小剂量。
- 效价强度:是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。
例如,氢氯噻嗪100mg与氯噻嗪1g的排钠利尿效应相同,则氢氯噻嗪的效价强度是氯噻嗪的10倍。
- 效能:是指在一定范围内,增加药物剂量或浓度,其效应强度随之增加,但效应增至最大时,继续增加剂量或浓度,效应不能再上升,此效应为最大效应,也称效能。
例如,吗啡是高效能镇痛药,阿司匹林是低效能镇痛药。
- 药物的安全范围:是指最小有效量和最小中毒量之间的距离,其值越大越安全。
2. 药物的体内过程。
- 吸收:- 口服给药:是最常用的给药途径。
影响因素包括药物的脂溶性、解离度、胃肠道pH值、胃肠蠕动等。
例如,弱酸性药物在酸性环境中(胃内)未解离型比例高,易吸收;而弱碱性药物在碱性环境(小肠)中未解离型比例高,易吸收。
- 注射给药:- 静脉注射:药物直接进入血液循环,无吸收过程,起效快,但风险也高,如发生药物过敏反应时反应迅速且严重。
- 肌内注射:药物通过肌肉内的毛细血管吸收,比皮下注射吸收快,适用于油溶液、混悬液等。
- 皮下注射:药物吸收较缓慢,可维持较长时间的药效,如胰岛素的皮下注射。
- 其他给药途径:如舌下给药(如硝酸甘油舌下含服,可避免首过效应,迅速起效)、直肠给药(部分药物可通过直肠黏膜吸收,也可避免首过效应)、吸入给药(如沙丁胺醇气雾剂通过呼吸道吸入,直接作用于肺部)。
- 分布:- 药物与血浆蛋白结合:药物与血浆蛋白结合后,暂时失去药理活性,不能进行跨膜转运。
结合型药物与游离型药物处于动态平衡,当游离型药物被代谢或排泄后,结合型药物可释放出游离型药物。
执业药师《药学专业知识二》记忆口诀:第二章
学习攻略—收藏助考锦囊系统复习资料汇编考试复习重点推荐资料百炼成金模拟考试汇编阶段复习重点难点梳理适应性全真模拟考试卷考前高效率过关手册集高效率刷题好资料分享学霸上岸重点笔记总结注:下载前请仔细阅读资料,以实际预览内容为准助:逢考必胜高分稳过执业药师《药学专业知识二》记忆口诀:第二章1.解热、镇痛、抗炎药典型不良反应(1)胃肠道不良反应——最常见。
(2)出血,血小板计数减少,贫血;(3)哮喘、支气管痉挛加重;(4)过敏——塞来昔布:类磺胺过敏反应。
(5)肝坏死、肝衰竭;尼美舒利——12岁以下禁用。
(6)肾功能——一过性受损。
非甾抗炎胃溃疡,阿司出血小板降。
气管痉挛会哮喘,双肾双酶一过伤。
尼美舒利伤肝脏,塞来昔布有点黄。
2.NSAIDs分类NSAIDs分类记忆口诀1.乙酰苯胺类对乙酰氨基酚2.吡唑酮类保泰松保泰松,比作铜。
3.芳基乙酸类双氯芬酸、吲哚美辛两朵美丽的花4.芳基丙酸类布洛芬、萘普生丙——不生(丁克)5.水杨酸类阿司匹林、贝诺酯、赖氨匹林阿司匹林被无赖说——水性杨花……6.非酸性类尼美舒利、萘丁美酮你美还是萘丁美?不酸么?7.1,2-苯并噻嗪类——昔康类——吡罗/美洛昔康怎么选?8.选择性COX-2抑制剂依托考昔、塞来昔布依托考试和比赛来决定。
3.抗风湿药米醋绿了黄金甲,两瓶醋才一块钱。
假的蝴蝶两片叶,特仑苏奶来两袋。
①双醋瑞因——IL-1(白细胞介素)抑制剂——骨关节炎②甲氨蝶呤——二氢叶酸还原酶抑制剂③来氟米特——二氢乳清酸脱氢酶抑制剂④柳氮磺吡啶——磺胺类,肠道⑤羟氯喹和氯喹——抗疟药⑥金制剂(金诺芬)——与NSAID合用。
4.抗痛风药小结(1)抑制粒细胞浸润炎症反应药——秋水仙碱(2)抑制尿酸生成药——抑制黄嘌呤氧化酶别嘌醇、非布司他(别/非,不许生成)(3)促进尿酸排泄药苯溴马隆、丙磺舒(皇马排泄)(4)碱化尿液药碳酸氢钠。
(西药)执业药师考试必考点汇总
(西药)执业药师考试必考点汇总(西药)执业药师考试必考点汇总执业药师资格考试是中国国家药监局主管的一项专业职业资格考试,旨在评估考生在西药领域的知识和技能。
本文将对该考试的必考点进行汇总,以帮助考生准备考试。
一、药物管理与规范1. 药品分类与命名:了解药物的分类和命名规则,包括通用名、商品名和化学名。
2. 药物生产与质量管理:熟悉药物生产过程中的质量管理要求,包括药品GMP、GSP和GCP等标准。
3. 药品存储与处方管理:掌握药品的存储条件、保质期限以及处方管理的规范。
4. 药品禁忌与不良反应:熟悉各类药物的禁忌症和常见的不良反应,具备辨识和处理药物相关的问题能力。
二、药理学与药物治疗学1. 药物代谢与药物动力学:了解药物在身体内的代谢过程以及药物的吸收、分布、代谢和排泄等动力学过程。
2. 药物治疗学:掌握常见疾病的药物治疗原则和常用药物的使用方法,包括用药途径、剂量计算和给药方式等。
3. 药物相互作用与合理用药:了解不同药物之间的相互作用机制,并能够合理评估和指导患者的用药方案。
4. 药物副作用与药物安全:熟悉药物的副作用及其安全使用的相关知识,包括药物个体差异和特殊人群的用药注意事项。
三、临床药学与药事管理1. 临床用药指导与药物治疗监护:掌握临床用药指导的原则和方法,能够为医生和患者提供合理用药意见。
2. 药师药事服务与患者教育:了解药师在药事管理和患者教育方面的职责,具备良好的沟通和教育能力。
3. 药物配方与调剂:熟悉药物配方和调剂的规范流程,包括合理用药审核和配伍禁忌等方面的知识。
4. 药理学实验与药物研究:了解药物研究的基本方法和评价标准,能够进行基础药理实验和药物效应研究。
四、法律法规与职业道德1. 药事法律法规:掌握药事领域的相关法律法规,包括《药品管理法》、《药物不良反应监测规定》等。
2. 药师职业道德与行为准则:了解药师的职业道德标准和行为规范,具备专业的职业操守和责任心。
3. 药师药事管理职责:熟悉药师在药事领域的职责和职业发展,包括药事管理的基本原则和流程。
执业西药师考试药一药二必背核心考点
执业西药师考试药一药二必背核心考点(关注:百通世纪获取更多)药学专业知识(二)考点1:铋剂使用的安全性(重点指数:★★★★★)1、铋剂不能联用,大量(血铋浓度大于0.1μg/ml)、长期应用会导致神经毒性危险,如铋性脑病现象。
考点2:阿托品的药理作用(重点指数:★★★★★)1.内脏绞痛2.全身麻醉前给药3.盗汗和流涎症4.缓慢性的心律失常5.抗休克6.解救有机磷中毒7.眼科检查考点3:泻药分类(重点指数:★★★★★)考点4:抗心力衰竭药分类及作用机制(重点指数:★★★★★)考点5:强心苷类正性肌力药的特点(重点指数:★★★)1.地高辛—口服唯一被美国FDA确认能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药作为心衰辅助用药,更适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者2.毛花苷丙—注射液增加急性心力衰竭者心排血量和降低左心室充盈压适用于并发快速室率诱发的慢性心力衰竭急性失代偿—尽快控制心室率考点6:抗心律失常药分类(重点指数:★★★★★)维拉帕米、地尔硫(钙通道阻滞剂)考点7:β受体阻断剂分类(重点指数:★★★)考点8:延长动作电位时程药——胺碘酮(重点指数:★★★★)作用特点:通过阻断钾通道而延长心脏动作电位时程,从而增加心肌组织的不应期,用于治疗室上性和室性心律失常。
胺碘酮——具有所有四类的活性——广谱不良反应:1.肺毒性2.甲状腺功能——减退/亢进3.光过敏——显著考点9:各类型心律失常首选药(重点指数:★★★★★)窦性心动过速——普萘洛尔室性心动过速——利多卡因室上性心动过速——维拉帕米广谱抗心律失常药——胺碘酮考点10:硝酸甘油(重点指数:★★★★★)①起效最快,2~3min起效,5min达最大效应②作用持续时间最短—约20~30min,半衰期仅为数分钟③舌下含服吸收迅速完全硝酸甘油舌下含服——心绞痛急性发作的首选,疼痛约在1~2min消失;硝酸异山梨酯舌下含服亦可。
而舌下喷雾起效更快,几乎与静脉注射相近。
执业西药师药二全部记忆口诀
执业西药师药二全部记忆口诀
【原创实用版】
目录
1.执业药师的定义与职责
2.执业药师资格考试的组织机构和科目
3.记忆口诀的内容和作用
4.药学专业知识一、药学专业知识二、药学综合知识与技能的区别
5.执业药师和执业中药师的区别
正文
执业药师是一种专业的药学人员,负责提供药物知识及药事服务。
在我国,执业药师资格考试由国家人事部、国家食品药品监督管理局共同负责,考试科目包括药学专业知识一、药学专业知识二、药学综合知识与技能等。
为了帮助考生更好地记忆和理解药学知识,一些记忆口诀应运而生。
例如, "二菌四体一虫灵,基本无效伤绿结",这句口诀形象地概括了一些药物的特性。
此外,还有 "绿地美,有活力",这是用来记忆三种常用受体阻断剂的口诀。
药学专业知识一、药学专业知识二、药学综合知识与技能是执业药师资格考试的主要科目,它们涵盖了药学的各个方面,如药物化学、药理学、药物分析等。
尽管这些科目内容繁杂,但通过口诀等记忆技巧,可以有效地帮助考生掌握重点知识。
与执业药师相对应的是执业中药师,两者的主要区别在于负责的药物类型不同。
执业中药师主要负责中药的研发、生产、质量控制和药事服务等。
虽然执业药师和执业中药师在职责上有所区别,但他们都是负责提供药物知识及药事服务的专业人员。
总之,执业药师作为一种专业的药学人员,其职责是提供药物知识及药事服务。
打印版-2016年执业西药师《药学专业知识二》考试大纲
2016年执业西药师《药学专业知识二》考试大纲
2016年执业西药师《药学专业知识二》考试大纲已经顺利公布,医学教育网搜集整理如下,请广大执业药师考生参考:
十
抗菌药物(十五)抗结核分枝
杆菌药
1.药理作用和临床
评价
(1)分类和作用特点
(2)典型不良反应和禁忌证
(3)具有临床意义的药物相互作用
2.用药监护监护要点
3.常用药品的临床
应用
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、
对氨基水杨酸钠的适应证、注意事项、用
法用量和常用的剂型、规格
(十六)抗真菌药
1.药理作用和临床
评价
(1)分类和作用特点
(2)典型不良反应和禁忌证
(3)具有临床意义的药物相互作用
2.用药监护监护要点
3.常用药品的临床
应用
两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、
特比萘芬、卡泊芬净、米卡芬净、氟胞嘧
啶的适应证、注意事项、用法用量和常用
的剂型、规格
大单元小单元细目要点十
三
抗肿瘤(一)直接影响
DNA结构和功能的
药
1.药理作用和临床
评价
(1)分类和作用特点
(2)典型不良反应和禁忌证
(3)具有临床意义的药物相互作用
2.用药监护监护要点
3.常用药品的临床
应用
环磷酰胺、塞替派、顺铂、奥沙利铂、卡
铂、丝裂霉素、博来霉素、羟喜树碱、伊。
药学专业知识二记忆口诀
第一章精神与中枢神经系统疾病用药1、【地西泮口诀】镇静焦虑助睡眠,癫痫持续是首选。
对开朗惊厥效果好,中枢肌松解痉挛。
2、【安眠药】偶尔失眠唑吡坦,老了就用水氯醛。
早醒浮夸迷魂水,艾扎搞定睡困难。
特别紧张怎么办?氯美扎酮不再烦。
3、【抗癫痫】大本小乙,丙戊全能,三精制药,卡马西平。
4、【苯妥英钠】苯妥英钠有三抗,癫痫疼痛心失常。
抑钠内流稳定膜,大发首选莫惊慌。
不良反应牙龈增,头晕贫血和过敏。
5、【卡马西平】精神发作选西平,还能治疗叉神经。
丙戊酸钠---丙肝躁狂抑郁和尿崩,可惜伤害了眼睛。
卡马西平-- 马瞎了6、【抗抑郁药】1)选择性5-HT(5-羟色胺)再摄取抑制剂(SSRI)西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀(5舍不得,怕上西天) 2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂——瑞波西汀(去瑞士)●四环类——马普替林(驷马难追)3)5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂——文拉法辛、度洛西汀(温度)●三环类——阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平(三米多)4)去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药——米氮平●5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂——曲唑酮5)单胺氧化酶抑制剂——吗氯贝胺(担心吗?)7、【镇痛药(吗啡)中毒解救】①静脉注射纳洛酮。
②亦可用烯丙吗啡作为拮抗剂。
第二单元解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药选择性COX -2抑制剂——塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。
【阿司匹林口诀】非甾体抗炎,抑制环氧酶,解热又镇痛,抗炎抗风湿。
抑制血小板,防治血栓塞,不良反应多,为您扬名易。
第三单元呼吸系统疾病用药【平喘药】糖皮质激素激素是个万能药,升糖移脂分蛋白,好多疾病能治疗。
钾钙降低钠增高。
一抗炎来二免疫,红白板多淋酸少,三抗毒素四抗休。
神经兴奋癫痫到。
血液五多和两少,骨松眼青胃溃疡,诱发三高能退烧。
伤口不长麻烦了。
第四单元消化系统疾病用药泻药与止泻药。
第五单元循环系统疾病用药【钠通道阻滞剂】ⅠA类:奎尼丁、普鲁卡因胺普通卡车装水泥ⅠB类:利多卡因、苯妥英钠、美西律一本万利,多美啊!ⅠC类:普罗帕酮、氟卡尼普通罗汉都怕佛Ⅱ类:普萘洛尔、艾司洛尔(β受体阻断剂)Ⅲ类:胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔(延长动作电位时程药)Ⅳ类:维拉帕米、地尔硫(艹卓)(钙通道阻滞剂)Ⅴ类:腺苷、天冬酸钾镁和地高辛1、最该掌握的内容A.窦性——首选——普萘洛尔(Ⅱ类)B.室上性——首选——维拉帕米(Ⅳ类)C.急性室性——首选——利多卡因(Ⅰb类)D.慢性室性——首选——美西律(Ⅰb类)E.广谱——胺碘酮(Ⅲ类)2、胺碘酮,含碘甲状腺受伤。
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2016年执业药师(西药)《药学专业知识二》80个考试必背点应大量学员的要求,老师总结出了80个重要考点,这些都是经过层层筛选、真题配比、以及新大纲要求总结出的考试精华,是整本书的浓缩。
1、地西泮临床应用考点汇总①镇静②催眠③抗惊厥④抗焦虑⑤手术麻醉前给药⑥抗癫痫(癫痫持续状态:首选药)⑦反射性肌肉痉挛口诀镇静催眠抗惊厥焦虑紧张抗癫痫癫痫持续是首选中枢肌松解痉挛2、不同类型癫痫的选择用药考点汇总记忆口诀大苯小乙,丙戊全能,三精制药,卡马西平。
注解:从2011年到2014年每年必考的内容,总共考了12分作用,估计今年考个2-3分,癫痫持续状态首选地西泮静脉滴注;癫痫大发作首先苯妥英钠,这是经典的用药,但是今年新版教材写的大发作首选卡马西平,存在比较大的争议,如果考试出到这个考试点,选苯妥英钠比较妥当;癫痫小发作首选乙琥胺;大发作与小发作并存的首选丙戊酸钠,所以也能全能型的;精神运动性发作首选卡马西平,同时三叉神经痛也首选卡马西平,所以“三精制药,卡马西平”。
3、苯妥英钠的临床应用考点汇总①癫痫大发作首选②洋地黄中毒所致的室性与室上性的心律失常③三叉神经痛(但是首选是卡马西平)4、不同类型的失眠选择用药知识点汇总①偶尔失眠:唑吡坦②精神紧张、恐惧睡不着:氯美扎酮③夜间容易醒,早上醒来早:夸西泮、三唑仑④老年人失眠:水合氯醛⑤入睡非常困难:艾司唑仑5、抗抑郁药的机制分类知识点汇总①选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:瑞波西汀、马普替林②选择性5-HT(5-羟色胺)再摄取抑制剂:西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀③5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂:文拉法辛、度洛西汀;三环类:阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平④去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药:米氮平6、吗啡的临床应用与中毒表现考点汇总吗啡药理作用1.镇痛:急性锐痛,癌性疼痛等2.镇咳3.止泻4.心源性哮喘吗啡的中毒表现1.呼吸抑制2.针尖样瞳孔3.血压下降4.昏迷7、老年痴呆症用药考点汇总分类代表药1.酰胺类中枢兴奋药吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦8、镇痛药物分类考点汇总(1)阿片受体完全激动药:吗啡、哌替啶μ受体:镇痛、成瘾性κ受体:镇痛δ受体:镇痛(2)阿片受体部分激动药:喷他佐辛κ受体:镇痛δ受体:镇痛拮抗μ受体(3)阿片受体拮抗药:纳洛酮、烯丙吗啡拮抗κ受体拮抗δ受体拮抗μ受体9、阿司匹林不良反应考点汇总①胃肠道反应:大剂量可引起消化道出血和溃疡②凝血障碍:延长出血时间、致凝血障碍③过敏:可引起皮疹、血管神经性水肿和哮喘④水杨酸反应:头痛、恶心、耳鸣、听视力减退甚至精神失常⑤瑞夷综合征:患病毒性感染服本类药后有可能发生10、环氧化酶考点汇总COX-1①胃壁COX-1促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸,保护胃黏膜不受损伤。
②血小板COX-1使血小板聚集和血管收缩。
COX-2>>>引起炎症反应①非选择性COX抑制剂:阿司匹林、吲哚美辛、吡罗昔康等②选择性COX-2抑制剂:塞来昔布、尼美舒利、依托考昔11、解热、镇痛、抗炎药分类考点汇总①水杨酸类:阿司匹林、贝诺酯②乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚③芳基乙酸类:吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮④芳基丙酸类:布洛芬、萘普生⑤1,2-苯并噻嗪类:吡罗昔康、美洛昔康⑥选择性COX -2抑制剂:塞来昔布、尼美舒利、依托考昔12、抗痛风药物考点汇总①抑制尿酸生成药:别嘌醇②促进尿酸排泄药:丙磺舒、苯溴马隆③促进尿酸分解药:拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶④选择性抗痛风性关节炎药:秋水仙碱(急性痛风首选药物)13、抗痛风药用药注意事项考点汇总①痛风急性期:非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,效果差或不宜应用时考虑糖皮质激素②痛风缓解期:别嘌醇③痛风慢性期:长期(乃至终身)抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄药(苯溴马隆和丙磺舒)14、镇咳药物考点汇总①以刺激性干咳或阵咳为主:苯丙哌林\喷托维林②剧咳:首选苯丙哌林;次选右美沙芬③白日咳嗽为主:苯丙哌林④夜间咳嗽:右美沙芬,有效时间长达8~12h,保证睡眠⑤频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽:可待因⑥大量痰液并咳嗽:应及时排除痰液并镇咳。
15、祛痰药物考点汇总①多糖纤维素分解剂:溴己新、氨溴索②黏痰溶解剂:乙酰半胱氨酸③分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类:糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶④黏痰调节剂:羧甲司坦、厄多司坦16、β2受体激动剂考点汇总①短效β2受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林②长效β2受体激动剂:福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、班布特罗◆短效β2受体激动剂:是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药◆福莫特罗:可作为气道痉挛的应急缓解药◆沙美特罗:特别适用于防治夜间哮喘发作17、白三烯受体阻断剂与糖皮质激素考点汇总白三烯受体阻断剂:扎鲁司特、孟鲁司特。
①起效缓慢,作用较弱:4周②预防哮喘发作③仅适用于轻、中度哮喘的稳定期的控制糖皮质激素:倍氯米松、氟替卡松、布地奈德④预防哮喘发作的最有效药物⑤哮喘长期控制的首选药。
⑥哮喘持续状态用药18、M胆碱受体阻断剂与磷酸二酯酶抑制剂考点汇总M胆碱受体阻断剂短效:异丙托溴铵长效:噻托溴铵不良反应:升高眼内压、眼睛疼痛、青光眼症状、口干、便秘、视物模糊磷酸二酯酶抑制剂代表药物:茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱注意事项:治疗剂量与中毒剂量相近、容易导致心律失常19、抑酸剂药物分类考点汇总质子泵抑制剂:奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑H2受体阻断剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁20、解痉药考点汇总解痉药阿托品的临床应用:①内脏绞痛(胃肠道)②全身麻醉前给药③盗汗和流涎症④缓慢性的心律失常⑤抗休克⑥解救有机磷中毒⑦眼科检查21、泻药分类考点汇总①容积性泻药:硫酸镁、硫酸钠②渗透性泻药:乳果糖③刺激性泻药:酚酞、比沙可啶、番泻叶④润滑性泻药:甘油栓剂(开塞露)⑤膨胀性泻药:聚乙二醇4000、羧甲基纤维素22、强心苷类药物考点汇总★强心苷的作用机制:抑制Na+-K+-ATP,细胞内Na+水平升高,从而促进Na+-Ca2+增加,最终细胞内Ca2+水平升高,心肌细胞收缩力增强。
★代表药物:地高辛、去乙酰毛花苷、洋地黄毒苷。
★强心苷不良反应:1.胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛2.心血管系统:室性早搏、室上性心动过速、心脏传导阻滞等3.神经系统:意识丧失、眩晕、嗜睡、烦躁不安4.感官系统:色觉异常23、抗心律失常药物分类考点汇总第一类:钠通道阻滞剂适度阻滞钠通道阻滞剂:奎尼丁、普鲁卡因胺轻度阻滞钠通道阻滞剂:利多卡因、美西律、苯妥英钠重度阻滞钠通道阻滞剂:普罗帕酮、氟卡尼第二类:β受体阻滞剂美托洛尔、普萘洛尔第三类:钾离子通道阻滞剂(延长动作电位时常药)胺碘酮第四类:钙离子通道阻滞剂维拉帕米、地尔硫卓24、各类心律失常首选药物考点汇总①窦性心动过速:首选普萘洛尔②阵发性室上性心动过速:首选维拉帕米③急性室性心动过速:首选利多卡因④慢性室性心动过速:首选美西律⑤各类心律失常:可选用胺碘酮25、抗心律失常药物不良反应考点汇总①奎尼丁:奎尼丁晕厥、金鸡纳反应②β受体阻滞剂:容易引起房室传导阻滞,支气管哮喘患者禁用③胺碘酮:具有肺毒性、光敏毒性、甲状腺功能紊乱④维拉帕米:容易导致房室传导阻滞26、硝酸酯类药物考点汇总①硝酸甘油舌下含服②心绞痛急性发作的首选③疼痛约在1~2min消失不良反应④搏动性头痛;面部潮红⑤血压下降、晕厥(反射性心率加快)⑥易产生耐受性加用β受体阻断剂,可以减少反射性心动过速。
27、钙通道阻滞剂考点汇总选择性钙通道阻滞剂①二氢吡啶类—硝苯地平、氨氯地平;②非二氢吡啶类—地尔硫(艹卓)和维拉帕米。
非选择性钙通道阻滞剂氟桂利嗪和桂利嗪临床应用:①心绞痛:变异型心绞痛最有效,稳定型和不稳定型心绞痛有效②高血压③外周血管痉挛性疾病28、一线抗高血压药物分类考点汇总①利尿剂:氢氯噻嗪②β受体阻断剂:普萘洛尔、美托洛尔③钙通道阻滞剂:硝苯地平④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利、依那普利⑤血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB):氯沙坦29、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类考点汇总作用机制::主要的代表药物:卡托普利、依那普利不良反应:(1)长期干咳(约20%)(2)血管神经性水肿(3)味觉障碍(有金属味)(4)首剂低血压反应(5)高血钾30、其他抗高血压药物分类考点汇总①利血平:抑制交感神经末梢递质释放,不能用于溃疡患者②可乐定、甲基多巴:激活血管运动神经中枢α2受体,甲基多巴是妊高首选③硝普钠,肼屈嗪:直接舒张血管平滑肌,用于高血压危象/急症④哌唑嗪、特拉唑嗪:阻滞血管平滑肌突触后膜α1受体,前列腺增生伴高血压者31、调血脂药物分类考点汇总一些重要缩写:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、高密度脂蛋白(HDL):属于抗动脉粥样硬化的蛋白,扮演好的角色(1)他汀类主要代表药物:辛伐他汀机制:抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶用途:主降LDL-Ch主要不良反应:肌肉毒性、横纹肌溶解(2)贝特类主要代表药物:非诺贝特机制:抑制乙酰辅酶A羧化酶用途:主要降低甘油三酯主要不良反应:肌肉毒性(3)烟酸机制:脂肪组织细胞内酯酶系统的强抑制剂用途:主降VLDL-ch升高HDL-ch——最强(4)依折麦布机制:减少肠道内胆固醇吸收32、促凝血药分类考点汇总①促凝血因子合成:维生素K1,用于香豆素类(华法林)过量的解救②促凝血因子活性:酚磺乙胺③抗纤维蛋白溶解:氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸④影响血管通透性:卡巴克络⑤拮抗肝素:鱼精蛋白,用于肝素过量的解救33、抗凝血药分类考点汇总华法林作用机制:拮抗维生素K的作用起效速度:缓慢作用特点:体内有效过量解救:维生素K肝素作用机制:抑制凝血的各个环节起效速度:迅速作用特点:体内、体外均有效过量解救:鱼精蛋白34、抗血小板药物考点汇总①环氧化酶抑制剂:阿司匹林(心肌梗死患者的一级预防用药,心血管事件一、二级预防的“基石”)②二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂:氯吡格雷、替格雷洛③磷酸二酯酶抑制剂:双嘧达莫④整合素受体阻断剂:替罗非班35、抗贫血药考点汇总缺铁性贫血:服用亚铁制剂巨幼红细胞性贫血:用维生素B12与叶酸36、利尿药考点汇总高效能利尿药代表药物:呋塞米、布美他尼、依他尼酸作用部位:髓袢升支粗段作用机制:抑制Na+-K+-2 Cl-同向转运子临床应用:(1)急性肺水肿和脑水肿(2)明显液体潴留心力衰竭(3)急、慢性肾衰竭(4)肝硬化腹水(5)加速某些毒物排泄不良反应:(1)耳毒性(2)水、电解质紊乱(3)高尿酸血症(4)过敏反应中效能利尿药代表药物:氢氯噻嗪作用部位:远曲小管近端作用机制:抑制Na+-Cl--转运子临床应用:(1)充血性心力衰竭(2)高血压(3)尿崩症(4)肾石症不良反应:(1)高钙血症(2)水、电解质紊乱(3)高尿酸血症(5)胰岛素抵抗、高血糖症低效能利尿药保钾利尿药:螺内酯37、抗前列腺增生药考点汇总第一类:a1受体阻断剂作用机制:松弛前列腺平滑肌,减轻膀胱出口压力代表药物:XX唑嗪;坦洛新、西洛多辛第二类:5a还原酶抑制剂作用机制:干扰睾酮对前列腺的刺激,减少膀胱出口梗阻代表药物:非那/依立/度他雄胺第三类:植物制剂代表药物:普适泰38、糖皮质激素的不良反应考点汇总(一)库欣综合征(二) 血糖升高(三) 血钙和血钾降低、水钠潴留(四) 血胆固醇升高(五) 骨质疏松症(六) 消化道溃疡(七) 诱发感染(八) 创面或伤口愈合不良39、抗甲状腺药考点汇总小剂量碘剂:作为合成原料,合成甲状腺激素增多,使肿大的甲状腺缩小主要用于治疗:大脖子病大剂量碘剂:抑制甲状腺激素的释放与合成主要用于治疗:甲状腺危象以及术前准备丙硫氧嘧啶:抑制酪氨酸的碘化与合成1、甲亢常规治疗2、甲状腺危象术前2周,加服碘剂40、胰岛素考点汇总胰岛素的分类:1. 超短效胰岛素:门冬胰岛素、赖脯胰岛素2. 短效胰岛素:常规胰岛素3. 中效胰岛素:低精蛋白锌胰岛素4. 长效胰岛素:精蛋白锌胰岛素5. 超长效胰岛素:甘精胰岛素和地特胰岛素6. 预混胰岛素:双时相胰岛素胰岛素的不良反应:脂肪萎缩低血糖,局部过敏胰岛抗41、调节电解质平衡药考点汇总①Na+正常浓度:135-145 mmol/L②K+正常浓度:3.5-5.5 mmol/L③静脉补钾浓度不宜超过40 mmol/L,滴速不宜超过750 mg/h④低血钾症伴低镁血症时,单纯补钾而不补镁,难以纠正低钾⑤Ca+正常浓度:2.2-2.75 mmol/L42、调节酸碱平衡药考点汇总①人体血液pH :7.31~7.39②代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒用药:碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸钠山梨醇③代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒用药、氯化铵、氯化钠、盐酸精氨酸④碳酸氢钠用途:碱化尿液、预防尿酸性肾结石、减少磺胺药的肾毒性胃酸过多引起的症状:巴比妥类、水杨酸中毒⑤碳酸氢钠:溃疡出血者禁用⑥氯化铵:肝功能不全者禁用43、维生素考点汇总水溶性维生素:①维生素B类②维生素C③烟酸④叶酸脂溶性维生素:1.维生素A2.维生素D3.维生素E4.维生素K44、青霉素类考点汇总①青霉素作用于:细胞壁②分型:时间依赖型、繁殖期杀菌药③作用范围:G+、G-球菌、部分G +杆菌(1)溶血性链球菌感染(如咽炎、扁桃体炎、猩红热等)(2)肺炎链球菌感染(如肺炎、中耳炎等)(3)不产青霉素酶的葡萄球菌感染(4)草绿色链球菌心内膜炎(5)白喉(6)炭疽(7)破伤风、气性坏疽(8)梅毒(9)钩端螺旋体病(10)回归热。