泌尿系统损伤宣讲培训课件
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泌尿系损伤精品PPT课件
前尿道损伤最常见的原因，损伤尿 道球部。
•医源性损伤：
尿道扩张、导尿等。
•开放性损伤：
狗咬伤，锐器伤，火器伤等。
病理
•尿道挫伤； •尿道部分断裂； •尿道完全断裂。
临床表现
❖排尿症状：
尿道外口滴血，血尿，排尿痛，排 尿困难。
❖疼痛
受伤部位疼痛，放射痛，排尿时 加重。
下腹肌紧张 耻骨上浊音(血肿) 会阴血肿 肛门血肿 (提肛肌撕裂)
【标准定位】在腰部，位于第四腰椎棘突下，旁开约3.5寸凹陷中。
位置: 前面--后腹膜和腹腔脏器 后面--腰大肌, 腰方肌和
胸廓 外侧--10-12肋骨 内侧--脊柱 肾脂肪囊和Gerota筋膜
(肾周筋膜) 肾血流量丰富, 占心排
除量的1/4
病因
➢闭合性损伤：
引起80％的。
诊断
➢术后无尿：肾功能正常，术后突然
无尿。
➢IVU：显示尿外渗，输尿管梗阻和狭窄。 ➢RPG：显示输尿管损伤的部位。 ➢CT和B超：显示尿外渗用输尿管梗阻
和狭窄引的积水。
治疗
•钳夹伤或小穿孔：
双J管内引流或肾穿 刺造瘘。
•输尿管被误扎：
切断后再吻合，置内 引流。
输尿管断离、部分缺损者：
妇科手术、腹部外科手术时误伤。
•腔内器械损伤：
输尿管镜检查及碎石时损伤。
•外伤：少见。
病理
•挫伤、粘膜撕脱：
输尿管狭窄。
•穿孔、切断、外膜剥离后缺血坏死：
尿外渗。
•钳夹、结扎：
梗阻。
临床表现
•血尿：
输尿管完全断离或结扎可无血尿。
•尿外渗：引起疼痛、包块。 •尿瘘 •梗阻症状：腰痛，发热。孤立肾或双侧
•血尿、排尿困难和休克： •尿瘘：开放性损伤伤口与膀胱相通者。
•医源性损伤：
尿道扩张、导尿等。
•开放性损伤：
狗咬伤，锐器伤，火器伤等。
病理
•尿道挫伤； •尿道部分断裂； •尿道完全断裂。
临床表现
❖排尿症状：
尿道外口滴血，血尿，排尿痛，排 尿困难。
❖疼痛
受伤部位疼痛，放射痛，排尿时 加重。
下腹肌紧张 耻骨上浊音(血肿) 会阴血肿 肛门血肿 (提肛肌撕裂)
【标准定位】在腰部，位于第四腰椎棘突下，旁开约3.5寸凹陷中。
位置: 前面--后腹膜和腹腔脏器 后面--腰大肌, 腰方肌和
胸廓 外侧--10-12肋骨 内侧--脊柱 肾脂肪囊和Gerota筋膜
(肾周筋膜) 肾血流量丰富, 占心排
除量的1/4
病因
➢闭合性损伤：
引起80％的。
诊断
➢术后无尿：肾功能正常，术后突然
无尿。
➢IVU：显示尿外渗，输尿管梗阻和狭窄。 ➢RPG：显示输尿管损伤的部位。 ➢CT和B超：显示尿外渗用输尿管梗阻
和狭窄引的积水。
治疗
•钳夹伤或小穿孔：
双J管内引流或肾穿 刺造瘘。
•输尿管被误扎：
切断后再吻合，置内 引流。
输尿管断离、部分缺损者：
妇科手术、腹部外科手术时误伤。
•腔内器械损伤：
输尿管镜检查及碎石时损伤。
•外伤：少见。
病理
•挫伤、粘膜撕脱：
输尿管狭窄。
•穿孔、切断、外膜剥离后缺血坏死：
尿外渗。
•钳夹、结扎：
梗阻。
临床表现
•血尿：
输尿管完全断离或结扎可无血尿。
•尿外渗：引起疼痛、包块。 •尿瘘 •梗阻症状：腰痛，发热。孤立肾或双侧
•血尿、排尿困难和休克： •尿瘘：开放性损伤伤口与膀胱相通者。
泌尿系统损伤 ppt课件
泌尿系统损伤
概述：
1、男性尿道损伤最多见
2、常有合并伤
3、主要表现出血、尿外渗
4、尽早确定诊断，正确合理初期 处理，对预后极为重要
PPT课件
1
肾损伤(renal trauma)
肾脏自身特点：
肾脏质地脆，包膜薄，周围有骨质结构。
病因：
1、开放性损伤：锐器伤 2、闭合性损伤：直接暴力、间接暴力
3、“自发性”破裂
25
PPT课件
7
诊断：
早期诊断及时处理，后果良好。怀疑输尿管 损伤，注射靛胭脂。
处理原则：
1、钳夹伤或小穿孔：留置双J管7－10天
2、输尿管被结扎： 及时松解，切除该段， 端端吻合，留置双J管3－4周
PPT课件
8
病因：
膀胱损伤
1、开放性损伤
2、闭合性损伤：膀胱充盈时，下腹部 遭撞击、挤压，骨盆骨折骨片刺破
PPT课件
17
3、尿道裂伤：插入导尿管引流1周。如导 尿失败，应即行经会阴尿道修补术，留置 导尿管2－3周。
4、尿道断裂：即刻经会阴尿道修补术或 断端吻合术，留置导尿管2－3周。严重者 会阴和阴囊形成大血肿，做膀胱造瘘术。
5、并发症处理：尿外渗 -- 切开引流，深
达浅筋膜以下，并行耻骨上膀胱造瘘。3
个月后再修补尿道。
PPT课件
18
后尿道损伤
病因与病理：
膜部尿道穿过尿生殖膈。骨盆骨折时，
附着于耻骨下支的尿生殖膈移位。膜部尿道
撕裂，骨折及盆腔血
管丛损伤引起大量出
血，在前列腺和膀胱
周围形成大血肿，尿
外渗至耻骨后间隙和
膀胱周围。
PPT课件
19
临床表现
－休克 －疼痛 －排尿困难：急性尿潴留
概述：
1、男性尿道损伤最多见
2、常有合并伤
3、主要表现出血、尿外渗
4、尽早确定诊断，正确合理初期 处理，对预后极为重要
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1
肾损伤(renal trauma)
肾脏自身特点：
肾脏质地脆，包膜薄，周围有骨质结构。
病因：
1、开放性损伤：锐器伤 2、闭合性损伤：直接暴力、间接暴力
3、“自发性”破裂
25
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7
诊断：
早期诊断及时处理，后果良好。怀疑输尿管 损伤，注射靛胭脂。
处理原则：
1、钳夹伤或小穿孔：留置双J管7－10天
2、输尿管被结扎： 及时松解，切除该段， 端端吻合，留置双J管3－4周
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8
病因：
膀胱损伤
1、开放性损伤
2、闭合性损伤：膀胱充盈时，下腹部 遭撞击、挤压，骨盆骨折骨片刺破
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17
3、尿道裂伤：插入导尿管引流1周。如导 尿失败，应即行经会阴尿道修补术，留置 导尿管2－3周。
4、尿道断裂：即刻经会阴尿道修补术或 断端吻合术，留置导尿管2－3周。严重者 会阴和阴囊形成大血肿，做膀胱造瘘术。
5、并发症处理：尿外渗 -- 切开引流，深
达浅筋膜以下，并行耻骨上膀胱造瘘。3
个月后再修补尿道。
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18
后尿道损伤
病因与病理：
膜部尿道穿过尿生殖膈。骨盆骨折时，
附着于耻骨下支的尿生殖膈移位。膜部尿道
撕裂，骨折及盆腔血
管丛损伤引起大量出
血，在前列腺和膀胱
周围形成大血肿，尿
外渗至耻骨后间隙和
膀胱周围。
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19
临床表现
－休克 －疼痛 －排尿困难：急性尿潴留
泌尿系损伤(上课)ppt课件
恶性高血压要做血管修复或肾切除术。
动静脉瘘和假性动脉瘤应予以修补，如在肾实 质内可行部分肾切除。
持久性血尿可行选择性肾动脉造影及栓塞术。
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29
第二节 输尿管损伤
输尿管损伤临床上多见的是医源性损伤： ➢器械损伤：逆行输尿管导管套石等腔内操作致伤。 ➢手术损伤：直肠、妇产科或其他盆腔手术误伤.。 ➢放射损伤：放射治疗，局部水肿、缺血、坏死。
泌尿系损伤
（Urinary System Injury）
外科学教研室：尹润彬
2017-11-27
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1
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2
大纲要求
肾损伤 膀胱损伤
输尿管损伤 尿道损伤
1、了解泌尿系各部位损伤 的病因、类型及有关病 理解剖
2、熟悉肾、输尿管、膀胱 损伤的症状、诊断和治
疗原则。 3、掌握尿道损伤的病理、
(四）尿瘘:在开放性膀胱损伤，伤口有尿液流出。 如与直肠、阴道相通，可经肛门、阴道 漏尿。
(五）局部症状：皮肤肿胀、血肿、瘀斑等。
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46
膀胱损伤的诊断：
首要问题是要考虑到膀胱破裂
其次膀胱损伤的严重程度及类型：
开放伤
闭合伤
挫伤
膀胱破裂
腹膜内型
腹膜外型
出血
尿外渗
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47
膀胱损伤的诊断：
72损伤部位后尿道损伤球部前尿道损伤受伤方式骨盆骨折会阴跨骑伤膀胱情况充盈尿潴留充盈尿潴留尿外渗区域耻骨后间隙会阴浅袋导尿于后尿道受阻于球部尿道受阻膀胱注水试验出入相等或更多出入相等或更多直肠指诊前壁压痛肿胀正常前列腺位置上升正常膀胱尿道造影断裂处造影剂外溢断裂处造影剂外溢731为什么说血尿是肾脏损伤的重要临床表现而不是必要表现
《泌尿系损伤》课件
泌尿系损伤的分类
外伤性损伤
由于车祸、摔跤等外力作用导致的损伤。
结石引起的损伤
由于肾结石或膀胱结石造成的损伤。
感染性损伤
由于尿路感染引起的泌尿系统损伤。
其他疾病引起的损伤
泌尿系统疾病如肾衰竭、尿路梗阻等导致的损伤。
泌尿系损伤的症状与体征
1 尿液异常
如血尿、排尿困难、尿频 等。
2 疼痛
腹痛、腰痛、下腹部疼痛 等。
《泌尿系损伤》PPT课件
泌尿系损伤是指对泌尿系统的任何部分造成的损伤，包括肾脏、输尿管、膀 胱和尿道。本课件将介绍泌尿系损伤的分类、症状与体征、诊断方法、治疗 方案和预防措施。
什么是泌尿系损伤？
泌尿系损伤是指对泌尿系统的任何部分造成的损伤，包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。这些损伤可以由外伤、 感染、结石或其他疾病引起。泌尿系损伤可能导致尿液异常、疼痛、尿路阻塞等症பைடு நூலகம்。
2
手术治疗
如修复受损的器官、取出结石等。
3
辅助治疗
如物理治疗、康复训练等帮助恢复泌尿系统功能。
泌尿系损伤的预防措施
1 保持良好的卫生习惯
定期清洗双手、避免尿路感染。
2 避免过度用力
减少对泌尿系统造成的压力。
3 及时治疗泌尿系统疾病
预防并及时治疗尿路感染、结石等疾病。
结论与展望
泌尿系损伤是常见的疾病，正确的诊断和治疗能够帮助患者恢复正常的泌尿功能。未来，随着医疗技术的进步， 我们将能够提供更加精准、安全的治疗方案。
3 尿路阻塞
尿液排出困难或无法排尿 等。
泌尿系损伤的诊断方法
影像学检查
如超声波、CT扫描、MRI等帮 助查看泌尿系统的损伤程度。
尿液检查
泌尿系统损伤ppt课件
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14
2、化验 1、尿
多量红细胞。 2、血 红蛋白与血细胞比容持续降低提示有活 动性出血。 血白细胞数增多应注意是否存在感染灶。
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15
3、特殊检查
(1)B超: 提示肾损害的程度,包膜下和肾周血肿及 尿外渗情况。有助于了解对侧肾情况。 (2)CT: 可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿 范围,显示无活力的肾组织,并可了解与 周围组织和腹腔内其他脏器的关系,为首 选检查。
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21
病人在保守治疗期间发生以下情况, 需施行手术治疗:
①经积极抗休克后生命体征仍未见改善,提 示有内出血。 ②血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继 续降低。 ③腰、腹部肿块明显增大 ④有腹腔脏器损伤可能
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22
手术方法: ①经腹部切口施行手术, ②先探查并处理腹腔损伤脏器, ③切开后腹膜,显露肾静、动脉,并 阻断④尔后切开肾筋膜和脂肪囊,探 查伤侧肾。
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6
临床上最多见为闭合性肾损伤，根据损伤 的程度可分为以下病理类型 1、肾挫伤 形成肾痕斑和(或)包膜下血肿，肾包膜及 肾盂粘膜完整。可有少量血尿。一般症状 轻微，可以自愈。大多数病人属此类损伤。 2、肾部分裂伤肾实质部分裂伤伴有肾包 膜破裂，可致肾周血肿。可有明显的血尿。 通常不需手术治疗即可自行愈合。
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2
泌尿系统损伤的主要表现为 出血和尿外渗。 大出血可引起休克。 血肿和尿外渗可继发感染,严 重时导致脓毒症、周围脓肿、尿瘘 或尿道狭窄。 尽早确定诊断,正确合理的初 期处理,对泌尿系统损伤的预后极 为重要。
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3
第一节 肾损伤 概论 病因 病理 临床表现 诊断 治疗
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2、化验 1、尿
多量红细胞。 2、血 红蛋白与血细胞比容持续降低提示有活 动性出血。 血白细胞数增多应注意是否存在感染灶。
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3、特殊检查
(1)B超: 提示肾损害的程度,包膜下和肾周血肿及 尿外渗情况。有助于了解对侧肾情况。 (2)CT: 可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿 范围,显示无活力的肾组织,并可了解与 周围组织和腹腔内其他脏器的关系,为首 选检查。
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病人在保守治疗期间发生以下情况, 需施行手术治疗:
①经积极抗休克后生命体征仍未见改善,提 示有内出血。 ②血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继 续降低。 ③腰、腹部肿块明显增大 ④有腹腔脏器损伤可能
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22
手术方法: ①经腹部切口施行手术, ②先探查并处理腹腔损伤脏器, ③切开后腹膜,显露肾静、动脉,并 阻断④尔后切开肾筋膜和脂肪囊,探 查伤侧肾。
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6
临床上最多见为闭合性肾损伤，根据损伤 的程度可分为以下病理类型 1、肾挫伤 形成肾痕斑和(或)包膜下血肿，肾包膜及 肾盂粘膜完整。可有少量血尿。一般症状 轻微，可以自愈。大多数病人属此类损伤。 2、肾部分裂伤肾实质部分裂伤伴有肾包 膜破裂，可致肾周血肿。可有明显的血尿。 通常不需手术治疗即可自行愈合。
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泌尿系统损伤的主要表现为 出血和尿外渗。 大出血可引起休克。 血肿和尿外渗可继发感染,严 重时导致脓毒症、周围脓肿、尿瘘 或尿道狭窄。 尽早确定诊断,正确合理的初 期处理,对泌尿系统损伤的预后极 为重要。
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第一节 肾损伤 概论 病因 病理 临床表现 诊断 治疗
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泌尿系统损伤医学PPT课件
并发症 Complications
❖尿瘘Urinary fistula ❖输尿管梗阻Ureteral obstruction ❖ 肾积水Hydronephrosis ❖感染Renal infection ❖ 腹膜炎Peritonitis ❖ 尿毒症Uremia
治疗Treatment
❖Ureteral division
red blood cells per high-power field [RBC/HPF] or positive dipstick finding) or gross hematuria is characteristic.
❖Hematocrit: normal initially, drop when presistent bleeding
泌尿系损伤
大纲要求
❖ 掌握尿道损伤的病理、诊 断和急诊处理原则。
❖ 熟悉肾、膀胱损伤的症状 、诊断、鉴别诊断和治疗 原则。
❖ 了解泌尿系各部位损伤的 病因和有关病理解剖
概述
❖ 解部生理特点决定于损伤的特点
❖ 损伤分类： 创伤（闭合性和开放性） 医源性损伤 自发性（病理性）损伤
概述：肾
❖ 解部位置深→相对少见、复合伤多 ❖ 脂肪囊→青少年较成年多见 ❖ 医源性创伤→微创外科的并发症 ❖ 症状上→血、尿→急
输尿管损伤 Ureteric Trauma
特点
❖创伤少见Ureteric trauma is uncommon
❖医源性多见Iatrogenic injuries continue to occur
❖妇科手术Pelvic surgery ❖ 输尿管镜 Ureteroscopic Injury ❖ 放疗Radiation therapy
精选泌尿系统损伤课件讲义.(ppt)
肾损伤的临床表现
⒉ 血尿 ➢ 肾损伤血尿发生率：国外资料是80—90%， 国内资料是60%以上。 ➢ 肾挫伤时可出现少量血尿，严重肾裂伤则呈 大量肉眼血尿。 ➢ 但血尿与损伤程度并不一致，如肾蒂血管断 裂、肾动脉血栓形成、肾盂、输尿管断裂或血块 堵塞等，可能只有轻微血尿或无血尿。
肾损伤的临床表现
Classified according to the Organ Injury Scaling (OIS) Committee Scale
轻型肾损伤 I 肾脏挫伤 包膜下血肿、无肾实质的裂伤 II 浅表裂伤 皮质裂伤<1cm 、无尿外渗
无扩散的肾周血肿、局限于肾后间隙 重型肾损伤 III 深度裂伤 皮质裂伤>1cm、未累及集合系、无尿外渗 IV 全层裂伤 累及皮髓质、集合系统
/RADIO/topic376.htm
一、肾损伤的致伤原因
• 肾脏解剖位置深而隐蔽 正常情况下有一定的活动度
• 肾质地脆，包膜薄，一旦受暴力打击， 可以引起肾损伤； 周围的骨质结构如肋骨的骨折，其断端 可穿入肾实质造成损伤。
• 肾损伤常是严重多发性损伤的一部分。 合 并 内 脏 损 伤 发 病 率 ， 国 外 资 料 为 6080%，国内约为33%；合并骨折伤发生率 为56%。
⒊ 局限性疼痛 ➢ 患侧腰、腹部疼痛 ➢ 全腹疼痛和腹膜刺激症状 ➢ 肾绞痛 ⒋ 腰部淤斑及肿块 ⒌ 感染发热
五、肾损伤的诊断
诊断目的： 明确有无肾损伤 判断肾损伤程度 了解对侧肾脏情况 明确有无合并伤 估计全身的伤情
▪ 对任何腹部、背部、 下胸部外伤或受对冲 力损伤者，均要注意 肾损伤的可能。 ▪ 应尽早收集尿液， 行尿常规检查，以免 贻误诊断。
肾损伤的诊断
其它辅助检查 ➢⒈B超检查 ➢⒉静脉肾盂造影 ➢⒊ CT检查 ➢⒋动脉造影
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临床表现： 1.尿道出血 2.疼痛 3.排尿困难，尿潴留 4.局部淤血，血肿 5.尿外渗表现
泌尿系统损伤宣讲
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诊断： 1、外伤史及损伤机制。 2、导尿试验 3、尿道造影。
泌尿系统损伤宣讲
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五、治疗： 1.止血、输液、输血。 2.轻度损伤，导尿成功，留置1-2周 3.重度：立即行尿道修补。（伤后12小时） 4.病情不允许，尿流改道，择期修补。 5.并发症处理：引流血尿外渗。
泌尿系统损伤宣讲
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病因： 1.开放伤：枪弹伤、刀伤等。 2.闭合伤：直接暴力，简接暴力。
肾本身的病变易受外伤作用破裂
泌尿系统损伤宣讲
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病理：多见为闭合伤 1.肾挫伤 2.肾部份裂伤 3.肾全层裂伤 4.肾蒂损伤
血尿外渗是肾损伤后继发的病理变化
泌尿系统损伤宣讲
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泌尿系统损伤宣讲
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临床表现： 1.休克 2.血尿 3.疼痛 4.肿块 5.发热
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前尿道 悬垂部 前列腺部
后尿道 膜部
泌尿系统损伤宣讲
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一、前尿道损伤
泌尿系统损伤宣讲
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（一）损伤机制：骑跨伤、伤及球部。 损伤类型：挫伤、裂伤、完全断裂。
泌尿系统损伤宣讲
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（二）病理：血尿外渗至会阴浅 裂，会阴、阴囊、阴茎下腹壁。
处理不及时可并发严重感染。
泌尿系统损伤宣讲
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泌尿系统损伤宣讲
1.肾、输尿管、膀胱、后尿道位置隐蔽， 一般情况下不易受损伤。
2.前尿道、球部尿道位置表浅，易受损伤。 3.泌尿系统损伤的主要病理改变为出血及 血尿外渗。
泌尿系统损伤宣讲
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第一节 肾损伤
泌尿系统损伤宣讲
4
解剖特点
1.肾脏位置在腹膜后，隐蔽受多层组 织及脏器保护，不易受伤。
2.肾脏本身质脆，受暴力后易发生破 裂。
泌尿系统损伤宣讲
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二、后尿道损伤 （一）损伤机制：
骨盆骨折：骨盆受挤压，剪力产生结果是 骨盆骨折，膜部尿道断裂 （二）病理： 1、尿道断裂，尿潴留。 2、血、尿外渗，盆腔腹膜外、膀胱周围
泌尿系统损伤宣讲
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泌尿系统损伤宣讲
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（三）临床表现： 1．休克 2．疼痛 3．排尿异常，尿潴留 4．尿道外口可有少量血液 5．会阴、阴囊可有血肿。
（4）预防感染
（5）对症处理
泌尿系统损伤宣讲
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3.手术治疗 指征： （1）开放性肾损伤。 （2）保守治疗：抗休克治疗病情不稳定。 （3）血尿加重。 （4）包块加大 （5）合并其他腹腔内脏器损伤
泌尿系统损伤宣讲
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4.并发症及处理 并发症主要是血、尿外渗所致，充分 引流血尿外渗是主要处理方法。
输尿管损伤不作介绍，自学内容。
泌尿系统损伤宣讲
目的和要求：
（一）掌握尿道损伤的病理、诊断和急 诊处理原则。 （二）熟悉肾损伤的病理、诊断和治疗 原则。 （三）了解输尿管损伤、膀胱损伤的症 状、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
教学内容：（一）肾损伤。 （二）尿道损伤。
泌尿系统损伤宣讲
2
概述：
泌尿系统损伤以男性尿道损伤最多见，肾、 膀胱次之，输尿管损伤最少见。
泌尿系统损伤宣讲
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膀胱损伤
***膀胱在充盈状态时易受损伤
泌尿系统损伤宣讲
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病因：
1.开放性损伤，枪弹，锐器所致。
2.闭合性损伤，骨盆骨折、骨刺穿 透膀胱壁。
3.医疗性损伤，内镜检查，电切术 等。
泌尿系统损伤宣讲
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病理：
1.挫伤 2.膀胱破裂：
2.1腹膜外破裂，尿外渗在盆腔腹膜外。 2.2腹膜内破裂，引起尿液性腹膜炎。
泌尿系统损伤宣讲
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诊断：
1.病史、体征 2.化验 3.特殊检查：B超检查实用
泌尿系统损伤宣讲
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治疗：与损伤程度直接相关。
1.急救处理：有大出血，休克者应该立即给予抢 救措施。
2Байду номын сангаас保守治疗：
（1）绝对卧床2-4周 （通常4-6周肾挫伤才趋于 愈合）2-3个月观察病情变化。
（2）密切观察病情变化
（3）及时补充血容量，维持内环境稳定，补充营 养。
泌尿系统损伤宣讲
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泌尿系统损伤宣讲
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诊断： 1.病史、体检。 2.导尿测漏试验。 3.x线：骨盆骨折，膀胱造影。
泌尿系统损伤宣讲
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治疗：
1．抗休克。 2．保守（仅限于挫伤及破裂小的病人）。 3．手术修补。
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第四节 尿道损伤
泌尿系统损伤宣讲
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解剖概述：男性尿道特点：长度：18-20cm 球部
泌尿系统损伤宣讲
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（四）诊断： 1、病史、体检（肛诊发现） 2、x线片：骨盆骨折征象
泌尿系统损伤宣讲
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（五）治疗：
1、紧急处理：抗休克，引流尿液 2、急诊手术：尿道会师，膀胱造瘘 3、血、尿外渗引流，尿道狭窄的处理 （原则：纠正休克，引流尿液，恢复 尿道连续性。）
泌尿系统损伤宣讲
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泌尿系统损伤宣讲