外伤急救四项技术(搬运)
院外急救四项救护技术
(1)局部加压包扎止血:
用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等 覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。
(2)指压止血法----头面部的止血
桡、尺动脉按压点
手指的止血
上臂、下肢的止血
绞棒止来自百度文库法
绞棒止血法具体步骤 注意:止血后在止血处表明时间
止血带止血法
止血带止血法只适用于四肢大血管损伤时,出血凶猛,且其它止 血方法不能止血时,才用此法 止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、 气性止血带(如血压计袖带) 布制止血带。 操作方法各不相同。
止血带止血法注意事项
3、松紧度:应以出血停止,远端摸不到 脉搏为合适。过松达不到止血目的,过紧 会损伤组织。 4、时间:一般不应超过5小时,原则上每 小时要放松一次,时间为1分钟。 5、标记:使用止血带者应有明显标记记 录并贴在前额或胸前易发现部位,写明时 间。如立即送医院,但必须当面向值班人 员说明扎止血带时间和部位。
院外急救四项救护技术
诸暨市红十字会 诸暨市人民医院 袁龙生
抢救原则
(一)先抢后救,先重后轻,先急后缓, 先近后远; (二)先止血后包扎,再固定后搬运; (三)先救命,后治伤。
四项救护技术具体内容:
一. 二. 三. 四. 止 包 固 搬 血 扎 定 运
出血种类
1、按出血部位分: 内出血:身体深部组织或内脏损伤出血 外出血:体表的伤口出血 2、按损伤血管分: 动脉出血:量大鲜红,呈喷射状、搏动性 静脉出血:暗红色,持续从伤口外溢 毛细血管出血:鲜红的点、片状渗血
现场外伤急救四大技术
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抢救原则
(一)先抢后救,先重后轻,先急后缓, 先近后远;
(二)先止血后包扎,再固定后搬运; (三)先救命,后治伤。
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外伤现场急救四大技术
一、止血术 二、包扎术 三、固定术 四、搬运术
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外伤现场急救四大技术
在现场条件情况下,不管是什么性 质伤,也不管是什么部位伤,最基本的 急救处理靠这四大技术。
2. 衬垫:使用止血带的部位应该有衬垫, 否则会损伤皮肤。可扎在衣服外面,把衣 服当衬垫。
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四、止血带止血法
3. 松紧度:应以出血停止,远端摸不到脉搏 为合适。过松达不到止血目的,过紧会损伤 组织。
4. 时间:一般不应超过5小时,原则上每小时 要放松一次,时间为1分钟。
5. 标记:使用止血带者应有明显标记记录并 贴在前额或胸前易发现部位,写明时间。如 立即送医院,但必须当面向值班人员说明扎 止血带时间和部位。
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五、屈肢加垫止血法
适用于四肢止血。骨折及脱位禁用。
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外伤包扎术
包扎目的:
固定敷料保护伤口,防止进一步污染; 减少出血、止痛,预防休克; 保护内脏和血管、神经、肌腱等; 有利于转运伤病员。
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外伤包扎术
伤口包扎技巧要求:快、准、轻、牢
动作轻巧,以免增加疼痛 接触伤口面的敷料必须保持无菌 包扎要快且牢靠,松紧度要适宜,
创伤急救四项技术
指压颈动脉止血
指压肱动脉止血
指压桡、尺动脉止血
指压指动脉止血
指压股动脉止血
屈肢加垫止血
上臂出血屈肢加垫止血
小腿出血屈肢加垫止血
上止血带注意事项
1:止血带适用于四肢动脉大出血,轻微 出血不宜 使用; 2:橡胶止血带不宜直接扎在皮肤上; 3:上止血带后,应做好明显标志,派专人护送,並 向接收医护人员叫交待清楚,优先处理; 4:上止血带时间过长,每隔一小时,应放松1—3 分钟,以避免肢体坏死; 5:前臂及小腿一般均不宜上止血带;上臂上止血带 时,应避开上臂的中1/3处; 6:不能用铁丝、电线、细绳索等替代止血带。
四:伤员搬运
伤员经现场急救处理后,应 尽快用合式的方法搬运至交 通工具上(或直接),迅速 平稳地送医院作进一步抢救 治疗。
常用搬运方法
1:徒手搬运: 单人搬运:搀扶、背、抱等; 双人搬运:人椅式、平托式等; 多人搬运: 2:器械搬运: 担架及其代用品搬运。 .
脊柱骨折的固定搬运
因脊柱的结构组成与四肢 骨不同,骨折后如处理不 当,容易造成严重的后果。
1:脊柱的组成
⑴:脊柱是由24块脊椎骨加上骶骨、 尾骨依靠软骨、韧带和小关节连接而 成; ⑵:贯穿脊柱的椎管内有一重要的中 枢神经组织--脊髓,上--穿过枕骨大 孔和大脑相连,下--分出若干脊神经通 向整个躯体和四肢。
2:骨折的后果
外伤急救四项基本技术
外伤急救四项基本技术
止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时,现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神,在通知就近医院的同时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是:先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。
第一节:止血
1.包扎止血:适用于:表浅伤口出血或小血管和毛细血管出血。
⑴粘贴创可贴止血:将自粘贴的一边先粘贴在伤口的一侧,然后向对侧拉紧粘贴另一侧
⑵敷料包扎:将足够厚度的敷料、纱布覆盖在伤口上,覆盖面积要超过伤口周边至少3厘米
⑶就地取材可选用三角巾,手帕,清洁的布料包扎止血。
2.加压包扎止血:适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血,用敷料或清洁的毛巾,绷带,三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血的目的。常用的器材(图3-2):
加压包扎的方法:
⑴直接加压法:通过直接压迫出血部位而止血。操作要点:伤员坐位或卧位,抬高患肢(骨折除外),用敷料覆盖伤口,覆料要超过伤口周边至少3厘米,如果敷料已被血液浸湿,再加上另一敷料。用手加压压迫,然后用绷带、三角巾包扎。
⑵间接加压法:伤口有异物的伤员,如扎入体内的剪刀、刀子、钢筋、玻璃片等,应先保留异物,并在伤口边缘固定异物,然后用绷带加压包扎。
3.指压止血法:用拇指压住出血的血管上端(近心端),以压闭血管,阻断血流。采用此法救护人员需熟悉各部位血管出血的压迫点。仅适用于急救,压迫时间不宜过长。现分述如下:
⑴面部出血用拇指压迫下颌角处的面动脉,面部的大出血常压住双侧才能止血。
⑵颞部出血:用拇指在耳前对着下颌关节上用力,可将颞动脉压住。
创伤急救四项技术
70%是第二次死亡
2011年3月11日在日本 发生里氏9.0级的地震
创伤急救四项技术
1.止血 stanch 2.包扎 pack 3.固定 fixation 4.搬运 carry 止血、包扎、骨折固定、伤员搬运是外创急救的四
8字肘、膝关节绷带包扎
适用于肘、膝关节及附近部位的外伤,先用绷 带的一端在伤口的敷料上环绕两圈,然后斜向 经过关节,绕肢体半图再斜向经过关节,绕向 原开始点相对应处,现绕半圈回到原处。这些 反复缠绕,每缠绕一圈覆盖前圈的1/3~1/2, 直到完全覆盖伤口。
绷带包扎法
环形包扎法
螺旋包Hale Waihona Puke Baidu法
绷带包扎法(2)
指压肱动脉:适用于 一侧肘关节以下部位 的外伤大出丑,用一 只手的拇指压迫上臂 中段内侧,阻断肱动 脉血流,另一只手固 定伤员手臂。
指压桡、尺动脉
适用于手部大出 血.用两手的拇指和 示指分别压迫伤侧手 腕两侧的桡动脉和尺 动脉,阻断血流。
桡动脉和尺动脉在手 掌部有广泛吻合支, 必须同时压迫双侧。
三角巾面具式包扎
适用于颜面部外伤,把三角巾一折为二,顶角 打结放在头正中,两手拉住底角罩住面部,然 后双手持两底角拉向枕后交叉,最后在额前打 结固定。可以在眼、鼻处提起三角巾,用剪刀 剪洞开窗。
现场急救的四项技术
止血
(4)止血带的解除:要在输血、输液和 准备好有效的止血手段后,在密切观察下放松 止血带.若止血带缠扎过久,组织已发生明显 广泛坏死时,再截肢前不宜放松止血带.
(5)止血带不可直接缠在皮肤上,上止 血带的部位要有衬垫,如三角巾、毛巾、衣服 均可.
精品课件
止血
使用止血带易发生哪些错误: (1)对可用其它方法止血的病人滥用止血带; (2)使用绳索布条等不合格的止血带代用品,不仅不起
精品课件
搬运
(2)双人搬运法 ①椅托式:甲乙两个救护者在病人两侧对立.甲
以右膝,乙以左膝跪地.各以一手伸入患者大 腿下,两手相互交叉握紧,另一手彼此相交扶 持病人背部将病员抬起 . ②拉车式:救护者两人,一个站在病员的头部,两 手从双侧腋下插入将病员抱在怀内,另一个站 在病员两每个腿中间,将两腿抱在腋下,抬起 病员.
物作为衬垫再上止血带.左手拇指食指中指持 止血带的头端,将长的尾端绕肢体一圈后压住 头端再绕肢体一圈,拉紧远端伤口不流血,然 后用左手拇指中指夹住尾端后,将尾端从止血 带下拉过,由另一缘牵出,使之成为一活结,如 需放松止血带,只需将尾断拉出即可.
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止血
4.填塞止血法:既用无菌敷料填如伤口内压紧, 外加大型敷料加压包扎.此法虽可达到止血目 的,但在清创去除填塞物时,可能由于凝块随 同填色物同时被取出,可发生大量出血.
创伤急救的四项技术——止血、包扎、固定、搬运
离断肢体处理
不能水洗、酒 精等浸泡。 干净敷料包、 塑料袋装、天气 热周围放冰 块 (4~6℃),快 、6h内送最近有 条件的医院
包
扎
伤口分类
割伤 伤口比较整齐 擦伤 刺伤 伤处皮肤被磨 伤口表面细小 掉而引起 但可能会很深
简单总结:
轻伤且下肢没伤:扶行法送上救护车,或 扶行法送到医院;
重伤或下肢有伤:一律采用担架搬运,可 抱上担架,或多人平托上担架。(脊柱 骨折必须多人平托上硬板担架)在担架 上选取合适的体位。
程
1
2
序
3
4 5
分
工
组长: 1、报告现场评估情况:“现场安全,大家 做好自我防护”或者“现场危险,立即 转移到安全地方,大家做好自我防护” 。 2、报告伤情检查情况:如“伤员脊柱骨折 ”“伤员左小腿开放性骨折,有大出血 。”等等。(如有大出血,报告前必须 先教伤员用指压法止血)
危重症包扎法
1、脑溢出包扎法: 保持呼吸道畅通;先用塑料薄膜覆盖脑组织 ,再用保护圈保护脑组织,然后加盖薄敷料,用 合适的容器保护脑组织,最后行帽式不加压包扎 。
其他颅脑损伤: 颅内外血肿: 判断:剧烈头痛,喷射性呕吐 ,意识障碍,瞳孔变化;处理:保持呼吸 道畅通;立即送脑外科. 颅骨骨折:判断:头痛,脑脊液耳鼻漏,熊猫眼等; 处理:头部略抬高,少动,患侧卧位,送脑外科;
外伤急救四项基本技术
止血
❖(2) 头颈部出血压迫法: 方法是用拇指 将伤侧的颈总动脉向后压迫(见图6),但 不能同时压迫两侧的颈总动脉,否则会 造成脑缺血坏死。
❖(3) 面部出血压迫法:用拇指压迫下 颌角处的面动脉(见图7)。
❖(4) 头皮出血压迫法: 头皮前部出血时, 压迫耳前下颌关节上方的颞动脉
止血
❖ (见图8)。头皮后部出血则压迫耳后突起 下方稍外侧的耳后动脉(见图9)。
包扎
❖ 10、绷带四肢螺旋包扎法:包扎四肢时, 将绷带作一定间隔的向上或向下螺旋状 环绕肢体,每旋绕一圈将上一圈绷带覆 盖1/3或2/3。此法常用于固定四肢夹 板和敷料。 11、绷带螺旋反折包扎法: 包扎粗细差 别较大的前臂、小腿时,为防止绷带滑 脱,多用包扎较牢固的螺旋反折法,此 法与螺旋包扎法基本相同,只是每圈必 须反扎绷带一次,反扎时用左手
固定
❖ 依骨折线的走向不同,可分为横行骨折、 斜行骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折等。 还可按骨骼的名称分为股骨骨折、尺骨 骨折、桡骨骨折等。不同类型的骨折其 治疗处理的方法不尽相同。 (二)骨折的主要症状:骨折的类型和部 位不同其症状不完全相同,但骨折的局 部症状主要有:
固定
❖ 1、疼痛:骨折部位疼痛,活动时疼痛 加剧,局部有明显的压痛,可有骨摩擦 音(感)。 2、肿胀:由于骨折端小血管的损伤和 软组织损伤水肿,故骨折部位可出现肿 胀。 3、畸形:由于骨折端的错位,肢体常 发生弯曲、旋转、缩短等畸形, 当骨折 完全断离时,还可出现假关节样的异常 活动。
外伤急救四项技术(搬运)
拖行法
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毛毯拖行法
毛毯卷成 一长轴置 于伤者旁
将伤者翻身再 将毛毯塞入伤 者背下
伤者翻正置于 毛毯上包覆后 开始拖曳
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爬行法
用于狭窄空间或浓烟环境下伤者。 ① 将伤病员的双手用布带捆绑于胸前; ② 救护员骑跨于伤病员躯干两侧,将伤 病员的双手套于救护员颈部; ③ 使伤病员的头、颈、肩部离开地面, 救护员双手着地; ④ 拖带爬行前进。
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背负法
用于老幼、体轻、神志 清醒的伤病员。如有 上、下肢及脊柱骨折 不能用此法。 ① 伤者双手跨到施救者 胸前交叉; ② 施救者双手穿过伤者 膝关节下方; ③ 施救者左手紧握伤者 右手腕,右手紧握伤 者左手腕。
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拖行法
用于意识不清且体重过重伤者。 ① 救护员位于伤病员的头部位; ② 将伤病员的双侧手臂横放于胸前; ③ 救护员的双臂置于伤病员的腋下,双手 紧紧抓住伤病员手臂; ④ 缓慢向后拖行; ⑤ 或者将伤病员外衣扣解开,衣服从背后 反折,中间段托住颈部,缓慢向后拖行。
顺德红十字会初级救护培训
外伤急救四项技术 (搬运)百度文库
1
搬运(transportation)
搬运目的 1、使伤病员迅速脱 离危险地带,减少 再受伤害,安全迅 速地将伤员送往医 院治疗,最大限度 地挽救生命,减少 伤残。 2、正确搬运,避免 二次伤害。
2
常用搬运器材
外伤急救四项技术止血包扎固定搬运【72页】
创伤固定技术6
股骨骨折固定
方法如图所示。用一块长夹板放在伤肢侧,另用一块 短夹板放在伤肢内侧,用4条带状三角巾,分别在腋 下、腰部、大腿根部及膝部分环绕伤肢包扎固定,注 意在关节突出部位要放软垫。若无夹板时,可以用带 状三角巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上。
创伤固定技术7
颈椎骨折固定
伤员仰卧,在头枕部 垫一薄枕,使头部成 正中位,头部不要前 屈或后仰,再在头的 两侧各垫枕头服卷, 最后用一条带子通过 伤员额部固定头部, 限制头部前后左右晃 动。
创伤止血技术--指压止血法
指压肱动脉
Ø适用于一侧肘关节以下部 位的外伤大出血,方法如图 所示。 Ø用一只手的拇指压迫上臂 中段内侧,阻断肱动脉血流 ,另一只手固定伤员手臂。
创伤止血技术--指压止血法
指压桡、尺动脉
Ø适用于手部大出血,方法 如图所示。 Ø用两手的拇指和示指分别 压迫伤侧手腕两侧的桡动脉 和尺动脉,阻断血流。
填塞止血法:
适用于颈部和臀部较大而深的伤口;先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如 一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根 部包扎固定。
创伤止血技术--止血带止血法
Ø止血带止血法只适用于 四肢大出血,当其他止血 法不能止血时才用此法。 Ø止血带有橡皮止血带( 橡皮条和橡皮带)、气囊 止血带(如血压计袖带) 和布制止血带。 Ø其操作方法各不相同
外伤急救四项基本知识
骨折固定的方法
肱骨骨折夹板固定法 前臂骨折甲板固定法
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搬运
伤员经过现场初步急救处理后,要尽快 用合适的方法和震动小的交通工具将伤 员送到医院去作进一步的诊治。搬运过 程中要随时注意观察伤员的伤情变化。 常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两 徒手搬运法:适用于病情较轻且搬运距 离短。
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包扎的方法
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骨 折
骨折的急救要点:
l、 止血 2. 加垫 3. 不乱动骨折的部位 4、固定、捆绑的松紧要适度,过松容易滑脱,失去
固定作用,过紧会影响血液循环。
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骨 折
骨折固定的材料:
1、夹板 (没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、 厚纸板、报纸卷等代替。
2、敷料 (用于垫衬的如棉花、布块、衣服等;用 于包扎捆绑夹板的可用三角巾,绷带、腰带、 头巾、绳子等,但不能用铁丝、电线。 )
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止血、包扎、固定、搬运是外伤救 护的四项基本技术。
实施现场外伤救护时,现场人员要本 着救死扶伤的人道主义精神,在通知 就近医院的同时,要沉着、迅速地开 展现场急救工作。
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现场急救的原则
先抢后救,先重后轻,先急后缓, 先近后远
先止血后包扎,再固定后搬运
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ຫໍສະໝຸດ Baidu
止血的方法
1、加压包扎止血法
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外伤急救四大技术
(2)指压桡、尺动脉:
适用于手部大出血。 用两手拇指和食指分 别压迫伤侧手腕两侧 的桡动脉和尺动脉, 阻断血流,因为桡动 脉和尺动脉在手掌部 有广泛吻合肢,所以 必须同时压迫双侧。
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(3)指压指(趾)动脉:
适用于手指(脚 趾)大出血。用拇指 和食指分别压迫手指 (脚趾)两侧的指(趾) 动脉,阻断血流。
住头部,将三角巾折成带状,中段压紧 覆盖的纱布,两端在健侧手臂根部打结 固定。 2. 绷带包扎:方法基本与三角巾相同, 只是改用绷带,环绕数周再打结。
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三、躯干包扎
1.三角巾胸部包扎:
适用于一侧胸部外伤。将三角巾 的顶角放于伤侧一边的肩上,使三 角巾底边正中位于伤部下侧,将底 边两端绕下胸部至背后打结,然后 将三角巾顶角的系带穿过三角底边 与其固定打结。
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6. 腹部包扎
三角巾腹部包扎:适用于腹部外伤。双手 持三角巾两底角,将三角巾底边拉直放于 胸腹部交界处,顶角置于会阴部,然后两 底角绕至伤员腰部打结,最后顶角系带穿 过会阴与底边打结固定。
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四、四肢部包扎
1. 三角巾臀部包扎:
适用于臀部外伤。方法与侧胸部外伤包扎 相似,只是燕尾式三角巾夹角对着伤侧腰 部,紧压伤口敷料上,利用顶角系带环伤 侧大腿根部与另一端打结,再将两个燕尾 斜向上拉到对侧腰部打结。
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外伤急救四大技术总结
指压止血
上臂出血:患肢抬高,用另一手拇指压迫上臂内侧的肱 动脉。 前臂出血:用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动 脉末端。 手掌出血:用两手指分别压迫腕部的尺动脉、桡动脉 下肢出血:用两手拇指用力压迫腹股沟中点下方的股动 脉。 足部出血:用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足 背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
1、胸部开放伤:立即用比伤口面积大,厚实的 棉布垫,不透气的塑料薄膜,在伤者呼气末迅 速严密覆胸壁伤口,再用绷带或三角巾加压包 扎。 2、腹部内脏脱出:不要将脱出送回,免引起腹 腔感染,用大块敷料覆盖伤口,并做环形圈, 将环套住脱出物,然后用干净的大小适宜容器 扣在上面,包扎、固定。注意不要使容器边缘 压住脱出的脏器。伤病员采取平卧屈膝位。
止血方法
(一)加压包扎止血 是急救中最常用的止血方法之一。 适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。 方法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于 伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎,其松紧度 以能达到止血目的为宜。 若伤处有骨折时,须另加夹板固定。关节脱位及伤 口内有碎骨存在时不用此法。
止血带止血注意事项
上止血带部位要准确:前臂和小腿不宜扎止血带,上臂 避免扎在中下1/3处,以防损伤桡神经。 止血带不能直接缠在皮肤上,必须用三角巾、毛巾、 衣服等做成衬垫垫上。 松紧适宜,以能止住血为度。 记录上止血带的时间,不宜超过5小时,每隔30-60分 钟放松一次,每次1-3分钟。放松时改用指压法。 严禁用电线、铁丝、绳索代替止血带。 上止血带处要有明显标志,并用标签注明上止血带的 时间和放松止血带的时间。
外伤急救四项技术(精华版)
缠住腕部不能止血
肱动脉压迫法:
用拇指压迫伤侧肱二 头肌肌腱内侧的肱动脉 末端,或用拇指或其余 四指压迫上臂内侧肱二 头肌内侧沟处的搏动点
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现场止血法
⑺尺桡动脉压迫 法
手 部 出 血 —— 尺 、桡 动脉(手腕横纹稍上 处内外两侧,压向尺 桡骨面)
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现场止血法
⑻手指出血压迫法
手指出血:压迫指动 脉,手指出血时,可 用拇指和食指压迫手 指两侧的血管
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现场止血法
(六)结扎法:
采用止血钳夹住出血的血 管残端,或丝线结扎。 优点:效果可靠,可避免 损伤伴行的神经。
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现场止血法
(七)加垫曲肢法
用于前臂和小腿的出血 在肘窝、腘窝处加垫(如 一卷绷带),然后强力屈 曲肘关节、膝关节,再用 三角巾或绷带等缚紧固定 对已有或怀疑有骨折或关 节损伤者禁用
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现场止血法
⑴颞浅动脉压迫 法
一 侧 头 顶 部出 血 —— 颞浅动脉(同侧外耳 门上方,颧弓根部, 用拇指或食指压向下 颌关节)
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现场止血法
⑵面动脉压迫法
一 侧 颜 面 部出 血 —— 面动脉(同侧下颌骨 下缘,下颌角前端, 压向下颌骨面)
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现场止血法
⑶枕动脉压迫法
头 后 部 出 血 —— 枕动 脉(耳后乳突下面稍 外侧,压向枕骨面)
外伤急救四项技术(止血、包扎、固定、搬运)
创伤急救基本技术——止血
各种血管出血特点
(1) 动脉出血:来势凶猛,颜色鲜红,随心脏搏动而呈 喷射状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡, 需急送医院抢救。
(2) 静脉出血:暗红色的血液,迅速而持续不断地从伤 口流出。止血的方法和毛细血管出血大致相同,但须稍 加压力缠敷绷带;不是太大静脉出血时,用上述方法一 般可达到止血目的。
创伤急救基本技术——固定
上臂骨折的固定方法: 有夹板 时,可将伤肢屈曲贴在胸前,在 伤臂外侧放一块夹板,垫好后用 两条布带将骨折上下两端固定并 吊于胸前,然后用三角巾(或布 带)将上臂固定在胸部。无夹板 时,可将上臂自然下垂用三角巾 固定在胸侧,用另一条三角巾将 前臂挂在胸前。
创伤急救基本技术——固定
指压止血法
头顶出血压迫法: 方法是在伤侧耳前, 对准下额关节上方, 用拇指压迫颞浅动脉
指压止血法
面部出血压迫法:用拇指压 迫下颌角处的面动脉。
指压止血法
头颈部出血压迫法: 方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向 后压迫,但不能同时压迫两侧的 颈总动脉,否则会造成脑少血坏 死。
指压止血法
腋窝和肩部出血压迫法: 在锁骨上窝对准第一肋骨 用拇指向下压迫锁骨下动 脉。
创伤急救基本技术——止血
止血材料
敷料 纱布垫 创口贴 创伤敷料
止血带 三角巾 毛巾、衣服、布料等应急
创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术(39健康网)
创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术(39健康网)
第一篇:创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术(39健康网) 创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。
创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。
创伤现场救护技术
遇到出血、骨折的伤病员,救护人员首先要保持镇静,做好自我保护,迅速检查伤情,快速处理伤病员,同时呼叫急救人员。
1.止血技术
出血,尤其是大出血,属于外伤的危重急症,若抢救不及时,伤病人会有生命危险。止血技术是外伤急救技术之首。
现场止血方法常用的有四种,使用时根据创伤情况,可以使用一种,也可以将几种止血方法结合一起应用,以达到快速、有效、安全的止血目的。
指压止血法
直接压迫止血:用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血。
间接压迫止血:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血的目的。
加压包扎止血法
用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。
填塞止血法
用消毒纱布、敷料(如果没有,用干净的布料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎。
重点提示:
救护员和志愿者只能填塞四肢的伤口。
止血带止血法
上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段,此法为止血的最后一种方法,操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时
间等问题。
重要提示:
如遇到有大出血的伤病人,一定要立即寻找防护用品,做好自我保护。迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位,然后,拨打急救电话或场馆急救网点的电话,寻求医务人员的帮助。
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爬行法
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双人搬运法:
椅托式 轿式 拉车式
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坐椅搬运法 椅托式
① 两名救护员对面站于伤病员的背后,呈蹲 位; ② 各自用右手紧握左手腕,左手再紧握对方 右手腕,组成杠桥; ③ 伤病员将两手臂分别置于救护员颈后,坐 在杠桥上; ④ 救护员慢慢抬起,站立。将伤病员抬走。
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坐椅搬运法 椅托式
依口号再次 一起站立
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四人搬运法
用于怀疑颈椎骨折的脊柱骨折伤病员。
① 首先要有专人牵引(头锁),固定头部。 然后一人托肩,一人托臀,一人托下肢, 动作一致抬放到硬板担架上。
② 颈下必须垫一小垫,使头部与身体成直 线位置。颈两侧用沙袋固定或用颈托, 肩部略垫高,防止头部左右扭转和前屈、 后伸。
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顺德红十字会初级救护培训
外伤急救四项技术 (搬运)
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搬运(transportation)
搬运目的 1、使伤病员迅速脱 离危险地带,减少 再受伤害,安全迅 速地将伤员送往医 院治疗,最大限度 地挽救生命,减少 伤残。 2、正确搬运,避免 二次伤害。
2Leabharlann Baidu
常用搬运器材
毛毯、床单、 椅子、床板、 担架、颈托、 脊柱固定板、 车辆
双手交叉如井字
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双人搀扶法
用于轻伤伤者快速离 开现场。
注意:需防止伤者意 外跌倒。
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二、担架搬运法
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自制担架
木板担架: 毛毯担架:在伤病员无骨折的情况下运用, 毛毯也可用床单、被罩、雨衣等代替。 简易担架:在现场应用中要慎用,尽可能用 木板担架。对于无骨折的伤病员,病情严重 时急用。 绳索担架:用两根木棒,将坚实绳索交叉缠 绕在两根木棒之间,端头打结系牢。 衣物担架:用木棒两根,将大衣袖向内翻成 两管,木棍插入内,衣身整理平整。
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背负法
用于老幼、体轻、神志 清醒的伤病员。如有 上、下肢及脊柱骨折 不能用此法。 ① 伤者双手跨到施救者 胸前交叉; ② 施救者双手穿过伤者 膝关节下方; ③ 施救者左手紧握伤者 右手腕,右手紧握伤 者左手腕。
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拖行法
用于意识不清且体重过重伤者。 ① 救护员位于伤病员的头部位; ② 将伤病员的双侧手臂横放于胸前; ③ 救护员的双臂置于伤病员的腋下,双手 紧紧抓住伤病员手臂; ④ 缓慢向后拖行; ⑤ 或者将伤病员外衣扣解开,衣服从背后 反折,中间段托住颈部,缓慢向后拖行。
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三人搬运法
用于排除颈椎骨折的脊柱骨折伤病员。 ① 三名救护员位于伤病员的一侧; ② 然后一人托肩,一人托臀,一人托下 肢; ③ 双手平伸(超过患者身体宽度并露出 于对侧为宜),同时用力,动作一致 抬起伤病员放于硬板担架上并固定。
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三人搬运法
依口号统 一将伤者 抬起置于 右膝
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拖行法
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毛毯拖行法
毛毯卷成 一长轴置 于伤者旁
将伤者翻身再 将毛毯塞入伤 者背下
伤者翻正置于 毛毯上包覆后 开始拖曳
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爬行法
用于狭窄空间或浓烟环境下伤者。 ① 将伤病员的双手用布带捆绑于胸前; ② 救护员骑跨于伤病员躯干两侧,将伤 病员的双手套于救护员颈部; ③ 使伤病员的头、颈、肩部离开地面, 救护员双手着地; ④ 拖带爬行前进。
脊柱损伤搬运
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三、车辆搬运法
用于较远距离和紧 急病人的运送。
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搬运护送原则
1、迅速观察受伤现场并判断伤情; 2、做好伤病员的现场救护,先救命后救伤; 3、先止血、包扎、固定后再搬运; 4、伤病员体位要适宜、舒服; 5、不要无目的地移动伤病员; 6、保持脊柱及肢体在一条轴线上,防止损伤 加重; 7、动作要轻巧,迅速,避免不必要的振动; 8、注意伤情变化,并及时处理。
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一、徒手搬运法
单人搬运法: 扶持 抱持 背负
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扶持法
用于扶助伤势轻微并能自行的 清醒伤病员。 ① 救护员位于伤病员一侧,将 伤病员靠近救护员一侧的手 臂抬起,置救护员颈部; ② 救护员外侧的手紧握伤病员 的手臂,另一只手扶持其腰。
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抱持法
用于运送受伤儿童和体重轻的伤病员。 ① 救护员位于伤病员一侧; ② 一手臂托伤病员腰部,另一手臂托住 大腿; ③ 将伤病员抱起。
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谢谢
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