超声波疗法PPT课件

反射与折射
超声波传播与光波类似，当它射到不同介质的分界面时， 会发生反射与折射。
反射：被界面反射回原介质中。
折射：透过界面而进入第二种介质中。
二个介质声阻相差小，则声压、声强反射都小，波绝大部 分都透入第二介质中；二种介质声阻相差大，则反之。如 声头（石英片）声阻与空气的声阻相差很大，因此，如果 把声头置于空气中（空载）则石英片发出的超声能量几乎 100％在石英与空气的介面上被反射，故在操作时超声头 上要涂上一层耦合剂。
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三、治疗原理
固定法>移动法 直接接触法>水下法 连续输出>脉冲输出 产热特点：
a.局限性 b.近声头处>远声头处 c.中心部位>周围区域
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三、治疗原理
超声波的热效应与频率有关，频率与穿过的 深度成相反关系，3MHz声波的能量在浅层 组织就被吸收，而1MHz的减弱作用较少， 能量可穿透至较深层组织，可选择性地加热 他们。
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三、治疗原理 （二）热效应
临床生理效应 1. 增加肌腱和关节囊内的胶原纤维的伸展性 2. 减低关节的僵硬度 3. 减少肌肉的痉挛 4. 减缓疼痛 5. 增加血流 6. 轻微的炎性反应帮组解除慢性发炎状况 7. 改变神经传导速度
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三、治疗原理
热的传导与散失
热量是通过组织传导和血流而散失，作用于人体不会引起
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三、治疗原理
２、热效应、非热效应 热效应：组织内的生理效应全是因超声波能
提升组织温度直接造成的结果。 非热效应：组织内的生理变化主要是受到超
声波能产生的机械效应而来。
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三、治疗原理 （一）非热效应
包括空泡作用，声波流效应，尤其脉冲式超声波更能增 加非热效应。 1. 空泡作用 超声波的波在组织内膨胀与压缩，产生组织液体的压力 改变，形成充满气体或水汽的微小气泡，空泡可分为稳 定性空泡及不稳定性空泡。
3MHz的超声波加热速度是1MHz的3倍——4 倍。
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四、理化效应
是继超声波的机械效应与热效应而产生的. 触变作用、聚合与解聚合作用.改变组织氢 离子浓度、对物质代谢的影响。总之，超 声波可加快组织的新陈代谢，改善组织的 营养作用。
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五、超声波的作用机制
1、直接作用——组织血管扩张，血流加速，细胞 膜通透性增加，代谢加快，细胞增生。促使组织 的修复和组织器官功能的恢复。
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一、概述
康复科常用低强度超声波，引起人体组织 和器官功能的变化，这种改变是可逆的， 对人体无害。
高强度超声波（3w∕cm2～数千w∕cm2）的强 度作用于人体，使器官、组织发生不可逆 的器质和形态改变。如超声治癌法、超声 体外碎石法、超声去脂法、超声节育法等。
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二、超声波的物理性能
1、超声波的传播
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三、治疗原理
产热的因素 频率越高，越易被组织吸收，产热也越多。 机体不同组织吸收声能不一样，产热也不等。 超声波的强度越强，产热越多 治疗方法不同，产热多少不等
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三、治疗原理
不同组织对1MHz超声波的吸收比值
组织 水 全血 脂肪 肌肉 周围神经
吸收比值 1 60 390 663 1193
超声波疗法
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一、概述
声波是机械振动在媒质中传播的机械波。 声波：频率为16~2000Hz 次声波：频率低于16Hz 超声波：频率高于2000Hz
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一、概述
利用超声波治疗疾病的方 法称为超声波疗法。常用
于治疗的超声波频率为 800～1000KHz。声强在 3w∕cm2以下（声强表示超 声波剂量的大小）
稳定性空泡，经过许多声波周期，气泡都对应著规则性 重复的压力改变而膨胀与收缩，产生治疗上的作用。
不稳定性空泡，仅经过数个周期，气泡的体积有巨大的
变移后产生破裂或崩陷，崩陷时产生压力增加及高温可
能造成局部组织伤害，因此要避免产生不稳定空泡。
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三、治疗原理
2. 声波流
声波流产生高的粘滞性压力，造成C膜的渗 透性及穿达C膜的扩散率的改变，这种作用 促进钠、钙、钾及其他离子代谢物进出C内 外，促进合成胶原，分泌趋化性物质，增 加纤维母细胞对钙的吸收及增加纤维母细 胞的活动，对产生功能性，健康的肉芽组 织与疤痕组织非常重要，所有这些作用都 有助于愈合过程的完成。
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二、超声波的物理性能
2、穿透与吸收 吸收越强，波衰减越快，穿透越浅。 吸收越小，波衰减越慢，穿透越深。 （超声波在介质中传播时，其震动能量会
不断地被介质吸收转化为其他形式的能量， 因此波的能量随着传播距离增加而逐步衰 减）
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二、超声波的物理性能
3、频率、周期与波长
频率：单位Hz，常用有ＫＨｚ、ＭＨｚ， 它对超声波的传播形式、穿透能力、吸收 作用及理化作用都有重要影响。
2、神经-体液作用是通过影响局部末梢神经感受 器传到中枢，反射性的影响体液系统，起到治疗 作用。
▲如超声波作用于腰骶部可使下肢皮肤温度增高；
作用于家兔的一侧耳朵，可使对侧耳朵的血管扩 张，白细胞增多。
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六、超声波对组织器官的影响
（一）皮肤 部位不同，敏感度不一样。 适当剂量，无明显感觉。敏感部位有轻微震颤感。 大剂量，则有热感。骨突处有难忍的痛感。 超声波可提高血管渗透性，血管扩张，改善皮肤
周期：声波每振动一次所需的时间，单位 ｓ或ｍｓ。
波长：在一个振动周期的时间内，声波传 播的距离称为波长。
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三、治疗原理
１、机械效应 超声波是机械波，机械效应是一个最基本的作用。 由于超声波的机械振动，压力变化，可以形成对
细胞物质及细胞结构的按摩作用。可改变细胞膜 的通透性，弥散过程加速，新陈代谢加快，改善 细胞缺血缺氧状态，提高细胞组织的再生能力； 机械作用还可以使坚硬的结缔组织延长变软，粘 连的组织松解，所以，超声波在修复伤口，软化 疤痕，松解粘连，促进代谢，刺激神经系统功能 等方面有重要意义。
深部组织烫伤。固定法时，作用于骨骼处，易形成驻波，
剂量要小，避免烫伤。
驻波——能量保存在振动体系内，既没有“跑动”的波形， 也没有能量的传播。
非热效应——脉冲波形
1:3
1:5
1:10
70%
50%
25%
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三、治疗原理
产热的主要原理 ａ、通过组织时，声能被吸收，转变为热 能 ｂ、通过组织时，正负压力的变化产生热 能 ｃ、通过不同界面，产热不一样