预防性疫苗-免疫学共30页

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免疫预防和疫苗PPT课件

免疫预防与疫苗
免疫预防简史
• 免疫学预防始于早期的人痘接种（公元10世纪）
Edward Jenner
• 牛痘接种开辟了免疫预防新纪元（18世纪 90年代）
Among patients awaiting small pox vaccination
免疫学黄金时代
• 巴斯德时代（19世纪~20世纪）——减毒活疫苗 Louis Pasteur和Robert Koch的细菌培养和分离
再将重组质粒导入细菌、酵母菌或哺乳动物细胞中高效表达目的基因；
分离、提取、纯化目的蛋白而制成。
4.亚单位疫苗
基因工程疫苗发展的重点 ① 不能或难以培养的病原体； ② 有潜在致癌性或免疫病理作用的病原体； ③ 传统疫苗效果差或不良反应大的病原体； ④ 能简化免疫程序、降低成本的多价疫苗。
4.亚单位疫苗
根据机体受病原体感染后，能产生特异性抗体和效应T细胞，提高对该病原体的免疫力的基本原理，采用人工的方法，使机体获得免疫力，达到预防疾病的目的
病原体
机体
特异性抗体
（免疫应答）效应T细胞
机体对该病原免疫力
人工输入抗原
人工主动免疫
Fra Baidu bibliotek
人工输入免疫效应物质
人工被动免疫
免疫预防分类
Ab
IFN
Vaccine BCG

免疫学防治课件

肿瘤细胞疫苗种类：
（1）活瘤苗：不灭活（2）减毒或灭活的瘤苗：（3）异构的瘤苗：经修饰
2、基因修饰的瘤苗 e.g ：将编码HLA分子、协同刺激分子（如B7分子）、细胞因子（如IL-2、IFNγ）的基因→转染肿瘤细胞→瘤细胞致瘤性↓，其免疫原性↑ 3、抗原提呈细胞疫苗用肿瘤抗原和肿瘤抗原多肽刺激APC后制备的APC疫苗，接种机体，可有效激活特异性抗肿瘤免疫应答。
*按所用制剂分为分子治疗、细胞治疗、生物应答调节剂与免疫抑制剂治疗等
分子治疗
（一）分子疫苗
合成肽疫苗、重组载体疫苗、DNA疫苗可作为肿瘤和感染的治疗性疫苗 e.g：
人工合成肿瘤抗原多肽→诱导特异性CTL抗瘤效应
乙肝多肽疫苗→诱导抗HBV感染的免疫效应
（二）抗体
1、多克隆抗体（免疫血清）（1）抗毒素血清
用于治疗、紧急预防外毒素所致疾病
（2）人Ig制剂（ e.g：胎盘/丙种球蛋白）
用于麻疹、传染性肝炎、丙种球蛋白缺乏症患者
（3）抗淋巴细胞丙种球蛋白
主要用于抑制移植排斥反应及某些AID的治疗
*抗毒素、抗淋巴细胞丙种球蛋白为免疫动物制备的抗体，注人体入可引起超敏反应
2、单克隆抗体（monoclonal antibody，mAb）与基因工程抗体(genetic engineering antibody)
重组sIL-1R-----移植排斥反应 sTNFRⅠ-----自身免疫病（已被美国FDA批准用于RA的治疗）

二十三免疫学预防PPT教案

第22页/共36页
5.抗独特型抗体疫苗：抗独特型抗体（AId）是针对抗体分子V区上的特异抗原表位群（称为独特型）的抗抗体。AId与原来抗原的决定簇分子互为“内影像”关系，可模拟抗原结构和功能的作用，而可以作为一种新型疫苗。
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七.疫苗的应用： 1、抗感染（传染病仍然是人类健康的严重威胁） 2、抗肿瘤（某些病毒的感染与肿瘤的发生密切相
灰质炎疫苗（Sabin），腺病毒疫苗，流感病毒、登革
病毒、乙型脑炎病毒疫苗轮状病毒疫苗
灭活疫苗脊乙髓型灰脑质炎炎、（流感Sa疫l第k）苗10、页狂/共犬36病页、甲型肝炎苗
2、类毒素（接种2次，吸收缓慢，间隔4-6周）
外毒素 0.3-0.4%甲醛类毒素如：百-白-破精致吸附类毒素
3、新型疫苗 1）亚单位疫苗：提取有效免疫原成分。
发挥作用的潜较长，约12~4
伏期
周
抗体、活化的淋巴细胞、细胞因子等
短，无需诱导期、立即发挥作用
免疫力维持时较长，约半年~ 较短，数周~
间
数年
数月
主要用途
预防传染性疾病治疗肿瘤
第14页/共36页
传染性疾病的治疗或紧急预防，调节机体免疫功能，治疗肿瘤
第15页/共36页
人工被动免疫生物制品：抗毒素(antitoxin)：外/类毒素→马→Ab 丙种球蛋白：人特异性Ig（含高效价特异性抗体且超敏

预防医学免疫预防PPT教案

2006年12月
免疫预防接种的不良反应
1 局部反应：24小时左右接种部位出现红、肿、热、痛等现象，直径2.5～5cm，可伴有附近淋巴结肿痛； 2 全身反应：主要为发热，可伴有寒战、头痛、全身不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等； 3 晕厥：注射中或注射后数分钟内发生； 4 过敏性休克或变态反应：注射抗毒素数秒钟、数分钟或1 ～2小时内发生。
Illinois Department of Natural Resources Field biologists Research
Illinois Department of Public Health Management of surveillance data
2006年12月
免疫学应用的三个方面
2006年12月
Pasteurization Diseases of Silkworms Germ Theory of Disease Anthrax vaccine Rabies vaccine
ห้องสมุดไป่ตู้
疫苗研究的技术革命
从“牛痘疫苗”的发现到减毒活疫苗的成功被誉为疫苗研究的第一次革命； 20世纪80年代中后期，随着分子生物学与基因工程技术、生物分离与生物纯化技术的发展，重组疫苗和亚单位疫苗不断上市，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）成为第二代疫苗革命的典型代表； 20世纪90年代末，核酸疫苗或DNA疫苗的研究成为热点，逆向疫苗学使得快速筛选保护性抗原的研究成为可能，被誉为第三代疫苗革命；

疫苗基础知识PPT课件

疫苗的分类
研发技术
国家政策
传统疫苗
新型疫苗
第一类疫苗
第二类疫苗
第24页/共50页
• 传统疫苗是指疫苗成分是整个细菌病毒等病原微生物的某些亚单位成分，包括减毒活疫苗，灭活疫苗等。
• 新型疫苗是指使用基因工程技术生产的疫苗等。
减毒活疫苗
病毒或者细菌在实验室使其极大程度地丧失致病性，但仍保留一定的剩余毒力、免疫原性和繁衍能力，人体接种后在体内复制，类似
第8页/共50页
抗体和免疫球蛋白
抗体（Ab)是B细胞识别抗原后增殖分化为桨细胞所产生的一种蛋白质，主要存在于血清等体液中，能与相应抗原特异性地结合，具有免疫功能。
免疫球蛋白（Ig）是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。它分为两种：分泌型（sIg)和膜型(mIg)。
抗体都是免疫球蛋白，但并非所有免疫球蛋白都具有抗体活性。例如：TBSa蛋白并非抗体。
IgA产生的最晚，常在IgM、IgG 出现两周--两月才能从血液中测出，含量少，但维持时间较长。
第13页/共50页
IgE
IgE抗体的尾部与嗜碱细胞、肥大细胞的细胞膜结合。当抗体与抗原结合后，嗜碱细胞与肥大细胞释放组织胺一类物质促进炎症的发展。这也是引发速发型过敏反应的抗体。
lgE存在于血液中。是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白

医学免疫学：免疫预防

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疫苗接种的临床注意事项
接种时间
婴幼儿应按国家计划免疫的规定时间进行接种
对特定传染病的预防，一般在流行季节到前1个月完成接种。
突发传染病则应尽快接种。
Medical Immunology
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儿童疫苗接种时间表
年龄
接种疫苗
出生24小时内
乙型肝炎疫苗(1) 卡介苗
1月龄 2月龄 3月龄
4月龄 5月龄 6月龄 8月龄 1.5-2岁
保护性抗原表位(第一信号) T细胞表位、B细胞表位
佐剂 (第二信号) 接种途径、接种对象、接种时间、接种剂
量、次数与间隔
Medical Immunology
20
疫苗的原理与基本要求
疫苗的基本要求
安全：无致病性、接种后不良反应少有效：能够激发保护性免疫应答实用：便于制备、保存、运输、接种
肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起，单靠某种疫苗预防效果有限，一般健康的宝宝不主张选用。但体弱多病的宝宝，应该考虑选用。
流行高发区应接种的疫苗
世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。5岁以下宝宝容易感染 B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。
Medical Immunology
10

第一章疫苗概论

第11页，共77页。
二、疫苗的种类
2 .按疫苗研制技术分类：
– 传统疫苗
• 灭活疫苗
• 减毒活疫苗 • 亚单位疫苗：用天然微生物的某些成分制成
– 新型疫苗
第12页，共77页。
项目
减毒活疫苗
灭活疫苗
亚单位疫苗
抗原
用减毒或无毒的全病原体作为抗原
用化学或物理方法将病
原体杀死
以化学方法获得病原体的
某些具免疫原性的成分
第17页，共77页。
疫苗的发展
• 经典的病毒疫苗和细菌疫苗肿瘤疫苗、避孕疫苗等;
寄生虫疫苗、
• 预防性疫苗治疗性疫苗。
第18页，共77页。
三、疫苗的基本成分、性质和特征
1. 疫苗的基本成分
– 抗原
– 佐剂
– 防腐剂 – 稳定剂
– 灭活剂
– 缓冲液、盐类等非活性成分
第19页，共77页。
。
（1）抗原:疫苗最主要的有效活性成分
移、难以得到足够的有效抗原量等因素有关。
第39页，共77页。
一、细菌性疫苗 2 . 伤寒疫苗
• 伤寒：由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病 • 典型临床特征：持续高热、相对缓脉、全身中
毒症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少等。 • 主要并发症：肠出血及肠穿孔 • 分布：以热带、亚热带多见。
第40页，共77页。

免疫学防治 PPT课件

主要包括：抗毒素、人免疫球蛋白制剂、细胞因子与单克隆抗体等。
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15
抗毒素
概念：用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的免疫血清，具有中和外毒素毒性的作用。
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注意：该制剂对人来说是异种蛋白，使用时应注意 I 型超敏反应的发生。（皮试）
常用的有破伤风抗毒素、白喉抗毒素等。
例如：用牛型结核杆菌在人工培养基上多次传代后制备成卡介苗；用脊髓灰质炎病毒在猴肾细胞中反复传代后制备成活疫苗。
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减毒活疫苗与死疫苗相比特点：
由于可在体内增殖，所需剂量较小，一般只需一次接种。
接种过程类似隐形或轻度感染，接种局部和全身反应较轻。
免疫效果较死疫苗好、持久。除诱导机体产生体液免疫外，还可产生细胞免疫，经自然感染途径接种还可形成黏膜局部免疫。
卡介苗(BCG):BCG为牛型结核杆菌减毒活疫苗，原本用于结核病防治。BCG具有非特异性免疫增强作用。它能活化巨噬细胞，增强其吞噬杀菌能力，促进IL-1、IL-2、IL-4、TNF等细胞因子的释放，增强NK细胞杀伤活性。
胸腺肽：从小牛或猪胸腺提取的可溶性多肽混合物，包括胸腺素、胸腺生成素等，对胸腺内T细胞的发育有辅助作用。主要用于治疗细胞免疫功能低下的病人，如病毒感染、肿瘤等。
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第二十章免疫学防治.ppt课件

四、生物应答调节剂和免疫抑制剂
生物应答调节剂免疫因子化学合成药微生物制剂中药制剂
免疫抑制剂化学合成药真菌代谢产物传统中药抗体
TF、iRNA、胸腺肽左旋咪唑、西咪替丁卡介苗、短小棒状杆菌多糖（香菇、灵芝、篸等）黄芪、枸杞子
细胞毒药物、激素环孢素A（CsA）、FK506 雷公藤多甙、青蒿素单抗
人工输入抗原
人工主动免疫
人工输入免疫效应物质
人工被动免疫
二、人工主动免疫
概念：人工主动免疫（artificial active immunization）是用疫苗等抗原性物质接种机体，使之产生特异性免疫，从而预防疾病的措施。
人工主动免疫的制剂——疫苗（vaccine）传统疫苗新型疫苗
减毒活疫苗（live-attenuated vaccine）
用减毒或无毒力的活的病原微生物制成。特点：无毒性或毒力减弱，保留增殖能力和免
疫原性。
减毒活疫苗
死疫苗与活疫苗的比较
————————————————————————
区别点
死疫苗
活疫苗
————————————————————————
细菌荚膜－化学方法连接－白喉类毒素→T细胞依赖性抗原
结合疫苗能引起T、B细胞的联合识别
新型疫苗
新型疫苗
合成肽疫苗（synthetic peptide vaccine）

预防性疫苗-免疫学PPT课件课件

抗原与抗体反应机制
抗原识别
免疫细胞通过表面的抗原受体识别抗原，启动免疫反应。
抗体产生
B细胞在受到抗原刺激后，分化为浆细胞并产生抗体，抗体能够与抗原结合并中和其毒性。
免疫应答
抗原与抗体结合后，形成免疫复合物并激活补体系统，引发炎症反应和细胞毒作用，清除病原体。
免疫记忆与应答
免疫记忆
疫苗分类
根据疫苗的性质和制备方法，可将其分为灭活疫苗、减毒活疫苗、基因工程疫苗、重组蛋白疫苗、多糖疫苗等。
疫苗发展历程
早期疫苗
18世纪末至19世纪初，人们开始尝试使用牛痘疫苗接种预防天花，
这是人类历史上第一个成功的疫苗。
20世纪疫苗发展
随着微生物学和免疫学的发展，人们逐渐研发出针对多种传染病的疫苗，如麻疹、腮腺炎、风疹、百日咳等。
持久性抗体
疫苗接种后，机体会产生持久性的特异性抗体，这些抗体能够在体内长期存在，对相应病原体保持高度警惕。
免疫细胞记忆
免疫记忆使得机体在再次接触相同病原体时，能够迅速启动免疫反应，有效清除病原体，防止感染。
交叉保护
某些疫苗还能够提供交叉保护，即对接种疫苗以外的相似病原体也具有一定的免疫防御能力。
适应性免疫系统在初次接触抗原后，能够形成长期免疫记忆，当再次遇到相同抗原时，能够快速
并有效地应对。

特异性预防免疫课件

二、人工主动免疫生物制剂 2. 类毒素
用甲醛等物质处理后失去毒性但保留免疫原性，并可刺激机体产生保护性免疫应答的细菌外毒素制剂。可以单独使用，也可与死疫苗联合。
第18页，幻灯片共47页
特异性免疫制剂的种类
三、人工被动免疫生物制剂
1. 抗毒素：用类毒素免疫动物，从免疫血清中提取免疫球蛋白，制成抗毒素。
第26页，幻灯片共47页
天花病患者
第27页，幻灯片共47页
天花
第28页，幻灯片共47页
天花病患者
天花
第29页，幻灯片共47页
麻风病患者
第30页，幻灯片共47页
麻风村中患者
第31页，幻灯片共47页
麻风村附近装尸骨的水缸
第32页，幻灯片共47页
海地霍乱
第33页，幻灯片共47页
鼠疫病患者尸体
抗体
第45页，幻灯片共47页
免疫系统
第46页，幻灯片共47页
第47页，幻灯片共47页
第34页，幻灯片共47页
资料
• 鼠疫：第一次流行于公元6世纪，流行六十年，共致1亿人死亡；第二次，于公元14世纪，持续300年，欧洲死亡2500万，占人口 1/4。英国和意大利占人口一半。误杀猫犬，忽略鼠。---叶风历史重大传染病。
• 流感：1918年，一战期间，美国士兵传播的流感，致使欧洲2000万人死亡。

计划免疫与预防接种PPT课件

速度下降。
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3.头围与胸围的测量
（1）头围头围的增长与脑和颅骨的生长有关。
出生时头相对大，平均32-34cm； 1岁时头围约为46cm； 2岁时头围约48cm； 2～15岁头围仅增加6～7cm。头围的测量
在2岁以内最有价值。
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头围
☆规律婴幼儿期连续追踪测量头围比一次测量
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《中华人民共和国药品管理法》于2005年3月16日国务院第83次常务会议通过了《疫苗流通和预防接种管理条例》以中华人民共和国国务院令颁布，自2005年6月1日起施行。
条例将预防用疫苗分为两类，第一类疫苗，是指政府免费向公民，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
▲注每次测量身高要连续测三次，取两个相近数字的平均数作为记录数字，取小数点后一位数。
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测量身高的注意要点 1. 不要穿鞋 2. 头枕后，肩甲间和足
后跟要在一条水平线上 3. 双眼平视前方 4. 测试人员读取数值
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测量的时间 ●0-6个月：
身长：1次/月；
●6-12个月：身长：1次/两个月

免疫预防ppt

免疫系统在初次接触抗原后，会产生免疫应答并形成免疫记忆，当再次接触相同抗原时，能迅速产生更强烈的应答。
免疫调节
免疫系统具有自我调节功能，可控制和调节免疫应答的强度和持续时间，避免过度应答或免疫缺陷。
免疫防御
免疫系统能识别和清除入侵的病原体，阻止其复制和扩散，并对感染者产生特异性应答，使其康复。
病中具有重要作用。
免疫防御
定义
免疫防御是指人体免疫系统对外来病原体和毒素等有害物质的识别、清除和防御能力。
防御机制
免疫防御主要通过固有免疫和适应性免疫两种机制来实现，固有免疫包括天然杀伤细胞、吞噬细胞等，适应性免疫包括特异性抗体和细胞因子等。
功能
免疫防御可以有效清除外来病原体和毒素，防止感染的发生和扩散，保护人体健康。
兽药研发与应用
针对动物免疫相关疾病，通过兽药的研发和应用，调节动物体内免疫应答，提高治疗效果。例如，针对动物过敏反应、自身免疫性疾病等，开发高效、低残留的兽药是未来研究的重要方向。
THANKS
基因组编辑技术
通过对免疫细胞进行基因组编辑，调控免疫应答，提高免疫预防的针对性和效果。例如，通过基因编辑技术改造T细胞，使其能够特异性地识别和杀伤肿瘤细胞，为肿瘤免疫治疗提供新的途径。
免疫预防在公共卫生领域的应用前景
疫苗研发与应用
针对新发和再现传染病，如埃博拉病毒病、中东呼吸综合征等，通过疫苗的研发与应用，提高人群免疫水平，有效防控疾病的传播与流行。

免疫防治PPT教案

• 应用较多的载体：痘苗病毒，金丝雀痘病毒等
第26页2/6共60页
4、基因工程疫苗（3）DNA疫苗（DNA vaccine）病原体有效免疫原基因→细菌质粒→重组体
→免疫机体，质粒转染宿主细胞→表达保护性抗原. 主要用于表达蛋白质Ag，不能表达多糖Ag 在体内可持续表达，可诱导CMI,HI，维持时间长，是疫苗发展方向之一。目前主要研究领域：抗流感、HIV感染，肿瘤疫苗等。
第38页/共60页
种类
多克隆抗体：动物来源、人源（传播疾病）
抗感染免疫血清
抗毒素血清（antitoxic serum）：治疗和紧急预防外毒素所致疾病。
胎盘（丙种）球蛋白：预防麻疹、传染性肝炎等，治疗丙种球蛋白缺乏症。
抗淋巴细胞丙种球蛋白
用人T细胞免疫动物制备免疫血清在补体协同下溶解T淋巴细胞，使外周血中T淋巴细胞
第27页/共60页
4、基因工程疫苗
（4）转基因植物疫苗病原体有效免疫原基因→可食用植物细胞基因组→抗原稳定表达和积累→摄入体内
常用的植物：番茄，马铃薯，香蕉等
尚在初级研制阶段，具有口服，易被儿童接受，价廉等优点。
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七、疫苗的应用
当代疫苗发展和应用：传染病领域：预防传染病非传染病领域：调节免疫系统功能
第40页/共60页
种类
单克隆抗体(第二代)：抗体靶向治疗用肿瘤特异性mAb为载体，将细胞毒性物质靶向携