医养结合健康养老模式规划研究与实践
我国实行“医养结合”养老模式必要性与可行性的探讨
RESEARCH ON TRANSMISSION COMPETENCE传播力研究我国实行“医养结合”养老模式必要性与可行性的探讨徐彦山东商业职业技术学院
摘要：当前，我国老年人口数量飞速增长，同时，病残老人、空巢老人的数量也在急剧的增加，我国的人口结构快速的进入了老龄化。那么所以产生了很多的问题，如老年人的医疗，老年人的养老等问题，已经是我国养老体制改革中需要解决的一些现实性的问题，当前对于“医养结合”的这种养老模式，还处于医学护理技术层面上。当前，我国实行医养结合养老模式的必要性和可行性，都是存在的。
关键词：“医养结合”；养老模式；必要性；可行性研究
一、我国人口老龄化发展趋势
我国自2013年底，全国60岁以上的老龄人口占据了百分将近15%，而其中65岁以上的老人则占据了百分将近10%，我国从这个数字上来看，已经真正意义上进入了老龄化社会，怎样解决我国老年人的养老问题，特别是失去了自理能力，以及空巢老人的医疗护理等方面。都是我国养老服务业在发展的过程中的动因，目前，我国的养老和医疗服务一直都是供小于求的情况，老年人的数量在急剧的增加，但是养老服务和老年医疗服务却跟不上。怎样才能将医疗服务和养老服务进行有效的结合形成新的养老模式，将成为缓解当前我国养老服务业压力的重要途径。在当前我国，人口老龄化急剧增加的背景下，提出了一种新的养老模式，就是“医养结合”，这是一种将有病治病、无病养老、养老和医疗健康进行有机结合的一种新的养老模式，一方面能够对老年慢性病进行治疗，同时通过康复、护理等形式在养老机构中得到实现，能够在很大程度上缓解当前在大医院看病的一些实际困难，这种方式对于我国的养老事业的发展是一个启迪，指出了一个发展的方向，同时在一些省市进行试点和实践，取得了一些成绩。
我国医养结合养老模式现存问题分析及对策研究
1概述与问题提出
进入21世纪，我国在政治、经济、军事等领域实现了快速发展，然而在取得举世瞩目成就的同时，随之而来的不仅仅是人人富裕、全民奔小康，还有势不可挡的老龄化浪潮，老龄化进程的不断加剧。老龄化、病残化、失能化问题日益凸显，“未富先老”已成为我国不得不面对的社会现实。国家统计局数据表明，2016年，我国65岁（含65）上老年人数目达到1.5亿；2019年末，我国65岁（含65）以上老年人数目达到1.76亿，占总人口的12.6%，老龄人口以每年1000万左右的速度增长。据国家发改委最新消息，预计“十四五”期间，中国将进入中度老龄化阶段。
社会人口老龄化、病残率升高，给我国传统的养老、医疗保障体系带来了巨大挑战。尤其是部分慢性病患者有长期护理的需求，在家庭养老功能弱化、生活方式改变、单纯
的医疗和养老资源不足以满足需求的矛盾面前，迫切的现实需要促使传统养老服务模式和医药卫生体系进行改革。
2013年，《关于加快发展养老服务业的若干意见》出台，提出“积极推进医疗卫生与养老服务相结合”；2019年4月，国务院下发《关于推进养老服务发展的意见》中，明确要求提升医养结合服务能力，大力促进养老产业发展；2020年10月，党的十九届五中全会再度强调加快医养结合发展步伐，并实施积极应对人口老龄化国家战略，推动养老事业和养老产业协同发展；2021年3月两会顺利召开，包括毕胜、欧宗容、高莉在内的多位全国人大代表表示，要积极发现医养结合中的问题矛盾，完善医养结合养老服务体系，从老年人的多层次、多元化需求出发，真正实现“医”“养”系统化的有机融合。
“医养结合”的社区养老模式构建研究
“医养结合”的社区养老模式构建研究
发表时间：2020-05-22T16:09:37.360Z 来源：《城镇建设》2020年第7期作者：许斌
[导读] 人口老龄化是21世纪国际社会共同面临的重大问题
摘要：人口老龄化是21世纪国际社会共同面临的重大问题。医养结合型的智慧社区养老模式，对未来解决绝大多数老年人养老问题具有重要意义。该模式运用网络平台，以社区医疗服务为核心，整合社区各类服务资源，为老年人提供多层次服务，以满足老年人的多种需求。文章分析了这一模式的关键环节与推行这一模式目前所面临的制度障碍，并提出了相应的对策建议。
关键词：“医养结合”；社区养老；模式构建
医养结合型智慧社区养老模式，以最大化满足老年人多样需求为目标，以智能居家养老平台为核心，以医疗服务为重点内容，将社区的老年人、老年人家属、社区卫生服务中心、社区养老机构、家政服务机构、超市、餐饮公司、快递公司等信息、资源、服务，整合到智能居家养老平台，把养老服务的需求者、提供者以及服务的组织者和监督者连接起来，为老年人提供类似于养老机构与医疗机构相结合的实时、健康的身体监护与生活照料服务。
1.“医养结合”的社区养老模式困境分析
1. 1政府主管部门各自为政，难以融合
按现行行政管理体制，养老事业与养老机构属于民政部门管理，基层医疗卫生机构属于卫生部门管理，而社保医保则由人社部门主管。各部门由于职能、机制、政策及标准不同，对养老机构与医疗机构之间的合作造成了阻碍，在现实中一些养老机构无法申请设立医疗室或是诊所，而社区医生也无法到养老机构进行执业。另一方面，社保对养老机构所进行医疗保健类的服务不给予报销，也导致了老年人无法享受到有利于预防疾病的保健服务。
医养结合的新型养老服务模式
医养结合的新型养老服务模式
医养结合是一种全新的养老服务模式，它通过医疗保健和养老服务的有机结合，为老年人提供更好的身心健康保障。其基本原则是根据老年人的身体和心理状况，为其量身打造个性化的医养服务，包括日间照料、健康咨询、康复训练、疾病治疗等服务。
医养结合的核心是建立社区医疗卫生机构和养老服务机构之间的紧密合作与协调。通过医养共同管理的模式，老年人可以享受优质的医疗、康复和养老服务，同时获得更好的社交网络和心理支持。该模式显著降低了老年人收治医院的频次，减轻了医疗资源的负担，提高了老年人的生活质量。
在医养结合模式下，对老年人的健康监护是最重要的任务之一。定期的体检和健康评估可以及早发现和治疗老年人的疾病，预防疾病的复发和并发症的发生。此外，专业的康复训练和健康教育也是防治老年人疾病的有效手段。
总之，医养结合是一种富有前景和发展潜力的新型养老服务模式。在未来，我们相信它将成为老年人日常生活中不可或缺的一部分。
医养结合项目可行性研究报告
医养结合项目可行性研究报告
医养结合是指将医疗服务与养老服务相结合，提供全方位、多层次的
健康养老服务模式。本报告旨在对医养结合项目的可行性进行研究和评估，以确定其商业化运营的可行性、市场需求和盈利潜力。
一、项目背景和目标
二、市场需求和竞争分析
1.市场需求：
-人口老龄化趋势明显，老年人口的增加对健康养老服务的需求增加。
-医疗资源不足，老年人群对医疗服务的需求增加。
-健康养老服务市场规模庞大，还处于成长阶段，存在巨大发展潜力。
2.竞争分析：
-相关医疗机构和养老机构已经开始尝试医养结合项目，存在一定的
竞争。
-目前还没有形成明显的行业标准和规范，行业整体发展水平较低。
-项目所在地的竞争环境和市场需求具体情况需要根据实际情况进行
进一步分析。
三、项目优势和亮点
1.资源整合：将医疗服务和养老服务相结合，实现资源的优化配置。
2.全方位服务：提供全方位、多层次的健康养老服务，满足老年人的
生活和医疗需求。
3.专业团队：项目设立专业团队，包括医疗专家、护理人员等，确保
服务的质量和专业性。
4.高品质环境：建设舒适、人性化的养老设施，提供良好的居住和生
活环境。
四、项目实施方案
1.建设养老设施：根据市场需求和项目规模，建设符合养老标准的设施，包括居住区、医疗区等。
2.培养专业团队：组建医疗专家团队和护理人员团队，提供专业的医
疗和养老服务。
3.推广宣传：通过多种渠道推广项目，包括传统媒体、社交媒体等，
吸引目标群体的关注和参与。
4.运营管理：建立完善的运营管理体系，确保项目的持续和稳定运营。
五、费用和盈利模式
1.费用：
人口老龄化背景下我国医养结合养老模式的现状及对策研究与分析
人口老龄化背景下我国医养结合养老模式的现状及对策
研究与分析
随着我国人口老龄化的加剧，养老服务需求与供给之间的矛盾日益突出。在这种背景下，医养结合养老模式应运而生，成为解决老年人医疗服务需求和养老服务需求的重要途径。该模式以养老院为基地，结合医疗资源，为老年人提供全面、综合的医疗和养老服务。本文将对我国医养结合养老模式的现状进行研究与分析，并提出相应的对策。
一、我国医养结合养老模式的现状
1.发展不平衡：我国医养结合养老模式的发展还不够平衡，主要集中在一线大城市和发达地区，而中小城市和农村地区的发展相对滞后。
2.资金短缺：医养结合养老模式需要大量的投资，目前还存在资金不足的问题。这主要是由于模式发展时间短，融资渠道有限，投资回报周期长等原因导致的。
3.人才匮乏：医养结合养老模式需要医疗、养老、护理等多方面的人才，但目前人才供给不足。医疗资源集中于大医院，而养老院缺乏专业的养老护理人员。
4.政策不完善：目前相关政策对于医养结合养老模式的支持还不够充分，缺乏明确的政策引导和扶持措施。这导致了医养结合养老模式在政策层面的发展受限。
1.完善政策：加大对医养结合养老模式的政策支持力度，制定相关政策和法规，明确政府在资金、人才、用地等方面的扶持措施。同时，加大对中小城市和农村地区的政策支持力度，促进医养结合养老模式在这些地区的发展。
2.创新融资模式：支持医养结合养老模式的融资发展，鼓励社会资本
进入养老领域，引导金融机构提供专门的融资支持。同时，探索多元化的
融资渠道，如PPP模式、社会投资基金等，降低养老院投资的风险和成本。
医养结合型机构养老模式
根据老年人的不同需求，医养结合型机构设置不 同类型和规模的床位，实施分类管理和个性化服 务。
服务内容与收费标准
个性化服务计划
01
医养结合型机构根据每位老年人的身体状况、健康需求和生活
习惯，制定个性化的服务计划。
医wenku.baidu.com诊断与治疗服务
02
医养结合型机构提供专业的医疗诊断、治疗和护理服务，确保
政策法规与监管体制
政策法规不完善
目前关于医养结合型机构养老模式的 政策法规还不够完善，导致一些机构 在运营中存在困难和风险。
监管体制不健全
医养结合型机构需要有效的监管，以 确保服务质量和服务安全，但目前监 管体制还不够健全。
04
医养结合型机构养老模式 的优化策略与建议
政府支持与政策创新
制定优惠政策
定义
医养结合型机构养老模式是一种将医疗与养老相结合的养老服务模式，旨在为 老年人提供全方位的养老服务，包括生活照料、医疗护理、康复保健等。
特点
医养结合型机构养老模式的特点在于其融合了医疗与养老服务，为老年人提供 连续性的养老服务，同时注重老年人的身心健康，提供个性化的服务方案。
发展历程与背景
发展历程
成功经验
该养老院以医院为依托，实现了医疗和养老资源的有效整合，满足了老年人对医疗和养老 的双重需求。同时，还通过专业化服务，提高了老年人的生活质量。
医养结合养老院可行性研究报告
医养结合养老院可行性研究报告医养结合养老院（养老中心）项目简要说明
一、方案说明1.服务对象及内容：一般养老机构服务所有老年人群而医养结合机构主要服务于患有慢性疾病、急性疾病的恢复期、智力残疾、肢体残疾以及肿瘤晚期的老年人为他们提供生活、护理、医疗及康复服务。简单的理解就是在养老中增加了医疗照护在医疗中加入了养老服务。
2.服务提供者：由于我国人口基数大老龄化程度高老年人数量庞大单方面强调由某一主体来实现我国老年人的养老是非常不现实的老龄问题是整个社会需要面对的问题需要将政府、营利组织和非营利组织等多方主体有机结合起来发挥各方的积极性整合各方资源各司其职建立以政府为主导多方参与的医养结合体系。
3.服务模式：（1）二、三级医院设立老年养护病房。
（2）养老机构提供医疗服务。
（3）引入社会资本建设医养结合养老机构。
（4）居家养老。老年人在家中由家人照顾日常生活民政部门通过购买服务的方式社区卫生服务中心为政府规定范围内的老年人提供医疗服务。
4.建设内容：项目拟投资___利用现有__卫生信息化建设的基础上加强区域一体化以“医疗服务、健康服务、家庭医生责任制及居家养老”为核心的信息系统建设将医疗信息化向养老机构延伸在养老机构建立卫生室建设基础医疗信息系统（患者管理系统、病历系统）互联网医疗服务中心（线上门诊、远程会诊远程检验诊断、远程心电诊断、家庭医生服务等）呼叫中心医疗协同中心（转诊、转验、药品配送）搭建养老数据平台与临床信息平台互联互通提供面向居民的签约、分级诊疗服务加强与医保的合作促进社区医疗+养老综合业务运营平台的形成。
分析现阶段我国实施“医养结合”养老模式的必要性及面临的问题与对策
中国卫生产业
[基金项目]徐州市科技计划项目(综合医院医养结合居家服务体系的构建与实践研究,No:KC19135),江苏省医院管理研究创新课题(县级公立医院综合能力评价指标的构建及实践研究,No:JSYGY-3-2019-251)。
[作者简介]杜昊展(1990-),男,本科,研究方向为会计。[通信作者]王久胜(1967-),男,硕士,主任医师,研究方向为临床泌尿外科,E-mail:****************。
按照国际规定,年龄在65周岁以上的为老年人;在我国,60周岁以上的公民被定义为老年人。现今社会人口老龄化逐年加剧,且绝大部分老龄人口常年遭受病痛折磨,因而养老与健康问题不容忽视。如何让广大老年人在晚年生活中既能享受更健康的生活方式,又能得到
优质的医疗服务,是当前养老工作必须尽快解决的一大问题[1]。对此,我国政府针对这些问题出台了一系列政策并做出了一系列重大举措,“医养结合”应势而生。而早在几年前,天津、上海、广州等地已经开始探索医养结合的养老模式,并取得了良好的实践成果。目前在我国,这种养老模式还处于起步阶段。该文就现阶段医养结合养老模式构建的必要性展开讨论,并提出面临的问题和解决措施。
1医养结合的概念与要素
医养结合是一种结合医疗与综合护理的新型养老模式,医养结合机构是尽可能在同一医养院中,老年人同时得到良好的生活护理、健康管理、医疗保障和临终
DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.01.186
分析现阶段我国实施“医养结合”
养老模式的必要性及面临的问题与对策
(完整版)医养结合方案规划
完整版)医养结合方案规划
1.引言
医养结合是指医疗服务与养老服务的有机融合，旨在为老年人提供全方位、多层次的健康管理和养老服务。本文档旨在规划医养结合方案，以满足老年人日益增长的医疗和养老需求。
2.背景
随着我国人口老龄化程度的不断加深，老年人口的健康和养老问题日益凸显。传统的医疗模式和养老模式已经无法满足老年人的多元化需求。因此，推行医养结合方案是解决老年人健康和养老问题的重要途径。
3.目标
本方案的主要目标是建立一套完整的医养结合服务体系，为老年人提供全方位、个性化的医疗和养老服务，提高老年人生活质量和幸福感。
4.方案内容
4.1 养老服务
设立养老院，提供安全、舒适的居住环境，并配备专业的护理人员。
开展养老社区建设，提供各类便利设施，如超市、健身房等。
推行居家养老服务，提供上门服务，如家政、医疗等。
4.2 医疗服务
强化基层医疗机构建设，提供基本的医疗服务和健康管理。
增加专科医疗资源，满足老年人慢性病治疗和康复护理需求。
推行健康体检，定期检查老年人身体状况，提早发现疾病。
4.3 心理支持
提供心理咨询服务，帮助老年人处理生活中的困惑和焦虑。
开设活动中心，组织各种文体活动，增进老年人的社交和娱乐生活。
鼓励老年人参与志愿者活动，增加社会参与感和归属感。
5.实施计划
本方案的实施计划分为以下阶段：
1.前期准备阶段：组织相关专家进行调研，制定详细的实施计划。
2.建设阶段：建设养老院和养老社区，扩充医疗机构和医疗资源。
3.推行阶段：开展居家养老服务，推行健康体检，提供心理支持服务。
4.评估和改进阶段：定期评估方案的实施效果，根据评估结果进行必要的调整和改进。
医养结合养老实施方案(通用篇)
医养结合养老实施方案(通用篇)
摘要：医养结合养老是创新养老模式的一种，将医疗和养老相结合，为老年人提供全面的健康照护和养老服务。本文基于国内外相关研究成果和实践经验，提出了一套医养结合养老的通用实施方案，包括建设医养结合养老机构、推进综合医养服务体系建设、开展医养结合养老项目和落实政策支持等内容。
1. 引言
随着人口老龄化程度的加剧，传统养老模式已经无法满足老年人多样化的健康需求。医养结合养老作为一种创新养老模式，将医疗和养老相结合，为老年人提供全面的健康照护和养老服务。本文旨在提出一套医养结合养老的通用实施方案，以指导相关机构和政府部门在推行医养结合养老方面的工作。
2. 建设医养结合养老机构
2.1 机构定位与功能规划
医养结合养老机构应定位为老年人健康照护和养老服务的综合平台，主要提供医疗、康复、生活照护和社交活动等服务。机构应根据当地老年人的需求和实际情况，制定相应的功能规划。
2.2 设施与设备建设
医养结合养老机构应建设现代化的设施和设备，包括医疗检查设备、康复设备、安全监控系统等。机构建筑应符合老年人的特殊需求，例如无障碍设施、护栏、防滑地板等。
2.3 人员配置与培训
医养结合养老机构应配置合适的医护人员和养老服务人员，并
进行相关的培训。医护人员应具备扎实的医学知识和丰富的实践经验，养老服务人员应具备专业的养老知识和对老年人的关怀。
3. 推进综合医养服务体系建设
3.1 建立健康档案和健康评估体系
医养结合养老机构应建立老年人的健康档案和定期进行健康评估，以了解老年人的健康状况，制定个性化的健康护理计划。
医养结合导向下的健康社区适老化设计策略研究
26
城市建筑Urbanism and Architecture / 2023.08
缺的状况。2021年，“医养结合”发展已列入我国“十四五”规划，既是传统养老方式的创新，又是未来健康养老的导向。同年10月，民政部办公厅、财政部办公厅发布《关于组织实施2021年居家和社区基本养老服务提升行动项目的通知》，引导地方各级人民政府、市场主体和社会力量将更多资源投入居家和社区基本养老服务，探索建立居家和社区基本养老服务高质量发展机制，对周边地区起到辐射带动效应，为实现2035年全体老年人享有基本养老服务的战略目标打下坚实基础。因此，建设适老化“健康社区”，实现“社区养老”已成为当前政府、学术界研究的热点问题。本文将以医养结合为导向，针对健康社区适老化设计的构成、功能、空间，完善满足社区老人整体式照料需求的健康社区设计策略。
1医养结合理念下健康社区的构成特点
1.1“医养结合”内涵
“医养结合”是将医疗资源与养老服务融合，在传统养老服务的基础上，提供专业化的医疗和康复服务。“医”具体包括健康检查、疾病诊治和保健康复等服务[1]，“养”包括生活照料、文体活动、心理慰藉等服务，这是集医疗、保健、康复、养生、养老等于一体的新型养老服务模式[2]。综合来看，“医养结合”是就医时进行治疗，治疗后可进行康复与疗养，这种新型的养老模式给人群提供不间断、综合且舒适的治疗与照护服务。
1.2“健康社区”含义
中国《健康社区评价标准》定义健康社区为“在满足社区基本功能的基础上，为人们提供更加健康的环境、设
摘要 人口老龄化影响着我国经济与社会的发展，对制度的影响也不容小觑。在这种社会背景下，对老、弱、病等群体的关怀与照料亦成为社会问题，随之带给社会的压力也与日俱增。因此，以医养结合为养老方向、以社区为依托对象进行“社区养老”，结合健康社区的适老化设计成为日后养老趋势。以医养结合为导向，探讨健康社区适老化设计的构成特点、功能组成、空间布局，总结健康社区适老化设计策略，以期推动“社区养老”并缓解社会老龄化压力。关键词 医养结合；健康社区；社区养老；设计策略中图分类号 TU984文献标识码 A
“医养结合”养老模式的必要性、困境与对策研究
“医养结合”养老模式的必要性、困境与对策研究
随着人口老龄化的加剧，医疗和养老已经成为社会关注的焦点之一，而医养结合作为一种综合性养老服务模式，可以有效地满足老年人多种需求，提高养老服务质量，降低养老成本，具有十分重要的意义。但同时，医养结合模式的实施也面临着困境和挑战。本文将从必要性、困境和对策三个方面进行探讨。
一、医养结合模式的必要性
1、人口老龄化趋势日益明显，迫切需要一种全方位的养老服务。根据国家统计局数据显示，截至2019年底，我国60岁及以上人口达到了2.49亿人，占总人口比例的17.9%，人口老
龄化问题日渐突显，如何满足老年人多种需求，提高养老服务质量，降低养老成本，是当下社会急需解决的问题。
2、传统的养老服务趋于单一。目前，传统的养老服务模式主
要集中在日间照料、居家照护和养老院等几个方面，虽然这些服务在一定程度上满足了老年人的需求，但是在一些特殊的情况下，这些服务显得单一并不能满足老年人的全面需求。
3、医养结合模式可提高养老服务质量。医养结合模式将医疗
和养老融为一体，充分利用医疗资源和专业技术，以更加科学、合理、全面的方式解决老年人的健康问题，从而提高了养老服务质量。
二、医养结合模式面临的困境
1、资金问题。医养结合模式是一项需要巨额投入的养老服务
模式，在需要一定资金的情况下，如何解决资金问题成为了一个难题。
2、服务质量问题。医养结合模式需要医疗和养老服务资源的
融合，而当前我国医疗服务和养老服务资源分布不均，服务质量参差不齐，对于医养结合模式的服务质量提出了挑战。
3、信息化建设问题。医养结合模式是一个涉及到多个部门、
关于医养结合模式的可行性研究报告
关于医养结合模式的可行性研究报告“医养结合”已经是大家耳熟能详的一种养老模式，在“未富先老”的背景下，成为了解决我国老龄化现状的一剂药方。下面是整理的关于医养结合模式的可行性研究报告，仅供参考。
关于医养结合模式的可行性研究报告
开展“医养结合”的优势
“医养结合”注重“医”和“养”。
民营医院开展“医养结合”，首先定位于“医治”，继而进行后期养老。
与普通养老院提供衣食住行和娱乐活动相比，更加注重老年人的身心健康。
民营医院开展“医养结合”主要有以下5大优势!
1、缓解紧张的医疗资源
随着老龄化的日益加速，越来越多的患病老年人需要得到专业的医疗护理服务，这无疑给医疗卫生服务体系带来一定压力。
而“医养结合”的民营医院能够为居家和社区养老的老年人提供健康管理、慢病管理以及其他公共健康服务，使老年人能够就近就便获得公共卫生服务，从而有效缓解医疗资源紧张问题。
民营医院发展医养结合，将医疗和养老有机衔接和融合
发展，将集中在大医院或者公立医院治病的老年人逐步引导到民营康复医院、护理院等等，从一定程度上缓解大型综合性公立医疗机构的压力。
2、24小时关注老人的健康状况
医养病区建立在有资质的二级专科医院，并有经验丰富的医疗团队，医师和护士全部负责老年患者生活、康复、治疗，24 h 有医师值班，每天不定时到老人房间了解其身心状态及饮食等情况，满足老人需求，提供全方位医疗、康复服务。
3、老年人治病有了绿色通道
与上级医院联合，为老人开设绿色通道，专家会诊、远程会诊，对重病患者，根据家属的意见转诊和请上级专家会诊治疗。
医院还为医养病区配置了专用救护车，随时接送老人。
医养结合养老模式促进康复护理发展_2
诊断
治疗
康诊复断
护理
（三）康复护理应对
营养支持护理专业组
营养评定的标准，技术以及具体实施 营养支持的危险因素分析 肠内肠外营养支持适应症 计算病人营养需要量 肠内营养常规 中心静脉导管护理要求 全营养混合液配置标准 临床营养监测参数的选择
（三）康复护理应对
推进政策
7、推进“互联网+”智慧健康养老产业发展。大力发展以互联网为载体 的信息技术在健康养老服务中的应用。加强医养结合服务体系智能化建 设，为居家养老、机构养老的老年人提供移动医疗服务。
三、如何提高康复护理服务能力
（一）目标与任务
> 为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对护理事业 发展的新要求，根据国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》确定 的主要目标和任务，结合康复护理事业发展状况、存在的问题和面临 的形势与挑战，明确康复护理工作目标与工作任务。
5、住院病人吞咽功能评估率
住院病人吞咽功能评估率=
对病人进行吞咽评估的例数 所有住院病人数
×100
达标率：以上5个指标均要求达标率为≧90%
五、康复护理质量指标体系构建
（三）结果指标
1、住院病人跌倒/坠床发生率
住院病人跌倒/坠床发生率=
住院病人跌倒/坠床人次 住院总床日数
养老机构医养结合养老服务模式
专科门诊
提供专科门诊服务，满足 老年人对特定疾病的需求 ，如糖尿病、心脏病等。
紧急救援
为老年人提供24小时的紧 急救援服务，确保在突发 状况下能够及时得到医疗 救治。
康复与护理服务
康复训练
根据老年人的身体状况和康复需求，提供专业的 康复训练服务，帮助他们恢复身体功能。
长期护理
为需要长期照顾的老年人提供专业的护理服务， 如褥疮护理、口腔护理等。
03 养老机构医养结合服务模 式的优势与挑战
医养结合服务模式的优势
01
整合资源
医养结合养老服务模式能够有效地整合医疗资源和养老资源，将医院的
医疗服务与养老机构的养老服务结合起来，为老年人提供全面、连续的
健康管理和养老服务。
02
提高服务质量
医养结合养老服务模式能够提高服务质量和效率，通过医院的医疗技术
和养老机构的专业护理服务，为老年人提供更加个性化、专业化的服务
Fra Baidu bibliotek
。
03
满足多元化需求
医养结合养老服务模式能够满足不同老年人的多元化需求，根据老年人
的身体状况、健康状况、生活需求等提供不同的服务，使老年人在养老
机构中得到更好的照顾和关爱。
医养结合服务模式的挑战
服务费用高昂
医养结合养老服务模式的服务费用相对较高，需要老年人 或其家属有一定的经济承受能力。
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医养结合健康养老模式规划研究与实践式的内涵进行解释与分类。分析探讨了医养结合养老模式发展中存在的三大问题。以广州国际健康产业城核心区为例，提出从设施配套、市场运营、活动体系三方面进行的创新实践。总结得出养老产业城模式在满足老年人多样需求及产业发展方面都
较为理想，应是未来健康产业发展的重点方向。
关键词：医养结合养老产业广州国际健康产业城
1.医养结合成我国健康养老发展新趋势
1.1高龄化、空巢化的老年人口发展趋势第六次全国人口普查数据显示，我国65 岁的及以上人口人总数为1.18 亿，占人口总量的8.87 ％，比2000 年人口普查上升1.91 个百分点，其中85 岁及以上的高龄人口总数约为2000 万，占总口总量的1.57% ，比2000 年的人口普查上升0.62% 。全国老龄办副主任阎青春（2014 ）表示，“ 2000-2010 年城镇空巢老人比例由42% 上升到54% ，农村由37.9% 升到45.6% ；
65 岁以上独居、空巢老人数量，将由目前5000 万增到2050 年的近2 亿。”从发展趋势来看，我国人口发展高龄化、空巢化现象正逐渐加剧，而随着年龄的增长，老年人失能的风险逐渐上升，对护理型养老机构的需求也更加迫切。
1.2医养结合成解决养老难题新思路自《国务院关于加快养老服务业的若干意见》（国发[2013]35 文档
号）和《国务院关于促进养老服务业的若干意见》（国发[2013]40 号）等政策文件发布以来，“推动医养融合发展，探索医疗机构与养老机构合作新模式” 的医养结合养老新模式备受关注。传统养老模式医疗机构和养老机构互相独立、自成系统，养老院不方便就医，医院里又不能养老。老人一旦患病，不得不经常往返于医院和养老机构之间，既耽误治疗，也增加了负担。发展医养结合养老模式，有助于解决养老机构缺乏医疗支持的“硬伤”。
2.医养结合养老模式内涵
2.1医养结合养老模式特征医养结合机构养老是以基本养老服务为基础，强调老年照顾中的医疗和照护两个方面，并将医疗放在更重要的位置上。区别于传统的生活照料养老服务，不仅包括日常起居、文化娱乐、精神心理等服务，更重要的是包括医疗保健、康复护理、疾病诊治、临终关怀等专业医疗保健服务。需注意的是,“医养结合”中的医疗必须具有相当的专业水平，不是简单地打针吃药的医疗服务而是应当达到一级医院及以上的医疗水平,要具备健全的科室和诊疗项目,硬件上有足够的空间、房屋设施和相当水平的医疗器械，软件上有足够具备资格的、受过专业训练的医师、护士。
2.2医养结合养老模式分类
2.2.1“医养融合”模式一般由具备医疗功能的养老机构
和具备养老功能的医疗机构演变而来，是最常见、最基本的模式,分为医疗区和养护区两
大功能。老年患者在疾病的加重期或治疗期进入医疗区接受治疗，在康复期和病情稳定期进入养护区休养,享受专业化的医疗护理和生活照料服务。
该模式能够有效依托现有医疗设施和养老设施进行升级改造，对场地的用地条件和环境条件要求不高，适合城市中心等基础设施相对完善、用地紧张的地区。缺点在于其对老年人的心理感受、精神慰藉等方面考虑不足，难以满足老年人休闲娱乐、运动学习等需求。
2.2.2“中心辐射”模式医疗机构与与社区养老服务中心开展合作,为居家社区老年人提供健康服务。在功能结构上，以综合医院为中心，环绕形成若干养老型社区，每个社区设养护站，专业医护人员定期上门为老年人提供健康检查，视老年人健康状况为老年人确定居家养老、社区中心养老或医院养老类型。
该模式充分照顾了老年人希望居家养老的心理需求，根据老年人健康情况确定医养级别，利于医疗资源的合理利用。适合老城区等老年人分布较为密集的地区，但该模式加重了医疗机构的负担，分散的布局不利于统一管理，虽照顾了老人居家养老的精神需求，但无法提供系统的养老服务体系，高品质的养老生活空间。
2.2.3“养老产业城”模式
选取大城市郊区，交通环境便捷、生态环境良好的地区
规划文档
建设健康产业城。健康产业城是一个复合式的概念，除具备养老功能外，还可加载医药生产研发、医药金融保险、养老地产、运动休闲、医疗特色旅游等多种功能，是对医养融合模式和中心辐射模式的整合提升。
该模式的优势在于对医疗服务和养老服务进行统筹安排，形成多层级、多模式的医养服务体系，为老年人提供多样的活动选择，使老年人形成自己的社会群体，实现自身价值。在服务老人的同时，还可构建以医疗服务和老年服务的健康产业，成为带动区域发展的增长极。
3.医养结合型养老模式发展困境
3.1认识不足，定位模糊受传统“养儿防老”思想的影响，中国老年人更倾向于选择居家养老，对机构养老的重要性认识不足，营建养老机构的目的也主要为解决“三无对
象” 、“五保户” 等特殊人群的养老问题。致使我国的养老机构在建设数量和规模上都远远无法满足实际需求，特别是医养结合型养老机构本应成为重点发展的方向，但是由于受到用地规模、医疗资源等诸多因素制约而难以普及。
3.2政策壁垒突出，市场化运营滞后民办医疗服务机构很难获得医疗机构的身份，进入医疗服务市场的热情度不高，运营过程中在税收、人才、运营费用等多个方面都无法与国有医疗服务机构竞争，降低了民营医疗服务机构的服务水平与发展规模。养老服务尚不属于诊疗项目，在医保报销金额和住院
时间方面有较多限制，造成康复期较长的老年患者不得不连续出院转院，既造成过度医疗，也可能对老年人健康造成不利影响，甚至延误治疗。过多的政策壁垒导致医养结合的养老模式整体市场化运营不高，缺乏市场意识与服务意识。
3.3结构失调，市场供应总量不足
截至2012 年底，我国现有养老床位数为390 万张，每千名老人拥有养老床位21 张，从国际发达国家的经验来看，养老服务机构每千人拥有的床位数在50-70 张，难以满足养老需求。但在实际运营中，又存在着空床率高、盈利难度大的双重困境。根本原因便在于养老机构结构不合理，真正满足老年人养老需求的医养结合型养老机构严重短缺。在现有的医养结合养老机构中，大多数是由养老机构内设医疗机构、或低层次医疗机构内设养老机构而成，医疗水平相对偏低，诊疗水平髙、信誉好的医疗机构,特别是三甲医院等高端医疗资源十分稀缺。据预测到2015 年，我国约有4000 万的老人需要护理，按1：4 的护理人员进行配置，需要1000 万护理人员，但持证者现在仅有2 万左右，缺口极大。
4.广州国际健康产业城核心区规划探索
4.1 项目概况
2013 年3 月，广州市政府明确提出根据市新型城市化发展推进“三个重大突破” 和实施“123 ”城市发展战略的决策部署，进一步明确发展平台建设的主攻方向，集中资源，全力