补钾的计算
临床补钠、补钾的原则、补充说明和补液原则与输液量计算
补钠、补钾的原则、补充说明和补液原则与输液量计算补钠1.补Na＋量（mmol）= [142 - 病人血Na＋（mmol/L）]×Kg ×0.6（女性为 0.5 ）2.补氯化钠（g）= [142 -病人血Na＋(mmol/L)]×Kg×0.035（女性为 0.03 ）3. 补生理盐水（mL）= [142 -病人血Na＋(mmol/L)]×Kg×3.9（女性为3.3）补充说明——17 mmoL Na＋相当于 1 g 氯化钠；正常血清 Na＋范围为135-150 mmol/L，正常值常取 142 mmol/L。
100 mL生理盐水含钠 0.9 g；补钠第一天：补 1/2 量＋生理需要量，剩余量第二天补。
补钾补钾原则1. 能口服不静点2. 速度≤ 1.5 g/h3. 浓度≤ 3 g/1000 mL，即 100 mL中≤ 0.3 g4. 见尿补钾，尿量在＞ 30 mL/h，细胞外液钾离子总含量约为60 mmoL，输入不能过快，一定要见尿补钾。
5. 低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。
100 g 糖 = 消耗 2.8g 钾。
补充说明正常血钾浓度 3.5-5.5 mmol/L，生理需要量 3-6 g/d （40-80 mmol/L）氯化钾。
1g氯化钾 = 13.4 mmol 钾补钾需连续治疗 3-5 d轻度缺钾 3.0-3.5 mmol/L 时,全天补钾量为 6-8 g。
中度缺钾2.5-3.0 mmol/L 时,全天补钾量为 8-12 g。
重度缺钾2.5 mmol/L时，全天补钾量为12-18 g。
补液原则1. 先快后慢、先晶后胶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。
2. 补液量= 1/2 累计损失量 + 当天额外损失量 + 每日生理需要量。
粗略计算补液量 = 前 24 h 尿量＋500 mL3. 若发热病人＋300 mL × n(体温升高的度数)。
犬猫输液公式
犬猫输液公式一、低血钾：1.口服补钾：2mEq/kg, BID【4.5（m mol/L）—血钾检测值（m mol/L）】×体重×0.3补钾输液总量ml=【4.5（m mol/L）—血钾检测值（m mol/L）】×体重×400÷（血气测定的钾离子对应的补液的mEq见上表）补钾速度ml/h=输入比率ml/(㎏•h)×体重kg输液的时间h=补钾输液总量ml÷【输入比率ml/(㎏•h)×体重kg】二、高钾血症治疗方案见下表：三、高血钠：水分缺乏量=0.6×体重（kg）×[1-（期望的血清钠离子浓度145/目前的血清钠离子浓度）]。
氯离子:校正氯=（钠145/测出钠）×测出氯四、低蛋白血症引起的血清钙减少（与蛋白结合的非离子钙）计算调整后的血清钙= 检查出的血清钙（mg/dl）-0.4×血清蛋白（g/dl）+3.3五、酸碱平衡HCO3- 的补充量犬：mlHCO3-= 体重（kg）×0.5×（21-[HCO3-]）仅限5%NaHCO3：1ml=0.6mmol猫：ml HCO3-= 体重（kg）×0.5×（19-[HCO3-]）补充量（mEq）=0.3×体重×BE（mEq/L）0.5g NaHCO3=5.95mmol12h给予一半的补充量，后12小时补充1/4，测定血液pH值及血气分析后再决定是否继续碱化，原发病因去除后，即可停止。
危急时1-2mEq/kg iv六、每日输液量：1）、维持量：大型犬（40ml/KG）小型犬（60ml/KG）2）、脱水量：体重（KG）×脱水百分比×1000 单位：毫升3）、当日流失量：呕吐腹泻等量输液量=体重（kg) ×（40～60ml/kg)+体重（kg) ×脱水%+当日流失量七、输液时间：滴/分= 总输液量（ml）×滴/ml ÷总输液时间（分）八、白蛋白的缺乏量( g ) ：ALB的缺乏量(g)=10×(想达到的ALB浓度g/dL–患畜目前的ALB浓度g/dL )×体重(kg)×0.3九、输血量：受血者的体重（KG）×80(犬）或60（猫）×【（预期PCV-受血犬CPV）÷供血犬PCV 】十、渗透压=2Na离子＋K离子＋2.8/BUN＋葡萄糖/9或者渗透压=（Na离子+10）×2十一、犬静脉营养（TPN）配置：每天需要总能量（kcal）=（体重×30+70）×1.2总能量÷1.78=总营养液的量（ml）常用8.5%氨基酸（18AA)、20%脂肪乳、50%高糖计算出总营养液的量后，氨基酸占总比例50%、20%脂肪乳占总比例25%、50%高糖占总比例25%。
补钾的计算
不同浓度钾溶0.8 8 9‰ 1.2 12 12‰ 1.6 16 15‰ 2 20 30‰ 4 40
0.4 4
举例：3‰的含钾液
0.9%NS97ml+10%KCL3ml=100ml 10%KCL10ml=1g≈13.33mmol钾 10%KCL3ml ≈3.999mmol ≈4mmol钾 100ml 3‰的含钾液中含4mmol钾 10ml中含钾量为0.4mmol钾
举例 患者 女 5岁，体重20kg，法洛四联症
根治术后2h，尿量较多，查血清钾为3.0mmol 缺钾量=（理想值－测得值）×0.3 ×体重 缺钾量=（4.0 －3.0） ×0.3 ×20=9mmol
补钾方法1： 配置成15‰的含钾液45 ml共含钾9mmol
计划用微量泵在1.5h内输完， 微量泵速度调至30ml/h 补完钾后复测血清钾， 以后根据尿量情况持续缓慢输入含钾液 先心病患者100ml尿液中含钾1--2mmol估算
补钾方法2： 配置成12‰的含钾液50ml共含钾8mmol
计划用微量泵在1.5h内输完， 微量泵速度调至35ml/h 以后根据尿量情况持续缓慢输入含钾液
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补钾的公式
缺钾量=（理想值－测得值）×0.3 ×体重 mmol mmol/L mmol/L kg
理想值
冠心病：4.0—4.5mmol/L 换瓣病人：4.5—5.0mmol/L 先心病：3.5--4.0mmol/L
举例：患者 男 45岁，体重50kg，行二尖瓣、主
动脉瓣双瓣置换术后4h，尿量多，化验血清钾 为3.4mmol/L。
缺钾量=（理想值－测得值）×0.3 ×体重
缺钾量=（5.0 －3.4） ×0.3 ×50=24mmol
临床补钾实用
1.补钾公式：（期望值4.5—实测值）×体重（kg）×0.3/1.34得到的数值就是所需10% kcl的毫升数补钾换算：每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml氯化钾相对分子质量 KCl 39+35.5=74.5g/mol1mol氯化钾是74.5克。
1mmol氯化钾是0.0745克。
1克除以0.0745克等于13.4228mol，约为13.4mol。
]临床补钾：常按10%氯化钾每日1～3ml（100～300mg）/kg补充补钾量（mmol）= 目标血钾浓度－测得血钾浓度）×0.3×体重+尿中失钾尿液含钾量：尿100ml=2~4mmol成人心脏病100ml≈2~4mmol 先天性心脏病小儿100ml≈1~2 mmol如果超过每小时补钾极量时，第一小时补充计算量的二分之一，复查电解质再做调整。
应补K+ (mmol)=（5-病人血K+）×体重(kg)×0.2 (5为血K+ 正常值5mmol/L）②应补氯化钾（g）=（5-病人血K+ ）×体重(kg)×0.0149（病人血钾按mmol/L计0.0149=0.2÷13.4）应补10%氯化钾(ml)=(5-病人血K+ )×体重(kg)×0.149(单位应换算g×13.4=mmol;mmol×0.0745=g,0.0745=74.5÷1000而得〕③（5-病人血K+）×体重(kg) ×0.2+50=缺K+ mmol 缺K+mmol÷13.4=缺K+ g数（为一日补入量，适于急性缺钾者）④根据血钾下降数补钾：血K+下降1mmol/L,缺K+ 为100～200mmol 血K+再下降1mmol/L，再缺K+ 200～400mmol 血K+共下降2mmol/L，共缺K+ 为300～600mmol如:血K+ 从4.5下降至2.5mmol/L 缺K+ 300～600mmol含氯化钾22.35～44.7g均33.7g）⑤血K+ (mmol/L) 每日补氯化钾（g）3 52 61 9注：以上数量再加每理需要量3g，实际每日补氯化钾量为6g、9g、12g⑥以PH计算血K+：血K+ =26.2-3×pH如：pH7.5，则26.2-3×7.5=3.7pH7.2，则26.2-3×7.2=4.6补钾的原则：（1）见尿补钾；（2）静点浓度＜0.3%（一般配成0.1%～0.3%）；（3）含钾液体不能静脉推注；（4）全日需钾量静点＞6～8小时；（5）能口服者尽量口服注意：（1）每升溶液含钾不宜超过40mmol/l(相当于3克)（2）速度小于20mmol/h（3）尿量>40ml/h再补钾（或者儿童6小时内有尿者）（4）每日补钾量不超过15克，一般患儿按每日3～4mmol/kg补充，缺钾症状明显者可增至4～6mmol/kg轻度缺钾：血清钾3.0~3.5mmol/L，可补充钾100mmol（相当于氯化钾8.0克）中度缺钾：血清钾2.5~3.0mmol/L，可补充钾300mmol（相当于氯化钾24克）重试缺钾：血清钾2.0~2.5mmol/L，可补充钾500mmol（相当于氯化钾40克）3-4.5g KCL可使血钾暂升高1-1.5mmol/L，补10-12gKCL可使血钾暂时升高 2.5-3.5mmol/L，但不久还可下降；5不能操之过急，每日6g 为宜；6注意补Mg；7补钾最好用生理盐水，最好不用葡萄糖溶液，否则可能会使血清钾更低。
临床补钾、补钠、补碱简易换算公式
临床补钾.补钠.补碱简易换算公式1、补钠1≡ol NaCl = 10% NaCl 0. 6 mL计算过程：NaCl 的分子量是58.5,所以1 mol Nad = 58.5 g, 1 mmol Nad ≈ 0. 06 go10% Nad = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。
那么 1 mmol Nad - 10% Nad 毫升数：0. 06 × 10 = 0.6 mL。
NaCl 生理需求量=10% NaCl 45 mL计算过程：成人每天生理需要量约4. 5 g,即75 mmolo换算为10% NaCl,为:0.6 mL X 75 = 45 mL 的10% NaCl o氯化钠的每天生理需要量为10%的氯化钠45 mLo钠丢失量的计算公式•男性应补钠总量(mmol) = [142・患者血钠水平(mmol∕L) ] ×体重(kg) χ 0.6；•女性应补钠总量(mmol) = [142・患者血钠水平(mmol∕L) ] ×体重(kg) × 0.5o而 1 mmol NaCI ≈ 0.6 mL 10% NaCL所以，需补充10% NaCI毫升数的计算公式如下：(需要提高的mmol 数)X 体重(kg) × 0. 6 (0. 5) × 0. 6 mL o注：该算法不包含生理需求量。
2、补钾1 mmol KCI = 10% KCI 0.75 mL计算过程：KC1 的分子量是74.5,所以1 mol KC1 = 74.5 g, 1 mmol KC1 " 0. 075 g o10% KCI = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL o那么 1 mmol KCI - 10% KCI 毫升数：0.075 × 10 = 0. 75 mL。
KCI 生理需求量=10% KCI 60-70 mL成人每天生理需求量约3~4 g钾，而不是3~4 g氯化钾，氯化钾的分子量是74.5,钾的分子量是39,所以成人每天生理需求KC1的量约6~7 g o 换算为10% KC1溶液：氯化钾的每日生理需要量为10%氯化钾60~70 ∏)Lo应补钾量参照血清钾水平，大致估计补钾量：•轻度缺钾：血清钾3. 0-3. 5 mmol∕L,需补钾100 mmol (相当于氯化钾8g)。
高浓度补钾方法及注意事项
高浓度补钾方法及注意事项❖通常补钾液体含钾浓度为3‰，（即500ml液体内含15%氯化钾10ml）。
但由于心衰病人可能需要补钾量较大，却不能承受过多的液体负荷。
此时则需要补充高浓度含钾液体，以达到在较短的时间内、应用较少的液体量完成补钾目标。
❖高浓度钾液是指液体内含钾浓度＞6❖目的：减少静脉入液量快速达到所需血钾水平❖必须条件：建立中心静脉输液泵或注射器泵装置高浓度补钾步骤❖一、计算补钾量❖二、补钾液体配制❖三、补钾通路、设备装置❖四、补钾速度补钾量的计算补钾量（mmol）= 目标血钾浓度－测得血钾浓度）×0.3×体重+尿中失钾尿液含钾量：尿100ml=2~4mmol成人心脏病100ml≈2~4mmol先天性心脏病小儿100ml≈1~2 mmol❖如果超过每小时补钾极量时，第一小时补充计算量的二分之一，复查电解质再做调整。
❖补钾过程中注意监测血钾浓度变化。
二、补钾液体的配制氯化钾规格含钾量：❖15%氯化钾10ml=20mmol❖10%氯化钾15ml=20mmol配置含钾溶液时15%氯化钾的需要量（ml）三、补钾途径❖深静脉：锁骨下、颈内、股静脉，可补充任何浓度的钾溶液（但必须经静脉泵输入，控制速度在安全范围内）。
❖外周静脉：一般不超过6‰浓度。
❖口服补钾：10%枸橼酸钾四、补钾速度❖成人：≤20毫当量(mmol)/h配置任何补钾浓度均不超过此数值。
❖小儿：0.2～0.3mmol / kg / h注意事项❖绝对禁止静脉推注高浓度kcl ！！！❖补充高浓度钾必须应用深静脉、以及输液泵或注射器泵装置。
❖先补充计算值缺钾量的一半，复查电解质后再做调整。
❖补钾速度必须控制在安全范围内。
❖酸中毒伴有低钾时，应先补钾后纠正酸中毒，以免纠正酸中毒后血钾更低。
❖逐渐减少高浓度补钾，改口服补钾，口服补钾最安全！案例女，55岁，体重50kg，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全，行二尖瓣、主动脉瓣置换术后4小时，尿量800ml，化验血清钾为：3.4mmol/L。
补钠、补钾、补碱
一、补钠公式需补充的钠量（mmol）＝【血钠的正常值（mmol/L）－血钠测得值（mmol/L）】×体重（kg）×0.6（女性为0.5）17mmol Na＋＝1gNacl当天先补1/2量＋正常日需量4.5g＝补钠量二、补碱公式――原则：边治疗边观察，逐步纠正酸中毒1、5％NaHCO3溶液100-250ml不等2-4小时后复查血气＋电解质2、不能测知PH和血气首次NaHCO3溶液的剂量按1mmol/kg给予每十分钟给0.5mmol/kg3、根据血PH＋血气分析当剩余碱SBE达到－10mmol/L以上时，才使用NaHCO3NaHCO3（mmol）＝SBE X体重（kg）/4三、高钾血症治疗1、停用一切含钾的药物或溶液2、降低血钾浓度：（1）促使K＋转入细胞内：1）先5％NaHCO3溶液60-100ml，再继续静脉滴注NaHCO3溶液100-200ml；2）25％葡萄糖溶液100-200ml（5g糖加入1u正规胰岛素），必要时可以3-4小时重复用药；3）对于肾功能不全，输液受限，则10％葡萄糖酸钙100ml、11.2％乳酸钠溶液50ml、25％葡萄糖溶液400ml，加入胰岛素20u，作24h缓慢静脉滴注。
（2）阳离子交换树脂（3）透析疗法3、对抗心律失常：10％葡萄糖酸钙溶液20ml静脉滴注四、重症、顽固性代谢性碱中毒治疗血浆HCO3-45－50mmol/L，PH>7.65治疗：0.1mol/L或0.2mol/L盐酸方法：（1）1mol/LHcl150ml加入1000ml生理盐水或5％葡萄糖溶液1000ml中（0.15mol/LHcl）由中心静脉导管缓慢滴入（25-50ml/h）（2）血气分析＋电解质监测五、输血并发症－溶血反应治疗：1）抗休克：晶体、胶体液及血浆以扩容2）保护肾功能：5％NaHCO3溶液250ml静滴3）DIC明显：肝素治疗4）血浆交换治疗。
六、失血量低于总血量10％500ml达总血量10％-20％500-1000ml参考血红蛋白＋血红细胞比容HCT达总血量20％1000ml缺氧临界值：HCT30％-35％七、休克监测指标意义1、精神状态：反应脑组织血液灌流和全身循环状况2、皮肤温度、色泽：体表灌流情况的标志3、血压：收缩压<90mmHg,脉压<20mmHg 是休克存在的表现4、脉率：脉率/收缩压（mmHg）＝休克指数休克指数＝0.5 无休克休克指数>1.0-1.5 有休克休克指数>2.0 严重休克5、尿量：反应肾血流灌注情况尿量<25ml/h，比重增加，反应供血不足血压正常，尿少，比重偏低，反应急性肾衰尿量达到30ml/h，反应休克纠正特殊监测项目：6、中心静脉压（CVP）正常值0.49-0.98Kpa（5-10cmH2O）CVP<0.49Kpa 血容量不足CVP>1.47Kpa（15cmH2O）心功能不全CVP>1.96kpa（20mmH2O）充血性心力衰竭7、肺毛细血管楔压（PCWP）PCWP正常值0.8-2Kpa （6-15mmHg）PCWP低于正常血容量不足PCWP增高急性肺水肿8、动脉血气分析动脉血氧分压（PaO2）正常值：10.7-13Kpa（80-100mmHg）动脉血二氧化碳分压（PaCO2）正常值4.8-5.8Kpa（36-44mmHg）PaCO2>45-50 mmHg(5.9-6.6Kpa)提示肺泡通气功能障碍PaO2低于8.0Kpa（60mmHg）＋吸入纯氧无改善者是ARDS先兆八、休克并发DIC诊断下列五项中出现三项异常，结合临床有休克及微血管栓塞症状和出血倾向：1）血小板计数<80×109/L；2）凝血酶原时间延长3s；3）血浆纤维蛋白原低于1.5g/L或呈进行性降低；4）3P试验阳性（血浆鱼精蛋白副凝）；5）血涂片中破碎红细胞超过2％九、急性呼吸窘迫综合症ARDS诊断（1）急性肺损伤ALI诊断标准：1)急性起病；2）氧合指数（动脉血氧分压/吸入氧浓度）<=40kpa(300mmHg)（无论PaCO3是否正常或是否应用呼气末正压通气，PEEP）3）胸片显示双肺弥漫性浸润4）PCWP<=18mmHg或无心源性肺水肿的临床证据5）存在诱发ARDS的危险因素（2）ARDS诊断标准：ALI诊断标准＋氧合指数<=26.7kpa（200mmHg）（3）治疗1）原发病治疗2）循环支持治疗：提高有效循环血容量；正性肌力药物增加输出量；维持收缩压100mmHg 以上；改善肺通气和氧合功能3）呼吸支持治疗：初期：面罩维持气道正压通气进展期：呼吸终末正压通气PEEP4）应用肺血管舒张剂：经呼吸道给予CO和或前列腺素E1(PGE1)5）体位治疗：仰卧位改为俯卧位6）营养支持7）糖皮质激素应用。
静脉补钾的计算公式
静脉补钾的计算公式静脉补钾是一种常见的临床操作，用于治疗低血钾引起的各种症状。
正确计算静脉补钾的剂量非常重要，以避免出现补钾过量或不足的情况。
本文将介绍静脉补钾的计算公式及其应用。
静脉补钾的计算公式如下：补钾剂量（mmol）= （目标血钾浓度- 当前血钾浓度）× 体重（kg）× 血钾分布系数其中，目标血钾浓度是指我们希望将患者的血钾浓度调整到的目标范围，当前血钾浓度是指患者目前的血钾浓度，体重是患者的体重，血钾分布系数是指血液中钾离子的分布情况。
静脉补钾的目标血钾浓度通常是根据患者的具体情况和临床判断来确定的。
一般来说，正常血钾浓度范围是3.5-5.0 mmol/L。
如果患者的血钾浓度低于3.5 mmol/L，就需要进行补钾治疗。
当前血钾浓度可以通过实验室检查来获得。
体重一般是根据患者的身高和体重指数来估算的。
血钾分布系数是根据钾离子在细胞内外的分布比例来确定的，一般为0.67。
以一个实际案例来说明静脉补钾的计算过程。
假设患者的体重为60 kg，当前血钾浓度为3.0 mmol/L，目标血钾浓度为4.0 mmol/L。
补钾剂量（mmol）= （4.0 - 3.0）× 60 × 0.67 = 20.4 mmol根据计算，我们需要给予该患者20.4 mmol的补钾剂量。
静脉补钾的剂量一般分为两种方式：持续静脉补钾和间歇静脉补钾。
持续静脉补钾是通过静脉输液泵持续给予一定浓度的补钾溶液，以达到稳定维持患者血钾浓度的目标。
间歇静脉补钾是在一定时间内，以较高剂量的补钾溶液进行快速输注，以快速提高患者血钾浓度，然后逐渐减少补钾剂量。
在进行静脉补钾治疗时，需要特别注意以下几点：1. 监测血钾浓度：在补钾治疗过程中，需要定期监测患者的血钾浓度，以便及时调整补钾剂量。
2. 缓慢补钾：静脉补钾一般采用持续输注的方式，以避免快速补钾导致的血钾浓度过高引起的心律失常等严重并发症。
3. 注意补钾速度：补钾剂量过大或过快会增加补钾相关并发症的风险，因此需要根据患者的具体情况和血钾浓度的变化来调整补钾的速度和剂量。
计算公式
由公式①可演变为：所需5%（m/v）碳酸氢钠注射液（ml）=〔HCO3-正常值 （mmol/L）-HCO3-测得值（mmol/L）〕×体重（kg）×0.4×20/12……②
⒊已知血清碳酸氢盐
NaHCO2的需要量（mmol）=0.3×体重（kg）×〔12一血清碳酸氢盐（mmol/L）〕。
⒋已知பைடு நூலகம்E
5%碳酸氢钠毫升数=[正常BE（mmol/1）一测定BE（mmol/l）]×体重（1kg）×0.4
NaHCO3（mmol）=体重（kg）×剩余碱（mmol）×0.2
根据公式：所需〔HCO3-〕的量（mmol）=〔HCO3-正常值（mmol/L）- HCO3-测得 值（mmol/L）〕×体重（kg）×0.4［3］……①
公式（二）
碳酸氢钠（g）=（55-测得的CO2CP）×0.026×kg体重
公式（三）
补充碳酸氢钠量（mmol/L）=（正常CO2-CPml/dl一检验CO2-CPml/dI）÷2.24×（体重kg×O.6） 临床上常用的5%碳酸氢钠溶液，每毫升含0.6mmol碳酸氢钠；
11.2%乳酸钠溶液，每毫升含1mmo1碳酸氢钠。
总量(mmol) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.5 应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.03 应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311 应补3%氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311 应补5％氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.596
补钾常用计算
补钾常用计算文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）补钾常用计算式①应补K+(mmol)=（5-病人血K+）×体重(kg)×（5为血K+正常值5mmol/L）②应补氯化钾（g）=（5-病人血K+）×体重(kg)×（病人血钾按mmol/L计=÷）应补10%氯化钾(ml)=(5-病人血K+)×体重(kg)×(单位应换算：g×=mmol;mmol×=g,=÷1000而得〕③（5-病人血K+）×体重(kg) ×+50=缺K+ mmol缺K+mmol÷=缺K+ g数（为一日补入量，适于急性缺钾者）④根据血钾下降数补钾：血K+下降1mmol/L,缺K+为100～200mmol血K+再下降1mmol/L，再缺K+200～400mmol血K+共下降2mmol/L，共缺K+为300～600mmol如:血K+从下降至L缺K+300～600mmol含氯化钾～均）⑤血K+(mmol/L) 每日补氯化钾（g）3 52 61 9注：以上数量再加每理需要量3g，实际每日补氯化钾量为6g、9g、12g ⑥以PH计算血K+：血K+=×pH如：，则×=，则×=静脉补钾参考数据见尿补钾：尿量>500ml/24h或30～40ml/h，可以补钾补钾总量：每日不宜超过2～3mmol/kg体重补钾浓度：40～60mmol/L，相当于%～%的氯化钾补钾速度：一般不超过h，相当于氯化钾h。
如果给%氯化钾，成人＜60gtt/min，小儿＜10～12g/h（如果病情需要，输入速度可达20～40mmol/h，最好有心电监护，严禁静脉推注。
口服补钾参考数据无测定血钾条件下，据症状服钾：成人3～6g/d，分次服用小儿～(kg·d)，分次服用腹泻而致低钾，据便次计算服钾量：便次15～20次/d，补氯化钾3～4g/d便次>30次/d，补氯化钾5～6g/d（如按大便量计算，每1000ml大便液中，约失K+1mmol/L，相当于氯化钾）。
ag医学的计算公式
ag医学的计算公式补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。
注：休克时先晶后胶。
补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。
粗略计算补液量=尿量＋500ml。
若发热病人＋300ml×n1.补钾：补钾原则：①补钾以口服补较安全。
②补钾的速度不宜快。
一般＜20 mmol/h。
③浓度一般1000ml液体中不超过3g。
④见尿补钾。
尿量在＞30ml/h。
细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右，输入不能过快，一定要见尿补钾。
⑤低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。
100g糖=消耗2.8g 钾。
轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。
中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。
重度缺钾＜2.5mmol/l时,全天补钾量为12——18g。
2. 补钠：血清钠＜130 mmol/L时，补液。
先按总量的1／3——1／2补充。
公式：应补Na＋（mmol）=[142-病人血Na＋(mmol/L)]×体重(kg)×0.6＜女性为0.5＞应补生理盐水＝[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg)×3.5＜女性为3.3＞氯化钠=[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035＜女性为0.03＞或＝体重(kg)×〔142－病人血Na＋(mmol/L)〕×0.6＜女性为0.5＞÷173.输液速度判定每小时输入量（ml）=每分钟滴数×4每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×4]输液所需时间（h）=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×4）4.静脉输液滴进数计算法①已知每h输入量，则每min滴数=每h输入量×每ml滴数(15gtt)/60(min)②已知每min滴数，则每h输入量=每min滴数×60（min）/每min相当滴数(15gtt)5. 纠正酸中毒5%NB（ml）＝〔CO2CP正常值－病人CO2CP〕×体重(kg)×0.6。
补钾的计算公式溶液
补钾的计算公式溶液在医学和生物化学领域中，补钾溶液是一种常见的药物，用于治疗低钾血症。
低钾血症是一种血液中钾离子浓度过低的疾病，可能会导致心律失常、肌无力和其他严重的健康问题。
因此，及时补充钾离子是非常重要的。
在本文中，我们将讨论补钾溶液的计算公式，以及如何根据患者的具体情况来确定补钾溶液的剂量。
首先，让我们来看一下补钾溶液的成分。
一般来说，补钾溶液包含氯化钾和葡萄糖。
氯化钾是一种常见的钾盐，可以迅速提高血液中的钾离子浓度。
而葡萄糖则是为了提供能量，以帮助机体更好地吸收钾离子。
因此，补钾溶液的配方通常是氯化钾和葡萄糖的混合物。
接下来，我们来看一下补钾溶液的计算公式。
一般来说，补钾溶液的剂量可以根据患者的体重和血钾浓度来确定。
根据临床实践，一般的计算公式如下：补钾溶液的剂量（单位，mmol）=（目标血钾浓度当前血钾浓度）×体重（kg）×0.6。
在这个公式中，目标血钾浓度是指我们希望患者达到的血钾浓度，当前血钾浓度是指患者目前的血钾浓度，体重是患者的体重。
0.6是一个经验系数，用于调整剂量的大小。
需要注意的是，这个公式只适用于成人患者，对于儿童和老年患者，需要根据具体情况进行调整。
除了计算公式外，我们还需要考虑一些其他因素。
首先，我们需要注意患者的肾功能。
肾脏是人体排泄钾离子的主要器官，如果患者的肾功能受损，可能会导致补钾溶液的积聚，从而引起高钾血症。
因此，在确定补钾溶液的剂量时，需要考虑患者的肾功能。
其次，我们还需要考虑患者的心脏状况。
钾离子是维持心脏正常收缩和舒张的重要物质，因此在补钾溶液的剂量时，需要注意避免出现过量补钾导致的心律失常等问题。
最后，我们还需要考虑患者的整体情况。
例如，如果患者同时存在其他疾病，可能会影响补钾溶液的代谢和排泄，因此在确定补钾溶液的剂量时，需要综合考虑患者的整体情况。
综上所述，补钾溶液是一种常见的药物，用于治疗低钾血症。
在确定补钾溶液的剂量时，我们可以根据特定的计算公式来进行计算，同时还需要考虑患者的肾功能、心脏状况和整体情况。
儿童重度补钾公式
儿童重度补钾公式
儿童重度补钾是一种治疗低血钾症的方法之一。
根据儿童的年龄和体重，可以使用以下的公式计算儿童的重度补钾剂量：
对于婴儿和幼儿（1个月至2岁）：补钾剂量（毫摩尔/千克/小时）=0.3x体重（千克）
对于5岁以下的儿童：补钾剂量（毫摩尔/千克/小时）
=0.2x体重（千克）
对于5岁以上的儿童和青少年：补钾剂量（毫摩尔/千克/小时）=0.1x体重（千克）
这些公式中的补钾剂量以毫摩尔/千克/小时为单位，体重为千克为单位。
补钾剂量的计算可以根据患儿的具体情况进行个体化调整。
需要注意的是，补钾剂量的给予应在医生的指导下进行，并严格控制在安全范围内。
过量补钾可能会导致高血钾，对心脏功能造成不良影响。
除了补钾剂量，儿童在接受补钾治疗期间还需要密切监测血钾水平、心电图和临床症状，以确保治疗效果和安全性。
补钾治疗应在医生的指导下进行，并且需根据患儿的具体情况进行个体化调整。
因此，在为儿童进行重度补钾治疗前，请务必咨询专业医生的建议，并严格按照医生的指导进行操作。
临床补液补钾详解
临床补液补钾详解临床补液补钾详解临床补液方法一补液内容1(每日生理需要量 2 .额外损失量(全部补充) 3.已丧失量(先补计算量的1/2)4.纠正酸碱失调(先补计算量的1/2)5 .补钾二常用液体1 .等渗溶液(提供渗透压，/--提供能量):?5%GNS(含糖5%、含盐0.9%) ?0.9%NS ?平衡盐溶液:林格氏液2 .糖水(仅提供能量、不提供渗透压):5,GS 10%GS 50%GS 三具体计算方法(1，2，3项为计算补液量，4、5项为酸碱电解质平衡) 1每日生理需要量:成人5%GNS500ml ，5-10,GS2000ml ，10,KCl 30ml或按以下公式:成人量30,40ml/Kg.d 婴幼儿第一个10kg内按100ml/kg算，第二个10kg内按50ml/kg算，超出20kg部分按20ml/kg算或70,90ml/kg2 .额外损失量(从入院后计算、全部补充)发热:超过37?才算，T每升高1?补充量按5ml/kg或日生理需要量的10,;上述补充量中5,GNS及5,10,GS各占一半出汗:A中度(湿透一套衣裤)补500ml或日生理需要量的10,B重度(湿透两套衣裤)补1000ml或日生理需要量的20,上述补液量中5,GNS及5,10,GS各占一半胃肠液:损失多少补回多少;上述补液量中5,GNS占2/3、5,10,GS 占1/3每损失1000ml应补10,kcl 10ml (即100ml补10,kcl 1ml)气管切开蒸发损失:补5,10,GS1000ml尿量,2000ml时:多出部分应如数补回，每1000ml液体补A Nacl 5g(5,GNS 500ml +5,GS500ml)B kcl 2g (10%kcl 20ml)应急状态(烦躁、血象高、全麻术后等):应补充日生理需要量的20,,30, 3补充已丧失量(先补计算量的1/2)A依失水程度估算已丧失量(先补以下计算量的1/2):?轻度4,×kg×1000ml ?中度6,×kg×1000ml ?重度7,×kg×1000mlB糖盐(5,GNS)及糖水(5-10%GS)的分配等渗脱水:5,GNS及5-10%GS各占一半?高渗脱水:全部5-10%GS 补充低渗脱水(先补以下计算量的1/2):a轻度补Nacl 0.5g/kg b中度补Nacl 0.75g/kgC重度按以下公式计算:补Na(mmol)量,(142,血钠值)×kg×0.6男或0.55女。
补钾补钠公式
补钾公式补钾公式：（期望值—实测值）×体重（kg）×0.3/1.34得到的数值就是所需10% kcl的毫升数补钾换算：每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml临床补钾：常按10%氯化钾每日1～3ml（100～300mg）/kg补充补钾的原则：（1）见尿补钾；（2）静点浓度＜0.3%（一般配成0.1%～0.3%）；（3）含钾液体不能静脉推注；（4）全日需钾量静点＞6～8小时；（5）能口服者尽量口服注意：（1）每升溶液含钾不宜超过40mmol/l(相当于3克)（2）速度小于20mmol/h（3）尿量>40ml/h再补钾（或者儿童6小时内有尿者）（4）每日补钾量不超过15克，[ft=,+0,]一般患儿按每日3～4mmol/kg补充，缺钾症状明显者可增至4～6mmol/kg[ft=,+0,]补钠公式血钠正常范围： 135～148mmol/L（3.15～3.4g/L）钠盐摄入量：7～12g/d尿钠量：正常成人70～90mmol/24h，约合氯化钠4.1～5.3g。
如果尿Na+＜34.19mmol/L或缺如，示体内缺Na+补钠: 一般在Na+<125 mmol/L 时才需要补钠，不然则通过摄水控制以纠正血钠提升速度：24h内 8-10 mmol/L①根据血钠计算男性可选用下列公式应补钠总量（mmol）=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg) ×0.035应补生理盐水（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.888应补3％氯化钠=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(k g)×1.1666应补5％氯化钠(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.7女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.5应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.03应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311应补3%氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311应补5％氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.596注：①上述式中142为正常血Na+值，以mmol/L计。
静脉补钾计算公式
静脉补钾计算公式静脉补钾计算公式是临床中常用的一个重要计算公式，用于计算和指导静脉输液中钾的使用量。
钾元素是人体内维持正常生理功能的重要离子之一，它参与了多种生化作用和代谢循环，是机体维持生命的基础之一。
但是，如果体内钾的含量过高或过低都会影响生理功能，甚至危及生命健康。
因此，正确地计算和使用静脉补钾计算公式，就显得尤为重要。
本文将详细介绍静脉补钾计算公式的定义、应用、计算方式、注意事项等方面。
一、静脉补钾计算公式的定义和应用静脉补钾计算公式指的是将血钾浓度和体重等因素综合考虑，计算出患者体内需要补充的钾盐的量。
静脉补钾通常用于以下情况：1、高血钾症：高血钾症是指血清钾离子浓度超过5.5mmol/L的一种危及生命的疾病。
其中，重症患者需要使用静脉补钾进行治疗，以降低血钾浓度，保护心脏、神经等器官。
2、低血钾症：低血钾症是指血清钾离子浓度低于3.5mmol/L的一种疾病，在严重情况下可引起心肌损伤、肌肉痉挛、疲乏等症状。
静脉补钾可以快速地增加体内钾含量，使患者的症状得到改善。
二、静脉补钾计算公式的计算方式静脉补钾计算公式通过综合考虑患者体重、血钾浓度等因素，计算出每日需要补充的钾盐量。
计算公式如下：每日静脉补钾量(mmol)=0.5×（目标血清钾浓度-实际血清钾浓度）×体重(kg)在计算过程中，需要注意以下几点：1、目标血清钾浓度：目标血清钾浓度通常为3.5-4.5mmol/L，但也因患者病情和临床需要而有所变化。
在计算时，应根据实际情况进行调整。
2、实际血清钾浓度：实际血清钾浓度是指测得的患者血清钾浓度，一般在采血后即可得出。
在计算时一定要保证准确性，避免因操作不当而出现误差。
3、体重：体重是计算公式不可或缺的参数，不同体重的患者需要补充的钾盐量也不一样。
在计算时应根据患者实际体重进行计算，避免因过高或过低的计算而影响疗效。
三、静脉补钾计算公式的注意事项1、计算公式仅供参考，具体补钾量还需要参考临床病情和患者情况进行调整。
值班必备：补钾、补钠、补碱简易换算公式（更新版）
值班必备：补钾、补钠、补碱简易换算公式（更新版）补液、纠正电解质紊乱是每个医生的必备基本功。
记住下面这些常见的数值及公式计算，可以让我们在计算液体量的时候，事半功倍。
1补钠1 mmol NaCl = 10% NaCl 0.6 mL计算过程：NaCl 的分子量是58.5，所以1 mol NaCl = 58.5 g，1 mmol NaCl ≈ 0.06 g。
10% NaCl = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。
那么1 mmol NaCl → 10% NaCl 毫升数：0.06 × 10 = 0.6 mL。
NaCl 生理需求量 = 10% NaCl 45 mL计算过程：成人每天生理需要量约 4.5 g，即 75 mmol。
换算为 10% NaCl，为：0.6 mL × 75 = 45 mL 的 10% NaCl。
氯化钠的每天生理需要量为 10% 的氯化钠 45 mL。
钠丢失量的计算公式·男性应补钠总量（mmol）= [142 - 患者血钠水平（mmol/L）] × 体重（kg）× 0.6；·女性应补钠总量（mmol）= [142 - 患者血钠水平（mmol/L）] × 体重（kg）× 0.5。
而1 mmol NaCl ≈ 0.6 mL 10% NaCl。
所以，需补充 10% NaCl 毫升数的计算公式如下：（需要提高的 mmol 数）× 体重（kg）× 0.6（0.5）× 0.6 mL。
注：该算法不包含生理需求量。
2补钾1 mmol KCl = 10% KCl 0.75 mL计算过程：KCl 的分子量是 74.5，所以 1 mol KCl = 74.5 g，1 mmol KCl ≈ 0.075 g。
10% KCl = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。
那么1 mmol KCl → 10% KCl 毫升数：0.075 × 10 = 0.75 mL。
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7
A
举例 患者 女 5岁，体重20kg，法洛四
联症根治术后2h，尿量较多，查血清钾为 3.0mmol
缺钾量=（理想值－测得值）×0.3 ×体 重
缺钾量=（4.0 －3.0） ×0.3 ×20=9mmol
8
A
补钾方法1： 配置成15‰的含钾液45 ml共含钾9mmol
计划用微量泵在1.5h内输完， 微量泵速度调至30ml/h 补完钾后复测血清钾， 以后根据尿量情况持续缓慢输入含钾液 先心病患者100ml尿液中含钾1--2mmol估算
100ml 3‰的含钾液中含4mmol 钾
10ml中含钾量为0.4mmol钾
3
A
补钾的公式
缺钾量=（理想值－测得值）×0.3 ×体重
mmol kg
mmol/L mmol/L
4
A
理想值
冠心病：4.0—4.5mmol/L 换瓣病人：4.5—5.0mmol/L 先心病：3.5--4.0mmol/L
9
A
补钾方法2： 配置成12‰的含钾液50ml共含钾8mmol
计划用微量泵在1.5h内输完， 微量泵速度调至35ml/h 以后根据尿量情况持续缓慢输入含钾液
10
A谢谢Leabharlann 听11A补钾的计算
1
A
不同浓度钾溶液含钾量mmol
3‰ 6‰ 9‰ 12‰ 15‰ 30‰
10ml 0.4 0.8 1.2 1.6 2
4
100ml 4 8
12 16 20 40
A
2
举例：3‰的含钾液
0.9%NS97ml+10%KCL3ml=100ml 10%KCL10ml=1g≈13.33mmol钾 10%KCL3ml ≈3.999mmol ≈4mmol钾
5
A
举例：患者 男 45岁，体重50kg，行二尖瓣、
主动脉瓣双瓣置换术后4h，尿量多，化验血清 钾为3.4mmol/L。
缺钾量=（理想值－测得值）×0.3 ×体重
缺钾量=（5.0 －3.4） ×0.3 ×50=24mmol
6
A
补钾方法： 配置成30‰的含钾液60 ml共含钾24mmol
计划用微量泵在1.5h内输完， 微量泵速度调至40ml/h 补完钾后复测血清钾， 以后根据尿量情况持续缓慢输入含钾液 分心病患者100ml尿液中含钾2~4mmol估算